தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பால் அதிகமாக இருந்தால் என்ன செய்வது?

தாய்ப்பால் கொடுப்பது ஒரு ஆசீர்வாதம் மற்றும் ஒரு குழந்தைக்கு சிறந்த உணவு, ஏனெனில் தாயின் பாலுடன் அவர் தனது வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான அனைத்தையும் பெறுவார், அது திரவத்தின் தேவையை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யும். தாயின் பால் குழந்தையின் முதிர்ச்சியற்ற செரிமான அமைப்பால் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் விலங்கு அல்லது பால் சூத்திரங்களைப் போலல்லாமல், குடல் கோளாறுகள், ஒவ்வாமை, பெருங்குடல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தாது. ஒரு பெண்ணுக்கு அது குறைவாக இருந்தால் அது ஒரு பெரிய பிரச்சனை, ஆனால் மிகுதியாக இருப்பது ஒரு சோதனையாக மாறாது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில், மார்பகம் நிரம்புகிறது, வீங்கி கடினமடைகிறது. இறுக்கமான அரோலா காரணமாக குழந்தை பெரும்பாலும் போதுமான அளவு பாலை உறிஞ்ச முடியாது. சில நேரங்களில் இது உணவளிக்கும் போது குழந்தையின் தவறான நிலைப்பாட்டால் ஏற்படுகிறது, மேலும் வலிமிகுந்த விரிசல்கள் உருவாகின்றன - நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பாலூட்டி சுரப்பியில் தொற்று ஊடுருவ எளிதான வழி. இதன் விளைவாக, மார்பகத்தில் தேக்கம் மற்றும் முலையழற்சியின் உண்மையான அச்சுறுத்தல் உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, பிரசவத்திற்குப் பிறகு 3% முதல் 5% பெண்கள் இதை எதிர்கொள்கின்றனர். நோய்க்கான சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்குத் திரும்புவதை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது.

ஒவ்வொரு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்க்கும், பிறந்து முதல் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, அதிகப்படியான பால் சுரப்பு அல்லது ஹைப்பர்கலக்டியா பிரச்சினைகள் இருக்கும். இந்தப் பிரச்சினையை அடையாளம் காண, விளக்க அல்லது தீர்க்க உதவுவதற்கு மிகக் குறைந்த ஆராய்ச்சியே செய்யப்பட்டுள்ளது. பாலூட்டும் நிபுணர்கள், ஹைப்பர்கலக்டியா உள்ள பெண்களுக்கு பல பிரச்சினைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர். [ 1 ]

ஹைப்பர்கலக்டியா என்பது ஹைப்பர்லாக்டேஷன், அதிகப்படியான சப்ளை மற்றும் என்ஜோர்ஜ்மென்ட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு (ICD) 10 ஹைப்பர்கலக்டியா, ஹைப்பர்லாக்டேஷன் மற்றும் அதிகரித்த பாலூட்டல் என்ற சொற்களைப் பயன்படுத்துகிறது. அதிகப்படியான பாலை விவரிக்க அகராதிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் சொல் ஹைப்பர்கலக்டியா ஆகும்.

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வரையறை என்பது அதிகப்படியான பால் உற்பத்தி செய்யும் நிலை, இது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பாலூட்டும் தாயை குழந்தை உட்கொள்வதை விட அதிகமாக பால் கறக்கவும் சேமிக்கவும் கட்டாயப்படுத்தக்கூடும். ஹைப்பர்கலக்டியா உள்ள தாய்மார்களுக்கு கடுமையான மாஸ்டிடிஸ், [ 2 ] அடைபட்ட குழாய்கள், [ 3 ] நாள்பட்ட மார்பக வலி, [ 4 ] முன்கூட்டியே தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துதல் போன்ற அபாயங்கள் அதிகம்.

பல பெண்கள் தாங்களாகவே பல்வேறு வழிகளில் ஹைப்பர்கலக்டியாவைத் தூண்டுகிறார்கள். அல்பால்ஃபா, வெந்தயம், ஆட்டின் வேர், பெருஞ்சீரகம், பால் திஸ்டில், சா பால்மெட்டோ மற்றும் ஷட்டாவரி போன்ற பல மூலிகை சப்ளிமெண்ட்கள் பால் சுரப்பை அதிகரிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புதிய தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு ஒரு மணி நேரத்தில், அதாவது ஒவ்வொரு மார்பகத்திலும் 15 முதல் 20 நிமிடங்கள் வரை தாய்ப்பால் கொடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், குழந்தை உணவளிக்கும் குறிப்புகளின்படி தாய்ப்பால் கொடுப்பதை விட. இது சில தாய்மார்கள் குழந்தைக்குத் தேவையானதை விட நீண்ட நேரம் தாய்ப்பால் கொடுக்க காரணமாகிறது, இது புரோலாக்டின் அளவை மேலும் அதிகரிக்கிறது. [ 5 ]

ஒரு பாலூட்டும் தாய்க்கு நிறைய பால் இருந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்?

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பால் சுரப்பை எவ்வாறு குறைப்பது?

ஒரு விதியாக, ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 3-4 மாதங்களுக்குள், பால் உற்பத்தி செயல்முறை தானாகவே நிறுவப்பட்டு, அதனுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் மறைந்துவிடும். இந்த காலத்திற்கு முன், ஒரு பெண் அதன் மிகுதியை தானே சமாளிக்க கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். [ 6 ] தாயின் தனிப்பட்ட பண்புகள், மரபணு முன்கணிப்பு, உணவளிக்கும் முறையற்ற அமைப்பு, பம்ப் செய்தல் போன்ற காரணங்களால் ஹைப்பர்லேக்டேஷன் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பாலின் அளவைக் குறைக்க, நீங்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்:

• உணவளிக்கும் முன், மார்பகத்திலிருந்து சிறிது சிறிதாக வெளியேற்றவும், இது குழந்தைக்கு மென்மையாகவும் நெகிழ்வாகவும் இருக்கும், மேலும் உணவளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட "முன்" பால், அடுத்தடுத்த பால் - கொழுப்பு - குழந்தையின் உடலுக்கு மிகவும் முக்கியமானது;
• பாலூட்டும் போது, ஒரு மார்பகத்தை மட்டும் காலி செய்ய விடுங்கள், மேலும் செயல்முறையை சரியான நேரத்தில் கட்டுப்படுத்த வேண்டாம். குழந்தை உறிஞ்சுவதில் சோர்வடைந்து தூங்கிவிட்டால், ஒரு சிறிய இடைநிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, மார்பகத்தை மசாஜ் செய்து, பாலை நேரடியாக வாயில் பிழிந்து, தொடர்ந்து உறிஞ்சுவதற்கு (மூக்கை அசைக்க) எல்லாவற்றையும் செய்யுங்கள். அதே மார்பகத்தை 3-5 மணி நேரம் கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• இரண்டாவது மார்பகத்தை சிறிது மட்டுமே வெளிப்படுத்த வேண்டும் (முழுமையான வெளிப்பாடு இன்னும் அதிக பால் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும்), நிவாரணத்திற்காக நீங்கள் மார்பக பம்பைப் பயன்படுத்தலாம். அதன் பிறகு, சில நிமிடங்களுக்கு குளிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்;
• குழந்தையை முடிந்தவரை அடிக்கடி மார்பில் வைக்கவும்;
• சில நேரங்களில் குழந்தை பால் மிகுதியாக இருப்பதால் மூச்சுத் திணறுகிறது, அதனால் அவ்வளவு திரவத்தை உறிஞ்ச முடியாது. இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் நிதானமாக உணவளிக்கலாம்: தாய் தலையை உயர்த்தி பாதி படுத்துக் கொண்டு, தோள்கள் மற்றும் கைகள் குழந்தையைத் தாங்கி நிற்கிறாள். இந்த நிலை மார்பகத்தை ஆழமாகப் பிடிக்கவும், நாக்கு நன்றாக நகரவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பல பெண்கள் ஒரு ஸ்லிங்கில் உணவளிக்க விரும்புகிறார்கள், அதன் செயல்திறனைக் குறிப்பிடுகிறார்கள்;
• பழைய நாட்களில் பெண்கள் நாடிய நாட்டுப்புற முறைகள், வீங்கிய மார்பகங்களில் முட்டைக்கோஸ் இலைகளின் சுருக்கங்கள், முனிவரின் காபி தண்ணீர், [ 7 ] ஓக் பட்டை உட்புறமாக எடுத்துக் கொள்ளுதல் (பால் அளவைக் குறைக்கிறது), புதினா [ 8 ] மற்றும் வோக்கோசு வேர் (உடலில் இருந்து திரவத்தை நீக்குகிறது) ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கின்றன;
• ஒரு பாலூட்டும் தாய் உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்;
• சூடான குளியலை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அப்போது மார்பகத்திலிருந்து பால் வெளியேறும்.

பாலூட்டலைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள்

1. சூடோபீட்ரின் என்பது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரத்தக் கசிவு நீக்கியாகும், இது பால் சுரப்பைக் குறைப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஆய்வில், 60 மி.கி அளவு சூடோபீட்ரின் பால் உற்பத்தியில் 24% குறைவுடன் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. புரோலாக்டின் அளவு குறைவதால் இந்த விளைவு ஏற்படுகிறதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.[ 9 ] ஆரம்பத்தில், பதட்டம், எரிச்சல் மற்றும் தூக்கமின்மை போன்ற பக்க விளைவுகளைக் கண்காணித்து, சூடோபீட்ரைனை 30 மி.கி.யில் கொடுக்கலாம். 30 மி.கி. அளவு 8 முதல் 12 மணி நேரத்திற்குள் பால் சுரப்பைக் குறைக்கவில்லை மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், தாய் மருந்தை 60 மி.கி.யாக அதிகரிக்கலாம். தாய் தனது பால் சுரப்பு குறைந்துவிட்டதைக் கவனித்தவுடன், தனது பால் சுரப்பை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவில் பராமரிக்க ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். 3 நாட்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு இதை கொடுக்காமல் இருப்பது முக்கியம், ஏனெனில் இது பால் சுரப்பு குறையக்கூடும். தேவைக்கேற்ப இதைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், தாய் மருந்துக்கு தனது உடலின் எதிர்வினையை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும்.
2. ஈஸ்ட்ரோஜன் பாலூட்டலில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, பால் விநியோகத்தைக் குறைக்கிறது. [ 10 ] ஈஸ்ட்ரோஜனை ஒரு வாரத்திற்கு தினமும் ஒரு முறை கூட்டு கருத்தடை மாத்திரையாகக் கொடுத்து பின்னர் நிறுத்தலாம். தாய்க்கு 5–7 நாட்களுக்குள் பால் விநியோகத்தில் குறைவு ஏற்படுவதைக் காண வேண்டும். காலப்போக்கில் அவளது சப்ளை அதிகரித்தால், கூட்டு கருத்தடை மாத்திரையுடன் குறுகிய கால சிகிச்சையை மீண்டும் பெறலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையானது தாய்க்கு த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு 4 வாரங்களுக்கு முன்பு கொடுக்கப்பட்டால்.
3. முந்தைய சிகிச்சைகள் எதுவும் பால் சுரப்பைக் குறைக்கவில்லை என்றால், இறுதிப் படி புரோமோக்ரிப்டைன் அல்லது கேபர்கோலின் போன்ற ஆன்டிப்ரோலாக்டின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதாகும். இரண்டும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் பால் சுரப்பைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். புரோமோக்ரிப்டைனை விட கேபர்கோலின் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. [ 11 ] இருப்பினும், தாய்ப்பாலில் கேபர்கோலின் பரிமாற்றம் பற்றி மிகக் குறைவாகவே அறியப்படுகிறது, அதேசமயம் மிகக் குறைந்த புரோமோக்ரிப்டைன் தாய்ப்பாலில் மாற்றப்படுகிறது.
4. தாமதமாக பாலூட்டும் போது ஹைப்பர்கலக்டியா சிகிச்சையில் இந்த மருந்துகளின் செயல்திறன் குறித்து வெளியிடப்பட்ட அறிக்கைகள் எதுவும் இல்லை.

உணவளிக்கும் காலத்தின் அனைத்து சிரமங்களும் சிரமங்களும் குழந்தையின் நல்ல நோய் எதிர்ப்பு சக்தியால் வெகுமதி அளிக்கப்படும், தொற்றுகள், அடிக்கடி சளி, அத்துடன் பசி, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் சரியான வளர்ச்சி ஆகியவற்றிலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்கும்.