தோல் காயங்களில் ஏற்படும் இழப்பீட்டு செயல்முறைகளுக்கு அடிப்படையான நரம்பியல் எதிர்வினைகள்.

தோல் என்பது சுவாசம், ஊட்டச்சத்து, தெர்மோர்குலேட்டரி, நச்சு நீக்கம், வெளியேற்றம், தடை-பாதுகாப்பு, வைட்டமின்-உருவாக்கம் மற்றும் பிற செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒரு மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் உறுப்பு என்பது அறியப்படுகிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான நரம்பு முனைகள், நரம்பு ஏற்பிகள், சிறப்பு உணர்திறன் செல்கள் மற்றும் உடல்கள் இருப்பதால், தோல் நோயெதிர்ப்பு உருவாக்கத்தின் ஒரு உறுப்பு மற்றும் புலன்களின் உறுப்பு ஆகும். தோல் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் மண்டலங்கள் மற்றும் புள்ளிகளையும் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக தோல், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு இடையேயான இணைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தோலில் நிகழும் உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் அதில் ஒரு நிலையான வளர்சிதை மாற்றத்தை வழங்குகின்றன, இது தோல் செல்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை பராமரிக்க தேவையான குறிப்பிட்டவை உட்பட பல்வேறு அடி மூலக்கூறுகளின் தொகுப்பு மற்றும் சிதைவு (ஆக்சிஜனேற்றம்) ஆகியவற்றின் சீரான செயல்முறைகளைக் கொண்டுள்ளது. வேதியியல் மாற்றங்கள் அதில் நிகழ்கின்றன, அவை மற்ற உறுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையவை, மேலும் அதற்கு குறிப்பிட்ட செயல்முறைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: கெரட்டின், கொலாஜன், எலாஸ்டின், கிளைகோசமினோகிளைகான்கள் உருவாக்கம். மெலனின், சருமம், வியர்வை போன்றவை. தோல் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் மூலம், தோலின் வளர்சிதை மாற்றம் முழு உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

எந்தவொரு உறுப்பு மற்றும் தோலின் செல்லுலார் கூறுகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு, குறிப்பாக உயிரினத்தின் இயல்பான முக்கிய செயல்பாட்டின் அடிப்படையாகும். இரத்தத்தால் கொண்டு வரப்பட்டு அண்டை செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வளர்சிதை மாற்றங்களைப் பயன்படுத்தி செல் பிரித்து செயல்படுகிறது. அதன் சொந்த சேர்மங்களை உற்பத்தி செய்து, அவற்றை இரத்தத்தில் வெளியிடுவதன் மூலம் அல்லது அதன் சவ்வின் மேற்பரப்பில் அவற்றை வழங்குவதன் மூலம், செல் அதன் சூழலுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, பெருக்கம் மற்றும் வேறுபாட்டின் தன்மையை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கும் இடைச்செருகல் தொடர்புகளை ஒழுங்கமைக்கிறது, மேலும் உயிரினத்தின் அனைத்து ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்புகளுக்கும் தன்னைப் பற்றிய தகவல்களைத் தெரிவிக்கிறது. உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளின் வேகம் மற்றும் திசை நொதிகள், அவற்றின் செயல்படுத்திகள் மற்றும் தடுப்பான்கள், அடி மூலக்கூறுகளின் அளவு, இறுதி தயாரிப்புகளின் நிலை, துணை காரணிகள் ஆகியவற்றின் இருப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. அதன்படி, இந்த செல்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றம் உறுப்பு மற்றும் உயிரினத்தில் சில மாற்றங்களுக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. தோலில் உள்ள உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளாக ஒழுங்கமைக்கப்படுகின்றன, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட செல், செல்கள் குழு, திசு பகுதி அல்லது முழு உறுப்பு இருக்கும் செல்வாக்கின் கீழ் ஒழுங்குமுறை பின்னணியால் வழங்கப்படும்படி இயற்கையாகவே ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

உடல் செயல்பாடுகளின் நியூரோஹுமரல் ஒழுங்குமுறை நீரில் கரையக்கூடிய ஏற்பி மூலக்கூறுகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது - ஹார்மோன்கள், உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் (மத்தியஸ்தர்கள், சைகோகைன்கள், நைட்ரிக் ஆக்சைடு, மைக்ரோபெப்டைடுகள்) சுரக்கும் உறுப்பின் செல்களால் சுரக்கப்பட்டு இலக்கு உறுப்பின் செல்களால் உணரப்படுகின்றன. இதே ஒழுங்குமுறை மூலக்கூறுகள் வளர்ச்சி மற்றும் செல்லுலார் மீளுருவாக்கத்தை பாதிக்கின்றன.

ஒழுங்குமுறை பின்னணி, முதலில், ஒழுங்குமுறை மூலக்கூறுகளின் செறிவு ஆகும்: மத்தியஸ்தர்கள், ஹார்மோன்கள், சைட்டோகைன்கள், இதன் உற்பத்தி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (CNS) கடுமையான கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ளது. மேலும் CNS உயிரினத்தின் தேவைகளின் பார்வையில் இருந்து செயல்படுகிறது, அதன் செயல்பாட்டு மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தகவமைப்பு திறன்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் மற்றும் ஹார்மோன்கள் இரண்டாம் நிலை மத்தியஸ்தர்களின் அமைப்பு மூலம் மற்றும் உயிரணுக்களின் மரபணு கருவியில் நேரடி தாக்கத்தின் விளைவாக, உள்செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தில் செயல்படுகின்றன.

ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துதல்

தோல், ஒரு மேலோட்டமான உறுப்பாக இருப்பதால், பெரும்பாலும் காயத்திற்கு ஆளாகிறது. இதனால், தோல் சேதம் உடலில் பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் நரம்பியல் எதிர்வினைகளின் சங்கிலியை ஏற்படுத்துகிறது என்பது தெளிவாகிறது, இதன் நோக்கம் உடலின் ஹோமியோஸ்டாசிஸை மீட்டெடுப்பதாகும். காயத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் நரம்பு மண்டலம் நேரடியாக பங்கேற்கிறது. மீசன்கிமல் செல்கள் நியூரோபெப்டைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறனைக் கொண்டிருப்பதால், அழற்சி எதிர்வினையின் தீவிரம், தன்மை, கால அளவு மற்றும் இறுதி முடிவு அதன் நிலையைப் பொறுத்தது - நியூரோமோடூலேட்டர்கள் மற்றும் நியூரோஹார்மோன்களின் பாத்திரத்தை வகிக்கும் பன்முகத்தன்மை கொண்ட புரதங்கள். அவை செல்லுலார் தொடர்புகளை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன, இதன் மூலம் அவை வீக்கத்தை பலவீனப்படுத்தலாம் அல்லது வலுப்படுத்தலாம். பீட்டா-எண்டோர்பின்கள் மற்றும் பொருள் P ஆகியவை கடுமையான வீக்கத்தில் இணைப்பு திசுக்களின் எதிர்வினைகளை கணிசமாக மாற்றியமைக்கும் முகவர்களில் அடங்கும். பீட்டா-எண்டோர்பின்கள் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் பொருள் P வீக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.

நரம்பு மண்டலத்தின் பங்கு. மன அழுத்தம், மன அழுத்த ஹார்மோன்கள்

எந்தவொரு தோல் காயமும் உடலுக்கு மன அழுத்தமாகும், இது உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. உடலின் தகவமைப்புத் திறனைப் பொறுத்து, மன அழுத்தத்தால் ஏற்படும் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான எதிர்வினைகள் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பாதையைப் பின்பற்றும். மன அழுத்தம் ஹைபோதாலமஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. முக்கிய மன அழுத்த ஹார்மோன்களில் ஒன்று கார்டிகோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் (கார்டிகோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் அல்லது CRH). இது பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் கார்டிசோலின் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, அதன் செல்வாக்கின் கீழ், அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் ஹார்மோன்கள் நரம்பு கேங்க்லியா மற்றும் நரம்பு முனைகளிலிருந்து வெளியிடப்படுகின்றன. ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அமைப்பில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அனைத்து ஹார்மோன்களுக்கும் தோல் செல்கள் அவற்றின் மேற்பரப்பில் ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன என்பது அறியப்படுகிறது.

இதனால், CRH சருமத்தின் அழற்சி எதிர்வினையை அதிகரிக்கிறது, இதனால் மாஸ்ட் செல்கள் சிதைந்து ஹிஸ்டமைன் வெளியீடு (அரிப்பு, வீக்கம், எரித்மா தோன்றும்) ஏற்படுகிறது.

ACTH, மெலனோசைட்-தூண்டுதல் ஹார்மோனுடன் (MSH) இணைந்து தோலில் மெலனோஜெனீசிஸைத் செயல்படுத்துகிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் செயல்பாட்டின் காரணமாக, ஃபைப்ரோஜெனீசிஸில் குறைவு, ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் தொகுப்பு மற்றும் காயம் குணப்படுத்துவதில் இடையூறு ஏற்படுகிறது.

மன அழுத்தத்தின் போது, இரத்தத்தில் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஏற்பிகள் உள்ள பகுதிகளில் தோல் நாளங்களின் பிடிப்பு உள்ளூர் திசு வினைத்திறனை மோசமாக்குகிறது, இது, சிறிய அதிர்ச்சி அல்லது தோலில் வீக்கம் ஏற்பட்டாலும் கூட, நாள்பட்ட வீக்கம் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்கள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும். அத்தகைய பகுதிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: தோள்பட்டை இடுப்பு, ஸ்டெர்னல் பகுதி. குறைந்த அளவிற்கு, கழுத்து மற்றும் முகத்தின் தோல்.

தோல் செல்கள் பல ஹார்மோன்களையும் உற்பத்தி செய்கின்றன, குறிப்பாக கெரடினோசைட்டுகள் மற்றும் மெலனோசைட்டுகள் CRH ஐ சுரக்கின்றன. கெரடினோசைட்டுகள், மெலனோசைட்டுகள் மற்றும் லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள் ACTH, MSH, பாலியல் ஹார்மோன்கள், கேட்டகோலமைன்கள், எண்டோர்பின்கள், என்கெஃபாலின்கள் போன்றவற்றை உற்பத்தி செய்கின்றன. தோல் காயங்களின் போது செல்களுக்கு இடையேயான திரவத்தில் வெளியிடப்படுவதால், அவை உள்ளூர் விளைவை மட்டுமல்ல, பொதுவான விளைவையும் ஏற்படுத்துகின்றன.

மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் சருமத்தை மன அழுத்த சூழ்நிலைக்கு விரைவாக எதிர்வினையாற்ற அனுமதிக்கின்றன. குறுகிய கால மன அழுத்தம் சருமத்தின் நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறனை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, நீண்ட கால மன அழுத்தம் (நாள்பட்ட வீக்கம்) சருமத்தில் எதிர் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. உடலில் ஒரு மன அழுத்த சூழ்நிலை தோல் காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தோல் அழற்சி, ஆழமான உரித்தல், மீசோதெரபி ஆகியவற்றிலும் ஏற்படுகிறது. உடல் ஏற்கனவே நாள்பட்ட மன அழுத்தத்தில் இருந்தால் தோல் காயங்களிலிருந்து உள்ளூர் மன அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. உள்ளூர் மன அழுத்தத்தின் போது தோலில் வெளியாகும் சைட்டோகைன்கள், நியூரோபெப்டைடுகள், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் தோலில் அழற்சி எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகின்றன, கெரடினோசைட்டுகள், மெலனோசைட்டுகள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட மன அழுத்தத்தின் பின்னணியில், குறைந்த வினைத்திறன் பின்னணியில் செய்யப்படும் நடைமுறைகள் மற்றும் செயல்பாடுகள், நீண்டகால குணப்படுத்தாத அரிப்புகள், காயம் மேற்பரப்புகள், அருகிலுள்ள திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் நோயியல் வடுக்கள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து தோன்றக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். அதேபோல், மன அழுத்தத்தின் பின்னணியில் அறுவை சிகிச்சை தோல் அழற்சியுடன் உடலியல் வடுக்கள் சிகிச்சையளிப்பது, நோயியல் வடுக்கள் உருவாகி அரைத்த பிறகு அரிப்பு மேற்பரப்புகளின் குணப்படுத்துதலை மோசமாக்கும்.

இரத்தத்திலும் உள்ளூர் அழுத்தப் பகுதியிலும் மன அழுத்த ஹார்மோன்களின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும் மைய வழிமுறைகளுக்கு கூடுதலாக, அதிர்ச்சிக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் சங்கிலியைத் தூண்டும் உள்ளூர் காரணிகளும் உள்ளன. இவற்றில் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள், பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள், மைக்ரோபெப்டைடுகள் மற்றும் பிற உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் மூலக்கூறுகள் ஆகியவை அடங்கும், அவை இயந்திர, கதிர்வீச்சு அல்லது வேதியியல் காரணிகளால் தோல் சேதமடையும் போது அதிக அளவில் தோன்றும்.

உயிரணு சவ்வுகளின் பாஸ்போலிப்பிட்களின் கலவையில் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள் உள்ளன என்பது அறியப்படுகிறது, அவை புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரியன்களின் முன்னோடிகளாகும். செல் சவ்வு அழிக்கப்படும்போது, அவை மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிற செல்களில் லுகோட்ரியன்கள் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்புக்கான கட்டுமானப் பொருளாகின்றன, இது அழற்சி எதிர்வினையை ஆற்றும்.

ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள் என்பது உடலின் வாழ்நாளில் தோலில் தொடர்ந்து தோன்றும் ஆக்ரோஷமான மூலக்கூறுகள் (சூப்பர் ஆக்சைடு அயன் ரேடிக்கல், ஹைட்ராக்சில் ரேடிக்கல், NO, முதலியன) ஆகும், மேலும் அவை அழற்சி செயல்முறைகள், நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் அதிர்ச்சியின் பின்னணியில் உருவாகின்றன. இயற்கையான ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்பு நடுநிலையாக்கக்கூடியதை விட அதிகமான ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள் உருவாகும்போது, உடலில் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் முதன்மை இலக்கு எளிதில் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட குழுக்களைக் கொண்ட அமினோ அமிலங்கள் (சிஸ்டைன், செரின், டைரோசின், குளுட்டமேட்) ஆகும். செயலில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் வடிவங்கள் மேலும் குவிவதால், செல் சவ்வுகளின் லிப்பிட் பெராக்சைடேஷன், அவற்றின் ஊடுருவலை சீர்குலைத்தல், மரபணு கருவிக்கு சேதம் மற்றும் முன்கூட்டிய அப்போப்டோசிஸ் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. இதனால், ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் தோல் திசுக்களுக்கு சேதத்தை அதிகரிக்கிறது.

தோல் குறைபாடு மற்றும் வடு வளர்ச்சியின் கிரானுலேஷன் திசுக்களை மறுசீரமைத்தல் என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது காயத்தின் பரப்பளவு, இடம் மற்றும் ஆழம்; நோயெதிர்ப்பு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி நிலையின் நிலை; அழற்சி எதிர்வினையின் அளவு மற்றும் அதனுடன் வரும் தொற்று; கொலாஜன் உருவாக்கம் மற்றும் அதன் சிதைவு மற்றும் பல காரணிகளுக்கு இடையிலான சமநிலை, இவை அனைத்தும் இன்று அறியப்படவில்லை. நரம்பு ஒழுங்குமுறை பலவீனமடைவதால், எபிடெர்மல் செல்கள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் இணைப்பு திசு செல்களின் பெருக்கம், செயற்கை மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடு குறைகிறது. இதன் விளைவாக, லுகோசைட்டுகளின் தொடர்பு, பாக்டீரிசைடு, பாகோசைடிக் பண்புகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. கெரடினோசைட்டுகள், மேக்ரோபேஜ்கள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் குறைவான உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள், வளர்ச்சி காரணிகளை சுரக்கின்றன; ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் வேறுபாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது, முதலியன. இதனால், உடலியல் அழற்சி எதிர்வினை சிதைக்கப்படுகிறது, மாற்று எதிர்வினைகள் தீவிரமடைகின்றன, அழிவின் கவனம் ஆழமடைகிறது, இது போதுமான வீக்கத்தை நீடிக்க வழிவகுக்கிறது, போதுமானதாக (நீடித்த) மாறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் இந்த மாற்றங்களின் விளைவாக, நோயியல் வடுக்கள் தோன்றுவது சாத்தியமாகும்.

நாளமில்லா சுரப்பி அமைப்பின் பங்கு

நரம்பு ஒழுங்குமுறைக்கு கூடுதலாக, ஹார்மோன் பின்னணி தோலில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தோலின் தோற்றம், வளர்சிதை மாற்றம், செல்லுலார் கூறுகளின் பெருக்கம் மற்றும் செயற்கை செயல்பாடு, வாஸ்குலர் படுக்கையின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடு, ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் ஒரு நபரின் நாளமில்லா சுரப்பி நிலையைப் பொறுத்தது. இதையொட்டி, ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி நரம்பு மண்டலத்தின் நிலை, சுரக்கும் எண்டோர்பின்கள், மத்தியஸ்தர்கள் மற்றும் இரத்தத்தின் நுண்ணூட்டச்சத்து கலவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நாளமில்லா அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு அவசியமான கூறுகளில் ஒன்று துத்தநாகம். இன்சுலின், கார்டிகோட்ரோபின், சோமாடோட்ரோபின், கோனாடோட்ரோபின் போன்ற முக்கிய ஹார்மோன்கள் துத்தநாகத்தைச் சார்ந்தவை.

பிட்யூட்டரி சுரப்பி, தைராய்டு சுரப்பி, பாலியல் சுரப்பிகள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு நேரடியாக ஃபைப்ரோஜெனீசிஸை பாதிக்கிறது, இதன் பொதுவான கட்டுப்பாடு பல ஹார்மோன்களின் உதவியுடன் நியூரோஹுமரல் வழிமுறைகள் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. கார்டிசோல், ACTH, இன்சுலின், சோமாட்ரோபின், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் போன்ற அனைத்து கிளாசிக்கல் ஹார்மோன்களாலும் இணைப்பு திசுக்களின் நிலை, தோல் செல்களின் பெருக்கம் மற்றும் செயற்கை செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் மைட்டோடிக் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் வேறுபாட்டை துரிதப்படுத்துகின்றன. மினரல்கார்டிகாய்டுகள் அழற்சி எதிர்வினையை மேம்படுத்துகின்றன, இணைப்பு திசுக்களின் அனைத்து கூறுகளின் வளர்ச்சியையும் தூண்டுகின்றன மற்றும் எபிதீலியலைசேஷனை துரிதப்படுத்துகின்றன.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சோமாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன் செல் பெருக்கம், கொலாஜன் உருவாக்கம் மற்றும் கிரானுலேஷன் திசுக்களின் உருவாக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இணைப்பு திசு செல்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் அவற்றின் பெருக்கத்தையும், கிரானுலேஷன் திசுக்களின் வளர்ச்சி, கொலாஜன் உருவாக்கம் மற்றும் காயம் குணப்படுத்துதலையும் தூண்டுகின்றன. ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு பழுதுபார்க்கும் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குகிறது, ஆண்ட்ரோஜன்கள் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் செயல்பாட்டை செயல்படுத்துகின்றன.

முகப்பரு கெலாய்டு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் அளவுகள் உயர்ந்திருப்பதால், நோயாளிகளுடனான ஆரம்ப ஆலோசனையின் போது ஹைப்பர்ஆண்ட்ரோஜெனீமியாவின் பிற மருத்துவ அறிகுறிகள் இருப்பதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். அத்தகைய நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் பாலின ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும். செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டால், தொடர்புடைய சிறப்பு மருத்துவர்கள் சிகிச்சையில் ஈடுபட வேண்டும்: நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர்கள், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள், முதலியன. உடலியல் ஹைப்பர்ஆண்ட்ரோஜன் நோய்க்குறி பருவமடைதலுக்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்: பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் பெண்களில் லுடினைசிங் ஹார்மோனின் உயர்ந்த அளவுகள் மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில்.

செல் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் கிளாசிக்கல் ஹார்மோன்களுக்கு கூடுதலாக, செல் மீளுருவாக்கம் மற்றும் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகியவை பல வகையான செல்லுலார் தோற்றத்தின் பாலிபெப்டைட் வளர்ச்சி காரணிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சைட்டோகைன்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன: எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணிகள், பிளேட்லெட் வளர்ச்சி காரணி, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் வளர்ச்சி காரணி, இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணிகள், நரம்பு வளர்ச்சி காரணி மற்றும் மாற்றும் வளர்ச்சி காரணி. அவை செல் மேற்பரப்பில் உள்ள சில ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன, இதனால் செல் பிரிவு மற்றும் வேறுபாட்டின் வழிமுறைகள் பற்றிய தகவல்களை கடத்துகின்றன. செல்களுக்கு இடையிலான தொடர்பும் அவற்றின் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பரவலான எண்டோகிரைன் அமைப்பு (APUD அமைப்பு) என்று அழைக்கப்படும் செல்களால் சுரக்கப்படும் பெப்டைட் "பாராஹார்மோன்கள்" ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கின்றன. அவை பல உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் (CNS, இரைப்பைக் குழாயின் எபிட்டிலியம் மற்றும் சுவாசக் குழாய்) சிதறிக்கிடக்கின்றன.

வளர்ச்சி காரணிகள்

வளர்ச்சி காரணிகள் என்பவை மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் புரதங்கள் ஆகும், அவை இன்று உடலில் நிகழும் பல உயிரியல் செயல்முறைகளின் சக்திவாய்ந்த மத்தியஸ்தர்களாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. வளர்ச்சி காரணிகள் செல் சவ்வில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு, செல்லுக்குள் ஒரு சமிக்ஞையை கடத்துகின்றன மற்றும் செல் பிரிவு மற்றும் வேறுபாட்டின் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது.

1. மேல்தோல் வளர்ச்சி காரணி (EGF). காயம் குணமாகும் போது எபிதீலியல் செல்களின் பிரிவு மற்றும் இடம்பெயர்வைத் தூண்டுகிறது, காயம் எபிதீலலைசேஷன், மீளுருவாக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, வேறுபாட்டையும் அப்போப்டோசிஸையும் அடக்குகிறது. மேல்தோலில் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளில் முன்னணி பங்கு வகிக்கிறது. மேக்ரோபேஜ்கள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், கெரடினோசைட்டுகளால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.
2. வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி (VEGF). ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது மற்றும் கெரடினோசைட்டுகள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது மூன்று வகைகளில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் எண்டோடெலியல் செல்களுக்கு ஒரு சக்திவாய்ந்த மைட்டோஜென் ஆகும். இது திசு பழுதுபார்க்கும் போது ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை ஆதரிக்கிறது.
3. உருமாற்ற வளர்ச்சி காரணி - ஆல்பா (TGF-a). எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணியுடன் தொடர்புடைய ஒரு பாலிபெப்டைடு, வாஸ்குலர் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த காரணி சாதாரண மனித கெரடினோசைட்டுகளின் கலாச்சாரத்தால் ஒருங்கிணைக்கப்படுவதாகக் காட்டுகின்றன. இது ஆரம்பகால கரு வளர்ச்சியின் போது மற்றும் மனித கெரடினோசைட்டுகளின் முதன்மை கலாச்சாரத்திலும் நியோபிளாசம் செல்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு கரு வளர்ச்சி காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.
4. இன்சுலின் போன்ற காரணிகள் (IGFகள்) புரோஇன்சுலினுக்கு ஒத்த பாலிபெப்டைடுகள் ஆகும். அவை புற-செல்லுலார் மேட்ரிக்ஸ் கூறுகளின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகின்றன, இதனால் சாதாரண திசு வளர்ச்சி, வளர்ச்சி மற்றும் பழுதுபார்ப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
5. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் வளர்ச்சி காரணிகள் (FGF). மோனோமெரிக் பெப்டைடுகளின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவை, நியோஆஞ்சியோஜெனீசிஸின் ஒரு காரணியாகவும் உள்ளன. அவை எபிதீலியல் செல்களின் இடம்பெயர்வை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் காயம் குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்துகின்றன. அவை ஹெப்பரின் சல்பேட் கலவைகள் மற்றும் புரோட்டியோகிளிகான்களுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன, செல் இடம்பெயர்வு, ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் மற்றும் எபிதீலியல்-மெசன்கிமல் ஒருங்கிணைப்பை மாற்றியமைக்கின்றன. FGF எண்டோடெலியல் செல்கள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, புதிய தந்துகி நாளங்கள் உருவாவதைத் தூண்டுவதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது, எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மட்டுமல்ல, கெரடினோசைட்டுகளின் புரோட்டீஸ்கள் மற்றும் கீமோடாக்சிஸின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. கெரடினோசைட்டுகள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், மேக்ரோபேஜ்கள், த்ரோம்போசைட்டுகள் ஆகியவற்றால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.
6. பிளேட்லெட்-பெறப்பட்ட வளர்ச்சி காரணி (PDGF) குடும்பம். பிளேட்லெட்டுகளால் மட்டுமல்ல, மேக்ரோபேஜ்கள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் எண்டோடெலியல் செல்கள் மூலமாகவும் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அவை மெசன்கிமல் செல்களுக்கு வலுவான மைட்டோஜென்கள் மற்றும் ஒரு முக்கியமான வேதியியல் காரணி. அவை கிளைல், மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கத்தை செயல்படுத்துகின்றன, மேலும் காயம் குணப்படுத்துவதைத் தூண்டுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அவற்றின் தொகுப்புக்கான தூண்டுதல்கள் த்ரோம்பின், கட்டி வளர்ச்சி காரணி மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஆகும். (PDGF) ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் மென்மையான தசை செல்களின் வேதியியல் இயக்கத்தை வழங்குகிறது, காயம் குணப்படுத்துவதில் ஈடுபடும் பல செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, பிற பல்வேறு காயம் சைட்டோகைன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கொலாஜன் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது.
7. உருமாற்ற வளர்ச்சி காரணி - பீட்டா (TGF-பீட்டா). இன்ஹிபின்கள், தூண்டுதல்கள், எலும்பு மார்போஜெனடிக் காரணி உள்ளிட்ட புரத சமிக்ஞை மூலக்கூறுகளின் குழுவைக் குறிக்கிறது. இணைப்பு திசு மேட்ரிக்ஸின் தொகுப்பு மற்றும் வடு திசுக்களின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. இது பல வகையான செல்கள் மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், எண்டோடெலியல் செல்கள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் எலும்பு திசுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வு, கிரானுலேஷன் திசுக்களின் உருவாக்கம், கொலாஜன் இழைகளின் உருவாக்கம், ஃபைப்ரோனெக்டினின் தொகுப்பு, செல் பெருக்கம், வேறுபாடு மற்றும் புற-செல்லுலார் மேட்ரிக்ஸின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. பிளாஸ்மின் மறைந்திருக்கும் TGF-பீட்டாவை செயல்படுத்துகிறது. லிவிங்ஸ்டன் வான் டி வாட்டரின் ஆய்வுகள், செயல்படுத்தப்பட்ட காரணி அப்படியே தோலில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ஒரு வடு உருவாகிறது என்பதை நிறுவியுள்ளன; ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் கலாச்சாரத்தில் சேர்க்கப்படும்போது, கொலாஜன், புரோட்டியோகிளிகான்கள், ஃபைப்ரோனெக்டின் ஆகியவற்றின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது; கொலாஜன் ஜெல்லில் செலுத்தப்படும்போது, அதன் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. TGF-பீட்டா நோயியல் வடுக்களில் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
8. பாலியெர்ஜின் அல்லது கட்டி வளர்ச்சி காரணி - பீட்டா. குறிப்பிட்ட அல்லாத தடுப்பான்களைக் குறிக்கிறது. செல் வளர்ச்சி தூண்டுதல்களுடன் (வளர்ச்சி காரணிகள்), வளர்ச்சி தடுப்பான்கள் மீளுருவாக்கம் மற்றும் ஹைப்பர் பிளாசியா செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அவற்றில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், சுழற்சி நியூக்ளியோடைடுகள் மற்றும் சலோன்கள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. பாலியெர்ஜின் எபிதீலியல், மெசன்கிமல் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் செல்களின் பெருக்கத்தை அடக்குகிறது, ஆனால் அவற்றின் செயற்கை செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களால் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ் புரதங்களின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது - கொலாஜன், ஃபைப்ரோனெக்டின், செல் ஒட்டுதல் புரதங்கள், இதன் இருப்பு காயம் பகுதிகளை சரிசெய்வதற்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகும். எனவே, திசு ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுப்பதில் பாலியெர்ஜின் ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.

மேற்கூறியவற்றிலிருந்து, அதிர்ச்சிக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கண்ணுக்குத் தெரியாத வியத்தகு நிகழ்வுகள் உடல் முழுவதும் மற்றும் குறிப்பாக தோலில் உருவாகின்றன, இதன் நோக்கம் குறைபாட்டை மூடுவதன் மூலம் மேக்ரோசிஸ்டத்தின் ஹோமியோஸ்டாசிஸைப் பராமரிப்பதாகும். தோலில் இருந்து வரும் வலி பிரதிபலிப்பு, இணைப்புப் பாதைகள் வழியாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை அடைகிறது, பின்னர் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் மற்றும் நரம்பியக்கடத்திகள் மூலம், சமிக்ஞைகள் மூளைத் தண்டு கட்டமைப்புகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, நாளமில்லா சுரப்பிகள் மற்றும் உடலின் திரவ ஊடகம் வழியாக ஹார்மோன்கள், சைட்டோகைன்கள் மற்றும் மத்தியஸ்தர்கள் மூலம் காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்குச் செல்கின்றன. குறுகிய கால பிடிப்பு மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து வரும் வாசோடைலேஷன் வடிவத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிக்கு உடனடி வாஸ்குலர் எதிர்வினை, மைய தழுவல் வழிமுறைகளுக்கும் காயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பின் தெளிவான எடுத்துக்காட்டு ஆகும். இதனால், உள்ளூர் எதிர்வினைகள் தோல் காயத்தின் விளைவுகளை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட உடலில் பொதுவான நியூரோஹுமரல் செயல்முறைகளுடன் ஒற்றைச் சங்கிலியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]