கருச்சிதைவு நோய் தடுப்பு காரணங்கள்

பல தசாப்தங்களாக, நோய் எதிர்ப்பு அறிகுறிகளில் புதிய முனைவு சாத்தியக்கூறுகள் வெளிப்படுவதோடு, தாய் மற்றும் கருவுக்கு இடையிலான நோய்த்தடுப்பு உறவுகளின் பிரச்சனைக்கு நெருக்கமான கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் தடுப்புமிகு சகிப்புத்தன்மையின் பல கோட்பாடுகள் இலக்கியத்தில் விவாதிக்கப்பட்டன, ஆனால் இந்த பிரச்சினை இறுதியாக தீர்க்கப்படவில்லை. இதைக் கழிக்காமல், கர்ப்பத்தின் ஒரு மிக முக்கியமான அம்சம், இலக்கியத் தரவுகளை சுருக்கமாகவும் கருச்சிதைவு நோய்த்தடுப்புக் கூறுகளைப் பற்றியும் நம் சொந்தமாகச் சுருக்கவும் முயற்சிக்கலாம்.

நோய்த்தடுப்புக் கூறுகள் ஆட்டோ இம்யூன் மற்றும் அலாய்முனு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துகின்றன.

தன்நோயெதிர் எதிர்வினை தாயின் அதன் சொந்த திசுக்கள் எதிராக உள்ளது கருவும் இரண்டாவது முறையாக பாதிக்கப்படுகிறது, அல்லது தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் மீது பெற்றோர் உயிரினத்தின் விளைவு அல்லது எதிர்ச்செனிகளின் அடையாளம் ஆல் தாய் தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் பெறுவதோடு. அத்தகைய பரஸ்பர ஒரு உதாரணம் ஒரு நிலையற்ற ஆட்டோ இம்யூன் குழந்தை பிறந்த உறைச்செல்லிறக்கம், பரவலான நச்சு தைராய்டு வீக்கம், உயர் தசைக்களைப்பு, முறையான செம்முருடு மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய் மற்றும் நிலைமைகளின் பல ஆண்டுகளாக ஒரு பாதகமான மகப்பேறியல் வரலாறு மருத்துவ ஆட்டோ இம்யூன் நோய் வளர்ச்சி முந்தியுள்ளது இது உள்ளது. அத்தகைய ஆட்டோ இம்யூன் நிலையில் ஒரு உதாரணம் பாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிபாடிகள் (APL) பாஸ்போலிப்பிட் சார்ந்த இரத்தம் உறைதல், குறிப்பிட்ட இரத்தக்கட்டு காரணிகளின் எந்த தடுப்பு நடவடிக்கை தடுக்கும் இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது அங்குதான் ஆண்டிபாஸ்போலிபிடு சிண்ட்ரோம் உள்ளது. AFA இன் நோய்க்கிருமி பாதிப்பு மீண்டும் மீண்டும் வரும், த்ரோம்பெம்பாலிக் மாநிலங்களின் வளர்ச்சிக்கு தொடர்புடையது.

எடுத்துக்காட்டுகள் alloimmune. விளைவுகள் காரணமாக, ABO-Rh- அல்லது மற்ற செங்குருதியம் ஆன்டிஜென்கள் கெல், டஃபி, பிபி மற்றும் பலர் உடன் மிகு அல்லது மிகு பிறந்த ஹெமாளிடிக் நோய் பணியாற்ற முடியும் Alloimmune கோளாறுகள் மற்றொரு உதாரணம் காரணமாக தாய் ஆன்டிபாடிகள் உருவாக்க முடியாது என்ற உண்மையை கர்ப்ப முடிக்கப்படும் உள்ளது காரணமாக எச் எல் ஏ முறைமையால் துணைகளுடன் பொருத்தப்பாட்டை, அவரது நோய் எதிர்ப்பு ஆக்கிரமிப்பு இருந்து கரு பாதுகாக்கும்

இந்த விவகாரங்கள் அனைத்திலும் ஒரு பெரிய இலக்கியம் உள்ளது, ஆனால் சில ஆசிரியர்களின் நிலைப்பாடுகள் பிற ஆராய்ச்சியாளர்களின் தரவுகளால் நிராகரிக்கப்படுகின்றன. கருச்சிதைவுகள் மற்றும் பல்வேறு சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் சில நோயெதிர்ப்பு அம்சங்களின் முக்கியத்துவத்தை சீரற்ற ஆய்வுகள் நடைமுறையில் இல்லாதவை.

பழக்கமான கருச்சிதைவு நோயாளிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு நிலையை கொண்டுள்ளது

நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் தரவைப் பொறுத்தவரை, இத்தகைய நிலைத்தன்மை இந்த நோயாளி மக்களிடமிருந்து நோய்த்தடுப்பு முறையின் தனித்திறன்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. இந்த தலைப்பில் மிகவும் பல ஆய்வுகள், ஆனால் நடைமுறையில் எந்த தெளிவற்ற முடிவுகளும் உள்ளன.

பழக்கவழக்க கருச்சிதைவுகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான கலப்பு வைரஸ் தொற்று உள்ள பெண்களுக்கு செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பற்றிய முழுமையான மதிப்பீடுகளின் ஒட்டுமொத்த மதிப்பீடு ஒழுங்குமுறைகளில் இருந்து இந்த அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.

செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்திகளின் குறியீடுகள் பற்றிய விரிவான தனிப்பட்ட மதிப்பீட்டின்படி, ஒவ்வொரு பெண்ணிலும் மாற்றங்கள் காணப்பட்டன. CD3 + மொத்த எண்ணிக்கையானது 20% மட்டுமே சாதாரண நிலைக்கு ஒத்துள்ளது, 50% இல் இது குறைக்கப்பட்டது, மற்றும் 30% - அதிகரித்தது. கிட்டத்தட்ட எல்லா பெண்களும் CD4 +: 47.5% எண்ணிக்கை குறைந்து, குறைந்து, 50% அதிகரித்தது. 57.5% பெண்களில், CD8 + குறைக்கப்பட்டது, 20% குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்ந்தது, மற்றும் 22.5% இல் ஒழுங்குமுறை அளவுருக்கள் ஒத்துள்ளது. பெண்கள் 30% இந்த மாற்றங்கள் விளைவாக immunoregulatory குறியீட்டெண் (இன் cd4 + / CD8 + விகிதம்) அதிகரிக்கப்பட்டது மற்றும் 2.06 ± 0.08 தொகையாக, 60% ஆக குறைக்கப்பட்டு 1.56 + 0.03 இருந்தது, மற்றும் பெண்கள் மட்டும் 10% இருந்தது விதிமுறைகளின் எல்லைக்குள். இயற்கை கொலைகாரர்கள் CD16 + இன் உள்ளடக்கம் பெண்களின் 15% மட்டுமே, விதிவிலக்காக 50 சதவிகிதம் குறைவாகவும் 35 சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது. CD19 + B- லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 45% ஆக குறைக்கப்பட்டுள்ளது, இது பெண்களுக்கு 42.5% பழக்கவழக்க கருச்சிதைவுடன் அதிகரித்துள்ளது.

எனவே, பழக்கமான கருச்சிதைவு உள்ள அனைத்து பெண்களிடமிருந்தும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் செல் இணைப்பு பற்றிய ஆய்வில், செல்லுலார் நோய் தடுப்பு நிலையில் உள்ள மாற்றங்கள் அனைத்து குறியீடுகளையும் குறைப்பதற்கான திசையில் வெளிவந்தன.

லிம்போசைட் துணைப்பிரிவுகளின் உறவினர் குறியீடுகளின் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, முந்தைய குழுவில் இருந்ததைவிட குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தியது. CD3 + உள்ளடக்கத்தில் புள்ளியியல் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு கண்டறியப்பட்டது. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ளபடி, இம்யூனூர் குலைட் சப்ளபோட்டுகள் CD4 +. CD8 +, அவற்றின் மொத்த மதிப்பு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தது. எனினும், ஒருவருக்கொருவர் ஒப்பிடுகையில், பழக்கவழக்கமான கருச்சிதைவு கொண்ட பெண்களில் T- உதவி மற்றும் டி-சப்ஸ்டெர்ஸின் உறவினர் உள்ளடக்கத்தில் கணிசமான குறைவு ஏற்பட்டுள்ளது. நோய் எதிர்ப்பு அறிகுறி குறியீடானது நெறிமுறைக்குள் இருந்தது. சாதாரண கொலையாளிகளுடன் ஒப்பிடும் போது இயல்பான கொலையாளிகளின் (சி.டி.1616 +) உறவினர் உள்ளடங்கலாக ஒழுங்கான தரவுகளை விட அதிகமாக இருந்தது. B- லிம்போசைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தது.

இவ்வாறு, புற இரத்த நிணநீர்கலங்கள் subpopulation கட்டமைப்பு பகுப்பாய்வு அசாதாரண பெண்கள் 50% T-நிணநீர்க்கலங்கள், டி உதவியாளர்கள் மற்றும் T- அடக்கிப்பரம்பரையலகுகளானது மற்றும் இயற்கை கொலையாளி செல்கள் உயர்ந்த அளவுகளைக் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கும் திசையில் கிட்டத்தட்ட பெண்கள் அரை பெண்களிடையே காட்டியது.

ஒழுங்குமுறை அளவுருக்கள் இருந்து எந்த வித்தியாசத்தையும் வெளிப்படுத்த முடியாது. மிதமான முறையில் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளில் வெளிப்படுத்தப்பட்ட மாற்றங்கள் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்படும் இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பின் அறிகுறியாகும்.

நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவையான இணைப்புகளில் உள்ள அமைப்பு ரீதியான மாற்றங்கள், ஜெஸ்டிகல் செயல்முறை மற்றும் அதன் விளைவுகளை பாதிக்கும் காரணிகளை நிர்ணயிக்கக்கூடாது என்று மேலே கூறப்பட்டால் தெளிவாகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பின் செல்கள் செயல்பாட்டு நிலை மார்க்கர்களாக மாற்றக்கூடிய லிம்போபைட்ஸின் துணைப்பிரிவு அமைப்பின் குறிகாட்டிகளைக் காட்டிலும் புதிய முக்கிய உணர்திறன் சோதனைகளை தேட வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. அழற்சி எதிர்விளைவு கட்டுப்பாடு, நீண்ட நாள் உட்பட, intercellular பரஸ்பர இடைத்தரகர்கள் மைய பாத்திரம் வகிக்கின்றன - சைட்டோகீன்கள்.

எஸ்ட்ரடயலில், புரோகஸ்டரோன் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்: தடுப்பாற்றல் தனிமைப்படுத்தி CD19 + 5 ஆகியவற்றிலும் + செல்களை செயல்படுத்துவதன் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் கருச்சிதைவு காரணங்களை மத்தியில், இது முக்கிய நோக்கம் கர்ப்ப இயல்பான வளர்ச்சிக்கு முக்கியமான ஹார்மோன் autoantibody தயாரிப்பு, தொடர்புடையதாக உள்ளது.

CD19 ⁺ 5 ⁺ கலங்களின் சாதாரண நிலை 2 முதல் 10% வரை உள்ளது. 10 சதவிகிதத்திற்கும் மேலானது நோய்க்குறியியல் என்று கருதப்படுகிறது. CD19 + 5 நோயியல் செயல்படுத்தும் காரணமாக நோயாளிகளுக்கு மஞ்சட்சடல கட்ட பற்றாக்குறை, அண்டவிடுப்பின் தூண்டலுக்கு போதுமானதாக பதில், "எதிர்ப்பு கருப்பை" நோய்க்குறி, அகால சினைப்பை மற்றும் அகால மெனோபாஸ் "வயதான" அனுசரிக்கப்பட்டது நொதிகளுக்கு தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் அதிகப்படுத்தும் உள்ளடக்கத்திற்கு. இந்தக் கலங்களில் நோயியல் நடவடிக்கையில் பட்டியலிடப்பட்ட ஹார்மோன்கள் மீது நேரடி விளைவு தவிர கருப்பையகமும் decidual திசுக்களில் பதிய வேண்டும் ஆயத்த எதிர்வினைகள் இல்லாமை அனுசரிக்கப்படுகிறது. இந்த ஃபைப்ரனாய்ட் உருவாக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரின் அளவுக்கதிகமான படிவு மீறி, decidual வீக்கம் மற்றும் நசிவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அது மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், மஞ்சள் கரு திசுப்பை சேதம், இரத்தக்கட்டி subchorial நிலை கர்ப்ப மெதுவான வளர்ச்சி போது கொண்டாடப்படுகிறது.

யார் திட்டத்திற்கேற்ப 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அடிப்படையில் ஒரு ஏற்கத்தக்க கர்ப்பத்தடை தடுப்பூசி உருவாக்கும் நோக்கில் ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. வெற்றிகரமாக தடுப்பூசி உருவாக்க மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மற்றும் உயர் குறுக்கு reagiruemostyu மூலக்கூறுகள் எல் எச், டிஎஸ்ஹெச், FSH மூலக்கூறின் குறைந்த இம்முனோஜெனிசி்ட்டி தொடர்புடைய பிரச்சினைகளை தீர்க்க தேவையான இருந்தது. கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அடிப்படையிலான ஒரு தடுப்பூசி நடவடிக்கையின் இரண்டு வழிமுறைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. முதலாவதாக, கோனாடோட்ரோபின் ஹார்மோன் கோரியானிக் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பிணைப்பு mediawiki-அதோடு வெளியேற்றப்பட பிளாஸ்டோசிஸ்டின் பின்னடைவு வழிவகுத்தது ரிசெப்டர் உடன் தொடர்பு இடையூறு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவதாக, கோனாடோட்ரோபின் கோரியானிக் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உற்பத்தி செல்கள் trophoblast நேரடியாக நோய்த்தடுப்புபொருள்-செல்நச்சு T-நிணநீர்க்கலங்கள் பெருக்க முடியும். எனினும், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஒரு தடுப்பூசி புரோக்கர்கள் குறுக்கு-எதிர்வினையுள்ளதாக தொடர்பாக பயனற்ற மற்றும் முதன்மையாக PH உடனான கருதப்பட்டுவந்தது. இந்த ஹார்மோன் ஒரு தனிப்பட்ட உயிரியல் செயல்பாடு மற்றும் தடுப்பாற்றல் வரையறுப்பு வரையறுக்கும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் பீட்டா-துணையலகை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உற்பத்தி அடிப்படையில் தடுப்பூசி உருவாக்கும் முயற்சியாக இருந்தது. கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அடிப்படையிலான தடுப்பூசியின் செயல்திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. தல்வார்ஜி படி. Et al. (1994) எதிர்பொருட்கள் ஆகியவற்றின் ஒரு செறிவும் 50 க்கும் மேற்பட்ட என்ஜி கோனாடோடிரோபின் கோரியானிக் செய்ய / ஒரே ஒரு கர்ப்ப 1224 சுழற்சிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மில்லி. 35 ng / ml க்குக் கீழ் கருவுறுதல் டைட்டரைக் கொண்டு கருவுறுதல் அமைக்கப்பட்டது. ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடி செறிவும் பராமரிக்க எனினும், தடுப்பூசி ஒருவரைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை பயன்படுத்த ஒரு ஆண்டு கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் 3-5 முறை உள்ளிட வேண்டும்; ஆன்டிபாடி டிரைட்டர் அளவுக்கு கிட்டத்தட்ட மாத கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது; அது காரணமாக மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் மற்றும் TTG, சினைப்பை, கருமுட்டைக் குழாய்களைக் கொண்டு கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஏற்பிகளைக் கொண்ட செல்கள் எதிராக சுயநோயெதிர்ப்பு ஆக்கிரமிப்பு குறுக்கு வினைத்திறன் செய்ய, நீண்ட பயன்படுத்த குறுக்கு தைராய்டு தடுப்பு மருந்தை உருவாக்குவதோடு பதிவாகும். விலங்கு மற்றும் பெண் பரிசோதனையில் தடுப்பூசி உபயோகித்த பின்னர் கர்ப்பத்தின் போது தகவல்கள் மிகவும் குறைவாகவும் முரண்பாடாகவும் உள்ளன.

கோரியோடோனிக் கோனாடோட்ரோபின் நோய்த்தாக்கம் என்பது கருவுறாமை மற்றும் IVF திட்டங்களில் சிகிச்சையில் கோனாடோட்ரோபின்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டது. சோகோல் ஆர். எல். (1980), கொரியோனிக் கோனாடோட்ரோபின் மருந்துகளுடன் 3 சிகிச்சை முறைகளில், சிகிச்சைக்கான எதிர்ப்பு வளர்ச்சியை நிறுவியது. அதே சமயத்தில், கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், எல்எச் மற்றும் குறைந்த பட்சம் FSH க்கு அதிகமான வெப்பமண்டலத்தோடு கூடிய ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டன. Baunstein ஜி மற்றும் பலர்., (1983) பயன்படுத்த மாதவிடாய் நின்ற கோனாடோட்ரோபின் மற்றும் மனித கோரியானிக் பெண்களுக்கு மலட்டுத்தன்மையை சிகிச்சை கொனடோடிராபினையும் பிறகு குறைந்த உறவுள்ள மற்றும் உயர் துல்லியம் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கொண்டு சீரம் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டது. இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள் துணைக்குரிய கருக்கலைப்புகளுக்கு வழிவகுக்கலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு அறியப்படாத மரபணுக்களின் கருவுறாமை வடிவில் மறைக்கப்படுகிறது.

பாலா ஏ. (1988), குரோனிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆன்டிபாடிஸ் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு பல மாதங்களுக்கு தீர்மானிக்கப்பட்டது. Chorionic gonadotropin க்கு ஆன்டிபாடிகள் HCG ஏற்பு வளாகத்தின் உருவாக்கத்துடன் தலையிடலாம் மற்றும் அதன் உயிரியல் விளைவுகளை தடுக்கும் என்று ஆய்வு குறிப்பிட்டது. துல்ப்பாலா எம். மற்றும் அல். (1992), கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கருக்கலைப்புகளுக்கு பிறகு கண்டறியப்பட்டது - தன்னிச்சையான மற்றும் செயற்கை. ஆசிரியர்கள் போது செயற்கை ஆன்டிபாடி மிகு தடுப்பூசி மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் சேர்ப்பதன் மூலம் செயலிழந்து விடுகின்றன இந்த ஆன்டிபாடிகள், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கூடுதலாக தடுக்கப்படுவதாக இல்லை என்பதை கவனத்தில்; கூடுதலாக, அவர்கள் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது கருச்சிதைவுக்கு வழிவகுக்காது என்று நம்புகிறார்கள்.

[1], [2], [3],