ஒரு குழந்தையின் அடிவயிற்றில் வலி

குழந்தைகளில் வயிற்று வலியின் குறைந்தபட்சம் 85 காரணங்கள் இருக்கின்றன, ஆனால் மிகவும் அரிதான மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான சரியான காரணத்தை கண்டுபிடிப்பதில் ஒரு பிரச்சனையும் இல்லை. கேள்வி அடிக்கடி தீர்மானிக்கப்பட வேண்டியது அவசியம்: ஒரு கரிம நோய் அல்லது வயிற்று வலி உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது வேறு சில உடலியல் காரணி விளைவாக எழுகிறது?

அடிவயிற்று வலிக்கு மருத்துவமனையிலுள்ள 5-10% குழந்தைகள் மட்டுமே நோயின் கரிம தன்மையைத் தீர்மானிக்கிறார்கள், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் மன அழுத்தம் மிக முக்கியமானது (எடுத்துக்காட்டு, அது வயிற்றுப் புண் வரும்போது). ஆரம்ப கட்டத்தில் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை நடத்தி போது, Apley இன் அறிவாற்றல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்: தொப்புள் வலியைப் பரவலாக தொப்பையிடமிருந்து மேலும், இது கரிம மூலப்பொருளாகும். இருப்பினும், வயிறு வலிக்கும் இடங்களைக் கண்டறிவது குழந்தைகள் கடினமாக இருப்பதைக் கண்டறிவதால், வலிக்கான காரணங்களைப் பற்றிய சில தகவல்கள் மிகவும் நம்பகமானதாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு மருத்துவரின் கேள்வியின் பதில்: "உங்கள் வயிற்றில் எப்போது நீங்கள் வேதனை அடைந்தீர்கள்?" பெரும்பாலும் இதுதான்: "நான் பள்ளிக்குச் செல்ல வேண்டியிருந்தது. "நான் தவறான தெருவில் நடந்துகொண்டிருப்பதை உணர்ந்தபோது." அல்லது மருத்துவரின் கேள்விகளுக்கான பதில்கள்: "வலி ஏற்பட்டவுடன் உங்களுடன் இருந்தவர் யார்?" "என்ன (அல்லது யார்) வலியை குறைக்கிறார்?" ஒரு சாத்தியமான நோயறிதலைக் குறிக்கும் பிற வரலாற்றுத் தரவுகள் அடையாளம் காணப்படலாம். உதாரணமாக, வயிற்று வலி காரணமாக மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம் என்று ஒரு கடுமையான மலம் கூறுகிறது.

• நீர்கோராய்டு இனத்தின் குழந்தைகள் அரிசி செல் இரத்த சோகை சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். பொருத்தமான சோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
• ஆசிய குடும்பங்களில் உள்ள குழந்தைகளில், காசநோய் சாத்தியம் - இது ஒரு மாண்டெக்ஸ் எதிர்வினை செய்ய வேண்டும்.
• சாப்பிடக்கூடிய விஷயங்களை சாப்பிடுவதற்கான ஒரு போக்கு கொண்ட குழந்தைகளில் (ரகசியமான பசியின்மை), இரத்தத்தில் அதை முன்னெடுப்பதற்கான இரத்தத்தைப் பரிசோதிப்பது நல்லது.
• வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றுப்போக்குடன் சேர்ந்து, குறிப்பாக குடும்ப வரலாற்றைப் பொறுத்தவரையில், வயிற்றுப் புலம்பெயர்வு ஒரு சந்தர்ப்ப சூழ்நிலையில் இருந்தால் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். இந்த குழந்தைகள் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்குள்ளும் 2.5-5 மி.கி. மெட்டராஜைனை நியமிக்க முயற்சி செய்யலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்று வலி இரைப்பைக் குடல் அழற்சி விளைவாக, சிறுநீரகக் குழாய்த் தொற்றுகள், வைரஸ் நோய்கள் (எ.கா., அடிநா அழற்சி, குறிப்பிடப்படாத mezadenitom இணைந்து) மற்றும் குடல் உள்ளன. பல குறைந்த பொதுவான கணைய அழற்சி காரணம் பொன்னுக்கு வீங்கி, நீரிழிவு, குடல் குடல் முறுக்கம், குடல் உட்திணிப்பு, மெக்கெல்ஸ் டைவர்டிகுலம், pelticheskaya புண், ஹிர்ஸ்ஸ்ப்ரங்க் நோய், Henoch-Schönlein பர்ப்யூரா மற்றும் தளர்ச்சி உள்ளன. வயதான பெண்கள், மாதவிடாய் மற்றும் சல்பிங்ஸ் ஆகியவை வயிற்று வலி காரணமாக இருக்கலாம்.

பாய்ஸ் எப்போதும் ஒரு வினையுரிமையை நீக்க வேண்டும்.

நோயாளிகளின் தேர்வு.

எப்போதும் சிறுநீரைப் பரிசோதித்து, பயிர் செய்ய வேண்டும். பிற ஆய்வுகள் - அடிவயிற்றுக் குழலின் ஒரு ஆய்வுப் படம், ஒரு லிகோசைட் எண்ணிக்கை, ESR, நரம்பு ஊசி, ஒரு பேரியம் எனிமாவுடன் ஒரு ஆய்வு ஆகியவற்றின் ஒரு மருத்துவ இரத்தம்.

ரிஃப்ளக்ஸ் எஸோஃபாக்டிஸ். நோய் நீக்கம், மூச்சுத்திணறல், நிமோனியா, எடை இழப்பு, இரத்த சோகை என வெளிப்படலாம். நோயறிதலின் பார்வையிலிருந்து, உணவுக்குழாயில் உள்ள பி.ஹெ.எச் உறுப்பு பேரிமுடன் எக்ஸ்-ரே ஆய்வுகள் விட நம்பகமானது. சிகிச்சை: உட்கார்ந்த நிலையில் குழந்தையை உண்பது அவசியம், இடுப்பு மூட்டின் தலை முடி சற்று உயர்த்தப்பட வேண்டும், அது குழந்தைக்கு (கழுத்து) இறுக்கமடைந்து கொழுப்பு உணவோடு உணவளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. மருந்துகள் மற்றும் சோடியம்-மக்னீசியம் அல்ஜினேட் ("குழந்தை குவிச்கோன்)" போன்ற மருந்துகள், பாக்கெட்டில் கிடைக்கின்றன மற்றும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கலாம். ஒரு தொட்டியில் உள்ள உள்ளடக்கங்களை 15 மில்லி சில்லி வேகவைத்த தண்ணீரில் கலக்க வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு தாய்ப்பாலைப் பின்தொடரும் குழந்தைக்கு டீஸ்பூன் கொடுக்கவும். குழந்தை செயற்கை உணவு மீது இருந்தால், மருந்தின் அளவை உணவுக்காக ஒரு கலவையில் நீர்த்த. 4.5 கிலோ எடை கொண்ட எடை கொண்ட குழந்தைகள் இரட்டை மருந்தை (அதாவது இரண்டு பாக்கெட்டுகளின் உள்ளடக்கங்களை) கொடுக்க வேண்டும்.

வயிற்று விரிதலுக்குப்

ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தைகளில் வயிற்றுப்போக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன.

விமான

• ஃபெல்க்ல் அடைப்பு
• காற்று அடக்கம்
• அகத்துறிஞ்சாமை

நீர்க்கோவைகள்

• நெஃப்ரோசிஸ்
• Gipoproteinemiya
• கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி
• இதய செயலிழப்பு

அடர்ந்த கட்டி உருவாக்கம்

• நரம்புமூலச்செல்புற்று
• வில்ஸ் கட்டி
• அட்ரீனல் சுரப்பியின் கட்டிகள்

நீர்க்கட்டிகள்

• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்
• கல்லீரல் நீர்க்கட்டிகள், டெர்மியேட் நீர்க்கட்டிகள்
• கணைய முனையங்கள்

ஈரல் பெருக்கம். அதன் காரணங்கள் வேறுபட்டவை. நோய்த்தொற்றுகள்: பல, எடுத்துக்காட்டாக தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று.

அடிவயிற்று சீர்குலைவு: லுகேமியா, லிம்போமா, நியூரோபிளாஸ்டோமா.

வளர்சிதைமாற்ற நோய்கள்: காஷர் நோய் மற்றும் ஹர்லர், சிஸ்டினோசீஸ், கேலக்டோசெமியா.

பிற காரணங்கள்: அசிட்-செல் அனீமியா, பிற ஹீமோலிடிக் அனீமியா, போர்பிரியா.

மண்ணீரல் விரிவடைதல். காரணங்கள் neuroblastoma தவிர, hepatomegaly அதே தான்.

நரம்புமூலச்செல்புற்று. இந்த உயர்தர கட்டி புற்றுநோயானது நரம்பு மண்டலத்தின் பழமையான நரம்புக் குழாய்களில் இருந்து உருவாகிறது. அதிர்வெண் 1: 6000-1: 10000 உடன் நிகழ்கிறது. அடிவயிற்றின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், அது ஒரு விதி என்று தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. Neiroblastoma எந்த வயதில் ஒரு குழந்தை தோன்றலாம், ஆனால் நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு ஒரு வருடம் (வழக்குகள் 25%) மற்றும் நோய் நான் மற்றும் வளர்ச்சி இரண்டாம் கட்டங்களில் உள்ளது உள்ளவர்கள் குழந்தைகளை விட குறைவான குழந்தைகளில் (கூட தன்னிச்சையான நோய் மீண்டு வருவதை உடன்) மேலும் சாதகமானது. புற்றுநோய் நிண மண்டலங்கள், உச்சந்தலையில், எலும்புகள் (pancytopenia மற்றும் osteolytic எலும்பு புண்கள் ஏற்படுகிறது) ஆகியவற்றில் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்யப்படுகிறது. 92% நோயாளிகளில், கேடோகொலமின்களின் சிறுநீர் வெளியேற்றம் (வானைன்-ஹோல்டாலிக் மற்றும் ஹோவோவனிலை அமிலங்கள்) அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையானது: உட்செலுத்துதல் (முடிந்தால்) மற்றும் கீமோதெரபி (சைக்ளோபாஸ்பாமைடு அல்லது டோக்ஸொபியூபின்).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]