கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

மலக்குடலைச் சுற்றி மூல நோய் உருவாக்கம் மூல நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உள் மற்றும் வெளிப்புறத்தை வேறுபடுத்துகிறது. பிந்தையது ஆசனவாயைச் சுற்றி அமைந்துள்ள வெளிப்புற மலக்குடல் பிளெக்ஸஸின் நரம்பு விரிவாக்கத்தின் வடிவத்தில் நோயியல் மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது. கர்ப்பம் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. [1]

நோயியல்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 25% முதல் 35% வரை இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [2],  [3]சில மக்கள்தொகையில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 85% வரை மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மூல நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.[4]

காரணங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவது வாஸ்குலர் அமைப்பில் ஒரு பெரிய சுமையுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மூன்றில் ஒரு பங்கு அதிகரிக்கிறது. மூல நோய்க்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு: 

• வளர்ந்து வரும் கருப்பை இடுப்பு நரம்புகளில் அழுத்தம் கொடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த ஓட்டம் மோசமடைகிறது மற்றும் மலக்குடலின் நரம்புகளை நீட்டுவதற்கு பங்களிக்கிறது;
  • ஹார்மோன் மாற்றங்கள் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அதிகரிப்பு குடல் மற்றும் நரம்புகளின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்);
• கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் குறைக்கப்பட்ட மோட்டார் மற்றும் உடல் செயல்பாடு சிரை நெரிசலுக்கு வழிவகுக்கிறது;
• அடிக்கடி மலச்சிக்கல், இந்த காலகட்டத்தின் சிறப்பியல்பு, பெருங்குடலின் முனையப் பகுதியின் சுவர்களின் தொனியைக் குறைக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

மூல நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள் கர்ப்பத்திற்கு முன் ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நீண்ட கால வழக்கமான பயன்பாடு, அதிக எடை மற்றும் முறையற்ற ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து ஆகியவை அடங்கும். ஏராளமான மசாலா, ஆல்கஹால், உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட காரமான உணவுகள் நோயியலுக்கு பங்களிக்கின்றன. [5]

நோய் தோன்றும்

மலக்குடலின் தமனிகள் வழியாக ஏராளமான இரத்த ஓட்டம் அல்லது அதன் நரம்புகளிலிருந்து வெளியேறுவதில் சிரமம் காரணமாக ஏற்படும் நரம்புகளின் குகை திசுக்களின் வளர்ச்சியுடன் மூல நோய் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தொடர்புடையது. இது ஒரு உள் வடிவத்திலிருந்து பல நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது, இதன் வெளிப்பாடுகள் நோயாளியை அதிகம் தொந்தரவு செய்யாது, வெளிப்புற வடிவத்திற்கு, ஆபத்தான விளைவுகளுடன் மிகவும் வேதனையாக இருக்கும். [6]

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

முதலில், ஒரு பெண் தன் உடல்நலத்துடன் தொடர்புடைய பிரச்சனைகள் இருப்பதை புரிந்து கொள்ளாமல் இருக்கலாம். முதல் அறிகுறிகள் ஆசனவாயில் சில அசௌகரியங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, வலிமிகுந்த மலம் கழித்தல் தோன்றும், இதன் போது மலத்தில் கருஞ்சிவப்பு இரத்தத்தின் துண்டுகள் உள்ளன.

பிரச்சனையை புறக்கணித்து, ஒரு proctologist பார்வையிட மறுப்பது அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது. ஆசனவாயில் அரிப்பு உள்ளது, சளி சுரப்பு தோன்றும், மூல நோய் வீழ்ச்சியடைகிறது.

மேலும், காலியாகும்போது வலி அதிகரிக்கிறது, நடைபயிற்சி, வெளிப்புற மூல நோய் இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு அத்தகைய சூழ்நிலையின் வளர்ச்சி குறைவாக இல்லை, இது குழந்தை பிறக்கும் போது நோயியல் இருப்பதை மட்டுமே உறுதிப்படுத்துகிறது. முயற்சிகள் மட்டுமே கணுக்கள் வெளியே விழுந்தன. [7]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மூல நோய் வேகமாக முன்னேறும் நோயாகும். சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை ஏராளமான இரத்தப்போக்கு, இரத்த சோகை போன்ற சிக்கல்களுடன் மூல நோய் இரத்த உறைவு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும் நோய் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, கடுமையான purulent paraproctitis வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானது. விரிசல் மற்றும் எடிமாவின் உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். [8]

கண்டறியும் கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் புரோக்டாலஜிஸ்ட்டில் ஒரு புரோக்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், இது வெளிப்புற காட்சி பரிசோதனை, டிஜிட்டல் பரிசோதனை, ஒரு சிறப்பு புரோக்டாலஜிக்கல் நாற்காலியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயைக் கண்டறிவதில், கருவி முறைகள் இல்லாமல் ஒருவர் செய்ய முடியாது, ஏனெனில் வெளிப்புற மூல நோய் ஆசனவாயில் உள்ள சிக்கல்களிலிருந்து வருகிறது. அனோஸ்கோபி இந்த பகுதியை ஆய்வு செய்கிறது, ரெக்டோஸ்கோபி - மலக்குடலின் 20 செ.மீ. ஒரு சிறப்பு சென்சார் உதவியுடன், சளிச்சுரப்பியின் நிலை, முனைகள் தங்களைத் தீர்மானிக்கின்றன. இரண்டு நடைமுறைகளும் கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்கள் வரை செய்யப்படலாம், இந்த காலத்திற்குப் பிறகு அனோஸ்கோபி மட்டுமே.

மூல நோய் பாலிப்கள், பிற நியோபிளாம்கள், மலக்குடலின் வீழ்ச்சி ஆகியவற்றுடன் வேறுபடுகின்றன. [9]

சிகிச்சை கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

முதலாவதாக, கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஊட்டச்சத்து குறித்து கவனம் செலுத்த மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்: உணவில் மூல காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை அதிகரிக்கவும், சமையல் உணவு முறைக்கு மாறவும், குடிப்பழக்கத்தை ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டராக கொண்டு வரவும். தாவர எண்ணெய்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருத்துவ எனிமாக்களும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது மலக் கட்டியை மென்மையாக்குகிறது. 

350 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய வெளியிடப்பட்ட மற்றும் வெளியிடப்படாத சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் சமீபத்திய முறையான மதிப்பாய்வு, நார்ச்சத்து வடிவில் உள்ள மலமிளக்கிகள் அறிகுறி மூல நோய் சிகிச்சையில் நன்மை பயக்கும் என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது. [10] குடல் இயக்கத்தின் போது ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைப்பது உள் மூல நோய் நரம்புகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது அறிகுறிகளைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. வெதுவெதுப்பான நீரில் குளிப்பது (10 நிமிடங்களுக்கு 40-50 டிகிரி செல்சியஸ்) பொதுவாக ஆசனவாய் வலியை நீக்குகிறது. [11]

வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளுடன் கூடிய மேற்பூச்சு தயாரிப்புகள் அசௌகரியம், வலி மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் குறுகிய கால உள்ளூர் நிவாரணத்தை வழங்குகின்றன. குறைந்த அளவு மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட முறையான உறிஞ்சுதல் காரணமாக, அவை கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்தப்படலாம்; இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றின் பாதுகாப்பு போதுமான அளவு ஆவணப்படுத்தப்படவில்லை.

கருவுக்கு பாதுகாப்பான களிம்புகள் மற்றும் சப்போசிட்டரிகளின் உதவியுடன் நீங்கள் முடிச்சுகளை அகற்றலாம், வீக்கம் மற்றும் புண்களை நீக்கலாம். [12]

மருந்துகள்

கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்க்கு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் குடல்களை காலி செய்ய வேண்டும், நீங்களே கழுவி உலர வைக்க வேண்டும். அவை ஆசனவாயைச் சுற்றி ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [13]அவற்றில் பின்வருபவை:

• பினாலால் கொல்லப்படும் எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் posterisan ஆகும். விண்ணப்பதாரரைப் பயன்படுத்தி, அது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மற்றும் மலம் கழித்த பிறகு மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பீனால் அதன் கலவையில் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தும், வேறு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை;
• troxevasin களிம்பு - ஒரு நல்ல ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு உள்ளது, வலி, வீக்கம், சிரை பற்றாக்குறை நீக்குகிறது. காலையிலும் மாலையிலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு விண்ணப்பிக்கவும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு முரணாக, மிகவும் அரிதாக தோல் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

களிம்புகளுடன் இணைந்து, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• natalside - இரத்தப்போக்கு மூல நோய் சிகிச்சைக்கு ஏற்றது. இது பழுப்பு நிற கடற்பாசியிலிருந்து பெறப்படுகிறது. குடல் இயக்கத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (வேறு திட்டம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படாவிட்டால்) ஆசனவாயில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை வழக்கில் முரணாக உள்ளது. நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு இன்றியமையாதது;
• கடல் buckthorn கொண்டு மெழுகுவர்த்திகள் - நன்றாக குணமடைய, வீக்கம் நிவாரணம், மென்மையாக. ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 3 முறை விண்ணப்பிக்கவும். சிகிச்சையின் சராசரி படிப்பு 7-10 நாட்கள் ஆகும். பக்க விளைவுகளில், ஆலைக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை சாத்தியமாகும்;
• நிவாரணம் (suppositories மற்றும் களிம்பு) - எதிர்ப்பு அழற்சி, immunomodulatory, குணப்படுத்தும் முகவர். இது கோகோ வெண்ணெய் மற்றும் சுறா கல்லீரலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீரிழிவு நோய், சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள், அதன் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை ஆகியவற்றிற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெழுகுவர்த்திகள், களிம்பு போன்றவை, ஒரு நாளைக்கு 4 முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

வைட்டமின்கள்

நாள்பட்ட நோயியல் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் வைட்டமின்களுடன், குறிப்பாக சி, இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்தும் (ஏ, சி, ஈ, கே, பி, குழு பி), இரும்பு இருக்க வேண்டும், அத்துடன் அதன் தொகுப்புக்குத் தேவையான தாமிரம் மற்றும் துத்தநாகம்.

அவற்றைக் கொண்ட உணவு போதுமானதாக இருக்காது, எனவே நீங்கள் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை (aevit, ascorutin) எடுக்க வேண்டும்.

மாற்று சிகிச்சை

சில மாற்று ஞானம் வலியைக் குறைக்கவும், நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கவும் அறியப்படுகிறது. அவற்றில் ஒன்று மூல உருளைக்கிழங்கு சப்போசிட்டரிகள். அவற்றின் அளவு 3-4 செமீ நீளம் மற்றும் 1-1.5 செமீ விட்டம் கொண்டதாக இருக்க வேண்டும். ஸ்டார்ச், வைட்டமின் சி, இது ஒரு பகுதியாக உள்ளது, குணப்படுத்துதல், தொனி இரத்த நாளங்கள் ஊக்குவிக்கிறது.

ஆசனவாயை உயவூட்டுவதற்கான கலவையை நீங்களே தயார் செய்யலாம்: பூண்டை இறுதியாக நறுக்கி, கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெயுடன் சேர்த்து, சிறிது உறைய வைக்கவும். இந்த நோக்கத்திற்காக, தேன், புரோபோலிஸ், வெண்ணெய் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கேரட்-பீட்ரூட் சாறு குடிக்கவும், பொருட்களின் சம விகிதத்தில் எடுத்துக்கொள்வதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது மலச்சிக்கலைத் தடுக்கும்.

மூலிகை சிகிச்சை

மூல நோய் சிகிச்சைக்கான மூலிகைகளிலிருந்து, புளூபெர்ரி இலைகள், ஸ்ட்ராபெர்ரிகள், கெமோமில், காலெண்டுலா, கற்றாழை, ஓக் பட்டை போன்ற தாவரங்களைப் பயன்படுத்தி லோஷன்களுக்கான decoctions மற்றும் உட்செலுத்துதல்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. பல அடுக்குகளில் மடிந்த ஒரு கட்டு திரவத்தில் நனைக்கப்பட்டு, சிறிது அழுத்தி, ஆசனவாயில் 10 நிமிடங்கள் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹோமியோபதி

வெளிப்புற மூல நோய் சிகிச்சைக்கான ஹோமியோபதி வைத்தியம் பட்டியலில்:

ஃப்ளெமிங் களிம்பு - ஒரு கிருமி நாசினிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் உலர்த்தும் விளைவு உள்ளது. ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒரு துடைப்புடன் விண்ணப்பிக்கவும். மருந்து ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும், பிற பாதகமான எதிர்வினைகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை;

• எஸ்குலஸ் - குதிரை செஸ்நட் பழங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு களிம்பு. வீக்கத்தை நீக்குகிறது, திசு மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துகிறது. இது ஒரு துடைப்பிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மலக்குடலில் செருகப்படுகிறது. தனிப்பட்ட உணர்திறன் விஷயத்தில் முரணாக உள்ளது மற்றும் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம்;
• நோவா விட்டா - மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள், அவை கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய், புரோபோலிஸ், ஜின்ஸெங் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கை உள்ளது;
• எதிர்ப்பு K - மெழுகுவர்த்திகள், இதில் ஃபிர் மற்றும் தேயிலை மர எண்ணெய், யாரோ, வார்ம்வுட், துஜா ஆகியவை அடங்கும். அரிப்பு, வறண்ட புண்கள், சீழ் மிக்க சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் வெளிப்புற மூல நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை அவசரத் தேவைக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு பெண்ணுக்கு ஆபத்தானதாக இல்லாத பல குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன: ஸ்க்லரோதெரபி மற்றும் லேசர் அல்லது அகச்சிவப்பு கதிர்கள் மூலம் காடரைசேஷன். [14]

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் மொபைல் வாழ்க்கை முறை, சீரான தினசரி உணவு, அடிக்கடி ஆனால் பகுதியளவு உணவு மற்றும் மலச்சிக்கலைத் தடுப்பது ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறப்புப் பயிற்சிகளைச் செய்வதும் முக்கியம், இது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும், தசை தொனியை அதிகரிக்கவும், இடுப்பு உறுப்புகளில் அழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

வெளிப்புற மூல நோய் சிகிச்சையின் வெற்றியானது சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் சார்ந்துள்ளது, இது அடுத்த தீவிர நிலைக்கு மாற்றத்தை அனுமதிக்காது. [15]சில சூழ்நிலைகளில், அதிகரிப்புகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.