தாவர அடிப்படையிலான உணவுமுறை பல நோய்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்

லான்செட் ஹெல்தி லாங்விட்டி ஆறு ஐரோப்பிய நாடுகளைச் சேர்ந்த 400,000 க்கும் மேற்பட்ட பெரியவர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளின் பகுப்பாய்வை வெளியிட்டது, அங்கு ஆராய்ச்சியாளர்கள் தாவர அடிப்படையிலான உணவு முறைகள் மல்டிமோர்பிடிட்டி அபாயத்துடன் எவ்வாறு தொடர்புடையவை என்பதை மதிப்பிட்டனர் - புற்றுநோய் + கார்டியோமெட்டபாலிக் நோய் குழுவிலிருந்து (நீரிழிவு மற்றும் சி.வி.டி) குறைந்தது இரண்டு நாள்பட்ட நோய்களின் ஒரே நேரத்தில் வளர்ச்சி. விளைவு: தாவர அடிப்படையிலான உணவை அதிகமாகப் பின்பற்றினால், தனிப்பட்ட நிலைமைகள் மற்றும் அவற்றின் "சேர்க்கைகள்" இரண்டின் ஆபத்தும் குறையும், மேலும் இது 60 மற்றும் 60+ வயதுக்குட்பட்ட இருவருக்கும் உண்மையாக இருந்தது. யுகே பயோபேங்க் துணை மாதிரியில், அதிக கடைப்பிடிப்பு கொண்ட பங்கேற்பாளர்கள் தாவர அடிப்படையிலான உணவை குறைவாகக் கடைப்பிடித்தவர்களை விட மல்டிமோர்பிடிட்டியின் 32% குறைவான ஆபத்தைக் கொண்டிருந்தனர். வியன்னா பல்கலைக்கழகம், ஐ.ஏ.ஆர்.சி (பிரான்ஸ்) மற்றும் கியுங் ஹீ பல்கலைக்கழகம் (கொரியா குடியரசு) ஆகியவற்றின் பங்கேற்புடன் இந்தப் பணி மேற்கொள்ளப்பட்டது.

ஆய்வின் பின்னணி

மல்டிமோர்பிடிட்டி - ஒரு நபருக்கு குறைந்தது இரண்டு நாள்பட்ட நோய்கள் ஒரே நேரத்தில் இருப்பது - வயதான சமூகங்களில் விரைவாக வழக்கமாகி வருகிறது. ஐரோப்பாவில், இதன் பரவல் நடுத்தர வயதில் 20-40% மற்றும் முதியவர்களில் ≈80% வரை அடையும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது; இது ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதன் விளைவாகும் மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது, அதனால்தான் அதிகமான மக்கள் "ஒரே நேரத்தில் பல நோயறிதல்களுடன்" வாழ்கின்றனர். புற்றுநோய் மற்றும் இருதய வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் (நீரிழிவு, சி.வி.டி) கலவை குறிப்பாக கடினம்: இது வாழ்க்கைத் தரத்தை மோசமாக்குகிறது, சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளுக்கான செலவுகளை அதிகரிக்கிறது. எனவே, பெரிய கூட்டாளிகள் - EPIC மற்றும் UK பயோபேங்க் - பல ஆண்டுகளாக புற்றுநோய் அல்லது மாரடைப்பை தனித்தனியாக அல்ல, மாறாக அவற்றின் சேர்க்கைக்கு வழிவகுக்கும் பாதைகளைப் பற்றி ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

இந்தப் பின்னணியில், "பல முனைகளில் செயல்படும்" வாழ்க்கை முறை காரணிகளில் ஆர்வம் அதிகரித்து வருகிறது. தாவர அடிப்படையிலான உணவு முறைகள் ஒரு வசதியான வேட்பாளர்: அவை நார்ச்சத்து, பாலிபினால்கள் மற்றும் நிறைவுறா கொழுப்புகள் நிறைந்தவை, அதே நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்ற, வாஸ்குலர் மற்றும் அழற்சி ஆபத்து வரையறைகளை "எளிதாக்குகின்றன". ஆனால் சமீபத்திய ஆண்டுகளின் ஒரு முக்கியமான எச்சரிக்கை தாவர அடிப்படையிலான உணவின் தரம். ஆய்வுகள் ஆரோக்கியமான தாவர அடிப்படையிலான குறியீட்டிற்கும் (காய்கறிகள், பழங்கள், முழு தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், கொட்டைகள்) ஆரோக்கியமற்ற குறியீட்டிற்கும் (சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்கள், இனிப்புகள், இனிப்பு பானங்கள்) இடையில் வேறுபடுகின்றன: முந்தையது தொடர்ந்து CVD மற்றும் இறப்புக்கான குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, பிந்தையது இல்லை. இணையாக, "தாவர அடிப்படையிலான" பின்பற்றுபவர்கள் உட்பட அல்ட்ரா-பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் (UPF), புற்றுநோய் மற்றும் இருதய வளர்சிதை மாற்ற நோய்களில் மல்டிமோர்பிடிட்டி அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்ற தரவு குவிந்துள்ளது - "தாவர அடிப்படையிலான" லேபிளை விட ஆழமாகப் பார்ப்பதற்கான மற்றொரு வாதம்.

சமீப காலம் வரை, கேள்வி திறந்தே இருந்தது: தாவர அடிப்படையிலான உணவுகள் வெவ்வேறு வயதினரிடையே - 60 மற்றும் 60+ வயதுக்குட்பட்டவர்களில் ஒரே மாதிரியாக "வேலை செய்கின்றன"; மேலும் அவை ஒரு பெரிய நோயறிதலில் இருந்து மல்டிமோர்பிடிட்டிக்கு மாறுவதை பாதிக்கின்றனவா? தி லான்செட் ஹெல்தி லாங்கிவிட்டியில் ஒரு புதிய ஆய்வு இந்த இடைவெளியை மூடுகிறது: ஆறு ஐரோப்பிய நாடுகளைச் சேர்ந்த 400,000 க்கும் மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்களிடமிருந்து தரவைப் பயன்படுத்தி, அதிக தாவர அடிப்படையிலான தட்டு தனிப்பட்ட நோய்கள் மட்டுமல்ல, அவற்றின் "காம்போஸ்" அபாயத்தையும் குறைக்கிறது என்பதை ஆசிரியர்கள் காட்டினர், மேலும் இது 60 ஆண்டுகளுக்கு முன்னும் பின்னும் உண்மை. வியன்னா பல்கலைக்கழகத்தின் பத்திரிகை அறிக்கைகள் மற்றும் பிரபலமான மருத்துவத்தின் மதிப்புரைகள் மூலம் முடிவுகள் ஆதரிக்கப்படுகின்றன, அவை மல்டிமோர்பிடிட்டியைத் தடுப்பதில் ஆரோக்கியமான தாவர அடிப்படையிலான வடிவங்களின் நடைமுறை மதிப்பை வலியுறுத்துகின்றன.

ஆராய்ச்சியில் ஏற்பட்ட இந்த மாற்றத்தின் நடைமுறை தாக்கங்கள், "ஒரு நோய், ஒரு ஆலோசனை" என்பதிலிருந்து உலகளாவிய தடுப்பு உத்திகளுக்கு மாறுவதாகும், இது பல முக்கிய விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை ஒரே நேரத்தில் குறைக்கிறது. சுகாதாரக் கொள்கைக் கண்ணோட்டத்தில், இது நிலையான உணவுமுறைகளின் இலக்குகளுடன் சரியாகப் பொருந்துகிறது: தாவர அடிப்படையிலான முறைகள் சிறந்த சுகாதார விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது மட்டுமல்லாமல், சுற்றுச்சூழல் தடயத்தையும் குறைக்கின்றன, இது முழு உணவுகள் மற்றும் அல்ட்ரா-பதப்படுத்தலைக் குறைப்பதில் முக்கியத்துவம் கொடுத்து தேசிய வழிகாட்டுதல்களில் அவற்றைச் சேர்ப்பதை ஆதரிக்கிறது.

இது எவ்வாறு சோதிக்கப்பட்டது?

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இத்தாலி, ஸ்பெயின், இங்கிலாந்து, ஜெர்மனி, நெதர்லாந்து மற்றும் டென்மார்க் ஆகிய இரண்டு பெரிய குழுக்களான EPIC மற்றும் UK பயோபேங்க் ஆகியவற்றின் தரவுகளை இணைத்தனர். உணவின் "தாவரங்களின்" ஒருங்கிணைந்த குறியீடுகளைப் பயன்படுத்தி உணவுமுறை விவரிக்கப்பட்டது, அதன் பிறகு நோயுற்ற பாதைகள் கண்காணிக்கப்பட்டன: முதலில் புற்றுநோய் அல்லது இருதய வளர்சிதை மாற்ற நோய், பின்னர் அவற்றின் சேர்க்கை (மல்டிமோர்பிடிட்டி). நடுத்தர வயது மற்றும் முதுமையில் தாவர அடிப்படையிலான உணவு ஒரே மாதிரியாக "செயல்படுகிறதா" என்பது முக்கிய கேள்வி; பதில் ஆம், இரு வயதினரிடமும் ஒரு இணைப்பு காணப்பட்டது.

முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்

• குறைவான மல்டிமோர்பிடிட்டி. தாவர அடிப்படையிலான உணவுமுறை புற்றுநோய் + நீரிழிவு/சி.வி.டி சேர்க்கைகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடையது; UK பயோபாங்கில், -32% வரை அதிக அளவில் பின்பற்றப்படுகிறது.
• இதன் விளைவு "இளைஞர்களுக்கு மட்டும்" அல்ல. <60 மற்றும் ≥60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் ஆபத்து குறைப்பு ஒத்ததாக இருந்தது.
• தாவர உணவுகளின் தரம் முக்கியமானது. ஆய்வுகள் முழுவதும், ஆரோக்கியமான தாவர அடிப்படையிலான உணவு (காய்கறிகள், பழங்கள், முழு தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், கொட்டைகள்) தான் சிறந்த தொடர்புகளை உருவாக்குகிறது; "ஆரோக்கியமற்ற" தாவர அடிப்படையிலான உணவு (சுத்திகரிக்கப்பட்ட தானியங்கள், இனிப்புகள், UPF) எந்த நன்மையையும் அளிக்காது அல்லது அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது - மேலும் இது எப்போதும் கூட்டாளிகள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.

இது ஏன் முக்கியமானது?

வயதான சமூகங்களில் பல்நோய் என்பது வேகமாக வளர்ந்து வரும் பிரச்சனையாகும்: ஒரே நபர் பல நாள்பட்ட நோய்களுடன் வாழ்கிறார், இது வாழ்க்கைத் தரத்தை மோசமாக்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது. தாவர அடிப்படையிலான தட்டுக்கு மாறுவது நடுத்தர வயது மற்றும் முதுமை ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒரு உலகளாவிய தடுப்பு உத்தியாக இருக்கலாம் என்று புதிய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இது சமீபத்திய ஐரோப்பிய செய்திகள் மற்றும் கல்விப் பொருட்களுடன் ஒத்துப்போகிறது: தாவர அடிப்படையிலான உணவுகள் சுற்றுச்சூழல் தடயத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் சிறந்த நீண்டகால சுகாதார விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை.

"ஆரோக்கியமான" தாவர அடிப்படையிலான உணவு என்றால் என்ன?

• வேலை செய்யும் அடிப்படை:
  • வெவ்வேறு வண்ணங்களின் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்;
  • முழு தானியங்கள்;
  • பருப்பு வகைகள் (பருப்பு, பீன்ஸ், கொண்டைக்கடலை, சோயாபீன்ஸ்/டோஃபு/டெம்பே);
  • கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள்;
  • ஆலிவ் எண்ணெய்/மற்ற "நல்ல" கொழுப்புகள் மிதமான அளவில்.
• என்ன குறைவு:
• சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள்;
• தோல்கள்/கொழுப்பு நிறைந்த தொத்திறைச்சிகள், சூப்பர்-இனிப்பு பானங்கள்;
• மிகவும் பதப்படுத்தப்பட்ட தாவரப் பிரதிபலிப்புகள் (சில பர்கர்கள்/sausages) - "தாவரம்" என்பது எப்போதும் "ஆரோக்கியமானது" என்று அர்த்தமல்ல. பல ஆய்வுகளில், பல நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரித்தது UPF ஆகும்.

எப்படி விளக்குவது

இது ஒரு அவதானிப்பு பகுப்பாய்வு - இது கடுமையான காரணத்தை அல்ல, தொடர்புகளைக் காட்டுகிறது. மெட்டா-கட்டமைப்பிற்குள், கூட்டாளிகளுக்கு இடையே பன்முகத்தன்மை உள்ளது (EPIC vs UK பயோபேங்க்): ஒரு தொகுப்பில், "ஆரோக்கியமற்ற" தாவர அடிப்படையிலான உணவுக்கான சமிக்ஞைகள் வலுவாக உள்ளன, மற்றொன்றில் - இல்லை. நடைமுறையில், இதன் பொருள் உணவின் தரம் "தாவர அடிப்படையிலான" லேபிளை விட முக்கியமானது, மேலும் முடிவுகள் தலையீட்டு சோதனைகள் மூலம் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.

நடைமுறை முடிவுகள்

• 80/20 நோக்கி நகருங்கள்: 70-80% கலோரிகள் முழு தாவர உணவுகளிலிருந்து; தரமான விலங்கு பொருட்களின் சிறிய பகுதிகள் இன்னும் பொருத்தமானவை (மீன், தயிர்) - கடுமையான சைவ உணவு தேவையில்லை.
• அரை-கால் பங்கு தட்டை உருவாக்கவும்: பாதி காய்கறிகள்/பழம், கால்-கால் பங்கு புரதம் (பருப்பு வகைகள்/டோஃபு/மீன்/கோழி) மற்றும் முழு தானியங்கள்.
• UPF ஐக் குறைக்கவும்: பொருட்களைப் படியுங்கள், "வெவ்வேறு பெயர்களில்" சர்க்கரை, டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் மற்றும் "முடிவற்ற" சேர்க்கைகளின் பட்டியல்களைத் தவிர்க்கவும் - இது இறைச்சியை "தாவர" தொத்திறைச்சியுடன் மாற்றுவதை விட சிறப்பாக செயல்படும்.
• வயதைப் பற்றி யோசித்துப் பாருங்கள், ஆனால் அதைத் தள்ளிப் போடாதீர்கள்: ஆய்வு 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நன்மைகளைக் காட்டியது, எனவே தொடங்குவதற்கு இது ஒருபோதும் தாமதமாகாது.

சூழல் மற்றும் பிற ஆதாரங்கள் என்ன சொல்கின்றன

தாவர அடிப்படையிலான வடிவங்களுக்கு ஆதரவான சமிக்ஞைகள் குவிந்து வருகின்றன: மதிப்புரைகள் மற்றும் குழுக்கள் அவற்றை இறப்பு மற்றும் "பெரிய" நாள்பட்ட நோய்களின் குறைந்த அபாயங்களுடன் இணைக்கின்றன; இணையாக, தனிப்பட்ட ஆய்வுகள், தீவிர பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், மாறாக, மல்டிமொர்பிடிட்டியின் அதிகரித்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை என்பதைக் காட்டுகின்றன. புதிய ஆய்வறிக்கை இந்த புதிரில் பொருந்துகிறது, இது ஒரு முக்கியமான அடுக்கைச் சேர்க்கிறது - வயது மற்றும் மல்டிமொர்பிடிட்டி விளைவுகளின் பகுப்பாய்வு.

வரம்புகள் மற்றும் திறந்த கேள்விகள்

• கவனிப்பு வடிவமைப்பு: எஞ்சிய குழப்பத்தை (வருமான நிலை, பழக்கவழக்கங்கள், மருத்துவம்) முழுமையாக விலக்க முடியாது.
• உணவை அளவிடுதல்: உணவுமுறை வினாத்தாள்களில் தவிர்க்க முடியாமல் பிழைகள் உள்ளன; "தாவர" குறியீடுகள் உணவின் உண்மையான சிக்கலை எளிதாக்குகின்றன.
• சகிப்புத்தன்மை: முடிவுகள் - ஐரோப்பா பற்றி; பிற பிராந்தியங்களில் தாவர அடிப்படையிலான உணவுகளின் கலவை மற்றும் பின்னணி நோய் ஆபத்து வேறுபட்டவை.
• தாவர அடிப்படையிலான தரம்: எல்லைப்புறம் - முழு தாவர உணவுகளையும் தீவிர பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளிலிருந்து பிரித்து தனித்தனியாக சோதிக்கவும்.

அறிவியல் அடுத்து என்ன செய்யும்?

ஆசிரியர்கள் மற்றும் வர்ணனையாளர்கள் சீரற்ற தலையீடுகளை (அவசியமாக "கடுமையானவை" அல்ல - முழு தாவர உணவுகளை நோக்கி உணவில் மாற்றம் போதுமானது) கடுமையான இறுதிப் புள்ளிகளுடன் அழைக்கின்றனர்: புற்றுநோய்/சிவிடியின் புதிய வழக்குகள், மல்டிமோர்பிடிட்டிக்கு மாற்றங்கள், இடைநிலை பயோமார்க்ஸர்கள் (லிப்போடோமிக்ஸ், கிளைசெமிக் மற்றும் அழற்சி பேனல்கள்). ஒரு தனி திசையன் என்பது உணவின் பொருளாதாரம் மற்றும் சூழலியல் ஆகும்: தாவர அடிப்படையிலான முறைகள் ஆரோக்கியமானவை மற்றும் சுற்றுச்சூழலுக்கு உகந்தவை, இது தேசிய பரிந்துரைகளைப் புதுப்பிப்பதற்கு முக்கியமானது.

ஆராய்ச்சியின் மூலம்: கோர்டோவா ஆர்., கிம் ஜே., தாம்சன் எஸ்.ஏ., மற்றும் பலர். தாவர அடிப்படையிலான உணவு முறைகள் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப புற்றுநோய் மற்றும் இருதய வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் மல்டிமோர்பிடிட்டி ஆபத்து: ஒரு வருங்கால பகுப்பாய்வு. தி லான்செட் ஹெல்தி லாங்விட்டி, 20 ஆகஸ்ட் 2025; DOI: 10.1016/j.lanhl.2025.100742.