புலிமியா நெர்வோசாவின் தன்மை என்ன?

" புலிமியா நெர்வோசா " என்ற சொல் 1979 ஆம் ஆண்டு ஜெரால்ட் ரஸ்ஸலால் உருவாக்கப்பட்டது என்றாலும், சமீபத்தில்தான் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த "புதிய" நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முயற்சித்துள்ளனர், இது இதற்கு முன்பு யாரும் கேள்விப்பட்டதில்லை, ஏனெனில் அது இல்லை.

இவ்வளவு குறுகிய காலத்தில் மனித இயல்பை இவ்வளவு ஆழமாக பாதித்திருப்பது எது? மேலும் இந்த அறியப்படாத காரணியை எதிர்த்துப் போராடுவது சாத்தியமா?

புலிமியா நெர்வோசா பல வழிகளில் ஒரு அசாதாரண நோயாகும். இதன் ஆபத்து குழு முக்கியமாக 13–20 வயதுடைய பெண்கள். 1979 இல் செய்யப்பட்ட இந்த நோயின் முதல் விளக்கத்திற்கு முன்பு, புலிமியா பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் பசியின்மையால் பாதிக்கப்பட்டவர்களாகக் கருதப்பட்டனர், இது உணவுக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய மற்றொரு நரம்பு நோயாகும். ஆனால் பசியின்மை ஒரு நபரின் பசி உணர்வை மந்தமாக்கினால், புலிமியா நெர்வோசாவுடன், மாறாக, அவர் அதிகப்படியான உணவை திடீரென சாப்பிடுவதால் பாதிக்கப்படுகிறார். அவர்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி அதிக எடையைத் தவிர்ப்பதற்காக வாந்தியைத் தூண்ட முயற்சிக்கிறார், அதற்கு அவர் பீதி அடைகிறார். அதிக எடையை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான இத்தகைய நடைமுறைகளின் பயனற்ற தன்மை குறித்து மருத்துவரிடமிருந்து பலமுறை விளக்கங்களுக்குப் பிறகும், புலிமியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இந்த "பயிற்சிகளால்" தங்கள் உடலைத் தொடர்ந்து துன்புறுத்துகிறார்கள்.

ஆனால் அது மோசமான பகுதி அல்ல. சில துரதிர்ஷ்டவசமான மக்கள், வயிறு தாங்கள் விழுங்கும் உணவில் சிலவற்றை அறியாமலேயே உணவுக்குழாயில் வீசும்போது, உளவியல் ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயைப் போலத் தோன்றுகிறார்கள். இது, நிச்சயமாக, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்திற்குப் பழக்கமில்லாத உறுப்பைப் பாதிக்கிறது. புலிமியா உள்ள சில நோயாளிகள் தற்கொலை உட்பட மிகவும் கடுமையான உளவியல் மற்றும் மனநலப் பிரச்சினைகளை உருவாக்குகிறார்கள் என்பது மோசமான பகுதி. புலிமியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக அவர்களின் உடல் வகையின் சிறப்பியல்புகளான அவர்களின் இயற்கையான எடையை மீறவில்லை (அல்லது சற்று அதிகமாக) இருந்தபோதிலும் இவை அனைத்தும் நிகழ்கின்றன. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அவர்கள் முற்றிலும் நன்றாக இருந்தனர். பின்னர் திடீரென்று...

ஆரம்பகால நிகழ்வுகளை நிறுவும் முயற்சியில் ஜே. ரஸ்ஸல் மற்றும் சகாக்கள் விரிவான வரலாற்று ஆராய்ச்சியை மேற்கொண்டனர். கண்டுபிடிப்புகள் விசித்திரமாக இருந்தன: 1960கள் வரை புலிமியாவின் தெளிவான அறிகுறிகள் யாரிடமும் காணப்படவில்லை. அதாவது, இடைக்காலத்திலிருந்து பசியின்மை தெளிவாகக் கண்டறியப்பட்டாலும், புலிமியா எந்த ஆதாரங்களிலும் பதிவு செய்யப்படவில்லை. நோயாளிகளின் வயது பிரமிடுகளை உருவாக்குவது இன்னும் ஊக்கமளிக்கும் முடிவுகளைக் கொடுத்தது: 1950க்குப் பிறகு பிறந்தவர்களுக்கு மட்டுமே நோய் உருவாகும் வாய்ப்பு இருந்தது; இந்த நிகழ்தகவு 1958க்குப் பிறகு பிறந்தவர்களுக்கு மட்டுமே தீவிரமானது.

அந்தக் காலத்தின் அசிங்கமான முகபாவனைகளா? ட்விக்கி நோய்க்குறி - 1980களில் புலிமியாவை மருத்துவர்கள் இப்படித்தான் விவரித்தனர். உண்மையில், 1966 ஆம் ஆண்டு பிரிட்டனில் "ஆண்டின் முகம்" ஆன நவீன காலத்தின் முதல் சூப்பர்மாடல், இவ்வளவு இயற்கைக்கு மாறான விகிதாச்சாரங்களைக் கொண்ட முதல் பெண் கலாச்சார ஹீரோவாகவும் ஆனார். "ரீட்", அவரது புனைப்பெயர் ஆங்கிலத்தில் இருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, 169 செ.மீ உயரம் 40 கிலோ எடை கொண்டது! இயற்கைக்கு மாறான அழகான சூப்பர்மாடல்களின் படங்கள் மக்களின் ஆன்மாவில் ஏற்படுத்திய அழுத்தம் அனோரெக்ஸியாவின் "புகழ்வை" கடுமையாக பாதித்தது: புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த நோயின் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை 60களின் இரண்டாம் பாதியில் இருந்து கடுமையாக உயர்ந்தது.

ஆனால் ட்விக்கி 1970 ஆம் ஆண்டு, தனது 20 வயதில் கேட்வாக்கை விட்டு வெளியேறினார். ஒரு டீனேஜரின் நான்கு ஆண்டுகால "செயல்பாடு" மக்களின் மனதில் என்றென்றும் பதிந்துவிடும் என்பது சாத்தியமா? இலிச் தனது நான்கு ஆண்டுகால ஆட்சியில் சிறப்பாகச் செயல்பட்டாரா? இல்லை! ஏதோ ஒரு காரணத்திற்காக, மிகவும் விசுவாசமான லெனினிஸ்ட் கூட, ஒருவர் கூட தனது சொந்த செயற்கை வழுக்கைத் தலையை மொட்டையடிக்கவில்லை.

மற்ற முரண்பாடுகளும் இருந்தன. 13 முதல் 20 வயதுக்குட்பட்ட புலிமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட இரட்டையர்களில் (இது அதிக ஆபத்துள்ள குழு), மற்றொருவருக்கு இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான நிகழ்தகவு 70% க்கும் அதிகமாக இருந்தது. ஆனால் இரட்டையர்கள் ஒன்றாக வளர்க்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இந்த முறை பொருந்தும் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டபோது, மரபணு முன்கணிப்பு என்ற அனுமானத்தை ஒதுக்கி வைக்க வேண்டியிருந்தது.

நாட்டின் பரவலை பகுப்பாய்வு செய்தபோது மிகவும் விசித்திரமான சூழ்நிலை வெளிப்பட்டது. முதலாவதாக, அறியப்பட்ட வரலாறு முழுவதும் பல நாடுகள் பெண் தோற்றத்திற்கான தரநிலைகளை ட்விக்கிக்கு மிக நெருக்கமாகக் கொண்டிருந்தன. ஜப்பான் அத்தகைய ஒரு எடுத்துக்காட்டு. இது ஜப்பானிய உணவுமுறையின் பிரத்தியேகங்களால் குறைந்தது அல்ல. நினைவு கூர்வோம்: அளவீடுகளின்படி, 1970கள் வரை ஜப்பானில் (நாங்கள் சுமோ மல்யுத்த வீரர்களைக் கருத்தில் கொள்ளவில்லை) நடைமுறையில் அதிக எடை கொண்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் புலிமியாவும் இல்லை, அதன் முதல் வழக்கு 1981 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது. இருப்பினும், இப்போது, 13-20 வயதுடைய உள்ளூர் பெண்களில் சுமார் 2% பேர் இந்த துன்பத்திற்கு ஆளாகிறார்கள். வெளிப்படையாக, ட்விக்கி நோய்க்குறியைக் குறை சொல்ல முடியாது: இன்று ஜப்பானிய பெண்கள் "உயரம்-எடை" விகிதத்தில் ஐரோப்பிய பெண்களை விட தாழ்ந்தவர்கள், மேலும் அவர்களில் பலர் 60களில் தனது புகழின் உச்சத்தில் ட்விக்கி.

சமீபத்திய ஆய்வுகளில், ஆக்ஸ்போர்டைச் சேர்ந்த (யுகே) நிபுணர்கள், இந்த நோயைப் பற்றி ஆய்வு செய்தபோது, காரணங்கள் விளைவுகளுடன் குழப்பமடைந்ததாகக் கூறியுள்ளனர். நோயாளியின் தூண்டப்பட்ட வாந்திக்கு வழிவகுக்கும் அதிகப்படியான உணவு அல்ல, மாறாக அதற்கு நேர்மாறானது - "அதிகப்படியான" உணவில் இருந்து உடலை "சுத்தப்படுத்துவதன்" மூலம் ஏற்படும் ஊட்டச்சத்துக்களின் இழப்பு ஓநாய் பசியின் தாக்குதல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் மூலம் உடல் நிலைமையை இயல்பாக்க முயற்சிக்கிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு நபரின் உண்மையான அரசியலமைப்பு தீவிர முறைகள் மூலம் எடையை "குறைக்க" அவரது விருப்பத்துடன் எந்த வகையிலும் இணைக்கப்படவில்லை.

மேலும், புலிமியா பரவுவது நாட்டின் பொருளாதார வளர்ச்சியுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது என்று முன்னர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், இப்போது இதை மறந்துவிடலாம். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஃபிஜி மாகாணமான நாட்ரோகா-நவோசாவில் தொலைக்காட்சி வந்த பிறகு, ஆபத்து வயதுக் குழுவில் புலிமியா உள்ள பெண்களின் சதவீதம் 1995 இல் (தொலைக்காட்சிக்கு முன்) பூஜ்ஜியத்திலிருந்து 1998 இல் 11.8% ஆக (அது தோன்றிய மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு) அதிகரித்தது.

மூன்றாம் உலக நாடுகளின் புள்ளிவிவரங்களை கவனமாக ஆய்வு செய்ததன் மூலம், மாநிலத்தின் ஊடகங்கள் ஆங்கில மொழியாக இருந்தால், பிஜி தீவுகள் போன்ற ஏழ்மையான இடங்களிலும் புலிமியா ஏற்படுகிறது என்ற முடிவுக்கு நிபுணர்கள் வந்தனர். மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட மாநிலம் அல்லது மாகாணத்தின் மக்கள்தொகையின் மொழியியல் மற்றும் கலாச்சார தனிமை அதிகமாக இருந்தால், இதுபோன்ற நிகழ்வு குறைவாகவே நிகழ்கிறது. உதாரணமாக, போர்ச்சுகலில், எந்த ஆய்வும் 0.3% க்கும் அதிகமாக எதையும் வெளிப்படுத்தவில்லை, இது ஃபிஜிய புள்ளிவிவரங்களை விட கிட்டத்தட்ட நாற்பது மடங்கு குறைவு. பிஜியில் தனிநபர் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தி போர்ச்சுகலை விட ஐந்து மடங்கு குறைவாக இருந்தாலும் இது உண்மைதான். திறந்த மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களைக் கொண்ட நாடுகளில் கலாச்சார மற்றும் மொழியியல் தனிமைக்கு கியூபாவை சிறந்த உதாரணமாக பிரிட்டிஷ் விஞ்ஞானிகள் அங்கீகரித்துள்ளனர். நரம்பு புலிமியாவின் ஒரு வழக்கு கூட அங்கு பதிவு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும் சிஐஏ படி, பிஜியை விட அங்கு அதிக செல்வந்தர்கள் உள்ளனர்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் விளக்குவது போல, உண்மையில், இந்தப் பேச்சு நவீன ஆங்கிலோ-அமெரிக்க கலாச்சாரத்தின் சிறப்பியல்பு மாதிரிகளைப் பற்றிய குறிப்பைப் பற்றியதாக இருக்கலாம். மேலும் இங்கே ட்விக்கி என்பது சூரியன் பிரதிபலிக்கும் ஒரு துளி நீர் மட்டுமே.