கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பெரிய பழம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒரு பெரிய கரு என்பது பிறப்பு எடை 4000 கிராம் அல்லது அதற்கு மேல் (5000 கிராம் வரை) கொண்ட கரு ஆகும். உடல் எடை 5000 கிராமுக்கு மேல் இருந்தால், கரு ராட்சத என்று அழைக்கப்படுகிறது. 8-10% வழக்குகளில் ஒரு பெரிய கரு ஏற்படுகிறது. ராட்சத கருக்கள் மிகவும் அரிதானவை (3000-5000 பிறப்புகளுக்கு ஒரு வழக்கு).
பெரிய குழந்தைகள் அதிகமாக பிறப்பது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படலாம், மேலும் அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட் நுகர்வுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஒரே பெண் ஒரு முறைக்கு மேல் பெரிய குழந்தைகளைப் பெற்றெடுப்பது அசாதாரணமானது அல்ல.
ஒரு பெரிய கரு பிறப்பதற்கான ஆபத்து குழுவில் பல குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த பெண்கள், 70 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையும் 170 செ.மீ.க்கு மேல் உயரமும் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் நோயியல் எடை அதிகரிப்பு (15 கிலோவுக்கு மேல்) உள்ளவர்கள் அடங்குவர்.
பெரிய குழந்தைகள் முதிர்ச்சியடைந்த பிறகு, உடல் பருமன் அல்லது கருவின் ஹீமோலிடிக் நோயின் எடிமாட்டஸ் வடிவத்தின் விளைவாக பிறக்கலாம்.
தாய்வழி நீரிழிவு நோய்களில் குறிப்பாக பெரிய கருவின் உடல் எடை காணப்படுகிறது, இது கருவில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஒரு பெரிய பழத்தை எப்படி அங்கீகரிப்பது?
ஒரு பெரிய கருவின் நோயறிதல் அனமனிசிஸ் மற்றும் புறநிலை பரிசோதனை தரவுகளின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
மருத்துவ வரலாற்றை சேகரிக்கும் போது, அவர்கள் வாழ்க்கைத் துணையின் உயரம் மற்றும் உடல் அமைப்பு, நோயாளியின் பிறப்பு எடை (பரம்பரை காரணி), முந்தைய பிறப்புகளில் பிறந்த குழந்தையின் உடல் எடை ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிப்பார்கள். நோயாளி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறாரா அல்லது நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகிறாரா என்பதைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.
ஒரு புறநிலை பரிசோதனையில் வயிற்று சுற்றளவு (100 செ.மீ.க்கு மேல்) அதிகரித்திருப்பதும், புபிஸுக்கு மேலே உள்ள ஃபண்டஸின் உயரம் (40 செ.மீ.க்கு மேல்) இருப்பதும் கண்டறியப்படுகிறது. உச்சரிக்கப்படும் எடிமா மற்றும் உடல் பருமன் இல்லாத நிலையில் இந்த மதிப்புகள் குறிப்பாக துல்லியமான அறிகுறியாகும். படபடப்பு போது தலையின் அளவு பொதுவாக விதிமுறையை மீறுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி ஒரு பெரிய கருவின் இருப்பை தெளிவுபடுத்த முடியும், இது அதன் அளவை தீர்மானிக்கவும் அதன் உடலின் மதிப்பிடப்பட்ட எடையைக் கணக்கிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. முக்கியமான கரு அளவீட்டு குறிகாட்டிகள் தலையின் இருமுனை அளவு, தலை மற்றும் அடிவயிற்றின் சுற்றளவு, கருவின் தொடை எலும்பின் நீளம், இது தொடர்புடைய கர்ப்பகால வயதின் தனிப்பட்ட சாதாரண ஏற்ற இறக்கங்களை மீறுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி ஒரு பெரிய கருவின் பிறப்புக்கு முந்தைய நோயறிதல் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் நடுப்பகுதியில் சாத்தியமாகும். ஒரு பெரிய கரு நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு பெரிய கருவுடன் பிரசவ மேலாண்மை
பெரிய மற்றும் பெரிய கருக்களுடன் கர்ப்பத்தின் போக்கு சில அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எடிமா, தாமதமான கெஸ்டோசிஸ் 2 மடங்கு அதிகமாகவும், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், சிதைவு 1.5 மடங்கு அதிகமாகவும் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில், உதரவிதானத்தின் உயர்ந்த நிலை காரணமாக, மூச்சுத் திணறல் தோன்றக்கூடும்.
கருப்பை அதிகமாக நீட்டுவதாலும், கருவின் தலைக்கும் தாயின் இடுப்புக்கும் இடையில் ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுவதாலும், பெரிய கருவுடன் பிரசவம், அம்னோடிக் திரவத்தின் சரியான நேரத்தில் முறிவு, உழைப்பு சக்திகளின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பலவீனம் ஆகியவற்றால் பெரும்பாலும் சிக்கலாகிறது. ஒரு பெரிய கருவுடன் பிரசவத்தின் உயிரியக்கவியல் பொதுவாக சீரான முறையில் குறுகலான இடுப்புடன் அதே வழியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
தாயின் இடுப்புக்கும் கருவின் தலைக்கும் இடையில் ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்பட்டால், பிரசவம் மருத்துவ ரீதியாக குறுகிய இடுப்புப் பகுதியைப் போலவே தொடர்கிறது. பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில் பிறப்பு கால்வாயின் எலும்புத் தளத்தால் பெரிய தலையை அழுத்துவதால், கருவின் ஹைபோக்ஸியா அல்லது மண்டையோட்டுக்குள் ஏற்படும் அதிர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
தலை பிறந்த பிறகு, தோள்பட்டை இடுப்பு பெரும்பாலும் கடினமான பிரசவத்தைக் காணலாம், குறிப்பாக தாய்க்கு நீரிழிவு நோய் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், தோள்பட்டை இடுப்பு தலையின் அளவை விட கணிசமாக பெரியதாக இருக்கும்போது.
பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், கருப்பை அதிகமாக நீட்டுவதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்: நஞ்சுக்கொடி பிரிப்பு கோளாறுகள், ஹைபோடோனிக் இரத்தப்போக்கு. பெரிய கருவுடன் பிரசவத்தின்போது, பிறப்பு கால்வாய், கருப்பை, யோனி மற்றும் பெரினியம் ஆகியவற்றின் மென்மையான திசுக்களில் காயங்கள் ஏற்படும் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.
இது சம்பந்தமாக, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெரிய கருக்களுக்கு சிசேரியன் மூலம் பிரசவிப்பதற்கான அறிகுறிகள் விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன (இந்த நோயியலின் கலவையில் தாயின் வயது முதிர்ந்த நிலையில், கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, பிந்தைய கால கர்ப்பம், உடற்கூறியல் ரீதியாக குறுகலான இடுப்பு) பிரசவத்தின் போது கருவின் தலையின் அளவுகளுக்கும் தாயின் இடுப்புக்கும் இடையில் மருத்துவ முரண்பாடு அல்லது பிரசவத்தின் போது தொடர்ந்து பலவீனம் ஏற்படும் போது சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் செய்யப்படுகிறது.
[ பெரிய கருவைத் தடுத்தல்
ஒரு பெரிய கருவைத் தடுப்பது கடினம். பெரிய அளவில் இருந்தால் தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்பது என்பது மகப்பேறியல் நிலைமையை முழுமையாக மதிப்பிடுவதைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதல் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும்போது, தாயின் இடுப்புக்கும் கருவின் தலைக்கும் இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வை உடனடியாகக் கண்டறிவது அவசியம்.