புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மாஸ்டிடிஸ்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மாஸ்டிடிஸ் என்பது பிறந்த முதல் மாதத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு மார்பக சுரப்பியில் ஏற்படும் வீக்கமாகும். இந்த செயல்முறை வயதான குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பாலூட்டி சுரப்பியின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் தனித்தன்மை காரணமாக ஏற்படுகிறது. அத்தகைய குழந்தையில் ஏற்படும் எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறையும் கடுமையான சிக்கல்களையும் வீக்கத்தின் பொதுமைப்படுத்தலையும் அச்சுறுத்துகிறது, அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் நோயறிதலுக்கு முலையழற்சி பிரச்சனை மிகவும் முக்கியமானது.

நோயியல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் தொற்றுநோயியல் என்னவென்றால், வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தில் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளிலும் சுமார் 65% பேர் உடலியல் மாஸ்டோபதியால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் சுமார் 30% வழக்குகள் சீழ் மிக்க மாஸ்டோபதியால் சிக்கலாகின்றன. சீழ் மிக்க மாஸ்டோபதியால் ஏற்படும் இறப்பு 10 நிகழ்வுகளில் 1 ஆகும், இது புதிய நவீன சிகிச்சை முறைகள் கிடைத்தாலும் நம்பமுடியாத அளவிற்கு பெரிய எண்ணிக்கையாகும். முலையழற்சி வழக்குகளில் சுமார் 92% முதன்மையானவை, முலைக்காம்பின் விரிசல்கள் அல்லது கீறல்கள் மூலம் நோய்க்கிருமியின் வெளிப்புற ஊடுருவலால் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய தரவு குழந்தை பராமரிப்பு விதிகள் பற்றி பெற்றோருடன் எளிய உரையாடல்கள் மூலம் நோயைத் தடுக்க அனுமதிக்கிறது, இது முலையழற்சியின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும்.

[ 1 ]

காரணங்கள் பிறந்த குழந்தை மாஸ்டிடிஸ்

குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படும் எந்த மாற்றத்தையும் முதலில் கவனிப்பது அம்மாதான். அத்தகைய குழந்தைக்கு மாஸ்டிடிஸ் மிக விரைவாக உருவாகிறது, எனவே அதன் காரணத்தை துல்லியமாக தீர்மானிப்பது சில நேரங்களில் கடினம். ஆனால் மாஸ்டிடிஸ் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் அனைத்து சாத்தியமான காரணிகளையும் பற்றி அறிந்து கொள்வது அவசியம், இதனால் தாய் அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பிகள் அவற்றின் சொந்த உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. பாலூட்டி சுரப்பி சுரப்பி திசு, தளர்வான இணைப்பு திசு மற்றும் பால் குழாய்களைக் கொண்டுள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இது தளர்வான அமைப்புடன் இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய "கொழுப்பு திண்டு" மீது அமைந்துள்ளது. பால் குழாய்கள் மிகவும் வளர்ச்சியடையவில்லை, ஆனால் அவை ரேடியல் திசையில் ஒரு சிறிய கிளைகளைக் கொண்டுள்ளன. தாயின் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், பிரசவத்திற்கு சற்று முன்பு மயோசைட்டுகள் மற்றும் இணைப்பு திசு செல்களின் தொகுப்பு செயல்படுத்தப்படலாம், இது பிறந்த சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உடலியல் இரத்தக் கசிவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை அளிக்கிறது. இந்த செயல்முறை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் வீக்கத்துடன் இல்லை. ஒரு சிறிய அளவு சுரப்பு - கொலஸ்ட்ரம் - முலைக்காம்பிலிருந்து கூட வெளியிடப்படலாம், இது ஒரு நோயியல் அல்ல. ஆனால் பெரும்பாலும், அனுபவமின்மை அல்லது வெறுமனே கவனக்குறைவு காரணமாக, பெற்றோர்கள் சுரப்பியை காயப்படுத்துகிறார்கள் அல்லது சுரப்பை அழுத்துவதன் மூலம் எப்படியாவது இரத்தக் கசிவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கிறார்கள். இது பெரும்பாலும் மாஸ்டிடிஸின் முக்கிய காரணமாகும், இது உடலியல் மாஸ்டோபதியின் முதன்மை சிக்கலாகும்.

அழற்சி செயல்முறையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் என்னவென்றால், முலைக்காம்பு அல்லது அரோலாவில் சிறிதளவு விரிசல் ஏற்பட்டாலும், தோல் மேற்பரப்பில் இருக்கும் பாக்டீரியாக்கள் சுரப்பி திசுக்களுக்குள் நுழைகின்றன. இது நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பாக்டீரியா ஊடுருவலின் இந்த இடத்தில் லுகோசைட்டுகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்குப் பிறகு, ஒரு செயலில் நோயெதிர்ப்பு பதில் தொடங்குகிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பாலூட்டி சுரப்பியின் கட்டமைப்பின் ஒரு அம்சம் அதிக அளவு தளர்வான இணைப்பு திசுக்களாகும், இது மற்ற திசுக்களுக்கு விரைவான சேதத்துடன் அழற்சி செயல்முறை உடனடியாக மேலும் பரவ அனுமதிக்கிறது. முலையழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் இத்தகைய அம்சங்கள் சிக்கல்களின் ஆரம்ப தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது சரியான நேரத்தில் நோயறிதலின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி ஏற்படுவதற்கான மற்றொரு பொதுவான காரணம் குழந்தையின் தோலை முறையற்ற முறையில் பராமரிப்பதாகக் கருதலாம். இந்தக் காரணங்களின் குழுவில் போதுமான சுகாதார நடவடிக்கைகள் மட்டுமல்லாமல், அதிகப்படியான கவனிப்பும் அடங்கும். தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் குழந்தையை தவறாக மசாஜ் செய்கிறார்கள், அல்லது நன்கு கழுவ முயற்சி செய்கிறார்கள், ஒரு துணியால் தோலைத் துடைக்கிறார்கள் என்பதை இந்த சொல் குறிக்கிறது. இவை அனைத்தும் அதிர்ச்சியின் கூடுதல் காரணியாகும், இதன் விளைவாக - தொற்றுக்கான நுழைவுப் புள்ளி. எனவே, ஒரு ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு அத்தகைய நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை, தேய்க்காமல் தண்ணீரில் லேசான குளியல் போதும்.

மாஸ்டிடிஸ் என்பது உள்ளூர் அழற்சி எதிர்வினையால் மட்டுமல்ல, ஒரு முறையான எதிர்வினையாலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு குழந்தைக்கு தொண்டை புண் அல்லது ஓடிடிஸ் இருந்தால், அது சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால், தொற்று நிணநீர் அல்லது ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக பரவக்கூடும். இந்த விஷயத்தில், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பின்னணியில் அல்லது முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், தொண்டை புண் இரண்டாம் நிலை மாஸ்டிடிஸ் வளர்ச்சியுடன் தொற்று பொதுவானதாக இருக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சிக்கான காரணங்களைப் பற்றிப் பேசும்போது, இந்த வயது குழந்தைகளில் முக்கிய காரணவியல் காரணிகளை முன்னிலைப்படுத்துவது அவசியம். காரணம் பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, என்டோரோகோகி. இது நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமல்ல, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் முக்கியமானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்கள் ஆகும். இன்று, முலையழற்சியின் வளர்ச்சியில் காரணவியல் முக்கியத்துவம் குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணம்), குழு C (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செப்சிஸுக்கு அவை காரணம்) ஆகும். 80 களில் இருந்து, ஸ்டேஃபிளோகோகி செயின்ட் எபிடெர்மிடிஸ், செயின்ட் சப்ரோஃபிடிகஸ், செயின்ட் ஹீமோலிடிகஸ், செயின்ட் சைலோசஸ் ஆகியவற்றின் கோகுலேஸ்-எதிர்மறை விகாரங்களால் ஏற்படும் நோய்கள், பியோஜெனிக் தொற்றுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது, அதாவது, ஸ்டேஃபிளோகோகியின் இனங்கள் கலவை மாறுகிறது. எனவே, ஸ்டேஃபிளோகோகியை "நோய்க்கிருமி" மற்றும் "நோய்க்கிருமி அல்லாத" எனப் பிரிப்பது தற்போது நிபந்தனைக்குட்பட்டது. ஸ்டேஃபிளோகோகியின் நோய்க்கிருமி நடவடிக்கை, நச்சுகளை (கொடிய நச்சு, என்டோரோடாக்சின், நெக்ரோடாக்சின், ஹீமோடாக்சின், லுகோசிடின்) சுரக்கும் திறன் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு நொதிகள் (கோகுலேஸ், ஃபைப்ரினோலிசின், ஹைலூரோனிடேஸ்) மூலம் விளக்கப்படுகிறது, இது குழந்தையின் உடலின் திசுக்களில் நோய்க்கிருமி பரவுவதை கணிசமாக எளிதாக்குகிறது. கூடுதலாக, பெரும்பாலான நோய்க்கிருமி விகாரங்கள் பென்சிலினேஸ், செஃபாலோஸ்போரினேஸ் ஆகியவற்றை சுரக்கின்றன, அவை பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்களை சாதாரண சிகிச்சை அளவுகளில் அழிக்கின்றன.

மேலும், 45-50% மாஸ்டிடிஸ் மற்றும் பிற தோல் நோய்த்தொற்றுகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்றுக்கு அடுத்ததாக, கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது. எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்சில்லா, செராஷியா, புரோட்டியஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா (30-68% இல்) ஆகியவற்றால் ஏற்படும் வெடிப்புகள், அவற்றின் தொடர்பு தோன்றத் தொடங்குகிறது. கிராம்-எதிர்மறை சந்தர்ப்பவாத தாவரங்கள் உயிரியல் பிளாஸ்டிசிட்டியை உச்சரிக்கின்றன, இது வெவ்வேறு சுற்றுச்சூழல் இடங்களுக்கு ஏற்ப அவற்றை மாற்றியமைக்க அனுமதிக்கிறது. அவற்றில் சில: எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்சில்லா, புரோட்டியஸ், என்டோரோபாக்டர் சாதாரண மனித மைக்ரோஃப்ளோராவின் பிரதிநிதிகள், மற்றவை செராஷியா, சூடோமோனாஸ் முக்கியமாக சூழலில் காணப்படுகின்றன. அவை மாஸ்டிடிஸ் ஓம்பலிடிஸ், என்டரைடிஸ், நிமோனியா, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல், செப்சிஸ் தவிர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும். மருத்துவமனை விகாரங்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரவலான, பெரும்பாலும் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாட்டின் விளைவாக மருத்துவமனைகளில் உருவாகின்றன. இதன் விளைவாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கிருமிநாசினிகளுக்கு அதிக எதிர்ப்பு கொண்ட விகாரங்கள் உருவாகின்றன.

முலையழற்சியின் காரணவியல் தாவரங்களின் மற்றொரு அம்சம், பாக்டீரியாவில் நோய்க்கிருமி காரணிகள் (என்டோடாக்சிஜெனிசிட்டி, ஒட்டும் தன்மை), ஆக்கிரமிப்பு நொதிகள் (புரோட்டீஸ்கள், டிஎன்ஏஎஸ்கள்), ஹீமோலிடிக் செயல்பாடு ஆகியவை அவற்றின் நோய்க்கிருமி திறனை மேம்படுத்துகின்றன. ஒரு அம்சம் வெளிப்புற சூழலில் அவற்றின் எதிர்ப்பு (குறைந்த வெப்பநிலையில் நீண்ட நேரம் வெளிப்புற சூழலில் தங்கி இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன்). ஈரப்பதமான இடங்கள் அவர்களுக்கு குறிப்பாக சாதகமானவை: கழிப்பறைகள், மடுக்கள், சோப்பு பாத்திரங்கள், கை கழுவும் தூரிகைகள், புத்துயிர் உபகரணங்கள். இவை அனைத்தும் மருத்துவமனை நிலைமைகளில் அவற்றின் பரவலான பரவலுக்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் மருத்துவமனையில் இருக்கும் போது ஒரு குழந்தை பாதிக்கப்பட்டால் அவருக்கு முலையழற்சி ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணியாகும்.

இதனால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி ஏற்படுவதற்கான காரணம் குழந்தையின் இயல்பான தாவரங்களை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தக்கூடிய அல்லது வெளிப்புற சூழலில் இருந்து அவற்றால் பாதிக்கப்படக்கூடிய பாக்டீரியாக்கள் ஆகும். ஆனால் இந்த விஷயத்தில், குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பியில் வீக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை தொற்றுக்கான நுழைவு வாயில் இருப்பது. இது பாலூட்டி சுரப்பியின் தோலில் ஒரு கீறல் அல்லது சேதம், உடலியல் சுரப்புடன் முலைக்காம்பில் ஒரு விரிசல், இது நோய்க்கிருமி தோலின் கீழ் செல்ல அனுமதிக்கிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சிக்கான காரணங்கள் வெளிப்புற காரணிகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் குழந்தையின் சரியான பராமரிப்பு மிகவும் முக்கியமானது.

[ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

மாஸ்டிடிஸ் உருவாவதற்கான ஆபத்து காரணிகள்:

1. ஒரு முன்கூட்டிய குழந்தைக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டுள்ளது, இது சீழ் மிக்க செயல்முறை வேகமாக பரவ அனுமதிக்கிறது;
2. பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உடலியல் வீக்கம் முலையழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாக இருக்கலாம்;
3. பாலூட்டி சுரப்பி அல்லது முலைக்காம்பின் தோலில் காயம்;
4. நீண்ட காலமாக மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்து மருத்துவமனை தாவரங்களுடன் தொடர்பு கொண்ட குழந்தையின் முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள்;
5. சாதகமற்ற மகப்பேறியல் வரலாறு: நீண்டகால கருவுறாமை, சோமாடிக் நோய்கள், புறம்போக்கு நோயியல்;
6. கர்ப்பத்தின் நோயியல் போக்கு, கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், யூரோஜெனிட்டல் நோய்கள், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், நாள்பட்ட ஃபோசியின் அதிகரிப்பு, நீடித்த ஹைபோக்ஸியா;
7. பிரசவத்தின் நோயியல் போக்கு, முன்கூட்டிய பிறப்பு, நீடித்த நீரற்ற காலம், மகப்பேறியல் தலையீடுகள் போன்றவை. பிரசவத்தின் போது;
8. புத்துயிர் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை தேவை, செயற்கை காற்றோட்டம், உட்புகுத்தல், முக்கிய நாளங்களின் வடிகுழாய், ஊட்டச்சத்து;
9. முதல் நாட்களிலிருந்து செயற்கை உணவு.

இதனால், பிறப்புக்குப் பிறகு நோயியலின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தையில் முலையழற்சி உருவாகலாம், மேலும் இந்த விஷயத்தில் முக்கிய காரணி பாக்டீரியா தாவரங்களால் தொற்று ஆகும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நோய் தோன்றும்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மார்பக சுரப்பியின் வீக்கத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் சுரப்பியின் வளர்ச்சியின் தனித்தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பிறப்புக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு குழந்தையிலும், அனைத்து உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப மாறுகின்றன. குழந்தையின் தழுவல் நிலைகளில் ஒன்று பாலியல் நெருக்கடி. ஹார்மோன் நெருக்கடியின் தோற்றம் தாயின் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது, இது கர்ப்பத்தின் 7 வது மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, தாயிடமிருந்து கருப்பையில் உள்ள கருவுக்கு மாற்றப்படுகிறது.

பாலியல் நெருக்கடியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சமச்சீர் வீக்கம் ஆகும், இது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 2-4 வது நாளில் தோன்றும், மேலும் 6-7 வது நாளில் அதன் அதிகபட்ச அளவை அடைகிறது. இந்த நிகழ்வு பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள் இருவரிடமும் காணப்படுகிறது. பாலூட்டி சுரப்பிகள், ஒரு விதியாக, அளவு சற்று அதிகரிக்கும், சில நேரங்களில் அவை ஒரு வால்நட் அளவுக்கு வீங்கும். அவற்றுக்கு மேலே உள்ள தோல் இறுக்கமடைந்து, ஹைபர்மிக் ஆகலாம். அழுத்தும் போது, கொலஸ்ட்ரம் போன்ற ஒரு வெண்மையான திரவம் சுரப்பிகளில் இருந்து வெளியிடப்படுகிறது. மாஸ்டிடிஸ் முக்கியமாக இந்த பின்னணியில் உருவாகிறது. இதற்காக, அழற்சி செயல்முறைக்கு கட்டாய நிபந்தனை பாலூட்டி சுரப்பி திசுக்களில் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்கள் ஊடுருவுவதாக இருக்க வேண்டும். இது உடலியல் மாஸ்டோபதியின் பின்னணியில் மாஸ்டிடிஸின் மேலும் வளர்ச்சியை மட்டுமே குறிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தொற்றுநோய்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படும் தன்மை அதிகமாக உள்ளது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தோலின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகள் மற்றும் அவற்றின் குறைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன், குறிப்பிட்ட அல்லாத பாதுகாப்பு அமைப்பின் அபூரணம் ஆகியவற்றால் முன்னரே தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

1. லுகோசைட்டுகளின் குறைந்த பாகோசைடிக் செயல்பாடு, நிரப்பு செயல்பாடு, குறைந்த லைசோசைம் அளவுகள் எபிதீலியல்-எண்டோதெலியல் தடை பாதுகாப்பின் ஊடுருவலைக் குறைக்கின்றன.
2. நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் இணைப்புகளால் குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது, அவை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அவற்றின் சொந்த பண்புகளையும் கொண்டுள்ளன:
   1. சொந்த Ig G இன் குறைந்த தொகுப்பு, சுரக்கும் Ig A;
   2. Ig M மேக்ரோகுளோபுலின் தொகுப்பின் ஆதிக்கம், அதன் அமைப்பு காரணமாக, போதுமான பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை;
   3. டி-லிம்போசைட்டுகளின் குறைந்த சைட்டோடாக்ஸிக் செயல்பாடு, செல்லுலார் இணைப்பு பற்றாக்குறை.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

அறிகுறிகள் பிறந்த குழந்தை மாஸ்டிடிஸ்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் முலையழற்சியின் முதல் அறிகுறிகள் உடலியல் மாஸ்டோபதியின் பின்னணியில் தோன்றக்கூடும். பின்னர் குழந்தையின் பொதுவான நிலையில் ஒரு தொந்தரவு, மனநிலை அல்லது கடுமையான பதட்டம் கூட ஏற்படலாம். சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, முலையழற்சியின் புறநிலை அறிகுறிகளை நீங்கள் ஏற்கனவே காணலாம். சுரப்பியே அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அதற்கு மேலே உள்ள தோல் சிவப்பு அல்லது நீல நிறத்துடன் கூட மாறும். நீங்கள் குழந்தையின் மார்பகத்தை முயற்சித்தால், அது உடனடியாக எதிர்வினையாற்றும், ஏனெனில் இது கடுமையான வலியுடன் இருக்கும். ஒரு புண் உருவாகியிருந்தால், படபடப்பின் போது உங்கள் விரல்களின் கீழ் சீழ் எவ்வாறு நகர்கிறது என்பதை நீங்கள் உணரலாம் - ஏற்ற இறக்கத்தின் அறிகுறி. இந்த செயல்முறை பொதுவாக ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும். பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள முலைக்காம்பிலிருந்து பச்சை அல்லது மஞ்சள் சீழ் வடிவில் வெளியேற்றமும் இருக்கலாம். இவை உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். அவை மிக விரைவாக, சில நேரங்களில் பல மணிநேரங்களில் உருவாகின்றன. ஆனால் இதுபோன்ற மாற்றங்களை எப்போதும் கண்டறிய முடியாது. சில நேரங்களில் முதல் அறிகுறி உடல் வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பாக இருக்கலாம். பின்னர் குழந்தை அலறுகிறது, சில நேரங்களில் இந்த பின்னணியில் வலிப்பு ஏற்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்களில் மாஸ்டிடிஸ் சமமாக பொதுவானது மற்றும் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியானவை. ஆனால் அவற்றின் வெளிப்பாடுகளில் வேறுபடும் அழற்சி செயல்முறையின் நிலைகள் உள்ளன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிலைகளின் இயக்கவியலைக் கண்காணிப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் இந்த செயல்முறை விரைவாக ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு நகரும்.

சீரியஸ் மாஸ்டிடிஸ் என்பது பாலூட்டி சுரப்பியின் திசுக்களில் ஆரம்ப மாற்றங்கள் மற்றும் சீரியஸ் சுரப்பு குவிதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அழற்சி ஆகும். இந்த நிலை பொதுவான நிலை மற்றும் சுரப்பியின் வீக்கத்தின் மீறல் வடிவத்தில் நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தோலின் நிறத்தில் இன்னும் மாற்றம் ஏற்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கக்கூடும்.

சுரப்பி திசுக்களில் செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி ஊடுருவல் மற்றும் பரவலான கவனம் உருவாகும்போது ஊடுருவல் நிலை ஏற்படுகிறது. இது ஏற்கனவே தோல் சிவத்தல், வலி, அதிக உடல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. பின்னர் ஊடுருவலின் குவியங்கள் ஒன்றிணைந்து இறந்த லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை சீழ் உருவாகிறது, இது அடுத்த கட்டத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சீழ் மிக்க முலையழற்சி என்பது ஆழமான திசுக்களுக்கு எளிதில் பரவக்கூடிய ஒரு பெரிய தொற்று செயல்முறையின் பின்னணிக்கு எதிராக அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

படிவங்கள்

முலையழற்சியின் வகைகள் நிலைகளின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது போன்ற குழந்தைகளின் விரைவான இயக்கவியல் காரணமாக சில நேரங்களில் வேறுபடுத்துவது கடினம். எனவே, குழந்தையின் பொதுவான நிலையை மீறும் ஒரு சுரப்பியின் சிவத்தல் அல்லது விரிவாக்கத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், தாயின் முக்கிய பணி உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வதாகும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மாஸ்டிடிஸின் அறிகுறிகள் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. பாலூட்டி சுரப்பியின் வீக்கத்தில் பல வகைகள் உள்ளன.

1. மருத்துவ பாடத்தின் படி.
   1. காரமான:
      1. சீரியஸ் அழற்சியின் நிலை;
      2. ஊடுருவக்கூடிய (சளி) வடிவம்;
      3. சீழ் உருவாகும் நிலை;
      4. குடலிறக்கம்.
   2. நாள்பட்ட:
      1. குறிப்பிட்டதல்லாத;
      2. குறிப்பிட்ட.
2. உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம்:
   1. சப்ரேயோலார்
   2. அந்திமாமர் (பிரேமாமர்).
   3. இன்ட்ராமாமரி:
      1. பரன்கிமாட்டஸ்
      2. இடைநிலை.
   4. ரெட்ரோமாமர்னி.
   5. பன்மாஸ்டிடிஸ்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஒரு பாலூட்டி சுரப்பி மற்றும் முழு மார்பகமும் ஒரே நேரத்தில் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன, எனவே நாம் பான்மாஸ்டிடிஸ் பற்றிப் பேசுகிறோம். நோயின் முதல் அறிகுறிகள் உள்ளூர் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன. நோயின் ஆரம்பம் பொதுவாக கடுமையானது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாலூட்டி சுரப்பி கடினமடைதல், வலி வேகமாக அதிகரிப்பது போன்ற தோற்றத்துடன் நோய் தொடங்குகிறது. வலி தீவிரமாக இருக்கும், துடிக்கும், கதிர்வீச்சு ஏற்படாது, மேலும் சுரப்பியின் படபடப்புடன் தீவிரமடைகிறது. இத்தகைய அழற்சி செயல்முறை உடல் வெப்பநிலையில் ஆரம்பகால அதிகரிப்பை அதிக எண்ணிக்கையில் ஏற்படுத்துகிறது (39-40). அழற்சி செயல்முறையின் விளைவாக, பலவீனம், குழந்தையின் பதட்டம் மற்றும் துளையிடும் அழுகை உருவாகிறது. பின்னர் வீக்கம் ஏற்பட்ட இடத்தில் உச்சரிக்கப்படும் ஹைபர்மீமியா மற்றும் தோலில் ஏற்ற இறக்கம் ஏற்படுகிறது. பொதுவான நிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, போதை நோய்க்குறி வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, பசி குறைகிறது, உறிஞ்சுவது மந்தமாகிறது. நோயின் தொடர்ச்சியான நிலைகளைக் கடந்து, கேங்க்ரீனஸ் அல்லது ஃபிளெக்மோனஸ் செயல்முறை உருவாகும் கட்டத்தில், குழந்தையின் நிலை கணிசமாக மோசமடையக்கூடும். உடல் வெப்பநிலை விரைவாக உயர்கிறது, அதைக் குறைக்க முடியாது. குழந்தை உணவை மறுக்கத் தொடங்குகிறது, அவர் தொடர்ந்து தூங்கலாம் அல்லது மாறாக, கத்தலாம். சருமத்தில் அடர் சாம்பல் அல்லது நீல நிற அழற்சி செயல்முறை தோன்றக்கூடும், இது குழந்தையின் மெல்லிய தோல் வழியாகத் தெரியக்கூடும். அழற்சி செயல்முறை மிக விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் சில மணிநேரங்களில் குழந்தையின் நிலை மோசமடையக்கூடும். எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சீழ் மிக்க முலையழற்சி மிகவும் பொதுவானது, இந்த செயல்முறை சீரியஸ் நிலையிலிருந்து சீழ் மிக்க அழற்சி நிலைக்கு விரைவாக நகரும் போது. நோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் சிகிச்சை மற்றும் தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் இது ஒரு பெரிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது.

[ 11 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

முலையழற்சியின் சிக்கல்கள் சில மணிநேரங்களில் செப்சிஸ் வளர்ச்சியுடன் தொற்றுநோயைப் பொதுமைப்படுத்துவதாக இருக்கலாம், எனவே நோயறிதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம். அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு எதிர்காலத்தில் பாலூட்டுதல் கோளாறுகளாக இருக்கலாம், அது ஒரு பெண்ணாக இருந்தால், ஆனால் அத்தகைய விளைவுகள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்துடன் ஒப்பிட முடியாது. முன்கணிப்பு மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம், எனவே அத்தகைய நோயியலைத் தடுப்பது அவசியம்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

கண்டறியும் பிறந்த குழந்தை மாஸ்டிடிஸ்

வெளிப்புற குணாதிசயங்களால் கூட மாஸ்டிடிஸ் நோயறிதல் சிக்கலானது அல்ல. முதலில், நீங்கள் தாயின் அனைத்து புகார்களையும் கேட்டு, அறிகுறிகள் எவ்வாறு உருவாகின என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும். அதிக உடல் வெப்பநிலை, நோயின் கடுமையான ஆரம்பம் மற்றும் குழந்தையின் நிலை மோசமடைதல் ஆகியவை மாஸ்டிடிஸைக் குறிக்கின்றன.

பரிசோதனையின் போது, நோயியலின் நோயறிதல் அறிகுறிகள் மிகவும் எளிமையானவை - பெரிதாக்கப்பட்ட ஹைபர்மிக் பாலூட்டி சுரப்பி தெரியும், சில நேரங்களில் உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிக்கக்கூடும். படபடப்பு போது, குழந்தை அழத் தொடங்குகிறது என்பதையும், சீழ் குவிவதால் ஏற்ற இறக்கங்கள் அல்லது சீரற்ற நிலைத்தன்மையை உணர முடியும் என்பதையும் கவனிக்கலாம்.

ஒரு விதியாக, இதுபோன்ற புறநிலை அறிகுறிகள் இருந்தால் நோயறிதல் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள் சிக்கலானதாக இருக்கலாம். எனவே, குழந்தை முன்பு ஆரோக்கியமாக இருந்திருந்தால், பொது மருத்துவ பரிசோதனைகள் குறைவாகவே இருக்கும். மாற்றங்கள் அதிக லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த ESR உடன் உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரியா தொற்றுக்கு சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம். ஆனால் இரத்த பரிசோதனையில் மாற்றங்கள் இல்லாதது கடுமையான பாக்டீரியா வீக்கத்தை விலக்கவில்லை, ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை காரணமாக, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினை இருக்காது.

கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகளின் விஷயத்தில் முலையழற்சிக்கான கருவி நோயறிதல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, எனவே, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை வேறுபட்ட நோயறிதலின் நோக்கத்திற்காக மட்டுமே செய்ய முடியும்.

தெர்மோகிராஃபி: உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு கொண்ட மண்டலங்கள் உருவாகின்றன.

வீக்கத்தின் தளத்தின் பயாப்ஸி மூலம் ஆக்கிரமிப்பு பரிசோதனை மற்றும் எக்ஸுடேட்டின் ஆய்வக பரிசோதனை, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறனை தீர்மானித்தல் ஆகியவை மேலும் பழமைவாத நோயறிதலுக்கான மிகவும் குறிப்பிட்ட முறைகளில் ஒன்றாகும். இது நோய்க்கிருமியை துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும், தேவைப்பட்டால், நோய்க்கிருமி நிச்சயமாக உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மையாக உடலியல் மாஸ்டோபதியுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உடலியல் "முலையழற்சி" என்பது சுரப்பியின் சமச்சீர் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தோலின் நிறத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, மேலும் இது குழந்தைக்கு கவலையை ஏற்படுத்தாது. அதே நேரத்தில், குழந்தையின் பசி பாதுகாக்கப்படுகிறது, தூக்கம் தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை, அவர் போதுமான எடை அதிகரிக்கிறார், மலம் சாதாரணமாக உள்ளது, மேலும் போதைக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. மேலும் சீழ் மிக்க மாஸ்டோபதியுடன், அறிகுறிகள் எதிர்மாறாக இருக்கும்.

ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸால் ஏற்படும் எரிசிபெலாஸிலிருந்து மாஸ்டிடிஸை வேறுபடுத்த வேண்டும். எரிசிபெலாஸ் என்பது சருமத்தின் வீக்கமாகும், இது செயல்முறையின் தெளிவான எல்லைகளையும் நோயின் படிப்படியான தொடக்கத்தையும் கொண்டுள்ளது. இது மற்ற பொதுவான அறிகுறிகள் இல்லாமல் உடல் வெப்பநிலையில் படிப்படியாகவும் மிதமாகவும் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தையின் பசியும் தூக்கமும் பொதுவாக மாஸ்டிடிஸைப் போலல்லாமல் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை பிறந்த குழந்தை மாஸ்டிடிஸ்

முலையழற்சி சிகிச்சை சிக்கலானது - அத்தகைய சிறு குழந்தைகளில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் பாரிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் நோயின் நிலை மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் பரவலைப் பொறுத்தது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சீரியஸ் மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய, சிக்கலான பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது; ஒரு புண் மற்றும் சீழ் மிக்க கவனம் உருவாகும்போது, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை.

1. ஆட்சி: படுக்கை ஓய்வு; குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பியைப் பொறுத்தவரை, ஒரு சஸ்பென்சரியைப் பயன்படுத்தி அதிர்ச்சிக்கு குறைந்தபட்ச நிபந்தனைகளை வழங்குவது அவசியம், இது சுரப்பியைப் பிடித்துக் கொள்ள வேண்டும், அதை அழுத்தக்கூடாது.
2. ஒவ்வொரு 1-1.5 மணி நேரத்திற்கும் 20 நிமிடங்களுக்கு சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு காஸ் மூலம் ஐஸ் கட்டியுடன் உள்ளூரில் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துங்கள்.
3. ரெட்ரோமாமரி நோவோகைன் தொகுதி: 70-80 மில்லி 0.25-0.5% நோவோகைன் கரைசல் + ஆண்டிபயாடிக் நுட்பத்தின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.
4. பாக்டீரியா பகுப்பாய்வு மற்றும் தாவர உணர்திறன் சோதனையை நடத்திய பிறகு, அதன் செயல்படுத்தலின் நவீன கொள்கைகளின்படி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை.
5. உடலின் பாதுகாப்புகளைத் தூண்டுதல்: ஆன்டிஸ்டேஃபிளோகோகல் ஜே-குளோபுலின் நிர்வாகம், இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், ஆட்டோஹெமோதெரபி.
6. சுரப்பியின் மசாஜ்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி முலையழற்சி சிகிச்சையில் இரண்டு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு அடங்கும். இந்த நோக்கத்திற்காக பின்வரும் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

1. ஆம்பிசிலின் என்பது அமினோபெனிசிலின் குழுவிலிருந்து வந்த ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தோல் அழற்சி மற்றும் முலையழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகளில் செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து பாக்டீரியா சுவரை அழித்து, செல் சவ்வை நடுநிலையாக்கி, அதன் இனப்பெருக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது. குழந்தைகளுக்கான மருந்தின் அளவு குழந்தையின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு குறைந்தது 45 மில்லிகிராம் ஆகும். சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது ஒரு வாரம் ஆகும். நிர்வாக முறை - ஒரு இடைநீக்க வடிவத்தில், தினசரி அளவை மூன்று அளவுகளாகப் பிரித்தல். பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் இருக்கலாம், மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலில் ஏற்படும் விளைவு காரணமாக, வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். முன்னெச்சரிக்கைகள் - இந்த மருந்துகளின் குழுவிற்கு ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. அமிகாசின் என்பது அமினோகிளைகோசைடு குழுவிலிருந்து வந்த ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது மாஸ்டிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆம்பிசிலினுடன் இணைந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ரைபோசோம்களின் சீர்குலைவு மற்றும் ஆர்.என்.ஏ சங்கிலியில் அமினோ அமிலங்களைச் சேர்ப்பதை சீர்குலைப்பதோடு தொடர்புடையது. இது பாக்டீரியா செல்லின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மாஸ்டிடிஸால் பாதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தை வாய்வழியாகவும் மற்றொன்றை பேரன்டெரல் மூலமாகவும் பயன்படுத்துவது நல்லது. எனவே, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறை தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாகவும் உள்ளது. மருந்தளவு இரண்டு அளவுகளில் ஒரு கிலோவிற்கு 15 மில்லிகிராம் ஆகும். பக்க விளைவுகள் முறையான அல்லது தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் இருக்கலாம்.
3. செஃபோடாக்ஸ் என்பது மூன்றாம் தலைமுறையின் வாய்வழி செஃபாலோஸ்போரின் ஆகும், இது லாக்டேமஸ்களைக் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் முன்னிலையில் இறக்காது. மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு உடனடியாக பின்னங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டு, நாள் முழுவதும் இரத்தத்தில் சுற்றுகிறது. இது அழற்சியின் இடத்தில் மருந்தின் தேவையான செறிவை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முலையழற்சியின் போது மார்பக திசுக்களில் மோசமாகக் குவிந்துவிடும். மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பாக்டீரியா சுவரின் அழிவு மற்றும் பாக்டீரியா எண்டோடாக்சின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கும் நொதிகளை செயல்படுத்துவதாகும் (நுண்ணுயிரிகளின் செல் சுவரில் பாலிசாக்கரைடுகளின் பலவீனமான தொகுப்பு). இது முலையழற்சியின் போது நோய்க்கிருமியின் இறப்பை உறுதி செய்கிறது மற்றும் மேலும் தொற்று வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி / கிலோ அளவு, ஒன்று அல்லது இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. செஃபோடாக்ஸை மேக்ரோலைடு அல்லது அமினோகிளைகோசைடு குழுவிலிருந்து ஒரு பேரன்டெரல் ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களுடன் இணைக்கலாம்.
4. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அதிக உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க மாஸ்டிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து பராசிட்டமால் ஆகும். பாராசிட்டமாலின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பதாகும். இந்த பொருட்கள் அழற்சி பொருட்களை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் அழற்சி எதிர்வினையை ஆற்றுகின்றன. இந்த மருந்து இந்த பொருட்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் வெப்பநிலை மற்றும் வீக்கத்தின் பிற அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது. உடல் வெப்பநிலையைக் குறைப்பதுடன், பாராசிட்டமால் ஒரு வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, முதல் நாட்களிலிருந்து பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்து இதுதான். இதைப் பயன்படுத்த சிறந்த வழி சிரப் வடிவில் உள்ளது. ஒரு கிலோ உடல் எடையில் ஒரு டோஸுக்கு 10-15 மில்லிகிராம் அளவு மருந்தளவு. கடைசி நேரத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்கும் குறையாமல் மருந்தை மீண்டும் செய்யலாம். ஐந்து மில்லிலிட்டர்களில் 120 மில்லிகிராம் அளவுகளில் சிரப் கிடைக்கிறது, இது உடல் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், அரிப்புகள் மற்றும் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் புண்கள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளைத்தல் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களில், குறைந்தது இரண்டு, மற்றும் சில நேரங்களில் மூன்று நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் ஒன்று நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

1. நெட்டில்மிசின் என்பது பல ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படும் ஒரு அமினோகிளைகோசைடு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். குழந்தைகளில் மாஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையில், 2-3 அளவுகளில் 3-4 மி.கி / கி.கி / நாள் என்ற அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது 7-10 நாட்கள் ஆகும். வயிற்றைப் பாதிக்கும் போது பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும் - பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் உருவாகிறது, இது வீக்கம், மலக் கோளாறுகள் மூலம் வெளிப்படுகிறது, எனவே குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, புரோபயாடிக்குகளைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயமாகும். முன்னெச்சரிக்கைகள் - சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்பட்டால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. கிளாரித்ரோமைசின் என்பது மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர். அறியப்பட்ட மருந்துகளில், இது உள்செல்லுலார் ஒட்டுண்ணிகளுக்கு எதிராக அதிகபட்ச செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, செல்லில், வீக்கத்தின் மையத்தில் குவிந்து, லைசோசோம்களின் செல்வாக்கின் கீழ் குணங்களை இழக்காது, அதாவது, இது முலையழற்சியின் சாத்தியமான காரணிகளில் செயல்படுகிறது, இதனால் நோய்க்கிருமியின் நிலைத்தன்மையை குறுக்கிடுகிறது. கிளாரித்ரோமைசின் நீண்ட அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது. நிர்வாக முறை வயதைப் பொறுத்தது மற்றும் இடைநீக்கம் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் இருக்கலாம், ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில் மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக் உடன் இணையாக தசைக்குள் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவது நல்லது. இது 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் மருந்தளவு முதல் நாளில் 10 மி.கி / கிலோ / நாள், 2 முதல் 7-10 வது நாள் வரை - 5 மி.கி / கிலோ / நாள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. உணவுக்குப் பிறகு இரண்டு மணி நேரம் அல்லது அதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு பயன்படுத்துவது ஒரு கட்டாய நிபந்தனை. சிகிச்சையின் படிப்பு 5-7-10 நாட்கள் ஆகும். அசித்ரோமைசினின் பக்க விளைவுகளில் பரேஸ்தீசியா, சரும உணர்திறன் குறைபாடு, கைகள் மற்றும் கால்களின் உணர்வின்மை, நடுக்கம், பித்த ஓட்டம் குறைபாடு மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும். முன்னெச்சரிக்கைகள்: கொலஸ்டாஸிஸ் அல்லது பித்தப்பை நோய் ஏற்பட்டால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
3. பனடோல் என்பது குழந்தைகளின் வெப்பநிலையைக் குறைப்பதற்காக சஸ்பென்ஷன் வடிவில் உள்ள ஒரு ஆண்டிபிரைடிக் மருந்து. இது சிகிச்சையின் ஒரு கட்டாய அங்கமாகும், ஏனெனில் முலையழற்சியுடன் வெப்பநிலை குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையில் உயர்ந்து குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் ஒரு நிலையை ஏற்படுத்தும். முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் பாராசிட்டமால் ஆகும். ஐந்து மில்லிலிட்டர் சஸ்பென்ஷனில் நூற்று இருபது மில்லிகிராம் பொருள் உள்ளது. மருந்தை நிர்வகிக்கும் முறை - உள்ளே ஒரு டோஸ், நான்கு மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக மருந்தை மீண்டும் செய்ய முடியாது. ஒரு டோஸுக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 10-15 மில்லிகிராம் அளவு. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, குழந்தையின் எடையைப் பொறுத்து ஒன்று முதல் இரண்டு மில்லிலிட்டர்கள் வரை டோஸ் இருக்கும். பக்க விளைவுகள் - கல்லீரலில் ஏற்படும் விளைவு சைட்டோலிசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இரத்தக் கூறுகள் உருவாவதைத் தடுக்கலாம், குரல்வளை வீக்கம், சர்க்கரை அளவு குறைதல். முன்னெச்சரிக்கைகள் - ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறைக்கு மேல் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

பொதுவான பழமைவாத சிகிச்சையின் பின்னணியில் அழற்சி செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்து முலையழற்சிக்கான உள்ளூர் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கட்டம் I இல், வீக்கத்தின் கட்டத்தில், பாலிஎதிலீன் ஆக்சைடு அடிப்படையிலான பல கூறு நீரில் கரையக்கூடிய களிம்புகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும்: லெவோசின், லெவோமெகோல், ஆஃப்லோகைன். அவை ஒரே நேரத்தில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, நீரிழப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவற்றின் கலவையில் மெத்திலுராசில் போன்ற ஒரு கூறு இருப்பதால், அவை ஈடுசெய்யும் செயல்முறையை செயல்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கின்றன. அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்படாத நெக்ரோடிக் பகுதிகள் முன்னிலையில், புரோட்டியோலிடிக் நொதிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மீளுருவாக்கம் கட்டத்தில், கிருமி நாசினிகளின் நீர் கரைசல்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது: டையாக்சிடின், குளோரெக்சிடின், ஃபுராசிலின்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மாஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையின் ஒரு கட்டாய உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும், ஏனெனில் அத்தகைய குழந்தையின் சீழ் விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் நோய் தீர்க்கப்படாது. நோயறிதல் செய்யப்பட்ட உடனேயே, குழந்தை உடனடியாக குழந்தை அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறது. பொது மயக்க மருந்தின் கீழ், அவசர அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் பாலூட்டி சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் தோலில் ஒரு செக்கர்போர்டு வடிவத்தில் கீறல்கள் செய்வதாகும். பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியின் அளவைப் பொறுத்து அவை அதிக எண்ணிக்கையில் இருக்கலாம். கீறல்கள் ஆரோக்கியமான மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட தோலின் எல்லையில் அமைந்துள்ள வகையில் செய்யப்படுகின்றன. பின்னர் வடிகால்கள் நிறுவப்படுகின்றன, இதன் மூலம் அத்தகைய பகுதியை தீவிரமாக கழுவுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர் சீழ் சிறப்பாக வெளியேற வடிகால்கள் விடப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு பல முறை டிரஸ்ஸிங் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் தாய் இதை கண்காணிக்க வேண்டும். அத்தகைய குழந்தைக்கு தாய்ப்பாலுடன் வழக்கம் போல் உணவளிப்பது தொடர்கிறது, இது குழந்தைக்கு சிறந்த பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, அறிகுறி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வடிகால், ஓட்டம்-சலவை, வெற்றிட ஆஸ்பிரேஷன் ஆகியவற்றின் செயலில் உள்ள முறைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும். அதில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சீழ் மிக்க காயங்களுக்கு மேம்படுத்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முறைகள், பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்:

• துடிக்கும் திரவ நீரோட்டத்துடன் காய சிகிச்சை;
• வெற்றிட காயம் சிகிச்சை;
• லேசர் கற்றை சிகிச்சை;
• மீயொலி சிகிச்சை.

குழந்தையின் பாதுகாப்புப் படைகளை ஆதரிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும் போது, வைட்டமின்கள் மற்றும் பிசியோதெரபி சிகிச்சைகள் குணமடையும் கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

பாரம்பரிய மருத்துவம், மூலிகை மருத்துவம் மற்றும் ஹோமியோபதி வைத்தியங்கள் முலையழற்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் பிறந்த குழந்தை பருவத்தில் இதுபோன்ற நோய் விரைவாக உருவாகும் அபாயகரமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பாரம்பரிய முறைகள் சீழ் விரைவாக நீக்கும் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே அவை மருத்துவர்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

தடுப்பு

தடுப்புக்கான முக்கிய முறைகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை சரியான முறையில் பராமரிப்பது, மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது, மேலும் குழந்தை "பதட்டத்தின்" அறிகுறிகளைக் காட்டினால், நீங்கள் உடனடியாக ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மாஸ்டிடிஸ் ஒரு பொதுவான நிகழ்வாகும், ஆனால் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டதால், அத்தகைய நோயியலால் ஏற்படும் இறப்பு கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், கடுமையான சிக்கல்கள் உருவாகலாம், இதற்கு முதலில் தாயிடமிருந்து எச்சரிக்கையும் நோய் தடுப்பும் தேவை.

[ 18 ], [ 19 ]