கொட்டைகள் மற்றும் அதிக எடை: பாதாம் மற்றும் அக்ரூட் பருப்புகள் வீக்கத்தின் சுயவிவரத்தை எவ்வாறு மாற்றுகின்றன.

உடல் பருமன் இப்போது "அதிகப்படியான கொழுப்பு" என்று மட்டுமல்ல, குறைந்த அளவிலான நாள்பட்ட அழற்சி (மெட்டா-வீக்கம்) என்றும் விவரிக்கப்படுகிறது, இதில் கொழுப்பு திசு ஒரு நாளமில்லா உறுப்பாக செயல்படுகிறது மற்றும் சமிக்ஞை மூலக்கூறுகளை - அடிபோக்கின்களை - தீவிரமாக சுரக்கிறது. அதிக எடையுடன், அழற்சிக்கு எதிரான குறிப்பான்களின் (IL-6, TNF-α, CRP, முதலியன) அளவுகள் அதிகரிக்கின்றன, மேலும் அழற்சி எதிர்ப்பு குறிப்பான்கள் (உதாரணமாக, அடிபோனெக்டின்) குறைகின்றன. கொட்டைகள் (பாதாம், வால்நட்ஸ், கலவைகள்) வழக்கமான நுகர்வு அதிகப்படியான உடல் எடை மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளவர்களில் அடிபோக்கின்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகளை நியூட்ரிஷன்ஸில் சேகரித்த ஒரு புதிய விவரிப்பு மதிப்பாய்வு. சுருக்கமான முடிவு: லிப்பிட்களின் மீதான விளைவு நிலையானது, அடிபோக்கின்களில் - புள்ளி மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்டது, ஆனால் IL-6 க்குத்தான் கொட்டைகளுக்கு ஆதரவாக படம் மிகவும் சீரானது.

கொட்டைகள் நிறைவுறா கொழுப்பு அமிலங்கள், நார்ச்சத்து, பைட்டோஸ்டெரால்கள், பாலிபினால்கள் மற்றும் டோகோபெரோல்கள் நிறைந்தவை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர் - இவை அனைத்தும் வீக்கத்தை "தணிக்கும்" மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், உடல் பருமன் உள்ளவர்களில் அடிபோகைன்களின் கட்டுப்பாடு குறித்த மருத்துவ தரவு இன்னும் சிதறிக்கிடக்கிறது: கொட்டையின் வகை, அளவு (20-48 கிராம்/நாள்), வடிவம் (ஒற்றை கொட்டை vs. கலவை), கால அளவு (4 நாட்கள் முதல் 12 மாதங்கள் வரை), மற்றும் ஆரம்ப ஆபத்து பெரிதும் வேறுபடுகின்றன. அதனால்தான் மதிப்பாய்வு ஒரு நேர்மையான ஆனால் துல்லியமான படத்தை வழங்கியது: கொட்டைகள் - ஆம், ஆனால் நுணுக்கங்கள் நிறைய தீர்மானிக்கின்றன.

ஆய்வின் பின்னணி

உடல் பருமன் இப்போது அதிகப்படியான கொழுப்பாக மட்டுமல்லாமல், நாள்பட்ட "குறைந்த-நிலை" வீக்கத்தின் (மெட்டா-வீக்கம்) நிலையாகவும் பார்க்கப்படுகிறது, அங்கு கொழுப்பு திசுக்கள் ஒரு நாளமில்லா உறுப்பு போல செயல்படுகின்றன. கொழுப்புச் சத்துக்கள் மற்றும் ஊடுருவும் மேக்ரோபேஜ்கள் அடிபோகைன்கள் மற்றும் சைட்டோகைன்களை (லெப்டின், அடிபோனெக்டின், ரெசிஸ்டின், IL-6, TNF-α, CRP) சுரக்கின்றன, இது இன்சுலின் உணர்திறன், லிப்பிட் சுயவிவரம் மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்பாட்டை மோசமாக்குகிறது, இதன் மூலம் அதிகப்படியான எடையை வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் CVD உடன் இணைக்கிறது. இந்த சுயவிவரத்தை "அழற்சி எதிர்ப்பு" பக்கத்திற்கு மாற்றக்கூடிய உணவுமுறை தலையீடுகள் தடுப்பின் முக்கிய இலக்காகும்.

கொட்டைகள் ஒரு நல்ல தேர்வாகும், ஏனெனில் அவை மோனோ- மற்றும் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள் (வால்நட்ஸில் உள்ள ALA ω-3), உணவு நார்ச்சத்து மற்றும் நொதிக்கக்கூடிய பாலிபினால்கள் (மைக்ரோபயோட்டாவுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன), பைட்டோஸ்டெரால்கள், அர்ஜினைன் (NO க்கு ஒரு அடி மூலக்கூறு), மெக்னீசியம் மற்றும் டோகோபெரோல்கள் ஆகியவற்றை இணைக்கின்றன. NF-κB/NLRP3 சமிக்ஞையை அடக்குதல், லிப்போபுரோட்டீன் சுயவிவரம் மற்றும் எண்டோடெலியல் செயல்பாட்டில் மேம்பாடுகள், அதிகரித்த இன்சுலின் உணர்திறன் மற்றும் மைக்ரோபயோட்டா-மத்தியஸ்த SCFA களின் (ப்யூட்டிரேட்/புரோபியோனேட்) உருவாக்கம் ஆகியவை வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன. இருப்பினும், கொட்டைகள் ஆற்றல் அடர்த்தியானவை, எனவே "மேலே அவற்றைச் சேர்ப்பதற்கு" பதிலாக அவற்றை குறைவான ஆரோக்கியமான சிற்றுண்டிகளுக்கு மாற்றுவது ஒரு விதி; இது பொதுவாக RCT களில் எடை அதிகரிப்பைத் தவிர்ப்பதில் வெற்றிகரமாக உள்ளது.

அதிக எடை மற்றும் பருமனான நபர்களைப் பற்றிய மருத்துவ இலக்கியம், லிப்பிடுகளுக்கு கொட்டைகளின் நன்மைகளைக் காண்பிப்பதில் நிலையானது (↓மொத்த கொழுப்பு, LDL-c, ட்ரைகிளிசரைடுகள்; ↑HDL-c). இருப்பினும், அடிபோகைன்களுக்கான படம் கலவையாக உள்ளது: பெரும்பாலும், IL-6 இல் குறைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அடிபோனெக்டின், IL-10 மற்றும் பிற குறிப்பான்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கொட்டை வகை (பாதாம், வால்நட்ஸ், கலவைகள், குறைவாக அடிக்கடி - பாரு போன்ற கவர்ச்சியானவை), டோஸ் (~20-48 கிராம் / நாள்), கால அளவு (வாரங்கள்-மாதங்கள்), வளர்சிதை மாற்ற நிலை மற்றும் அது கலோரி மாற்றாக இருந்ததா அல்லது ஒரு துணைப் பொருளாக இருந்ததா என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும். பன்முகத்தன்மையின் மற்றொரு ஆதாரம் வெவ்வேறு பகுப்பாய்வுகள் (மார்க்கர் பேனல்கள், நாளின் நேரம், இணைந்த சிகிச்சை) மற்றும் பல தலையீடுகளின் சுருக்கம் ஆகும்.

இந்தப் பின்னணியில், ஒரு முறையான திருத்தம் தேவை: எந்த கொட்டைகள் சரியாகவும் எந்த வடிவத்திலும் (ஒற்றை வகை அல்லது கலவை), அளவு (~30 கிராம்/நாள் "யதார்த்தமான" பகுதியாக) மற்றும் விதிமுறைகள் (≥3-12 மாதங்கள்) அதிக எடை கொண்டவர்களில் அடிபோக்கின்களில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை வழங்குகின்றன; "பதிலளிப்பவர்கள்" என்று யாரைக் கருத வேண்டும் (பாலினம், பிஎம்ஐ, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஆரம்ப அழற்சி பின்னணி); கலோரி உள்ளடக்கத்தை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது, இதனால் விளைவு குறிப்பாக அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆற்றலால் "மறைக்கப்படாது". மதிப்பாய்வு நிரப்பும் இடைவெளி இதுதான்: இது மக்களில் மருத்துவ தலையீடுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, கொட்டைகள் வகைகள் மற்றும் அடிபோக்கின் விளைவுகளை ஒப்பிடுகிறது மற்றும் ஒரு நடைமுறை திசையனை உருவாக்குகிறது - IL-6 மற்றும் லிப்பிட்களைக் கண்காணித்து, மத்திய தரைக்கடல் வகை உணவின் ஒரு பகுதியாக ஒரு கொட்டை கலவையின் வழக்கமான, மிதமான பகுதி, மற்றும் எதிர்கால தரப்படுத்தப்பட்ட RCT களுக்கு நன்றாகச் சரிசெய்தல் (அடிபோனெக்டின், IL-10) விட்டுச்செல்கிறது.

ஆசிரியர்கள் என்ன, எப்படித் தேடினர்

• வேலை வகை: மனிதர்களில் உயிரியல் ரீதியாக மட்டுமே; கட்டாயம் - நட்டு தலையீடு மற்றும் அடிபோகின்/உடல் பருமன் விளைவுகள்; வெளியீட்டின் ஆங்கில மொழி.
• என்ன கொட்டைகள்: பாதாம், அக்ரூட் பருப்புகள் மற்றும் கலவைகள்; சில தரவு - பிரேசிலிய "பாரு" (பாரு) பற்றி.
• இது ஏன் முக்கியம்: அடிபோகைன்கள் அதிகப்படியான கொழுப்பை வகை 2 நீரிழிவு நோய், இருதய நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைக்கின்றன - அவற்றின் சுயவிவரத்தை மாற்றுவது முன்கணிப்பை மாற்றும்.

மதிப்பாய்வின் முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்

• கொழுப்புகள் சீராக மேம்படுகின்றன. வழக்கமான கொட்டைகள் மூலம், மொத்த கொழுப்பு, LDL-c மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் குறைவதால், பருமனானவர்களில் HDL-c அதிகரிக்கிறது. இது வெவ்வேறு மாதிரிகளில் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது.
• IL-6 மிகவும் "உணர்திறன்" கொண்ட அடிபோகைன் ஆகும். பாதாம் மற்றும் சில கலவைகள் IL-6 இல் குறைவுடன் தொடர்புடையவை, அதாவது, அழற்சி அச்சின் "பலவீனமடைதலுடன்".
• அடிபோனெக்டின் - தெளிவற்றது. பாதாமில், பெரும்பாலும் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை; பாருவில், வளர்ச்சி பதிவாகியுள்ளது; குறுகிய/நடுத்தர அளவுகளில் 40-48 கிராம்/நாள் என்ற அளவில் வால்நட்ஸ்/கலவைகளில் வளர்ச்சிக்கான அறிகுறிகள் உள்ளன, ஆனால் தரவு பன்முகத்தன்மை கொண்டது.
• IL-10 மற்றும் பிற குறிப்பான்கள் - சிதறல். சில ஆய்வுகளில், IL-10 பாதாம்/பாருவால் கூட குறைக்கப்பட்டது; பெரும்பாலான பிற சைட்டோகைன்களுக்கு, சீரான தன்மை இல்லை. முடிவு: விளைவுகள் நட்டு அணி, அளவு மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது.
• மருந்தளவு மற்றும் வடிவம் முக்கியம். 3 முதல் 12 மாதங்கள் வரையிலான கால அளவு மற்றும் நட்டு கலவையின் ~30 கிராம்/நாள் பயன்பாட்டில் அடிபோக்கின்களுக்கான மிகவும் "தெளிவான" சமிக்ஞைகளை ஆசிரியர்கள் கண்டனர்; அதிக அளவுகள் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட நட்டு எப்போதும் சிறந்த பதிலைக் கொடுக்கவில்லை.

ஆசிரியர்கள் கொட்டைகளின் விளைவை முதன்மையாக நிறைவுறா கொழுப்பு அமிலங்கள், பாலிபினால்கள் மற்றும் பைட்டோஸ்டெரால்களுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள் - அவை வளர்சிதை மாற்ற வீக்கத்தை "மென்மையாக்குகின்றன", இன்சுலின் உணர்திறன் மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரத்தை ஆதரிக்கின்றன. கொட்டைகளின் தொகுப்பு ஒருங்கிணைந்த முறையில் செயல்பட முடியும் (கலவைகள் "பரந்த" ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குகின்றன), அதே நேரத்தில் ஒரு வகையை நம்பியிருப்பது எப்போதும் போதுமானதாக இருக்காது. எனவே "சூப்பர்ஃபுட்" மீது கவனம் செலுத்தாமல், கலவையின் வழக்கமான, மிதமான பகுதியில் கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாசகருக்கு நடைமுறை அர்த்தம்

• ஒரு தட்டில் எவ்வளவு வைக்க வேண்டும். பெரும்பாலான தேசிய வழிகாட்டிகள் ஒரு நாளைக்கு 20-30 கிராம் கொட்டைகள் பரிந்துரைக்கின்றன, ஆனால் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் பரிந்துரைகளின் வரம்பு பெரியது ("ஒரு கைப்பிடி" முதல் >30 கிராம் வரை) - சீரான தரநிலைகள் எதுவும் இல்லை. அடிபோகைன்களில் நேர்மறையான மாற்றத்துடன் கூடிய ஆய்வுகளில், கலவையின் ~30 கிராம்/நாள் பெரும்பாலும் தோன்றியது.
• ஒரு வகையை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது. கலவைகள் ஒரு "பரந்த" ஊட்டச்சத்து அணியை வழங்குகின்றன. பாதாம் லிப்பிடுகள் மற்றும் IL-6 இல் நன்றாகத் தெரிகிறது; வால்நட்ஸ் அடிபோனெக்டினுக்கு ஒரு சாத்தியமான பிளஸ் ஆகும்; கவர்ச்சியான பாரு ஒரு சுவாரஸ்யமான சுயவிவரத்தைக் காட்டியது, ஆனால் மோசமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது.
• கலோரிகளைப் பற்றி. கொட்டைகள் ஆற்றல் மிக்கவை, ஆனால் ஆய்வுகளில், குறைவான ஆரோக்கியமான சிற்றுண்டிகளை மாற்றும்போது, உடல் எடை பொதுவாக அதிகரிப்பதில்லை; முக்கியமானது "மேலே" சேர்ப்பது அல்ல, பரிமாறும் அளவு மற்றும் மாற்றீடு ஆகும். (இந்தப் பகுதி கொட்டைகளின் வளர்சிதை மாற்ற நன்மைகளின் பின்னணியில் மதிப்பாய்வு மேற்கோள் காட்டும் ஒட்டுமொத்த இலக்கியத்திலிருந்து பின்தொடர்கிறது.)

பெரிய ஊட்டச்சத்து படத்தில் கொட்டைகள் எங்கு பொருந்துகின்றன

• நெறிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளில், கொட்டைகள் மத்திய தரைக்கடல் உணவின் ஒரு அங்கமாகும், அங்கு அவை இதய நோய், நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன; அதிக எடை விஷயத்தில் இது மிகவும் முக்கியமானது.
• வால்நட்ஸ்/கலவைகளில் பல RCTகள் (PREDIMED துணை பகுப்பாய்வுகள் உட்பட) IL-6/IL-8 இல் குறைவையும் அடிபோனெக்டினில் அதிகரிப்பையும் காட்டியுள்ளன - இது அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை ஆதரிக்கும் ஒரு சமிக்ஞையாகும், ஆனால் வடிவமைப்பு மற்றும் மக்கள் தொகை குறித்த தயக்கங்களுடன்.

கட்டுப்பாடுகள்

• பருமனான மக்களில் அடிபோக்கின்கள் குறித்து கண்டிப்பாக சில "கடினமான" மருத்துவ ஆய்வுகள்; பல முன்னோடி ஆய்வுகள், வெவ்வேறு அளவுகள்/நேரங்கள்.
• கொட்டைகளின் வகைகள், பகுதிகள் மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றில் உள்ள பன்முகத்தன்மை "தங்க" அளவை அடையாளம் காண்பதை கடினமாக்குகிறது.
• சில விளைவுகள் மக்கள்தொகை சார்ந்தவை (வகை 2 நீரிழிவு நோய், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, ஆசிய உடல் பருமன் அளவுகோல்கள், முதலியன).
• எல்லா குறிப்பான்களும் ஒருங்கிணைந்த முறையில் நகராது: IL-6 சீராகக் குறைகிறது, ஆனால் IL-10/adiponectin - "அதிர்ஷ்டவசமாக."

அடுத்து என்ன (புதிய ஆராய்ச்சிக்கான பணிகள்)

• நெறிமுறைகளை தரப்படுத்துதல்: சீரான அடிபோகைன் பேனல்கள், மாதவிடாய் ≥6-12 மாதங்கள், கலோரி மாற்றத்தின் கட்டுப்பாடு.
• வடிவங்களை ஒப்பிடுக: கலவை vs. ஒற்றை கொட்டை; பச்சையாக/வறுத்த; நொறுக்கப்பட்ட; நார்ச்சத்துடன் சேர்க்கைகள்.
• பிரதிவாதிகளைப் பிடிக்கவும்: யார் சரியாக சிறப்பாக பதிலளிப்பார்கள் (பாலினம், பிஎம்ஐ, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஆரம்ப அழற்சி பின்னணி).

சுருக்கம்

அதிக எடைக்கான உணவில் கொட்டைகள் ஒரு பயனுள்ள "சிறிய சரிசெய்தல்" ஆகும்: லிப்பிடுகள் சீராக மேம்படுகின்றன, IL-6 பெரும்பாலும் குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் மற்ற அடிபோகைன்களுடன் எல்லாம் மிகவும் சிக்கலானது. இன்று நீங்கள் பயிற்சியைத் தேர்வுசெய்தால் - ஆரோக்கியமான உணவின் ஒரு பகுதியாக கலவையின் ~30 கிராம் / நாள் என அமைக்கவும், இதற்கிடையில் "யார், எவ்வளவு மற்றும் எது" என்ற விவரங்களை அறிவியல் தெளிவுபடுத்தும்.

மூலம்: காம்போஸ் எஸ்.பி., ஈஜியா எம்பி கொட்டைகளை உட்கொள்வது அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமனுடன் வாழும் நபர்களில் அடிபோகைன் வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தலாம்: இதுவரை அறியப்பட்டவற்றின் விவரிப்பு மதிப்பாய்வு. ஊட்டச்சத்துக்கள். 2025;17(13):2138. https://doi.org/10.3390/nu17132138