புதிய ஆய்வு அனாபிலாக்ஸிஸை ஏற்படுத்தும் உணவுகளின் பட்டியலை விரிவுபடுத்துகிறது

2002 முதல் 2023 வரை பிரெஞ்சு ஒவ்வாமை-விஜிலன்ஸ் நெட்வொர்க்கால் பதிவுசெய்யப்பட்ட கிட்டத்தட்ட 3,000 உணவு அனாபிலாக்ஸிஸ் (வளையம் 2-4) எபிசோடுகள் பற்றிய பகுப்பாய்வு மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை ஒவ்வாமையில் வெளியிடப்பட்டது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் ≥1% வழக்குகளை ஏற்படுத்தும் ஒவ்வாமைகளைத் தேர்ந்தெடுத்தனர் மற்றும் பெயரிடப்பட வேண்டிய 14 உணவு ஒவ்வாமைகளின் தற்போதைய ஐரோப்பிய பட்டியலில் சேர்க்கப்படவில்லை. இவற்றில் எட்டு இருந்தன: ஆடு மற்றும் செம்மறி பால் (2.8% வழக்குகள்), பக்வீட் (2.4%), பட்டாணி மற்றும் பருப்பு (1.8%), ஆல்பா-கேல் (1.7%), பைன் கொட்டைகள் (1.6%), கிவி (1.5%), தேனீ பொருட்கள் (1.0%) மற்றும் ஆப்பிள் (1.0%). மொத்தத்தில், இந்த எட்டு "மறைக்கப்பட்ட" ஒவ்வாமைகள் 413 அத்தியாயங்களுக்கு காரணமாக இருந்தன, இதில் இரண்டு அபாயகரமான விளைவுகளும் அடங்கும். கலவையில் உள்ள அதிர்வெண், தீவிரம், மீண்டும் ஏற்படும் போக்கு மற்றும் "மறைக்கப்பட்ட இருப்பு" அபாயத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் கட்டாய லேபிளிங்கில் நான்கு பொருட்களை - ஆடு/ஆட்டுப்பால், பக்வீட், பட்டாணி-பருப்பு மற்றும் பைன் கொட்டைகள் - சேர்க்க ஆசிரியர்கள் முன்மொழிகின்றனர்.

ஆய்வின் பின்னணி

பத்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, EU 14 ஒவ்வாமைப் பொருட்களின் ஒற்றைப் பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றை உற்பத்தியாளர் லேபிளிலும் மெனுவிலும் தெளிவாகக் குறிப்பிட வேண்டும் (ஒழுங்குமுறை எண். 1169/2011, பின் இணைப்பு II). இவை "பெரிய கிளாசிக்"கள்: பசையம் தானியங்கள், முட்டை, மீன், பால் (பொதுவாக), வேர்க்கடலை, சோயா, "மர" கொட்டைகள், செலரி, கடுகு, எள், மட்டி போன்றவை. ஆனால் இந்தப் பட்டியல் வரலாற்றுச் சிறப்புமிக்கது மற்றும் நவீன மளிகைக் கூடையில் நுகர்வோர் உண்மையில் சந்திக்கும் ஒவ்வாமைகளின் முழு நிறமாலையையும் உள்ளடக்கியதாக இல்லை. இதனால்தான் பட்டியலை அவ்வப்போது புதுப்பிப்பதில் சிக்கல் எழுகிறது - புதிய உணவுப் போக்குகள், இறக்குமதி செய்யப்பட்ட உணவு வகைகள் மற்றும் வளர்ந்து வரும் பாதிப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஐரோப்பிய உணவில் "தாவர புரதங்கள்" மற்றும் பசையம் இல்லாத மாற்றுகளின் பங்கு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது - எனவே ஆயத்த உணவுகள், சிற்றுண்டிகள் மற்றும் "தாவர அடிப்படையிலான இறைச்சிகள்" ஆகியவற்றில் பட்டாணி, பருப்பு மற்றும் பக்வீட் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு அதிகரித்து வருகிறது. மதிப்புரைகளின்படி, பருப்பு வகைகளுக்கு ஒவ்வாமை (பட்டாணி/பருப்பு உட்பட) பெரும்பாலும் வெவ்வேறு பருப்பு வகைகளின் ஹோமோலோகஸ் புரதங்களுக்கு இடையிலான குறுக்கு-வினைத்திறனால் தூண்டப்படுகிறது மற்றும் முறையான எதிர்வினைகளாக வெளிப்படும்; பக்வீட் அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் தொழில் உணர்திறன் இரண்டையும் ஏற்படுத்துவதாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, கேட்டரிங் தொழிலாளர்களில்). அதாவது, இவை கிழக்கு ஆசிய அல்லது மத்திய தரைக்கடல் உணவு வகைகளின் "இடங்கள்" மட்டுமல்ல, ஐரோப்பாவில் பெருமளவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்களும் ஆகும்.

மற்றொரு "சாம்பல் நிறப் பகுதி" ஆடு மற்றும் செம்மறி பால்: முறையாக, "பால்" ஏற்கனவே EU பட்டியலில் உள்ளது, ஆனால் நுகர்வோர் நடைமுறையில், ஆடு/செம்மறி பால் பொருட்கள் சில நேரங்களில் பசுவின் பால் ஒவ்வாமைகளுக்கு "மென்மையான" மாற்றாகக் கருதப்படுகின்றன. இதற்கிடையில், இந்த வகை பாலின் புரதங்கள் பசுவின் பாலின் புரதங்களுடன் அதிக ஒத்திசைவைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் பசுவின் பால் ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்களில் குறுக்கு-வினைத்திறன் மிகவும் பொதுவானது - எனவே "மாற்று" சீஸ்கள் மற்றும் தயிர்களுக்கு கடுமையான எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து மிகவும் பொதுவானது. கடுமையான எதிர்விளைவுகளின் "மறைக்கப்பட்ட" ஆதாரங்களில் பைன் கொட்டைகள் (பெரும்பாலும் பெஸ்டோ/வேகவைத்த பொருட்களில்) மற்றும் கிவி போன்ற பழங்கள் ("மகரந்த-உணவு" நோய்க்குறியில் பிர்ச் மகரந்தத்துடன் தொடர்பு இருப்பதால் உட்பட) ஆகியவை அடங்கும், மேலும் சில நோயாளிகளில் எதிர்வினைகள் "வாய்வழி நோய்க்குறி"க்கு அப்பாற்பட்டவை.

லேபிளிங் கதைக்கு ஒரு தனி, "வித்தியாசமான" ஆல்பா-கால் நோய்க்குறி உள்ளது: பாலூட்டி தயாரிப்புகளுக்கு (சிவப்பு இறைச்சி, சில நேரங்களில் பால்/ஜெலட்டின்) தாமதமான (3-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) முறையான எதிர்வினைகள், உண்ணி கடித்த பிறகு நிகழ்கின்றன. நோயறிதல் பெரும்பாலும் தவறவிடப்படுகிறது, ஏனெனில் நேர தாமதம் நோயாளி மற்றும் மருத்துவரின் பார்வையில் உணவிலிருந்து வரும் எதிர்வினையை "பிணைக்கிறது". உண்ணி வாழ்விடங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் நோயறிதலின் அங்கீகாரத்தின் வளர்ச்சியைக் கருத்தில் கொண்டு, ஐரோப்பாவிலும் அமெரிக்காவிலும் இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் பங்கு அதிகரித்து வருகிறது - மேலும் அவை கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் லேபிளில் "சிறப்பிக்கப்படவில்லை".

இறுதியாக, ஆபத்தின் பொதுவான சூழல்: பொதுவாக நம்பப்படுவதை விட அனாபிலாக்ஸிஸ் மக்கள்தொகையில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, மேலும் மதிப்பீடுகள் நாடுகள் மற்றும் பதிவேடுகளுக்கு இடையே பெரிதும் வேறுபடுகின்றன (ஐரோப்பாவில், வருடத்திற்கு 100,000 பேருக்கு சிலவற்றிலிருந்து பத்து வழக்குகள் வரை). தடுப்புக்கு இரண்டு விஷயங்கள் மிக முக்கியமானவை: (1) கடுமையான எதிர்விளைவுகளின் உண்மையான குற்றவாளிகளுடன் தொடர்புடைய பேக்கேஜிங்/மெனுவில் ஒவ்வாமைகளின் தெளிவான பட்டியல்கள்; (2) பள்ளிகள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் கேட்டரிங் நிறுவனங்களில் உணவை திறம்பட ஒழுங்கமைத்தல், அங்கு "மறைக்கப்பட்ட" பொருட்கள் (மாவு கலவைகள், சாஸ்கள், "தாவர அடிப்படையிலான இறைச்சி") குறிப்பாக பொதுவானவை. உண்மையான அத்தியாயங்களுக்கும் முறையான பட்டியல்களுக்கும் இடையிலான இந்த "இடைவெளியை" லேபிளிங் புதுப்பிப்பு மூட நோக்கம் கொண்டது.

இது இப்போது ஏன் முக்கியமானது?

தற்போதைய EU விதிமுறைகளின்படி 14 ஒவ்வாமைகளை வெளிப்படையாக பட்டியலிட வேண்டும் (பசையம் கொண்ட தானியங்கள், ஓட்டுமீன்கள், முட்டை, மீன், வேர்க்கடலை, சோயா, பால், கொட்டைகள், செலரி, கடுகு, எள், சல்பர் டை ஆக்சைடு/சல்பைட்டுகள், லூபின், மட்டி). ஆனால் நுகர்வோர் கூடை மாறி வருகிறது: "தாவர" புரதங்கள் (பட்டாணி/பயறு), இனப் பொருட்கள் (பக்வீட், சோபா நூடுல்ஸ்), சாஸ்கள் மற்றும் ஸ்ப்ரெட்கள் (பைன் நட் பெஸ்டோ), மற்றும் உண்ணி கடித்த பிறகு ஆல்பா-கால் நோய்க்குறி (பாலூட்டி புரதத்திற்கு தாமதமான அனாபிலாக்ஸிஸ்) போன்ற "புதிய" உணர்திறன் வழிமுறைகளின் பங்கு அதிகரித்து வருகிறது. "கிளாசிக் 14" க்கு வெளியே கடுமையான எதிர்விளைவுகளுக்கு உண்மையான பொதுவான குற்றவாளிகள் இருப்பதாக ஒரு புதிய பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது - மேலும் லேபிளிங் கொள்கை யதார்த்தத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும்.

எதிர்வினைகள் எவ்வளவு கடுமையாக இருந்தன?

ஆசிரியர்கள் ரிங்-மெஸ்மர் அளவுகோலின் படி அளவை மதிப்பிட்டனர். கடுமையான (தரம் 3) மற்றும் மிகவும் கடுமையான (தரம் 4) எதிர்வினைகள் காணப்பட்டன:

• ஆடு/செம்மறி ஆடு பாலுடன் - 46.8% இல் தரம் 3, 4.8% இல் தரம் 4 (இரண்டு மரண நிகழ்வுகளும் இங்கு அடங்கும்);
• பக்வீட்டுக்கு - 46.5% மற்றும் 1.4%;
• பட்டாணி மற்றும் பருப்புகளுக்கு - 20% மற்றும் 1.8%;
• ஆல்பா-கேலுடன் - 54% மற்றும் 8%;
• பைன் கொட்டைகள் - 49% இல் தரம் 3, கிவி - 54.5%, தேனீ பொருட்கள் - 33.3%, ஆப்பிள் - 46.7% (இந்த நான்கிற்கும், தரம் 4 இன் பங்கு சிறுகுறிப்பில் சிறப்பிக்கப்படவில்லை, ஆனால் தரம் 3 ஏற்கனவே "உயிருக்கு ஆபத்தானது" என்பதைக் குறிக்கிறது). மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களில் அட்ரினலின் மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் தீவிரத்தன்மையின் அளவுகள் இவைதான்.

எட்டு 'புதிய பொதுவான குற்றவாளிகள்' - இந்த தயாரிப்புகள் என்ன, அவை எங்கே ஒளிந்து கொண்டிருக்கின்றன?

• ஆடு மற்றும் செம்மறி பால். பெரும்பாலும் சீஸ், பேஸ்ட்ரிகள், இனிப்பு வகைகளில் காணப்படுகிறது; பசுவின் பால் ஒவ்வாமை உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு குறுக்கு-வினைத்திறன் கணிக்க முடியாதது. தயாரிப்புகளில் அதிக மறுநிகழ்வு (56%) மற்றும் மறைந்திருக்கும் இருப்பு (15.5%).
• பக்வீட். பட்டாசுகள், அப்பங்கள், ஆசிய சோபா நூடுல்ஸ், பசையம் இல்லாத கலவைகள். மீள்தன்மை விகிதம் 49.3%, "திருட்டுத்தனம்" 16.9%.
• பட்டாணி மற்றும் பருப்பு வகைகள். "தாவர இறைச்சி", புரத பார்கள், சூப்கள்/ப்யூரிகளில் உள்ள புரதங்கள். மறுபிறப்பு 7.3%, "ரகசியம்" 9.0%.
• ஆல்பா-கால். தனித்துவமான வழக்கு: உண்ணி கடித்த பிறகு உணர்திறன், சாப்பிட்ட 3-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிவப்பு இறைச்சி/பாலூட்டி பொருட்களுக்கான எதிர்வினைகள் (தாமதமான அனாபிலாக்ஸிஸ்). பெரும்பாலும் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டு "இடியோபாடிக்" வழக்குகளாக மாறுவேடமிடப்படுகின்றன.
• பைன் கொட்டைகள். பெஸ்டோ, சாலடுகள், வேகவைத்த பொருட்கள்; "14" இல் உள்ள "மர" கொட்டைகள் போலல்லாமல், பைன் கொட்டைகள் தனித்தனியாக தனிமைப்படுத்தப்படவில்லை. மறுபிறப்புகள் 12.2%, மறைந்த வெளிப்பாடு 4.1%.
• கிவி மற்றும் ஆப்பிள். சில நோயாளிகளில், அவை "வாய்வழி ஒவ்வாமை நோய்க்குறி" (பிர்ச்சுடன் குறுக்குவழி) மட்டுமல்லாமல், முறையான எதிர்வினைகளாக வெளிப்படுகின்றன. மாதிரியில், தரம் 3 இன் விகிதம் அதிகமாக இருந்தது (54.5% மற்றும் 46.7%).
• தேனீ வளர்ப்பு பொருட்கள். புரோபோலிஸ், ராயல் ஜெல்லி மற்றும் பிற சேர்க்கைகள் பெரும்பாலும் உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் "செயல்பாட்டு" தயாரிப்புகளில் உள்ளன.

ஆசிரியர்கள் என்ன முன்மொழிகிறார்கள், ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகள் இப்போது என்ன கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்

நான்கு அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் - அதிர்வெண், தீவிரம், மீண்டும் நிகழும் தன்மை, பதுங்கியிருக்கும் இருப்பு ஆபத்து - ஆடு/ஆட்டுப்பால், பக்வீட், பட்டாணி/பருப்பு மற்றும் பைன் கொட்டைகள் ஆகியவை ஐரோப்பிய ஒன்றியப் பட்டியலுக்கு முன்னுரிமையாகக் கருதப்பட வேண்டும் என்று குழு பரிந்துரைக்கிறது. இது "மற்ற நான்கு" ஐ மாற்றாது, ஆனால் பதிவேட்டின் புதுப்பிப்பை படிப்படியாகவும் மிகப்பெரிய ஆபத்துடன் இணைக்கவும் செய்கிறது. வெளியீட்டாளரின் செய்திக்குறிப்பு மேலும் எடுத்துக்காட்டுகிறது: கிட்டத்தட்ட 3,000 அனாபிலாக்ஸிஸ் தொடரில், 413 இந்த எட்டு ஒவ்வாமைகளால் ஏற்பட்டன, மேலும் இரண்டு இறப்புகள் ஏற்பட்டன - விதிகளை திருத்துவதற்கான மற்றொரு வாதம்.

சூழல்: தற்போதைய லேபிளிங் எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் இடைவெளி எங்கே உள்ளது

இன்று, ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் ஒழுங்குமுறை 1169/2011 அமலில் உள்ளது, மேலும் அதன் இணைப்பு II இல் உள்ள 14 ஒவ்வாமைப் பொருட்களின் பட்டியல், பேக்கேஜிங்கில் உள்ள கலவை (எழுத்துரு/பாணி) மற்றும் தொகுக்கப்படாத உணவுகளுக்கான (உணவகங்கள், கஃபேக்கள்) தகவல்களில் முன்னிலைப்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த பட்டியல் வரலாற்று ரீதியாக "பெரிய வீரர்களை" உள்ளடக்கியது, ஆனால் முழுமையானது அல்ல - பிரெஞ்சு சங்கிலியால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பட்டியலைப் புதுப்பிப்பது பாதுகாப்பு மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மையின் விஷயம்: உண்மையான அபாயங்களுக்கும் "கொண்டுள்ளது" என்ற லேபிளுக்கும் இடையில் அதிக துல்லியமின்மைகள் இருந்தால், ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தற்செயலான தொடர்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

"இங்கேயும் இப்போதும்" என்பதன் அர்த்தம் என்ன - ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள், வணிகங்கள் மற்றும் பள்ளிகள்/கேன்டீன்களுக்கு

வாங்குபவர்கள் மற்றும் பெற்றோருக்கு:

• கஃபேக்களில் உள்ள பொருட்களைப் படித்து அவற்றைப் பற்றி கேளுங்கள் - குறிப்பாக பால் புரதங்கள், பருப்பு வகைகள், கொட்டைகள் அல்லது பிர்ச் மகரந்தம் (கிவி/ஆப்பிளுக்கு) உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால்.
• "மறைக்கப்பட்ட" ஆதாரங்கள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருங்கள்:
  • பக்வீட் - பான்கேக் கலவைகள், பசையம் இல்லாத பேஸ்ட்ரிகள் மற்றும் ஆசிய நூடுல்ஸ்;
  • பட்டாணி/பருப்பு - "சைவ இறைச்சி", கட்லெட்டுகள், பாஸ்தாக்கள் மற்றும் புரத சிற்றுண்டிகளில்;
  • பைன் கொட்டைகள் - பெஸ்டோ, சாலடுகள், பேக்கரி பொருட்களில்;
  • ஆடு/செம்மறியாடு பால் - சீஸ், தயிர், பேக்கரி பொருட்களில்.
• உங்களுக்கு கடுமையான எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு இருந்தால், ஒரு அட்ரினலின் ஆட்டோஇன்ஜெக்டரை எடுத்துச் சென்று, "அங்கீகரிக்கப்பட்ட - ஊசி - ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும் - கட்டுப்படுத்தவும்" என்ற திட்டத்தைப் பின்பற்றவும்.

உணவகம் மற்றும் பள்ளி உணவுகள்:

• சமையல் குறிப்புகளை இருமுறை சரிபார்க்கவும்: சில உணவுகளில் "இயல்பாக" பக்வீட்/பருப்பு வகைகள்/பைன் கொட்டைகள் அல்லது ஆடு/ஆட்டுப் பால் இருக்கலாம்.
• பயிற்சி ஊழியர்கள்: ஒவ்வாமை பற்றிய கேள்விகளுக்கு எவ்வாறு பதிலளிப்பது மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால் என்ன செய்வது (அட்ரினலின், அல்காரிதம்).
• தன்னார்வ வெளிப்படைத்தன்மை: EU விதிகள் புதுப்பிக்கப்படும் வரை, மெனுக்கள்/செயலாக்கத் தாள்களில் இந்த எட்டு ஒவ்வாமைகளை தானாக முன்வந்து பட்டியலிடுவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும் - "கிடைக்கும்போது".

உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் சில்லறை விற்பனையாளர்களுக்கு:

• விநியோகச் சங்கிலி தணிக்கை: பக்வீட், பருப்பு வகைகள், பைன் கொட்டைகள், தேனீ பொருட்களின் தடயங்கள்.
• நேர்மையான தொடர்பு: வலைத்தளங்கள் மற்றும் பேக்கேஜிங்கில் (கேள்வி பதில் பிரிவு) ஒரு மூலப்பொருள் எங்கு, ஏன் தோன்றக்கூடும் என்பதை முன்கூட்டியே விளக்குங்கள்.
• ஒழுங்குமுறை புதுப்பிப்புக்குத் தயார்: இணைப்பு II திருத்தம் ஒரு உண்மையான சூழ்நிலை; பாதுகாப்பிற்காக முதலில் "மறுபெயரிடுதல்" செய்வது நல்லது.

அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை நுணுக்கங்கள்

இந்த ஆய்வு ஒரு கண்காணிப்பு பதிவேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது; இது மக்கள்தொகையில் ஒவ்வாமையின் உண்மையான பரவலை அளவிடவில்லை, ஆனால் கடுமையான மருத்துவ நிகழ்வுகளைப் பதிவு செய்கிறது. இருப்பினும், தரம் 3-4 இன் அதிக விகிதம், மறுபிறப்புகள் மற்றும் பல ஒவ்வாமைகளுக்கு மறைந்திருக்கும் வெளிப்பாடு ஆகியவை கட்டுப்பாட்டாளர்களுக்கு வலுவான வாதங்களாகும். ஆல்பா-கால் நோய்க்குறி சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்: இது பெரும்பாலும் சாப்பிட்ட பிறகு தாமதமாக (மணிநேரம்) ஏற்படுகிறது, உண்ணி கடிகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் "இடியோபாடிக்" அனாபிலாக்ஸிஸாக மாறுவேடமிடப்படுவதை நிறுத்த குறிப்பிட்ட பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. அடுத்த கட்டம் கேட்டரிங் துறை மற்றும் நுகர்வோருக்கான லேபிளிங் மற்றும் கல்வி பிரச்சாரங்களை ஒத்திசைப்பதாகும்.

ஆய்வு மூலம்: சபோராட்-லெக்லெர்க் டி. மற்றும் பலர். உணவு அனாபிலாக்ஸிஸ்: கட்டாய லேபிளிங் இல்லாத எட்டு உணவு ஒவ்வாமைகள் பிரெஞ்சு ஒவ்வாமை-விஜிலன்ஸ் நெட்வொர்க்கால் சிறப்பிக்கப்பட்டுள்ளன. மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை ஒவ்வாமை, ஆன்லைன் 20 ஆகஸ்ட் 2025. https://doi.org/10.1111/cea.70130