கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப மற்றும் பிற்பகுதியில் கரு பிராடி கார்டியா

பிராடி கார்டியா என்பது இயல்பான இதயத் துடிப்புடன் ஒப்பிடும்போது இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் குறைவு (நிமிடத்திற்கு 60-90 துடிப்புகள்). ஒரு சிறிய விலகல் ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்காது, ஆனால் உடலில் நோயியல் வளர்ச்சியின் சமிக்ஞையாகும். அதேபோல், கருப்பையில் கருவின் இதயத் துடிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பிற்குள் இருக்க வேண்டும். 110-120 துடிப்புகளாகக் குறைவது கருவின் பிராடி கார்டியாவைக் குறிக்கிறது. அரித்மியா உள்ள 5% கருவில் நிமிடத்திற்கு <100 துடிப்புகள் இதயத் துடிப்பு இருக்கலாம். [ 1 ]

கரு பிராடி கார்டியாவின் நிலையான மகப்பேறியல் வரையறை குறைந்தபட்சம் 10 நிமிட காலத்திற்கு நீடித்த FHR <110 bpm ஆகும். FHRகள் கர்ப்பகால வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும் மற்றும் கர்ப்பம் 141 bpm (இடைக்கால வரம்பு 135–147 bpm) <32 வார கர்ப்பகால சராசரியிலிருந்து 137 bpm (இடைக்கால வரம்பு 130–144 bpm) >37 வார கர்ப்பகாலமாக முன்னேறும்போது கணிசமாகக் குறைகிறது.[ 2 ]

காரணங்கள் கரு பிராடி கார்டியா

அத்தகைய நோயறிதல் உருவாக சில காரணங்கள் உள்ளன. அவற்றில்:

• இரத்தத்தில் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவுகள்;
• தொற்று நோய்கள்;
• நீடித்த மற்றும் கடுமையான நச்சுத்தன்மை;
• தொப்புள் கொடியில் சிக்கல்;
• நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு;
• கரு உறுப்புகளின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள்;
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்;
• இருதய உயிரணுக்களின் கடத்துத்திறனில் தாய்வழி ஆன்டிபாடிகளின் விளைவு.
• ஆக்ஸிடாஸின் உட்செலுத்துதலுடன் உழைப்பைத் தூண்டும்போது ஒருங்கிணைந்த முதுகெலும்பு-வேறுபாடு வலி நிவாரணி ஆகியவற்றின் விளைவு. [ 3 ], [ 4 ]
• முன்கூட்டிய அம்னியோட்டமி (40%) கரு பிராடி கார்டியாவுடன் கணிசமாக தொடர்புபடுத்துகிறது. [ 5 ]

சில நிமிடங்களுக்குள் சரியாகும் தற்காலிக கரு குறைப்புகளின் குறுகிய கால அத்தியாயங்கள் பொதுவானவை, குறிப்பாக இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், மேலும் அவை தீங்கற்றதாகக் கருதப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் தொடர்ந்து ஏற்படும் கரு குறை இதயத் துடிப்பு, சைனஸ், குறைந்த ஏட்ரியல் அல்லது ஜங்ஷனல் பிராடி கார்டியா, அடைபட்ட ஏட்ரியல் பிகெமினி அல்லது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அடைப்பு காரணமாக இருக்கலாம், மேலும் அவற்றை வேறுபடுத்த மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

கருவில் பிராடி கார்டியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறை: புகைபிடித்தல், மது, மோசமான ஊட்டச்சத்து, புதிய காற்று இல்லாமை;
• கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• எதிர்பார்க்கும் தாயின் நாள்பட்ட நோயியல், குறிப்பாக இதயம் மற்றும் நுரையீரல்;
• சுற்றுச்சூழல் ரீதியாக பாதகமான பகுதிகளில் வாழ்வது;
• கடுமையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்.

நோய் தோன்றும்

ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு, மையோகார்டியத்தை அடையும் முன்கூட்டிய தூண்டுதல்களுடன் தொடர்புடையது. இது வேனா காவாவின் வாயில் அமைந்துள்ள சைனஸ் முனையின் வலது ஏட்ரியத்தில் பாயும் தானியங்கித்தன்மை குறைவதால் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய அரித்மியா நிரந்தரமாகவோ அல்லது நிலையற்றதாகவோ இருக்கலாம்.

பிந்தையது குறைவான ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது இதயத்தின் செயல்பாட்டில் தற்காலிக இடையூறுகளால் ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கருவின் மோசமான நிலை காரணமாக இரத்த நாளங்கள் அழுத்தப்படுதல்.

தொடர்ச்சியான அல்லது நோயியல் பிராடி கார்டியா கருவை நீடித்த ஹைபோக்ஸியாவால் அச்சுறுத்துகிறது. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் தொடர்ச்சியான கருப்பையக பிராடி கார்டியா அரிதானது. இது பொதுவாக கருவின் துயரம், ஏட்ரியல் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் மற்றும் பிறவி முழுமையான இதய அடைப்பு காரணமாக சைனஸ் பிராடி கார்டியாவுடன் தொடர்புடையது. [ 6 ]

மிக முக்கியமானது நீடித்த பிராடி கார்டியாவைக் கவனிப்பது, இது பொதுவாக பின்வரும் வழிமுறைகளில் ஒன்றால் ஏற்படுகிறது: (1) சைனஸ் பிராடி கார்டியா; (2) ஏட்ரியல் பிகேமியா; மற்றும் (3) முழுமையான இதய அடைப்பு (CHB).

முற்போக்கான கரு ஹைபோக்ஸியாவுக்கு இரண்டாம் நிலை சைனஸ் பிராடி கார்டியா ஒரு மகப்பேறியல் அவசரநிலை. சைனஸ் பிராடி கார்டியாவின் இதய காரணங்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, ஆனால் இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் ஐசோமெரிசம் போன்ற சைனஸ் முனையின் மிக நீண்ட மறுமுனைப்படுத்தல் மற்றும் பிறவி இல்லாமை அல்லது செயலிழப்பு காரணமாக நீண்ட QT நோய்க்குறி அடங்கும் (ஹோ மற்றும் பலர், 1995). எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில் இதய காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன.

பல கடத்தாத PACகள் 100 bpm க்கும் குறைவான ஒழுங்கற்ற, மெதுவான வென்ட்ரிகுலர் வீதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். மற்ற ஒவ்வொரு துடிப்பும் தடுக்கப்பட்ட PAC ஆக இருந்தால் இதயத் துடிப்பு சீராகிவிடும், இது கடத்தாத ஏட்ரியல் பைஜெமினியை வரையறுக்கிறது. ஏட்ரியல் பைஜெமினியின் M-மோட் அல்லது டாப்ளர் டிரேசிங்கில், ஏட்ரியல் வீதம் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கும் (மாற்று சைனஸ் மற்றும் முன்கூட்டிய துடிப்புகள்), அதே நேரத்தில் வென்ட்ரிக்கிள்கள் மெதுவான விகிதத்தில் (60–80 bpm) தொடர்ந்து துடிக்கின்றன, இது ஏட்ரியல் வீதத்தில் பாதி ஆகும். ஏட்ரியல் பைஜெமினி பல மணி நேரம் நீடிக்கலாம், ஆனால் மருத்துவ ரீதியாக தீங்கற்றது மற்றும் இறுதியில் சிகிச்சை இல்லாமல் சரியாகிவிடும்.

கருவில் ஏற்படும் கடத்தல் குறைபாட்டின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடான மீளமுடியாத முழுமையான இதய அடைப்பு, கருவின் இதயவியலில் காணப்படும் அனைத்து முக்கிய கரு அரித்மியாக்களிலும் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கு காரணமாகிறது. எக்கோ கார்டியோகிராஃபியில், ஏட்ரியல் வீதம் இயல்பானது மற்றும் வழக்கமானது, ஆனால் ஏவி கடத்தலின் தோல்வி காரணமாக வென்ட்ரிக்கிள்கள் மிகவும் மெதுவான விகிதத்தில் (40–80 பிபிஎம்) சுயாதீனமாக துடிக்கின்றன. இதய அடைப்பு பெரும்பாலும் கட்டமைப்பு இதய நோய் அல்லது தாய்வழி எதிர்ப்பு ரோ ஆட்டோஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த நிலை குறிப்பிடத்தக்க இறப்பு அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் கரு மெதுவான வென்ட்ரிகுலர் வீதம், வென்ட்ரிகுலர் நிரப்புதலுக்கு ஒருங்கிணைந்த ஏட்ரியல் பங்களிப்பின் இழப்பு மற்றும் சாத்தியமான அடிப்படை இதய நோய் அல்லது கார்டிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கடக்க வேண்டும். அடிப்படை கட்டமைப்பு இதய நோய், கரு எடிமா, மோசமான சுருக்கம் மற்றும் 50 பிபிஎம்க்குக் குறைவான வென்ட்ரிகுலர் வீதம் ஆகியவை மோசமான கர்ப்ப விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை.

கரு இதய செயலிழப்புக்கும் கட்டமைப்பு இதய நோயுக்கும் உள்ள பொதுவான தொடர்பு இடது ஐசோமெரிசத்துடன் தொடர்புடைய சமநிலையற்ற ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு ஆகும், இது பெரினாட்டல் பராமரிப்பு முறையைத் தேர்வுசெய்தாலும் கிட்டத்தட்ட உலகளவில் ஆபத்தானது. கட்டமைப்பு இதய நோய் இல்லாத கரு இதய செயலிழப்பு சிறந்த முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் முக்கியமாக கரு ரிபோநியூக்ளியோபுரோட்டீன்கள் Ro/SSA க்கு இயக்கப்படும் தாய்வழி ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் டிரான்ஸ்பிளாசென்டல் பாதை காரணமாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தோராயமாக 2% பேரில் ஆன்டி-ரோ ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. இதேபோன்ற சதவீதத்தில் (1-2%), இந்த ஆன்டிபாடிகள் AV முனை மற்றும் மையோகார்டியத்தின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். வீக்கமடைந்த திசுக்கள் பின்னர் ஃபைப்ரோஸிஸால் குணமடையக்கூடும், இது இதய அடைப்பு, எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் மற்றும் விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியை ஏற்படுத்தும். ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான இருதய சிக்கலான இதய அடைப்பு (ஜாகி மற்றும் பலர், 2010).

தொடர்ச்சியான கரு பிராடி கார்டியா ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. அடிப்படை வழிமுறைகளில் பிறவி சார்புடைய ஏட்ரியல் செயல்படுத்தல் அல்லது பெறப்பட்ட சினோட்ரியல் முனை காயம் ஆகியவை அடங்கும். சைனஸ் முனை வீதத்தை அடக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, (1) இடது மற்றும் வலது ஏட்ரியல் ஐசோமெரிசம், (2) வைரஸ் மயோர்கார்டிடிஸ் அல்லது கொலாஜன் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் (SSA/Ro[+] அல்லது SSA/Ro மற்றும் SSB/La[+] ஆன்டிபாடிகள்) உள்ள நோயாளிகளில் சாதாரண சைனஸ் முனையில் வீக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ், அல்லது (3) β-தடுப்பான்கள், மயக்க மருந்துகள் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் தாய்வழி சிகிச்சை. சைனஸ் அல்லது குறைந்த ஏட்ரியல் பிராடி கார்டியா சிகிச்சைக்கு கரு சிகிச்சை தேவையில்லை, ஆனால் கவனிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் கரு பிராடி கார்டியா

கருப்பையில் கருவின் பிராடி கார்டியாவை சந்தேகிப்பது மிகவும் கடினம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், முதல் அறிகுறிகள் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை உறைகிறது, தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும், நீல நிறத்தைப் பெறுகிறது, சில நேரங்களில் வலிப்பு, மூச்சுத்திணறல் - சுவாச இயக்கங்கள் நிறுத்தப்படும்.

• கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப மற்றும் பிற்பகுதியில் பிராடி கார்டியா

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (8 வாரங்கள் வரை) கரு பிராடி கார்டியா ஒரு குரோமோசோமால் அசாதாரணத்தைக் குறிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. இது படாவ் நோய்க்குறி (நோயியல் 13 வது குரோமோசோமின் இருப்பு), டவுன் நோய்க்குறி (21 வது குரோமோசோமின் ட்ரைசோமி) அல்லது எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி (18 வது ஜோடி குரோமோசோம்களின் மும்மடங்கு) ஆகியவற்றின் முன்னோடியாக இருக்கலாம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் இருதய நோய்களைக் குறிக்கின்றன. பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் இப்படித்தான் வெளிப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், பிராடி கார்டியா பெரும்பாலும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையைக் குறிக்கிறது, அதில் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படும்போது. கரு அதன் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் போதுமான அளவில் பெறுவதில்லை, மேலும் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது. இதயம் உட்பட அனைத்து உறுப்புகளும் இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

• கருவில் பிரசவத்தின்போது பிராடி கார்டியா

இயல்பான பிரசவம் மற்றும் கருவின் அதே நிலை, இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க விலகல்களை ஏற்படுத்தாது, அதன் தோற்றம் எதுவாக இருந்தாலும் சரி. 5-6 நிமிடங்களுக்கு அடித்தள தாளம் வினாடிக்கு 100 துடிப்புகள் அல்லது அதற்கும் குறைவாகக் குறைவது கருவின் ஹைபோக்ஸியாவைக் குறிக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், மருத்துவர்கள் அவசர பிரசவத்தை முடிவு செய்ய வேண்டும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சைனஸ் பிராடி கார்டியா எப்போதும் கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் கடுமையான கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது. இது முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல், கர்ப்பத்தின் 3 வது மூன்று மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது. குழந்தை பிறவி இதயக் குறைபாட்டுடன் பிறக்கலாம், குறைபாடுகள் இருக்கலாம்.

படிப்படியாக ஏற்படும் பிராடி கார்டியா நிமிடத்திற்கு 68-56 துடிப்புகளாக அதிகரிப்பது கருவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதம் 20% ஆக இருக்கலாம் (கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால் 37%). இறப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் பிறவி இதய குறைபாடுகள், ஹைட்ரோப்ஸ் மற்றும்/அல்லது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு ஆகும்.[ 7 ]

கண்டறியும் கரு பிராடி கார்டியா

குரோமோசோமால் அசாதாரணமானது hCG மற்றும் PAPP-A (இரட்டை சோதனை) ஆகியவற்றிற்கான இரத்த பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கோரியானிக் பயாப்ஸி, அம்னியோசென்டெசிஸ் மற்றும் கார்டோசென்டெசிஸ் மூலம் நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் 18 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி, மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்கிறார். மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, கருவி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: கரு காந்த இதய வரைவி, [ 8 ] அல்ட்ராசவுண்ட், CTG (கார்டியோடோகோகிராபி). [ 9 ]

இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகளைத் தீர்மானிப்பதற்கான முன்னணி மற்றும் சில நேரங்களில் முக்கிய முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் ஆகும். பிற நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபடுத்துவதற்கு, அதன் பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• எம்-பயன்முறையில் வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஏட்ரியம் பரிசோதிக்கப்பட்டு அவற்றின் சுருக்க தாளங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன;
• பல்ஸ்-வேவ் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் தமனி மற்றும் நரம்புகளைப் படம்பிடித்து, மிட்ரல் வால்வுக்கு இரத்த ஓட்டத்தையும், பெருநாடியில் அதன் வெளியேற்றத்தையும் பதிவு செய்ய முடியும், மேலும் சிறுநீரகம், நுரையீரல் மற்றும் தொப்புள் நாளங்களைக் கண்காணிக்க முடியும்.

கர்ப்பத்தின் 18-22 வாரங்களில் பிராடி கார்டியா உள்ளிட்ட முக்கிய இதய அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

32 வாரங்களுக்குப் பிறகு கார்டியோடோகோகிராபி செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றில் வைக்கப்பட்டுள்ள சிறப்பு சென்சார்களைப் பயன்படுத்தி, கருவின் இதய செயல்பாடு 15-45 நிமிடங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டு 10 வரையிலான புள்ளிகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது. 6-7 புள்ளிகளின் காட்டி கருவின் ஹைபோக்ஸியாவைக் குறிக்கிறது, 6 க்குக் கீழே - அதன் ஆபத்தான நிலை.

கருவுற்ற 17 வாரங்களிலேயே கரு QRS சமிக்ஞைகளைக் கண்டறிய கரு மின் இதய வரைவு (fECG) உதவும்; இருப்பினும், இந்த நுட்பம் குறைந்தபட்ச கரு சமிக்ஞை-இரைச்சல் விகிதத்தால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஆரம்பகால கர்ப்பம், கருப்பைச் சுருக்கங்கள் போன்ற தாய்வழி சத்தம், சுற்றியுள்ள திசுக்களால் ஏற்படும் மின் காப்பு அளவு (vernix caseosa) மற்றும் தோல் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.[ 10 ]

சிகிச்சை கரு பிராடி கார்டியா

2 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் பிராடி கார்டியாவின் குறுகிய அத்தியாயங்கள் தீங்கற்றவை, நிலையற்றவை என்று கருதப்படுகின்றன, நிலையான கண்காணிப்பு, சிகிச்சை தேவையில்லை மற்றும் ஒரு விதியாக, கர்ப்ப காலத்தில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்காது.

மிகவும் கடுமையான நோயியலுக்கு சில நேரங்களில் கருப்பையக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது, சில நேரங்களில் குழந்தை பிறந்த பிறகு திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், கர்ப்பிணித் தாய் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுகிறார், கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளையும், இந்த நிலைக்கு வழிவகுத்த அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கிறார்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கருப்பையக கரு CHB சிகிச்சைக்கான காரணம் முதன்மையாக ஆன்டிபாடி-மத்தியஸ்த மாரடைப்பு வீக்கத்தைத் தடுப்பது, கருவின் இதய வெளியீட்டை அதிகரிப்பது மற்றும் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. தாய்வழி டெக்ஸாமெதாசோன் கருவின் முழுமையற்ற ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அடைப்பு, மாரடைப்பு செயலிழப்பு மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷனை மேம்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. சல்பூட்டமால் மற்றும் டெர்பூட்டலின் போன்ற பீட்டா-சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் கருவின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் மாரடைப்பு சுருக்கத்தை அதிகரிக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம். டொராண்டோவில் உள்ள நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளுக்கான மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியிடப்பட்ட தரவு (ஜேகி மற்றும் பலர், 2004), அதிக அளவு தாய்வழி டெக்ஸாமெதாசோன் ஒழுங்கின்மையைக் கண்டறிந்த நேரத்தில் தொடங்கப்பட்டு கர்ப்பம் முழுவதும் பராமரிக்கப்பட்டால் மற்றும் கருவின் இதயத் துடிப்பு 50–55 bpm க்குக் கீழே இருக்கும்போது β-அட்ரினெர்ஜிக் முகவர் சேர்க்கப்பட்டால், ஆன்டிபாடி-தொடர்புடைய CHB க்கு 90% க்கும் அதிகமான உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துவதாகக் கூறுகிறது. [ 11 ]

தடுப்பு

மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது, புதிய காற்றில் நடப்பது, தூக்க அட்டவணையைப் பராமரித்தல், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் நிறைந்த உணவுகளுடன் ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது, புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதை நிறுத்துதல் போன்ற தடுப்பு நடவடிக்கைகளால் லேசான பிராடி கார்டியாவைத் தடுக்கலாம்.

முன்அறிவிப்பு

நிலையற்ற பிராடி கார்டியா உள்ள குழந்தைகளுக்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சாதகமான விளைவு உள்ளது. சைனஸ் பிராடி கார்டியா விஷயத்தில், சில புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. நரம்பியல், சுவாசம், ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவற்றால் நோயியல் ஏற்பட்டவர்களுக்கு, சாதகமற்ற விளைவு சாத்தியமாகும் - கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் மரணம் கூட. கருவின் நீண்டகால கருப்பையக பிராடி கார்டியா விஷயத்தில், 25 நிமிடங்களுக்குள் அவசர சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நீண்டகால நரம்பியல் விளைவை மேம்படுத்தியது. [ 12 ] ஒரு சிறப்பு பெரினாட்டல் மையத்தில் பிரசவம் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது.