இரும்புச் சத்துக்கள் குழந்தை வளர்ச்சியை மேம்படுத்தாது

குறைந்த அளவிலான இரும்புச் சத்து குழந்தைகளுக்கு கொடுக்கப்பட்டதால், சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையில் ஆரம்ப வளர்ச்சி அல்லது இரும்பு நிலையை மேம்படுத்தவில்லை.

4 முதல் 9 மாத வயதுடைய 221 குழந்தைகளில், இரும்புச் சத்து மற்றும் மருந்துப்போலிக்கு எதிரான சீரற்றமயமாக்கல், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான பேலி III மோட்டார் மதிப்பெண்களை மேம்படுத்தவில்லை (சரிசெய்யப்பட்ட சராசரி வேறுபாடு [aMD] −1.07 புள்ளிகள், 95% CI -24.559 வரை), அறிவாற்றல் மதிப்பெண்கள் (aMD −1.14, 95% CI -4.26 முதல் 1.99 வரை), அல்லது மொழி மதிப்பெண்கள் (aMD 0.75, 95% CI -2.31 முதல் 3.82 வரை) 12 மாத வயதில், UMD, PhD, UMD பல்கலைக்கழகத்தில் அறிக்கை., மற்றும் சக ஊழியர்கள்.

இரும்புச்சத்து குறைபாடு (RR 0.46, 95% CI 0.16-1.30) அல்லது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை (RR 0.78, 95% CI 0.05- 12.46) ஆகியவற்றின் அபாயத்தைக் குறைப்பதில் 12 மாதங்களில் எந்தப் பயனும் இல்லை, குழு JAMA குழந்தை மருத்துவம்.

24 மற்றும் 36 மாதங்களில், குழுக்களிடையே வளர்ச்சி மதிப்பெண்களும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன.

"பிறந்த சுமார் 6 மாதங்களுக்கு பிரத்தியேக தாய்ப்பால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது," என்று Chmielewska மற்றும் சக ஊழியர்கள் எழுதுகின்றனர். "இருப்பினும், தாய்ப்பாலில் இரும்புச்சத்து குறைவாக இருப்பதாலும், நிரப்பு உணவுகளில் இருந்து இரும்பு உட்கொள்ளல் பெரும்பாலும் போதுமானதாக இல்லாததாலும், நீடித்த தாய்ப்பால் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையதாக அறியப்படுகிறது."

“இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடு, மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றில் உள்ள குறைபாடுகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, மேலும் எதிர்மறையான விளைவுகள் மாற்ற முடியாததாக இருக்கலாம்,” என்று அவர்கள் மேலும் கூறியுள்ளனர்.

இருப்பினும், இரும்புச் சத்து உண்மையில் ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதற்கான உயர்தர சான்றுகள் இல்லை, இது 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் பரிந்துரைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் 1 mg/kg/நாள் இரும்புச்சத்தை பரிந்துரைக்கிறது ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள் பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும், ஆரோக்கியமான சாதாரண பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு வழக்கமான இரும்புச் சத்துக்களை பரிந்துரைக்கவில்லை.

"பொது பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் குழந்தை மருத்துவர்களுக்கு," Chmielewska இன்று MedPage இடம் கூறினார், இந்த ஆய்வு "ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கு இரும்புச் சத்துக்களைத் தவிர்ப்பதில் அதிக நம்பிக்கையை அளிக்கிறது."

ஏன் சப்ளிமெண்ட் இரும்பு அளவைக் கூட பாதிக்கவில்லை என்பதைப் பற்றி, அவர் மேலும் கூறினார்: "இந்த குறைந்த ஆபத்துள்ள மக்கள்தொகையில், தலையீடு முடிவடையும் (9 மாதங்கள்) மற்றும் இரத்தம் எடுக்கும் நேரத்திற்கு இடையில் குழந்தைகள் இரும்பு உட்கொள்ளலை சரிசெய்திருக்கலாம். (12 மாதங்கள்), அதனால் இந்த நேரத்தில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை."

தாய்ப்பால் தினசரி ஊட்டச்சத்தில் 50% க்கும் அதிகமானவை மற்றும் 4 மாத வயதில் இரத்த சோகை இல்லாத ஆரோக்கியமான ஒரே மாதிரியான குழந்தைகளை இந்த ஆய்வில் உள்ளடக்கியது.

4 முதல் 9 மாதங்கள் வரை தினமும் ஒருமுறை இரும்பு (1 மி.கி/கி.கி மைக்ரோனைஸ்டு மைக்ரோஎன்கேப்சுலேட்டட் ஃபெரஸ் பைரோபாஸ்பேட் தண்ணீர் அல்லது தாய்ப்பாலுடன் கலந்தது) அல்லது மருந்துப்போலி (மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின்) பெறுவதற்கு 220 குழந்தைகளுக்கு 1:1 சீரற்ற சோதனை.

போலந்து மற்றும் ஸ்வீடனில் உள்ள வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில் மே 2023 வரை பின்தொடர்ந்து டிசம்பர் 2015 முதல் மே 2020 வரை இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. மொத்தம் 64.7% குழந்தைகள் மூன்று பேலி மதிப்பீடுகளையும் முடித்தனர்.

ஆய்வின் வரம்புகளில் தகுதியான குடும்பங்கள் அடங்கும், 15% மட்டுமே பங்கேற்க ஒப்புக்கொண்டனர், "முடிவுகளின் பொதுமைப்படுத்தல் பற்றிய கவலைகளை இது எழுப்பலாம்" என்று சிமிலெவ்ஸ்கா மற்றும் சக ஊழியர்கள் குறிப்பிட்டனர். இரண்டு நாடுகளில் (போலந்து மற்றும் ஸ்வீடன்) பேய்லி மதிப்பீடுகளின் இரண்டு வெவ்வேறு பதிப்புகளைப் பயன்படுத்தி வளர்ச்சி மதிப்பீடு நடத்தப்பட்டது என்பதையும் அவர்கள் ஒப்புக்கொண்டனர்.