கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு பெருமூளை வீக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கம் என்பது குழந்தையின் மூளையின் செல்கள் மற்றும் இடைநிலை இடைவெளியில் அதிகப்படியான திரவம் குவிவதால் ஏற்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். எந்தவொரு காரணத்தின் மூளை திசுக்களுக்கும் சேதம் ஏற்பட்டால் இது ஒரு வகையான பாதுகாப்பு எதிர்வினையாகும். சிறு குழந்தைகளில், இந்த நோய் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே ஆரம்ப கட்டங்களில் செயல்முறையை கண்டறிவது கட்டாயமாகும்.
காரணங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கம்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வீக்கத்திற்கான காரணங்கள் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திலிருந்து பின்தொடர்கின்றன மற்றும் முற்றிலும் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் இந்த செயல்முறை மிக விரைவாக உருவாகிறது, உண்மையான காரணத்தை நிறுவுவது சாத்தியமில்லை.
மூளையின் ஒரு சிறிய பகுதியில் உள்ளூர் வீக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் கட்டியால் ஏற்படலாம். அத்தகைய கட்டி அண்டை மூளை கட்டமைப்புகளை அழுத்தி, பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைத்து, பின்னர் அதிகரிக்கும் அழுத்தம் மற்றும் செல்களுக்குள் திரவம் ஊடுருவும் பொறிமுறையின் படி செயல்முறை உருவாகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், கட்டிகள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கருப்பையக செயல்பாட்டின் விளைவாக இருக்கலாம் அல்லது பிறப்புக்குப் பிறகு உருவாகி வளரக்கூடும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வீக்கம் ஏற்படுவதற்கு அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள தையல்கள் இறுக்கமாக இணைக்கப்படாததாலும், ஃபோண்டனெல்ஸ் இருப்பதாலும் குழந்தையின் மண்டை ஓடு பிறக்கும் போது மிகவும் நெகிழ்வானதாக இருக்கும். ஒருபுறம், இது குழந்தை பிறக்கும் போது பிறப்பு கால்வாய் வழியாக சிறப்பாக செல்ல உதவுகிறது, ஆனால் மறுபுறம், மூளை திசு சேதம் ஏற்படுவதற்கு இது மிகவும் கடுமையான ஆபத்து காரணியாகும். பிறக்கும் போது பிறப்பு காயங்கள் மிகவும் பொதுவானவை. பிரசவ செயல்முறை உடலியல் ரீதியாக இல்லாதபோது, விரைவான பிரசவத்துடன் தாயின் தரப்பில் ஏற்படும் நோயியல் காரணமாக அவை ஏற்படலாம். மருத்துவர்களின் தலையீடுகளும் இருக்கலாம், இதில் பிறப்பு காயங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. எப்படியிருந்தாலும், பிறப்பு காயம் இரத்தப்போக்கு அல்லது ஹீமாடோமாவை ஏற்படுத்தும், மேலும் இது உள்ளூர் எடிமாவை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் மூளை திசுக்களின் சுருக்கமாகும்.
பொதுவான எடிமாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் பெரும்பாலும் மூளை திசுக்களுக்கு ஏற்படும் இஸ்கிமிக் சேதமாகும். தொப்புள் நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கும் கர்ப்பத்தின் நோயியல் இருந்தால், இது மூளை உட்பட அனைத்து கரு திசுக்களின் நீடித்த இஸ்கெமியாவிற்கு வழிவகுக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய வயதானது மூளை செல்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கிறது. இவை அனைத்தும் எடிமாவின் வளர்ச்சிக்கான கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள்.
பொதுவான பெருமூளை வீக்கம் ஏற்படுவதற்கான மற்றொரு காரணம், மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களின் நச்சு விளைவு செல்கள் மீது ஏற்படுவதாகும். கருப்பையில், குழந்தை அதிகப்படியான ஆல்கஹால் பாதிக்கப்படலாம், இது மூளை வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. தாய் பிறப்பதற்கு சற்று முன்பு போதையில் இருந்தால், குழந்தை ஆல்கஹால் நோய்க்குறியுடன் பிறக்கிறது. குழந்தையின் மூளை மதுவின் நச்சு விளைவுகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது என்பதே இந்தக் கருத்து. எனவே, அதிக அளவு ஆல்கஹால் முறையான செல்வாக்கு மூளை செல்களில் குளுக்கோஸ் விகிதத்தை சீர்குலைத்து, எடிமாவை ஏற்படுத்தும். குழந்தை பிறந்த பிறகு, மூளை திசுக்களில் ஏற்படும் நச்சு விளைவு மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு காரணமாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் அதிகப்படியான உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை காரணமாக இருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் திரவம் அதிகமாக இருப்பது அவர்களின் உடல் எடையைக் கருத்தில் கொண்டு மிக விரைவாக உருவாகிறது. எனவே, இந்தக் குழந்தைகளில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். சில மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு: மயக்க மருந்துகள், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் கூட எடிமாவை ஏற்படுத்தும்.
மூளையழற்சி அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற மூளையின் அழற்சி செயல்முறைகள் எடிமாவின் வளர்ச்சியில் நேரடிப் பங்கைக் கொண்டுள்ளன. எந்தவொரு வீக்கமும் திசு எடிமாவுடன் சேர்ந்து, மூளை திசுக்களின் வீக்கம் அளவு அதிகரிப்புடன், அதாவது எடிமாவுடன் சேர்ந்து இருப்பதால் இது விளக்கப்படுகிறது.
தமனி நரம்பு குறைபாடுகள் என்பது இரத்த நாளங்களின் கட்டமைப்பின் பிறவி நோயியலின் ஒரு வடிவமாகும், இதில் நாளங்கள் அவற்றின் இயல்பான இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கின்றன. இது அனூரிஸம்கள் உருவாகவும் அவற்றில் இரத்தம் குவிவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. அத்தகைய குறைபாடு மூளைத் தண்டுக்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளில் அது எடிமாவை ஏற்படுத்தும்.
ஆபத்து காரணிகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வீக்கம் ஏற்படுவதற்கான பல காரணங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்பது நல்லது:
- பிறப்பு காயங்கள் மிகவும் பொதுவான மற்றும் நேரடி ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும்;
- மூளை மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் கட்டிகள்;
- கர்ப்பம் முழுவதும் அல்லது பிரசவத்திற்கு முன்பு உடனடியாக ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மது அல்லது மருந்துகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல்;
- நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான கரு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சியுடன் கருப்பை நஞ்சுக்கொடி சுழற்சியின் சீர்குலைவு;
- தொற்று நோயியல் - மூளை புண், மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல்;
- பெருமூளை நாளங்களின் பிறவி நோயியல், அவை திரவ வெளியேற்றம் குறைவதோடு, செல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியின் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன் உருவாகும் அபாயத்துடன் கூடிய அளவீட்டு செயல்முறைகளுடன் சேர்ந்துள்ளன.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை எடிமாவின் வளர்ச்சிக்கான பல காரணங்கள், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு சரியான நேரத்தில் எடிமாவைக் கண்டறிவது முக்கியம் என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு இணையாக காரணத்தைக் கண்டறிய முடியும்.
நோய் தோன்றும்
எடிமாவின் காரணங்களைப் பற்றிப் பேசுவதற்கு முன், இந்த செயல்முறையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். செல்லுக்குள் திரவம் குவிந்தால், நாம் எடிமாவைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், ஆனால் இடைநிலை திரவத்தில் திரவம் குவிந்தால், மூளையின் வீக்கம் பற்றிச் சொல்வது மிகவும் சரியானது. இந்த இரண்டு நிலைகளுக்கும் இடையில் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் சிறப்பு வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், மூளையின் இரத்த நாளங்கள் செல்களுக்கு இடையில் சென்று ஆக்ஸிஜனை வழங்குகின்றன. தமனிகளில் நிலையான அழுத்தத்தின் பின்னணியில் இது நிகழ்கிறது, இதன் காரணமாக ஆக்ஸிஜன் இடைநிலை இடம் மற்றும் செல்களுக்குள் ஊடுருவுகிறது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், மூளையின் தமனிகளில் அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம், இது இடைநிலையில் அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. இயற்பியல் விதிகளின்படி, அனைத்து கூறுகளும் அதிக அழுத்தத்தை நோக்கி நகர்கின்றன, எனவே இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து புரதங்களும், நாளங்களிலிருந்து திரவமும் அதன் சுவர் வழியாக இடைநிலைக்குள் ஊடுருவுகின்றன. இதனால், செல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியில் அதிக எண்ணிக்கையிலான புரதங்கள் தோன்றும், இது ஆன்கோடிக் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இது அதிகரித்த ஆன்கோடிக் அழுத்தத்தை நோக்கி திரவத்தின் இயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் மூளை செல்களின் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன் ஏற்படுகிறது. செல் சுவரில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளின் விகிதம் சீர்குலைந்து, செல்லில் அதிக சோடியம் உள்ளது. இது இன்னும் பெரிய மாற்றங்களுக்கும் செல்களில் நீர் குவிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறை மிக விரைவாக நிகழ்கிறது மற்றும் புதிய செல்கள் மிக விரைவாக நோயியல் மாற்றங்களில் ஈடுபடுகின்றன. இது வட்டத்தை மூடி அழுத்தத்தை இன்னும் அதிகரிக்கிறது, அதன்படி, எடிமாவை அதிகரிக்கிறது.
மருத்துவ விளக்கக்காட்சி மற்றும் போக்கைப் பொறுத்து பல்வேறு வகையான எடிமாக்கள் உள்ளன. இந்த செயல்முறை மூளையின் ஒரு சிறிய பகுதிக்கு மட்டுமே இருந்தால், நாம் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட எடிமாவைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். பொதுவான எடிமா மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் இரண்டு அரைக்கோளங்களையும் உள்ளடக்கிய திரவத்தின் பரவலான குவிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இரண்டு கருத்துக்களுக்கும் இடையில் வேறுபடுத்துவதற்கான முக்கிய கொள்கை நேரம், ஏனெனில் ஒரு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட செயல்முறை மிக விரைவாக பொதுமைப்படுத்தப்படலாம்.
அறிகுறிகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கம்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வீக்கம் 4% க்கும் அதிகமான குழந்தைகளில் ஏற்படாது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. காரண காரணிகளில், பிறப்பு அதிர்ச்சி முதலிடத்தில் உள்ளது, இது எடிமாவின் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். பெருமூளை வீக்கம் உள்ள குழந்தைகளில் மரண விளைவு 67% இல் ஏற்படுகிறது, இது பிரச்சினையின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் அனைத்து அறிகுறிகளும் அவற்றின் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பெருமூளை வீக்கம் இருப்பதை உடனடியாக சந்தேகிப்பது சற்று கடினம். ஆனால் சிக்கலான பிறப்புகள் அல்லது கர்ப்பம் இருந்திருந்தால், அல்லது குழந்தைக்கு பிறப்பு அதிர்ச்சியின் வடிவத்தில் பிற ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், அவர் மருத்துவர்களின் நெருக்கமான மேற்பார்வையில் இருக்கிறார். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெருமூளை வீக்கம் முதல் அறிகுறிகள் காயம் ஏற்பட்ட மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்கலாம், அதே நேரத்தில் ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் ஏற்கனவே வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். எனவே, மருத்துவர் குழந்தையை கண்காணிக்க வேண்டும், ஆனால் தாய் அனைத்து அறிகுறிகளிலும் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
எடிமாவுடன், ஒவ்வொரு செல்லின் அளவும் மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது, எனவே புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மண்டை ஓட்டில் ஃபோன்டனெல்ஸ் இருந்தாலும், மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. எடிமாவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையவை. முறையான வெளிப்பாடுகள் மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகள் இருக்கலாம். முறையான அறிகுறிகளில் குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி ஆகியவை அடங்கும். ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இந்த அறிகுறிகள் அவற்றின் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன. எனவே ஒரு சிறு குழந்தையில் குமட்டல் உடனடியாக வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இந்த வாந்தி பல மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிட்ட உணவாகும். அத்தகைய வாந்தியை நிறுத்துவது மிகவும் கடினம், மேலும் அதை சரிசெய்வது கடினம், ஏனெனில் இது மூளையின் சவ்வுகள் அதிக அழுத்தத்தால் எரிச்சலடைவதால் ஏற்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தலைவலி "மூளை அழுகை" என்று அழைக்கப்படுவதால் வெளிப்படும், இதில் குழந்தை மிகவும் சத்தமாக அழுகிறது மற்றும் தலையை பின்னால் எறிந்து ஒரு சிறப்பியல்பு போஸைக் கொண்டுள்ளது. மூளையழற்சி அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் வடிவில் ஒரு தொற்று செயல்முறையின் பின்னணியில் பெருமூளை வீக்கம் உருவாகினால், தொற்று செயல்முறைக்கு எதிர்வினையாக உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பதும் முறையான வெளிப்பாடுகளில் அடங்கும். ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், வெப்பநிலை உயராமல் போகலாம், ஆனால் இது ஒரு தொற்று செயல்முறையை விலக்கவில்லை.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளையின் பாரன்கிமாவின் வீக்கம் உள்ளூர் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. பெருமூளைப் புறணியின் சில பகுதிகள் சுருக்கப்படும்போது இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும். பெரும்பாலும், இது உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதத்தால் வெளிப்படுகிறது, அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், வலிப்பு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் கன்னத்தின் ஒரு எளிய நடுக்கத்துடன் தொடங்கி சில நொடிகளில் முழு உடலுக்கும் பரவக்கூடும். பெரும்பாலும், சிறிய அளவிலான நடுக்கம், குறுகிய கால மூச்சுத் திணறல் மற்றும் கிடைமட்ட நிஸ்டாக்மஸுடன் பார்வைக் குறைபாடு ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. குவிய மற்றும் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களும் ஏற்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் புறணிக்கு சேதம் ஏற்படும் செயல்முறையின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளில் ஒன்று கண் உருட்டல் ஆகும்.
படிப்படியாக அதிகரிக்கும் எடிமாவின் சிறப்பியல்பு, அதிகரித்த உற்சாகம் போன்ற அறிகுறிகளின் குழுவின் தோற்றமாகும். அதிகரித்த நியூரோரெஃப்ளெக்ஸ் உற்சாகத்தின் நோய்க்குறி, அதிகரித்த தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடு, அமைதியற்ற மேலோட்டமான தூக்கம், அடிக்கடி தூண்டப்படாத அழுகை, அதிகரித்த நிபந்தனையற்ற மற்றும் தசைநார் அனிச்சைகள், தசை டிஸ்டோனியா, கைகால்கள் மற்றும் கன்னத்தின் நடுக்கம், உணர்ச்சி குறைபாடு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
எடிமாவுடன் வெஜிடேட்டிவ் டிஃப்பன்சிஷன் சிண்ட்ரோமும் ஏற்படுகிறது. இது தோலில் புள்ளிகள், நிலையற்ற சயனோசிஸ், சுவாச மற்றும் இதய தாளக் கோளாறுகள், தெர்மோர்குலேஷன் கோளாறுகள் மற்றும் பைலோரோஸ்பாஸ்முடன் இரைப்பை குடல் செயலிழப்பு, நிலையான மீளுருவாக்கம், அதிகரித்த பெரிஸ்டால்சிஸ், மலச்சிக்கல், வாந்தி, தொடர்ச்சியான ஹைப்போட்ரோபி என வெளிப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகளை தனிமைப்படுத்தலாம் மற்றும் முதலில் தோன்றும், பின்னர் எடிமா பற்றி சிந்திப்பது கடினம்.
பிரசவத்தின்போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூளையில் வீக்கம் பெரும்பாலும் பிறப்பு காயங்களுடன் ஏற்படுகிறது. பின்னர் முதல் அறிகுறிகள் பிறந்த பிறகு, குழந்தை சுவாசிக்க முடியாதபோது அல்லது வலிப்பு ஏற்படத் தொடங்கும் போது தொடங்கலாம். இது புத்துயிர் பெறுவதற்கான நேரடி அறிகுறியாகும்.
எடிமா பரவுவதைப் பற்றி பேசுகையில், இந்த நோயியலின் பல வகைகளைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், அவை மருத்துவ ரீதியாக வேறுபடுகின்றன.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மிதமான பெருமூளை வீக்கம் என்பது செயல்முறை அவ்வளவு விரைவாகப் பரவாமல், எளிதில் சரிசெய்யப்படும் போது ஏற்படும் நிலையாகும். இந்த கட்டத்தில் மூளையில் ஏற்படும் உருவ மாற்றங்கள் எதிர்காலத்தில் உச்சரிக்கப்படும் கரிம நரம்பியல் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்காது.
இந்த வழக்கில், லேசான உயர் இரத்த அழுத்த நோய்க்குறி, டயாபெடிக் சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவுகள், பெருமூளை எடிமாவின் உள்ளூர் மண்டலங்கள் ஆகியவற்றுடன் ஹீமோலிகோரோடைனமிக்ஸின் நிலையற்ற தொந்தரவுகள் காணப்படுகின்றன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளும் குறைவாக இருக்கலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெரிவென்ட்ரிகுலர் பெருமூளை வீக்கம் என்பது வென்ட்ரிக்கிள்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் ஏற்படும் வீக்கம் ஆகும். பெரும்பாலும், கருப்பையில் அல்லது ஏற்கனவே பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா காரணமாக இஸ்கிமிக் மூளை சேதத்தில் இத்தகைய வீக்கம் காணப்படுகிறது. இந்த வகை வீக்கம், சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டால், மூளையில் ஆப்பு ஏற்படும் அபாயத்துடன் விரைவாகப் பரவாது. ஆனால் வேறு சிக்கல்கள் இருக்கலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்களின் வீக்கம் பெரும்பாலும் இரைப்பைக்குள் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. இது அவற்றின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது வென்ட்ரிக்கிள்களைச் சுற்றியுள்ள பாரன்கிமாவை அழுத்தி எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது. பின்னர் அத்தகைய எடிமாவின் மருத்துவ படம் குழந்தையின் பலவீனமான நனவின் அறிகுறிகளின் பின்னணியில் உருவாகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு பெருமூளை வீக்கத்தின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம், மேலும் உடனடி மற்றும் தாமதமான விளைவுகள் ஏற்படலாம். பெருமூளை வீக்கத்தின் மிக மோசமான விளைவுதான் மரண விளைவு. சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் சரியான நேரத்தில் அல்லது பிற நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் இருந்தால், பெருமூளை வீக்கம் நடுமூளை கட்டமைப்புகள் மற்றும் மூளைத் தண்டின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்பு மையங்களைக் கொண்ட மெடுல்லா நீள்வட்டம், மண்டை ஓட்டின் பெரிய ஆக்ஸிபிடல் ஃபோரமெனில் ஆப்பு வைப்பதன் மூலம் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இந்த விஷயத்தில் மரணம் உடனடியாக நிகழலாம்.
எடிமாவின் சிக்கல்கள் தொலைதூரமாக இருக்கலாம் மற்றும் அவை வாழ்நாள் முழுவதும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள், பெருமூளை வாதம், வலிப்பு ஆகியவற்றில் வெளிப்படலாம். பெரிவென்ட்ரிகுலர் எடிமாவின் முன்னிலையில், இந்த இடங்களில் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகலாம், இது எதிர்காலத்தில் குழந்தையின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் தொடர்ச்சியான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். மூளையின் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பின் ஈடுபாட்டுடன் எடிமா இருந்தால், ஹைட்ரோகெபாலஸ் இருக்கலாம். இது பெருமூளை திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை மீறுவதாகும், இது தலையின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
இதனால், நோயியலின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானவை, மேலும் அவை கவனமாக நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் அவசியத்தை நிரூபிக்கின்றன.
கண்டறியும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கம்
இத்தகைய நோயியலைக் கண்டறிவதில், முதலில், அனமனிசிஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தைக்கு பிறப்பு காயம் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் இருந்தால், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், அது எடிமாவாக மதிப்பிடப்பட்டு உடனடி நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு இணையாக நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும்.
குழந்தையின் உரத்த அழுகை, கட்டுப்படுத்த முடியாத வாந்தி, வலிப்பு, குழந்தையின் கிளர்ச்சி அல்லது மனச்சோர்வு, நோயியல் அனிச்சைகள் ஆகியவை சிஎன்எஸ் சேதத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளாகும். பரிசோதனையின் போது, குழந்தையின் நிலை, தசை தொனி, நிஸ்டாக்மஸ், நோயியல் அனிச்சைகள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். தலை பின்னால் வீசப்பட்ட குழந்தையின் நிலை, வீக்கம் உள்ளிட்ட சாத்தியமான மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறியாகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், மூளை சேதத்தின் கட்டாய அறிகுறிகளில் ஒன்று நேர்மறை லேசேஜ் அறிகுறியாகும். இதற்காக, குழந்தையை அக்குள்களால் தூக்க வேண்டும், மேலும் அவர் தனது கால்களை உடலுக்கு இழுக்க வேண்டும், பின்னர் அறிகுறி நேர்மறையாக இருக்கும். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தோன்றினால், உடனடியாக கூடுதல் நோயறிதல்களைத் தொடங்குவது அவசியம்.
பெருமூளை வீக்கம் உள்ள குழந்தைக்கு செய்ய வேண்டிய சோதனைகள் குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் தகவலறிந்ததாக இருக்க வேண்டும். எனவே, ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை கட்டாயமாகக் கருதப்படுகிறது, இது தொற்று மாற்றங்கள் அல்லது இரத்தக்கசிவு செயல்முறைகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கும்.
பெருமூளை அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, இடுப்பு பஞ்சர் கட்டாயமாகக் கருதப்படுகிறது. இது மூளைக்காய்ச்சல், இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி ஹைட்ரோகெபாலிக் நோய்க்குறியைக் குறைக்கிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் இரத்தம் இருந்தால், இரைப்பைக்குள் இரத்தக்கசிவு பற்றிப் பேசலாம், மேலும் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் அழற்சி செயல்முறை இருப்பதை நிறுவி மூளைக்காய்ச்சலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியும். ஆனால் எடிமாவின் சிறிதளவு சந்தேகத்திலும், பஞ்சர் முரணாக உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நோயறிதல் முறைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
எடிமாவின் கருவி நோயறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ஃபோண்டனெல் வழியாக மூளையின் அல்ட்ராசோனோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பாரன்கிமா மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பில் மாற்றங்களை நிறுவ அனுமதிக்கிறது.
கருவி நோயறிதலுக்கான மற்றொரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது - டாப்ளர் என்செபலோகிராபி. இது மூளையின் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தைப் படிக்க அனுமதிக்கும் மிகவும் நவீன முறைகளில் ஒன்றாகும். உள்ளூர் எடிமா முன்னிலையில், ஒரு குறிப்பிட்ட தமனியின் இரத்தத்தின் ஊடுருவலில் குறைவு வடிவத்தில் மாற்றங்கள் இருக்கலாம்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் சேதம், மூளையின் பிறவி குறைபாடுகள், முதன்மை ஹைட்ரோகெபாலஸ், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வேறுபாட்டின் சிரமம் என்னவென்றால், இந்த நோய்க்குறியீடுகள் உள்ளூர் எடிமா அல்லது மூளை பாரன்கிமாவின் எடிமாவின் அறிகுறிகளுடன் ஏற்கனவே சிதைவின் போது ஏற்படலாம். எனவே, கடுமையான நிலை நிவாரணம் பெற்ற பிறகு கவனமாக வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
சிகிச்சை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கம்
புதிதாகப் பிறந்த காலத்தில் பெருமூளை வீக்கம் என்பது மிகவும் தீவிரமான நோயறிதலாகும், இது எதிர்காலத்தில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, சிகிச்சையை இரண்டு நிபந்தனை நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம் - அவசர சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு சிகிச்சை.
எடிமா சிகிச்சையில் முக்கிய அம்சம் செயலில் உள்ள நீரிழப்பு சிகிச்சை ஆகும். இது மூளை செல்களில் திரவத்தின் செறிவைக் குறைத்து எடிமாவைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது. எடிமா ஏற்பட்டால் மறு நீரேற்றத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் ஆகும். இவற்றில் மன்னிடோல் மற்றும் சலூரிடிக் லேசிக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
- மன்னிடோல் என்பது ஒரு ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக் ஆகும், இது திசுக்களில் இருந்து திரவம் வெளியேறுவதை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, குளோமருலியில் வடிகட்டுதலை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில், குழாய்களில் திரவம் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இதனால், மருந்து மூளையின் நாளங்களில் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மூளையின் செல்களிலிருந்து திரவத்தை நாளங்களுக்குள் நகர்த்துகிறது. இந்த செயலின் காரணமாக, இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகள் மேம்படுகின்றன மற்றும் ஆக்ஸிஜன் புறணியின் செல்களுக்குள் சிறப்பாக செல்கிறது. மருந்தின் இந்த விளைவு நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், அதே நேரத்தில் அதன் செறிவு திசுக்களை விட வாஸ்குலர் படுக்கையில் அதிகமாக உள்ளது. எனவே, அத்தகைய நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் வழங்க வேண்டும். மருந்தின் அளவு குழந்தையின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 20% கரைசலின் 0.5 கிராம் ஆகும். பக்க விளைவுகள் - தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, நீடித்த பயன்பாட்டுடன் - நீரிழப்பு மற்றும் ஹைப்பர்நெட்ரீமியா. முன்னெச்சரிக்கைகள் - பிறவி இதய குறைபாடுகள் ஏற்பட்டால் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
- ஃபுரோஸ்மைடு என்பது ஒரு லூப் டையூரிடிக் ஆகும், இது அருகிலுள்ள குழாய்களில் செயல்படுகிறது மற்றும் விரைவான டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது சிறுநீரகங்களில் சோடியம் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது, ஆனால் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் தொகுப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் பெருமூளை எடிமாவில் நேரடி விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது. மேலும் உள் மண்டையோட்டு அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் விளைவு உடலில் இருந்து திரவ வெளியேற்ற விகிதத்திற்கு சமம், இது எடிமாவுடன் சிக்கல்களின் அபாயத்தை விரைவாகக் குறைக்க உதவுகிறது. மருந்தை நிர்வகிக்கும் முறை நரம்பு வழியாகவும் தசை வழியாகவும் இருக்கலாம். டோஸ் - குழந்தையின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 0.5 - 1 மில்லிகிராம். பக்க விளைவுகள் - ஹைபோவோலீமியா, ஹைபோகாலேமியா, வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய அரித்மியா, கடுமையான டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா.
- குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பெருமூளை வீக்க சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் பரந்த அளவிலான பண்புகள் உள்ளன. அவை சோடியம் மற்றும் தண்ணீருக்கான மூளை நியூரான் சுவரின் ஊடுருவலைக் குறைக்கின்றன மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் தொகுப்பைக் குறைக்கின்றன. எடிமா தொற்று தோற்றம் கொண்டதாக இருந்தால் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளையழற்சி இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், அவை வீக்கத்தின் கவனத்தை குறைத்து மூளை நாளங்களின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகின்றன. டெக்ஸாமெதாசோனின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்பட்ட எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்தலாம்: மருந்தளவு ஒரு கிலோகிராமுக்கு 0.3-0.6-0.9 மில்லிகிராம்கள் ஒற்றை டோஸாக இருக்கலாம். டோஸ் ஒவ்வொரு நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரத்திற்கும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். முன்னெச்சரிக்கைகள் - மருந்து திரும்பப் பெறுவதைத் தவிர்க்க, ஹார்மோன்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் இடையே குறைந்தது 15 நிமிடங்கள் இடைவெளியை பராமரிப்பது அவசியம். பக்க விளைவுகள் - அட்ரீனல் ஹைபோஃபங்க்ஷன், செப்டிக் சிக்கல்கள், த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், தசைச் சிதைவு, ஹைபோகாலேமியா, சோடியம் தக்கவைப்பு, லுகோசைடோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், இடைப்பட்ட நோய்கள். ஜி.சி.எஸ்-ன் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, அவை முதல் நாள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சர்க்காடியன் தாளத்திற்கு ஏற்ப பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், சிகிச்சையின் 4-6 வது நாளில் (திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி மற்றும் அட்ரீனல் அட்ராபியைத் தடுக்க) படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும், ஒரே நேரத்தில் பொட்டாசியம், கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி தயாரிப்புகளை நிர்வகிக்க வேண்டும்.
- பெருமூளை வீக்கம் உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, எனவே அவர் உடனடியாக நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார். நாளங்களில் CO2 அழுத்தம் குறைவதால் செயற்கை காற்றோட்டம் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது நாளங்களின் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அவை சேதமடையாமல் பொதுவாக ஒழுங்குபடுத்தப்படுகின்றன மற்றும் சேதமடைந்த பகுதிகளுக்கு கூடுதல் இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் முறையில் செயற்கை காற்றோட்டத்தை குறுகிய படிப்புகளில் பயன்படுத்துவது வெறும் 2 மணி நேரத்தில் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.
- முக்கிய மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, பூஜ்ஜிய நீர் சமநிலை முறையில் ஐசோடோனிக் கரைசல்களின் உட்செலுத்தலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பைகார்பனேட்டை கண்காணித்து உட்செலுத்துவதன் மூலம் இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலை பராமரிக்கப்படுகிறது. ஹைப்பர்கோகுலேஷன் எளிதில் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை கண்காணிப்பதும் அவசியம்.
பெருமூளை வீக்கம் சிகிச்சை என்பது மிகவும் சிக்கலான பணியாகும், இதற்கு நிறைய அறிவு மற்றும் நடைமுறை திறன்கள் தேவை. முதல் நாளுக்குப் பிறகு நேர்மறை இயக்கவியல் காணப்படுகிறது மற்றும் இரண்டு அல்லது மூன்று வாரங்களில் குழந்தை ஏற்கனவே வெளியேற்றப்படலாம். ஆனால் விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம் மற்றும் ஏற்கனவே வீட்டிலேயே மீட்சி நிலைகளில் பிசியோதெரபி மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பெருமூளை வீக்கத்திற்குப் பிறகு மோட்டார் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பிசியோதெரபி சிகிச்சை மறுவாழ்வில் முக்கிய முறைகளில் ஒன்றாகும். இதற்காக, பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம் - மசாஜ், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பிசியோதெரபி, ரிஃப்ளெக்சாலஜி. மசாஜ் செய்வதற்கான முக்கிய வகை பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: குழந்தையின் தசைகளின் ஹைபர்டோனிசிட்டி அல்லது ஹைபோடோனிசிட்டி இருப்பது, பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளின் நிலை. கிளாசிக்கல் மசாஜில் ஸ்ட்ரோக்கிங், குலுக்கல், உருட்டல், பிசைதல், தேய்த்தல், தட்டுதல், நிழல் ஆகியவை அடங்கும். இதனுடன், பிரிவு, வட்ட, புள்ளி மசாஜ் பயன்படுத்தப்படுகிறது (தடுப்பு மற்றும் தூண்டுதல் விளைவை ஒருங்கிணைக்கிறது). மேலும், அதிகரித்த தசை தொனியுடன், மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் மாற்று ஈடுபாட்டுடன் அனைத்து தசைக் குழுக்களுக்கும் சிறப்பு பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
குழந்தை அடக்குமுறை நோய்க்குறிக்கு வைட்டமின்களைப் பயன்படுத்தலாம். இதற்கு என்செபாபோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பைரிடாக்சின் மூலக்கூறின் (வைட்டமின் பி6) வழித்தோன்றலாகும், மேலும் நியூரான்கள் மற்றும் கிளைல் கூறுகளின் மட்டத்தில் ஒரு சிக்கலான டிராபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து மூளை திசுக்களில் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது, இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் கடந்து செல்கிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இன்டர்னூரோனல் டிரான்ஸ்மிஷன் செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது. என்செபாபோல் மூளையின் நுண் சுழற்சியில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இரத்த சிவப்பணுக்களின் பிளாஸ்டிசிட்டியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அவற்றில் ஏடிபி அளவை அதிகரிக்கிறது. மருந்து இரண்டு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: 100 மி.கி டிரேஜி எண். 50 மற்றும் 200 மி.லி பாட்டில்களில் சஸ்பென்ஷன் (5 மி.லியில் 100 மி.கி). வாழ்க்கையின் முதல் மாதக் குழந்தைகளுக்கு நிர்வாகத் திட்டம் ஒரு மாதத்திற்கு தினமும் காலையில் 1 மில்லி சஸ்பென்ஷன் (20 மி.கி), ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் படிப்படியாக 5 மி.லி (100 மி.கி) ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
ஆக்டோவெஜின் என்பது அமினோ அமிலங்கள், ஒலிகோபெப்டைடுகள், நியூக்ளியோசைடுகள், சுவடு கூறுகள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இடைநிலை தயாரிப்புகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு வைட்டமின் தயாரிப்பாகும். மருந்து புரதங்கள், ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் பைரோஜன்கள் இல்லாமல் முற்றிலும் இலவசம். அதன் குறைந்த மூலக்கூறு எடை காரணமாக, இது இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் கடந்து செல்கிறது. ஆக்டோவெஜின் குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் திரட்சியை அதிகரிப்பதன் மூலம் செல்லுலார் மட்டத்தில் ஆற்றல் செயல்முறைகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் அதிகரித்த போக்குவரத்து மற்றும் அதிகரித்த உள்விளைவு பயன்பாடு ATP வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, இது செல்லின் ஆற்றல் வளங்களை அதிகரிக்கிறது. கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் பயன்பாடு உள்விளைவு புரத தொகுப்பு மற்றும் நியூக்ளிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. இதனுடன், கோலினெர்ஜிக் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் நச்சு வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளை துரிதப்படுத்துதல் ஆகியவை உள்ளன. எனவே, மீட்பு காலத்தில் இந்த மருந்தின் பயன்பாடு பெருமூளை எடிமாவுக்குப் பிறகு மீட்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பை துரிதப்படுத்துகிறது. மருந்து ஆரம்பகால மீட்பு காலத்தில் பெற்றோர் வழியாக (நரம்பு வழியாக மற்றும் தசைக்குள்) 20 மி.கி / நாளுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 15-20 நாட்களுக்கு, பின்னர் வாய்வழியாக 50 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 1.5-2 மாதங்களுக்கு.
பெருமூளை வீக்கத்திற்கான பாரம்பரிய சிகிச்சை
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பாரம்பரிய முறைகள் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திற்கு நெருக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அப்போது திருத்தம் தேவைப்படும் சில மாற்றங்களைக் காணலாம்.
- தசை பிடிப்பு அல்லது ஹைபர்கினெடிக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு களிமண் அதன் குணப்படுத்தும் பண்புகளுக்கு பெயர் பெற்றது. சிகிச்சைக்கு, நீங்கள் களிமண் கஷாயத்தை உட்புறமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். நீல களிமண் இதற்கு மிகவும் பொருத்தமானது. ஒரு கிளாஸ் வேகவைத்த தண்ணீரில் ஒரு டீஸ்பூன் களிமண்ணுடன் கலந்து, ஒரு தேக்கரண்டி இந்தக் கரைசலை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீல களிமண்ணைக் கொண்டு மசாஜ் செய்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதைச் செய்ய, கைகால்கள் அல்லது ஸ்பாஸ்மோடிக் தசைகளில் களிமண்ணைப் பரப்பி, லேசான அசைவுகளுடன் மசாஜ் செய்யவும்.
- நரம்பு மண்டலத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், உற்சாகம் அல்லது தடுப்பு செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கும் மருத்துவ மூலிகைகள் கொண்ட குளியல் ஒரு சிறந்த முறையாகும். எடிமாவால் பாதிக்கப்பட்ட பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் தசை ஹைபர்டோனிசிட்டி இருந்தால், வாரத்திற்கு 1-2 முறை ஓட்ஸ் குளியல் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, உலர்ந்த ஓட்ஸ் புல்லை ஒரு லிட்டர் தண்ணீரில் ஊற்றி, சூடான குளியலில் சேர்க்க வேண்டும். மாறாக, குழந்தைக்கு ஹைபோடோனியா இருந்தால் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு குறைவாக இருந்தால், இந்த விஷயத்தில், பைன் ஊசிகளால் குளிக்க வேண்டும்.
- பந்துகளால் தசைகளைத் தேய்த்து வீட்டிலேயே சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ். இந்த சிகிச்சையை தினமும் பயன்படுத்த வேண்டும். குழந்தையின் கோளாறுகளின் சிறப்பியல்புகளைக் கருத்தில் கொண்டு, தாய் ஒரு மசாஜ் சிகிச்சையாளரிடமிருந்து இதைக் கற்றுக்கொண்டு, அதை தானே செய்ய முடிவது நல்லது.
- புடலங்காய் மூலிகையை நூறு கிராம் ஆலிவ் எண்ணெயுடன் ஊற்றி, இருண்ட இடத்தில் மூன்று நாட்கள் விட வேண்டும். அதன் பிறகு, தசைகளை எண்ணெய் கரைசலுடன் தேய்த்து லேசாக மசாஜ் செய்ய வேண்டும்.
மூலிகை சிகிச்சை பல நேர்மறையான முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் மூலிகைகள் தசைகள், நரம்பு முடிவுகளைப் பாதிக்கும், இதனால் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையைத் தூண்டும். பெருமூளை வீக்கத்திற்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு வலிப்பு நோய்க்குறி இருந்தால், மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, மூலிகைகள் மூலம் நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையை சரிசெய்வது மிகவும் முக்கியம்.
- ரூ மற்றும் எரிஞ்சியம் கலந்த டிஞ்சர், வீக்கம் மற்றும் அதன் விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதைச் செய்ய, 30 கிராம் ரூ மற்றும் அதே அளவு எரிஞ்சியம் விதைகளை எடுத்து, வேகவைத்த தண்ணீரை ஊற்றி, காய்ச்ச விடவும். குழந்தைக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை இரண்டு சொட்டுகளைக் கொடுங்கள். தாய் தாய்ப்பால் கொடுத்தால், தாய் இந்த டிஞ்சரை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
- எடிமாவுக்குப் பிறகும் குழந்தைக்கு இயக்க ஒருங்கிணைப்பு பிரச்சினைகள் இருந்தால், பெரிவிங்கிள் பூக்கள் ஒரு சிறந்த உதவியாக இருக்கும். டிஞ்சர் தயாரிக்க, ஒரு கிளாஸ் வெந்நீருக்கு 50 கிராம் உலர்ந்த இலைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, இந்த கிளாஸ் தண்ணீரை பாதியாகக் கரைத்து, இரவில் குழந்தைக்கு ஒரு டீஸ்பூன் குடிக்கக் கொடுங்கள்.
- வலிப்பு நோய்க்குறிக்கு ஆர்கனோ மூலிகையைப் பயன்படுத்தலாம். இதைச் செய்ய, நீங்கள் 20 கிராம் மூலிகை மற்றும் 300 கிராம் தண்ணீரின் நீர் கரைசலைத் தயாரிக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை மூன்று சொட்டுகளைக் கொடுங்கள்.
பெருமூளை வீக்கம் சிகிச்சையில் ஹோமியோபதி சிகிச்சையும் மீட்பு காலத்தில் நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
- கன்னாபீஸ் இண்டிகா என்பது அதிகரித்த ஸ்பாஸ்டிக் தசை செயல்பாடு உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் நரம்பு கடத்தலை மேம்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஹோமியோபதி மருந்தாகும். இது ஒற்றை மருந்து துகள்களாகக் கிடைக்கிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு மருந்தின் அளவு மூன்று மடங்கு இரண்டு துகள்களாகும், மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தளவு இரட்டிப்பாக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் வெளிர் நிறமாக மாறுவது, அதே போல் தன்னிச்சையான தசை இழுப்பு போன்ற வடிவங்களில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், இது விரைவாக கடந்து செல்கிறது.
- டாரன்டுலா ஹிஸ்பானிகா 30 என்பது தசை டிராபிசம் மற்றும் மூளை நியூரான்களின் நிலையை மேம்படுத்தும் ஒரு தீர்வாகும், இது குழந்தையின் அறிவாற்றல் திறன்களை மேம்படுத்துகிறது. இது துகள்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் அத்தகைய நீர்த்தலில் நீங்கள் ஒரு துகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பக்க விளைவுகள் வயிற்றுப் பிடிப்புகள் வடிவில் இருக்கலாம். முன்னெச்சரிக்கைகள் - உங்களுக்கு தேன் ஒவ்வாமை இருந்தால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
- செகேல் கார்னூட்டம் - உச்சரிக்கப்படும் தாவர கோளாறுகளுடன் கூடிய ஹைப்பர் எக்ஸிடபிலிட்டி சிண்ட்ரோமை சரிசெய்யப் பயன்படுகிறது. இந்த மருந்து துகள்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - இரண்டு துகள்கள் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை. பக்க விளைவுகள் மயக்கம் அல்லது பசியின்மையாக இருக்கலாம், பின்னர் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
- நெர்வோஹெல் என்பது வலிப்பு நோய்க்குறிக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு கூட்டு மருந்து. இதில் பொட்டாசியம் புரோமைடு, இக்னேஷியா, வலேரியன், துத்தநாகம் ஆகியவை உள்ளன. இந்த மருந்துகள் அதிகரித்த உற்சாகத்தையும் வலிப்புத் தயார்நிலையையும் குறைக்கின்றன. 1 வயது முதல் குழந்தைகள் பயன்படுத்த, அரை மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தலாம், மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் ஒரு முழு மாத்திரையையும் பயன்படுத்தலாம். சிகிச்சையின் படிப்பு இரண்டு வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதம் வரை. பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் இருக்கலாம்.
பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகளை மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும் மற்றும் முக்கிய மருந்து சிகிச்சையை விலக்கக்கூடாது.
மருந்துகள் பயனற்றதாகவும், சில நிபந்தனைகளின் கீழும் இருக்கும்போது, எடிமாவுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். கட்டியால் வீக்கம் ஏற்பட்டால், இந்தக் கட்டியின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சையின் போது, உள்ளூர் எடிமா சரி செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தத்தைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும், பின்னர் மூளைக்காய்ச்சல்களை ஃபோன்டனெல்ஸ் வழியாகப் பிரித்து டிகம்பரஷ்ஷன் செய்யலாம்.
தடுப்பு
பெருமூளை வீக்கத்தைத் தடுப்பது குறிப்பிட்டதல்ல, மேலும் ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்கான அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுவதை உள்ளடக்கியது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு குழந்தைக்கு காயம் அல்லது தொற்று நோய்க்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளை விலக்குவது மிகவும் முக்கியம். சரியான பராமரிப்பு மற்றும் காயம் தடுப்பு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
முன்அறிவிப்பு
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை வீக்கத்திலிருந்து மீள்வதற்கான முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இல்லை, ஏனெனில் செயல்முறை விரைவாக முன்னேறுகிறது. பெரும்பாலும் எடிமாவை நிறுத்த முடியாது மற்றும் முன்கணிப்பு ஆபத்தானது. ஆனால் உள்ளூர் எடிமாக்கள் லேசான போக்கைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு குழந்தை பெருமூளை வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மோட்டார் செயல்பாடு, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் மற்றும் பிற கோளாறுகளில் மேலும் தொந்தரவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கம் ஒரு அரிய நோயியல் ஆகும், ஆனால் அதிக இறப்பு விகிதம் மற்றும் சிக்கல்கள் இருப்பதால், அதைப் பற்றி முடிந்தவரை தெரிந்து கொள்வது அவசியம். காரணம் அதிர்ச்சி அல்லது ஒரு தொற்று முகவராக இருக்கலாம், இது மருத்துவ படத்தை பாதிக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்துடன் தொடர்புடைய குழந்தையின் எந்த கோளாறுகளும் சாத்தியமான எடிமாவாக மதிப்பிடப்பட்டு உடனடி நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும்.