நவீன உயிரியல் கலப்படங்கள்

தற்போது அமெரிக்காவில், மனித அல்லது விலங்கு திசுக்களில் இருந்து பெறப்படும் உயிரியல் பொருட்கள், செயற்கை உயிர்ப்பொருட்களை விட அதிகமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மென்மையான திசுக்களுக்கு மிகவும் பிரபலமான பொருட்கள் தானாக கொழுப்பு மற்றும் போவன் கொலாஜன் ஆகும். சாகுபடிக்கான ஆய்வக முறைகள் வளர்ச்சியுடன், மனித கொலாஜன் மற்றும் வளர்ப்பு ஃபைப்ரோப்ஸ்டுகளின் ஒரு கலவையை ஊடுருவுவதற்கான வாய்ப்பினால் இந்தத் தேர்வு கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது.

[1], [2]

மனித திசுக்களிலிருந்து பெறப்பட்ட பொருட்கள்

கார் கொழுப்பு ஊசி

கொழுப்பு autografts பயன்பாடு முடிவு எதிர்பாராதது மிகவும் விரைவாக உணர்ந்து, அது முக்கியமாக, இடமாற்றம் கொழுப்பு உள்ளூர் மறுபிறப்புடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது. புளூபிங் முதல் கொழுப்பு ஊசி நுட்பத்தை விவரித்தார், புதிய கொழுப்பு மாற்றங்களை வெற்றிகரமாக மாற்றுமாறு நியூபெர்ரிக்கு இரண்டு தசாப்தங்களுக்கு பின்னர் தெரிவித்தார். அவர் ஒரு சிரிஞ்சில் சிறிய கொழுப்புகளை வைத்து, மூச்சுத்திணறல் பின்னர் குறைபாடுகளை சரி செய்ய பயன்படுத்தினார். 1950 ஆம் ஆண்டில் Peer சுட்டிக் காட்டியது, சுதந்திரமாக இடமாற்றப்பட்ட கொழுப்பு நிறைவானது 1 ஆண்டுக்குப் பிறகு சராசரியாக 45% குறைகிறது. அவர் ishemiziruetsya வேலி பிறகு வாழும் கொழுப்பு, சில கொழுப்பு செல்கள் இறந்து திசு resorbed மற்றும் சிஸ்டிக் கட்டமைப்புகள் மற்றும் இழைம திசு மாற்றி விட்டால் அதை அனுமானமாக, உயிர் செல்லின் கோட்பாடு முன்மொழியப்பட்டது. மற்ற எழுத்தாளர்கள் கொழுப்பு grafts அறுவை சிகிச்சை மூலம் உறிஞ்சும் பெறும் விட தொகுதி தக்கவைத்து எடுத்து காட்டியது. லிபோசக்ஷன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், கடந்த நூற்றாண்டின் 70 களின் பிற்பகுதியில் 70 ஆம் ஆண்டுகளின் பிற்பகுதியில் Illouz விவரித்ததன் மூலம், பெரிய அளவிலான கொழுப்பொருட்களின் திசுக்கள் உள்வைப்புக்கு கிடைக்கப்பெற்றன.

நுண்ணுயிரியலின் முறையானது கொழுப்புக்கான மாதிரியாக்கம், சேமிப்பு மற்றும் மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கொழுப்பு நுரையீரல் தொற்று, நுண்ணிய நுண்ணுயிர் அல்லது நுண்ணுயிர் கசிவு உள்ள ஒரு ஊசி நுட்பத்தை பயன்படுத்தி, உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ், அசெட்டிக் நிலைகளில் எடுத்து. மீண்டும் கொழுப்பு எதிர்கால பயன்பாட்டிற்கு திரவ நைட்ரஜனில் உறைந்திருக்கும். சாத்தியமான நன்கொடை தளங்கள் இடுப்பு, பிட்டம் மற்றும் அடிவயிற்றின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளாக செயல்படலாம். சீரம் மற்றும் இரத்த கொழுப்பு இருந்து பிரிக்கப்பட்ட, அது ஒரு மலட்டு உப்பு கரைசல் கொண்டு கழுவி. மாற்றுத்திறன் கொழுப்பு ஒரு பரந்த துளையிடும் ஊசி கொண்ட சிறுநீரக திசுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தலுக்கு பிறகு, திசுக்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட கொழுப்புகளை சமமாக விநியோகிக்கின்றன. திருத்தம் அறிகுறிகள் mikrolipoinektsii nasolabial மற்றும் bucco-உதட்டுப்பகுதியின் மடிப்புகள், மூக்கில் வரப்புகளில், உதடுகள் மற்றும் hemifacial செயல்நலிவு உள்ளன. அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட கொழுப்பை மறுபார்வை எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்பதால், உயர் இரத்த அழுத்தம் 30-50% பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் மொபைல் பகுதிகளில், மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே தொடர்ச்சியான ஊசி நீடித்த விளைவை அடைய வேண்டும்.

கொடை தளத்தில் சிக்கல்கள் கூடுதலாக சாத்தியமுள்ள சிக்கல்கள் mikrolipoinektsii வழக்கமாக 72 மணி நேரத்திற்குள் தீர்வு எந்த அறிமுகம், சுலபமாக வீக்கம் மற்றும் தோலுக்கடியில் இரத்தக் கோர்வை உள்ளன. இரு கண் புருவங்களின் நடுவில் சற்று மேலே உள்ள நெற்றிப் பகுதி ஒரு ஊசி பிறகு ஒருதலைப்பட்சமான குருட்டுத்தன்மை autozhira வளர்ச்சி ஒரு செய்தி இருக்கிறது. கொழுப்பு grafts மறுபடியும் மீண்டும் ஊசி தேவைப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு நார்ச்சத்து திசு கொண்டு கிராப்ட் பதிலாக இந்த நுட்பத்தின் முக்கிய பிரச்சனை.

தோல் அழற்சியின் லிபோசைட் திருத்தம்

1989 ஆம் ஆண்டில், கார்-ஊசினை மாற்றுவதற்கு ஃபெர்னியர் வளர்ந்தான். அது கிழிந்து adipocytes மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு உள்ளடக்கமும் நீக்கப்படலாம் என்றால், மீதமுள்ள செல் சுவர் மற்றும் கலத்திடையிலுள்ள நாரிழைய இடைச்சுவர்கள் இணைப்பு அடித்தோல் மாற்றங்கள் திருத்தும் ஒரு நிரப்பு பயன்படுத்த முடியும், என சந்தேகிக்கப்படுகிறது. அவர் இந்த திசுக்களை ஒரு தன்னியக்க கொலாஜன் என்று அழைத்தார், இந்த இழைகளில் பணக்காரர் என்று நம்புகிறார்.

கோல்மன் மற்றும் அவரது சக ஊழியர்கள் நல்ல சிகிச்சைக்கு சிறந்த மருத்துவ முடிவுகளை தெரிவித்தனர். பொருள் ஆயுள், அவற்றின் தரவு படி, Zyplast ஒப்பிடத்தக்க (மந்தமான கொலாஜன் பெறப்பட்ட) அல்லது Fibrel (பன்றி கொலாஜன்), நிரப்புதல் நடைமுறை 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் குறிப்பாக. ஆரம்பகால ஆய்வகங்கள் அப்படியே அடிபிகோட்டுகள் அல்ல, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க அழற்சி ஊடுருவலை வெளிப்படுத்தியது. அடுத்தடுத்த ஆய்வகங்கள் தடிமனியின் விரிவாக்கத்தையும், செல்லுலார் ஃபைப்ரோஸிஸ் உடன் அழற்சி செல்களை மாற்றுவதையும் காட்டியது. சுவாரஸ்யமாக, உயிரித் தோற்றங்கள் அதிக இடமாற்றப்பட்ட பொருட்களில் மிகவும் குறைந்த கொலாஜன் உள்ளடக்கத்தைக் காட்டின. அதற்கு பதிலாக, ஊசி மண்டல அமைப்பு மூலம் கொலாஜன் படிவத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த முறை தொழில்நுட்ப ரீதியாக மிகவும் கடினம் மற்றும் Zyplast அல்லது Fibrel பயன்படுத்தி விட அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது என்றாலும், அது பாதுகாப்பான மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவ முடிவுகளை விளைவிக்கும். இது perioal atrophy மற்றும் தோல் வடுக்கள் திருத்தம் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது நுண்ணுயிரியியல், லேசர் வெளிப்பாடு அல்லது botulinum exotoxin A (போடோக்ஸ்) போன்ற மற்ற நுட்பங்களுடன் இணைக்கப்படலாம். நடைமுறை பெரும்பாலும் மீண்டும் தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், நன்கொடைப் பொருளின் அதிகப்படியான காரணமாக, குறிப்பாக பெரிய குறைபாடுகளுக்கு, இது செலவு குறைந்ததாக இருக்கலாம்.

கொழுப்பு microlipoinjection போன்ற அதே வழியில் எடுத்து. அவர் சிமெண்ட்ஸில் குடியேற ஒரு சில நிமிடங்கள் கொடுக்கப்பட்டால், அது கொழுப்பின் பிடியில் இருந்து பிரிக்கப்படக்கூடியது. பின்னர் விளைவாக கொழுப்பு சிறிய ஊசிகளால் அழைக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு செடியின் 3 கிலோகிராம் கொழுப்புச் சத்து நிறைந்த நீரில் 1 செமீ 3 கரைசல், பின்னர் திரவ நைட்ரஜனில் உறைந்திருக்கும். அந்த ஊசிகளுக்குப் பிறகு வெதுவெதுப்பான தண்ணீரில் விரைவாக பழுதடைகிறது. இதன் விளைவாக, உட்செலுத்துதல் நீக்கப்படும் கொழுப்பு எச்சங்களில் இருந்து பிரிக்கப்பட்டிருக்கிறது. மீதமுள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகள் ஊசி பொருளில் இருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் 1 நிமிடம் 1000 rpm இல் ஊசிகளை மையப்படுத்தி. சிகிச்சை திசு ஒரு 23 ஜி அல்லது 25 ஜி ஊசி வழியாக intradermally உட்செலுத்தப்படும்.

லிபோசைட் திருத்தம் பொருளின் நீண்ட காலம் Zyplast கொலாஜன் போன்றது. எதிர்பார்த்த மறுபிறப்பு காரணமாக, சில உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தொடர்ச்சியான ஊசிகளைப் பெறுவது அவசியம். இந்த நடைமுறையின் பக்க விளைவுகளும் சிக்கல்களும் microlipoinjection போலவே இருக்கின்றன.

ஆட்டோடோம் டிரான்ஸ்லேஷன்

மென்மையான திசுக்களின் அளவை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாக சிறிய, ஒலொலிதிக் சடலங்கள் autoderm பகுதியளவு, தூண்டுதல் மற்றும் மீளுருவாக்கம் ஆகியவை அடங்கும். ஆரம்பத்தில் கண் மருத்துவம் மற்றும் குரல் மீளமைக்க, டெர்மால் மாற்றங்கள் பின்வாங்கிய வடுக்கள், தோல் மடிப்பு மற்றும் சுருக்கங்கள், அதே போல் மென்மையான திசுக்களின் ஆழமான, பரந்த குறைபாடுகள் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நன்றாக சுருக்கங்கள் அல்லது சிறிய பிந்தைய முகப்பரு வடுக்கள் சிகிச்சை, அவர்கள் பயனுள்ளதாக இல்லை. பெரிய இடுகிரீவை வடுக்கள், குறைந்தபட்சம் 4 - 5 செ.மீ. விட்டம், இந்த விளைவு சிறந்தது.

மட்டுமே விளைவு புதிய கொலாஜன் மற்றும் இழைம திசு அமைக்க தோல் இருந்து இழைம போக்குகளுக்கு பூட்டுதல் மற்றும் அதன் மூலம் குறைபாடு பிராந்தியம் உயர்த்தும் பிரிக்கும், இந்த குறைபாடுகள் தோற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது அது என்று வடு விலைக்கு விற்று காட்டப்பட்டது. இருப்பினும், இத்தகைய தாக்கத்திற்குப் பிறகு, அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு, இறுதியில் நுரையீரல் திசுக்களுக்கு மீண்டும் பொருந்துகிறது. ஒரு கீறல் கோட்பாட்டிற்கு பிறகு மருத்துவ ஒட்டுண்ணிகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவது நலிவு திசுக்களுக்கு மறு இணைப்புகளைத் தடுக்கிறது மற்றும் நீண்ட முடிவுகளை அளிக்கிறது. முதலாவதாக, நொக்கர் கால்பேர் 18 ஜி ஊசி (பெக்டன்-டிக்கின்சன், யுஎஸ்ஏ மூலம் தயாரிக்கப்பட்டது) தடிமனான நடுத்தர விமானத்தில் வெட்டுகிறது. நார்ச்சத்து பிணைப்பைக் கண்டறிந்தால், பிசுபிசுப்பான எதிர்ப்பு குறிப்பிடத்தக்கது. ஆரம்ப மாற்றத்திற்குப் பிறகு 2-6 வாரங்களுக்கு டெர்மால் மாற்றுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு சிறந்த நன்கொடை இடம் திரைக்குப் பின்னால் இருக்கும். இந்த பகுதியில் இருக்கும் நன்மைகள் ஒப்பீட்டளவில் சற்று குறைவான இரத்த சர்க்கரை கொண்டிருக்கும், சில மயிர்க்கால்கள் மற்றும் தோல் மற்ற தோற்றங்கள் உள்ளன, மற்றும் திசு நீக்கம் பிறகு வடு மறைத்து என்று. உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ், தோல் ஆழமான dermis நிலை ஒரு கடினமான வைர வட்டு கொண்டு dermabrasion உள்ளது. Dermabrasion நுட்பம் ஆழத்தில் வேகம் மற்றும் துல்லியம் வழங்குகிறது; இருப்பினும், மேல்நோக்கி ஒரு ஸ்கால்பெல் அல்லது லேசர் மூலம் அகற்ற முடியும். பின்னர், தோலை ஒரு ஸ்கால்பெல் கொண்டு போவின் திசுப்படலம் நிலைக்கு உடனடியாக எடுத்துக்கொள்ளவும் உடனடியாக குளிர்ந்த மலச்சிக்கல் உடலியல் தீர்வுக்கு வைக்கவும். உறிஞ்சும் தளம் உறிஞ்சக்கூடிய சரளைப் பொருளுடன் மூடப்பட்டுள்ளது. கொழுப்புத் திசுக்களுடன் கூடிய டெர்மல் கிராஃப்ட் பொருத்தமான துண்டுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிறிய ஒட்டுகளை, 4-6 மிமீ, அடித்தோலுக்கு பெரிய கீற்றுகள் அத்துடன் பாலம் மற்றும் nasolabial மடிப்புகள் மீது இனிப்பு திருத்துவதற்காக, பெரிய குறைபாடுகள் உயர்த்த பயன்படுத்த முடியும் அதேசமயம், சிறிய posleugrevyh வடுக்கள் பயன்படுத்த முடியும். பின்பக்க மண்டலங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் நடு பகுதியில் ஒரு 18k நொக்கர் ஊசி மூலம் குறைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் ஒரு மாற்று ஊசி துளை வழியாக செருகப்பட்டு வைக்கப்படுகிறது. Nasolabial மடல்கள் அல்லது உதடுகள் போன்ற பெரிய பெறுநர் தளங்களில், அதன் முடிவில் ஒன்றை இணைக்கப்படும் நூலைக் குறைப்பதன் மூலம் ஒட்டுப்பகுதி நீட்டிக்கப்படலாம். சிறுநீரக குழியின் இரு முனைகளிலும் பின்னர் தடிமனான ஒரு துடைப்பான் உட்பட மெல்லிய உறிஞ்சக்கூடிய சூத்திரங்களுடன் மூடியுள்ளது.

இந்த நடைமுறையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் உள்ளூர் காயங்கள், சிராய்ப்புண், நிறமிடுதல், வீக்கம், மேலதிக வலி மற்றும் வலி ஆகியவையாகும். காயம் நோய்த்தாக்கம் எப்போதாவது, ஆனால் சாத்தியமானது. மேல் தோல் அகற்றுதல் முற்றிலும் அகற்றப்படாவிட்டால், எபிடர்மல் நீர்க்கட்டிகள் வடிவில் உள்ள சேர்த்தல் ஏற்படுகிறது. சமீபத்தில் உருவான நீர்க்கட்டிகள் வலிமிகுந்ததாக இருக்கலாம், ஆனால் அவை சிதறல் மற்றும் வடிகால் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். கிராப்ட் இடமாற்றம் அரிதாக ஏற்படுகிறது; கூடுதல் கிராஃப்ட் அறிமுகம் தேவைப்படலாம். கீறல் உள்ள பகுதியில் வடு இருக்கலாம், ஆனால் வடுக்கள் அரைத்தல் மூலம் திருத்தம் செய்ய இணக்கமானது.

ஒரு செயல்முறைக்குப் பிறகு 40-70% வழக்குகளில் வெற்றிகரமான திருத்தம் பற்றிய அறிக்கைகள் மற்றும் இரண்டு நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு 50-100% வழக்குகளில் உள்ளன. சிகிச்சையின் பின்னர் 1-6 மாதங்களுக்குள் சில சுருக்கங்கள் உள்ளன; எனவே, ஒரு மாற்று இடமாற்றம் செய்யும்போது, சில உயர் திருத்தங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

[3], [4], [5]

வளர்ப்பு மனித நரம்பு மண்டலங்கள் (ஐசோலேன்)

திசு வளர்ப்புக்கு புதிய நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், அது அதிக அளவு ஃபைப்ரோப்ஸ்டெட்களை எளிதாக வளர்க்க முடிந்தது]. திசு வளர்ப்புகளிலிருந்து ஃபைப்ரோப்ளாஸ்ட்கள் சாத்தியமான ஆற்றல் வாய்ந்தவை, வடுவைச் சரிசெய்வதற்கான வாழ்க்கை நிரப்பியாக செயல்படுகின்றன. ஐசோலேன் (அமெரிக்காவின் ஐசோலேஜென் டெக்னாலஜீஸ் தயாரிப்பாளர்) இந்த செயல்முறையின் விளைபொருளாகும். சிகிச்சை பயாப்ஸிகள் மூலம் நிறுவனத்தின் ஆட்டோலகஸ் தோல் BTE மற்றும் ஒரு biocompatible ஊடகத்தில் ஆட்டோலகஸ் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் செலுத்துவதன் 1-1.5 செமீ 3 கொண்ட ஊசிகளை தயார் 4-6 வாரங்களுக்கு. Isolagen 95% நம்பகத்தன்மையை ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் பொருட்களுக்காக ஒரு 30 பாதை ஊசி ஜி விநியோக 24 மணி நேரத்திற்குள் செலுத்தப்படும் வேண்டும் உடன் சிரிஞ்ச் காசநோய் நுண்ணுயிர், மேலோட்டமான நடுத்தர மற்றும் ஆழமான அடித்தோலுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 48 மணிநேரமும் 72 மணி நேரமும் முறையே 85% மற்றும் 65% ஆக குறைக்கப்படும். இந்த நுட்பம் சுருக்கங்கள், nasolabial மடிப்புகள் திருத்தம், மூக்கு, வடுக்கள் மற்றும் ஹைப்போபிளாஸ்டிக் உதடுகளின் மீது உரோமங்களை உருவாக்குகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை 3-6 மாதங்களுக்கு மூன்று முதல் நான்கு ஊசிகளை கொண்டுள்ளது. 18 முதல் 30 மாதங்களில் 100 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிசோதிக்கும்போது, நல்ல மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க முடிவுகள் எண்ணிக்கை குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்கள் மற்றும் அதிகப்படியான சுழற்சிகளின் எதிர்விளைவுகள் ஏறத்தாழ 80% ஆகும். விளைவுகளை மேம்படுத்த, ஐசோலேன்னை தோல் மேற்பரப்பு மறுகட்டமைப்பு அல்லது போயன் கொலாஜனை செலுத்துவதற்கான மற்ற நடைமுறைகளுடன் இணைந்து கொள்ளலாம். தயாரிப்பு மற்றும் அதன் பயன்பாடு கருத்து உறுதி என்றாலும், நீண்ட கால முடிவு இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (அமெரிக்கா) ஒப்புதலுக்காக ஐசோலேன் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

[6]

ஊசி ஆட்டோகொலேன் (உடலியல்)

Autologen (கொலாஜெனிஸ் இன்க், யுஎஸ்ஏ மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது) autoderm இருந்து பெறப்பட்ட அப்படியே autocollagen இழைகள் உட்செலுத்துதல் வடிவத்தில் பிரிக்கப்பட்ட. கொல்ஜன் ஃபைப்ஸ் ஒரு நடுநிலை பிஎச் உடன் மலட்டு பாஸ்பேட் தாங்கியில் ஒரு இடைநீக்கம் வடிவில் இருக்கும். இந்த தயாரிப்பு பொதுவாக ஒரு நிலையான 4% தீர்வு (Autologen) அல்லது ஒரு 6% crosslinked ஃபைபர் (Autologen எக்ஸ்எல்) வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு ஒரு செறிவு உத்தரவிடப்படலாம். நோயாளி சொந்த தோலில் செய்யப்பட்ட பொருள், கோட்பாடு, ஒவ்வாமை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு வினைகள் அவரை வளர்க்கக்கூடாது, மேலும் அவர் நோயாளிகளுக்கு ஒரு கேரியர் இருக்க முடியாது.

முகப்பருவிலும், தோல் மற்றும் வடுக்கள் ஆகியவற்றின் சுருங்குழங்குகளின் சிகிச்சைக்கு Autologen வழங்கப்படுகிறது. இது 27-30 கிராம் ஊசி மூலம் ஊடுருவலின் நடு அடுக்குக்கு உட்செலுத்துகிறது. தேவையான ஆழத்தில் உள்ள ஊசி மூடிமறைக்கும் தோலில் ஒரு லேசான வெண்மை ஏற்படுகிறது. இடைநீக்கம் ஒரு உள்ளூர் மயக்கமருந்து இல்லை, அதனால் உட்செலுத்துதல் வலிமிகுகிறது. 25 நோயாளிகளின் செயல்முறையில் ஒரு முன்னோடி பகுப்பாய்வு 50-75% வழக்குகளில் 50% மற்றும் 50% வரை 6 மாதங்கள் வரை 3 மாதங்கள் வரை முகத்தில் முகங்களை திருத்தம் நிரூபித்தது. பிற பயனர்கள் இந்த முடிவுகளை மீண்டும் செய்யவில்லை.

Autologen முக்கிய குறைபாடு தோல் தன்னை பெறுநர் இருந்து எடுக்க வேண்டும் என்று. முன்னதாக, blepharoplasty, முகம், புருவம், abdominoplasty, ஸ்கார்ஸ் மற்றும் பிற ஒப்பனை நடவடிக்கைகள் மாற்றம் முன் மீதமுள்ள தோல் முன் பயன்படுத்தப்படும். திசுவைப் பெற்ற பிறகு, அது 2 வாரங்கள் வரை உறைந்திருக்கும் அல்லது உடனடியாக நிறுவன ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பி வைக்கப்படும். மகசூல் 5 செமீ ஒன்றுக்கு 1 மிலி. லிமிடெட் ஹிஸ்டோபாத்தாலாலர் ஆய்வுகள் Autologen நிர்வாகத்திற்கு கணிசமான அழற்சி விளைவுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை. நீண்ட கால முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய, கூடுதல் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

Homologous மனித திசு இருந்து பெறப்பட்ட பொருட்கள்

மனித தோலின் செல்-இலவச அணி (AlloDerm)

Homotypes உதவியுடன் மென்மையான திசுக்களின் அளவு அதிகரிப்பு பல்வேறு முடிவுகளை உருவாக்கியது. பொதுவாக, ஆட்டோகிராஃப்ட்ஸ் விரும்பத்தக்கவை என்றாலும், அவற்றின் பயன்பாடு கொடுப்பனவு படுக்கையில் இருந்து சிக்கல்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. AlloDerm (LifeCell Corp, USA தயாரிக்கப்படுகிறது) என்பது மனித திசைமாற்ற தோலில் இருந்து தயாரிக்கப்படும் செல்கள் இல்லாத இலவச மேட்ரிக்ஸ் ஆகும், இது அமெரிக்க திசு வங்கிகளில் பெறப்படுகிறது. இடைவெளியைக் கட்டுப்படுத்தாமல் ஒட்டுண்ணி உறைந்திருக்கும், உலர்ந்த மற்றும் உலர்ந்த சவ்வுகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஒருமைப்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது. குறைவான மூலக்கூறு எடையை சமாளிக்கும் சவர்க்காரங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கலன்கள் மற்றும் கால்சியம் செறிவு, அயனி வலிமை மற்றும் அமிலத்தன்மையில் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் மூலம் தங்கள் பிணைப்பை நீக்குவதன் மூலம் கலங்கள் அகற்றப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறையின் விளைவாக, ஒரு அல்லாத immunogenic கிராப்ட் பெறப்படுகிறது. இது 2 ஆண்டுகளாக உறைந்த மாநிலத்தில் நிலையானதாக உள்ளது, மற்றும் உடலுக்கு சர்க்கரை அல்லது ரிங்கர்-லாக்டேட் கரைசலில் 10-20 நிமிடம் தண்ணீரின் உள்ளடக்கத்தை உடனடியாக பயன்படுத்துவதற்கு முன்பாக மீண்டும் நிலைத்திருக்கின்றது.

மருத்துவ நிலைமைகளில், ஆலோடிமாம் முதன்முதலில் ஆழ்ந்த தீக்கதிர் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட்டது. பின்னர், மென்மையான திசுக்கள் அளவை அதிகரிக்க ஒரு பொருள் பல்வேறு ஒப்பனை மற்றும் புனரமைப்பு நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லிப் பெருக்குதல், நொசோலிபல் மற்றும் புக்கால்-லேபல் மடிப்புகளின் திருத்தம் மற்றும் மூக்கு பாலம் மேலே உள்ள மடிப்புகளுக்கு திருப்திகரமாக இருப்பதற்காக AlloDerm ஐப் பயன்படுத்தும் அனுபவம். திரும்பப் பெறப்பட்ட வடுக்கள் அமைப்பதற்கான ஒரு உட்பொருளாக நிலத்தடி தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்பட்டது.

நாசோபபியல் மடிப்புகளை சரிசெய்ய, AlloDerm 3 x 7 செ.மீ. ஒரு துண்டு இரு முக்கோணங்களாக சிதைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு பிரிவிலும், நீரிழிவு பிறகு, நீண்ட அச்சு சேர்ந்து திசை திருப்பி. சில மருத்துவர்கள், உறிஞ்சக்கூடிய இழைகளுடன் கூடிய கிராப்ட் இலவச விளிம்புகளை சரிசெய்யலாம். இருப்பினும், இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், வீக்கத்தைத் தடுக்க குறைந்தபட்ச பற்பசை பொருள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மூக்கின் அடிவாரத்தில் உள்ள கொழுப்பின் மூலைகளிலும் கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன; ஒரு உயர்த்தி ஒரு சிறுநீரகம் சுரங்கம் உருவாக்குகிறது. பின்னர் ஒரு கிராப்ட் அதை இழுத்து, கவனமாக மசாஜ் துல்லியமாக ஒழுங்காக இடமாற்றம் வைக்க செய்யப்படுகிறது. கீறல்கள் துண்டிக்கப்படுகின்றன. பல நாட்களுக்கு உள்ளூர் மற்றும் வாய்வழி நிர்வகித்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

அலோடெர்மைப் பயன்படுத்தி உதடுகளை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் வீரியம் மிகுந்த மடிப்புகளை சரிசெய்ய முடியும். ஒரு 3 x 7 செ.மீ. பரிமாணம் வழக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உட்செலுத்தலுக்குப் பின் மடித்து வைக்கப்படுகிறது. தேவையான மாற்று மற்றும் தடிமன் பெற அதிக மாற்று மாற்று வெட்டி. கிராப்ட் வடிவத்தை தக்கவைத்துக்கொள்ளும் பொருள்களின் பயன்பாடு முடிந்தவரை குறைக்கப்பட வேண்டும். சில அறுவைசிகிச்சைகளில் எந்தவொரு இடைவெளிகும் இல்லாமல் இடமாற்றத்தை நிறுவும், இது ஒரு சுரங்கப்பாதை வடிவத்தை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. வாய்வழி சாகசத்தின் சிறு பகுதிகள் வாயில் கசப்புடன் விட சிறிய பக்கவாட்டு, மற்றும் ஒரு மூழ்கும் சுரங்கப்பாதை லிப் சிவப்பு எல்லையின் எல்லைக்கு கீழே அப்பட்டமாக உருவாக்கப்பட்டன. வாயின் சுற்றும் தசைகளை சேதப்படுத்தாமல் கவனமாக செயல்பட வேண்டியது அவசியம். பின்னர், ஒட்டுதல் ஒரு சுரங்கத்தில் நடத்தப்பட்டு உதடுகளை மசாஜ் செய்வதன் மூலம் சமமாக வைக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான பொருள் துண்டிக்கப்பட்டு, கீறல்கள் துண்டிக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு 3 நாட்களுக்கு இடமாற்றத்தின் பரப்பளவு அதிகரிக்கும். பல நாட்களுக்கு, உள்ளூர் மற்றும் முறையான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அனெமனிஸில் வைரல் தொற்று நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு தடுப்பு ஏற்பாட்டை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மாற்று சிகிச்சை நீக்கப்பட வேண்டிய ஹைபர்ஸென்சிடிவிட்டி மற்றும் நோய்த்தாக்கம் அரிது. அறுவை சிகிச்சை துறையில் தொகுதி 1 முதல் 30-50 சதவிகிதம் குறைக்கப்படும் அறிக்கை உள்ளது. இரண்டு மாதங்களில் மொபைல் பகுதிகளில் 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு 65-70% வழக்குகள் மற்றும் 2 ஆண்டுகளில் நிலையான இடங்களில் 100% பாதுகாப்பு ஆகியவற்றைப் பாதுகாப்பதற்கான இரண்டு அறிக்கைகள் உள்ளன. நீண்ட காலத்தின் இந்த ஆரம்ப அறிக்கைகள், பொதுவாக, மருத்துவ நடைமுறைகளால் நிராகரிக்கப்பட்டன. 6-18 மாதங்களுக்கு இந்த பாதுகாப்பு அறிக்கையைப் பயன்படுத்தும் பெரும்பாலான அறுவை மருத்துவர்கள்.

Homologous ஊசி கொலாஜன் (Dermalogen)

டெர்மாலஜென் (கொலாஜெனிசிஸ் இன்க், யுஎஸ்ஏ மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது) இடைநீக்கம் செய்யப்பட்ட மனிதக் கொலாஜனின் உட்செலுத்தக்கூடிய ஃபைபர்; யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸின் திசுக் கடல்களில் பெறப்பட்ட மனித நன்கொடை திசுக்களின் அழுகலற்ற நிலையில் இது தயாரிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்து உபயோகம் கட்டுப்பாட்டு மற்றும் உணவு மற்றும் மருந்துகளின் அலுவலகத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது மனித திசுக்களை மாற்றுகிறது. Autologen போன்ற, Dermalogen இடைநீக்கம் உள்ளாடை கொலாஜன் இழைகள் பாதுகாப்போடு acellular உள்ளது. தொற்றுப்பொருட்களை சுமக்கும் சாத்தியத்தை தடுக்க நன்கொடை பொருள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் தீவிரமாக செயல்படுத்தப்படுகிறது. Dermalogen பயன்பாடு அறிகுறிகள் மற்றும் முறைகள் Autologen அந்த ஒத்ததாக இருக்கின்றன, ஆனால் தோல் மாதிரியின் தேவை இல்லாமல். இது 3%, 4% மற்றும் 5% ஒரு செறிவு வெளியீடு மற்றும் ஒரு 30 கேஜ் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. தயாரிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு 72 மணி நேரம் செய்ய வேண்டும் இது தோல் சோதனை, ஒரு டோஸ் வழங்கப்பட்டது. 6-12 வாரங்களுக்குள் திருத்தம் பகுதி வடிவத்தை காப்பாற்றுவதை ஆரம்ப தரவு குறிப்பிடுகிறது. எனினும், Dermalogen பயன்பாடு நீண்ட கால முடிவுகளை தரவு இன்னும் பெறப்படவில்லை.

ஒரு நபரிடமிருந்து பெறப்படாத பொருட்கள்

உட்செலுத்தத்தக்க பொன் கொலாஜன்

1977 இல், கேபார் மற்றும் பலர். போயிங் டெர்மீஸ் இருந்து மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட கொலாஜன் தயாரிப்பு வளர்ச்சி குறித்து முதல் அறிக்கை. அவர்கள் 20 மாதங்களுக்கு 42 நோயாளிகளாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட மனித மற்றும் போவின் கொலாஜன்களை புகுத்தினர். தயாரிப்பு சுத்தம், வடிகட்டி மற்றும் 0.5% லிடோோகைன் பாஸ்பேட் தாங்கல் கொண்டு பிணைந்த உடற்கூறு உப்பு உள்ள dialyzed. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், 0.1 மில்லி என்ற பொருள் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் ஆரம்ப சோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது. சிக்கல்கள் புல்லுருவி, பெம்பீஜஸ் மற்றும் தோல்வின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவையாகும். மனித மற்றும் போயின கொலாஜன் இடையே வேறுபாடுகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

1981 ஆம் ஆண்டில் கூட்டு முயற்சிகளின் விளைவாக, Zyderm I Collagen Implant, ஒரு உட்செலுத்தலான கொலாஜன் (கொலாஜென் கார்ப்பரேஷன், யுஎஸ்ஏ மூலம் தயாரிக்கப்பட்டது) சந்தை விநியோகத்திற்கான உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தில் இருந்து அனுமதி பெற்றது. அமெரிக்காவில் சட்டப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ள மென்மையான திசுக்களின் அளவு அதிகரிக்க முதல் தடங்கல் விளைவாக இருந்தது. கொலாஜன் Zyderm போவின் தோல் செய்யப்பட்ட மற்றும் போவின் டிரைவிஸ் இருந்து பெறப்பட்ட கொலாஜன் ஒரு சுத்திகரிக்கப்பட்ட சஸ்பென்ஷன் உள்ளது. அதன் உற்பத்தி சுத்திகரிப்பு, என்சைமிக் பிளவு மற்றும் கிருமி நீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். சுத்திகரிப்புக்குப் பிறகு, போபின் கொலாஜன் பெப்சினுடன் மருந்தாகி, உடலியல் உப்புகளில் 0.3% லிடோகானைக் கொண்டிருக்கும், 35 mg / ml என்ற இறுதி செறிவுடன் மறுசீரமைக்கப்படுகிறது. மூலக்கூறின் telopeptide பகுதிகளில் செயல்பாட்டில் மந்தமான கொலாஜன் மனித திசுக்கள் அதிக இணக்கமான உள்ளது உண்டாகிறது இயற்கை வடிவ அமைப்பு, தொந்தரவு இல்லாமல் ஆன்டிஜெனிக் பெரும்பாலான நீக்கப்பட்டது. 95-98 சதவிகிதத்தில் அப்படியே மற்றும் குறிப்பிடத்தகுந்த அல்லாத சுழல் பகுதியாக வகை I கொலாஜன் மற்றும் வகை III கொலாஜன் 2-5% கொண்டுள்ளது.

Zyderm பயன்பாட்டின் பிரதான வரம்பு குறுகிய கால சரிவு விளைவு ஆகும். இந்த சிக்கலைச் சமாளிப்பதற்கு, Zyderm II மற்றும் Zyplast ஆகியவை மிகவும் அடர்த்தியான தயாரிப்புகளை அறிமுகப்படுத்தின. Zyplast கொலாஜன், க்ளுடாரால்டிஹைடீ உடன் குறுக்கு இணைக்கப்பட்டிருக்கிறது, இது அதன் காலத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆன்டிஜெனிக்ஸிஸை குறைக்கிறது. Zyderm I மற்றும் Zyderm II போலன்றி, Zyplast முக்கியமாக dermis ஆழமாக ஊசி மருந்துகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வில், Zyplast மற்றும் Zyderm Kligman மற்றும் ஆம்ஸ்ட்ராங் Zyplast இன்னும் நிலையான கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. எவ்வாறாயினும், இது ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் ஊடுருவல் மற்றும் கொலாஜென் படிவத்துடனான அதிக அழற்சி விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, அதேசமயம் Zyderm இன் பெரும்பகுதி ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் எதிர்வினை இல்லாமல் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு கரைகிறது. Zyplast கூட, ஒப்பீட்டளவில் அதிக ஆயுள் போதிலும், மீண்டும் மீண்டும் ஊசி தேவைப்படுகிறது.

முதுகெலும்பின் பாகம் பகுதிக்கு 0.1 மில்லி என்ற பொருள் கொண்ட சர்க்கரைசார் ஊசி மூலம் நோயாளிகள் சோதிக்கப்பட்டனர். நிர்வாகத்தின் இடம் 48-72 மணிநேரத்திற்கு பின்னர் 1 மாதத்திற்குப் பிறகு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. 6 மணி நேரம் கழித்து சிவப்பு, அடர்த்தி அல்லது இந்த அறிகுறிகள் இரண்டுமே மேம்பட்ட சோதனை விளைவாக மற்றும் உள்வைப்பு பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடு ஆகும். இது நேர்மறை தோல் சோதனைகள் அதிர்வெண் 3-3.5% மற்றும் தவறான எதிர்மறை விளைவாக 1.3-6.2%. எனவே, 2-4 வாரங்களுக்கு பிறகு மீண்டும் சோதனை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் சோதனையின் எதிர்மறையான விளைவாக 2 முதல் 4 வாரங்கள் வரை மருத்துவ சிகிச்சைகள் தொடங்கப்படலாம்.

தற்காலிக ரியீத்மா, எடிமா, ஈக்ஸிமாசிஸ், லோக்கல் வெனிசஸ் நெக்ரோசிஸ், உள்ளூர் கிரானுலோமாட்டஸ் எதிர்வினை மற்றும் ஒரு பிணைப்பு உருவாதல் போன்ற கொலாஜன் தொடர்புடைய பாதகமான விளைவுகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம். எளிதில் நிலையற்ற erythema மருந்து நிர்வாகம் விரைவில் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது தோல் மடிப்பு நெக்ரோசிஸின் தாக்கமானது, தமனியில் உள்ள Zyplast ஆழமாக ஊடுருவி பின்னர் தமனி இரத்த சர்க்கரை அளவை மீறுவதற்கு இரண்டாம் நிலை 0.09% ஆகும். அபத்தங்கள் உருவாக்கப்படுவது, அதிகப்படியான ஆழ்ந்த தன்மை கொண்டது. வலுவான, வடிகட்டிய நீர்க்கட்டிகள் சிகிச்சையளிக்கப்படுவது அவற்றின் தனித்தன்மை மற்றும் வடிகால் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சிக்கல் அபூர்வமானது (4: 10000) மற்றும் 2 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நீடிக்கும். பல ஆய்வுகள், Zyderm க்கு சுழற்சிக்கான ஆன்டிபாடிட்டுகள் ஒற்றை அல்லது பல ஊசிக்கு பின்னர் பல நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டன. போயன் கொலாஜனுக்கு இந்த சுழற்சிக்கான உடற்காப்பு மூலங்கள் மனித கொலாஜனுடனான எதிர்வினையை எதிர்வினையாக்குகின்றன என்று கண்டறியப்பட்டது. உணர்திறன் முந்தைய உட்செலுத்தல்களுடன் அல்லது மாட்டிறைச்சி சாப்பிடுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். HLA ஆன்டிஜென் DR4 உடன் கூடிய நபர்கள் மரபணு ரீதியாக அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களாக இருக்கலாம்.

ஜெலட்டின் அடிப்படை கொண்ட உள்வைப்பு

கடந்த நூற்றாண்டின் 50 களில் உள்ள ஸ்பங்கலர், ஃபைப்ரின் நுரை முதல் பயன்பாட்டைப் பற்றி, முகத்தில் வடுக்கள் மற்றும் மடிப்புகளுக்கு ஒரு உட்செலுத்த நிரப்பியாகப் பதிவாகும். ஃபைப்ரின் நுரை என்பது பிப்ரினோகான் மற்றும் புரொதிர்பின் கொண்ட பிளாஸ்மா பிபிசினலின் ஒரு விளைப்பாகும். பின்செல்லப்பட்ட வடுக்கள், ஃபைபரின், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் ஊடுருவல் மற்றும் ஒரு புதிய கொலாஜன் உருவாக்கம் ஆகியவற்றை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு ஏற்பட்டது. இந்த கருத்துப்படி, கோட்லிப் ஜெலட்டின், அமினோகாபிராயிக் அமிலம் மற்றும் பிளாஸ்மா ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஒரு நுட்பத்தை வளர்ப்பதன் மூலம் முன்னேற்றம் கண்டார். ஜெலட்டின் பின்வாங்கிய வடு மற்றும் பதவி உயர்வு உண்டாக்குதல் ஆகியவற்றை உயர்த்துவதற்கு உதவியது; அமினோகாபிராய்டு அமிலம் ஃபைபரின், நிலையான ஃபைப்ரின்மிலசிஸ் மற்றும் நோயாளியின் பிளாஸ்மா ஆகியவை உமிழ்வு காரணிகளை அளித்தன. 1987 ஆம் ஆண்டில், உணவு மற்றும் மருந்துகளின் அலுவலகம் மற்றும் நுகர்வோர் அலுவலகத்தின் விற்பனைக்கு இந்த நுட்பத்தின் வளர்ச்சியாக விளங்கும் ஜெலட்டினஸ் பேஸ் ஃபைபர்ஸில் (மென்டோர் கார்ப்பரேஷன், யுஎஸ்ஏ மூலம் தயாரிக்கப்பட்டது) உள்ள உள்வைப்பு. இது கீல்டினின் 100 மி.கி. மயக்கமடைந்த தூள் மற்றும் 125 மி.கி. இ-அமினோகாபிராயிக் அமிலத்தின் கலவையாகும் கலவையை உள்ளடக்கிய ஒரு கிட் போல விற்கப்படுகிறது. பன்றி ஜெலட்டின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எனவே ஒரு மாதத்திற்கு பிறகு மதிப்பீடு செய்யப்படும் ஒரு தோல் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். Zyderm க்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையுள்ள சில நோயாளிகளில், Fibrel இன் பயன்பாடு உட்செலுத்துதலால் ஏற்படாது. இவரது அங்கீகாரம் பெற்றது, குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நிர்வாகம், பின்வாங்கிய வடுக்களை சரிசெய்வதற்கான நோக்கத்துடன். குறிப்பிடத்தக்க வகையில் இழைமணல் வடுக்கள் ஃபெர்ரெல் மூலம் நன்கு நீக்கப்பட முடியாது. இண்டெலண்ட் பாகுத்தன்மை மற்றும் அழற்சி எதிர்விளைவு காரணமாக ஃபெடரல் மேல்புறத்தில் இருந்து கண் இமைகள், உதடுகள் மற்றும் சுருக்கங்கள் மீது மெல்லிய மடிப்புகள் ஃபோர்ட்டேமேசில் இருந்து மோசமாக பதிலளிக்கின்றன.

5 ஆண்டுகளுக்கு 321 நோயாளிகளுக்கு வடுக்கள் மற்றும் மடிப்புகளை சரிசெய்யும் ஆய்வு, 2 ஆண்டுகளில் 80% வழக்குகளில் 50 ஆண்டுகளில் 50 ஆண்டுகளில் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பாதுகாப்பைக் காட்டியது. உள்ளூர் ரியீத்மா, எடிமா, குருதி அழுகல், காயங்கள் மற்றும் வலி போன்ற இத்தகைய எதிர்விளைவுகள் காணப்படுகின்றன. 288 நோயாளிகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், எந்த பெரிய முறையான எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் கண்டறியப்படவில்லை. பிப்ரவரி கொலாஜனைக் காட்டிலும் ஃபைபெல்ஸ் குறைவான ஒவ்வாமை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதாக அறிக்கை இருந்தாலும், அதன் பயன்பாடு பிளாஸ்மாவை தயாரிக்கவும் பெறவும் அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது. கொலாஜன் ஊசி மூலம் அதிக அசௌகரியத்துடன் இணைந்து, இந்த காரணிகள் பிப்ரலை பயன்படுத்துவதை மட்டுப்படுத்தின.

ஜெல் ஹைலன் பி (ஹைலாமாம்)

ஹைலூரோனோனிக் அமில மூலக்கூறின் உயிரியல் அனுதாபத்தன்மை, தண்ணீரில் அதன் தடையற்ற தன்மை மற்றும் சிதைவு மற்றும் குடியேற்றத்திற்கான ஸ்திரத்தன்மை ஆகியவற்றின் கலவையாகும், இந்த உட்பொருளின் தோற்றத்தின் அளவை அதிகரிக்க கவர்ச்சிகரமான வழிமுறையாக மாற்றியது.

இந்த பாலிசாக்கரைட்டின் வேதியியல் அமைப்பு எல்லா விலங்குகளிலும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால் மூலக்கூறுக்கு எந்த குறிப்பிட்ட அல்லது திசு விசேஷம் இல்லை. Hylaform (உற்பத்தியாளர் Biomatrix இன்க்., அமெரிக்கா) என்பது உடலின் தோற்றமுடைய ஹைலைரோனிக் அமிலத்தின் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும். இந்த மருந்து திரும்பப் பெறப்பட்ட தோல் வடுக்கள், சுருக்கங்கள் மற்றும் சுருக்கங்கள் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஜெல் Hylaform 5.5% ஒரு செறிவு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அதிகபட்ச திருத்தம், ஒரு தொடர் ஊசி பொதுவாக தேவைப்படுகிறது. சிக்கல்கள் தற்காலிக உள்ளூர் ரியீத்மா, ஹீமாடோமா மற்றும் நோடூல் உருவாக்கம் ஆகும். ஐரோப்பா, கனடா மற்றும் பிற நாடுகளில் ஹைலாமாஃப்டு கிடைக்கிறது, ஆனால் உணவு மற்றும் மருந்துகளின் கட்டுப்பாடு மற்றும் தரநிலை அலுவலகத்தால் இன்னும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

Restylane

Restylane (உற்பத்தியாளர் கே-மெட், சுவீடன்) - உயர் மூலக்கூறு எடை (20 மிகி / மிலி) பாக்டீரியா நொதித்தல் மூலமாக பெறப்பட்ட மூன்றாம் தலைமுறை ஒரு crosslinked, உறுதிப்படுத்தப்படும், அல்லாத கால்நடை ஹையலூரோனிக் அமிலம் ஜெல். இது 0.7 மிலி பொருள் கொண்ட மலட்டுத்தசைகளில் விற்கப்படுகிறது. மருந்து காலிபர் ஊசிகள் 27 G அல்லது 30 ஜி ஐரோப்பாவில் சராசரியாக ஆழம் அடித்தோலுக்கு ஒரு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அது புருவம், nasolabial மடிப்புகள், வாய்வழி commissures, posleugrevyh வடு திரும்பப்பெறவும் மற்றும் லிப் பெருக்குதல் இடையே சுருக்கங்கள் திருத்துவதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. திருத்தத்தின் அளவு 50-80% வரை 6 மாதங்களுக்குப் பின் இருக்கும். உட்செலுத்தப்படும் இடத்தில் எரித்மா மற்றும் எடிமா ஆகியவை முக்கிய சிக்கல்கள். Hylaform போல, இந்த மருந்து காலப்போக்கில் கரைந்துவிடும். அமெரிக்காவில் ரெஸ்டிலேன் விற்பனைக்கு இல்லை.

Resoplast

ஐரோப்பாவில் முதன்முதலில் உட்செலுத்தப்படும் கொலாஜன் உட்பொருளை (Rofil Medical International BV, நெதர்லாந்தின் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது). Monomolecular bovine கொலாஜனைக் கொண்டிருப்பது, மறுவாழ்வு 3.5% மற்றும் 6.5% தீர்வுகளில் கிடைக்கிறது மற்றும் தோல் சோதனை தேவைப்படுகிறது. அறிகுறிகள், அறிமுகம் மற்றும் முடிவுகள் நுட்பம் Zyderm அல்லது Zyplast அந்த ஒத்த. இந்த மருந்து தற்போது அமெரிக்காவில் கிடைக்கவில்லை.