கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கர்ப்பம் மற்றும் கருவில் நச்சுப் பொருட்களின் விளைவுகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மது மற்றும் சட்டவிரோத மருந்துகள் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் வளரும் கருவுக்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை, மேலும் அவை பிறவி நோய்க்குறிகள் மற்றும் விலகல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
சில நச்சுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது தாயின் சட்டவிரோத நடத்தையாக கருதப்படாவிட்டாலும், சிலவற்றைப் பயன்படுத்துவது குற்றமாகும். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், குழந்தை வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு குழந்தைக்கு போதுமான பராமரிப்பு சாத்தியமா என்பதை தீர்மானிக்க வீட்டுச் சூழலை மதிப்பிட வேண்டும். குடும்பத்தினர், நண்பர்கள் மற்றும் வருகை தரும் செவிலியர்களின் உதவியுடன், தாய் தனது குழந்தையைப் பராமரிக்க முடியும். இல்லையென்றால், வளர்ப்பு பராமரிப்பு அல்லது மாற்று பராமரிப்புத் திட்டம் சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம்.
மது மற்றும் கர்ப்பம்
கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துவது, உடல் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் பல்வேறு கலவையான கரு ஆல்கஹால் நோய்க்குறி (FAS) ஏற்பட வழிவகுக்கும். பிறக்கும்போதே, FAS உள்ள குழந்தைகளை மோசமான உடல் நிலை மற்றும் மைக்ரோசெபலி, மைக்ரோஃப்தால்மியா, குறுகிய பால்பெப்ரல் பிளவுகள், எபிகாந்தல் மடிப்புகள், சிறிய அல்லது தட்டையான நடுப்பகுதி, தட்டையான மற்றும் நீளமான நாசி வடிகட்டி, மெல்லிய மேல் உதடு மற்றும் சிறிய கன்னம் உள்ளிட்ட முக அம்சங்களின் தொகுப்பு மூலம் அடையாளம் காணலாம். அசாதாரண டெர்மடோகிளிஃபிக்ஸ், இதய குறைபாடுகள் மற்றும் மூட்டு சுருக்கங்களும் இருக்கலாம். மிகவும் தீவிரமான வெளிப்பாடு ஆழ்ந்த மனநல குறைபாடு ஆகும், இது குடிகார தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த மனநலம் குன்றிய அதிக எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளில் மதுவின் டெரடோஜெனிக் விளைவு என்று கருதப்படுகிறது; குடும்பமற்ற மனநலம் குன்றியதற்கு FAS மிகவும் பொதுவான காரணமாக இருக்கலாம். எந்த ஒரு உடல் அல்லது அறிவாற்றல் அம்சமும் நோய்க்குறியியல் அல்ல; குறைந்த ஆல்கஹால் உட்கொள்ளப்படுவதால், குழந்தையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறைவாக இருக்கும், மேலும் லேசான அளவுகளைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். வளரும் கருவில் மதுவின் விளைவுகளை, குறிப்பாக மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் பெண்கள் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பிற பொருட்கள் (எ.கா. புகையிலை, மருந்துகள்) மற்றும் பிற காரணிகளின் (எ.கா. மோசமான ஊட்டச்சத்து, போதிய மருத்துவ பராமரிப்பு, வன்முறை) விளைவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது பெரும்பாலும் கடினம்.
கர்ப்ப காலத்தில் மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்த நாள்பட்ட குடிகாரர்களுக்குப் பிறந்த சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளில் இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துவது எப்போது கருவுக்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் என்பது தெரியாததாலோ அல்லது முற்றிலும் பாதுகாப்பான குறைந்தபட்ச அளவு மது அருந்துதல் உள்ளதா என்பதாலோ, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மதுவை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். FAS நோயால் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளின் உடன்பிறப்புகள் கரு ஆல்கஹால் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் கர்ப்பம்
தாய்வழி பார்பிட்யூரேட்டுகளை நீண்டகாலமாக துஷ்பிரயோகம் செய்வது, பிறந்து 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை, குழந்தை வீட்டிற்கு அனுப்பப்படும் வரை, பெரும்பாலும் உருவாகாத அமைதியின்மை, கிளர்ச்சி மற்றும் எரிச்சல் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் பிறந்த குழந்தை திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடும். அறிகுறிகளின் கால அளவைப் பொறுத்து பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் குறைக்கப்படும், ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 0.75 முதல் 1.5 மி.கி/கிலோ வாய்வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படும் மருந்தாகவோ ஃபீனோபார்பிட்டலை மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம்.
[ 6 ]
கோகோயின் மற்றும் கர்ப்பம்
கோகோயின் நரம்புக்கடத்திகளான நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் எபிநெஃப்ரின் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது; இது நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து கருவில் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் கோகோயின் துஷ்பிரயோகம் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கான அதிகரித்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, இது நஞ்சுக்கொடி நாளங்களுக்கு தாயின் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் ஏற்படக்கூடும்; கரு உயிர் பிழைத்தால் கருச்சிதைவு கருப்பையக கரு மரணம் அல்லது நரம்பியல் சேதத்திற்கும் வழிவகுக்கும். கோகோயின் பயன்படுத்தும் தாய்மார்களின் குழந்தைகளுக்கு குறைந்த பிறப்பு எடை, குறைந்த நீளம் மற்றும் தலை சுற்றளவு மற்றும் குறைந்த Apgar மதிப்பெண்கள் இருக்கும். பெருமூளைச் சிதைவுகள் உருவாகலாம், அதே போல் மகப்பேறுக்கு முந்தைய கோகோயின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய அரிய முரண்பாடுகள், கைகால்கள் துண்டிக்கப்படுதல்; வயிற்று தசை பிரிப்பு உள்ளிட்ட இரைப்பை குடல் குறைபாடுகள்; மற்றும் குடல் அட்ரேசியா அல்லது நெக்ரோசிஸ். அனைத்தும் வாஸ்குலர் சிதைவால் ஏற்படுகின்றன, கோகோயினால் ஏற்படும் கரு தமனிகளின் தீவிர வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் காரணமாக உள்ளூர் இஸ்கெமியாவுக்கு இரண்டாம் நிலை என்று கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, கோகோயினின் லேசான நரம்பியல் நடத்தை விளைவுகளின் அறிகுறிகள் உள்ளன, இதில் கவனம் குறைதல் மற்றும் பதட்டம், குறைந்த IQ மற்றும் பலவீனமான வளர்ச்சி மற்றும் சிறந்த மோட்டார் திறன்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
சில புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் பிறப்பதற்கு சற்று முன்பு தாய் கோகோயின் பயன்படுத்தினால், அவர்கள் திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம், ஆனால் அறிகுறிகள் ஓபியாய்டு திரும்பப் பெறுதலை விடக் குறைவாகவும் கடுமையானதாகவும் இருக்கும், மேலும் சிகிச்சையும் ஒன்றே.
ஓபியாய்டுகள் மற்றும் கர்ப்பம்
பிறக்கும்போதே ஓபியாய்டு வெளிப்பாடு விலகலை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஓபியாய்டுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் ஒரு பெண்ணின் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு, பிறந்த 72 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படும் விலகல் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாகப் பிறந்து 72 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படும். அமைதியின்மை, உற்சாகம், ஹைபர்டோனிசிட்டி, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வியர்வை, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் சுவாச ஆல்கலோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் ஆகியவை சிறப்பியல்பு விலகல் அறிகுறிகளாகும். பிரசவத்திற்கு முந்தைய பென்சோடியாசெபைன் வெளிப்பாடு இதே போன்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
லேசான திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சையில் உடல் ரீதியான அதிவேகத்தன்மையைக் குறைக்க சில நாட்களுக்கு ஸ்வாட்லிங் மற்றும் மயக்க மருந்து மற்றும் அமைதியின்மையைக் குறைக்க அடிக்கடி உணவளித்தல் ஆகியவை அடங்கும். பொறுமையுடன், பெரும்பாலான பிரச்சினைகள் ஒரு வாரத்திற்குள் தீர்க்கப்படும். கடுமையான அறிகுறிகள் ஓபியம் டிஞ்சரை (இதில் 10 மி.கி/மி.லி) தண்ணீரில் 25 மடங்கு நீர்த்துப்போகச் செய்து, ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 2 சொட்டுகள் (0.1 மி.லி)/கிலோ PO என்ற அளவில் கொடுப்பதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவை ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 0.1 மி.லி/கிலோ அதிகரிக்கலாம். திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 0.75-1.5 மி.கி/கிலோ PO என்ற அளவில் பினோபார்பிட்டல் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம். டோஸ் படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட்டு, அறிகுறிகள் தீர்ந்தவுடன் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சை நிறுத்தப்படும்.
ஓபியாய்டுகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுக்குப் பிறக்கும் குழந்தைகளில் SWS நிகழ்வு அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் இன்னும் 10/1000 குழந்தைகளுக்குக் குறைவாகவே உள்ளது, எனவே இந்தக் குழந்தைகளில் வீட்டு இருதய சுவாசக் கண்காணிப்பாளர்களை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.