உழைப்பின் போது தொப்புள்கொடி தமனியில் இரத்த ஓட்டம்

நவீன ஆய்வுகள், இதய நுண்ணுயிரியியல், மகப்பேறியல் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் மரபுசார் கருதுகோள் நுண்ணுயிர் மூலம் கணிசமான அனுகூலங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன. 1988 ஆம் ஆண்டில், மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர் ஆகியவற்றின் அமெரிக்க சங்கம் பிரசவத்தில் கருவின் குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியானது "உழைப்பின் போது அதிக ஆபத்து நோயாளிகளுக்கு கண்காணிப்பதில் மின்னணு கண்காணிப்பு போன்றது" என்று முடித்தார். இது போதிலும், பல மகப்பேறியல் மையங்கள் பிரசவத்தில் கண்காணிகின்றன. கருத்தரித்தல் அமிலத்தன்மை கொண்ட நோய்க்குறியியல் கிட் ஒரு ஏழை சங்கம் உள்ளது, ஆனால் கருவில் உள்ள அமிலத்தன்மை வாய்ப்பு நோயியல் CTG அதிகமாக உள்ளது.

குறைந்த மாறுபாடானது கூட பிட் அசிடோசியுடனான குறைவான தொடர்பு மற்றும் முன்கணிப்பு 5 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக பிரிக்க முடியாது. பிரசவத்தின் போது டாக்ஸி கார்டியா அல்லது டிசிலரேஷன் ஏற்படும் போது, pH 7.20 ஆனது 30% ஆக உயரும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. முதுகெலும்புகள் 30-40% இடையில் கருவில் உள்ள அமிலத்தன்மை பற்றிய கணிப்பைக் கொடுக்கின்றன. முதுகெலும்புகள் மற்றும் கருவிழி சுருக்கங்களுடன் கூடிய கால அளவைக் காட்டிலும் குறைவாக இருப்பதை விட குறைவாக இருக்கும்.

கூடுதலாக, CTG இன் பயன்பாடு உழைப்பு மரணத்தை குறைக்கவில்லை, ஆனால் பிறந்த குழந்தைக்கு சேதம் விளைவித்தது. எனவே, சிட்ஜி மற்றும் சிபிஎஸ்ஸின் சிபிஎஸ் மற்றும் உழைப்பின் உகந்த மேலாண்மைக்கான அதிக ஆபத்தில் உழைக்கும் பெண்களில் அவசியம். உதாரணமாக, இங்கிலாந்தில், மகப்பேற்று மையங்கள் பாதிக்கும் குறைவாக CTG மற்றும் ஃபெடரல் COC ஐ பயன்படுத்துகின்றன. குறைந்த எப்கர் மதிப்பெண்களுடன் தொப்புள் தமனியில் குறைவான pH மதிப்புகள் மட்டுமே இருக்கும், ஆனால் pH அல்லது ஆஃப்கர் எந்த நொனாடல் நரம்பியல் நோயுணர்வுக்கும் கணிக்க முடியாது. எனவே, பிரசவத்தில் அவ்வப்போது தற்போதுள்ள ஹைபோக்ஸியா புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு அடுத்தடுத்த நரம்பியல் விளைவுகளுடன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் கொடுக்காது. தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு, தொழிலாளர் தொகுப்பில் கண்காணிக்க 1,000 பேரில் 1 குழந்தை நிலைமையை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ட்களின் அதிர்வெண் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது.

தொப்புள் தமனியில் இரத்த ஓட்டம் அளவீடு இன்னும் முன்னுரிமை விட அதிகரித்துள்ளது அறுவைசிகிச்சை பிரசவம் நிகழ்வு 12 மடங்கு கரு துன்பத்தில் இருந்து தொழிலாளர் போது கண்டறிதலைத் CTG துன்பத்தில் (துயரத்தில்) கரு. உழைப்பு போது திடீர் சுழற்சி குறியீட்டு கணிசமாக மாறாது. சண்டை போது, கருவில் இதய துடிப்பு இருந்தால் மட்டுமே மாற்றங்கள். குறியீட்டு மாற்றங்கள் அடிக்கடி கரு ஊட்டச்சத்தின்மை கவனிக்கப்பட்ட, அதனால் தொப்புள் தமனியில் இரத்த ஓட்டம் குறித்த சரியான வரையறைகளின் கரு ஊட்டச்சத்தின்மை கணிப்பதில் உள்ள அவசியமாகிறது, 80% ல் இறுதி இதய இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் ஹைப்போக்ஸியா மற்றும் அமிலத்தேக்கத்தை ஆபத்து 46% பிறப்பிக்கிறது.

போது தாமதமாக விநியோக துடிப்பாக்க குறியீட்டெண் hyperoxygenation தாய் (60% ஓ போது உள் கரோட்டிட் தமனி பிரிவில் 20% அதிகரிப்பு ₂ உள்ளிழுக்கும்) கருவுக்கு பாதகமான விளைவு தாமதமாக விநியோகங்கள் ஒரு அடையாளமாகும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]