கர்ப்ப காலத்தில் HCG க்கான இரத்த பரிசோதனை: முடிவுகளின் விளக்கம்

மகப்பேறின் மிக முக்கியமான ஆய்வக ஆராய்ச்சிகளில் ஒன்று கர்ப்ப காலத்தில் HCG பகுப்பாய்வு அல்லது இரத்தத்தில் ஒரு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உறுதிப்பாடு ஆகும்.

கருப்பை அறிமுகம் அவளை trophoblast மற்றும் கரு வளர்ச்சி தொடக்கத்தில் எண்டோதிலியத்துடன் கொண்டு - அந்த கர்ப்ப உள்ள புரோக்கர்கள் நேர்மறை பகுப்பாய்வு வெற்றிகரமான முட்டை கருத்தரித்தல், ஸைகோட்டில் உருவாக்கம், பிளாஸ்டோசிஸ்டின் தொடர்ந்து ஒரு தெளிவான காட்டி உள்ளது.

HCG - இது என்ன?

புரோக்கர்கள் gonadotropom, இருநூறு அமினோ அமிலங்கள் மீது உயிரியல் ரீதியாகச் செயற்படும் heterodimeric கிளைக்கோபுரதம் கலவை, அதாவது ஹார்மோன் கர்ப்ப காலத்தில் சில உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் கொடுக்க உள்ளது. HCG இரண்டு துணைப் பிரிவுகள் - ஆல்பா மற்றும் பீட்டா ஆகியவற்றில். ஆல்ஃபா-துணையலகை 92 அமினோ அமிலங்கள் கொண்டுள்ளது (எல் எச்) தைராய்டு-தூண்டல் (டி.எஸ்.ஹெச்) போன்ற luteinizing ஒத்த ஹார்மோன்கள், நுண்ணறை ஊக்குவிக்கும் ஹார்மோன் (FSH), மற்றும் கருதப்படுகின்றன. மற்றும்  உடன் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் இன் vobodnaya பீட்டா-துணையலகை  (பீட்டா-புரோக்கர்கள்) 145 அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன ஆகியவற்றை ஹார்மோன் தனிப்பட்ட பண்புகள் தீர்மானிக்கிறது.

இது கோரியோனிக் என அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தற்காலிக உறுப்பு உறுப்பு உருவாவதால் - அதன் கோபமான ஷெல் - கோரியினால். ட்ரோபோபாக்ஸல் செல்கள் மற்றும் உட்புற ப்ளாஸ்டோசிஸ்டிக் இலைகளின் மேலோட்டமான மேசோடெம் ஆகியவற்றிலிருந்து கோரியின் உருவாக்கம், கருப்பை சுவருடனான அதன் இணைப்பு உடனடியாக ஏற்படுகிறது.

ஒரு வாரம் பிறகு கோரியானிக் trophoblast செல்கள் வாங்கிகள் LHCG கரு தொடர்புகொண்டு கருவுற்று 8 வாரம் வரை mediawiki-பராமரிக்க உதவும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், உற்பத்தி தொடங்கும். கருப்பையகமும் தந்துகி வலையமைப்பின் உருவாக்கம் மாற்றம் தூண்டுவது அண்டவிடுப்பின் கர்ப்ப ஒடுக்கியது ஆதரிக்கும் புரோகஸ்டரோன் - நஞ்சுக்கொடி செயல்படும் உருவாக்கத்திற்கு மற்றும் mediawiki-மற்ற புரோக்கர்கள் தொகுக்கப்படுகிறது, இந்த கர்ப்ப காலத்தில் புரோக்கர்கள் ஒரு முக்கியமான செயல்பாடு ஆகும்.

கூடுதலாக, அதன் எதிர்மறை கட்டணம் காரணமாக, HCG கருவில் இருந்து தாயின் நோயெதிர்ப்பு செல்களை நீக்கி, முதல் மூன்று மாதங்களில் கருவின் நிராகரிப்பு தடுக்கும். மேலும், இந்த ஹார்மோன் கருக்கள் செறிவூட்டல் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது. திசுக்களின் வகைகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் முழுமையான உருவாக்கம் (கர்ப்பத்தின் நான்காவது மாதத்தில்) ஆகியவற்றின் வேறுபாட்டிற்குப் பின்னர், ஹெச்டியாக்சைட்டின் தொகுப்பு நஞ்சுக்கொடி மீது எடுக்கும்.

85% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இரத்தத்தில் உள்ள HCG அளவு கர்ப்பத்தின் முதல் நான்கு வாரங்களில் ஒவ்வொரு 48-72 மணிநேர இரட்டையுமாகும். ஹார்மோன் முதலில் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது, பின்னர் சிறுநீரில் உள்ளது.

கர்ப்பத்தின் மீது HCG பகுப்பாய்வு செய்ய முடியுமானால், மற்றும் HCG க்கான சோதனை கர்ப்பத்தைக் காட்டும்போது அடுத்த மாதத்தின் தாமதத்திற்கு 12 நாட்களுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் HCG பகுப்பாய்வு செய்யலாம். இரத்த பரிசோதனைகள் கர்ப்பம் 10-11 நாட்களுக்கு பிறகு கருத்தரிக்கப்படும், மற்றும் 12-14 வது நாளில் ஹார்மோனை சிறுநீரில் கண்டறியலாம்.

சிறுநீரில் HCG அளவு பொதுவாக சீரம் விட குறைவாக இருந்தாலும், சிறுநீரகத்தின் ஹார்மோனின் வெளியேற்றமானது வேகமாக சோதனை கீற்றுக்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கேள்விக்கு பதில், என்ன நம்பகமானது - எச்.சி.ஜி அல்லது ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனையின் பகுப்பாய்வு? - இரத்தப் புற்றுநோய்களில் இரத்தக் குழாய் பகுப்பாய்வின் உயர் உணர்திறனை வலியுறுத்துகின்றன. இது ஒரு இரத்த மாதிரியை பரிசோதிக்கும் போது, சோதனை ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதை விட பல நாட்கள் முன்பு கர்ப்பமாக இருப்பதை நீங்கள் உறுதிப்படுத்தலாம்.

கூடுதலாக, ஒரு பெண்ணின் கர்ப்ப பரிசோதனையானது, சிறுநீர் உட்பட, HCG இன் அளவு போதுமானதாக இல்லை எனக் கருதப்படும் கருத்தரிப்புக்குப் பிறகு ஒரு குறுகிய காலத்திற்குப் பயன்படுத்தினால், ஒரு தவறான எதிர்மறை விளைவைப் பெறலாம். மேலும் காண்க -  கர்ப்பம் சோதனை வீட்டில்

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் HCG

முதலில், கர்ப்பத்தின் போது HCG இன் பகுப்பாய்வு கர்ப்பத்தின் உண்மை நிலையை உறுதிப்படுத்த எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

மேலும், இந்த ஆய்வில், குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு மற்றும் கருத்தரித்தல் ஆகிய கர்ப்பத்தின் போக்கை கண்காணித்தல்; உறைந்த (வளர்ந்த) கர்ப்பத்தை உருவாக்குவதற்கு; எட்டோபிக் (எக்டோபிக்) கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப நோயறிதல்; கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான முடிவை (பழக்கமான கருச்சிதைவு) அச்சுறுத்தலை அடையாளம் கண்டு தடுக்கவும்; நஞ்சுக்கொடி இன் பற்றாக்குறை தீர்மானிக்க.

கரு மரபணு குறைபாடுகளுடன் (பாடாவ் நோய்க்குறி, டவுன் சிண்ட்ரோம், எட்வர்ட்ஸ், டர்னர், க்லைன்ஃபெல்டர், ஆல்பிரைட்) மற்றும் கருப்பையிலேயே சிசு வளர்ச்சி மந்தம் கர்ப்ப பெற்றோர் ரீதியான திரையிடல் நடத்தப்படுகிறது அடையாளம் காண - காட்சி நேரத்தை 9-12 மற்றும் 16-18 வாரங்களில் பீட்டா-புரோக்கர்கள் ஒரு இரத்த சோதனை உதவியுடன்.

[1], [2], [3]

தயாரிப்பு

ஒரு HCG கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும் விதிகள் எளிமையானவை, மேலும் முழு தயாரிப்புக்கும் இது கடைசி உணவு 6-8 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும். செயல்முறை முன் மூன்று நாட்கள் விலங்கு தோற்றம் மற்றும் உடல் செயல்பாடு புரதம் உட்கொள்ள வேண்டும், அதே போல் எந்த மருந்து எடுத்து கொள்ள கூடாது. இரத்த ஓட்டத்தை காலை மணி நேரம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு வயிற்று வயிற்றில்.

மூடிய வகையின் செலவழிப்பு மலட்டு முறைகளை (ஒரு ஊசி மூலம் சிங்களம்-குழாய்) பயன்படுத்தி புற நரம்புகளிலிருந்து இரத்த சேகரிப்பு முறையுடன் இந்த நுட்பம் முழுமையாக ஒத்துப்போகிறது.

கர்ப்பத்தில் HCG பயன்படுத்தப்படுவது எவ்வளவு? இரத்தம் 10-15 நிமிடங்களுக்குள் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு விதிமுறையாக, இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களில் தயார் செய்யப்படுகிறது.

[4], [5], [6], [7], [8]

சாதாரண செயல்திறன்

இரத்தத்தில் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவின் முழுமையான குறிகாட்டிகள் கர்ப்பத்தில் இல்லை, ஆனால் ஒவ்வொரு காலத்திற்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு அதன் உள்ளடக்கம் உள்ளது, இது சாதாரண கருத்தரிப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.

அது இரத்த பிளாஸ்மாவில் புரோக்கர்கள் அலகுகளின் பல்வேறு நிலைகளில் இருப்பதை (மையூ / மிலி, IU / மில்லி அல்லது ng / மிலி) கணக்கில் எடுக்க வேண்டும் வெவ்வேறு ஏன் முடிவுகளையும் ஆய்வு விதிகள் வளர்ப்பு, கர்ப்ப பிரச்சினைகள் நிறைய ஏற்படுத்தும்.

பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் ஆரம்பக் கர்ப்பத்தில் HCG ஐ ஆய்வு செய்வது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது: 1- 2 வாரங்கள் - 25-300 mIU / ml (mU / ml), 2-3 வாரங்கள் -1500-4900. ஒவ்வொரு 72 மணி நேரத்திற்கும் ஒவ்வொரு 48 மணிநேரத்திற்கும் 50% க்கும் 35% அதிகரிக்க HCG ஐ ஆரம்ப நிலையிலேயே சாதாரணமாக கருதலாம்.

கருத்துருவின் கணம் (MIU / ml இல்) இருந்து கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி யின் பகுப்பாய்வின் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதி:

• 3-4 வார காலத்திற்குள் - 1110-31500;
• 4-5 வாரங்கள் - 2600-82400;
• 5-6 வாரங்கள் - 23000 -150000;
• 6-7 வாரங்கள் - 27000 - 233000;
• 9-12 வாரங்கள் - 25700- 290000;
• 13-16 வாரங்கள் - 6170-253000:
• 17-24 வாரங்கள் - 4700-165000;
• 25 வாரங்கள் மற்றும் இன்னும் - 3640 முதல் 117 000 வரை.

11-13 வார காலம், 50,000-55,000 mIU / ml வரம்பில் சராசரியான புள்ளிவிவர மதிப்பானது நெறிமுறையாக எடுக்கப்பட்டது. மேலும், வாரங்களில் சராசரியான அட்டவணைகள் (14 முதல் 21 வரை) வெளியீடு வழங்கப்படுகின்றன -  இரத்தத்தில் கொரியோனிக் கோனாடோட்ரோபின்

[9], [10], [11], [12]

கர்ப்பத்தில் HCG பகுப்பாய்வு விளக்கம்

5 MIU / ml க்கு கீழே HCG அளவு எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது; ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பமாக இருக்கும் போது, அதாவது 25 மி.ஐ.யூ / மில்லி மற்றும் அதிகபட்சம் ஒரு நேர்மறையான காட்டி உள்ளது. இதன் விளைவாக 6-24 mIU / ml ஐ காட்டினால், கர்ப்பத்தை உறுதிப்படுத்த இரண்டாவது சோதனை (7-10 நாட்கள்) தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் HCG இன் பகுப்பாய்வு என்னவாக இருக்க வேண்டும்? மேலே குறிப்பிட்டது போல, இந்த ஹார்மோன் நிலை மாறும் உள்ளது என்பதுடன் இது தொடர்ந்து 9-12 வாரங்களுக்கு காலத்தில் உச்ச செயல்திறன் அடையும், அதிகரித்து வருகிறது, பின்னர் அது 20 வாரங்கள் கழித்து நிலை நிலையாக உள்ளது, படிப்படியாக குறைய தொடங்குகிறது, ஆனால் நஞ்சுக்கொடி தயாரித்த ஒரு ஹார்மோன் கருவுற்று முடிவுக்கு தொடர்கிறது.

HCG இரத்தம் அல்லது சிறுநீரகத்தில் ஒரு வாரம் கழித்து கண்டறியப்படக்கூடாது. கர்ப்பிணி அல்லாத நோயாளிகளில் HCG இன் விதி 0-5 mIU / ml; மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு, 14 மி.ஐ.யூ / மில்லி வரை HCG அளவு சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது.

HCG அளவின் உயரும் வீழ்ச்சியையும் கண்காணிக்க முக்கியம். இயல்பான கர்ப்பத்தில் HCG க்கான ஒரு இரத்த சோதனை, கர்ப்பகாலத்தில் ஹார்மோன் அளவை தீர்மானிக்க வாராந்திரமாக செய்யப்படுகிறது, இது சாதாரண கர்ப்பத்தை விட குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. மேலும் வாசிக்க -  எக்டோபிக் கர்ப்பம்

அச்சுறுத்தினார் கருச்சிதைவு மற்றும் கருப்பையகமான வளர்ச்சி வழக்குகளில் அனுசரிக்கப்பட்டது இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோன் உள்ளடக்கத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு, கரு 9-12 வாரங்கள் கழித்து காலத்தில் இறந்து எங்கே கருக்கலைப்பு மற்றும் சந்தர்ப்பங்களில் தவறவிட்டார் போது பகுப்பாய்வு முடிவுகளை வேகமாக வீழ்ச்சியடைந்து புரோக்கர்கள் காட்டுகிறது. கட்டுரையில் மேலும் தகவல் -  உறைந்த கர்ப்பத்தை எப்படி தீர்மானிப்பது?

பல கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியால், மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட கருத்தியல் முரண்பாடுகள், நீரிழிவு நோய் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கருத்தடை ஆகியவற்றுடன் இந்த நிலை அதிகரிக்கலாம். மேலும், நோயாளிகள் கருத்துருவின் விதிமுறைகளை தவறாகப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் HCG இன் நிலைக்கு அப்பால் மேலே தோன்றலாம். ஆனால் இரத்தத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு, ஒரு மருத்துவர் மருத்துவர் கருவுற்ற வயதை சரியாக மதிப்பீடு செய்ய முடியும்.

பிறக்காத குழந்தை உள்ள கரு குரோமசோம் குறைபாடுகளுடன் கண்டறிய நடைபெறும்  பிறவி நோய்கள் பெற்றோர் ரீதியான நோய் கண்டறிதல் :  உற்பத்தி பராமரிப்பு புரத-ஒரு இரத்த பிளாஸ்மா (PAPP-ஏ), இலவச estriol நிலை ஆய்வு மீது அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வு, நஞ்சுக்கொடி gonadotropa inhibin-ஏ, அத்துடன் புரோக்கர்கள் மற்றும் AFP ஆய்வுகளைக் கர்ப்ப காலத்தில் (14-25 வார காலத்தில்). என்ன ஏசிஇ மற்றும் அதன் ஆய்வு, விரிவாக செ.மீ. என்ன -.  கர்ப்ப ஆல்ஃபா-fetoprotein ஒரு ஆய்வானது

HCG இன் இயல்பான வளர்ச்சி ஒரு சாத்தியமான கர்ப்பத்தின் ஒரு அடையாளமாகும். மகளின்படி, கர்ப்ப காலத்தில் HCG இன் சரியான நேரத்தில் பகுப்பாய்வு முக்கியமானதாகும், ஏனெனில் விரைவில் கர்ப்பமாக இருப்பதாக ஒரு பெண் கற்றுக்கொள்கிறார், அவளது எதிர்கால குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் எந்தவொரு பழக்கவழக்கத்தையும் அவர் வேகமாக மாற்ற முடியும்.