கிளாசிக்கல் வயிற்றுப்போக்கு

60 ஆம் நூற்றாண்டில் வட அமெரிக்காவில் கிளாசிக்கல் அடிவயிற்று ஆடையின் நுட்பம் உருவாக்கப்பட்டது. கடந்த 30 ஆண்டுகளில், இந்த நடவடிக்கையின் பல்வேறு மாற்றங்கள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன என்பது உண்மைதான் என்றாலும், அதன் கொள்கைகளும் ஒரே மாதிரியாகவே உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• அடிவயிற்றில் கீறல் கீறல்;
• வளைந்த வளைவின் விளிம்பிற்கு தோல் கொழுப்பு மடிப்பு பரந்த ஒதுக்கீடு;
• தசைநார் சுவரை வலுப்படுத்துதல்
• மைய மண்டலத்தில் திசுக்கள் அதிகபட்சமாக அகற்றுவதன் மூலம் மடிப்பின் அதிகப்படியான பகுதியை வெட்டுதல்;
• தொப்புள் இடமாற்றம்;
• வளைந்த இடுப்புகளால் காயம் சூட்டப்படுகிறது.

இந்த நுட்பம் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பாகவும், ஒரு விதியாகவும், ஒரு நல்ல விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

கிளாசிக்கல் abdominoplasty தேவையான அடிப்படை நிலைமைகள், கருத்தில்: 1) குறிப்பிடத்தக்க பிரசன்னத்தை hypogastric பகுதியில் மென்மையான திசு அதிகமாக நடுத்தர அல்லது கணிசமாக தோலடி கொழுப்பு தடிமன் உள்ள skinfold ( "பாவாடை") மற்றும் 2) போதுமான தொப்புள் இயக்கம் மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவர் தோல் droops அடுக்கு.

இயக்கத் துறையை அடையாளப்படுத்துதல்

நோயாளி ஒரு செங்குத்து நிலையில் இருக்கும் போது, இடைக்கால வழிநடத்துதலானது தொப்புள் குழாயின் மூலம் குடல் சிம்பசிஸிற்குள் இழுக்கப்படுகிறது. முன்னோடி உயர்ந்த இலைக் மூட்டுகள் குறுக்குவெட்டு மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. அணுகல் வரி "மெல்லிய மண்டலத்தில்" உள்ள பொது நிலை மேலே 1.5-2 செ.மீ. அமைந்துள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வெட்டுக்கோடு ஒரு W- வடிவ வடிவத்தை கொண்டிருக்கிறது. இந்த புடைப்பு மடிப்பு வரி விடுவித்து, WB தொப்புள் மணிக்கு மேல் முன்புற வயிற்று சுவர் மற்றும் கணிசமான மென்மையான திசு மடல் விளிம்பில் அதிக சுதந்திரமாக காயம் எதிர் விளிம்பில் கொண்டு தொடர்பு கொள்ள ஒரு வால் திசையில் இடம்பெயரச் செய்யலாம் அந்த நிகழ்வில் தேவையா இல்லையா என்பதையும்.

அறுவைசிகிச்சை திசுக்களின் பிரித்தெடுக்கும் எல்லைகளை நிர்ணயிப்பதோடு குறிக்கிறது, அவரது விரல்களால் அவரது முதுகெலும்பு சுவரில் ஒரு தோல் கொழுப்பு மடிப்பு உருவாக்கும். மார்க்அப் முடிவில், வரிகளின் சமச்சீர்நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மென்மையான திசுக்களில் ஒரு பெரிய முன்தோல் குறுக்கம் கொண்டு, வெட்டுக்கள் இடுப்பு பகுதி மற்றும் இடுப்பு மடிப்பு ஆகிய இடங்களில் வைக்க எளிது. குறைவான மொபைல் தோல் கொண்ட, கீறல் அதிக நிகழ்த்த முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்

மூடுவது காயங்கள் சரியாக முழு ஆழத்துக்கும் மேல் விளிம்புகள் பொருத்த, அதன் மூலம் pubis மீது வலி திரும்பப் ஆபத்து குறைக்க அனுமதிக்கும் மேல்நோக்கி நுனி, உடன் மத்திய கோட்டில் கீறல் பகுதி.

மேற்பரப்பு குறைந்த எபிஸ்டல் நாளங்கள் பிணைக்கப்பட்டு, கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. தோல் கொழுப்பு மடிப்பு ஒரு தடையின்றி அதன் மேற்பரப்பில் கொழுப்பு திசு ஒரு மெல்லிய அடுக்கு விட்டு, வயிற்று சுவர் aponeurosis மீது செய்யப்படுகிறது.

தொட்டி ஒரு வட்டவடிவ கீறல் மூலம் மற்றும் ஒரு தலையணையில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. இதனைத் தொடர்ந்து, கொழுப்புச் சிதறல் தொப்பியைக் கண்டறிந்து, படிப்படியாக xiphoid செயல்பாட்டின் நிலை மற்றும் விலையுயர்ந்த வளைவின் விளிம்புகளுக்கு பிரிக்கப்பட்டிருக்கிறது. பெரிய துளையிடும் கப்பல்கள் கட்டுப்படுத்தப்பட்டு கடந்து செல்கின்றன. கிளாசிக்கல் வயிற்றுப்போக்குடன், தோலின் உண்மையான செங்குத்து அதிகமாக இல்லாவிட்டால், தொப்புள்கொடியை நோக்கி தொப்புளை நகர்த்துவதற்கு முன்புறக் கோடுகளின் நிலைக்கு மடிப்பு விரிவாக்க வேண்டும். இந்த நிலையில், பக்கவாட்டுப் பகுதிகளிலிருந்து தளர்வான திசுக்கள் மத்திய வளைவு திசையில் நகர்வதால், தோல் நடுத்தர வரிசையில் நகர்வதை உறுதி செய்கிறது.

மடிப்பு தயாரிப்பதற்குப் பிறகு, அபோனெரோசீஸில் உள்ள இடைநிலைக் கோட்டை குறிக்கவும், அதன் பிறகு xiphoid செயல்முறையிலிருந்து பிபிசி எலும்பு வரை அதன் பிரதிகளை உருவாக்கவும். இந்த வழக்கில், நோடல் மீண்டும் தையல் பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆழம் உள்ள முடிச்சு, பின்னர் அவர்கள் தோல் கீழ் probed இல்லை) அல்லது (மற்றும்) தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியான தூக்கம். ஒரு வலுவற்ற, உறிஞ்ச முடியாத சுவர் (எண் 1-2 / 0) அல்லது ஒரு நீண்ட காலத்தை (அதிகபட்சம் எண் 0) கரைத்துவிடும் ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்துங்கள்.

செயல்பாடில் நம்பகமான வடிவமாகும் இரண்டு தொடர்ச்சியான பிளவு பிரிவுகளில் ஒரு மேற்பொருந்துதல் பல முடிச்சுகளுக்கு மூட்டுகளில் வலுவூட்டவும், ஒரு தொடர்ச்சியான மடிப்பு வெளியேற்றுகிறது கூடுதலாக (தொப்புள் மற்றும் அந்தரங்க symphysis செய்ய தொப்புள் செய்ய வாள் உருவில் அமைந்த வழிமுறைகளை இருந்து) ஆகும். இடுப்பு சுற்றளவுப் பொருளைப் பயன்படுத்தும் போது, இடுப்பு சுற்றளவு குறைக்கப்படுவதோடு, செங்குத்து வயிற்றுப் சுவர் சுருக்கப்பட்டுள்ளது.

அடுத்த படி கூடுதல் தோல் கொழுப்பு மடல் நீக்குகிறது. இதற்கு, மடிப்பு தொலைதூர-நடுத்தர திசையில் ஒரு குறிப்பிட்ட முயற்சியுடன் மாற்றப்பட்டு ஒரு மைய உறிஞ்சும் சொற்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பின்னர், குறிக்கும் கிளிப் பயன்படுத்தி மடல் (நோயாளியின் கிடைமட்ட நிலைக்கு போது), அதிகப்படியான திசு பிரித்தெடுக்கப்பட்ட உள்ளது, இயக்க அட்டவணை, ஒரு கோணத்தில் 25-30 ° வரை மடிந்த உள்ளது அடுக்கு sutures விதிக்கப்பட்ட மற்றும் காயம் வடிகால் தீவிரமாக செய்யப்படுகிறது ஒரு வெட்டு கோட்டையும் குறிக்க.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]