தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்புக்கான சிகிச்சை

கருக்கலைப்பு தொடங்கியவுடன், அச்சுறுத்தப்பட்டதை விட தசைப்பிடிப்பு வலிகள் மற்றும் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் அதிகமாக இருக்கும். கருவுற்ற முட்டை ஒரு சிறிய பகுதியில் பிரிக்கப்படுகிறது, எனவே கருப்பையின் அளவு கர்ப்பகால வயதிற்கு ஒத்திருக்கிறது. கருப்பை வாய் பாதுகாக்கப்படுகிறது, அதன் கால்வாய் மூடப்பட்டிருக்கும் அல்லது சற்று திறந்திருக்கும். இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய் பற்றாக்குறையுடன், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஓரளவு விரிவடைகிறது, எனவே வலி குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது அல்லது இல்லாமல் இருக்கும். அம்னோடிக் திரவத்தின் கசிவு சாத்தியமாகும்.

அச்சுறுத்தப்பட்ட கருக்கலைப்பு, முழுமையற்ற கருக்கலைப்பு, இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கருக்கலைப்பு ஏற்பட்டால், சிகிச்சை அடிப்படையில் அச்சுறுத்தப்பட்ட கருக்கலைப்பு வழக்கில் உள்ளதைப் போன்றது. அச்சுறுத்தப்பட்ட கருச்சிதைவை விட அதிக அளவில் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் ஏற்பட்டால், வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• வளர்ச்சி குறைபாடுகள் ஏற்பட்டால் கருப்பையின் இரண்டாவது கொம்பிலிருந்து இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும்;
• மாதவிடாய் எதிர்பார்க்கப்படும் நாட்களில் மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்;
• இரட்டையர்களிடமிருந்து ஒரு கரு இறப்பதும், இறந்த கருவை இயற்கையாகவே நீக்குவதும் சாத்தியமாகும்;
• கோரியானிக் பற்றின்மை, ரெட்ரோகோரியல் ஹீமாடோமா உருவாவதோடு அல்லது கோரியான்/நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பில் பற்றின்மை;
• chorion previa/placenta previa.

இந்த சூழ்நிலைகளில் ஏதேனும் ஒன்றில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பொதுவான நிலை, உயிருள்ள கருவின் இருப்பு மற்றும் பற்றின்மை மற்றும் இரத்தப்போக்கின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படும். இரத்த வகை, Rh காரணியை அவசரமாக தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், பொது இரத்த பரிசோதனை, ஹீமோஸ்டாசியோகிராம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வது அவசியம். நோயாளியின் நிலை ஈடுசெய்யப்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்து உயிருள்ள கருவின் இருப்பு மற்றும் பற்றின்மையின் அளவு மற்றும் அதன் தன்மை (ரெட்ரோகோரியல் அல்லது ஹீமாடோமா உருவாக்கம் இல்லாமல் விளிம்பில்) ஆகியவற்றை தீர்மானித்த பிறகு, கண்ணாடியில் கவனமாக பரிசோதனை செய்யுங்கள், இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றவும், கருப்பை வாயை ஆராயவும். அல்ட்ராசவுண்ட் தரவு இருப்பதால், யோனி பரிசோதனை செய்வது பொருத்தமற்றது, மேலும் இரத்த இழப்பின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு யோனியிலிருந்து இரத்தத்தை அகற்றுவது அவசியம், மேலும் இரத்தம் நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஒரு நல்ல ஊட்டச்சத்து ஊடகம் என்பதால், தொற்று இருக்கலாம் என்பதால்.

இரத்தப்போக்கை நிறுத்த, டிரான்சாமின் (டிரானெக்ஸாமிக் அமிலம், டிரான்சாம்சா) என்ற மருந்து நல்ல பலனைத் தருகிறது, இது கோரியன் அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் "ஒட்டுதலை" ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் ஹீமோஸ்டாசியோகிராமை பாதிக்காது. டிரான்சாமின் நரம்பு வழியாகவும், 200.0 மில்லி உடலியல் கரைசலில் 5.0 மில்லி சொட்டாகவும், ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை தசைக்குள் 2.0 மில்லி 2-3 முறை சொட்டவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு நின்ற பிறகு, அதை மாத்திரை வடிவில் மேலும் 4-5 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

டைசினோன் (எட்டாம்சைலேட்) மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை தசைக்குள் செலுத்தி, பின்னர் 250 மி.கி மாத்திரைகளாக 3 முறை இரத்தப்போக்கு முற்றிலுமாக நிற்கும் வரை பரிந்துரைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. டிரான்ஸ்அமைன் இல்லாத நிலையில், புதிய உறைந்த பிளாஸ்மாவை நிர்வகிக்கலாம். ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களுடன், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், மேக்னே-வி6 மற்றும் ஆன்டிஅனெமிக் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்தப்போக்கு நின்ற பிறகு, ஹீமோட்டாமாவை விரைவாக உறிஞ்சுவதற்கு வோபென்சைம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஹீமோட்டாமா முழுமையாக உறிஞ்சப்படும் வரை உணவுக்கு 40 நிமிடங்களுக்கு முன்பு 3 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. அம்னோடிக் திரவம் கசிந்தால், கர்ப்பத்தைத் தொடர்வது விரும்பத்தகாதது. கருப்பையின் கருவி காலியாக்குதல் செய்யப்படுகிறது (வெற்றிட வெளியேற்றம், குணப்படுத்துதல்).