கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்திற்கு என்ன செய்கிறது - மருத்துவ ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வு.

இருதய ஆரோக்கியத்தில் கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெயின் (EVOO) விளைவுகள் குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வு நியூட்ரிஷன்ஸில் வெளியிடப்பட்டுள்ளது . ஆசிரியர்கள் PRISMA/PICO ஐப் பின்பற்றினர், PROSPERO இல் நெறிமுறையைப் பதிவு செய்தனர், மேலும் 2005-2025 வரையிலான 17 மனித ஆய்வுகளைத் தேர்ந்தெடுத்தனர். ஒட்டுமொத்த முடிவு: EVOO இன் வழக்கமான நுகர்வு, குறிப்பாக பாலிஃபீனால் நிறைந்த EVOO, முக்கிய வாஸ்குலர் மற்றும் அழற்சி குறிப்பான்களில் முன்னேற்றங்களுடன் தொடர்புடையது மற்றும் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு இரண்டையும் ஆதரிக்கிறது (இதய நோய் வரலாறு உள்ளவர்களில்). இருப்பினும், இது ஒரு "மாய மாத்திரை" அல்ல, ஆனால் மத்திய தரைக்கடல் உணவின் ஒரு அங்கமாகும், இதில் EVOO இயற்கையாகவே நெய்யப்படுகிறது.

ஆய்வின் பின்னணி

இருதய நோய் உலகின் முன்னணி கொலையாளியாக உள்ளது, மேலும் ஆபத்தை குறைக்கக்கூடிய உணவுக் காரணிகளில் ஆர்வம் தொடர்ந்து குறையவில்லை. இந்த சூழலில், மத்திய தரைக்கடல் உணவின் முக்கிய அங்கமான கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெய் (EVOO), மருத்துவ மதிப்புரைகளில் தொடர்ந்து வெளிப்படுகிறது: EVOO நுகர்வோர் சிறந்த எண்டோடெலியல் செயல்பாடு, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் வீக்கத்தின் குறைந்த குறிப்பான்கள் மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரங்களில் சாதகமான மாற்றங்களைக் கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஊட்டச்சத்துக்களில் ஒரு புதிய முறையான மதிப்பாய்வு 2005 முதல் 2025 வரையிலான மருத்துவத் தரவைச் சேகரித்து, இருதய விளைவுகள் மற்றும் இருதய வளர்சிதை மாற்றக் குறிப்பான்களில் EVOO இன் விளைவுகளில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தியது.

EVOO வின் வேறுபாடு மோனோசாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகளில் மட்டுமல்ல, பீனாலிக் பின்னத்திலும் (ஹைட்ராக்ஸிடைரோசோல், டைரோசோல் மற்றும் அவற்றின் வழித்தோன்றல்கள், செகோயிரிடாய்டுகள் உட்பட) உள்ளது. "வாஸ்குலர்" நன்மையின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதிக்கு பாலிபினால்கள் காரணமாகின்றன: ஐரோப்பிய உணவு பாதுகாப்பு ஆணையம் (EFSA) 20 கிராமில் ≥5 மி.கி ஹைட்ராக்ஸிடைரோசோல் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களைக் கொண்ட எண்ணெய்களுக்கு மட்டுமே ஆக்ஸிஜனேற்ற சேதத்திலிருந்து இரத்த லிப்பிட்களைப் பாதுகாப்பதற்கான சூத்திரத்தை அனுமதிக்கிறது. நடைமுறையில், பீனால்களின் உள்ளடக்கம் பெரிதும் மாறுபடும் (வகை, ஆலிவ்களின் முதிர்ச்சி, அரைத்தல், சேமிப்பு), எனவே "பொதுவாக எண்ணெய்" மற்றும் உயர்-பாலிபினால் EVOO ஆகியவற்றின் விளைவு வேறுபடலாம்.

மருத்துவ பரிசோதனைகளில், அதிக பாலிபினால் கொண்ட EVOO தான் தெளிவான சமிக்ஞைகளை வழங்கியது: மேம்பட்ட ஓட்ட-மத்தியஸ்த விரிவாக்கம் (FMD), குறைக்கப்பட்ட ஆக்ஸ்-LDL/hs-CRP மற்றும் அதிகரித்த CV ஆபத்து உள்ளவர்களிடமும் வயதானவர்களிடமும் HDL அதிகரிப்பு. இருப்பினும், சீரற்ற தரவுகளில் "கடினமான" இறுதிப் புள்ளிகள் (இறப்பு, மாரடைப்பு/பக்கவாதம்) இன்னும் குறைவாகவும் மாறுபட்டதாகவும் உள்ளன, எனவே நிலையான சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லாமல், முழுமையான ஊட்டச்சத்து முறையின் ஒரு பகுதியாக EVOO ஐ ஒரு உணவுக் கருவியாக விவாதிப்பது மிகவும் சரியானது.

மதிப்புரைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளில் காணப்படும் நடைமுறை சூழல் எளிமையானது: நாங்கள் பொதுவாக மத்திய தரைக்கடல் உணவின் ஒரு பகுதியாக EVOO-ஐ வழக்கமாக உட்கொள்வதைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், எண்ணெயை "ஷாட்கள்" பற்றி அல்ல; பல ஆய்வுகள் ~20-30 கிராம்/நாள் வரம்பில் செயல்படுகின்றன. உயர்தர எண்ணெய்கள் - புதியவை, இருண்ட கொள்கலன்களில், குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்படுகின்றன - பீனால்களை சிறப்பாக தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. வரவிருக்கும் ஆண்டுகளுக்கான அறிவியல் பணி, எண்ணெயின் பீனாலிக் உள்ளடக்கம் மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்பாடு மற்றும் வீக்கத்தின் தரப்படுத்தப்பட்ட குறிப்பான்களை கட்டாயமாகக் கருத்தில் கொண்டு பல மைய RCTகள் ஆகும்.

என்ன, எப்படி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது

சீரற்ற சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகளுக்காக PubMed, Cochrane, Web of Science மற்றும் Scopus ஆகியவற்றைத் தேடினோம்; ஆங்கிலத்தில் மனித ஆய்வுகளை மட்டுமே சேர்த்தோம், மதிப்புரைகள்/மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் முன் மருத்துவ மாதிரிகளை விலக்கினோம். தரமான முறையில் சுருக்கப்பட்ட 17 ஆய்வுகளைப் பெற்றோம் (நெறிமுறைகளின் பன்முகத்தன்மை காரணமாக தொகுக்கப்பட்ட மெட்டா மதிப்பீடு இல்லாமல்). நெறிமுறை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது: PROSPERO 2025 CRD420251029375.

முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்: இரத்தம் மற்றும் நாளங்களில் என்ன மாற்றங்கள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தாக்குதலுக்கு உள்ளாகிறது - எண்டோதெலியம், வீக்கம், ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தம். இங்கே EVOO அளவிடக்கூடிய விளைவுகளை அளிக்கிறது:

• இரத்த அழுத்தம். 3 வாரங்களுக்கு 60 மில்லி/நாள் அதிக பாலிபினால் EVOO (≈320-360 மி.கி/கி.கி) உட்கொள்வது சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை ~2.5-2.7 மிமீஹெச்ஜி (புற மற்றும் மைய) குறைத்தது, டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் அல்லது தமனி விறைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாமல். மக்கள்தொகை அளவிலான தடுப்புக்கு, இதுபோன்ற "சிறிய" மாற்றங்கள் கூட முக்கியம்.
• எண்டோதெலியல் செயல்பாடு: நீரிழிவு/நீரிழிவு முன் நோயாளிகளில் CORDIOPREV திட்டத்தில், EVOO நிறைந்த மத்திய தரைக்கடல் உணவு, குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுடன் ஒப்பிடும்போது FMD (ஓட்டம் சார்ந்த வாசோடைலேஷன்) ஐ மேம்படுத்தியது.
• ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் வீக்கம். பல ஆய்வுகளின்படி, EVOO (குறிப்பாக அதன் "வலுவூட்டப்பட்ட"/உயர்-பாலிபீனாலிக் வகைகள்) ஆக்ஸ்-எல்டிஎல், டிஎக்ஸ்பி₂, சிஆர்பி, ஐஎல்-6 ஆகியவற்றைக் குறைத்தது, பிளாஸ்மாவின் மொத்த ஆக்ஸிஜனேற்ற திறனை அதிகரித்தது (TAC) மற்றும் NO வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள்; உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் நிலையான கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இது SBP குறைவுடன் சேர்ந்தது.
• ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் கிராஸ்ஓவர் RCT களில், HDL கணிசமாக அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் HDL கொழுப்பை (வெளியேற்றம்) எடுத்துச் செல்லும் திறன் கணிசமாக மாறவில்லை; சோதனைகளில் ஒன்றில், அதிக பாலிபினால் எண்ணெயுடன் LDL (~0.14 mmol/L) இல் மிதமான அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, இது கருத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
• குறிப்பான் தொடர்புகள் மற்றும் நீண்டகால அபாயங்கள். ஸ்பானிஷ் குழுக்களில், அதிக மொத்த ஆலிவ் எண்ணெய் நுகர்வு குறைந்த CVD மற்றும் பக்கவாதம் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, "உகந்த" ~20-30 கிராம்/நாள் ஆகும். PREDIMED வளர்சிதை மாற்ற பகுப்பாய்வில், மொத்த EVOO நுகர்வு சுயவிவரங்கள் குறைந்த CV நிகழ்வு விகிதங்களுடன் தொடர்புடையவை (SD க்கு HR ≈ 0.79). சிறந்த கணுக்கால்-பிராச்சியல் குறியீட்டு மதிப்புகளுடன் (புற பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் குறைந்த ஆபத்து) நுகர்வை இணைக்கும் சமிக்ஞைகளும் இருந்தன.

ஏன் கூடுதல் கன்னி "வேலை" செய்கிறது?

EVOO என்பது மோனோசாச்சுரேட்டட் ஒலிக் கொழுப்பு மட்டுமல்ல, பாலிபினால்களும் கூட: ஹைட்ராக்ஸிடைரோசோல், டைரோசோல், ஒலியூரோபீன் மற்றும் வழித்தோன்றல்கள் (செகோரிடாய்டுகள் உட்பட: ஓலியோகாந்தல், ஓலியேசீன்). ஐரோப்பிய உணவு பாதுகாப்பு ஆணையம் (EFSA) சுகாதார அறிவிப்பை அனுமதிக்கிறது: "ஆலிவ் எண்ணெய் பாலிபினால்கள் இரத்த லிப்பிடுகளை ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திலிருந்து பாதுகாக்க உதவுகின்றன", ஆனால் எண்ணெயில் 20 கிராம் எண்ணெயில் ≥5 மி.கி ஹைட்ராக்ஸிடைரோசோல் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள் இருந்தால் மட்டுமே (மற்றும் நுகர்வோர் ஒரு நாளைக்கு ~20 கிராம் பெறுகிறார்கள்). இது வலியுறுத்துகிறது: EVOO (பீனால் உள்ளடக்கம்) இன் தரம் வெற்று சொற்றொடர் அல்ல.

ஆய்வுகளில் எவ்வளவு மற்றும் எந்த வகையான எண்ணெய் பயன்படுத்தப்பட்டது?

மருத்துவ நெறிமுறைகளில், 3-7 வாரங்களுக்கு 30-60 மில்லி/நாள் அளவுகள், சில சமயங்களில் உணவுக்குப் பிந்தைய பதிலுக்கு ஒரு முறை 30 மில்லி அளவுகள் காணப்பட்டன; இரண்டாம் நிலை தடுப்பில், உணவில் நீண்டகால மாற்றங்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன (CORDIOPREV, PREDIMED). பீனாலிக் "செறிவு" முக்கியமானது: குறைந்த பாலிஃபீனால் எண்ணெய்களை விட (≈80-90 மி.கி/கி.கி) அதிக பாலிஃபீனால் எண்ணெய்கள் (≈320-360 மி.கி/கி.கி) அழுத்தம்/வீக்கத்தில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களைக் கொடுத்தன. மக்கள்தொகை மட்டத்தில், உணவில் ஒரு நாளைக்கு 20-30 கிராம் EVOO "வேலை செய்யும்" அளவுகோலாகத் தெரிகிறது - இங்குதான் CV நிகழ்வுகளின் அபாயத்துடன் சிறந்த தொடர்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டன.

"பீனால் நிறைந்த" எண்ணெயை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது (நடைமுறை குறிப்புகள்)

• ஆரம்ப அறுவடை/முன்கூட்டிய கலவை மற்றும் பல்வேறு பண்புகள் பெரும்பாலும் அதிக பாலிபினால்களைக் குறிக்கின்றன (எண்ணெய் அதிக கசப்பாகவும், சுவையில் "சூடாகவும்" இருக்கும்).
• லேபிளிங் மற்றும் பகுப்பாய்வு: சில உற்பத்தியாளர்கள் பீனால்களைக் (மிகி/கிலோ) குறிப்பிடுகின்றனர் அல்லது EFSA அறிவிப்பு நிபந்தனைகளுக்கு இணங்குவதை வலியுறுத்துகின்றனர் (20 கிராமுக்கு ≥5 மி.கி ஹைட்ராக்ஸிடைரோசோல்).
• சேமிப்பு: ஒளி, வெப்பம் மற்றும் நேரம் பீனால்களை "சாப்பிட" - பாட்டிலை இருட்டில், இறுக்கமாக மூடி வைக்கவும். (இந்தக் கொள்கை பீனால்களின் நிலைத்தன்மை மற்றும் அறிவிக்கப்பட்ட அறிவிப்பின் "ஆயுட்காலம்" பற்றிய ஆவணங்களில் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளது.)

இது பயிற்சிக்கு என்ன அர்த்தம் (மருத்துவ பரிந்துரைகள் இல்லாமல்)

மதிப்பாய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் மத்திய தரைக்கடல் உணவைப் பற்றி நமக்குத் தெரிந்தவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன: EVOO அதன் "மையம்" மற்றும் அதே நேரத்தில் லிப்பிட் ஆக்சிஜனேற்றம், எண்டோதெலியம், த்ரோம்போஇன்ஃப்ளமேட்டரி பாதைகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கும் பீனால்களின் கேரியர் ஆகும். பொது வாசகருக்கு, இது ஒரு எளிய உத்தியாக மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது - உணவில் கொழுப்புகளை EVOO க்கு ஆதரவாக மாற்றுதல், தினசரி வழிகாட்டுதலாக 20-30 கிராம் / நாள் என்ற இலக்கை நிர்ணயித்தல் மற்றும் உயர்தர எண்ணெய்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது (பீனால்களின் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அளவுடன் சிறந்தது). கரோனரி இதய நோய் / வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு, EVOO ஐ மருந்து சிகிச்சை மற்றும் மீதமுள்ள வாழ்க்கை முறையுடன் ஒருங்கிணைப்பது நியாயமானதாகவும் பாதுகாப்பானதாகவும் தெரிகிறது. ஆனால் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உணவு மற்றும் பழக்கவழக்கங்களை மாற்றாமல் நீங்கள் ஒரு "அதிசயத்தை" எதிர்பார்க்கக்கூடாது.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய எண்கள்

• 60 மில்லி/நாள் அதிக பாலிபினால் EVOO எடுத்துக் கொள்ளும்போது 3 வாரங்களுக்கு சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் -2.5…-2.7 mmHg.
• CV நிகழ்வுகள் மற்றும் பக்கவாத அபாயத்துடன் தொடர்புடைய ஸ்பானிஷ் கூட்டாளிகளின் கூற்றுப்படி, உகந்த நுகர்வு ஒரு நாளைக்கு ~20-30 கிராம் ஆகும்.
• EFSA தர வரம்பு: 20 கிராம் எண்ணெயில் ≥5 மி.கி ஹைட்ராக்ஸிடைரோசால் மற்றும் வழித்தோன்றல்கள் - ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திற்கு எதிராக லிப்பிட் பாதுகாப்பை அறிவிக்க.

முக்கியமான மறுப்புகள் மற்றும் வரம்புகள்

மதிப்பாய்வு தரமானது: வடிவமைப்புகள் மற்றும் அளவுகளின் பன்முகத்தன்மை காரணமாக, ஆசிரியர்கள் ஒரு ஒருங்கிணைந்த மெட்டா மதிப்பீட்டைச் செய்யவில்லை. பல RCTகள் குறுகியவை (3-7 வாரங்கள்), மாதிரி அளவுகள் சிறியவை; "கடினமான" விளைவுகளை விட, மாற்று குறிப்பான்களில் (FMD, ox-LDL, CRP) இதன் விளைவு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இருப்பினும் CORDIOPREV 7 ஆண்டுகளில் CV நிகழ்வுகளின் கலவையின் இரண்டாம் நிலைத் தடுப்பில் மத்திய தரைக்கடல் உணவின் நன்மையைக் காட்டியது. இறுதியாக, உயர்-பீனாலிக் எண்ணெய்கள் சில நேரங்களில் LDL இல் மிதமான அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையவை - இந்த மாற்றத்தின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெளிவாக இல்லை மற்றும் முழு உணவின் பின்னணியிலும் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

குறுகிய சரிபார்ப்புப் பட்டியல்

• அதிக பீனாலிக் EVOO-வில் கவனம் செலுத்தி, MedDiet-இன் ஒரு பகுதியாக அதை ~20-30 கிராம்/நாளைக்கு பராமரிக்கவும்.
• ஒற்றை சோதனைகள் மூலம் அல்ல, மாறாக குறிப்பான்களின் தொகுப்பின் மூலம் விளைவை மதிப்பிடுங்கள்: அழுத்தம், FMD, ox-LDL, CRP/IL-6, லிப்பிடுகள்.
• நினைவில் கொள்ளுங்கள்: எண்ணெய் என்பது ஒரு சிகிச்சை முறையின் ஒரு பகுதி, தனித்த சிகிச்சை அல்ல; மருந்துகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தம்/எல்டிஎல் இலக்குகள் முன்னுரிமை.

மூலம்: உசியா எஸ். மற்றும் பலர். இருதய ஆரோக்கிய மேம்பாடு மற்றும் நோய் தடுப்பு குறித்த கூடுதல் கன்னி ஆலிவ் எண்ணெயின் நன்மைகளை ஆராய்தல்: ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு. ஊட்டச்சத்துக்கள் 17(11):1843, மே 28, 2025. https://doi.org/10.3390/nu17111843