போடோக்ஸ் நுட்பம்

போடாக்ஸ் ஊசி செயல்முறை, அதன் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் ஆகியவற்றை நன்கு அறிந்த பிறகு, நோயாளியிடமிருந்து தகவலறிந்த ஒப்புதல் பெறுவது அவசியம். போடாக்ஸ் ஊசிகள் 1989 ஆம் ஆண்டில் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (அமெரிக்கா) பிளெபரோஸ்பாஸ்ம், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் ஹெமிஃபேஷியல் ஸ்பாஸ்மை சரிசெய்வதற்கான ஒரு பயனுள்ள முறையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டன என்பதை நோயாளிக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும். 1990 ஆம் ஆண்டில், தேசிய சுகாதார அமைப்புகளின் ஒருமித்த மாநாடு ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா, ஓரோமாண்டிபுலர் டிஸ்டோனியா, முக டிஸ்டோனியா, எழுத்தாளர் பிடிப்பு மற்றும் டார்டிகோலிஸ் போன்ற அறிகுறிகளைச் சேர்த்தது. 1998 ஆம் ஆண்டில், அறிவுறுத்தல்களில் ஸ்பாஸ்டிக் மாற்றங்கள் செய்யப்பட்டன. அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள் நடுக்கம், பெருமூளை வாதம், அதிகப்படியான வியர்வை, ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்பு மற்றும் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல் முக மடிப்புகள் இருப்பது.

நோயாளியின் சம்மதத்தைப் பெற்று, செயல்பாட்டுக் கோடுகளை ஒரு அளவில் மதிப்பிட்டு புகைப்படம் எடுத்த பிறகு, அதிகபட்ச தசை பதற்றம் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல் மடிப்புகளை உருவாக்கும் பகுதிகள் நோயாளியின் முகத்தில் ஒரு மார்க்கரால் குறிக்கப்படுகின்றன. இந்த தசைகளைப் பாதிக்க ஒவ்வொரு ஊசி போடும் இடத்திலும் குறிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 1-1.5 செ.மீ விட்டம் கொண்ட வட்டங்கள் குறிகளைச் சுற்றி வரையப்படுகின்றன - நச்சு பரவல் மண்டலம். அவற்றின் கலவையானது அதிகமாக செயல்படும் தசையின் பகுதியை முழுமையாக மறைக்க வேண்டும், ஆனால் அண்டை, அருகிலுள்ள தசைகளைப் பாதிக்கக்கூடாது. ஊசி புள்ளிகளின் புகைப்படம் அல்லது வரைபடம் மற்றும் ஒவ்வொரு புள்ளிக்கான டோஸும் நோயாளியின் வெளிநோயாளர் அட்டையின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும், இதனால் செய்யப்படும் திருத்தத்தின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும், எதிர்கால ஊசிகளுக்கு ஒரு வகையான "புவியியல் வரைபடத்தை" உருவாக்கவும் முடியும். விரும்பிய முடிவு அடையப்பட்ட மருந்து ஊசி புள்ளிகளின் இருப்பிடம் மருந்தின் அறிகுறியுடன் வெளிநோயாளர் அட்டையில் உள்ளிடப்படுகிறது.

குறியிட்ட பிறகு, ஊசி தோலில் துளையிடுவதால் ஏற்படும் அசௌகரியத்தைக் குறைக்க, ஊசிப் பகுதிகளில் ஐஸ் அல்லது EMLA கிரீம் தடவலாம். நச்சுப்பொருள் 27-கேஜ் மோனோபோலார் டெஃப்ளான்-பூசப்பட்ட EMG ஊசியைப் பயன்படுத்தி ஒரு டியூபர்குலின் சிரிஞ்சில் இழுக்கப்படுகிறது. இது EMG இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்டு, தரையிறக்கப்பட்டு, நோயாளியின் முகத்தில் மின்முனைகள் வைக்கப்படுகின்றன. ஊசி தோல் வழியாக ஊசி செலுத்தப்படும் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளி முகம் சுளித்தல், கண்களைச் சுருக்குதல் அல்லது புருவத்தை உயர்த்துதல் போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட முகபாவனையைச் செய்யும்படி கேட்கப்படுகிறார். ஊசி தசையின் செயலில் உள்ள பகுதியில் இருந்தால், EMG ஸ்பீக்கரில் ஒரு உரத்த தொனி கேட்கும். தொனி பலவீனமாக இருந்தால், நச்சு செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு தொனி அதிகபட்ச சத்தமாக இருக்கும் வரை ஊசியை நகர்த்த வேண்டும். இந்த செயல்முறை ஒவ்வொரு ஊசி இடத்திலும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. EMG நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது ஊசியின் துல்லியத்தை அதிகரிக்கிறது, இதனால் விரும்பிய விளைவை அடைய தேவையான அளவைக் குறைக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு ஒரு பெரிய அளவு தேவைப்பட்டால், ஒரு பெரிய அளவிலான கரைசல் அல்லது அதிக செறிவில் அதே அளவை செலுத்தலாம். அளவை அதிகரிப்பது நச்சு அருகிலுள்ள தசைகளில் பரவ காரணமாகி, தேவையற்ற ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதைத் தடுக்க, அதே அளவிலான கரைசலில் நச்சுத்தன்மையின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக நச்சு பரவலின் பரப்பளவு அதிகரிக்காமல் விரும்பிய தசையின் அதிக தளர்வு ஏற்படுகிறது. ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையை தளர்த்த கண்ணைச் சுற்றியுள்ள ஊசிகளை 1.25 செ.மீ நீளமுள்ள 30 ஜி ஊசியுடன் கூடிய டியூபர்குலின் சிரிஞ்ச் மூலம் செய்யலாம். முக்கிய தசைகள் உள்ள நோயாளிகளிலோ அல்லது முன்னர் ஊசி போடப்பட்ட நோயாளிகளிலோ மற்றும் அவர்களின் தசைகள் தெளிவாகத் தெரியும் நோயாளிகளிலோ, EMG ஐப் பயன்படுத்தாமல் ஊசியைச் செய்யலாம். 2.5 செ.மீ நீளமுள்ள 30 ஜி பூசப்பட்ட ஊசியை இப்போது அறிமுகப்படுத்துகிறோம், மேலும் இது ஒரு சிறிய EMG உடன் பயன்படுத்தப்படலாம், இது 27 G ஐ விட பெரிய ஊசியால் ஏற்படும் அசௌகரியம் இல்லாமல் நச்சுத்தன்மையை துல்லியமாக செலுத்த அனுமதிக்கிறது. ஊசிக்குப் பிறகு, எக்கிமோசிஸைத் தடுக்க ஊசி தளத்தை மெதுவாக அழுத்தலாம். உட்செலுத்தப்பட்ட நச்சுத்தன்மையை கண்ணிலிருந்து அல்லது ஒரு முக்கியமான அருகிலுள்ள தசையிலிருந்து மெதுவாக அழுத்தும் நுட்பத்தை கார்ருதர்ஸ் அறிமுகப்படுத்தினார், இதன் மூலம் தளர்வு தேவைப்படும் பகுதிகளுக்குள் ஊடுருவுவதை ஊக்குவிக்க முடியும். அருகிலுள்ள தசைகளில் நச்சு அதிகமாக ஊடுருவுவதைத் தடுக்கவும், அதன் மூலம் அவற்றின் அதிகப்படியான தளர்வுக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கவும், நோயாளி 6 மணி நேரம் ஊசி போடும் இடத்தைத் தொடக்கூடாது என்று கேட்டுக் கொள்ளப்படுகிறார்.

[ 1 ]

கிளாபெல்லர் பகுதியில் போடோக்ஸ் ஊசிகள்

கிளாபெல்லர் பகுதியில் செலுத்தப்படும் ஊசிகள், நெற்றியில் "கோபமான" கோடுகளை உருவாக்கும் புரோசெரஸ் மற்றும் கோருகேட்டர் தசைகளின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன. அவற்றை அகற்ற, இந்த பகுதியில் 7.5-25 யூனிட் போடாக்ஸை செலுத்துகிறோம். வழக்கமாக ஒவ்வொரு கோருகேட்டர் தசையிலும் 0.1 மில்லி கரைசலில் 2.5-5 யூனிட் மற்றும் புரோசெரஸ் தசையில் 0.1 மில்லி கரைசலில் 2.5 யூனிட் எனத் தொடங்குகிறோம். போடாக்ஸின் அளவு தசையின் அளவைப் பொறுத்தது, இது செயல்முறைக்கு முன் மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆண்களுக்கு பெரிய தசைகள் இருக்கும், எனவே அவர்களுக்கு அதிக அளவு தேவைப்படுகிறது. கோருகேட்டர் சூப்பர்சிலியில் ஊசிகளை பல தனித்தனி ஊசிகள் மூலம் செய்யலாம், அல்லது தசையை ஒரு EMG ஊசியில் "பொருத்தலாம்" மற்றும் அது வெளியேற்றப்படும்போது நச்சுத்தன்மையுடன் சிகிச்சையளிக்கலாம். பின்னர் நச்சுத்தன்மை கண் இமைகளின் நடுவில் வரையப்பட்ட செங்குத்து கோடுகளுக்குள் முழு தசையையும் மறைக்கும் அளவுக்கு பரவ வேண்டும். மருந்தை பக்கவாட்டில் அல்லது புருவத்திற்கு நெருக்கமாக செலுத்துவது மேல் கண் இமைகளை உயர்த்தி பிடோசிஸை ஏற்படுத்தும் தசைகளின் தளர்வுக்கு வழிவகுக்கும்.

கண் இமைப் புற்று நோய் ஏற்படும்போது, அப்ராக்ளோனிடைன் 0.5% கண் சொட்டு மருந்து (ஐயோபிடின்) வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவை மேல் கண்ணிமையைத் தூக்கும் தசையின் கீழ் அமைந்துள்ள முல்லர் தசையை (ஒரு அட்ரினெர்ஜிக் தசை) தூண்டுகின்றன. சிகிச்சையின் விளைவாக, கண் இமை விளிம்பில் 1-2 மிமீ உயர்வை அடைய பொதுவாக சாத்தியமாகும்.

ஃப்ரண்டாலிஸ் தசையில் போடாக்ஸ் ஊசிகள்

முன்பக்க தசை செங்குத்தாக சுருங்குகிறது, நெற்றியின் தோலில் கிடைமட்ட மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது. புருவங்களுக்கு அருகில் போடாக்ஸ் ஊசி போடக்கூடாது, ஏனெனில் இது புருவங்கள் மற்றும் லிஃப்ட் தசைகள் கூட தொங்குவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். முன்பக்க தசையின் பக்கவாட்டு பகுதியை செயல்பட விடவும், அதன் உணர்ச்சி வெளிப்பாட்டின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கவும், பெரும்பாலான முன்பக்க மடிப்புகளை நீக்கவும், புருவத்திற்கு மேலே ஊசி இடங்களை படிப்படியாக உயர்த்தி, மையத்திலிருந்து நகர்த்த விரும்புகிறோம். எங்கள் நோயாளிகள் பொதுவாக புருவங்களின் இயக்கத்தை வைத்திருக்க விரும்புகிறார்கள். நெற்றியில் பல வரிசை கிடைமட்ட கோடுகள் இருந்தால், அவற்றைப் பாதிக்க பல வரிசை ஊசிகள் தேவைப்படலாம். இதற்காக, மீண்டும் 1-1.5 செ.மீ விட்டம் கொண்ட குறிகள் வரையப்படுகின்றன. அதன் பிறகு, நெற்றியில் ஐஸ் அல்லது EMLA கிரீம் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஊசி முன்பக்க தசையின் மிகையான செயலில் உள்ள பகுதியில் இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, நச்சு EMG கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செலுத்தப்படுகிறது. நாங்கள் வழக்கமாக நெற்றியில் உள்ள ஒவ்வொரு குறியிலும் 0.1 மில்லி கரைசலில் 2.5 U ஐ செலுத்துகிறோம். போடாக்ஸின் பொதுவான அளவு 10-30 அலகுகள் ஆகும். புருவங்களுக்கு மேலே குறிப்பாக அதிவேகப் பகுதிகள் இருந்தால், அருகிலுள்ள தசைகளில் அதிகப்படியான பரவலைத் தவிர்க்க, அதிக செறிவூட்டப்பட்ட கரைசலைப் பயன்படுத்துகிறோம் (0.1 மில்லி கரைசலுக்கு 5 அலகுகள் நச்சு).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

புருவ திருத்தம்

பெரும்பாலும், முன்பக்கத்தின் பக்கவாட்டு பகுதிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், முன்பக்க மற்றும் கிளாபெல்லா தசைகளின் தளர்வு பக்கவாட்டு புருவங்களின் மேல்நோக்கி வளைவை ஏற்படுத்தும். முன்பக்கத்தின் பக்கவாட்டு பகுதியை தளர்த்துவது பெரும்பாலும் புருவம் தொங்கச் செய்யும். வளைவு பெரியதாக இருந்தால், புருவத்தை ஓரளவு குறைக்க ஒரு சிறிய அளவு நச்சு (0.1 மில்லி கரைசலில் 1 U நச்சு) முன்பக்கத்தின் பக்கவாட்டு பகுதியில் செலுத்தப்படுகிறது. மாறாக, போதுமான புருவ உயரம் அடையப்படாவிட்டால், பக்கவாட்டு சுற்றுப்பாதை விளிம்பில் செலுத்தப்படும் போடாக்ஸின் அதே அளவு ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலியை அதன் செருகலில் பலவீனப்படுத்தும் மற்றும் முன்பக்க புருவத்தை மேலும் உயர்த்த அனுமதிக்கும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

காகத்தின் கால்களை அகற்ற போடோக்ஸ் ஊசிகள்

பக்கவாட்டு ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டின் விளைவாக பக்கவாட்டு ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி கோடுகள் அல்லது காகத்தின் பாதங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த தசை கண்ணை மூடுவதற்கும், சிமிட்டுவதற்கும், சிமிட்டுவதற்கும் காரணமாகும், ஆனால் பக்கவாட்டு ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் அதிகப்படியான செயல்பாடு பக்கவாட்டு ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி விளிம்பில் முகத்தின் தோலை அதிகமாக சுருக்கி, காகத்தின் பாதங்களை உருவாக்குகிறது. ஒரு சிறிய அளவு போடாக்ஸ் பக்கவாட்டு ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையை பலவீனப்படுத்தும், இதன் மூலம் கண் இமைப்பதையோ அல்லது மூடுவதையோ பாதிக்காமல் சுருக்கங்களைக் குறைக்கும். விரும்பிய தளர்வை உருவாக்க, பக்கவாட்டு கான்தஸிலிருந்து 1 செ.மீ தொலைவில் ஒரு குறி வைக்கப்படுகிறது. நோயாளி தங்கள் கண்களை மூடுமாறு கேட்கப்படுகிறார், மேலும் முதல் குறிக்கு மேலே ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல் மடிப்புகள் உருவாகினால், இந்த மேல் பகுதியில் இரண்டாவது குறி வைக்கப்படுகிறது. முதல் குறிக்கு கீழே தோன்றும் மடிப்புகள் மூன்றாவது குறியுடன் குறிக்கப்படுகின்றன. குறிகள் இருபுறமும் வைக்கப்படுகின்றன. கண் இமைகள் அல்லது சுற்றுப்பாதைக்கு மிக அருகில் ஊசி போடுவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது தாமதமான கண் இமை மூடல், எபிஃபோரா, லேசான எக்ட்ரோபியன், டிப்ளோபியா அல்லது பலவீனமான கண் சிமிட்டலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சருமத்திற்கு ஐஸ் அல்லது EMLA கிரீம் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கண்களைச் சுற்றியுள்ள ஊசிகள் பொதுவாக 1.25 செ.மீ., 30 G ஊசியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன. விரும்பிய முடிவை அடைவது கடினமாக இருந்தால், ஊசி செருகலின் துல்லியத்தை அதிகரிக்க எலக்ட்ரோமோகிராஃப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ், முன் வரையப்பட்ட ஒவ்வொரு குறிகளிலும் 0.1 மில்லி கரைசலுக்கு 2.5 U நச்சுத்தன்மை ஆகும். வழக்கமான டோஸ் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் 7.5-15 U ஆகும்.

[ 11 ], [ 12 ]

நாசோலாபியல் மடிப்புகள்

ஊசிகள் ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் மற்றும் லிஃப்ட் தசைகளுக்கு (ஜிகோமாடிக் மேஜர், மைனர் மற்றும் லெவேட்டர் ஆங்குலி ஓரிஸ்) இடையிலான சந்திப்பில் உள்ள அதிவேகத்தன்மையின் கோடுகளை மென்மையாக்கும். இருப்பினும், இந்த தசைகளை பலவீனப்படுத்துவது புன்னகையின் தோற்றத்தை மாற்றுகிறது மற்றும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. நிரப்பிகள் மற்றும் பிற அணுகுமுறைகள் பெரும்பாலும் சிறந்த முடிவுகளை வழங்குகின்றன.

மூக்கு வெடிப்பு

சில நோயாளிகள் மூக்கின் அலாய் அதிகமாக வெடிப்பது குறித்து கவலை தெரிவிக்கின்றனர். இது மூக்கின் தசைகளின் அதிகப்படியான சுருக்கத்தின் விளைவாகும். நாங்கள் கார்ருதர்ஸ் விவரித்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறோம், இதில் போடாக்ஸ் 0.1 மில்லி கரைசலில் 5 U என்ற அளவில் நாசி தசைகளில் இருதரப்பாக செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவிலான கரைசல் செலுத்தப்பட்டால் இது சிறந்த முடிவுகளைத் தருகிறது, இது உதட்டை உயர்த்தும் தசைகளில் பரவுவதைத் தடுக்கிறது.

கன்னம் பகுதியில் ஊசிகள்

அதிகமாக உதடுகளை சுருக்கிய நோயாளிகளுக்கு, மென்டலிஸ் மற்றும் ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் தசைகள் அதிகமாக செயல்படுவது வழக்கம். கன்னம் இம்பிளாண்ட்கள் பொருத்தப்பட்ட பிறகு அல்லது கடித்த இடத்தில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்த பிறகு இந்த விளைவு குறிப்பாகத் தெரிகிறது. தசை செயல்பாடு உதடுகளின் அசாதாரண நிலையை ஏற்படுத்தி, இந்த பகுதியில் உள்ள தோலில் "ஆரஞ்சு தோல்" போன்ற தோற்றம் ஏற்பட வழிவகுக்கும். ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் சிறிய அளவிலான போடாக்ஸ் (2.5-5 U) செலுத்துவது இந்த பகுதியில் அதிகப்படியான செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மற்றும் தோலின் தோற்றத்தை மேம்படுத்தும் என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளோம். கீழ் உதட்டின் மஞ்சள் நிற எல்லையின் விளிம்பிற்கும் கன்னத்தின் விளிம்பிற்கும் இடையில், வாய்வழி கமிஷருக்கு 0.5-1 செ.மீ நடுவில் அமைந்துள்ள ஒரு புள்ளியில் ஊசி போடப்படுகிறது. நோயாளி தனது உதடுகளை சுருக்கிக் கொள்ளுமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்படுகிறார், மேலும் மருந்து EMG ஐப் பயன்படுத்தி செலுத்தப்படுகிறது. ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் தசை அதிகமாக பலவீனமடைவதைத் தவிர்க்க, போட்யூலினம் டாக்சின் உதட்டிற்கு மிக அருகில் செலுத்தப்படக்கூடாது, இதனால் புன்னகை மற்றும் எச்சில் வடிதல் ஆகியவற்றில் மாற்றம் ஏற்படும்.

கழுத்தின் பிளாட்டிஸ்மா தசையில் போடோக்ஸ் ஊசிகள்

ஃபேஸ்லிஃப்ட்டுக்கு முன்னும் பின்னும் தனித்துவமான நீண்டுகொண்டிருக்கும் பிளாட்டிஸ்மா தசை உள்ள நோயாளிகளுக்கு போடாக்ஸ் ஊசிகள், சப்மென்டல் கீறல் செய்து தசையை தைக்காமல் நேர்மறையான விளைவை அளிக்கும். இந்த ஊசிகளைச் செய்யும்போது, முதலில் இருபுறமும் தசையின் முன்புற மற்றும் பின்புற விளிம்புகளைக் குறிக்கிறோம். உச்சரிக்கப்படும் பிளாட்டிஸ்மா தசை இழைகளின் பகுதியைக் குறிக்கிறோம், அதில் 2 செ.மீ இடைவெளியில் கிடைமட்ட கோடுகள் வரையப்படுகின்றன. பொதுவாக அவற்றில் மூன்று உள்ளன. ஒரு மோனோபோலார் EMG ஊசி தசையில் இழையின் இடை விளிம்பை நோக்கி செருகப்படுகிறது. இது தசை நார்களுக்கு செங்குத்தாக முன்னேறியுள்ளது. நோயாளி பிளாட்டிஸ்மா தசையை இறுக்கி, கீழ் உதட்டைக் குறைக்கச் சொல்லப்படுகிறார். ஊசி தசையுடன் பின்னோக்கி நகரும்போது மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. தசையில் வழக்கமாக 0.1 மில்லி கரைசலில் 2.5-5 யூனிட் நச்சு செலுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் 2-3 ஊசிகள். ஒரு பக்கத்தில் போடாக்ஸின் அளவு 7.5-20 அலகுகள். கழுத்தின் முன்புற மேற்பரப்பில், சப்ளிங்குவல் தசையில் நச்சு பரவுவதைத் தடுக்க, அதன் தளர்வு டிஸ்ஃபோனியா அல்லது டிஸ்ஃபேஜியாவை ஏற்படுத்தும், மருந்தை சிறிய அளவிலும் குறைந்தபட்ச அளவிலும் வழங்குவது அவசியம்.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

போடாக்ஸ் துணை ஊசிகள்

முகத்தின் அடிப்பகுதி தசைகளை தளர்த்துவது லேசர் மறுசீரமைப்பு அல்லது கொலாஜன் போன்ற ஊசி நிரப்பிகளின் முடிவுகளை கணிசமாக மேம்படுத்துவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சிறந்த முடிவுகள் நிலைகளில் அடையப்படுகின்றன - நோயாளி முதலில் போடாக்ஸ் ஊசிகளைப் பெறுகிறார், பின்னர் ஒரு வாரம் கழித்து பின்தொடர்தல் சிகிச்சைக்காகத் திரும்புகிறார். நோயாளி லேசர் மறுசீரமைப்புக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், சுருக்கங்களைச் சுற்றியுள்ள தோல் மடிப்புகளைத் தளர்த்துவது கொலாஜன் இழைகளை சரியாக நோக்குநிலைப்படுத்த உதவுகிறது, இதன் விளைவாக சிறந்த மற்றும் நீண்ட கால முடிவுகள் கிடைக்கும். அடிப்படை தசைகளின் நீண்டகால தளர்வுடன், தோல் சுருக்கமின்றி குணமாகும். 4-5 வாரங்களுக்குப் பிறகு தசை வலிமை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, மேலும் போடாக்ஸ் ஊசிகளை மீண்டும் செய்யலாம்.

போடாக்ஸ் சரும சுருக்கங்களைத் தளர்த்தி, அதன் மூலம் அழகு விளைவை மேம்படுத்த தேவையான கொலாஜன் அல்லது பிற ஊசி நிரப்பியின் அளவைக் குறைக்கும். ஆழமான சுருக்கங்களை நிரப்பும்போது தசைகளின் நிலையான சுருக்க நடவடிக்கை இல்லை என்றால், ஊசி போடக்கூடிய பொருள் திசுக்களில் அதிக நேரம் தக்கவைக்கப்படும். எனவே, கூடுதல் போடாக்ஸுடன் இணைந்து திருத்தம் செய்யப்பட்டால், குறைவான பொருள் தேவைப்படுகிறது, மேலும் அது அதன் அசல் இடத்தில் நீண்ட காலம் இருக்கும்.

[ 19 ], [ 20 ]