சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை நிராகரிப்புக்கு எதிராக புதிய சிகிச்சை பயனுள்ளதாக தோன்றுகிறது

ஆன்டிபாடி-மத்தியஸ்த நிராகரிப்பு (AMR) சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தோல்விக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், நீண்ட காலத்திற்கு இந்த சிக்கலை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடக்கூடிய எந்த சிகிச்சையும் இதுவரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.

வியன்னா மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் வியன்னா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையின் மருத்துவ பீடத்தின் நெப்ராலஜி மற்றும் டயாலிசிஸ் மருத்துவத் துறையைச் சேர்ந்த ஜார்ஜ் போமிங் மற்றும் கேத்தரினா மேயர் தலைமையிலான சர்வதேச மற்றும் இடைநிலை மருத்துவ ஆய்வில், மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு புதிய சிகிச்சைக் கொள்கை மருந்து பாதுகாப்பானது மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. முடிவுகள் சமீபத்தில் நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில்

வெளியிடப்பட்டன.

2021 மற்றும் 2023 க்கு இடையில் வியன்னா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை மற்றும் Charité-Universitätsmedizin பெர்லினில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு AMR நோயால் கண்டறியப்பட்ட 22 நோயாளிகள் இந்த ஆய்வில் அடங்குவர். சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வில், நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்பட்டது. ஃபெல்சர்டமாப் மருந்து அல்லது மருந்தியல் விளைவு இல்லாத மருந்து (மருந்துப்போலி).

Felzartamab என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட (monoclonal CD38) ஆன்டிபாடி என்பது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள கட்டி செல்களை அழிப்பதன் மூலம் மல்டிபிள் மைலோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையாக முதலில் உருவாக்கப்பட்டது.

“நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளை பாதிக்கும் அதன் தனித்துவமான திறன் காரணமாக, ஃபெல்சார்டமாப் மாற்று மருத்துவத்திலும் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது,” என்று ஆய்வுத் தலைவர் போமிங் விளக்குகிறார், சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் பெரும்பாலும் அவரது முன்முயற்சியின் காரணமாகும்.

“எங்கள் இலக்கானது, சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு AMRக்கான சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பமாக ஆன்டிபாடியின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வதாகும்,” என்று முதல் எழுத்தாளர் மேயர் கூறுகிறார்.

ஆறு மாத சிகிச்சை காலம் மற்றும் அதற்கு சமமான பின்தொடர்தல் காலத்திற்குப் பிறகு, ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஊக்கமளிக்கும் முடிவுகளைப் புகாரளிக்க முடிந்தது: கிராஃப்ட் பயாப்ஸிகளின் உருவவியல் மற்றும் மூலக்கூறு பகுப்பாய்வு, சிறுநீரக ஒட்டுகளில் AMR ஐ திறம்பட மற்றும் பாதுகாப்பாக எதிர்த்துப் போராடும் ஆற்றலை ஃபெல்சார்டமாப் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஆண்டுதோறும் சுமார் 330 மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுவதால், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஆஸ்திரியாவில் மிகவும் பொதுவான உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். AMR என்பது உறுப்பு பெறுநரின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு வெளிநாட்டு உறுப்புக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் போது ஏற்படும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். இது சிறுநீரக செயல்பாட்டை இழக்க வழிவகுக்கும், மேலும் டயாலிசிஸ் அல்லது மீண்டும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை.

ஏஎம்ஆர் சிகிச்சையானது நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமின்றி, ஏற்கனவே குறைந்த விநியோகத்தில் உள்ள நன்கொடையாளர் உறுப்புகளின் திறமையான பயன்பாட்டிற்கும் அவசியம். "எங்கள் ஆய்வின் முடிவுகள் சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை நிராகரிப்பு சிகிச்சையில் ஒரு திருப்புமுனையாக இருக்கலாம்" என்கிறார் மேயர்.

“எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள், இதயம் அல்லது நுரையீரல் போன்ற பிற நன்கொடை உறுப்புகளின் நிராகரிப்பை ஃபெல்சார்டமாப் எதிர்க்கும் என்ற நம்பிக்கையையும் அளிக்கிறது. மரபணு மாற்றப்பட்ட பன்றி உறுப்புகளைப் பயன்படுத்தி Xenotransplantation செய்வதும் ஒரு உண்மையாக மாறக்கூடும்" என்று Böhming மேலும் கூறுகிறார்.

இந்த இடைநிலைக் கட்ட II ஆய்வு, தாமதமான AMRக்கு பயனுள்ள சிகிச்சையை நிரூபிக்கும் முதல் மருத்துவ பரிசோதனையானது, வியன்னா பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ பீடத்தின் பல துறைகள் மற்றும் வியன்னா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை, மருத்துவத் துறை உட்பட பல துறைகளுடன் இணைந்து நடத்தப்பட்டது. மருந்தியல் (பெர்ன்ட் கில்மா).

இந்த ஆய்வில் Charité-Universitätsmedizin Berlin (Clemens Budde), University Hospital Basel, University of Alberta, Canada மற்றும் US Startup Human Immunology Biosciences போன்ற சர்வதேச பங்காளிகளும் ஈடுபட்டுள்ளனர். மருந்து ஒப்புதலுக்கு முக்கியமான அடுத்த படி, மல்டிசென்டர் கட்டம் III ஆய்வில் முடிவுகளை சரிபார்ப்பதாகும், இது தற்போதைய ஆய்வு முடிவுகளின் அடிப்படையில் தற்போது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.