கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கருக்கலைப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கருக்கலைப்பு என்பது 28 வாரங்களுக்கு முன் கர்ப்பத்தை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதாகும். தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு 20-40% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், பொதுவாக முதல் மூன்று மாதங்களில் நிகழ்கிறது.
கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல். பின்வருவனவற்றைச் சரிபார்க்கவும்:
- நோயாளி அதிர்ச்சியில் இருக்கிறாரா? இரத்த இழப்பு இருக்கலாம் அல்லது கருவின் பாகங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் சிக்கிக்கொள்ளலாம் (ஸ்பாஞ்ச் ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் அவற்றை அகற்றவும்).
- இது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?
- மாதவிடாய் காலத்தில் ஏற்படும் வலி மற்றும் இரத்தப்போக்கு மாதவிடாயை விட மோசமானதா?
- கருவின் பாகங்கள் தெரிகிறதா? (இரத்தக் கட்டிகள் அவற்றுடன் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படலாம்.)
- கர்ப்பப்பை வாய் துவாரம் திறந்திருக்கிறதா? பல முறை பிரசவித்த பெண்ணின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வெளிப்புறத் திறப்பு பொதுவாக ஒரு விரல் நுனியைக் கடந்து செல்ல அனுமதிக்கிறது.
- எதிர்பார்க்கப்படும் கர்ப்பகால வயதிற்கு கருப்பையின் அளவு பொருத்தமானதா?
- கருப்பையிலிருந்து இரத்தப்போக்கு வருகிறதா அல்லது சேதமடைந்த கருப்பை வாயிலிருந்து வருகிறதா?
- நோயாளியின் இரத்த வகை என்ன? RhD எதிர்மறையாக இருந்தால், 250 IU ஆன்டி-ஓ இம்யூனோகுளோபுலின் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படாமல், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மூடப்பட்டிருந்தால், அது அச்சுறுத்தப்பட்ட கருக்கலைப்பு ஆகும். நோயாளிக்கு ஓய்வு தேவை, ஆனால் இது உதவியாக இருக்காது. 75% நோயாளிகளில், கருக்கலைப்பு தொடங்குகிறது. அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டு கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் திறந்திருந்தால், அவர்கள் கருக்கலைப்பு நடந்து கொண்டிருப்பதாகக் கூறுகிறார்கள் அல்லது, பெரும்பாலான கருவின் பாகங்கள் ஏற்கனவே கடந்துவிட்டால், முழுமையடையாத கருக்கலைப்பு என்று கூறுகிறார்கள். அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், எர்கோமெட்ரின் 0.5 மி.கி இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கருவின் மீதமுள்ள பகுதிகளை (ERPC) அகற்றுவது அவசியம்.
கருக்கலைப்பு தோல்வியடைந்தது. கரு இறந்துவிட்டது, ஆனால் பிரசவிக்கப்படவில்லை. பொதுவாக இரத்தப்போக்கு இருக்கும், கருப்பை கர்ப்பகால வயதைப் போலவே இருக்காது (சிறியது). அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. கருவின் மீதமுள்ள பாகங்களை அகற்றுவது அல்லது "புரோஸ்டாக்லாண்டின்" அகற்றுதல் அவசியம் (முந்தைய பகுதியைப் பார்க்கவும்). 8 வாரங்களுக்கும் குறைவான காலத்தில், கருக்கலைப்பு முழுமையாகி, கருவின் மீதமுள்ள பாகங்களை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இரத்தப்போக்கைக் கண்டறிவது எப்போதும் எளிதானது அல்ல. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை தகவல் தரும், ஆனால் கரு இறந்த பிறகும் பல நாட்களுக்கு கர்ப்ப பரிசோதனைகள் நேர்மறையாகவே இருக்கும்.
மூன்று மாதங்களின் நடுப்பகுதியில் கருக்கலைப்பு. கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிரச்சினை (உயிருள்ள கருவை விரைவாகவும் வலியின்றியும் பிரசவிப்பது), கருப்பை முரண்பாடுகள், நாள்பட்ட தாய்வழி நோய்கள் (எ.கா. நீரிழிவு நோய், SLE) போன்ற காரணங்கள் பொதுவாக இயந்திரத்தனமானவை.
கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு.
கருக்கலைப்பு எப்போதும் ஒரு உளவியல் அதிர்ச்சியாகும். நோயாளிகள் குணமடைய நேரம் கொடுங்கள். அது ஏன் நடந்தது, அது மீண்டும் நடக்குமா என்பதை அவர்கள் அறிய விரும்புவார்கள்.
கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருக்கலைப்புகள் கருவின் அசாதாரண வளர்ச்சியால் ஏற்படுகின்றன; 10% வழக்குகளில் - தாயின் நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக ஹைப்பர்தெர்மியா காரணமாக. பெரும்பாலான அடுத்தடுத்த கர்ப்பங்கள், அவை ஆபத்தானதாகக் கருதப்பட்டாலும், வெற்றிகரமாக முடிவடைகின்றன. கருக்கலைப்பில் முடிவடைந்த மூன்று கர்ப்பங்களின் விஷயத்தில், (தாயின்) மரபணு, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் உடற்கூறியல் பரிசோதனையை நாட வேண்டியது அவசியம்.
கர்ப்பத்தின் 16 வாரங்களில் ஷிரோத்கர் தையல் மூலம் திறமையற்ற கருப்பை வாய் பலப்படுத்தப்படலாம். பிரசவத்திற்கு முன் தையல் அகற்றப்படும். இரண்டாவது கர்ப்பத்திற்கு சிறந்த நேரம் பெற்றோர் விரும்பும் நேரமாகும்.
செப்டிக் கருக்கலைப்பு. பொதுவாக குற்றவியல் கருக்கலைப்பின் விளைவாக, கடுமையான சல்பிங்கிடிஸ் என வெளிப்படுகிறது, சிகிச்சையும் ஒத்ததாகும். கருப்பையை குணப்படுத்துவதற்கு முன், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
[