கைனகோமாஸ்டியாவுக்கான அறுவை சிகிச்சை

மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பாலூட்டி சுரப்பி ஹைபர்டிராபி நிகழ்வுகளில், பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் நம்பகமான அறுவை சிகிச்சை என்பது முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலாவின் இலவச மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடிய குறைப்பு மேமோபிளாஸ்டி ஆகும், இது முழு அடுக்கு தோல் மடிப்பு போன்றது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை, அகற்றப்பட வேண்டிய திசுக்களின் நிறை 1200 கிராமுக்கு மேல் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் குறிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், முடிவெடுப்பதில் தீர்மானிக்கும் காரணி, கழுத்துப்பகுதியின் உச்சியில் இருந்து முலைக்காம்பு வரையிலான தூரமாகும். அது 45 செ.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், முலைக்காம்பு-அரியோலார் வளாகத்தை அதன் இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்காமல் 20 செ.மீ.க்கு மேல் புதிய நிலைக்கு நகர்த்துவது பொதுவாக சாத்தியமற்றது.

பாலூட்டி சுரப்பியின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை அகற்றி, தோல்-கொழுப்பு மடிப்புகளிலிருந்து ஒரு "புதிய" சுரப்பியை உருவாக்குவதும், மேல்தோல், தோல் மற்றும் தசை அடுக்கு ஆகியவற்றைக் கொண்ட முலைக்காம்பு-அரியோலார் வளாகத்தை இலவசமாக இடமாற்றம் செய்வதும் இந்த செயல்பாட்டின் கொள்கையாகும்.

குறியிடுதல். நோயாளி நிற்கும் இடத்திலேயே முலைக்காம்பின் புதிய இடம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்தப் புள்ளி வழக்கத்தை விட சற்று கீழே அமைந்துள்ளது: இன்ஃப்ராமாமரி மடிப்புக்குக் கீழே 1-2 செ.மீ மற்றும் கழுத்துப்பகுதியின் உச்சியில் இருந்து 24-28 செ.மீ.. கணிசமான அளவு திசுக்களை அகற்றிய பிறகு, மீதமுள்ள நீட்டப்பட்ட தோல் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு சுருங்குகிறது மற்றும் முலைக்காம்பு-அரியோலார் வளாகம் மிகவும் மண்டை ஓடு நிலைக்கு நகர்கிறது.

நோயாளியை ஒரு சாய்ந்த நிலையில் வைத்து குறியிடுதல் தொடர்கிறது. சுரப்பியை பக்கவாட்டில் நகர்த்துவதன் மூலமும், எதிர்கால முலைக்காம்பு வெளிப்பாட்டின் புள்ளியிலிருந்து சப்மாமரி மடிப்புக்கு ஒரு கோட்டை வரைவதன் மூலமும் இடைநிலை பிரிப்பு எல்லை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பக்கவாட்டு பிரிப்பு எல்லை அதே வழியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சுரப்பி நடுவில் நகர்த்தப்படும் வித்தியாசத்துடன் (படம் 37.3.3 ஐப் பார்க்கவும்). முலைக்காம்பு வெளிப்பாட்டின் புள்ளியின் மேலிருந்து, ஒவ்வொரு கோட்டிலும் 8 செ.மீ கீழே அளவிடப்படுகிறது, மேலும் புள்ளிகள் A மற்றும் A1 இலிருந்து, சப்மாமரி மடிப்புடன் குறுக்குவெட்டு வரை கோடுகள் சாய்வாக கீழே வரையப்படுகின்றன (படம் 37.3.15).

அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பம். முலைக்காம்பு-அரியோலார் வளாகத்தின் ஊடுருவலுக்குப் பிறகு, அது 4-4.5 செ.மீ அரியோலா விட்டம் கொண்ட முழு அடுக்கு தோல் மடிப்பு போல எடுக்கப்படுகிறது.

அதிகப்படியான சுரப்பி திசுக்கள், பெக்டோரலிஸ் மேஜர் தசையின் திசுப்படலத்திற்கு குறிக்கும் கோடுகளுடன் ஒரு தொகுதியாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. தோல் மற்றும் கொழுப்பு மடிப்புகள் ஒன்றாக தைக்கப்படுகின்றன. காயங்கள் பல வரிசை தையல்களால் இறுக்கமாக தைக்கப்படுகின்றன, மேலும் காயத்தின் உள்ளடக்கங்கள் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படும் குழாய்களால் வடிகட்டப்படுகின்றன.

அரோலாவின் புதிய தளம் மேல்தோல் நீக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது. முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலா மாற்று அறுவை சிகிச்சை இந்த இடத்தில் வைக்கப்பட்டு, மெல்லிய தையல்கள் மற்றும் அழுத்தக் கட்டுகளால் சரி செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளின்படி, அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில் அல்லது அதற்குப் பிறகு முதல் நாளில், நோயாளிக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது. 2-3 வது நாளில் வடிகால் அகற்றப்படும்; தேவைப்பட்டால், வடிகால் அமைப்பு நீண்ட காலத்திற்கு விடப்படும். முலைக்காம்பு-ஐசோலார் சிக்கலான மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து அழுத்தம் கட்டு 10 நாட்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்படும். அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தையல்கள் அகற்றப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, அறுவை சிகிச்சை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்களுடன் ஒரு நல்ல ஒப்பனை விளைவை அளிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த வகையான தலையீட்டின் புறநிலை விளைவுகள் முலைக்காம்பு உணர்திறன் இழப்பு, உணவளிக்கும் செயல்பாடு இழப்பு மற்றும் முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலாவின் நிறமாற்றம் சாத்தியமாகும்.

பிற வகையான குறைப்பு மேமோபிளாஸ்டி

சில சந்தர்ப்பங்களில், பிடோசிஸ் இல்லாத நிலையிலும், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சிறிய (மிதமான) ஹைபர்டிராபியிலும், முலைக்காம்பு-அரியோலார் வளாகத்தை ஒரு புதிய நிலைக்கு நகர்த்தாமல் அவற்றின் அளவைக் குறைக்க முடியும். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறந்த வேட்பாளர்கள் இளம் நுல்லிபரஸ் நோயாளிகள், அவர்களின் மீள் மார்பக தோல் சுருங்கும் திறன் கொண்டது.

குறைப்பு மேமோபிளாஸ்டி 6-10 செ.மீ நீளமுள்ள சப்மாமரி அணுகல் மூலம் செய்யப்படுகிறது. சுரப்பி திசு அதன் கீழ் பகுதியில் இருந்து 4 செ.மீ குறைவாகவும், குறைந்தபட்சம் 3 செ.மீ தோல்-கொழுப்பு அடுக்கின் தடிமன் பராமரிக்கவும் அகற்றப்படுகிறது.

இயற்கையாகவே, இந்த அறுவை சிகிச்சை சுரப்பியின் வடிவத்தை கணிசமாக பாதிக்காது, மேலும், அதன் வீழ்ச்சியை சரிசெய்யாது.

பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கொழுப்பு ஹைபர்டிராபி ஏற்பட்டால், லிபோசக்ஷனைப் பயன்படுத்தி அவற்றின் அளவைக் குறைக்க முடியும்.

கூடுதல் விளிம்பு திருத்தத்திற்காக நிலையான குறைப்பு மேமோபிளாஸ்டியில் கொழுப்பை வெற்றிட உறிஞ்சுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]