எண்டோஸ்கோபிக் புருவ லிஃப்ட் மற்றும் மிட்ஃபேஸ் லிஃப்ட்

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு

மற்ற முக பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே நோயாளியின் தேர்வும் முக்கியமானது. நோயாளியின் மதிப்பீடு முழுமையான வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனையுடன் தொடங்க வேண்டும். அனமனெஸ்டிக் பரிசோதனை பொதுவாக கண் இமைகள் தொங்குதல் மற்றும் சோர்வான தோற்றம் பற்றிய புகார்களை வெளிப்படுத்துகிறது. கிளாபெல்லாவில் "கோபமான" கோடுகளும் ஒரு பொதுவான கவலையாகும். போட்யூலினம் டாக்சின் ஊசிகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; இருப்பினும், சூப்பர்சிலி மற்றும் புரோசெரஸ் தசைகளை நெரிக்கும் தசைகளின் பகுதியளவு பிரித்தெடுத்தலுடன் கூடிய எண்டோஸ்கோபிக் அணுகுமுறை அதிக நீடித்த முடிவை அளிக்கிறது. பெரியோர்பிட்டல் பரிசோதனை புருவப் பகுதி, SOOF மற்றும் கன்னக் கொழுப்புத் திண்டு, அத்துடன் கண்மணிக்கும் கீழ் இமை விளிம்புக்கும் இடையில் ஒரு ஸ்க்லரல் துண்டு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. பிந்தையது பெரும்பாலும் மிகவும் ஆக்ரோஷமான கீழ் பிளெபரோபிளாஸ்டிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. மிட்ஃபேஸ் சஸ்பென்ஷன் கீழ் இமைகளின் கீழ்நோக்கிய இழுப்பைக் குறைத்து அவற்றை திறம்பட உயர்த்தி, அவற்றின் விளிம்புக்கும் கண்மணிக்கும் இடையிலான ஸ்க்லரல் பட்டையைக் குறைக்கிறது. இந்த செயல்முறை மேம்பட்ட புக்கால்-மண்டிபுலர் கோட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. இது நோயாளியின் ஒரே புகாராக இருந்தால், ரைடிடெக்டோமிக்கு பதிலாக மிட்ஃபேஸ் லிஃப்ட் செய்ய நாங்கள் பரிந்துரைக்க மாட்டோம்; இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாய்-தாடைப் பகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கண்டுள்ளோம்.

இந்த வகை அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்ற வேட்பாளர் நல்ல உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்துடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற முறையான நோய்கள் இல்லாதவராக இருக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சையின் விளைவை மோசமாக பாதிக்கக்கூடிய நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளை அடையாளம் காண அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனை எப்போதும் செய்யப்படுகிறது. பதட்டத்தைக் குறைப்பதற்கும் யதார்த்தமான அறுவை சிகிச்சை இலக்குகளை நிர்ணயிப்பதற்கும் சக்திவாய்ந்த மற்றும் பயனுள்ள வழிமுறையான நோயாளி கல்வி, ஆரம்ப ஆலோசனையின் போது தொடங்கப்பட வேண்டும். மிட்ஃபேஸ் லிஃப்ட் செய்ய விண்ணப்பதாரர்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். இந்த செயல்முறை சப்பெரியோஸ்டியல் டிசெக்ஷனுடன் தொடர்புடைய நீண்ட கால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் எடிமாவுடன் (46 வாரங்கள்) தொடர்புடையது. ஆழமான டிசெக்ஷனின் பகுதிகள் சாதாரணமாக குணமடைவதை உறுதிசெய்ய அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் இந்த நோயாளிகளுக்கு அதிக கவனம் தேவை.

• புருவ மதிப்பீடு

முகத்தின் மேல் மூன்றில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களை நோயாளி பரிசோதிக்கும்போது, அவர் ஒரு கண்ணாடியின் முன் நிற்க வேண்டும். நெற்றி மற்றும் கண்கள் நோயாளியின் தலையை பிராங்க்ஃபர்ட் கிடைமட்ட தளத்திற்கு ஏற்ப மதிப்பிடப்படுகின்றன. நோயாளி தனது கண்களை மூடிக்கொண்டு 15-20 வினாடிகள் நெற்றியை தளர்த்துவார். பின்னர் அவர் புருவங்களை உயர்த்தாமல் நேராகப் பார்ப்பதற்காக மட்டுமே கண்களைத் திறக்கிறார். இந்த வழியில், அதிகப்படியான தசைச் சுருக்கத்தின் விளைவு இல்லாமல், ஓய்வில் இருக்கும் புருவங்களின் அளவை மதிப்பிட முடியும். சுற்றுப்பாதையுடன் தொடர்புடைய புருவத்தின் வடிவம் மற்றும் நிலை பின்னர் மதிப்பிடப்பட்டு, கிளாசிக்கல்வற்றுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. பொதுவாக, முகத்தின் மேல் பகுதியின் வயதானவுடன், சுற்றுப்பாதையின் விளிம்பிற்கு ஒரு புறணியாகச் செயல்பட வேண்டிய புருவத்தின் கொழுப்புத் திண்டு குறைக்கப்பட்டு, பல்வேறு அளவுகளில், மேல் கண்ணிமைக்கு இடம்பெயர்கிறது. இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு ஓய்வில் இருக்கும்போது கூட இது கவனிக்கத்தக்கது மற்றும் புருவங்களை நகர்த்த வேண்டியதன் அவசியத்தின் அறிகுறியாகும். புருவத்தின் நிலையைப் புறக்கணித்து, மேல் கண்ணிமையின் டெர்மடோகலாசிஸுக்குக் காரணம் கூறுவது ஒரு பொதுவான தவறு. புருவங்களை நகர்த்தாமலும் சரி செய்யாமலும் மேல் பிளெபரோபிளாஸ்டி செய்யும்போது, பக்கவாட்டு காந்திக்கும் கண் இமை மடிப்புகளுக்கும் இடையிலான இயற்கையான இடைவெளிகள், அதே போல் கண் இமை மடிப்புகள் மற்றும் புருவங்களுக்கும் இடையில் உள்ள இயற்கையான இடைவெளிகள் சுருக்கப்பட்டு, சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் ஒழுங்கற்ற தோற்றத்தை உருவாக்குகின்றன. புருவம் பிடோசிஸ் ஏற்பட்டால் அதைக் கண்டறிவது முக்கியம், ஏனெனில் முதன்மை இயக்கம் மற்றும் புருவங்களை உறுதிப்படுத்தாமல் செய்யப்படும் பிளெபரோபிளாஸ்டி சிக்கலை சிக்கலாக்கி கூடுதல் பிளெபரோபிளாஸ்டிக்கு வழிவகுக்கும். புருவம் மற்றும் மேல் கண் இமை பள்ளத்தின் தோலுக்கு இடையே உள்ள தூரம் தோராயமாக 1.5 செ.மீ இருக்க வேண்டும் என்பது ஒரு பயனுள்ள வழிகாட்டுதல்.

• நடுமுக மதிப்பீடு

வாழ்க்கையின் நடுப்பகுதி மற்றும் நான்காவது தசாப்தத்தின் பிற்பகுதியில், வயதான செயல்முறை முக திசுக்களின் பிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஜிகோமாடிக் எமினென்ஸ்கள் கீழ்நோக்கி மற்றும் நடுப்பகுதிக்கு மாறுகின்றன, இது பக்கவாட்டு சுற்றுப்பாதை விளிம்புகளை வெளிப்படுத்துவதற்கும் நாசோலாபியல் மற்றும் நாசி மடிப்புகளின் ஆழத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் கீழ் உள்ள கொழுப்பும் கீழே இறங்கி, கீழ் சுற்றுப்பாதை விளிம்புகள் மற்றும் சுற்றுப்பாதை கொழுப்பை வெளிப்படுத்துகிறது, இது இரட்டை விளிம்பு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எண்டோஸ்கோபிக் மிட்ஃபேஸ் சஸ்பென்ஷன் இந்த திசுக்களை திறம்பட நிலைநிறுத்துகிறது மற்றும் வயதான செயல்முறையை எதிர்க்கிறது. இந்த செயல்முறை கன்னங்கள் தொய்வடைவதைக் குறைக்கிறது மற்றும் நாசோலாபியல் மடிப்புகளை ஓரளவு நீக்குகிறது, ஆனால் கழுத்தின் விளிம்பை மாற்றாது.

அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் (நெற்றி மற்றும் புருவங்கள்)

எண்டோஸ்கோபிக் புருவம் மற்றும் நெற்றி லிஃப்ட்டுக்கு பொருத்தமான வேட்பாளர்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவுடன், அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு மைய புருவம் மற்றும் கிளாபெல்லாவில் போட்லினம் டாக்சின் ஊசி போடுவது ஒரு பயனுள்ள கூடுதலாகும். இது ஒரு சிறந்த அழகியல் விளைவை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், புருவங்களை கீழ்நோக்கி நகர்த்தும் டிப்ரெசர் தசையால் இழுக்கப்பட்ட பெரியோஸ்டியத்தை மீண்டும் கொண்டு வந்து மீண்டும் சரிசெய்கிறது. மாற்றாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது நெளி தசைகளின் பகுதியளவு பிரித்தெடுத்தல் செய்யப்படலாம்.

மயக்க மருந்து செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, சிக்கல் பகுதியில் இந்த செயல்முறை தொடங்குகிறது. நோயாளி அமர்ந்திருக்கும் போது பரிசோதிக்கப்பட்டு, புருவங்களின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. விரும்பிய அளவு இடைநிலை புருவ லிஃப்ட் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதன் பெயர் இருந்தபோதிலும், எண்டோஸ்கோபிக் புருவ லிஃப்ட் எப்போதும் இடைநிலை புருவ லிஃப்ட்டை ஏற்படுத்தாது. சுருக்கப்பட்ட புருவத்தை சரிசெய்ய வேண்டிய மற்றும் அதே புருவ நிலையை பராமரிக்க விரும்பும் நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறை பயனுள்ளதாக இருக்கும். இடைநிலை புருவங்களின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய சராசரி நிலையை பராமரிக்க, எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான இடைநிலை கீறல் தோராயமாக 8 மிமீ உயர்த்தப்பட வேண்டும். எனவே, 2 அல்லது 4 மிமீ நடு-புருவ லிஃப்ட் தேவைப்பட்டால், இடைநிலை கீறல் முறையே தோராயமாக 10 அல்லது 12 மிமீ முன்னேற வேண்டும். பதற்றத்தின் திட்டமிடப்பட்ட திசையன்கள் அடையாளம் காணப்பட்டு நோயாளியின் நெற்றி மற்றும் தற்காலிக பகுதியில் குறிக்கப்படுகின்றன. பெண்களில், அவை பொதுவாக மேல்நோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டில் இயக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் ஆண்களில், மேல்நோக்கிய திசையை விட பக்கவாட்டு திசையனுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. நோயாளி நிமிர்ந்த நிலையில் இருக்கும் நிலையில் குறிகள் செய்யப்படுகின்றன, அங்கு ஈர்ப்பு அதிகபட்சமாக இருக்கும். ஒரே நேரத்தில் பிளெபரோபிளாஸ்டி திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், ஏற்கனவே உள்ள கண் இமை மடிப்புக்கு ஒத்த பிளெபரோபிளாஸ்டி கீறலின் கீழ் எல்லை அதே நேரத்தில் குறிக்கப்படும். கூடுதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய அடையாளங்களில் இருபுறமும் உள்ள மேல் சுற்றுப்பாதை குறிப்புகள், கிளாபெல்லா சுருக்கக் கோடுகள் மற்றும் முக நரம்பின் முன் கிளைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பின்னர் நோயாளி அறுவை சிகிச்சை அறைக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு உபகரணங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. நரம்பு வழியாக வலி நிவாரணி செலுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து உள்ளூர் ஊடுருவல் மயக்க மருந்து வழங்கப்படுகிறது. மயக்க மருந்து மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்ம் ஏற்படும் 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, 11.5 செ.மீ நீளமுள்ள இரண்டு அல்லது மூன்று செங்குத்து கீறல்கள் முன்புற மயிரிழையின் கோட்டிற்கு சுமார் 1.5 செ.மீ பின்புறம், நடுக்கோட்டிலும், துணை மையத்திலும், விரும்பிய இழுவிசை திசையன்களுக்கு ஏற்ப செய்யப்படுகின்றன. கீறல்களின் எண்ணிக்கை இழுவிசை திசையன்கள் மற்றும் மைய நிலைப்படுத்தலின் தேவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மண்டை எலும்பு வரை அனைத்து அடுக்குகளிலும் #15 பிளேடுடன் கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன. பின்னர் பெரியோஸ்டியம் ஒரு வால் லிஃப்ட் மூலம் கீறல் பகுதியில் கிழிக்கப்படாமல் கவனமாக உயர்த்தப்படுகிறது. கீறலைச் சுற்றியுள்ள பெரியோஸ்டியத்தின் முழுமையான தொடர்ச்சி முக்கியமானது, ஏனெனில் இது சஸ்பென்ஷன் தையல்களைப் பயன்படுத்தும்போது மிக முக்கியமானதாக இருக்கும். பின்னர் பெரியோஸ்டியம், எண்டோஸ்கோபிக் டிசெக்டர்களைப் பயன்படுத்தி, சப்பெரியோஸ்டீயல் தளத்தில், 1.5 செ.மீ மேலே கீழ்நோக்கி, டெம்போரல் கோடுகளுக்கு பக்கவாட்டில், மற்றும் மண்டை ஓட்டின் கரோனல் தையல் கோட்டிற்கு தோராயமாக பின்புறமாக பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், ஒரு ஸ்லீவ் கொண்ட 30-டிகிரி எண்டோஸ்கோப் செருகப்பட்டு, காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பிரித்தல் கீழ்நோக்கி தொடர்கிறது. காட்சிப்படுத்தப்பட்ட ஆப்டிகல் குழி கிட்டத்தட்ட இரத்தமில்லாமல் இருக்க வேண்டும், அடிப்படை எலும்புக்கும் மேலே உள்ள பெரியோஸ்டியத்திற்கும் இடையில் சிறந்த வேறுபாடு இருக்க வேண்டும்.

மேல்-ஆர்பிட்டல் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டைகளின் பகுதியில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த மூட்டைகளை தனிமைப்படுத்துவதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் 10% நோயாளிகளில் இந்த மூட்டைகள் மேல்-ஆர்பிட்டல் நோட்ச்களை விட உண்மையான ஃபோரமினா வழியாக வெளியேறும். கார்ருகேட்டர் மற்றும் புரோசெரஸ் தசைகளை பிரித்தெடுத்தால், நரம்பு-வாஸ்குலர் மூட்டையை இழைகளுக்கு இணையாக ஒரு சிறிய பிக் மூலம் மழுங்கிய பிரித்தெடுத்தல் மூலம் தனிமைப்படுத்தலாம். தற்காலிக பெர்குடேனியஸ் தையல்கள் இடைநிலை புருவத்தின் குறுக்கே வைக்கப்பட்டு, பாக்கெட்டில் பிரித்தெடுப்பதை எளிதாக்க ஒரு உதவியாளரால் இறுக்கமாகப் பிடிக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், கார்ருகேட்டர் மற்றும் புரோசெரஸ் தசைகள் பிரிக்கப்பட்டு, ஹீமோஸ்டாசிஸுக்கு எலக்ட்ரோகாட்டரைஸ் செய்யப்படுகின்றன. பின்னர் கொலராடோ எலக்ட்ரோகாட்டரி முனையுடன் புருவத்தை விட ஆழமான பல ரேடியல் கீறல்களைச் செய்வதன் மூலம், முக நரம்பின் முன் கிளைகளைப் பாதுகாக்க, ஆர்பிகுலரிஸ் ஓகுலி தசைகளின் மயோடோமி செய்யப்படுகிறது. சமச்சீரற்ற புருவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில், அதன் உயரத்தை அதிகரிக்க தொங்கும் புருவத்தின் பக்கவாட்டில் உள்ள ஆர்பிகுலரிஸ் ஓகுலி தசையின் மயோடோமியை நாங்கள் செய்கிறோம். நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டைகள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவுடன், விளிம்பு வளைவில் பெரியோஸ்டியத்தைப் பிரிக்க, சுற்றுப்பாதை விளிம்பில் இடை மற்றும் பக்கவாட்டு மற்றும் கீழ்நோக்கிப் பிரித்தல் தொடர்கிறது. மென்மையான நெம்புகோல் இயக்கங்கள் பெரியோஸ்டியத்தைப் பிரிக்க அனுமதிக்கின்றன, இதனால் புருவத்தின் மேல் உள்ள கொழுப்புத் திண்டு வெளிப்படும். புருவங்களுக்குக் கீழே உள்ள விளிம்பு வளைவில் பெரியோஸ்டியம் பிரிக்கப்பட வேண்டும். இந்த மட்டத்தில் முழுமையான பிரிப்புக்குப் பிறகுதான் பெரியோஸ்டியத்தை உயர்த்தி இரு கால் மடிப்பாக மாற்ற முடியும். மிகவும் கனமான புருவங்கள் மற்றும் சக்திவாய்ந்த நெளிவு உள்ள நோயாளிகளில், இவற்றை டிரான்செக்ட் செய்து பகுதியளவு பிரிக்க முடியும். மையப் பை முடிந்ததும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கவனம் இருபுறமும் டெம்போரல் பைகளை உருவாக்குவதில் திரும்பும். பிரிப்பு முடிந்ததும், இவை மத்திய பார்வை குழியுடன் இணைக்கப்படும். டெம்போரல் ரிசஸ் டெம்போரல் தசைக்கு மேலே உள்ளது மற்றும் கீழே உள்ள ஜிகோமாடிக் வளைவின் செஃபாலிக் விளிம்பு, முன்னால் உள்ள ஆர்பிட்டின் விளிம்பு மற்றும் மேலே உள்ள டெம்போரல் கோடு ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்படுகிறது.

பெரியோஸ்டியம், தசைநார் தலைக்கவசம் மற்றும் டெம்போரல் ஃபாசியா ஆகியவற்றின் மேல்நோக்கி மற்றும் பின்னோக்கி பதற்றம் திசையன்களுக்கு ஏற்ப, டெம்போரல் மயிரிழையின் உள்ளே 1.52 செ.மீ கீறல் மூலம் டெம்போரல் பாக்கெட்டுகளுக்கான அணுகல் பெறப்படுகிறது. சரியான வேலைத் தளத்தைப் பராமரிக்க, மத்திய மற்றும் டெம்போரல் பாக்கெட்டுகளின் சந்திப்பின் பிரித்தெடுத்தல் வெளிப்புறத்திலிருந்து உள்நோக்கி செய்யப்பட வேண்டும். மேலே இருந்து பைகளின் சந்திப்பிற்குப் பிறகு, எண்டோஸ்கோபிக் லிஃப்டின் வளைந்த விளிம்புடன் டெம்போரல் இணைப்புகளைப் பிரிப்பதன் மூலம் பிரித்தெடுத்தல் கீழ்நோக்கித் தொடர்கிறது. எலும்புடன் அடர்த்தியான இணைப்பு திசு ஒட்டுதல்கள் எதிர்கொள்ளும் உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை விளிம்பின் பக்கவாட்டு பகுதியின் பகுதிக்கு இது கீழ்நோக்கி செய்யப்படுகிறது. இந்த இணைப்பு தசைநார் நீட்டிப்பு ஒரு டிசெக்டர், கத்தரிக்கோல் அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்கால்பெல் மூலம் சப்பெரியோஸ்டீலியாக கூர்மையாக பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த பிரித்தெடுத்தல் முடிந்ததும், மறுபுறம் அதே செய்யப்படுகிறது. இறுதியாக, முழு முன்பக்க வளாகமும் போதுமான அளவு நகரக்கூடியது மற்றும் எலும்பின் மேல்நோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கி நகர்த்த முடியும்.

திசு வளாகம் முழுமையாக உயர்த்தப்பட்டவுடன், டெம்போரோபேரியட்டல் ஃபாசியா ஒரு தற்காலிக கீறல் மூலம் ஆழமான டெம்போரல் ஃபாசியாவிற்கு வலுவான உறிஞ்சக்கூடிய தையல்களுடன் இடைநிறுத்தப்படுகிறது. இந்த பகுதியில் அதிகபட்ச நிலைப்படுத்தலை அடைய வேண்டும், ஏனெனில் இதை அதிகமாக சரிசெய்ய முடியாது. இருதரப்பு இடைநீக்கம் முடிந்ததும், இந்த செயல்முறை மையமாக தொடர்கிறது. நெற்றியில் நிலைப்படுத்தலுக்கு பல அணுகுமுறைகள் உள்ளன, அவற்றில் உச்சந்தலையின் கீழ் நிரந்தரமாக விடப்படும் மைக்ரோஸ்க்ரூக்கள், புரோலீன் தையல் மூலம் தசைநார் தொப்பியை தைப்பதற்கான கார்டிகல் சுரங்கங்கள் மற்றும் நுரை பட்டைகள் மூலம் வெளிப்புற இணைப்புகள் ஆகியவை அடங்கும். நிலைப்படுத்தல் முறை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் விருப்பத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் ஆறுதல், அறுவை சிகிச்சையின் எளிமை மற்றும் செலவை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். முழு முன்பக்க வளாகத்தின் முழுமையான வெளியீடு இடைநீக்க முறையை விட முக்கியமானது. இருப்பினும், பிரிக்கப்பட்ட பெரியோஸ்டியம் ஒரு வாரத்திற்குள் முழுமையாக மீண்டும் இணைக்கப்படுவதைக் காட்டும் சமீபத்திய ஆய்வக ஆய்வுகள் நீண்ட கால இடைநீக்கத்தின் தேவையை கேள்விக்குள்ளாக்குகின்றன. எப்படியிருந்தாலும், புருவ உயரத்தின் இறுதி சரிசெய்தல் மற்றும் தையல்களை இறுக்குவது, ஈர்ப்பு விசையை உருவாக்க நோயாளி ஒரு நிமிர்ந்த நிலையில் வைக்கப்பட்ட பிறகு செய்யப்படுகிறது. கீறல்கள் தோல் ஸ்டேபிள்ஸால் மூடப்படுகின்றன. நீண்ட கால முடிவுகளின் கணினி பகுப்பாய்வு சாதகமாக உள்ளது மற்றும் இந்த நுட்பம் காலத்தின் சோதனையாக உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]