ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான 'உயர்ந்த' முடிவுகளை ஆய்வு காட்டுகிறது

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AF) என்பது உலகில் மில்லியன் கணக்கான மக்களை பாதிக்கும் அரித்மியா அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். Heart Rhythm இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், மாஸ் ஜெனரல் ப்ரிகாம் ஹெல்த் சிஸ்டத்தின் ஒரு பகுதியான ப்ரிகாம் மற்றும் மகளிர் மருத்துவமனையின் ஆராய்ச்சியாளர்கள், இதன் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நிஜ உலக மருத்துவ நடைமுறைத் தரவை ஆய்வு செய்தனர். AF க்கான மிகவும் பொதுவான செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளியின் விளைவுகளில் மேம்பட்ட சிகிச்சைகள்: ரேடியோஃப்ரீக்வென்சி (RF) நீக்கம்.

செயல்முறைக்கு ஒரு வருடம் கழித்து, 81.6% நோயாளிகள் ஏட்ரியல் அரித்மியாவிலிருந்து விடுபட்டுள்ளனர், இது மருத்துவ பரிசோதனைகளில் தெரிவிக்கப்பட்ட விகிதங்களை விட அதிகமாகும், மேலும் இந்த நோயாளிகளில் 89.7% பேர் ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகளை உட்கொள்ளவில்லை. மாசசூசெட்ஸின் பாஸ்டனில் நடந்த ஹார்ட் ரிதம் 2024 கூட்டத்தில் முடிவுகள் ஒரே நேரத்தில் வழங்கப்பட்டன.

"கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கத்திற்கான சிறந்த உத்திகளை நாங்கள் செயல்படுத்தும்போது, நீண்டகால நோயாளிகளின் விளைவுகளை நாம் கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும்" என்று முன்னணி ஆய்வு ஆசிரியர் டாக்டர் பால் ஸே கூறினார், ப்ரிகாம் மற்றும் பெண்கள் மருத்துவமனையின் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிஸ்ட் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்.

"மேம்பட்ட நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி அதிக பயிற்சி பெற்ற ஆபரேட்டர்களைப் பயன்படுத்தி, 80% க்கும் அதிகமான நீண்ட கால வெற்றி விகிதங்கள் மற்றும் மிகக் குறைந்த சிக்கலான விகிதங்களுடன், சிறந்த குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால மருத்துவ முடிவுகளைப் புகாரளிக்கிறோம்."

RF நீக்கம் கதிரியக்க அதிர்வெண் ஆற்றலைப் பயன்படுத்தி, ஒழுங்கற்ற மின் சமிக்ஞைகளை உருவாக்கும் இதயத் திசுக்களை செயலிழக்கச் செய்கிறது. RF நீக்குதலின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் முன்னர் சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டிருந்தாலும், நுட்பம் தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது, மேலும் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு வெளியே முறையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை.

ஆய்வு REAL-AF பதிவேட்டில் இருந்து தரவைப் பயன்படுத்தியது, இது 2019 இல் Zey இணைந்து நிறுவிய பல மையப் பதிவேட்டில் AF க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நீண்டகால விளைவுகளையும் மருத்துவ நிர்வாகத்தையும் மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. பதிவேட்டில் 50 க்கும் மேற்பட்ட மையங்கள் உள்ளன. செயல்முறை நேரத்தை குறைக்க.

"ஏற்கனவே பயன்பாட்டில் உள்ள சிறந்த நுட்பங்களை நாங்கள் ஆராய்ச்சி செய்கிறோம் என்பதை உறுதிப்படுத்த அனுபவமிக்க ஆபரேட்டர்கள் மற்றும் மையங்களைப் பார்த்தோம்," என்று Zey கூறினார். "RF நீக்குதலுக்கான சிறந்த அணுகுமுறைகளைக் கண்டறிந்து, இந்த அணுகுமுறைகளைச் சரிசெய்து மேம்படுத்துவதே எங்கள் உந்துதல் ஆகும், இதனால் எங்கள் முடிவுகள் இன்னும் சிறப்பாக இருக்கும்."

ஆராய்ச்சியாளர்கள் REAL-AF பதிவேட்டில் உள்ள 2,470 நோயாளிகளிடமிருந்து தரவை மதிப்பீடு செய்தனர், அவர்கள் பாரக்ஸிஸ்மல் AF க்கு RF நீக்கம் செய்யப்பட்டனர், இது AF இன் வடிவமாகும், இதில் அறிகுறிகள் வந்து போகும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், குழு செயல்முறையின் நேரத்தையும் நுட்பத்தையும் மதிப்பிட்டது, மேலும் செயல்முறைக்குப் பிறகு மற்றும் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு நோயாளியின் விளைவுகளை ஆய்வு செய்தது.

சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளின் தரவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, REAL-AF பதிவேட்டில் உள்ள நடைமுறைகள் மிகவும் பயனுள்ளவை, பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை என்று Zey இன் குழு தெரிவிக்கிறது. செயல்முறைக்கு ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு, 81.6% நோயாளிகள் ஏட்ரியல் அரித்மியாவிலிருந்து விடுபட்டனர், மேலும் 85.7% நோயாளிகள் AF இல்லாமல் இருந்தனர். கூடுதலாக, 93.2% நோயாளிகள் பின்தொடர்தல் காலத்தில் அரித்மியா அறிகுறிகளைப் புகாரளிக்கவில்லை.

சராசரி செயல்முறை நேரமும் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது, மயக்க மருந்துகளின் கீழ் நேரத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் நோயாளியின் பாதுகாப்பை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மருத்துவமனைகள் மற்றும் ஆபரேட்டர்கள் தேவைக்கேற்ப இந்த நடைமுறைகளைச் செய்ய அனுமதித்தது.

எதிர்காலத்தில், இந்த ஆய்வின் மையமான பராக்ஸிஸ்மல் AF மற்றும் தொடர்ச்சியான AF ஆகிய இரண்டிற்கும் RF நீக்குதல் செயல்முறையை தொடர்ந்து மேம்படுத்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் திட்டமிட்டுள்ளனர்.

"இது ஒரு தொடர்ச்சியான முயற்சி," Zey கூறினார். "தொடர்ச்சியான AF உடைய நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறையை எவ்வாறு மேம்படுத்தலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு இதேபோன்ற உத்திகளைப் பயன்படுத்துவது ஒரு முக்கியமான அடுத்த படியாகும், இது paroxysmal AF ஐ விட சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம்."

எதிர்காலத்தில், இந்த ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படும் பதிவேடு மாதிரியானது எலக்ட்ரோபிசியாலஜி மற்றும் அதற்கு அப்பால் உள்ள பிற மருத்துவ நடைமுறைகளை மேம்படுத்துவதற்கு எளிதாக மாற்றியமைக்கப்படலாம் என்று Zey வாதிடுகிறார்.

"ஆராய்ச்சிக்கு கூடுதலாக, பதிவகம் ஒரு சுகாதாரப் பயிற்சி வலையமைப்பாகும். RF நீக்குதலுக்கான சிறந்த அணுகுமுறையை நாங்கள் மதிப்பீடு செய்வது மட்டுமல்லாமல்; நாங்கள் ஒருவருக்கொருவர் கற்றுக்கொள்கிறோம்," Zey கூறினார். "அனைத்து ஆபரேட்டர்கள் மற்றும் மையங்களுக்கும் சிறந்த நடைமுறைகளைப் பரப்புவதே குறிக்கோள்."