பிரசவம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்

கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில், உங்கள் உடல் உங்கள் குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க வேண்டிய நேரம் இது என்பதற்கான சமிக்ஞைகளை உங்களுக்கு வழங்கும். ஒரு குழந்தை பிறக்கும் செயல்முறை பிரசவம் மற்றும் பிரசவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அனைத்து பிரசவம் மற்றும் பிரசவமும் சில கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் ஒவ்வொரு நபரும் அவற்றை வித்தியாசமாக அனுபவிக்கிறார்கள்.

ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கு அதிக முயற்சி தேவைப்படுகிறது, அதனால்தான் சுருக்கங்கள் தள்ளுதல் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. பிரசவம் பயமாகவும் உற்சாகமாகவும் இருக்கலாம், ஆனால் அது கணிக்க முடியாததாகவும் இருக்கலாம். எனவே பிரசவ நேரம் வரும்போது எதற்கும் தயாராக இருக்க உங்கள் வீட்டுப்பாடத்தைச் செய்யுங்கள்.

[ 1 ]

ஒரு குழந்தையை எங்கே, எப்படிப் பெற்றெடுப்பது?

உங்கள் மகப்பேறுக்கு முந்தைய வருகைகளின் போது, உங்கள் அனைத்து பிறப்பு விருப்பங்களையும் பற்றி விவாதித்து, உங்கள் குழந்தையை எப்படி, எங்கு பிரசவிப்பீர்கள் என்பதை முடிவு செய்யுங்கள். உங்களுக்கு என்ன வேண்டும் என்பதை முடிவு செய்து, விரிவான பிறப்பு "திட்டத்தை" எழுதுங்கள். நிச்சயமாக, இது சரியாக ஒரு திட்டம் அல்ல, மாறாக என்ன நடக்கும் என்பதற்கான துல்லியமான பிரதிநிதித்துவம். ஒவ்வொருவரின் பிறப்பும் வேறுபட்டது, மேலும் அனைத்து விவரங்களையும் கணிப்பது சாத்தியமற்றது, எனவே திட்டமிட்டபடி விஷயங்கள் நடக்காமல் போகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருங்கள் மற்றும் எந்த நேரத்திலும் மாற்றங்களைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கவும். திட்டமிட்டபடி பிரசவம் நடக்காது என்பதற்கு தயாராக இருங்கள்.

எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளில் என்ன பின்பற்ற வேண்டும் என்பது குறித்து மருத்துவருக்கான ஒப்பந்தம் பிரசவ "திட்டம்" அல்ல, ஏனெனில் தாய் மற்றும் குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்காக மருத்துவரே முடிவெடுப்பார். உங்கள் கருத்தை நீங்கள் கூறலாம், ஆனால் தீர்மானிக்கும் வாக்கு மருத்துவரிடம் இருக்கும்.

பிரசவ "திட்டத்தை" வகுக்கும்போது, நீங்கள் எங்கு குழந்தையைப் பெற விரும்புகிறீர்கள், யார் குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பார்கள், உங்களுடன் யார் இருப்பார்கள் - ஒரு நண்பர், குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது ஒரு பெண் பராமரிப்பாளர் - பற்றி சிந்தியுங்கள். நீங்கள் இதற்கு முன்பு கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கான பள்ளியில் கலந்து கொள்ளவில்லை என்றால், கர்ப்பத்தின் 6 அல்லது 7 வது மாதத்தில் பதிவு செய்ய வேண்டிய நேரம் இது. அதன் பிறகு, உங்களுக்கு வலி நிவாரணி மருந்துகள், கரு கண்காணிப்பு அல்லது சிறப்பு மருத்துவ நடைமுறைகள் தேவையா என்பதை முடிவு செய்யுங்கள். குழந்தை பிறந்த பிறகு எங்கே இருக்கும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

பிரசவ காலங்கள்

முதல் மாதவிடாய் சுழற்சி முதல் வழக்கமான சுருக்கத்துடன் தொடங்கி கருப்பை வாய் முழுமையாக விரிவடையும் வரை நீடிக்கும். இரண்டாவது மாதவிடாய் சுழற்சி கருப்பை வாயின் முழு விரிவாக்கத்துடன் தொடங்கி குழந்தையின் பிறப்புடன் முடிவடைகிறது. மூன்றாவது காலகட்டத்தில், நஞ்சுக்கொடி பிறக்கிறது.

சுருக்கங்களின் தொடக்கத்தில், கருப்பையின் தசைகள் சுருங்கி ஓய்வெடுக்கத் தொடங்குகின்றன, இதன் விளைவாக கருப்பை வாய் திறந்து குழந்தை பிறப்பு கால்வாயில் நகர முடியும். முதல் சுருக்கங்கள் பொதுவாக ஒழுங்கற்றவை, ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும் மற்றும் 5-20 நிமிடங்கள் அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படும்.

அவை நீண்ட நேரம், 2-3 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், எனவே பெண்கள் நடக்க, டிவி பார்க்க, சூடான குளியல் எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இது அசௌகரியத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இரண்டாவது மாதவிடாயின் தொடக்கத்தில், கருப்பைச் சுருக்கங்கள் மிகவும் தீவிரமாகவும், வழக்கமாகவும் மாறும், சுருக்கங்கள் ஒரு நிமிடத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் மற்றும் ஒவ்வொரு 2-3 நிமிடங்களுக்கும் ஏற்படும். இப்போது மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டிய நேரம் இது. சுருக்கங்களின் போது வலியின் தீவிரம் மிதமானது முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும், எனவே ஒரு பெண்ணுக்கு கடினமான காலங்களில் தன்னை ஆதரிக்கக்கூடிய ஒரு அன்பானவர் அருகில் இருப்பது முக்கியம். கூடுதலாக, சுருக்கங்களின் போது, நிபுணர்கள் பொதுவாக நிலைகளை அடிக்கடி மாற்றவும் சுவாசப் பயிற்சிகளைச் செய்யவும் பரிந்துரைக்கின்றனர். பல பெண்கள் இந்த நேரத்தில் வலி நிவாரணிகளைக் கேட்கிறார்கள்.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் முழுமையாகத் திறக்கப்படும்போது, உடல் "தள்ளும்" இயக்கங்களுக்கு மாறுகிறது. பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில், குழந்தை பிறக்கிறது. இது வெவ்வேறு வழிகளில் நிகழ்கிறது - பல நிமிடங்கள் முதல் பல மணிநேரம் வரை. பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே குழந்தைகள் இருந்தால், பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டம் குறைவாகவே நீடிக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. பிரசவத்தின் மூன்றாம் கட்டத்தில், நஞ்சுக்கொடி வெளியே வரும் வரை கருப்பை தொடர்ந்து சுருங்குகிறது.

சுருக்கங்கள் மற்றும் பிரசவத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

• கர்ப்பம் முழுவதும் உடற்பயிற்சி செய்வது உங்கள் உடலை கடுமையான பிரசவத்திற்கு தயார்படுத்தும். பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தை விரைவுபடுத்த இடுப்புத் தளப் பயிற்சிகளைச் செய்ய முயற்சிக்கவும்.
• கர்ப்பத்தின் ஆறாவது அல்லது ஏழாவது மாதத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான சிறப்புப் படிப்புகளுக்கு உங்கள் துணையுடன் பதிவு செய்யுங்கள். பிரசவத்திற்கு முன்பும் பிரசவத்தின் போதும் மன அழுத்தத்தை எவ்வாறு சிறப்பாகச் சமாளிப்பது என்பதை நிபுணர்கள் உங்களுக்குக் கற்பிப்பார்கள், மேலும் இந்தக் காலகட்டத்தில் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதையும் உங்களுக்குச் சொல்வார்கள். நீங்கள் ஓய்வெடுக்கக் கற்றுக்கொள்வீர்கள், மேலும் இந்தக் கடினமான நேரத்தில் உங்கள் துணை எவ்வாறு உதவுவது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வார்.
• பிரசவத்திற்கு சற்று முன்பு, பிரசவத்தின் முக்கிய அம்சங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும், ஏனெனில் உங்கள் குழந்தையை எங்கு, எப்படிப் பெற்றெடுப்பீர்கள் என்பதை நீங்களே தீர்மானிக்க வேண்டும்.
• பிறந்த இடத்தைத் தீர்மானிக்கவும். பெரும்பாலான பெண்கள் மருத்துவர்களுடன் ஒத்துழைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களில் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள். எதிர்பாராத சூழ்நிலைகள் ஏற்பட்டால் நீங்கள் எப்போதும் தகுதிவாய்ந்த உதவியைக் காண்பீர்கள்.
• பிரசவத்தின்போது நீங்கள் யாருடன் இருக்க விரும்புகிறீர்கள் என்று யோசித்துப் பாருங்கள். அது நண்பர்கள், குடும்ப உறுப்பினர்கள், வாழ்க்கைத் துணை அல்லது வேறு யாராக இருந்தாலும் இருக்கலாம்.
• சுருக்கங்களின் போது நீங்கள் என்ன தளர்வு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவீர்கள்: சுவாசப் பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்யுங்கள், தண்ணீரில் மூழ்குங்கள், நிலைகளை மாற்றுங்கள் அல்லது அன்புக்குரியவரைப் பார்க்க விரும்புங்கள்.
• உங்கள் மருந்து விருப்பத்தேர்வுகள். உங்களுக்கு வலி மருந்துகள் தேவையா என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, மாற்று வழிகளைப் பற்றி முன்கூட்டியே அறிந்து கொள்ளுங்கள்.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு: உங்கள் குழந்தை உங்களுடன் அறையில் இருக்கலாம். தாய்ப்பால் மற்றும் பாலூட்டும் நுட்பங்கள் குறித்து ஒரு நிபுணரை அணுகவும்.

ஒரு வகையான பிறப்புத் திட்டத்தை உருவாக்கி, உங்கள் விருப்பங்களை எல்லாம் எழுதி வைத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த வழியில் என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய தெளிவான படம் உங்களுக்குக் கிடைக்கும். ஆனால் எல்லாவற்றையும் கணிப்பது சாத்தியமற்றது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், குறிப்பாக சுருக்கங்கள் மற்றும் பிரசவம் வரும்போது. சில நேரங்களில் அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மருத்துவர் ஒரு சில நிமிடங்களுக்குள் ஒரு முக்கியமான முடிவை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

பிரசவத்தின் போது எபிட்யூரல் பயன்படுத்த வேண்டுமா?

அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் அவசர காலங்களில் மட்டுமே சில வலி நிவாரணிகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். இருப்பினும், ஒரு பெண் இன்னும் அத்தகைய மருந்துகளைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்.

• உள்ளூர் மயக்க மருந்து என்பது தோலின் ஒரு பகுதியை மரத்துப் போகச் செய்யும் வலி நிவாரணி ஊசி ஆகும். இது எபிடியூரல் அல்லது எபிசியோடமி (பிரசவத்தை எளிதாக்க பெரினியத்தில் ஒரு கீறல்) அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்படுகிறது.
• முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து என்பது மூளை முதுகுத்தண்டு திரவத்தில் ஒரு மயக்க மருந்தை செலுத்துவதாகும், இது இடுப்பிலிருந்து வெளியேறும் தளத்தின் முழுமையான உணர்வின்மையை ஏற்படுத்துகிறது (சிசேரியன் பிரிவு அல்லது கருவின் வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் அல்லது கருவை பிரித்தெடுக்க ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது). பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண் தள்ள முடியாது.
• பொது மயக்க மருந்து என்பது நரம்பு வழியாக அல்லது உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்து ஆகும், இதில் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் மயக்க நிலையில் இருக்கிறார். இது அதிக எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் எபிடியூரல் அல்லது முதுகெலும்பு மயக்க மருந்தை விட இது மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. கருவை உடனடியாக பிரித்தெடுக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும் தீவிர நிகழ்வுகளில், எடுத்துக்காட்டாக, எபிடூரல் மயக்க மருந்து சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படாதபோது, பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிரசவத்தின் போது ஒரு பெண்ணின் நிலை

பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண் வெவ்வேறு நிலைகளை எடுக்கலாம், உதாரணமாக, உட்கார்ந்து, குந்துதல், குனிதல், பிரசவத்திற்கு ஒரு சிறப்பு நாற்காலி அல்லது படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ளுதல்.

பிரசவத்தின்போது செய்யப்படும் மருத்துவ நடைமுறைகள்

• கருவின் இதயத் துடிப்பு கண்காணிப்பு ஒரு வழக்கமான செயல்முறையாகும், ஆனால் தேவைப்பட்டால் வேறு பலவும் செய்யப்படுகின்றன.
• பிரசவத்தைத் தூண்டுவது என்பது அம்னோடிக் பையை உடைப்பது, கருப்பை வாயை மென்மையாக்கவும் கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் தூண்டவும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. பிரசவம் எப்போதும் தூண்டப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒரு பெண்ணுக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் இருக்கும்போது அல்லது கருவை அவசரமாகப் பிரித்தெடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு.
• மின்னணு கருவின் இதயத் துடிப்பு கண்காணிப்பு (தொடர்ச்சியான அல்லது இடைப்பட்ட).
• எபிசியோடமி (பிரசவத்தை எளிதாக்க பெரினியத்தை வெட்டுதல்). டிஸ்ட்ரஸ் சிண்ட்ரோமில் கருவின் தலையை அவசரமாக பிரித்தெடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. (சிதைவுகளைத் தடுக்க, பெரினியல் மசாஜ் செய்யப்படுகிறது அல்லது பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் தள்ளும்போது கண்காணிக்கப்படுகிறது).
• ஒரு பெண்ணால் குழந்தை பிறக்க முடியாதபோது, எடுத்துக்காட்டாக, பிரசவம் நின்றவுடன் அல்லது கரு துயர நோய்க்குறி இருக்கும்போது, அவசரகால கரு பிரித்தெடுத்தல் குறிக்கப்படும்போது, கருவின் ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் செய்யப்படுகிறது.
• பிரசவத்தின்போது சிசேரியன் தேவை என்பது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• நீங்கள் ஏற்கனவே சிசேரியன் செய்திருந்தால், பிறப்புறுப்பு வழியாக பிரசவம் பார்ப்பதா அல்லது மீண்டும் சிசேரியன் செய்யத் திட்டமிடுவதா என்பதைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பராமரிப்பு

ஒரு குழந்தை பிறப்பதற்கு முன், நீங்கள் எல்லாவற்றையும் யோசித்து முன்கூட்டியே திட்டமிட வேண்டும்.

• உங்கள் குழந்தையை அதன் வாழ்க்கையின் முதல் ஒரு மணி நேரம் உங்களுடன் வைத்திருத்தல். பிறந்த பிறகு உங்கள் குழந்தை உங்களுடன் அறையில் இருக்க விரும்புகிறீர்களா? சில மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை தாயுடன் தங்குவதற்கு சிறப்பு தாய்-சேய் பிரிவுகள் உள்ளன. இந்தக் கொள்கை தாய்க்கு சில நேரங்களில் ஓய்வெடுக்க நேரம் தேவைப்படுவதையும் அனுமதிக்கிறது.
• தாய்ப்பால் பிரச்சினைகளைத் தடுக்கவும். தேவைப்பட்டால் உதவிக்காக யாரை அணுகலாம் என்று சிந்தியுங்கள். பாலூட்டும் நிபுணரைத் தெரிந்து கொள்ளுங்கள். சில நேரங்களில் மகப்பேறு மருத்துவமனைகள் தங்கள் சேவைகளை வழங்குகின்றன. மிகவும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே உங்கள் குழந்தைக்கு பால் புட்டியைக் கொடுப்பது பற்றி மருத்துவ ஊழியர்களிடம் பேசுங்கள்.
• வாழ்க்கையின் புதிய கட்டத்திற்கு குழந்தையின் மாற்றத்தை வலியற்றதாக மாற்ற, வைட்டமின் கே ஊசிகள், இரத்தப் பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் குழந்தையின் குதிகால் குத்துதல் மற்றும் கண் சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் போன்ற சில மருத்துவ நடைமுறைகளை ஒத்திவைக்கவும்.
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு உங்கள் உறவினர்களை எப்போது பார்க்க விரும்புகிறீர்கள் என்பதை அவர்களிடம் சொல்லுங்கள்.
• எதிர்கால சிகிச்சைக்காக, பிறப்புக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தையின் தண்டு ரத்தத்தை (ஸ்டெம் செல்கள்) சேமித்து வைக்க விரும்புகிறீர்களா? (இதற்கு கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே திட்டமிடல் தேவை).
• இளம் தாய்மார்களுக்கான பள்ளியில் சேர்ந்து படிக்கவும், மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் சென்று பெண்கள் பிரசவத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களை எங்கு செலவிடுகிறார்கள் என்பதைப் பார்க்கவும். இது பிரசவ நேரம் வரும்போது உங்களுக்கு அதிக நம்பிக்கையை உணர உதவும்.

[ 2 ], [ 3 ]

பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது மன அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

பிரசவத்தின்போதும், பிரசவத்தின்போதும் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க பல வழிகள் உள்ளன.

முதல் சுருக்கங்களிலிருந்து பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் வரை நீண்டகால ஆதரவு பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு நேர்மறையான விளைவைக் கொடுக்கும். நெருங்கிய நபர்கள் அல்லது பராமரிப்பாளர்களைக் கொண்ட பெண்கள் வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு, மேலும் இந்த செயல்முறையை எதிர்மறையாகக் கூறுவது குறைவு. ஆதரவு வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது என்பது நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண், அன்புக்குரியவர் அருகில் இருக்கும்போது சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் நம்பிக்கையுடன் இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

• நீண்ட அல்லது இடைவிடாத கரு கண்காணிப்பு இருந்தபோதிலும், சுருக்கங்களின் போது நடப்பது. பெரும்பாலான பெண்கள் இயக்க சுதந்திரத்தை விரும்புகிறார்கள், ஆனால் ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இயற்கையான (மருந்து அல்லாத) வலி கட்டுப்பாடு மற்றும் "இயற்கை" பிரசவம்: நிலையான ஆதரவு, சுவாசப் பயிற்சிகள், கவனச்சிதறல், மசாஜ் போன்றவை.
• நீர் பிரசவத்தின் முதல் நிலை பதற்றத்தை போக்க உதவுகிறது, மேலும் சில சமயங்களில் மெதுவாகவும், கடினமான பிரசவம் சாதாரணமாக முன்னேறவும் உதவுகிறது. தாய்வழி மற்றும் குழந்தை பாதுகாப்பு அடிப்படையில் நீர் பிரசவம் இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
• பிரசவத்தின்போது சாப்பிடுவதும் குடிப்பதும். சில மகப்பேறு மருத்துவமனைகள் பெண்கள் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கின்றன, மற்றவை ஐஸ் துண்டுகளை உறிஞ்சுவதற்கு மட்டுமே அனுமதிக்கின்றன. பிரசவத்தின்போது வயிறு அவற்றை மிக மெதுவாக ஜீரணிப்பதால் திட உணவுகளை சாப்பிடுவது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. பொது மயக்க மருந்து தேவைப்பட்டால் வெறும் வயிற்றில் இருப்பது விரும்பத்தக்கது.
• இசையைக் கேளுங்கள்.
• வலி நிவாரணத்திற்கு அக்குபஞ்சர் மற்றும் ஹிப்னாஸிஸ் குறைவான ஆபத்தானவை மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன. வலி நிவாரண மருந்துகள்
• பதற்றத்தையும், ஓரளவிற்கு வலியையும் போக்க ஓபியாய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சுவாசத்தைப் பாதிப்பதால் பிரசவத்திற்கு முன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொது மயக்க மருந்தை விட ஓபியாய்டுகள் பிரசவத்தை நிறுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு, எனவே உதவி வழிமுறைகள் மூலம் கருவை அகற்ற வேண்டியிருக்கும்.
• எபிடியூரல் அனஸ்தீசியா என்பது முதுகுத் தண்டுக்கு அருகிலுள்ள எபிடியூரல் பகுதியில் ஒரு மருத்துவ மருந்தை தொடர்ந்து செலுத்துவதாகும், இது கீழ் உடலின் முழுமையான அல்லது பகுதி உணர்வின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. லேசான எபிடூரல் மயக்க மருந்து உங்கள் உடலை உணர அனுமதிக்கிறது மற்றும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் தள்ள முடியும், இது பொது மயக்க மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, அதாவது பிரசவத்தை நிறுத்துதல் மற்றும் துணை வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி கருவை பிரித்தெடுக்க வேண்டிய அவசியம் (வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் அல்லது ஃபோர்செப்ஸ்).
• சுருக்கங்களின் போது வலியைக் குறைக்க புடெண்டல் மற்றும் பாராசெர்விகல் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை பிறப்பு கால்வாயில் மயக்க மருந்தின் பாதுகாப்பான வடிவமாகக் கருதப்படுகின்றன. இது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. பாராசெர்விகல் மயக்க மருந்து பொதுவாக எபிடூரல் மயக்க மருந்தால் மாற்றப்படுகிறது, இது மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

பிரசவம்: மருத்துவரை எப்போது அழைக்க வேண்டும்?

நீங்கள் அல்லது உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் பின்வரும் நிலைகளில் இருந்தால் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸை அழைக்க வேண்டும்:

• உணர்வு இழப்பு;
• கடுமையான யோனி இரத்தப்போக்கு;
• வயிற்று குழி அல்லது இடுப்பு உறுப்புகளில் கடுமையான வலி;
• அம்னோடிக் திரவம் கசிவு (அம்னோடிக் பை உடைந்தால்) மற்றும் தொப்புள் கொடி வெளியே விழுந்துவிட்டது என்பது உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியும். இது மிகவும் அரிதாகவே நடக்கும், ஆனால் அது நடந்தால், உடனடியாக உங்கள் முழங்கால்களில் குனிந்து, தொப்புள் கொடியின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உங்கள் தலை மற்றும் உடற்பகுதியை உங்கள் பிட்டத்திற்குக் கீழே தாழ்த்தி, உதவி வரும் வரை நிலையை மாற்ற வேண்டாம்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மகப்பேறு வார்டுக்குச் செல்லவும்:

• ஏதேனும் யோனி இரத்தப்போக்கு;
• கர்ப்பத்தின் தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள்:
• அசெட்டமினோஃபென் (டைலெனால்) எடுத்துக் கொண்டாலும் குணமாகாத கடுமையான தலைவலி;
• பார்வைக் கோளாறுகள் (மங்கலான அல்லது மங்கலான பார்வை);
• முகம், கைகள் அல்லது கால்களில் திடீர் வீக்கம்;
• வயிற்று வலி;
• 38 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மேல் வெப்பநிலை;
• ஒரு மணி நேரத்திற்குள் கருப்பையின் வழக்கமான சுருக்கங்கள் - 20 நிமிடங்களுக்குள் 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சுருக்கங்கள் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 8 சுருக்கங்கள், நீங்கள் தற்போது ஓய்வெடுத்து தண்ணீர் குடித்தாலும் கூட;
• திடீரென திரவம் வெளியேறுதல் (அம்னோடிக் திரவம் பெரும்பாலும் தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கசிவதால் குழப்பமடைகிறது);
• இடுப்பு பகுதியில் நீடித்த முதுகுவலி அல்லது அழுத்தம்;
• கரு அசைவு இல்லை அல்லது குறைவான உதைகள்.

கர்ப்பத்தின் 20 முதல் 37 வாரங்களுக்கு இடையில், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்:

• குழந்தை நகர்வதை நிறுத்திவிட்டதாகவோ அல்லது முன்பை விடக் குறைவாக நகர்வதாகவோ நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்கள்;
• யோனி இரத்தப்போக்கு ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைக் கவனியுங்கள்;
• நீங்கள் கருப்பையில் வலி, பலவீனம் மற்றும் வெப்பநிலை உயர்வு (எந்த காரணமும் இல்லாமல்) உணர்கிறீர்கள் (தொற்றுநோய்க்கான சாத்தியமான அறிகுறிகள்);
• யோனியிலிருந்து திரவக் கசிவு (அதிக அளவு - 240 மில்லிக்கு மேல்).

பின்வரும் அறிகுறிகள் முன்கூட்டிய பிரசவத்தைக் குறிக்கலாம்:

• ஒரு மணி நேரத்திற்குள் கருப்பையின் வழக்கமான சுருக்கங்கள் - 20 நிமிடங்களுக்குள் 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சுருக்கங்கள் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 8 சுருக்கங்கள், நீங்கள் தற்போது ஓய்வெடுத்து தண்ணீர் குடித்தாலும் கூட;
• முதுகு அல்லது இடுப்பு உறுப்புகளில் விவரிக்கப்படாத வலி;
• குடல் சுருக்கங்கள் (வயிற்றுப்போக்குடன் அல்லது இல்லாமல்).

கர்ப்பத்தின் 37 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக மகப்பேறு வார்டுக்குச் செல்லுங்கள்:

• உங்கள் குழந்தை அசைவதை நிறுத்திவிட்டதாகவோ அல்லது வழக்கத்தை விட குறைவாக நகர்வதாகவோ நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்கள்;
• யோனி இரத்தப்போக்கு ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைக் கவனியுங்கள்;
• வழக்கமான சுருக்கங்களை அனுபவிக்கவும் (20 நிமிடங்களுக்குள் 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்குள் 8);
• நீங்கள் திடீரென யோனி வெளியேற்றத்தை கவனிக்கிறீர்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் எந்த நேரத்திலும், யோனியிலிருந்து அதிக அல்லது மிதமான வெளியேற்றம் ஏற்பட்டால், அது இழுப்பு, எரிதல் அல்லது ஒரு தனித்துவமான வாசனையுடன் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்:

• வயிற்று குழியில் திடீர் கூர்மையான வலி;
• சுயநினைவு இழப்பு.

பின்வரும் நிலைகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்:

• இரத்தக் கட்டிகளுடன் கூடிய அதிக யோனி வெளியேற்றத்தை நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள், மேலும் ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் உங்கள் பேடை மாற்ற வேண்டும்;
• பிரசவத்திற்கு 4 நாட்களுக்குப் பிறகும் யோனி வெளியேற்றம் கனமாகவும் இன்னும் பிரகாசமான சிவப்பு நிறமாகவும் மாறுதல் அல்லது கோல்ஃப் பந்தை விட பெரிய இரத்தக் கட்டிகள்;
• நீங்கள் தலைச்சுற்றல் உணர்கிறீர்கள், நீங்கள் சுயநினைவை இழப்பது போல் தெரிகிறது;
• வாந்தி ஏற்படுகிறது, நீங்கள் திரவங்களை குடிக்க முடியாது;
• வெப்பநிலை உயர்கிறது;
• ஒரு புதிய வகை வயிற்று வலி தோன்றுகிறது;
• யோனி வெளியேற்றம் தசை திசுக்களுடன் சேர்ந்துள்ளது (இரத்தக் கட்டிகள் மட்டுமல்ல);
• கடுமையான தலைவலி, பார்வைக் குறைபாடு, முகம், கைகள் மற்றும் கால்களில் வீக்கம் ஏற்படும்.

உங்கள் உடல்நலத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்:

• 2-3 நாட்களுக்குள் நீங்கள் நன்றாக உணரவில்லை;
• யோனி வெளியேற்றம் ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையைக் கொண்டுள்ளது;
• மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன (பல நாட்களுக்கு விரக்தி உணர்வுகள், அமைதியற்ற அல்லது ஆபத்தான எண்ணங்கள் அல்லது மாயத்தோற்றங்கள்);
• பாலூட்டி சுரப்பிகள் வலிமிகுந்ததாகி, வெப்பநிலை உயர்கிறது - பாலூட்டி சுரப்பிகள் வீக்கம் மற்றும் முலையழற்சி அறிகுறிகள்.

[ 4 ]

சுருக்கங்கள்

பிரசவ செயல்முறை சுருக்கங்கள் மற்றும் பிரசவ வலியை உள்ளடக்கியது. சுருக்கங்கள் எப்போது தொடங்கும் என்று யாராலும் சரியாகச் சொல்ல முடியாது. சில நேரங்களில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கத் தயாராக இருப்பதற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், இருப்பினும், குழந்தை பல வாரங்களுக்குப் பிறகு பிறக்கக்கூடும். மேலும், பிரசவ வலி பெரும்பாலும் சுருக்கங்கள் இல்லாமல் தொடங்கலாம். முதல் பிரசவத்தை கணிப்பது மிகவும் கடினம்.

சுருக்கங்களின் அறிகுறிகள்

பிரசவம் நெருங்கி வருவதற்கான முன்னறிவிப்புகள்

• குழந்தை இடுப்பின் கீழ் பகுதிக்கு நகர்கிறது;
• கருப்பை வாய் மெலிந்து திறப்பு;
• கருப்பைச் சுருக்கங்கள் அடிக்கடி மற்றும் தீவிரமாகி, வலிமிகுந்ததாக இருக்கலாம்; தன்னிச்சையான குடல் அசைவுகள் மற்றும் கீழ் முதுகில் நிலையான வலி;
• அம்னோடிக் பையின் சிதைவு: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது பிரசவத்தின் போது நிகழ்கிறது, எனவே சிறிதளவு சந்தேகம் ஏற்பட்டாலும் உடனடியாக மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.

சுருக்கங்களின் முன்னோடிகள் (சுருக்கங்களின் மறைந்திருக்கும் கட்டம்)

முதல் சுருக்கங்கள் பெரும்பாலும் பிரசவத்தின் மிக நீண்ட காலமாகும், சில நேரங்களில் 2-3 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

• லேசானது முதல் மிதமானது (சுருக்கங்களின் போது பெண் பேச முடியும்) மற்றும் 30 முதல் 45 வினாடிகள் வரை நீடிக்கும்;
• ஒழுங்கற்ற (ஒவ்வொரு 5-20 நிமிடங்களுக்கும்), சில சமயங்களில் அவை முற்றிலுமாக நிறுத்தப்படலாம்;
• கருப்பை வாய் 3 செ.மீ வரை திறப்பதைத் தூண்டும் (முதல் முறையாகப் பிரசவிக்கும் பெண்கள் கருப்பை வாய் திறக்காமல் நீண்ட மறைந்திருக்கும் கட்டத்தை அனுபவிக்கலாம்).

பிரசவத்தின் இந்த கட்டம் நீண்டதாகவும் வேதனையாகவும் இருக்கும், எனவே பெண்கள் நடக்க, டிவி பார்க்க, இசை கேட்க அல்லது சூடான குளியல் எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

சுருக்கங்களின் முற்போக்கான கட்டம்

பிரசவத்தின் மறைந்திருக்கும் கட்டத்தில் நீங்கள் மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, இது கருப்பை வாய் திறப்பைத் தூண்டுகிறது:

• நீங்கள் ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனை கவுனாக மாற்றப்படுவீர்கள்;
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம், நாடித்துடிப்பு மற்றும் வெப்பநிலை அளவிடப்படும்;
• உங்கள் முந்தைய கர்ப்ப வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்யவும்;
• சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் பற்றி உங்களிடம் விரிவாகக் கேட்கப்படும், மேலும் கருப்பை வாய் எவ்வளவு திறந்திருக்கிறது என்பதையும் அவர்கள் பார்ப்பார்கள்;
• சுருக்கங்களின் போது கருவின் இதயத் துடிப்பை அவர்கள் கண்காணிப்பார்கள் (இதயத் துடிப்பு குழந்தையின் நிலையைக் குறிக்கிறது);
• உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, மருந்துகளுடன் IV சொட்டு மருந்து கொடுக்கப்படலாம்.

மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் பிரசவத்தின் அனைத்து நிலைகளுக்கும் வார்டுகள் உள்ளன. எந்த சிக்கல்களும் இல்லாவிட்டால், ஒரு பெண் முழு காலத்திற்கும் ஒரே வார்டில் தங்கலாம். அவசர காலங்களில், ஒரு பெண் அவசர சிகிச்சை பெறும் சிறப்பு வசதிகள் கொண்ட வார்டுகளுக்கு மாற்றப்படுவார்.

நீங்கள் மகப்பேறு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு ஆரம்ப பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு, நீங்கள்:

• இயக்கம் சுருக்கங்கள் மிகவும் சீராக நடக்க உதவுவதால், அவர்கள் உங்களை அதிகமாக நடக்கச் சொல்வார்கள்;
• கருவின் இதயத் துடிப்பு கண்காணிப்பு அடிக்கடி செய்யப்படும்;
• நீங்கள் பார்வையாளர்களை சந்திக்க அனுமதிக்கப்படுவீர்கள், ஆனால் உங்கள் சுருக்கங்கள் முன்னேறும்போது, உங்கள் துணையை மட்டுமே பார்க்க விரும்பலாம்.

சுருக்கங்களின் செயலில் உள்ள கட்டம், முதல் கட்டம்

கருப்பை வாய் 3-4 செ.மீ திறக்கும் போது, சுருக்கங்களின் செயலில் உள்ள கட்டத்தின் முதல் கட்டம் தொடங்குகிறது, இது கருப்பை வாய் முழுமையாகத் திறந்து குழந்தை பிறப்பு கால்வாயில் நகரத் தயாராக இருக்கும்போது முடிவடைகிறது. கடைசி கட்டத்தில், சுருக்கங்கள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

முதல் சுருக்கங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, செயலில் உள்ள கட்டத்தில் கருப்பையின் சுருக்கங்கள் அதிக தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் (ஒவ்வொரு 2-3 நிமிடங்களுக்கும்) வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் 50-70 வினாடிகள் நீடிக்கும். அம்னோடிக் பை இன்னும் வெடிக்கவில்லை என்றால் (இது இந்த கட்டத்தில் துல்லியமாக நடக்கும்), சுருக்கங்களின் தீவிரம் அதிகரிக்கும் போது:

• பெண்கள் சோர்வாகவும் அமைதியற்றவர்களாகவும் உணர்கிறார்கள், நிற்க சிரமப்படுகிறார்கள், குடிக்கவோ சாப்பிடவோ விரும்பவில்லை; சில நேரங்களில் அவர்கள் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படும் என்பதால், உணவு சாப்பிடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• வலி மற்றும் பதட்டத்தைப் போக்க சுவாச தளர்வு பயிற்சிகள், குத்தூசி மருத்துவம், ஹிப்னாஸிஸ் அல்லது பிற நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம்;
• பெண்கள் நிலைகளை மாற்றுகிறார்கள், இது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது;
• பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண்கள் எபிட்யூரல் போன்ற மயக்க மருந்தைக் கோரலாம்;
• சில நேரங்களில் அவர்கள் ஒரு IV ஐப் போடுவார்கள்.

[ 5 ], [ 6 ]

மாற்றம் கட்டம்

செயலில் உள்ள சுருக்கங்களின் முதல் கட்டத்தின் முடிவு இடைநிலை கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. குழந்தை கீழே நகர்கிறது, அதே நேரத்தில் சுருக்கங்கள் மிகவும் தீவிரமாகவும் அடிக்கடியும், சில சமயங்களில் மிகக் குறுகிய இடைவெளியுடனும் மாறும். இடைநிலை கட்டத்தில், குழந்தை விரைவில் பிறக்கும் என்பது ஏற்கனவே தெளிவாகிறது. இந்த கட்டத்தில், நீங்கள் உங்கள் உடலைக் கேட்க வேண்டும், சில நேரங்களில் பெண்கள் வெளிப்புற உதவியால் எரிச்சலடைவார்கள், ஆனாலும், நீங்கள் அதைத் தள்ளிவிடக்கூடாது. எரிச்சல், குமட்டல், பதட்டம் மற்றும் பயம் அதிகரிக்கும்.

முதல் முறையாகப் பிரசவிக்கும் பெண்கள் மாற்றம் கட்டத்தில் 3 மணிநேரம் வரை செலவிடுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் ஏற்கனவே குழந்தை பெற்ற பெண்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்கு மேல் செலவிடுவதில்லை. சில நேரங்களில் மாற்றம் கட்டம் குறுகியதாக இருந்தாலும், மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

வலிப்புத்தாக்கங்களின் செயலில் உள்ள கட்டம், இரண்டாம் கட்டம்

கருப்பை தசைகளின் சுருக்கங்கள் காரணமாக பிறப்பு கால்வாயில் நகரும் போது, செயலில் சுருக்கங்களின் இரண்டாம் கட்டம் குழந்தையின் பிறப்புடன் தொடர்புடையது. இந்த கட்டத்தில்:

• சுருக்கங்கள் வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. அவை வழக்கமானதாக இருந்தால், அவை 2-5 நிமிடங்கள் வரை மெதுவாகவும் 60-90 வினாடிகள் வரை நீடிக்கும்; பிரசவம் நின்றவுடன், நீங்கள் உங்கள் நிலையை மாற்ற வேண்டும். இது உதவவில்லை என்றால், மருத்துவர் பிரசவ தூண்டுதலை பரிந்துரைக்கலாம்.
• ஒவ்வொரு சுருக்கத்தின் போதும் தள்ளுவதற்கான வலுவான உந்துதலை நீங்கள் உணரலாம்;
• குழந்தையின் தலை மலக்குடலில் வலுவான அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது;
• சரியானதைக் கண்டுபிடிக்கும் வரை நீங்கள் பல முறை நிலையை மாற்றலாம்;
• குழந்தையின் தலை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது, தலை உடலின் மிகப்பெரிய பகுதியாக இருப்பதால், பிரசவம் செய்வது மிகவும் கடினமாக இருப்பதால், அந்தப் பெண் எரியும் வலியை உணர்கிறாள். குழந்தை மிக வேகமாக நகர்ந்தால், பெரினியம் தன்னைத்தானே நீட்டிக்கொள்ளும் வகையில் தள்ள வேண்டாம் என்று மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார். இல்லையெனில், ஒரு எபிசியோடமி செய்யப்படுகிறது (பொதுவாக தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே);
• ஏதேனும் ஆச்சரியங்கள் ஏற்பட்டால், நிபுணர்கள் குழு விழிப்புடன் இருக்கும். அவசர காலங்களில், மருத்துவர்கள் குழு உடனடியாக செயல்படத் தொடங்கும்.

அப்போதுதான் மருத்துவர் மட்டுமே முடிவெடுக்க முடியும். இந்த தள்ளும் கட்டம் பல நிமிடங்கள் முதல் பல மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், இரண்டாவது பிரசவம் வேகமாக இருக்கும்.

[ 7 ]

மூன்றாவது நிலை, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்

குழந்தை பிறந்த பிறகு, உங்கள் உடல் தன்னைத்தானே சுத்தப்படுத்திக் கொண்டே இருக்கும். மூன்றாவது கட்டத்தில், கருப்பை சுருங்கிக் கொண்டிருக்கும்போதே நஞ்சுக்கொடி பிறக்கிறது. இந்த சுருக்கங்களின் விளைவாக, நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் சுவர்களில் இருந்து பிரிந்து வெளியே தள்ளப்படுகிறது, மேலும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும் நஞ்சுக்கொடியின் எச்சங்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி கருப்பையை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும். தீவிர நிகழ்வுகளில், மருத்துவச்சி வயிற்றில் அழுத்தி, கருப்பை நஞ்சுக்கொடியை வெளியே தள்ள உதவுகிறது. மருந்துகள் அல்லது குழந்தையை மார்பில் வைப்பதும் கருப்பையின் சிறந்த சுருக்கங்களுக்கும் குறைந்த இரத்தப்போக்கிற்கும் பங்களிக்கிறது. மூன்றாவது நிலை 5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், சில நேரங்களில் நீண்டது. ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நஞ்சுக்கொடி 30 நிமிடங்களுக்குள் வெளியே வரும். அதன் பிறப்பு முழுமையடையவில்லை என்றால், மருத்துவர் அதன் எச்சங்களை கைமுறையாக அகற்றுவார். நஞ்சுக்கொடி முழுமையாக பிறந்த பின்னரே சுருக்கங்கள் நின்றுவிடும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம்

ஒரு குழந்தை கர்ப்பத்தின் 37-42 வாரங்களில் பிறந்தால் அது முழுநேரக் குழந்தையாகக் கருதப்படுகிறது (கடைசி மாதவிடாய் காலத்திலிருந்து வாரங்கள் கணக்கிடப்படுகின்றன). ஒரு பெண் 42 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் குழந்தை பிறக்கவில்லை என்றால், அது பிந்தைய காலக் குழந்தையாகக் கருதப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம் அப்படிக் கருதப்படுவதில்லை, ஏனெனில் வாரங்கள் பெரும்பாலும் தவறாகக் கணக்கிடப்படுகின்றன. உங்கள் சுழற்சியின் பிற்பகுதியில் அண்டவிடுப்பு ஏற்பட்டால், கர்ப்பம் பின்னர் ஏற்படும். கருவின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பிறந்த தேதியை தீர்மானிக்க முடியும், ஆனால் இந்தக் கணக்கீடுகள் இன்னும் தோராயமானவை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பத்திற்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை.

உங்கள் பிரசவ தேதி கடந்து செல்லும்போது நீங்கள் எதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டும்?

ஒரு விதியாக, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய குழந்தை ஆரோக்கியமாகப் பிறக்கிறது, ஆனால் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பத்தின் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் குழந்தையின் உறைதல் மற்றும் இறப்புடன் தொடர்புடையவை. இந்த ஆபத்து ஒவ்வொரு வாரமும் அதிகரித்து 43 வாரங்களுக்குப் பிறகு 1000 வழக்குகளில் 10% ஐ அடைகிறது. எனவே, மருத்துவர் 40-41 வாரங்களில் குழந்தையின் நிலையைக் கண்காணிக்கிறார்.

பல மருத்துவர்கள் 42 வாரங்களுக்கு முன்பே பிரசவத்தைத் தூண்டுவதன் மூலம் இறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 2 வாரங்கள் தாமதமாகிவிட்ட கர்ப்பத்திற்கு சிறந்த தீர்வு என்னவென்று யாருக்கும் தெரியாததால், அவர்கள் வெறுமனே கவனிக்கிறார்கள்:

• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பத்தின் விஷயத்தில், கண்காணிப்பு குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலைக் காட்டினால், பிரசவத்தைத் தூண்ட வேண்டும்;
• கருப்பை வாய் மெலிந்து திறந்து கொண்டால், பல மருத்துவர்கள் அம்னோடிக் பையை துளைத்து பிரசவத்தைத் தூண்டுகிறார்கள். 42 வாரங்கள் வரை கவனிப்பதும் பொருத்தமானதாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு விருப்பம் மற்றவற்றை விட தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு சிறந்தது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.
• கருப்பை வாய் மெல்லியதாகவும் திறந்ததாகவும் மாறவில்லை என்றால், கவனிப்புதான் சரியான தீர்வு. பிரசவத்தைத் தூண்டுவது அதிக நன்மைகளைத் தராது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பத்தின் 41 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிரசவத்தைத் தூண்டுவது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்பு மற்றும் பிரசவம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க, பெரும்பாலான நிபுணர்கள் 42 வாரங்களுக்கு முன்பு பிரசவத்தைத் தூண்டுவது நல்லது என்று ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். 42 வாரங்களுக்கு மேல் கர்ப்பத்தைத் தாங்குவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் நன்மைகளை விட அதிகம் என்று நம்பப்படுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

இந்த நேரத்தில் நீங்கள் உங்கள் குழந்தையை முதல் முறையாகப் பார்த்து உங்கள் கைகளில் ஏந்திக் கொள்ளலாம். இது மிகவும் உற்சாகமான தருணம், ஏனெனில் அந்தப் பெண் தனது குழந்தையை கடுமையான சோதனைக்குப் பிறகு ஆச்சரியத்துடன் பார்க்கிறாள்.

உங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க திட்டமிட்டிருந்தால், பிறந்த உடனேயே நீங்கள் தொடங்கலாம். உடனடியாக வெற்றிபெறவில்லை என்றால் கவலைப்பட வேண்டாம். தாய்ப்பால் கொடுப்பது என்பது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரும் கற்றுக் கொள்ளும் ஒரு நீண்ட மற்றும் பரஸ்பர செயல்முறையாகும். காலப்போக்கில் திறன்கள் வரும், ஆனால் சரியான உணவளிக்கும் நுட்பம் குறித்து நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுகலாம்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் சில மணிநேரங்களில், பெண்கள் பொதுவாக வலியை உணர்கிறார்கள், குளிக்க உதவி தேவை. கருப்பை அதன் இயல்பான அளவிற்குத் திரும்புவதால், கருப்பையின் கூர்மையான மற்றும் வலிமிகுந்த சுருக்கங்கள் பல நாட்களுக்குக் காணப்படுகின்றன.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில் (பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்), பெண்ணின் உடல் மீண்டு ஒரு புதிய நிலைக்கு - "கர்ப்பம் இல்லாத" நிலைக்கு - மாற்றியமைக்கத் தொடங்குகிறது. பெண்கள் பெரும்பாலும் சோர்வடைந்து வருத்தப்படுகிறார்கள், எனவே குடும்ப உறுப்பினர்கள் இளம் தாய் ஓய்வெடுக்க உகந்த நிலைமைகளை உருவாக்க வேண்டும்.

• உங்கள் குழந்தை தூங்கும்போது தூங்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது நண்பர்களிடம் உணவு சமைக்க அல்லது வீட்டு வேலைகளைச் செய்யச் சொல்லுங்கள்.
• நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுத்தால் நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், பெண்கள் மிகவும் உணர்ச்சிவசப்படுவார்கள், ஆனால் நீடித்த மனச்சோர்வு, இருண்ட எண்ணங்கள் (உங்களையோ அல்லது குழந்தையையோ காயப்படுத்துதல்) ஆகியவற்றுடன், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டியிருப்பதால், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு 2-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும். கருத்தடை சாதனங்கள் உட்பட அனைத்து கவலைக்குரிய பிரச்சினைகளையும் விவாதிக்க வேண்டிய நேரம் இது. நீங்கள் மற்றொரு குழந்தையைப் பெறத் திட்டமிடவில்லை என்றால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கூட கருத்தடை சாதனங்களை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருத்துவர் உங்களுக்கு ஏற்ற மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார்.

குழந்தை ஏற்கனவே பிறந்திருக்கும் போது

பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண்கள் பெரும்பாலும் முரண்பாடான உணர்வுகளால் ஆட்கொள்ளப்படுகிறார்கள் - உற்சாகம், ஆச்சரியம் மற்றும் சோர்வு. இறுதியாக, குழந்தை உங்கள் கைகளில் இருக்கும்போது, நீங்கள் அவருடன் பேசவும் கவனமாகப் பார்க்கவும் முடியும், உங்கள் ஆன்மாவில் அமைதியையும் மிகுந்த நிம்மதியையும் உணர்கிறீர்கள். பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் ஒரு மணி நேரத்தில், நீங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க திட்டமிட்டால், மார்பகத்துடன் முதல் இணைப்பு மற்றும் பாலூட்டலுக்காக குழந்தையை உங்களிடம் கொண்டு வரலாம்.

தாய்ப்பால்

தாய்ப்பால் கொடுப்பது தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் நன்மை பயக்கும். ஆனால் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் முதல் முறை கடினமாக இருந்தால் வருத்தப்பட வேண்டாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் திறன்கள் காலப்போக்கில் வருகின்றன, மேலும் சிறிய தோல்விகளை ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பதன் மூலம் வீட்டிலேயே எளிதாக சரிசெய்யலாம். கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மகப்பேறு மருத்துவமனையிலும் குறைந்தது ஒரு பாலூட்டும் நிபுணர் இருக்கிறார், அவர் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பார். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் முதல் நாட்களில், உங்கள் முலைக்காம்புகள் வீங்கி, வலிமிகுந்ததாக, விரிசல் ஏற்படலாம், ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும்.

[ 8 ]

மீட்சியின் முதல் மணிநேரங்கள்

பிரசவத்திற்குப் பிறகு உங்களுக்கு குளிர்ச்சியாக உணரலாம், ஆனால் இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடலின் இயல்பான எதிர்வினை. சூடாகப் போர்த்திக் கொள்ளுங்கள். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி:

• கருப்பை சுருங்கவும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும் 15 நிமிடங்கள் மசாஜ் செய்யுங்கள், பின்னர் நீங்களே அதைச் செய்யலாம். கருப்பை சுருங்கவில்லை என்றால், இரத்தப்போக்கு தொடரும், இந்த சூழ்நிலையில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் மருத்துவர் நஞ்சுக்கொடி எச்சங்கள் (இரத்தப்போக்குக்கான மிகவும் பொதுவான காரணம்) மற்றும் கருப்பை வாய் அல்லது யோனியின் சிதைவுகள் உள்ளதா என மீண்டும் கருப்பையை பரிசோதிப்பார். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த இழப்பு மற்றும் அதிர்ச்சியைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை மற்றும் IV கள் தேவைப்படுகின்றன.
• சிறுநீர்ப்பையைச் சரிபார்க்கவும், ஏனென்றால் அதிகமாக நிரம்பிய சிறுநீர்ப்பை கருப்பையை அழுத்தி அது சுருங்குவதைத் தடுக்கிறது. சில நேரங்களில் ஒரு பெண்ணால் வலி மற்றும் வீக்கம் காரணமாக தானாகவே சிறுநீர் கழிக்க முடியாது, பின்னர் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், அனைத்து செயல்பாடுகளும் விரைவில் மீட்டெடுக்கப்படும்.
• அழுத்தத்தை பல முறை அளவிடவும்.
• கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் யோனி கண்ணீர் உள்ள இடத்தில் தையல் போடுவார்கள்.
• எபிடியூரல் வடிகுழாய் அகற்றப்படும் (உங்களுக்கு எபிடியூரல் இருந்தால்). இருப்பினும், உங்கள் குழாய்களைக் கட்ட திட்டமிட்டால், செயல்முறைக்கு வலி நிவாரணம் அளிக்க வடிகுழாய் இடத்தில் விடப்படும்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மீட்பு காலம்

உடல் மாற்றங்கள்

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடல் பல மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, அவற்றில் சில நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் ஒவ்வொரு பெண்ணும் அவற்றை அவளது சொந்த வழியில் அனுபவிக்கிறார்கள்.

• நஞ்சுக்கொடி பிரசவிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து கருப்பை அதன் இயல்பான அளவிற்குத் திரும்பத் தொடங்குகிறது, குறைப்பு (முழுமையான குறைப்பு) 2 மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கருப்பை கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களின் அளவாகும், ஒரு வாரம் கழித்து - சுருக்கங்களின் போது அதன் அளவின் பாதி. 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, கருப்பை கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய அளவாகும்.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சுருக்கங்கள் இரண்டு நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த கர்ப்பத்திலும் அவற்றின் வலி அதிகரிக்கிறது. அவை பொதுவாக மூன்றாவது நாளில் மறைந்துவிடும்.
• பிரசவத்தின்போது பெண் அதிக உழைப்பு காரணமாக (சில நாட்களுக்குப் பிறகு இது மறைந்துவிடும்) பெண்களுக்கு தசை வலி (கைகள், கழுத்து மற்றும் தாடை) ஏற்படுகிறது, அதே போல் முகத்தில் நீல நிற புள்ளிகள் மற்றும் வலுவான தள்ளுதலால் கண்கள் சிவந்து போகின்றன.
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு, ஒரு பெண் தனது சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடலை காலி செய்வதில் சிரமப்படக்கூடும். நீங்கள் நிறைய திரவங்களை குடிக்க வேண்டும் மற்றும் தேவைப்பட்டால் மலமிளக்கிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு (லோச்சியா) 2 முதல் 4 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், 2 மாதங்களில் தோன்றி கடந்து செல்லும்.
• எபிசியோடமிக்குப் பிறகு குணமடைய சுமார் 2 வாரங்கள் ஆகும். பிறப்புறுப்பு வழியாகப் பிரசவித்த பிறகு, யோனியைச் சுற்றி வலி, வீக்கம் மற்றும் உணர்வின்மை ஆகியவை பொதுவானவை.
• மூன்றாவது அல்லது நான்காவது நாளில், பால் சுரப்பதால் மார்பக வீக்கம் ஏற்படலாம், மேலும் பாலூட்டி சுரப்பிகள் வீங்கி வலியுடன் இருக்கும். சூடான குளியல் எடுத்து, சூடான அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• இடுப்பு எலும்புகளின் மறுசீரமைப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, அந்தரங்க சிம்பசிஸ் அல்லது கோசிக்ஸ் எலும்பு முறிவு, பல மாதங்கள் ஆகும். சிகிச்சையில் பனி, ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் சில நேரங்களில் உடல் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஏற்படும் அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பிரச்சினைகளை எவ்வாறு சமாளிப்பது?

மருத்துவமனையில் இருந்து வீடு திரும்பிய பிறகு, சக்தி மற்றும் நேரமின்மை காரணமாக புதிய பொறுப்புகளைச் சமாளிப்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். அமைதியாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். ஓய்வு எடுத்துக்கொண்டு என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைப் பற்றி சிந்தியுங்கள். உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் உதவியைப் பெறவும், நன்றாகச் சாப்பிடவும், நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும், முடிந்தவரை ஓய்வெடுக்கவும், உறவினர்களைப் பார்ப்பதைக் கட்டுப்படுத்தவும், உங்களுக்காக சிறிது நேரம் ஒதுக்கவும், உங்களைப் போன்ற பிற தாய்மார்களுடன் தொடர்பு மற்றும் கூட்டு நடைப்பயணங்களுக்கு நட்பு கொள்ளவும் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வு

பிரசவத்திற்குப் பிறகு நீண்ட காலமாக நீங்கள் மனச்சோர்வடைந்த மனநிலையில் இருந்து, பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வு தொடங்கிவிட்டதாக சந்தேகித்தால், ஒரு நிபுணரின் உதவியை நாடுங்கள்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகான பிரச்சினைகள் இல்லாவிட்டாலும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு 2 மற்றும் 6 வாரங்களில் திட்டமிடப்பட்ட பரிசோதனைக்காக உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். கருத்தடை பற்றி யோசித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க இது ஒரு நல்ல நேரம்.

பாலியல், கருவுறுதல் மற்றும் கருத்தடை

இரத்தப்போக்கு நிற்கும் வரை நீங்கள் உடலுறவு கொள்ளவோ அல்லது டம்பான்களைப் பயன்படுத்தவோ கூடாது. இரத்தப்போக்கு நின்றிருந்தாலும், நெருக்கத்தின் போது வலியை அனுபவித்தால், சிறிது நேரம் காத்திருங்கள். பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடல் குணமடைய குறைந்தது 4-6 வாரங்கள் ஆகும். பொதுவாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண்கள் உடலுறவில் அதிக ஆர்வம் காட்டுவதில்லை. குணமடையும் காலத்திலும் குழந்தையின் தேவைகள் அதிகரிக்கும் காலத்திலும், நீங்களும் உங்கள் துணையும் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் சகிப்புத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும். நெருக்கமான உறவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உட்பட எல்லாவற்றையும் உங்கள் துணையுடன் விவாதிக்கவும்.

மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் கருவுறுதல் தானாகவே மீண்டும் தொடங்கும். முதல் சுழற்சிக்கு ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு, அதாவது பிரசவத்திற்கு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அண்டவிடுப்பு ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எனவே, நீங்கள் இன்னும் மற்றொரு குழந்தையைப் பெறத் திட்டமிடவில்லை என்றால், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுத்தாலும் கூட, கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.

• நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கவில்லை என்றால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மாதம் அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்குள் உங்கள் சுழற்சி திரும்பும்.
• முழு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம், பல மாதங்களுக்கு சுழற்சி இருக்காது. ஒரு விதியாக, பெண்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு 8 மாதங்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பார்கள், ஆனால் இது நம்பகமான கருத்தடை வழிமுறை அல்ல.
• பெரும்பாலான கருத்தடை முறைகள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்களுக்கு பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை. உங்களுக்கு எந்த முறை சரியானது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.