கரு மற்றும் பிறப்புறுப்புகள் காரணமாக வைரல் தொற்றுகள்

வயிற்றுவலி இறப்பு மற்றும் நோயுற்றலின் கட்டமைப்பில், அதே போல் கர்ப்பத்தின் கருச்சிதைவு போன்றவற்றிலும் தொற்றுநோய்களின் பங்கு மிகப்பெரியது.

எனினும், அனைத்து நோய்த்தொற்றுகளும் வளரும் கருவுக்கு சமமான ஆபத்தானவை அல்ல. உதாரணமாக, காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான சுவாச நோய்கள் (ஏஆர்ஐ) என்று அழைக்கப்படும் பிற வகைகள் கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பாதிக்கின்றன, ஆனால் மிக அரிதாகவே அவர்கள் கரு நிலை அல்லது fetopathy (கரு வளர்ச்சி அல்லது கருவின் நோயியல்) காரணமாகும். ஆனால் ரூபெல்லா, இது மிகவும் அரிதாக ஏற்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட 70% நிகழ்வுகளில் கரு வளர்ச்சியில் மீறல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

தொற்றுநோய்களின் தீவிரம் மற்றும் அதன் தன்மை ஆகியவை பெரும்பாலும் தொற்றுநோயின் போது கருச்சிதைவு வளர்ச்சியின் நிலைப்பாட்டை சார்ந்துள்ளது. மேலும், இதைப் பொறுத்து, தொற்றுநோயால் ஏற்படும் நோய்த்தாக்குதலான கருக்கள் மற்றும் கருவுறுதல்கள் வேறுபடுகின்றன.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஆர்கனோஜெனெஸிஸ் (உறுப்புகளை இடுவது) மற்றும் நஞ்சுக்கொடி (நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்குதல்) ஆகிய காலங்களில் தொற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இந்த காலக்கட்டத்தில், தொற்று நோயாளிகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு பாதுகாப்பான எதிர்விளைவுகள் இல்லை. இது கருவின் இறப்பு அல்லது பல்வேறு செயலிழப்புக்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. குறிப்பாக அடிக்கடி, சில வைரஸ் தொற்றுநோய்களில் கருத்தரித்தல் உருவாகிறது, ஏனெனில் வைரஸ்கள் நுண்ணிய ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் குறிப்பாக வெற்றிகரமாக கரு வளர்ச்சியில் திசுக்களை உருவாக்குகின்றன.

நான்காவது மாதமும், பிரசவத்தின் காலம் வரை தொடங்கி, கருவில் ஏற்படும் சீர்குலைவுகளும் fetopathies என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

எந்த தொற்று நோயாளிகள் வளரும் கருவுக்கு மிக ஆபத்தானவை? கரு வளர்ச்சியில் முன்னணி இடங்களில் ஒன்று அல்லது fetopathy ஒரு வைரஸ் தொற்று சேர்ந்தவை. உண்மையில், அனைத்து வைரஸ்கள் அல்ல, ஆனால் அவர்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி வளரும் கருவிக்கு ஆபத்தானது (ரூபெல்லா வைரஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ், எச்.ஐ.வி).

தாயும் கருவில் இத்தகைய நோய்த் அறிமுகம் வெவ்வேறு பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தக் கூடும்: வளர்ச்சி (கருக்கலைப்பு) ஆரம்ப அல்லது பிந்தைய நிலைகளில் கரு மரணம், அல்லது வாழ்க்கை இணக்கமானது அல்லது முரணாக உள்ளன என்று பல்வேறு உருவ அமைப்பு, அல்லது ஏற்கனவே ஒரு பிறந்த கண்டறியப்பட்டுள்ளது என்று கருப்பையகமான தொற்று வளர்ச்சி.

சிசுவின் நேரடி மூல நோய்த்தாக்கம் இல்லாத நிலையில் கூட, கருத்தையோ அல்லது கருத்தரிமையையோ கூட ஏற்படலாம். வெளிப்படையாக, இந்த விஷயத்தில் மற்ற பல சேதம் காரணிகள் நாடகம் வரும்: காய்ச்சல், போதை, தாயகத்தில் பரப்பு குறைபாடுகள். இந்த அழற்சி செயல்முறைகள் (குவிய அல்லது பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட) மற்றும் ஹைப்போக்ஸியா வளர்ச்சி, எந்த கரு (இன்ப்ளுயன்சா தட்டம்மை, ஹெபடைடிஸ், டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸையும், காசநோய், சிபிலிஸ், லிஸ்டிரியோசிஸ் செப்டிசீமியா) தோற்கடித்ததில் குறைவாக முக்கியமான காரணி இது வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, கருத்தரிப்பு சேதத்தின் அளவு எப்போதும் தாயின் நோய் தீவிரத்தை ஒத்திருக்காது. இந்த குறைந்த கடுமையான காய்ச்சலாக தாய்க்கு, மாறாக கருவில் கடுமையான மாற்றங்கள் செய்யப்பட்டன மற்றும், கரு இழப்பு தாயின் தீவிர நோய் வழக்கில் குறைந்த அல்லது உணரப்படலாம் இல்லை என்று மருத்துவ கவனிப்பு மூலம் இது நிரூபிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ருபெல்லா

நாம் இப்போது குறிப்பிட்ட வைரஸ் தொற்று, எந்த மத்தியில் கரு மிக அபாயகரமான ஒரு உருபெல்லா வைரஸ் விளக்கம் திரும்ப. நோய், இது குழந்தைகளைப் (மற்றும் பெரியவர்கள்) குறைந்தபட்ச இடையூறு (எரிச்சல், வெப்பநிலை மற்றும் சிறிய உடல்சோர்வு) ஏற்படுத்துகிறது, கரு மிகவும் தீவிரமாக மீறப்படுவதை பிறப்புக் குறைபாடுகள் மற்றும் இறப்பு உருவாக்கம் வரை ஏற்படுத்தும். சுமார் 50% - மற்றும் காயம் தீவிரத்தை தொற்று கர்ப்பத்தின் முதல் இரண்டு மாதங்களில் ஏற்பட்டது என்றால் தொற்று நேரத்தில் கரு வளர்ச்சி நிலை பொறுத்தது, கரு தொற்று நிகழ்தகவு 70-80%, 3 வது மாதத்தில் பெறும். பின்னர், உட்புற கருப்பைச் சேதங்களின் அதிர்வெண்ணில் கூர்மையான குறைவு ஏற்படுகிறது.

வைரஸ், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் நுழைந்து, நஞ்சுக்கொடியைக் குணப்படுத்துகிறது மற்றும் கருவி மற்றும் கருவின் பாத்திரங்கள் ஆகியவற்றின் எபிட்டிலியம் உடனடியாக பாதிக்கிறது. இதற்கிடையே, கருவின் எண்டோட்கார்டியம் (இதயத்தின் உள் ஷெல்) பாதிக்கப்படுகின்றது. எதிர்காலத்தில், பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் பாதிக்கப்படும். தொற்றுநோய் நீடித்தது.

பிறவி இதய கோளாறுகள், காது கேளாமை, கண்பார்வை மங்குதல், மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (சிறிய தலை) சேதம்: கரு கருப்பையில் இருக்கும் இறந்தார் என்றால், அது பின்வரும் பிறப்புக் குறைபாடுகள் உருவாக்க முடியும். கரு தொற்று பிறகு ஒரு நாள் (12-16 வாரங்கள் பிறகு) ஏற்பட்ட இருந்தால், அது ஒரு பிறந்த வழக்கமான "ருபெல்லா" இது, எனினும், விரைவில் மறைந்து புண்கள், விழைவினால் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

ரபல்லாவுடன் கரு வளர்ச்சியும், ஃபெபொபதியும் மிகவும் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, கர்ப்பத்தினை செயற்கையாக கர்ப்பமாக்குவது அவசியம், அதாவது செயற்கை கருக்கலைப்பு செய்வது அவசியம். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ரப்பெல்லா நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுக்கு தடுப்புமருந்துகளை தடுப்பதற்காக காமா குளோபினின் அறிமுகத்தை சில ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் இன்னும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் மொத்தமாக இந்த மருந்து அறிமுகம் கூட, ஒரு விழிப்புணர்வு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்று நம்புகிறேன், மற்றும் அது கர்ப்ப முறிவு நல்லது.

கர்ப்ப காலத்தில் சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொற்று மற்றும் கருவின் மீதான அதன் விளைவு

கர்ப்பிணிப் பெண்களிடையே (6% வரை) அதன் நோய்க்கான காரணத்தினால், சைட்டோமெளாலிக் வைரஸ், கருவுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது அல்ல. அது கர்ப்பம் மறைவான சைட்டோமேகலை செயல்படுத்துகிறது என்று நிறுவப்பட்டது. கர்ப்பிணி பெண்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் 1.8% நோயாளிகளில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. சைட்டோமெகாலிடால், கரு வளர்ச்சி மாத்திரமல்ல, ஆனால் ஏறத்தாழ தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகிறது: யோகாவிலிருந்து கர்ப்பப்பை வரை, பின்னர் கருப்பையில். கர்ப்பகாலத்தின் போது முதன்மையான நோய்த்தாக்கத்தில் சைட்டோமேகலை வைரஸ் இன்னும் ஆபத்தானது. தாயின் மறைந்த தொற்று கருவுக்கு ஆபத்தானது.

ருபெல்லா வைரஸ் போல, வளர்ச்சி சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிசு மரணம் மற்றும் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு வழிவகுக்கிறது. தொற்று, சிறிய தலை, ஹைட்ரோசிஃபாலஸ் மன நோய்களை, பல்வேறு தடித்தல், கண் நோய் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் மற்ற கோளாறுகள் பிறந்த hepato-மண்ணீரல் பிதுக்கம் (கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் வீக்கம்) ஏற்படலாம் என்று உடல்கள் உருவாக்கும் படியில் ஏற்பட்டுள்ளது என்றால்.

சைட்டோம்ஜீலியின் ஆபத்து உண்மையில் கண்டறியப்படுவது கடினம் என்பதில் உண்மையில் உள்ளது. ஆனால் கர்ப்பத்தின் முதல் மாதங்களில் நோய் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், மேலே உள்ள பிரச்சினைகள் தவிர்க்க கர்ப்பம் குறுக்கிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளியிடப்பட்ட தரவுப்படி, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது சல்போனமைடுகளுடன் கூடிய பிறழ்வு சைட்டோமெகாலி சிகிச்சையைப் பயனற்றதாகக் கருதுவது.

[1], [2]

ஹெர்பெஸ் மற்றும் கர்ப்பம்

கரு மற்றும் பிறப்புக்கு ஆபத்தான வைரஸ்கள் மத்தியில், இது குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (யூரோஜிட்டல் ஹெர்பெஸ்) வேண்டும். இந்த தொற்றுநோய்க்கு தொற்றும் தொற்று அடிக்கடி ஏற்படும் போது, கருவுற்றிருக்கும் ஒரு தாயின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கருவி செல்கிறது. ஒரு பெண் சமீபத்திய பிறப்புகளில் பிறப்பதற்கு முன்னரே தொற்றுநோய் ஏற்பட்டிருந்தால் இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

உடலில் உள்ள தொற்றுநோய்களின் மருத்துவமானது, முதல் வார வாழ்வில் தன்னைத் தானே வெளிப்படுத்துகிறது. வெளி பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ள ஒரு பொதுவான ஹெர்பெஸ் புண்கள் பின்னணியில் கடுமையான பொது போதை, மஞ்சள் காமாலை, சயானோஸிஸ், காய்ச்சல், சுவாசம் செயலிழப்பு, வலிப்பு ரத்த ஒழுக்கு சொறி உருவாக்க. சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு படர்தாமரை (HIV- அசோசியேடட் தொற்று) நோய்த்தொற்று, கரு நோய்த்தொற்று மற்றும் பிறந்த அவதியுற்று terratogennoe நடவடிக்கை கூட இறப்பு ஏற்படுகிறது வழங்கும் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு காரணமாக அமைந்திருக்க முடியும்.

கணுக்கால் மற்றும் கர்ப்பம்

கர்ப்பிணி பெண்களில் கரோனரி நோய் மிகவும் அரிதானது, பெரும்பாலான பெண்கள் தடுப்பூசி அல்லது வழக்கமாக குழந்தை பருவத்தில் இந்த நோய்த்தாக்கத்தை தாங்குவதால். எனினும், அவ்வப்போது இத்தகைய வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த நோயினால், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புகளும் முன்கூட்டிய பிறப்புகளும் சில சமயங்களில் நிகழ்கின்றன.

ஆனால் குழந்தை பருவத்தில் அல்லது பருவ வயதில் ஏற்கனவே முதிர்ச்சியடைந்த ஒரு தாய்க்கு பிறந்த குழந்தை இந்த நோய்க்கு ஒரு உள்ளிழுக்க (நோய்த்தடுப்பு) நோய்த்தாக்கினை பெற்றுள்ளது, இது 3 மாதங்கள் நீடிக்கும்.

சிக்கன் மற்றும் கர்ப்பம்

மேலும், தட்டம்மைகளைப் பொறுத்தவரை, கர்ப்பகாலத்தில் சிக்கன் நோய்த்தொற்று ஏற்படுகிறது. மேலும், தட்டம்மைகளைப் பொறுத்தவரை, கோழிப்பொறியின் காரணகர்த்தாவானது நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் பரவுவதில்லை மற்றும் கருவில் உள்ள வெறுப்பை ஏற்படுத்துவதில்லை. ஆனால் ஒரு பெண் கர்ப்ப கடைசி வாரங்களிலும் நோய்வாய்ப்படுகிறார் என்றால், அது ஒரு பொதுவான நீர்க்கோளவான் வீக்கம் பிறந்த குழந்தைக்கும் 5-10y முதல் நாள் வாழ்க்கையில் வெளிப்படுவதே இது கருப்பையில் தொற்று, ஏற்படலாம்.

[3], [4], [5], [6]

கர்ப்பகாலத்தின் போது காய்ச்சல் மற்றும் கருவின் மீதான அதன் விளைவு

கர்ப்பம் மற்றும் வளரும் கருவி ஆகியவற்றில் காய்ச்சல் வைரசின் செல்வாக்கு குறிப்பாக குறிப்பிட்ட வட்டி. இலையுதிர் காலத்தில் குளிர்காலத்தில்-வசந்த காலத்தில் இன்ப்ளுயன்சா கூடுதலாக மக்கள் தொகையில் அடிக்கடி இதில் அடங்கும் :. Parainfluenza, சுவாச syncytial, அடினோ, முதலியன பல வழிகளில் என்று அழைக்கப்படும் சுவாச தொற்று, அவதிப்பட்டு குறிப்பாக, ஏனெனில், அவர்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் சரியாக என்ன சொல்ல என்று போலவே அவர்கள் கர்ப்பிணி, கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. வைராலஜி ஆராய்ச்சிகளை மேற்கொள்ளாவிட்டால். ஆனால், இருப்பினும், காய்ச்சல் வேறொரு சுவாச நோய்த்தாக்கத் தேவையா என்பதை அறிய வேண்டும். இந்த சளி அவர்கள் கருச்சிதைவு மற்றும் இறந்தேபிறக்கும் நிகழ்வு பங்களிக்க என்றாலும் என்று இருக்கலாம், ஆனால் கரு குறைபாட்டுக்கு ஏற்படுத்த கூடாது உண்மையில் காரணமாக உள்ளது.

காய்ச்சல் அதிகரித்த நிகழ்வு பின்னணியில், கருச்சிதைவுகள் மற்றும் இறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும். குழந்தைகள் அடிக்கடி பல்வேறு குறைபாட்டுக்கு சேர்ந்து: பிறவி கண்புரை (கண்ணின் லென்ஸ் மங்கலான தோற்றம்), பெண்கள் பெண்குறிமூலத்தில் ஒழுங்கின்மை, சிறுவர்கள் அடி நீர்த்துளை (ஆண்குறி மீது சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு பயன்பாடு தவறாகவும் இடம்), பிளவு லிப், பிளவு அண்ணம், மற்றும் பலர்.

ஜலதோஷம் விட தீவிரமான நோய் - நஞ்சுக்கொடி மூலம் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் கடத்தலை முற்றிலும் நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், மேலே உண்மைகளை என்று காய்ச்சல் குறிப்பிடுகின்றன. ஆனால் கரு நஞ்சுக்கொடி நோய்க்கூறுகளை வெளிப்படுத்தினால் உள்ளது இல்லை, நாங்கள் என்று நினைத்து கொள்ளுங்கள், மற்றும் கரு உருவ அமைப்பு, மற்றும் காய்ச்சல் முதன்மையாக இரத்த நாளங்கள் பாதிக்கிறது என்ற உண்மையை தொடர்புடைய அனைத்து பிற பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகளை, ஒரு கடுமையான போதை உள்ளது மற்றும் கணிசமாக வழிவகுக்கும் வெப்பநிலை, எழுப்புகிறது இடையூறு uteroplacental சுழற்சி, சிறிய இரத்தப்போக்கு மற்றும் இறுதியில் கரு ஹைப்போக்ஸியா வேண்டும்.

காய்ச்சல் தடுப்பு மற்றும் மற்ற சுவாசப் தொற்றுகள், கெட்டியாகின்றன தொற்று நோய் சார்ந்த நடவடிக்கைகளை (அறை காற்றோட்டம் துணி ஒத்தடம், ஒரு பெரிய மற்றும் நெரிசலான மீ. பி இடங்களில் அல்லாத வருகைகள் அணிந்து) கொண்டு வைட்டமின்கள் (குறிப்பாக சி மற்றும் பி) பயன்பாடு, இணக்கம். இன்ஃப்ளூயன்ஸா திடீர் போது அறிவுறுத்தப்படுகிறது இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி தற்காப்பு தன்மை.

கர்ப்ப காலத்தில் வைரல் ஹெபடைடிஸ்

கருவுக்குரிய உட்புற சேதங்களின் நோய்க்குறியீட்டில் ஒரு முக்கிய பங்கு வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஆகும். வைரல் ஹெபடைடிஸ் ஏ ஃபெல்-வாய்வழி வழியால் (வாய் வழியாக) பரவும் ஒரு பொதுவான தொற்று நோயாகும். இது மக்கள் தொகையில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பிரிவுகளையும் பாதிக்கிறது, மேலும் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு விதிவிலக்குகள் இல்லை. மேலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் பெரிதாக எடுத்துக் கொள்கிறது, உச்சநீதிப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடுகளுடன், கருவின் நிலை மற்றும் புதிதாக பிறந்தவர்களின் நிலைக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், கருவின் தாயின் கடுமையான நிலை மற்றும் கருவுற்ற ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான கட்டங்களில் நஞ்சுக்கொடி ஊடுருவி வைக்கும் வைரஸ் மூலம் இருவரும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். வைரஸ் பரவலான பிளேக் வீக்கம், கோளாறு நோய்த்தாக்கம், சுற்றச்சத்து குறைபாடுகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியிலுள்ள பிற நோயியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

கருப்பையில் இருக்கும் தொற்று பிறவி ஹெபடைடிஸ், அடிக்கடி (அகால துல்லியமற்று சிகிச்சை மணிக்கு) ஈரல் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் முடிவுக்கு ஏற்படுத்தலாம் பிறந்த குழந்தைகளில்.

அத்தகைய பிள்ளைகள் மோசமாக வளர்ந்தாலும், பின்னர் அவர்கள் பேசுவதை தொடங்குகின்றனர், சில நேரங்களில் மன நோய்களைக் கொண்டிருக்கிறார்கள். இந்த குறைபாடுகள் ஹெபடைடிஸ் வைரஸின் குறிப்பிட்ட விளைவுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை, மேலும் இந்த நோய்க்கான பொதுவான போதை மருந்து மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவின் வெளிப்பாடாக இருக்கின்றன.

ஹெபடைடிஸ் A மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி (இரத்ததானம், மோசமாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது பல் கருவிகள் மூலம் செயல்படுத்தப்படும் போது இரத்தத்தில் bolevshego தொடுவதன் மூலம் தொற்றிக்கொள்ளும்) போன்ற நோய்த் தடுப்பு சுகாதார-தொற்று நோய் சார்ந்த விதிமுறைகளை இணங்க வேண்டும்.