வகை 2 நீரிழிவு நோயில் ஆரம்பகால குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஆயுளை நீட்டிக்கிறது

ஆக்ஸ்போர்டு மற்றும் எடின்பர்க் பல்கலைக்கழகங்களின் விஞ்ஞானிகளின் தலைமையிலான ஆய்வில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை முன்கூட்டியே கட்டுப்படுத்துவது மாரடைப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பார்வை இழப்பு போன்ற நீரிழிவு தொடர்பான சிக்கல்களின் வாழ்நாள் ஆபத்தை குறைக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது.

இவை இன் மிக நீண்ட கால மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஒன்றான UK நீரிழிவு ஆய்வு (UKPDS) இன் சமீபத்திய முடிவுகள். வகை 2 நீரிழிவு, NHS தரவைச் சேர்ப்பதன் மூலம் சாத்தியமானது.

ஆக்ஸ்போர்டு பல்கலைக்கழகத்தின் ராட்கிளிஃப் மருத்துவத் துறையைச் சேர்ந்த பேராசிரியர் ரூரி ஹோல்மன், பல்கலைக்கழகத்தின் நீரிழிவு மருத்துவ ஆராய்ச்சி பிரிவின் நிறுவனரும் இயக்குநரும் மற்றும் UKPDS இன் முதன்மை ஆய்வாளரும் கூறினார்: "இந்த குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகள் ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் தீவிர சிகிச்சையின் முக்கியமான முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோய்."

"இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு கணிசமாக உயரும் வரை, அவர்கள் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை அனுபவிக்காமல் இருப்பதால், கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே, மக்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருக்கலாம்."

20 ஆண்டுகால ஆய்வு 1977 ஆம் ஆண்டு முதல் இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டிற்கான உலகளாவிய பரிந்துரைகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, UKPDS ஆனது புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை சல்போனிலூரியா, இன்சுலின் அல்லது மெட்ஃபோர்மின் அல்லது வழக்கமான உத்தியைப் பயன்படுத்தி தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டு உத்திக்கு நியமித்துள்ளது. இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு, முதன்மையாக உணவு மூலம்.

1998 இல் வெளியிடப்பட்ட 20 ஆண்டுகால ஆய்வின் முடிவுகள், நல்ல இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு நீரிழிவு சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இதன் விளைவாக, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பைப் பரிந்துரைக்க UKPDS உலகளாவிய வழிகாட்டுதல்களை மாற்றியுள்ளது.

“இரண்டு UKPDS குழுக்களில் சிகிச்சை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் விரைவாக ஒரே மாதிரியாக மாறியது என்று அர்த்தம்,” என்று பேராசிரியர் ஹோல்மன் விளக்குகிறார்.

"இருந்தபோதிலும், 2008 இல் வெளியிடப்பட்ட 10 வருட சோதனைக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பு ஆய்வில், ஆரம்பகால தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டிற்கு நியமிக்கப்பட்டவர்கள் வழக்கமான இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்புக்கு ஒதுக்கப்பட்டவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான நீரிழிவு சிக்கல்களை தொடர்ந்து அனுபவித்ததாகக் கண்டறிந்துள்ளது." p>

'மரபு விளைவு' என விவரிக்கப்படும் நீண்ட கால பலன்கள், நீரிழிவு நோய் கண்டறிதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பை நடைமுறைப்படுத்துவதன் மரபு விளைவு சோதனை முடிந்து 24 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும் என்பதை புதிய கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன.

இன்சுலின் ஊசிகள் அல்லது சல்போனிலூரியா மாத்திரைகள் மூலம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை ஆரம்பகால தீவிரக் கட்டுப்பாட்டின் மூலம் இறப்புகள் 10% குறைக்கவும், மாரடைப்பு 17% ஆகவும், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பார்வை இழப்பு போன்ற நீரிழிவு சிக்கல்கள் 26% ஆகவும் குறைக்கப்பட்டது. மெட்ஃபோர்மினுடன் ஆரம்பகால தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டின் விளைவாக மாரடைப்புகளில் 31% குறைப்பு மற்றும் இறப்பு 20% குறைக்கப்பட்டது. UKPDS இல் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள் குறைந்த செலவில் உலகம் முழுவதும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

"ஜப்பான் நீரிழிவு சங்கத்தின் 67வது கூட்டத்தில் 10 முதல் 24 ஆண்டுகள் வரை நீட்டிக்கப்பட்ட (UKPDS 91) வகை 2 நீரிழிவு நோயில் தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டின் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையின் சோதனைக்குப் பின் பின்தொடர்தல்" என்ற கட்டுரை வழங்கப்பட்டது. மே 17 முதல் 19 வரை ஜப்பானின் டோக்கியோவில் நடைபெற்றது மற்றும் தி லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்டது.

நீரிழிவு மருத்துவ ஆராய்ச்சி பிரிவின் இயக்குனர் பேராசிரியர் அமண்டா அட்லர் கூறினார்: "இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆரம்ப மற்றும் முழுமையான சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது என்பதை இது காட்டுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டுடன் கேட்ச்-அப் விளையாடுவது போதாது."

ஆக்ஸ்போர்டு பல்கலைக்கழகத்தின் சுகாதார பொருளாதார ஆராய்ச்சி மையத்தின் இயக்குனர் பேராசிரியர் பிலிப் கிளார்க் கூறினார்: "முக்கிய வாழ்நாள் நன்மை தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டிற்கு ஒதுக்கப்பட்டவர்களின் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதாகும். "நீரிழிவு தொடர்பான பல சிக்கல்களின் நிகழ்வுகள் குறைக்கப்படுகின்றன. ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரத்தில் நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்."

எடின்பர்க் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மூளை ஆராய்ச்சி மையத்தின் நரம்பியல் மற்றும் தொற்றுநோயியல் பேராசிரியரான டாக்டர் வில் வைட்லி மேலும் கூறினார்: “யுகேபிடிஎஸ் பங்கேற்பாளர்களை 42 ஆண்டுகள் வரை பின்தொடர்வது செல்வத்திற்கு மட்டுமே சாத்தியமானது. UK முழுவதும் இணைக்கப்பட்ட NHS தரவு. ராஜ்யம்."

"இது முதுமை மறதி போன்ற முதுமை நோய்களின் மீது நடுத்தர வயதில் அளிக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் விளைவைப் படிக்க எங்களுக்கு அனுமதித்தது. இது மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு NHS தரவைப் பயன்படுத்துவதன் மதிப்பைக் காட்டுகிறது."