அம்மோனிய திரவத்தின் முன்கூட்டிய வெளிப்பாடு

சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவு - 22 முதல் 42 வாரங்கள் வரை கர்ப்ப காலத்தில் உழைப்பின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே இந்த இடைவிடாத இடைவெளி. கர்ப்பத்தின் கால அளவை பொறுத்து 10 முதல் 15 சதவிகிதம் அமோனியாடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியேறும் அதிர்வெண் ஆகும்.

அம்மோனிக் திரவமானது கருவின் சுற்றியுள்ள ஒரு உயிரியல்ரீதியாக சுறுசுறுப்பான சூழல் ஆகும், இது ஒரு இடைநிலை மற்றும் அதனுடைய தாயின் உடல், இது முழு கர்ப்பம் முழுவதும்! மற்றும் பிரசவத்தில் பல்வேறு செயல்பாடுகளை செய்கிறது. பொதுவாக அவர்களின் அளவு 600 மில்லி ஆகும்; ஏற்ற இறக்கங்கள் வயது முதிர்ந்த வயதுடையவை - 300 மில்லி (20 வாரங்கள்) முதல் 1500 மில்லி (40 வாரங்கள் வரை). கால அமனியனுக்குரிய திரவம் சுரப்பு மணிக்கு அமனியனுக்குரிய புறச்சீதப்படலத்தின் தயாரிப்பு, நாளங்கள் சவ்விலுள்ள மற்றும் கரு சிறுநீரக வெளியே குழாய்க் கசிவு, மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பெறப்பட்ட paraplatsentarnym வழிகள் உள்ளன. 1 மணி நிகராக்கலாக ஏற்படுகிறது அமனியனுக்குரிய திரவம் 200-300 மில்லி, மற்றும் மொத்த - 3-5 மணி கூடுதலாக, அமனியனுக்குரிய திரவம் க்கான -. இயந்திர, இரசாயன மற்றும் தொற்று விளைவுகள் தடுக்கிறது என்று பாதுகாப்பு அமைப்பு மிக முக்கியமான பகுதி. உடலியல் கர்ப்பம் அம்னோடிக் திரவத்தில் மண்புழுவைத் தக்கவைத்துக் கொள்கிறது. அமனியனுக்குரிய திரவம் இண்டர்ஃபெரான் கரு சவ்வுகளில் உற்பத்தி கொண்டுள்ளது lysozyme ஏற்படும் நுண்ணுயிர் நடவடிக்கைகையக் கொண்டிருக்கிறது, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள், இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் சில வகையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே ஏற்படும் காரணங்கள்

அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியேற்றும் காரணிகளில் பல காரணங்கள் உள்ளன:

• தொற்றுநோய் (அம்மோனிய்டிஸ், இவேர்விசிடிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் அல்லது பிற நோயியல்);
• கருப்பை பெருக்கம் (polyhydramnios மற்றும் / அல்லது கூட்டமாக கருவுற்றிருக்கும்);
• குறுகிய இடுப்பு;
• தலையின் நீட்டிக்கத்தக்க செருகும்;
• இடுப்பு வழங்கல்;
• கருவின் தவறான நிலை;
• கருவின் குறைபாடுகள்;
• திசுக்களில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் (அஸ்கார்பிக் அமிலம் மற்றும் சுவடு கூறுகளின் போதுமான உட்கொள்ளல், குறிப்பிட்ட செப்புகளில்);
• காயம்.

மிகவும் அடிக்கடி காரணி தொற்றுநோய். கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் யோனி தொற்று ஏற்படுகிறது பாக்டீரியா கொண்ட விதைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று கொலாஜன்ஸ் வெளியீடு, இது சவ்வுகளின் வலிமை மற்றும் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது.

உடலில் உள்ள வைட்டமின் சி உட்கொள்ளும் மற்றும் கொலாஜன் குறைபாட்டின் அளவுக்கு இடையே ஒரு நேரடி உறவு நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது அம்மோனிய திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியேறுகிறது. ஒரு உறவு சணல் இரகசியத்தில் இன்சுலின் போன்ற காரணி அளவைக் கொண்டதாக இருந்தது, இது அதிகரித்த அளவில் சவ்வுகளின் முன்கூட்டி முறிவு ஆபத்தாக அதிகரித்தது. இதன் விளைவாக அன்கோனிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியேற்றப்படுவதை தடுப்பதில் அஸ்கார்பிக் அமிலம், டோகோபரோல், ரெட்டினோல் மற்றும் பீட்டா கரோட்டின் ஆகியவற்றின் பங்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. கூடுதலாக, கருத்தழி நீர்ப்பை இயந்திர வலிமை மேற்பரப்பு-செயலில் பாஸ்போலிபிட் (அம்மோனிக் சர்பாக்டான்ட்) உள்ளடக்கத்தை சார்ந்துள்ளது என்பதை நிரூபித்துள்ளது.

உழைப்பு தொடங்கியவுடன், அம்மோனியோ திரவத்தின் பாக்டீரிசிடிவ் செயல்பாடு குறையும், அவை 3-12 மணி நேரத்திற்கு மட்டுமே நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தி, பின்னர் அவை இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான ஒரு இனப்பெருக்கம்.

சவ்வுகளின் முறிவு மூலம், நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிரிகளை ஊடுருவக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகள் அம்மோனியா திரவத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் விநியோகத்தின் தருணத்தில் அதிகரிக்கின்றன. நீரிழிவு காலத்தின் காலம் 6 மணிநேரத்தை கடந்துவிட்டால், 50% குழந்தைகள் தொற்றுநோயாகவும், 18 மணிநேரத்திற்கு மேலாகவும் பிறந்திருக்கிறார்கள் - அம்னோடிக் திரவத்தின் விதைப்பு தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது. தற்போதைய தடுப்பு போதிலும், 10-15% வழக்குகளில் கொரியோமோனியோனிஸ் மற்றும் மகப்பேற்று நோய் தொற்று சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டிய வெளியேற்றத்தில் உழைப்பு மிகவும் அடிக்கடி சிக்கல் உழைப்பின் பலவீனம். உழைப்பின் முதன்மை பலவீனம் 5.7 மடங்காகவும், இரண்டாம்நிலை - 4 மடங்கு அதிகமாகவும் உடலியல் பிறப்புகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. இந்த காரணமாக சவ்வுகளில் நிரந்தர முறிவு பிறகு புரோஸ்டாகிளாண்டின் செறிவு அதிகரிப்பு இல்லாததும், கொழுப்புப்பொருட்களின் பெராக்சைடு விஷத்தன்மை ஆக்சிடோசின் ஒரு போதிய எண்ணிக்கை, ப்ரோஜெஸ்டிரோன்களின் உயர் உற்பத்தியின் காரணமாக புரோஸ்டாகிளாண்டின் கோரியானிக் செல்கள் குறைந்த உற்பத்திச் செயல்முறைகளின் தடுப்பு.

[7], [8], [9]

அம்மோனிய திரவத்தின் முன்கூட்டிய வெளியேற்றத்தை கண்டறிதல்

கண்ணாடிகளில் கருப்பை வாய்வை பரிசோதிக்கும்போது, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியேற்றுவது பார்வைக்குரியது. கண்டறிவதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், அம்னியோடிக் திரவம் மற்றும் சிறுநீரகம், அம்மோனிக் திரவத்தின் மற்றும் அதிகப்படியான கரைசல் சுரப்பிகள் விநியோகத்திற்கு முன்னர் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகள் மூலம் வேறுபடுகின்றன:

• nitrazine. ஜீரணியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திரவத்தின் ஒரு சில துளிகள் நைட்ரஜன் காகிதத்தின் ஒரு பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு அம்மோனிய திரவம் இருந்தால், அந்தப் பத்திரிகை இருண்ட நீல நிறத்தில் வரையப்பட்டது;
• ஃபெர்ன் சோதனையானது - ஃபெர்ன் இலை வடிவத்தை உருவாக்கும் நிகழ்வு (ஆர்பராசிசம்). ஒரு பருத்தி துணியால் கிருமியின் வெளிப்புற கயிறு கால்வாய் பகுதியில் இருந்து எடுக்கப்பட்டிருக்கிறது, ஒரு மெல்லிய அடுக்கு ஒரு சுத்தமான ஸ்லைடில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் பின்னர் மருந்துகள் 5-7 நிமிடங்கள் உலரவைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்து நுண்ணோக்கி கீழ் குறைந்த மின்னழுத்தத்தில் பார்க்கப்படுகிறது. ஒரு இலை ஃபெர்ன் அல்லது மர அமைப்பு வடிவில் படிகமயமாக்கல் தீர்மானிப்பு என்பது அம்னோடிக் திரவம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. அம்மோனிய திரவத்தை ஆர்போரிஸாக உருவாக்கும் "ஃபெர்ன் இலை", கர்ப்பப்பை வாய் சருக்களைக் கட்டுப்படுத்துவதை விட அதிக கிளைகளைக் கொண்டுள்ளது. நைட்ரஸை விட ஃபெர்ன் சோதனை மிகவும் துல்லியமாக கருதப்படுகிறது;
• உயிரணுவியல். ஒரு யோனி ஸ்மியர் உள்ள அம்மியோடிக் திரவத்தின் செல்களைத் தீர்மானிப்பது ஒரு நைட்ரஜன் சோதனைக்கு குறைவான தவறான முடிவுகளை உருவாக்குகிறது, மேலும் ஒரு கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த மிகவும் துல்லியமாக இருக்கலாம்;
• ஒரு சோதனைக் கோப்பைப் பயன்படுத்தி pH தீர்மானத்தை. அம்மோனிக் திரவத்திற்கு கார்பன் எதிர்வினை (pH 7.0-7.5) உள்ளது, மற்றும் யோனி உள்ளடக்கம் சாதாரண - அமிலமானது (pH 4.0-4.4). ஒரு ஸ்டெர்லிட் பருத்தி துணியால் கருப்பையின் கருப்பை வெளிப்புற தொண்டைப் பகுதியிலிருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது சோதனைக் கட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீல-பச்சை (pH 6.5) அல்லது நீல (பிஹெச் 7.0) உள்ள துண்டுகளைத் தக்கவைத்து சோதனை பொருட்களில் அமோனியோடிக் திரவம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இரத்த, சிறுநீர் அல்லது சீழ்ப்பெதிர்ப்பி ஆகியவற்றால் களைப்படையும்போது தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் சாத்தியமாகும்;
• LS Zeyvang முறை மூலம் ஈரப்பதம்-உணர்திறன் உள்ளடக்கத்தை மயக்கும் ஆராய்ச்சி. ஒரு கண்ணாடியின் மீது ஸ்லைடு புணர்புழையின் உள்ளடக்கங்களை 1-2 துளிகள் பூசிய மற்றும் இயோசின் 1% நீர்சார்ந்த 1-2 துளிகள், குறைந்த உருப்பெருக்கத்தில் ஒரு ஒளி ஆப்டிகல் நுண்ணோக்கி காட்சி தொடர்ந்து சேர்க்கப்பட்டது. பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு உள்ளடக்கத்தை யோனி மேல்புற செல்களிலிருந்து மத்தியில் சோதனை திரவ சவ்வுகளின் முறிவு வழக்கில் மற்றும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது நெரிசல் மை காரணமாக vernix பூச்சு ஏற்கவில்லை இது enucleated கரு எபிடெர்மால் செல்கள், unstained எரித்ரோசைடுகள்;
• ultrasopografii. போதுமான அளவு அமோனியாடிக் திரவம் தீர்மானிக்கப்பட்டால், சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவைக் கண்டறிவது நிச்சயமற்றது. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு பற்றிய வரையறை மற்றும் அமோனியோடிக் திரவத்திற்கான குறைந்தபட்சம் ஒரு நேர்மறையான சோதனை இருந்தால், அம்மோனிய திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியேற்றப்படுவதற்கான ஒரு ஆய்வு.

தன்னிச்சையான தொழிலாளர் நிறைமாத கர்ப்பம் (அதன் தூண்டல் முயற்சி இல்லாமல்) சவ்வுகளின் முறிவு கண்டறிதல் நடந்த நேரத்திலிருந்தே முதல் 24 மணி போது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 70% ஏற்படுகிறது, மற்றும் 90% -. இந்த நிகழ்வுகளில் முதல் 48 மணி எதிர்ப்பார்த்து மேலாண்மை, தொற்று kpinicheskih வெளிப்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் உரிய நேரத்தில் ஆன்டிபயோடிக் நச்சுத்தன்மையின்மை பாகுபாடு மற்றும் பிறப்புகளில் உள்ள ஊடுருவு-அழற்சி சிக்கல்களின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்காது.

[10], [11]

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மை அமோனோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியீடு

22 முதல் 34 வாரங்களில் கர்ப்பகாலத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு மருத்துவ சிகிச்சை மூன்றாம் நிலை மருத்துவத்தில் மருத்துவமனையிட வேண்டும். மூன்றாம் நிலை நிறுவனங்களில் ஒரு கர்ப்பிணி மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் பரிமாற்ற முன் மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு வெளி மகப்பேறியல் பரிசோதனை, கண்ணாடிகளை கருப்பை வாய் பரிசோதனை, மற்றும் கரு இதயம் ஒலிச்சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு நிச்சயமாக ஒவ்வொரு 12 மணி intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது டெக்ஸாமெதாசோன் 6 மி.கி - 24 மிகி (ஒரு) அல்லது betamethasone 12 மிகி ஒரு நிச்சயமாக ஒவ்வொரு 24 மணி - (அ) 24 மிகி: சவ்வுகளின் உறுதி குறைப்பிரசவ முறிவு சுவாச டிஸ்ட்ரஸ் சிண்ட்ரோம் நோய்த்தடுப்பு தொடங்க வேண்டும் போது.

கர்ப்பத்தின் 35 வது வாரம் முதல், உயர்தர சுகாதார வழங்குநரிடமிருந்து ஒரு அழைப்பு மூலம் தேவைப்பட்டால், நிலை II வசதிகள் வழங்கப்படும்.

சேர்க்கை போது மருத்துவமனையில் சோதனை முக்கிய நிலைகளில்:

• ஒரு கர்ப்ப காலத்தை நிறுவுதல்;
• வரலாற்றின் படி சவ்வுகளின் முறிவின் தோராயமான நேரத்தை தீர்மானித்தல்;
• வெளிப்புற பரிசோதனைகளின் முறைகளால் தொழிலாளர் பிரசன்னத்தை கண்டறிதல்;
• கண்ணாடியில் கர்ப்பிணி பரிசோதனைகள் (கர்ப்பத்தின் எதிர்பார்ப்பை நிர்வகிப்பதில் உழைப்பு மற்றும் முரண்பாடு இல்லாத நிலையில் யோனி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படவில்லை);
• சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் ஆய்வக முறைகள் மூலம் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தல்;
• அமோனியாடிக் திரவ அளவின் வரையறை கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட்;
• புணர்ச்சியைக் கொண்டு யோனி வெளியேற்றுவதற்கான பாக்டீரியோஸ்கிபிக் பரிசோதனை.

சர்க்கரையின் முன்கூட்டி முறிவு கொண்ட கர்ப்பிணி பெண்களின் மேலாண்மை

கர்ப்ப காலத்தில், இணைந்த நோய்க்குறியியல், மகப்பேறியல் நிலை மற்றும் மகப்பேறியல்-மின்காந்தவியல் வரலாறு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, தனிப்பட்ட தந்திர உத்திகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பம் கர்ப்பிணி மற்றும் கருவின் நிலை பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெற வேண்டும், நோயாளியின் எழுத்துமூல அனுமதியின் பெறுதலுடன் கர்ப்பத்தின் மேலதிக முகாமைத்துவத்தின் சாத்தியமான அபாயத்தின் சாத்தியக்கூறுகளின் நன்மைகள்.

எதிர்பார்ப்பு தந்திரோபாயங்கள் (உழைப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளாமல்) தேர்வு செய்யப்படலாம்:

• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குறைந்த அளவு கணிக்க முடியாத நிலை மற்றும் மகப்பேறான அபாயங்கள்;
• கருவின் ஒரு திருப்திகரமான நிலையில்;
• கோரியோஅம்னியானிடிஸ் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் (உடல் வெப்பநிலை மேலே 38 டிகிரி செல்சியஸ், அமனியனுக்குரிய திரவம், கரு இதய துடிப்பு ஒரு விந்தையான வாசனை 170 நிமிடம் மீது 1 மணிக்கு, அறிகுறிகள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கோரியோஅம்னியானிடிஸ் கண்டறிய அமைப்பதற்கான அடிப்படையில் கொடுக்கிறது முன்னிலையில் அதிகரிக்க);
• அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம் (தொடை வளைவு, நஞ்சுக்கொடி குறுக்கீடு மற்றும் அவசரமான விநியோகத்திற்கான மற்ற அறிகுறிகள் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு) காரணமாக சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில்.

எதிர்பார்ப்பு தந்திரங்களை தேர்ந்தெடுக்கும் போது »மகப்பேறியல் மருத்துவமனைகளில் நடத்த வேண்டியது:

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் வெப்பநிலையை ஒரு நாளைக்கு இருமுறை அளவிடும்;
• மருத்துவ பாடத்திட்டத்தை பொறுத்து, ஆனால் ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை குறைவாக அல்லாமல், புற இரத்தத்தில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையின் உறுதிப்பாடு;
• மூன்று நாட்களில் ஒருமுறை யோனி வெளியேற்றப்பட்ட பாக்டீரியோஸ்கிபிக் பரிசோதனைகள் (ஸ்மியர் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை);
• கர்ப்பத்தின் 32 ஆவது வாரத்தில் ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை சி.டி.ஜி பதிவு செய்ய வேண்டும்.
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கருவிழி இயக்கங்களின் ஒரு சுயாதீன சோதனை தேவை மற்றும் கருவின் மோட்டார் செயல்பாடுகளில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் (கடும் மெதுவாகவோ அல்லது வன்முறைக்குள்ளாகவோ) கடமைக்கு டாக்டரிடம் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்;
• அரைகூட்டிணைப்புகளாக பென்சிலின்கள் அல்லது இரண்டாம் முற்காப்பு நிர்வாகம் கர்ப்பமாக உள்ள தொற்று எந்த அடையாளமும் கொண்டு 5-7 நாட்கள் மட்டுமே மருத்துவமனையில் இரண்டாம் சிகிச்சை அளவுகளில் உருவாக்கும் tsefalosporikov.

கர்ப்ப காலத்தில் 22-25 வாரங்கள்:

• கர்ப்பிணி மற்றும் கருவின் மாநிலத்தின் உள் மகப்பேறியல் பரிசோதனை இல்லாமல் கண்காணிப்பு மருத்துவ மருத்துவ மட்டத்தில் மூன்றாம் நிலை மருத்துவத்தில் நடத்தப்படுகிறது;
• ஒரு மகப்பேற்று மருத்துவமனைக்கு சேர்க்கை நேரத்தில் இருந்து ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை.

கர்ப்ப காலத்தில் 26-34 வாரங்கள்:

• கர்ப்பிணி மற்றும் கருவின் மாநிலத்தின் உள் மகப்பேறியல் பரிசோதனை இல்லாமல் கண்காணிப்பு மருத்துவ மருத்துவ மட்டத்தில் மூன்றாம் நிலை மருத்துவத்தில் நடத்தப்படுகிறது;
• மகப்பேறியல் மருத்துவமனையின் சேர்க்கை நேரத்தில் இருந்து ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை;
• 12 எம்ஜி டெக்ஸாமெதாசோன் இன் ஐ.எம் ஊசி மூலம் கரு சுவாச டிஸ்ட்ரஸ் சிண்ட்ரோம் தடுப்பு ஒவ்வொரு 6 மணி நேரம் அல்லது betamethasone 12 மிகி (24 மிகி என்ற விகிதத்தில்) ஒவ்வொரு 24 மணி (24 மிகி விகிதம்). மீண்டும் மீண்டும் தடுப்பு படிப்புகள் கிடைக்கவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் 35-36 வாரங்கள்:

• சாத்தியமான எதிர்பார்ப்பு அல்லது செயலில் தந்திரோபாயம்;
• கர்ப்பிணி மற்றும் கருவின் திருப்திகரமான நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், இரண்டாம்நிலை மருத்துவ மருத்துவத்தின் இரண்டாம் நிலை மருத்துவ நிலைகளில் உள்ள உள் மகப்பேறியல் பரிசோதனை இல்லாமல் கண்காணிப்பு செய்யப்படுகிறது;
• 18 மணிநேர நீரிழப்புக் காலத்திற்குப் பிறகு எதிர் மருந்து சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படுகிறது;
• தன்னிச்சையான தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சி இல்லாத நிலையில், 24 மணிநேரத்திற்கு பின்னர் ஒரு உள்நிலைப் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• கருப்பை முதிர்ச்சியுள்ள கருவி மூலம், ஆக்ஸிடாசின் அல்லது irostagl ஆண்டினைன்களுடன் காலையில் தொடங்குகிறது (6 மணி நேரத்திற்கு முன்னர்);
• ப்ரஸ்தாளாண்டின் E2 இன் ஊடுருவி ஊடுருவி மூலம் பிரசவத்திற்கு தயார்படுத்துகின்ற கருப்பை முதிர்ச்சி வாய்ந்த கருப்பை வாய் மூலம்;
• அறிகுறிகள் முன்னிலையில், ரைனோரியா அறுவைசிகிச்சை பிரிவில் செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் 37-42 வாரங்கள்:

• தன்னிச்சையான தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சி இல்லாத நிலையில், 24 மணிநேரத்திற்கு பின்னர் ஒரு உள்நிலைப் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• கருப்பையிலுள்ள முதிர்ந்த கருப்பை வாய், காலையில் உட்செலுத்துதல் (6 மணி நேரத்திற்கு முன்னர்) ஆக்ஸிடோபின் அல்லது புரோஸ்டாலாண்டின் E2;
• பிரசவத்திற்காக தயாரிக்கும் கருப்பையின் முதிர்ச்சியற்ற கருப்பை புரோஸ்டாலான்டின் E2 இன் ஊடுருவக்கூடிய ஊசி மூலம் செய்யப்படுகிறது;
• அறிகுறிகள் முன்னிலையில், பிரசவத்திற்கு அறுவைசிகிச்சை பிரிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணி பெண்களின் மேலாண்மை உத்திகள் தொற்று சிக்கல்கள் முன்னிலையில்

Chorioamnonitis வளர்ச்சி விஷயத்தில், கருக்கலைப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

சிகிச்சை முறையின், செபலோஸ்போரின்ஸ் II- மூன்றாம் தலைமுறை மற்றும் மெட்ரானைடோசோல் (அல்லது ஓரினிடோசோல்) ஆகியவை செபலோஸ்போரின்களின் நிர்வாகத்திற்கு 30 நிமிடங்கள் முன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தின் காலம், கர்ப்பிணி மற்றும் கருவின் நிலை, மகப்பேறியல் நிலை ஆகியவற்றால் வழங்கப்படும் முறை.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, தீவிரமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை குறைந்தபட்சம் 7 நாட்களுக்கு சிகிச்சை முறைமையில் செய்யப்படுகிறது.

இவ்வாறு மென்சவ்வுகளையும் அகால முறிவு ஆரம்ப குழந்தை பிறந்த காலத்தில் நிர்வாகத்திற்கு முன்னேற்றம் தந்திரோபாயங்கள் பிறந்த இந்த நிலையில் கரு கர்ப்பகால பாதுகாப்பு, குழந்தை பெறுதல் மற்றும் பிறந்த இவ்வாறான அழற்சி நோய் தடுப்பு, அத்துடன் சிறப்பு கவனம் தேவைப்படும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட எண் அனுசரிக்கப்படுகிறது.

ஐசிடி -10 குறியீடு

10 வது திருத்தத்தின் (ICD-10) நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, சவ்வுகளின் முன்கூட்டி முறிவுக்கான குறியீடு 042:

• 042.0 24 மணி நேரத்திற்குள் உழைப்பு தொடங்கியதற்கு முன்னதாக சவ்வுகளின் முன்கூட்டி முறிவு;
• 042 1 நீரிழிவுக் காலம் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவு, உழைப்பின் ஆரம்பம்;
• 042.2 சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவு, சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய தொழிலாளர் தாமதம்;
• 042.9 சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவு, குறிப்பிடப்படவில்லை.