குறுகிய இடுப்புடன் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தை நிர்வகித்தல்.

ஒரு குறுகிய இடுப்புப் பிரச்சினை மகப்பேறு மருத்துவத்தில் மிகவும் அழுத்தமானதாகவும் அதே நேரத்தில் மிகவும் கடினமானதாகவும் உள்ளது, இருப்பினும் இந்தப் பிரச்சினை ஒரு குறிப்பிட்ட பரிணாமத்திற்கு உட்பட்டுள்ளது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், உள்நாட்டு மருத்துவத்தின் தடுப்பு திசையின் காரணமாக, உடற்கூறியல் ரீதியாக குறுகிய இடுப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைந்துள்ளது. அதே நேரத்தில், மொத்த சிதைவு மற்றும் கூர்மையான குறுகலைக் கொண்ட குறுகிய இடுப்புகள் - தட்டையான ராக்கிடிக், கைபோடிக் - கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் காணப்படவில்லை. பொதுவாக சீரான குறுகலான இடுப்புகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, மேலும் குறுகலின் அளவு குறைவாக உள்ளது. பெண்களில் உயரத்திற்கும் உடல் எடைக்கும் இடையிலான விகிதத்தில் முடுக்கம் மற்றும் அதிகரிப்பு அதிக திறன் கொண்ட இடுப்புகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களித்தன. எனவே, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்ரே முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட நவீன ஆசிரியர்களின் தரவுகளின்படி, உண்மையான இணைப்பின் சராசரி மதிப்பு தற்போது 12 ± 0.8 செ.மீ என்றும், 13 செ.மீ க்கும் அதிகமான உண்மையான இணைப்பானது ஒவ்வொரு பத்தாவது பெண்ணிலும் 11 செ.மீ க்கும் குறைவாகவும் - 6.1% இல் மட்டுமே நிகழ்கிறது என்றும் காட்டப்பட்டது.

அதே நேரத்தில், கார் விபத்துகளில் ஏற்பட்ட கடுமையான அதிர்ச்சியின் விளைவாக, குழந்தை பிறக்கும் வயதில் லும்போசாக்ரல் முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகளைத் தவிர, மிகவும் சிதைந்த இடுப்புப் பகுதிகள் இல்லாதது, குறுகிய இடுப்புப் பகுதியின் பிரச்சனை பொருத்தமானதாகவே உள்ளது என்று சொல்ல வேண்டும். முடுக்கம் செயல்பாட்டில் குறுகிய இடுப்புப் பகுதிகளின் புதிய வடிவங்கள் தோன்றியுள்ளன:

• குறுக்காக குறுகலான;
• கிர்ச்சோஃப்பின் படி ஒருங்கிணைப்பு அல்லது நீண்ட இடுப்பு;
• இடுப்பு குழியின் பரந்த பகுதியின் நேரடி விட்டம் குறைந்து இடுப்பு.

அதே நேரத்தில், இந்த வகையான குறுகிய இடுப்புகளின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பதற்கான போக்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மேலே உள்ள இடுப்புப் பகுதிகளில் மொத்த உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் இல்லை, அவை பொதுவாக பெல்விமீட்டர் மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் வெளிப்புற மற்றும் உள் பரிசோதனையின் போது எளிதாகக் கண்டறியப்படும். அவற்றின் வடிவம் மற்றும் அமைப்பு தட்டையான, ஆண் வகை, குழந்தை இடுப்புப் பகுதிகளின் பல்வேறு வகைகளைக் குறிக்கின்றன, ஏனெனில் இது நவீன பெண்களின் விரைவான வளர்ச்சியின் காரணமாகும், அதாவது பெண் எலும்புக்கூட்டின் நீளத்தில் விரைவான வளர்ச்சி: இடுப்பின் குறுக்கு பரிமாணங்கள் குறைந்துள்ளன, அதே நேரத்தில் ஒரு குறுகிய, செங்குத்தாக நிற்கும் சாக்ரம், ஒரு குறுகிய அந்தரங்க வளைவு, செங்குத்தாக நிற்கும் இலியாக் எலும்புகள், குறுக்காக குறுகலான இடுப்பு போன்றவை உருவாகியுள்ளன. எனவே, குறுகிய இடுப்பின் இந்த வடிவங்களை நிர்ணயிப்பது தற்போது கூடுதல் புறநிலை பரிசோதனை முறைகள் இல்லாமல் சிந்திக்க முடியாதது - அல்ட்ராசவுண்ட் ஆராய்ச்சி முறைகளின் பயன்பாடு, எக்ஸ்-ரே பெல்விமெட்ரி போன்றவை. அதே நேரத்தில், பெரிய கருக்களின் அதிர்வெண்ணில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது மருத்துவ ரீதியாக குறுகிய இடுப்பு என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் அதிர்வெண்ணில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்தது.

குறுகிய இடுப்பு மதிப்பீட்டிற்குச் செல்வதற்கு முன், பிரசவத்தின் இயல்பான உயிரியக்கவியலை நினைவுபடுத்துவது அவசியம். பெண்ணின் அரசியலமைப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஆஸ்தெனிக் வகை பெண்களில், குறுகிய உடற்பகுதியுடன் நீளத்தில் உடல் வளர்ச்சியின் ஆதிக்கம் உள்ளது. எலும்புக்கூடு குறுகியதாகவும் இலகுவாகவும் இருக்கும். முதுகெலும்பு பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் ஒரு கைபோசிஸை உருவாக்குகிறது, இதன் விளைவாக உடல் முன்னோக்கி வளைந்திருக்கும். இடுப்பின் சாய்வின் கோணம் 44.8, இடுப்பு லார்டோசிஸ் 4.3 செ.மீ, உடல் நிறை குறியீட்டெண் குறைவாக உள்ளது.

ஹைப்பர்ஸ்டெனிக் வகை பெண்களில், உடல் பரிமாணங்கள் முக்கியமாக அகலத்தில் இருக்கும். எலும்புக்கூடு அகலமாகவும் வலுவாகவும் இருக்கும். அதிகரித்த உடலியல் இடுப்பு லார்டோசிஸ் உள்ளது, இதன் விளைவாக உடல் பின்னோக்கி சாய்ந்திருக்கும். இடுப்பு சாய்வின் கோணம் 46.2°, இடுப்பு லார்டோசிஸ் 4.7 செ.மீ.

நார்மோஸ்தெனிக் வகை அரசியலமைப்புடன், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் சாதாரணமாக தொடர்கின்றன.

மைக்கேலிஸ் ரோம்பஸின் வடிவத்திற்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். எனவே, ஒரு தட்டையான ராச்சிடிக் இடுப்புடன், ரோம்பஸின் மேல் புள்ளி பெரும்பாலும் மேல் முக்கோணத்தின் அடிப்பகுதியுடன் ஒத்துப்போகிறது. சாய்வாக சுருக்கப்பட்ட இடுப்புகளுடன், ரோம்பஸின் பக்கவாட்டு புள்ளிகள் அதற்கேற்ப மாற்றப்படுகின்றன - ஒன்று உயர்ந்தது, மற்றொன்று கீழ்.

குறுகிய இடுப்புடன் பிரசவ மேலாண்மை

ஒரு குறுகிய இடுப்புடன் பிரசவத்தின் போக்கையும் மேலாண்மையும் அதன் அளவைக் குறைப்பதை மட்டுமல்ல (7-5 செ.மீ அல்லது அதற்கும் குறைவான உண்மையான இணைப்போடு III மற்றும் IV டிகிரி முழுமையான குறுகலைத் தவிர்த்து), ஆனால் கருவின் எடை, அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, அதன் தலை, அதன் உள்ளமைவு மற்றும் போதுமான உழைப்பு செயல்பாட்டையும் சார்ந்துள்ளது. இதனுடன், கருவின் சிறுநீர்ப்பையை அதிகபட்சமாகப் பாதுகாப்பதற்கான தேவையும் சேர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் சரியான நேரத்தில் நீர் வெளியேற்றப்படுவது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் பிரசவத்தின் விளைவை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. பொதுவாக ஒரே மாதிரியாக குறுகலான மற்றும் தட்டையான இடுப்பு (நாம் இணக்கமான சாத்தியமான நோயியலை விலக்கினால்) I டிகிரி குறுகலைக் கொண்ட பெரும்பாலான பிறப்புகள் 75-85% மற்றும் 90% இல் கூட உயிருள்ள முழு கால கருவின் பிறப்புடன் தன்னிச்சையாக முடிவடைகின்றன. இருப்பினும், தற்போது, பெரிய கருக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதால், தொடர்புடைய மருத்துவ முரண்பாடுகள் அடிக்கடி தோன்றக்கூடும், யோனி அறுவை சிகிச்சை பிரசவம் தேவைப்படுகிறது - மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் (முன்னுரிமை வார இறுதி).

பிரசவ நோக்கத்திற்காக, பல நாடுகள் இன்னும் இடுப்பு விரிவாக்க அறுவை சிகிச்சைகளை வழங்குகின்றன மற்றும் பயன்படுத்துகின்றன - தோலடி சிம்பிசியோடோமி மற்றும் புபியோடோமி, இவை நம் நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முழுமையான முரண்பாடு கண்டறியப்பட்டால், பிரசவம் சிசேரியன் மூலம் நடைபெறும். இரண்டாம் நிலை குறுகலுடன், தலை சிறியதாக இருந்தால் தன்னிச்சையான பிரசவம் சாத்தியமாகும், பின்னர் இடுப்பு செயல்பாட்டு ரீதியாக போதுமானதாக இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பிந்தைய கால கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவ செயல்பாட்டின் பலவீனம் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பது மிகவும் முக்கியம். பொதுவாக குறுகலான-தட்டையான இடுப்புடன் பிரசவத்தை நடத்துவது மருத்துவருக்கு மிகவும் முக்கியமான பணியாகும்; அவற்றின் போக்கு பொதுவாக கடினமாக இருக்கும், பாதி நிகழ்வுகளில் தன்னிச்சையான பிரசவம் சாத்தியமாகும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணைக் கண்காணிக்கும் போது, மருத்துவர் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட குறுகிய இடுப்புப் பகுதிகளின் அம்சங்களையும், கருவின் எடையுடன் ஒப்பிடும்போது அவற்றின் செயல்பாட்டுத் திறன்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மகப்பேறு மருத்துவமனையில் உள்ள பெண்ணை உடனடியாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும். இதற்காக, இடுப்பு மற்றும் கருவின் எடையை அளவிடுவதோடு, செயல்பாட்டுத் திறன்களைக் குறிக்கும் வேறு சில அறிகுறிகளையும் பயன்படுத்துவது அவசியம் - அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, ஹாஃப்மேயர்-முல்லர் அடையாளம் கவனமாகப் பயன்படுத்துதல். ஹாஃப்மேயர்-முல்லர் முறையைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, பிரசவத்தில் இதேபோன்ற செயல்பாட்டு சோதனையை (பாதுகாப்பான மற்றும் உடலியல்) பயன்படுத்தி, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணை 2-3 முறை தள்ளச் சொல்வது, பொதுவாக மருத்துவரின் கை யோனிக்குள் செருகப்பட்ட சுருக்கத்தின் போது கருப்பை வாயின் குறிப்பிடத்தக்க அல்லது முழுமையான விரிவாக்கத்துடன். தலையின் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லாதது அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக, அதன் அறியப்பட்ட இறங்குதளம் இடுப்பின் வேறுபட்ட செயல்பாட்டுத் திறனைக் குறிக்கிறது.

இரண்டாவது அறிகுறி - வாஸ்டன்-ஹென்கெல், பெரும்பாலான மகப்பேறு மருத்துவர்களின் கருத்துப்படி, மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இதை ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். இடுப்பு நுழைவாயிலில் தலை குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறிய பகுதியால் சரி செய்யப்படும்போது, தண்ணீர் உடைந்து, நல்ல உழைப்பு செயல்பாடு இருக்கும்போது அதன் பயன்பாடு குறிப்பாக மதிப்புமிக்கது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். வாஸ்டன்-ஹென்கெல் அடையாளம் மிகவும் அறிகுறியாகும் என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் மகப்பேறு மருத்துவர் பிரசவத்தின் போக்கின் இயக்கவியலில் அதை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தலாம், தலையின் நிலையிலிருந்து ஒரு சிறிய பகுதியால் தொடங்கி அது ஒரு பெரிய பகுதியை அடைந்து இந்தக் கோட்டைக் கடக்கும் வரை, அதன் பிறகு இடுப்பு அதன் மிகப்பெரிய பரிமாணங்களால் முக்கிய குறுகலானது முறியடிக்கப்பட்டுள்ளது என்பது தெளிவாகிவிடும். தலை இடுப்பு நுழைவாயிலுக்கு மேலே அல்லது இடுப்பு நுழைவாயிலில் நிற்கும்போது இந்த அடையாளம் உறுதியான நோக்குநிலையை வழங்காததால், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அடையாளத்தைப் பற்றிப் பேசாமல், புபிஸின் மேல் தலையின் மேல் தொங்கும் தன்மை உள்ளதா இல்லையா என்பதைப் பற்றிப் பேசுவது மிகவும் பொருத்தமானது. இருப்பினும், தலையின் சில தவறான செருகல்களுடன் (சாகிட்டல் தையலின் உயர் நேரான நிலை - ஆக்ஸிபிட்டோ-சாக்ரல் நிலை - குறுக்காக குறுகலான இடுப்புடன்"; முன்புற-பாரிட்டல் சாய்வு - தட்டையான-ராச்சிடிக் இடுப்புடன்; முக விளக்கக்காட்சி) வாஸ்டன் அடையாளம் தலைக்கும் இடுப்புக்கும் இடையிலான உறவைப் பற்றிய சரியான நோக்குநிலையை வழங்காது. பெரும்பாலும் இது எதிர்மறையாகத் தோன்றும், இருப்பினும் செயல்பாட்டு சமநிலை இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

குறுகிய இடுப்புடன் கூடிய பிரசவத்தின் மருத்துவப் போக்கு வழக்கத்தை விட நீளமானது என்பதையும், அது நீண்டதாக இருந்தால், இடுப்புச் சுருக்கத்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், பிரசவத்தின் போது தலைக்கும் இடுப்புக்கும் இடையிலான மருத்துவ வேறுபாடு அதிகமாக இருக்கும் என்பதையும் மகப்பேறு மருத்துவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு வகை இடுப்புக்கும் உள்ளார்ந்த பொறிமுறையை உருவாக்கத் தேவையான நேரத்தால் இது விளக்கப்படுகிறது. போதுமான உழைப்பு செயல்பாடு மற்றும் தலை உள்ளமைவு இருப்பதும் அவசியம். தலையை உருவாக்குவதிலும் பிரசவத்தின் பொறிமுறையிலும் உள்ள சிரமங்கள், இந்த செயல்முறைகளின் காலம் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த விஷயத்தில் குறிப்பாக சாதகமற்றது, 1-2 நாட்கள் வரை பிரசவ காலத்துடன் பொதுவாக குறுகலான தட்டையான இடுப்பு, பின்புற-பாரிட்டல் செருகல் பெரும்பாலும் உருவாகிறது, இது தலையின் முன்னேற்றத்திற்கு குறைவான சாதகமானது. குறுக்காக குறுகலான இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு வடிவத்தின் இந்த வடிவத்திற்கு சாதகமாகக் கருதப்படும் சாகிட்டல் தையலின் உயர்ந்த, நேரான நிலையுடன், தலை பெரும்பாலும் முழு இடுப்பு வழியாகவும் நேரான அளவில் செல்கிறது.

குறுகிய இடுப்புப் பகுதிகளில், தற்போது மிகவும் பொதுவானது குறுகலான குறுகலான இடுப்பு ஆகும், இது சிறிய இடுப்பின் குழியின் பரந்த பகுதியின் நேரடி அளவு குறைகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிறிய இடுப்பின் குழியின் பரந்த பகுதி அதன் பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது நுழைவுத் தளத்திற்குக் கீழே அல்லது இன்னும் துல்லியமாக நுழைவுத் தளத்திற்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வோம். இந்த பகுதி, அந்தரங்க சிம்பசிஸின் உள் மேற்பரப்பை இரண்டு சம பாகங்களாகப் பிரிக்கும் ஒரு குறுக்குவெட்டு கோட்டால் முன்னால் வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளது, பின்னால் - II மற்றும் III சாக்ரல் முதுகெலும்புகளின் இணைப்புக் கோட்டால், பக்கங்களில் - மூட்டு அசிடபுலத்தின் அடிப்பகுதியின் நடுவில். பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து அமைப்புகளையும் இணைக்கும் கோடு சிறிய இடுப்பின் பரந்த பகுதியின் விமானத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு வட்டமாகும்.

இந்த விமானத்தில் பின்வரும் பரிமாணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

1. நேராக - மூன்றாவது சாக்ரல் முதுகெலும்பின் மேல் விளிம்பிலிருந்து அந்தரங்க சிம்பசிஸின் உள் மேற்பரப்பின் நடுப்பகுதி வரை, பொதுவாக இது 13 செ.மீ.;
2. அசிடபுலம்களின் நடுப்புள்ளிகளுக்கு இடையில் குறுக்காக, இது 12.5 செ.மீ.க்கு சமம்;
3. சாய்வானது - ஒரு பக்கத்தில் உள்ள பெரிய சியாட்டிக் நாட்ச்சின் மேல் விளிம்பிலிருந்து எதிர் பக்கத்தில் உள்ள அப்டுரேட்டர் தசையின் பள்ளம் வரை, அவை 13.5 செ.மீ.க்கு சமம்.

இடுப்பு குழியின் குறுகிய பகுதியின் விமானத்தின் கருத்தையும் இங்கே நாம் குறிப்பிட வேண்டும், இது மகப்பேறியல் மருத்துவத்திற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இடுப்பு குழியின் குறுகிய பகுதி அதன் பரந்த பகுதியின் விமானத்திற்கும் கடையின் விமானத்திற்கும் இடையில் அமைந்துள்ள இடமாகும். இது பின்வரும் வரம்பு புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது: முன் - அந்தரங்க சிம்பசிஸின் கீழ் விளிம்பு, பின்னால் - சாக்ரமின் மேல்; பக்கங்களில் - இசியல் முதுகெலும்புகளின் முனைகள். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அமைப்புகளை இணைக்கும் கோடு ஒரு வட்டம், இது இடுப்பின் குறுகிய பகுதியின் விமானத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.

இந்த விமானம் பின்வரும் பரிமாணங்களைக் கொண்டுள்ளது:

1. நேராக - சாக்ரமின் மேற்புறத்திலிருந்து அந்தரங்க சிம்பசிஸின் கீழ் விளிம்பு வரை, பொதுவாக இது 11.5 செ.மீ.;
2. குறுக்குவெட்டு - இசியல் முதுகெலும்புகளை இணைக்கும் கோடு, இந்த அளவு 10.5 செ.மீ.

பிரசவ வலியில் இருக்கும் பெண் சோர்வாக இருக்கும்போது, அவளுக்கு மருந்து கலந்த தூக்க ஓய்வு அளிக்க வேண்டும். பிரசவ வலியில் 14-16 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மற்றும் உடல் ரீதியாக அதிக சுமை கொண்ட பெண்கள் அல்லது தாமதமாக நச்சுத்தன்மை உள்ளவர்கள், குறிப்பாக இரவு மற்றும் மாலையில் சோர்வாக இருந்தால், அதற்கு முன்பே, அளவான தூக்க ஓய்வை நாங்கள் கடைபிடிக்கிறோம். மகப்பேறியல் சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, குறிப்பாக அம்னோடிக் பையின் நிலை மற்றும் நீரற்ற காலத்தின் காலம், அத்துடன் பிரசவத்தின் போது உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இருப்பது அல்லது இல்லாதது ஆகியவற்றைப் பொறுத்து தூக்கத்தின் காலம் 3-4 முதல் 6 மணி நேரம் வரை அளவிடப்படுகிறது. பிரசவத்தின் போது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்துவது நல்லது.

பெரும்பாலும், பிரசவ செயல்பாட்டின் பலவீனத்தின் வளர்ச்சி பிரசவ தூண்டுதலின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கீழ் கருப்பைப் பகுதியை அதிகமாக நீட்டுவதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது. பிரசவ தூண்டுதல் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி பிரசவத்தை நடத்தும்போது, பிரசவ தூண்டுதலின் பின்னணிக்கு எதிராக லேசான அளவிலான முரண்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது அவசியம் அல்லது, ஸ்காட்ஸ்-அன்டர்பெர்கரின் உயர் எல்லை பள்ளம் கண்டறியப்பட்டால், ஆக்ஸிடாடிக் முகவர்களை சரியான நேரத்தில் அறிமுகப்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும். பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில், வெர்போவ் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது பொருந்தும்.

இடுப்புச் சுருக்கத்தின் முதல் நிலை மற்றும் ஆக்ஸிடாடிக் முகவர்கள் இல்லாமல் பலவீனமான பிரசவ செயல்பாடு ஏற்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு எச்சரிக்கையுடன், ஈஸ்ட்ரோஜன் (ஈதரில்) - குளுக்கோஸ்-வைட்டமின்-கால்சியம் பின்னணியை முதலில் பயன்படுத்தலாம், அதைத் தொடர்ந்து, 1/2-1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, வழக்கமான பிரசவத் தூண்டுதலைப் பயன்படுத்தலாம் (ஆமணக்கு எண்ணெய் 30 மில்லி, சுத்தப்படுத்தும் எனிமா, குயினின் 0.05 கிராம் 4 முறை, ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் 6-8 குயினின் பொடிகள் வரை). மீண்டும் மீண்டும் பிரசவித்து, பல முறை பிரசவித்த பெண்களில் பிரசவத்தைச் செயல்படுத்துவது குறித்த முடிவு குறிப்பாக கண்டிப்பாக எடுக்கப்பட வேண்டும், கீழ்ப் பகுதியின் மெலிவு மற்றும் அதன் சிதைவின் அச்சுறுத்தலைக் கருத்தில் கொண்டு, தாயின் தலைக்கும் இடுப்புக்கும் இடையில் வெளிப்படையான முரண்பாடு இல்லாத நிலையில் மட்டுமே.

பிரசவத்தின் போது கரு ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பது அவசியம். தாயின் உடலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, உயிருள்ள மற்றும் ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையைப் பெற, முன்பு கண்டிப்பாக பழமைவாத எதிர்பார்ப்பு தந்திரங்கள் இப்போது குறைவான பழமைவாதத்தால் மாற்றப்பட்டுள்ளன. பிரசவத்தின் மிகவும் மென்மையான முறைகளில் ஒன்று சிசேரியன் ஆகும். தலையை தவறாகச் செருகுவதன் மூலம் உடற்கூறியல் ரீதியாக குறுகிய இடுப்பு, அதே போல் இடுப்பு வெளியேற்ற குழியில் (கைபோடிக் மற்றும் புனல் வடிவ) குறுகலான இடுப்பு, கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, குறிப்பாக பெரியது மற்றும் முதன்மையான வயதான பெண்களில், கருப்பையில் ஒரு வடு முன்னிலையில் இந்த அறுவை சிகிச்சை குறிப்பாகக் குறிக்கப்படுகிறது.