முதுகெலும்பு தசைச் சிதைவு சிகிச்சையில் ஆப்டிகல்-அகஸ்டிக் இமேஜிங் உதவுகிறது.

முதுகெலும்பு தசைச் சிதைவு (SMA) என்பது ஒரு கடுமையான நோயாகும், இதில் மரபணு மாற்றம் தசைகளுக்கு சமிக்ஞைகளை கடத்துவதற்குப் பொறுப்பான சில நரம்புகளின் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. இது தசைச் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இந்த அரிய நோயால் பல நோயாளிகள் வலிமிகுந்த மரணத்தை அனுபவிக்கின்றனர். மரபணு சிகிச்சைகள் கடந்த சில ஆண்டுகளில் மட்டுமே கிடைக்கின்றன.

இப்போது எர்லாங்கன் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையின் குழந்தை மருத்துவம் மற்றும் இளம்பருவ மருத்துவத் துறையின் மொழிபெயர்ப்பு குழந்தை மருத்துவப் பணிக்குழுவைச் சேர்ந்த இம்மானுவேல் நெடோசில், ஃபெர்டினாண்ட் நீலிங் மற்றும் அட்ரியன் ரெஜென்ஸ்பர்கர் தலைமையிலான குழு, இந்த சிகிச்சைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது ஊக்கமளிக்கும் முடிவுகளைக் காட்டும் ஒரு அதிநவீன செயல்முறையை உருவாக்கியுள்ளது: குறுகிய லேசர் துடிப்புகள் ஒலி அலைகளை உருவாக்குகின்றன, பின்னர் அவை தசை திசுக்களின் படங்களை வழங்குகின்றன.

அவர்கள் தங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் குறித்த ஒரு ஆய்வறிக்கையை மெட் இதழில் வெளியிட்டனர்.

"இந்த முறை நீண்ட காலமாக இருந்து வரும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்களைப் போன்றது" என்று நெடோஷீல் விளக்குகிறார். "சில நிமிடங்களில், உடலுக்கு வெளியே இருந்து ஸ்கேன் செய்வதன் மூலம் உடலின் உள்ளே இருக்கும் தசைகளின் நிலையைப் பற்றிய ஒரு படத்தை வழங்க முடியும்."

இந்த ஆப்டிகல்-அகௌஸ்டிக் இமேஜிங் முறையின் முக்கிய நன்மைகளில் ஒன்று, சிறு குழந்தைகள் கூட அதிக முயற்சி இல்லாமல் ஒத்துழைக்கிறார்கள், ஏனெனில் இது ஒரு ஊடுருவல் இல்லாத செயல்முறையாகும், இதற்கு கான்ட்ராஸ்ட் பொருளை விழுங்கவோ அல்லது ஊசி போடவோ தேவையில்லை. இது மருத்துவக் குழுவின் பணியை எளிதாக்குவது மட்டுமல்லாமல், குழந்தைகள் மற்றும் அவர்களின் பெற்றோர்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது அவர்களின் நிலைமைகளையும் மேம்படுத்துகிறது.

பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த நிலைமை பொதுவாக நம்பமுடியாத அளவிற்கு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த நோய் "SNM" எனப்படும் புரதத்தின் அடிப்படையில் மரபணுவில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது, ஆனால் இந்த புரதம் இல்லாததால் தசை செல்களுக்கு சமிக்ஞைகளை கடத்துவதற்குப் பொறுப்பான சில நரம்புகள் சிதைவடைகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் சிதைவு. நோய் எவ்வாறு முன்னேறுகிறது மற்றும் அதன் விளைவுகள் பற்றி சராசரி நபர் கேட்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

ஒரு வகை "ஆம்புலேட்டர்கள்", அவர்கள் இன்னும் தாங்களாகவே சில அடிகள் எடுத்து வைக்க முடிகிறது. "உட்கார்ந்து" இருப்பவர்களுக்கு நிலைமை மிகவும் மோசமானது. உதவி இல்லாமல், அவர்களால் உட்கார மட்டுமே முடியும், ஆனால் அவர்களால் எழுந்து நிற்க முடியாது. "உட்கார்ந்து" இருக்க முடியாதவர்களுக்கு மிக மோசமான சூழ்நிலை உள்ளது, அவர்கள் உட்காரக்கூட முடியாது. விழுங்குவதற்கு அல்லது சுவாசிக்கத் தேவையான தசைகள் பாதிக்கப்பட்டால், நோய் ஆபத்தானது.

அதிர்ஷ்டவசமாக, புதிதாகப் பிறந்த 10,000 குழந்தைகளில் ஒருவருக்கு மட்டுமே SNM மரபணு மாற்றம் உள்ளது. இருப்பினும், பாதிக்கப்பட்டவர்களின் துன்பம் மிகவும் அதிகமாக இருப்பதால், கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகளில் ஏதேனும் முன்னேற்றம் ஏற்படுவது ஒரு பெரிய திருப்புமுனையாகும், இது "ஆப்டோஅகௌஸ்டிக் இமேஜிங்" (OAI) எனப்படும் சிகிச்சையைப் போலவே உள்ளது, இது எர்லாங்கன் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் உள்ள குழந்தை மருத்துவம் மற்றும் இளம்பருவ மருத்துவத் துறையில் ஆராய்ச்சி செய்யப்படுகிறது.

சில ஆண்டுகளுக்கு முன்புதான் கிடைத்த இந்த சிகிச்சைகள், முன்னர் கிட்டத்தட்ட குணப்படுத்த முடியாத நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுத்தன. "உட்கார்ந்து இருக்காத" என்று அழைக்கப்படும் மிகக் கடுமையான நிகழ்வுகளில் கூட குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் அடையப்பட்டுள்ளன.

இருப்பினும், இதுவரை, இந்த முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிப்பதற்கான ஒரே வழி, பல நாட்கள் நீடிக்கும் கடுமையான மோட்டார் சோதனைகள் மூலம் மட்டுமே இருந்தது. இந்த சோதனைகளின் தன்மையே அவர்களின் புறநிலைத்தன்மையையும் சமரசம் செய்யலாம். சிலர் மற்றவர்களை விட அதிக முயற்சி எடுக்கலாம், இதனால் சில குழந்தைகளில் மற்றவர்களை விட சிறந்த முடிவுகள் கிடைக்கும். குழந்தைகளின் மனநிலையும் நாளுக்கு நாள் மாறுபடும், இது சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும்.

அருகிலுள்ள அகச்சிவப்பு ஒளியைப் பயன்படுத்தி குறுகிய லேசர் துடிப்புகளைக் கொண்ட OAI செயல்முறை இந்த அவதானிப்புகளின் புறநிலைத்தன்மையை கணிசமாக மேம்படுத்தும். இந்த ஒளி துடிப்புகள் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை வெப்பப்படுத்துகின்றன, பின்னர் அவை நோயாளியின் உடலில் உள்ள பல்வேறு கட்டமைப்புகள் பற்றிய முக்கியமான தகவல்களை வழங்கும் ஒலி அலைகளை வெளியிடுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, திசு கொலாஜன் புரதங்களால் ஆனது, இது தசை அல்லது கொழுப்பு திசுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது வேறுபட்ட ஒலி அலைகளைத் தருகிறது.

ஆதாரம்: மெட் (2024). DOI: 10.1016/j.medj.2024.02.010

"தசையில், உடலுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்வதற்கும் கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுவதற்கும் பொறுப்பான சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ள ஹீமோகுளோபினின் நிறமாலையை நாம் அடையாளம் காண முடியும்," என்று நெடோஷில் விளக்குகிறார். தசை செல்கள் அதிகமாகவும், அவை அதிக சுறுசுறுப்பாகவும் இருப்பதால், அவற்றின் வேலையைச் செய்ய அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது.

எர்லாங்கன் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையைச் சேர்ந்த ஒரு ஆராய்ச்சியாளர் அதிக ஹீமோகுளோபினைக் கண்டால், அது குறிப்பிடத்தக்க தசை நிறை என்பதைக் குறிக்கிறது என்பதை அவர் அறிவார். மறுபுறம், தசைகள் தேய்மானம் அடைந்து இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்பட்டால், 3D படங்கள் நோய் எவ்வாறு முன்னேறி கொலாஜன் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன, இது தசை நிறை தேய்மானத்தை ஆவணப்படுத்துகிறது.

இது நெடோஷீல் போன்ற மருத்துவர்களுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போலவே விரைவாகவும் எளிதாகவும் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு கருவியை வழங்குகிறது, மேலும் தசைகள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்கள் எவ்வாறு வந்து செல்கின்றன என்பதற்கான வியத்தகு படங்களை வழங்குகிறது.

எர்லாங்கனில் ஹீமோகுளோபின் கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி, SMA உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகளைக் கொண்ட குழந்தைகளை விட கணிசமாகக் குறைவான தசை திசுக்கள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், உயிர்காக்கும் மரபணு சிகிச்சையைப் பெற்ற பிறகு, ஹீமோகுளோபின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, சிதைந்த தசைகள் மீண்டும் உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிக்னல்கள் விரைவில் ஆரோக்கியமான உயிரினங்களைப் போலவே தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

எர்லாங்கனில் உள்ள குழந்தை மருத்துவம் மற்றும் இளம்பருவ மருத்துவத் துறையின் ஆராய்ச்சிக்கு நன்றி, தசைச் சிதைவின் முன்னேற்றத்தையும் சிகிச்சையின் வெற்றியையும் கண்காணிக்க ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான கருவி இப்போது கிடைக்கிறது.