அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் மூலம் கருவின் நிலையின் புறநிலை குறிகாட்டிகளைக் கண்காணித்தல்.

மீயொலி முறையின் சாத்தியக்கூறுகள் பின்வருமாறு:

கருவின் நிலை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியைத் தீர்மானிப்பதில் சிரமங்கள் பொதுவாக பருமனான பெண்களில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், வலுவான மற்றும் அடிக்கடி சுருக்கங்களுடன் காணப்படுகின்றன. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், தலையை உயர்த்தி நிற்கும்போது, யோனி பரிசோதனை கூட சந்தேகங்களைத் தீர்க்காது.

கரு பயோமெட்ரி. பிரசவத்தை நடத்தும் மருத்துவருக்கு, கருவின் எடையை முன்கூட்டியே தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் எதிர்பார்க்கப்படும் கருவின் எடையை அறிவது மிகவும் முக்கியமானது. இதற்காக, ஏ.வி. ருடகோவ் முன்மொழியப்பட்ட ஒரு முறை உள்ளது, இது துரதிர்ஷ்டவசமாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் உடல் பருமனில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயறிதல் பிழைகளை அளிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கருவின் எடையை மதிப்பிடுவதற்கு, தலையின் இருமுனை அளவை மிகவும் துல்லியமாக அளவிடுவது அவசியம். இந்த அளவு மிகவும் தகவலறிந்ததாக இருப்பதால் ஒரு குறிப்பு புள்ளியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. முதலாவதாக, இருமுனை அளவிற்கும் கருவின் எடைக்கும் உள்ள விகிதம் மற்ற தீர்மானிக்கப்பட்ட அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் நிலையான எண் மதிப்புகளைக் கொண்டுள்ளது; இரண்டாவதாக, மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய தூரத்தில் டெம்போரோபாரீட்டல் பகுதியில் மட்டுமே இணையாக அமைந்துள்ளன, எனவே ஓவலின் தெளிவான படம் பெறப்படுகிறது. நாங்கள் ஏழு சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்தினோம், அவற்றில் மிகவும் நம்பகமானதைத் தேர்ந்தெடுத்தோம்.

சிறிய பழ அளவுகளுடன், கணிக்கப்பட்ட எடை, ஒரு விதியாக, உண்மையான எடையை விட அதிகமாக மாறியது; பெரிய பழங்களுடன், எதிர் உறவு காணப்பட்டது, அதாவது, சிறிய பழங்களுடன், அவற்றின் உண்மையான எடை கணிக்கப்பட்ட எடையை விட அதிகமாக இருக்கும், பெரிய பழங்களுடன், அது குறைவாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பழத்தின் எடையை தீர்மானிப்பதில் தீர்க்கமான காரணி அளவிடப்பட்ட அளவுருக்களின் தன்மை அல்ல, ஆனால் அளவீடுகளின் துல்லியம்; 4000 கிராம் வரை எடையுள்ள பழங்களுடன், இருமுனை விட்டத்தை கவனமாக அளவிடுவது போதுமான துல்லியமான எடை கணிப்புக்கு அனுமதிக்கிறது. பெரிய பழங்களின் எடையை கணிப்பதில் உள்ள சிக்கல்களுக்கு மேலும் வளர்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

கருவின் தலையின் அளவிற்கும் தாயின் இடுப்பு அளவிற்கும் இடையிலான உறவைத் தீர்மானித்தல். அல்ட்ராசவுண்ட் முறையைப் பயன்படுத்தி, ஒரே நேரத்தில் சிம்பசிஸ் மற்றும் புரோமோன்டரியைப் பார்க்க முடியும், இதன் மூலம் உயர்ந்த தலையுடன் உண்மையான இணைவை அளவிட முடியும். தலையின் இருமுனை அளவை பின்னர் அளவிடுவதன் மூலம், தாயின் இடுப்புக்கும் கருவின் தலை அளவிற்கும் இடையிலான வேறுபாட்டின் நிகழ்தகவை மதிப்பிட முடியும். கருவின் ப்ரீச் காட்சி அல்லது தாயில் நீரிழிவு நோய் ஏற்பட்டால், ஒரு சிறிய அளவிலான வேறுபாடு கூட கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு அல்லது பிரசவத்திற்கு கடுமையான அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் போது இதை அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

பல கர்ப்பத்தின் வரையறை. பிரசவத்தின் போது பல கர்ப்பத்தைக் கண்டறிவது கர்ப்ப காலத்தை விட கணிசமாக குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை என்பது பல கர்ப்பத்தைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான முறையாகும்; 6 வாரங்களிலிருந்து தொடங்கி, எக்கோகிராஃபி 100% இல் பல கர்ப்பத்தை நிறுவுகிறது. இது பல கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால நோயறிதலைச் செய்வதற்கு மட்டுமல்லாமல், பயோமெட்ரிக் குறிகாட்டிகள், நஞ்சுக்கொடிகளின் எண்ணிக்கை (மோனோ- அல்லது டைகோரியானிக் நஞ்சுக்கொடி வகை) மற்றும் அம்னோடிக் குழிகள் (மோனோ- அல்லது டைமினியோடிக் இரட்டையர்கள்) மூலம் கரு வளர்ச்சியின் தன்மையை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், ஹைடாடிடிஃபார்ம் மோல் மற்றும் பெரிய கருவிலிருந்து பல கர்ப்பத்தை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. பல கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால நோயறிதல்களை ஒழுங்கமைப்பதற்கான மிகவும் உகந்த முறை அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் (ஸ்கிரீனிங்), அதாவது கர்ப்பத்தின் 16-20 வாரங்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள அனைத்து பெண்களின் வெகுஜன பரிசோதனை, இது கருவின் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள், நஞ்சுக்கொடி உள்ளூர்மயமாக்கல் போன்றவற்றை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறிகளை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில் கருவின் நிலையை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிப்பது குறிக்கப்படுகிறது (குறுக்கு நிலை, ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, முதலியன).

கடந்த காலத்தில், தெளிவற்ற சந்தர்ப்பங்களில் பல கர்ப்பங்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை எக்ஸ்ரே, அதே போல் கருவின் ஃபோனோ- மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி ஆகும். முதல் முறை ஓரளவுக்கு விரும்பத்தகாதது, இரண்டாவது முறை போதுமான தகவல் தரக்கூடியது அல்ல, மேலும் முக்கியமாக கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வரையறை. கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்திற்கு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் உடலியல் சார்ந்தது. உச்சரிக்கப்படும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், கர்ப்பகால வயது, கருவின் அளவு மற்றும் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் இருப்பதை தீர்மானிப்பது கடினம். கருப்பைச் சுவருக்கும் கருவுக்கும் இடையிலான எக்கோகிராமில் பிரதிபலிப்புகள் இல்லாமல் ஒரு பெரிய மண்டலத்தைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது நோயறிதல்; கருவின் பாகங்கள் மற்றும் தலையின் படம் உடலின் உருவத்திலிருந்து சிறிது தூரத்தில் வழக்கத்திற்கு மாறாக சுதந்திரமாக அமைந்துள்ளது.

கரு வளர்ச்சி முரண்பாடுகளை தீர்மானித்தல். உச்சரிக்கப்படும் கரு வளர்ச்சி முரண்பாடுகளின் ஆரம்பகால மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயறிதலின் முக்கியத்துவத்தையும் அவசியத்தையும் மிகைப்படுத்தி மதிப்பிடுவது கடினம். இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்த வேண்டும், குறிப்பாக அது சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில். முரண்பாடுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலம், பிரசவத்தின் போது பல அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளிலிருந்து ஒரு பெண்ணைக் காப்பாற்ற முடியும், குறிப்பாக - சிசேரியன் பிரிவு. அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன், மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளின் குறைபாடுகள், அத்துடன் பிற கரு வளர்ச்சி குறைபாடுகள் (கரு ஆஸ்கைட்டுகள், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், கருவின் வயிற்றுக் கட்டிகள், மரபணு அமைப்பு முரண்பாடுகள் போன்றவை) மிகவும் நம்பகத்தன்மையுடன் கண்டறியப்படுகின்றன.

நீளமான தளத்தில் அனென்ஸ்பாலி சிறப்பாகக் கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் குறுக்கு நிலையில் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் பிம்பம் தலையின் வட்டப் படத்தைப் பின்பற்ற முடியும். மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் பிம்பத்தைப் பெறுவது முக்கியம், அதன் பிறகு தலையின் அசாதாரண உள்ளமைவு எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

ஹைட்ரோகெபாலஸைக் கண்டறிய, தலையின் இருமுனை அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்; முழு கால கர்ப்பத்தில் நோயறிதலைச் செய்வதற்கான அதன் குறைந்தபட்ச மதிப்பு 11 செ.மீ ஆகும். கூடுதலாக, தலை மற்றும் மார்பின் அளவுகளை ஒப்பிடும் போது, ஒரு ஏற்றத்தாழ்வு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதே அடிப்படையில், மைக்ரோசெபாலியின் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடத்தை தீர்மானித்தல். பிரசவச் செயலின் இயல்பான காலம், பிரசவத்தை அதிகரிக்கும் சிகிச்சையின் குறைந்த சதவீதம், பிரசவத்தின்போது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் குறைந்த அதிர்வெண், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மற்றும் ஆரம்பகால பிரசவ காலங்களில் நோயியல் இரத்த இழப்பு மற்றும் கருப்பையின் உடலில் நஞ்சுக்கொடியின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் ஹைபோக்ஸியா நிலையில் குழந்தைகளின் பிறப்பு ஆகியவை இந்த வகை அதன் இருப்பிடத்தை மிகவும் சாதகமானதாகக் கருத அனுமதிக்கின்றன. கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் நஞ்சுக்கொடியின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் பிரசவத்தில் உள்ள பெண்கள் பிற மகப்பேறியல் அல்லது புறம்பான நோயியலுடன் பிரசவத்தின் பலவீனத்தின் கலவையைக் கொண்டிருக்கும்போது, சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் குறித்த கேள்வியை சரியான நேரத்தில் எழுப்ப வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, u200bu200bபின்வரும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது:

• கருவுக்கும் கருப்பைச் சுவருக்கும் இடையில், பல புள்ளி கூடுதல் எதிரொலி சமிக்ஞைகள் கண்டறியப்படுகின்றன;
• கருவை எதிர்கொள்ளும் நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பின் படம் ஒரு உடைந்த கோட்டைக் கொண்டுள்ளது (கோரியானிக் தட்டில் இருந்து பிரதிபலிப்பு), குறிப்பாக நஞ்சுக்கொடி முன் சுவரில் அமைந்திருக்கும் போது. அதே நேரத்தில், நஞ்சுக்கொடியின் முதிர்ச்சியின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு நிலைகளில் வில்லஸ் கோரியனின் எதிரொலித்தன்மையில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் அடிப்படையில், முதிர்ச்சியின் 3 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன. சிக்கலற்ற கர்ப்பத்தில், ஒவ்வொரு நிலையும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது (நிலை I - 12-31 வாரங்கள், நிலை II - 32-36 வாரங்கள், நிலை III - 37-40 வாரங்கள்). கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மையில், அவர்களில் பாதி பேர் கோரியனின் எதிரொலித்தன்மைக்கும் (ஒலி அடர்த்தி) கர்ப்பகால வயதுக்கும் இடையில் ஒரு முரண்பாட்டைக் கொண்டுள்ளனர். கர்ப்பத்தின் கடுமையான நச்சுத்தன்மைக்கு, கோரியனின் எதிரொலித்தன்மையில் முன்கூட்டியே குறைவது மிகவும் சிறப்பியல்பு.

நஞ்சுக்கொடி பரிசோதனைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• சந்தேகிக்கப்படும் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா. நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் பின்புற மேற்பரப்பில் அமைந்திருக்கவில்லை என்றால், முழு சிறுநீர்ப்பை மற்றும் உயரமான காட்சிப் பகுதி (தலை) ஆகியவற்றுடன் அதன் படம் குறிப்பாக தெளிவாகத் தெரியும்;
• சாதாரணமாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடி முன்கூட்டியே பிரிந்துவிட்டதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலின் வெற்றி நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவின் அளவைப் பொறுத்தது;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கருப்பையில் வடுக்கள் இருந்தால், நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் முன்புற சுவரில், அதாவது வடு இருக்கும் பகுதியில் அமைந்திருந்தால். இந்தப் பெண்களில், பிரசவத்தின் போது வடு தோல்விக்கான அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]