இரும்புச் சத்துக்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியை மேம்படுத்தாது.

குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படும் குறைந்த அளவிலான இரும்புச் சத்து ஆரம்பகால வளர்ச்சி அல்லது இரும்பு நிலையை மேம்படுத்தவில்லை என்று ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை கண்டறிந்துள்ளது.

4 முதல் 9 மாத வயதுடைய 221 குழந்தைகளில், இரும்புச் சத்துக்களை மருந்துப்போலிக்கு சீரற்ற முறையில் பயன்படுத்தியதால், 12 மாதங்களில் Bayley III குழந்தை மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மோட்டார் மதிப்பெண்கள் (சரிசெய்யப்பட்ட சராசரி வேறுபாடு [aMD] -1.07 புள்ளிகள், 95% CI -4.69 முதல் 2.55 வரை), அறிவாற்றல் மதிப்பெண்கள் (aMD -1.14, 95% CI -4.26 முதல் 1.99 வரை) அல்லது மொழி மதிப்பெண்கள் (aMD 0.75, 95% CI -2.31 முதல் 3.82 வரை) மேம்படவில்லை என்று ஸ்வீடனில் உள்ள உமியா பல்கலைக்கழகத்தின் MD, PhD, அன்னா க்மிலெவ்ஸ்கா மற்றும் சக ஊழியர்கள் தெரிவித்தனர்.

12 மாத வயதில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு (RR 0.46, 95% CI 0.16-1.30) அல்லது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை (RR 0.78, 95% CI 0.05-12.46) அபாயத்தைக் குறைப்பதில் எந்தப் பலனும் இல்லை என்று, அந்தக் குழு JAMA Pediatrics இதழில் குறிப்பிட்டுள்ளது.

24 மற்றும் 36 மாதங்களில், குழுக்களிடையே வளர்ச்சி விளைவுகளும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன.

"பிறந்த பிறகு சுமார் 6 மாதங்களுக்கு பிரத்தியேக தாய்ப்பால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது," என்று க்மிலெவ்ஸ்கா மற்றும் சக ஊழியர்கள் எழுதுகிறார்கள். "இருப்பினும், தாய்ப்பாலில் இரும்புச் சத்து குறைவாக இருப்பதாலும், துணை உணவுகளில் இருந்து இரும்புச் சத்து உட்கொள்ளல் பெரும்பாலும் போதுமானதாக இல்லாததாலும், நீடித்த தாய்ப்பால் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையதாக அறியப்படுகிறது."

" இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கும் அறிவாற்றல், மோட்டார் மற்றும் நடத்தை செயல்பாடுகளின் குறைபாட்டிற்கும் இடையிலான தொடர்பு நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, மேலும் எதிர்மறை விளைவுகள் மீள முடியாததாக இருக்கலாம்" என்று அவர்கள் மேலும் கூறினர்.

இருப்பினும், இரும்புச் சத்து ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதற்கான உயர்தர சான்றுகள் இல்லாததால், 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் மருந்துகளுக்கான கலவையான பரிந்துரைகள் ஏற்படுகின்றன. அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ், 4 மாத வயதிலிருந்து தொடங்கி, அவர்களின் உணவு போதுமான இரும்பை வழங்கும் வரை , முக்கியமாக அல்லது பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் குடிக்கும் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் 1 மி.கி/கிலோ/நாள் இரும்புச்சத்தை பரிந்துரைக்கிறது. ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள் பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் குடிக்கும், சாதாரண பிறப்பு எடை கொண்ட ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கு வழக்கமான இரும்புச் சத்து மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கவில்லை.

"முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர்கள் மற்றும் குழந்தை மருத்துவர்களுக்கு," இந்த ஆய்வு "ஆரோக்கியமான தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கு இரும்புச் சத்துக்களை நிறுத்துவதில் அதிக நம்பிக்கையை அளிக்கிறது" என்று க்மிலெவ்ஸ்கா மெட்பேஜ் டுடேவிடம் கூறினார்.

இந்த மருந்து ஏன் இரும்புச்சத்து அளவைப் பாதிக்கவில்லை என்பது குறித்து அவர் மேலும் கூறினார்: "இந்த குறைந்த ஆபத்துள்ள மக்கள்தொகையில், குழந்தைகள் தலையீட்டின் முடிவு (9 மாதங்கள்) மற்றும் இரத்தம் எடுக்கும் நேரம் (12 மாதங்கள்) ஆகியவற்றுக்கு இடையில் தங்கள் இரும்பு உட்கொள்ளலை சரிசெய்திருக்கலாம், எனவே அந்த நேரத்தில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை."

இந்த ஆய்வில் ஆரோக்கியமான, முழுநேர ஒரே மாதிரியான குழந்தைகள் அடங்குவர், அவர்களின் தினசரி ஊட்டச்சத்தில் 50% க்கும் அதிகமான தாய்ப்பால் இருந்தது, மேலும் 4 மாத வயதில் இரத்த சோகை இல்லாதவர்கள்.

இந்த சோதனையில் 4 முதல் 9 மாதங்கள் வரையிலான 220 குழந்தைகளுக்கு 1:1 என்ற விகிதத்தில் இரும்புச்சத்து (1 மி.கி/கிலோ மைக்ரோனைஸ் செய்யப்பட்ட மைக்ரோஎன்காப்சுலேட்டட் ஃபெரிக் பைரோபாஸ்பேட் தண்ணீர் அல்லது தாய்ப்பாலில் கலந்து) அல்லது மருந்துப்போலி (மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின்) தினமும் ஒரு முறை வழங்கப்பட்டது.

இந்த ஆய்வு டிசம்பர் 2015 முதல் மே 2020 வரை போலந்து மற்றும் ஸ்வீடனில் உள்ள வெளிநோயாளி அமைப்புகளில் மே 2023 வரை பின்தொடர்தலுடன் நடத்தப்பட்டது. மொத்தம் 64.7% குழந்தைகள் மூன்று பேலி மதிப்பீடுகளையும் முடித்தனர்.

ஆய்வின் வரம்புகளில் தகுதியுள்ள குடும்பங்கள் மட்டுமே பங்கேற்க ஒப்புக்கொண்டனர், "இது முடிவுகளின் பொதுமைப்படுத்தல் குறித்த கவலைகளை எழுப்பக்கூடும்" என்று ச்மிலெவ்ஸ்கா மற்றும் சகாக்கள் குறிப்பிட்டனர். இரண்டு நாடுகளில் (போலந்து மற்றும் ஸ்வீடன்) பேய்லி மதிப்பீடுகளின் இரண்டு வெவ்வேறு பதிப்புகளைப் பயன்படுத்தி வளர்ச்சி மதிப்பீடுகள் நடத்தப்பட்டன என்பதையும் அவர்கள் ஒப்புக்கொண்டனர்.