குழாய் எக்டோபிக் கர்ப்பம்

ஒரு மருத்துவ புள்ளியில் இருந்து, ஒரு முற்போக்கான குழல் கர்ப்பம் மற்றும் ஒரு உடைந்த குழாய் கர்ப்பம் (ஃபலோபியன் குழாயின் முறிவு, குழாய் கருக்கலைப்பு) உள்ளது.

[1], [2], [3]

அறிகுறிகள் குழாய் எட்டோபிக் கர்ப்பம்

உட்சுரப்பு கர்ப்பம் உடலில் பெண் கருப்பையைப் போலவே அதே மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது: மாதவிடாய் தாமதமாக, மந்தமான சுரப்பிகள், colostrum தோற்றத்தை, குமட்டல், விரக்தியின் சுவை.

முற்போக்கு குழல் கர்ப்பம்

பரிசோதனையில், சயனோசிஸ் யோனி, யோனி சோகம் மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றின் முதுகில் குறிப்பிடப்படுகிறது. கருப்பை அளவு அதிகரிக்கிறது, மென்மையாகிறது, கருப்பையின் சளிப் மென்படலம் ஒரு மெலிதான சவ்வு என மாற்றப்படுகிறது. கருப்பையில் கர்ப்பம் ஒரு மஞ்சள் உடல் உருவாகிறது, கர்ப்பம் நோய் எதிர்ப்பு எதிர்வினை நேர்மறை.

இடைநிலை தொட்டி கர்ப்பம்

அடிக்கடி குறுக்கீடு செய்வதற்கு முன்னர் இடைவிடாத குழல் கர்ப்பம், இது 3 வது நான்காவது மாதத்தில் ஏற்படுகிறது, வழக்கமான கருப்பை கர்ப்பத்திலிருந்து வேறுபடவில்லை, எனவே கண்டறியப்படவில்லை. அது குறுக்கிடுவதால் இடத்தின் பழத்தின் வெளிப்புற முறிவு ஏற்படுகிறது, கடுமையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் உள்ளது. அவர்கள் அதன் மூலைகளிலும் ஒன்று, மறைமுகமாக காயம் ரெக் இடம் கருப்பை இருந்து ஃபிலேவாத் அமைப்பின் ஒரு உயர் இறக்க புடைப்பு செய்ய கருப்பை சிதைப்பது கண்டறியும்போது துல்லியமான நோய் கண்டறிதல் வழக்கமாக அறுவை சிகிச்சையின் போது அமைக்கப்படுகிறது. துளைத்து பல்வேறு அளவுகள் இருக்க முடியும், ஆனால் கருப்பை குழி கொண்ட தொடர்பு இல்லை; பெரும்பாலும் காயத்திலிருந்து காய்ச்சலின் திசுவம் ஆகும். பாரிய இரத்த இழப்பு ஒரு மயக்கவியல் மற்றும் விரைவான நடவடிக்கை ஒரு மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது.

பல்லுயிர் குழாயின் முதுகு

கருப்பை குழாய் உடைக்க நோய் ஒரு கடுமையான மருத்துவ படம் வகைப்படுத்தப்படும். திடீரென்று, நோயாளி மலக்குடல் செய்ய உமிழ்கின்றன வயிற்று வலி ஒரு தீவிரமான பாதிப்பின் தொடங்குகிறது, குளிர்ந்த வியர்வை, தோல் நிற மாற்றம் உணர்வு ஒருவேளை கூட ஒரு சுருக்கமான இழப்பு தோன்றும் குறைந்திருக்கின்றன இரத்த அழுத்தம் (BP). துடிப்பு பலவீனமாகவும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இரத்த அழுத்தம் குறையும். உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமானது அல்லது உயர்ந்தது. ஃபெர்னிகஸ் -ஒரு அறிகுறி நேர்மறையானது, அடிவயிற்றில் குறைந்த பட்சம் 500 மிலி இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், வெளிப்புறத்தின் எரிச்சல் அறிகுறிகள் தோன்றும். ஒரு உடைந்த குழல் கர்ப்பத்துடன், நோயாளியின் நிலை இரத்த இழப்பின் அளவைப் பொறுத்தது: இது நடுத்தர தீவிரம் மற்றும் கடுமையானதாக இருக்கும்.

மிதமான வீக்கம் வயிறு, குறிப்பு வழக்கமாக குழாய் முறிவு பக்கத்தில், லேசான தசை பதற்றம் முன்புற வயிற்று சுவர் மற்றும் வலி அடிவயிற்றில் வெளிப்படுத்தினர். அடிவயிற்றின் பக்கவாட்டில், தட்டல் சத்தத்தின் மந்தமான தீர்மானிக்கப்படுகிறது (வயிற்றுப் புறத்தில் இலவச ரத்தம்). சிம்பம் ஷெஷ்கின்-ப்ள்பும்பெர்க் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தினார். பெண்ணோயியல் பொதுவாக கருப்பை சிறிதான அதிகரிப்பு, அதன் மூலம் பரிசபரிசோதனை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் இயக்கம் குறுகலாக வலி வரையறுக்க (அது மீண்டும் வலி அதிர்ச்சி தவிர்க்கும் பொருட்டு மிகவும் கவனமாக செய்ய வேண்டும், இரத்தப்போக்கு மற்றும் சரிவு அதிகரித்துவிடும்). துணைப்பகுதிகளில் உள்ள பக்கவாட்டில் யோனி யோனி மூலம், சோதனை நிலைத்தன்மையின் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கட்டிகள் போன்ற உருவாக்கம் தெளிவான வரையறைகளை இல்லாமல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பின்புறத் தொடை நுரையீரலில் தட்டையானது அல்லது உறிஞ்சப்படுகிறது. பின்புற நோயின் வலியைப் புண்படுத்துதல் தாக்குதலுக்குப் பிறகு விரைவில் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து, இருண்ட இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தைக் காணலாம் (முதல் மணி நேரங்களில் அவை இல்லாமல் இருக்கலாம்). கருப்பை இருந்து வலி தாக்குதல் ஒரு சில மணி நேரம் கழித்து கருப்பையில் குழி ஒரு முழுமையான உணர்வை இது நிரந்தர திசு, நிராகரிக்கிறது. நோயாளியின் நிலை சிறிது காலத்திற்கு உறுதிப்படுத்தப்படலாம் அல்லது மேம்படுத்தலாம், ஆனால் உட்புற இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் போது, கடுமையான சரிவு மற்றும் அதிர்ச்சி உருவாகும் படம் உருவாகிறது. நோயாளியின் நிலை தீவிரமடையும் இரத்த இழப்பின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயாளியின் இரத்த இழப்புக்கான தழுவல் திறன் மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

வயிற்றுக் குழாயில் இலவச இரத்தம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு அறிகுறிகளாகும் ஒரு தகவல் கண்டறிதல் சோதனை. துத்தநாகத்தில் பெறப்பட்ட இரத்தம் ஒரு இருண்ட நிறத்தில் உள்ளது, மென்மையான உராய்வுகள் உள்ளன, மேலும் அது இரத்தக் குழாயிலிருந்து (இரத்தக் குழாயின் இரத்தம் விரைவாக உருவாக்கப்படுதல்) இருந்து பெறப்பட்ட இரத்தத்தில் இருந்து வேறுபடுகிறது. பின்பக்க fornix இரத்த மூலம் ஒரு துளை விளைவாக அடையவில்லை என்றால் போன்ற என்றால், அது தவறாக செய்யப்படுகிறது என்றால் முடிந்தவரை இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை, துளை அல்லது pozadimatochnom இரத்த பற்றாக்குறை இடுப்பு பகுதியில் ஒட்டுதல்களினாலும் ஒட்டுதல்களையும் காரணமாக தீவிரமாவதின் கண்டறிய மறுக்கவில்லை. அவசர நடவடிக்கைக்கு ஹீமபரிடோனியம் ஒரு அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. குழாயின் முனை என்பது ஒரு உறுப்பு-பாதுகாப்பற்ற செயல்பாட்டிற்கான உறவினர் முரண்பாடு ஆகும். இரத்த சோகைக்கு அதிர்ச்சி II-III பட்டம் - லேபராடமிக்கு ஒரு அறிகுறி. இது சம்பந்தமாக, பல்லுயிர் குழாய் உடைந்தபோது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அணுகல் நோயாளியின் நிலையை சார்ந்துள்ளது.

குழாய் கருக்கலைப்பு

தொட்டி கருக்கலைப்பு அறிகுறிகள் கர்ப்பத்தின் புறநிலை மற்றும் அகநிலை அறிகுறிகளின் கலவையாகும் மற்றும் ஒரு கர்ப்பத்தின் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளாகும். பொதுவாக மாதவிடாய் ஒரு குறுகிய தாமதம் பிறகு அடிவயிற்று, தொடர்ந்து அடிவயிற்றில் வலி துடிப்பானது, அடிக்கடி ஒரு பக்க தோன்றும். பிறப்புறுப்புக் குழாயில் இருந்து, கருமை வாய்ந்த இருண்ட இரத்தக்களரி வெளியேற்றமானது கருப்பை அகன்ற மென்படலத்தின் நிராகரிப்பு காரணமாக தோன்றுகிறது. குழாய் கருக்கலைப்பு, ஒரு விதியாக, ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு, அடிக்கடி கடுமையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் செல்கிறது. நோயின் ஆரம்பத்தில், சிறிய பகுதியிலுள்ள வயிற்றுத் திசுக்குள் இரத்த ஓட்டம் நீக்கப்பட்டதால், கடுமையான பெரிடோனிமல் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் இரத்த சோகை ஏற்படாமல் போகலாம். எனினும், துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம், குறிப்பாக உடல் நிலையை மாற்ற போது, ஒரு பண்பு அம்சம் கருதப்படுகிறது. தொப்புள் கருக்கலைப்புக்கான மேலும் மருத்துவமனை, வயிற்றுக் குழாயில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு, ஒரு கொடூரமான இரத்தக் குடல் மற்றும் இரத்த சோகை உருவாதல் ஆகியவற்றை வரையறுக்கப்படுகிறது. வெளிப்புறத்தின் எரிச்சல் அறிகுறிகள் தோன்றும். யோனி பரிசோதனை போது, கருப்பை அளவு அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது. கருப்பை அகற்றுவதில் ஒரு கூர்மையான வேதனையுண்டு, அதன் கழுத்து மற்றும் பின்புற நோயின் துடிப்பு. பெரும்பாலும் கருப்பையின் இடது அல்லது வலதுபுறத்தில் வலுவான வலிப்புள்ள வட்ட வடிவில் உருவாக்கப்படுதல்

கண்டறியும் குழாய் எட்டோபிக் கர்ப்பம்

முன்கூட்டிய காலத்தில் முற்போக்கான குழாய் கர்ப்பத்தை கண்டறிவது மிகவும் கடினம். முற்போக்கான குழாய் கர்ப்பத்துடன், பொது நிலை பொதுவாக திருப்திகரமாக உள்ளது. இருப்பினும், கருப்பைக்குரிய விட எண்டோபிக் கர்ப்பத்திற்காக மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன:

• HGT இன் உள்ளடக்கம் ஒத்த காலத்தின் கருப்பை கர்ப்பத்தின் விட சற்று குறைவாக உள்ளது;
• கர்ப்பத்தின் அளவின் அதிகரிப்பு கர்ப்பத்தின் எதிர்பார்க்கப்படும் காலத்திற்கு ஒத்துப்போகவில்லை;
• ஆய்வின் பகுதியிலிருந்தே, ஆய்வில் உள்ள வேதனைக்குரிய உறுதியான நிலைத்தன்மையின் கட்டிகளால் உருவானது.

தற்போது, கண்டறிதலின் தரத்தில் முன்னேற்றம் (முதன்மையாக அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் HGT கண்காணிப்பு) தொடர்பில், முற்போக்கான குழல் கர்ப்பத்தை கண்டறிய இது சாத்தியமானது. நம்பகமான நோயறிதல் அறிகுறிகள் அல்ட்ராசவுண்ட் (குழாயில் கருமுட்டை முட்டை பற்றிய உறுதிப்பாடு) மற்றும் லேபராஸ்கோபியால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

நோயாளியின் டைனமிக் கவனிப்பு இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை முன்னேறி சந்தேகிக்கப்படும் மட்டுமே அதை திடீரென்று ஏற்படும் மற்றும் அடிவயிற்று பள்ளத்தில் இரத்தப்போக்கு சேர்ந்து குறுக்கீட்டு தற்போதைய இயக்குவது கடிகாரம் சுற்றி மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் தன்மை தெளிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது, முந்தைய கருத்தரிப்புகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் விளைவு, கருத்தடை முறைகள், எண்டோபிக் கர்ப்பத்தின் ஆபத்தை மதிப்பீடு செய்தல்.

எதிர்பார்த்த கர்ப்ப காலம் 3-4 வாரங்களில், கருப்பை கர்ப்பத்திற்கான அல்ட்ராசவுண்ட் தரமற்றது மற்றும் இரத்தத்தில் HGT இன் நேர்மறையான முடிவுகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் லேபராஸ்கோபி ஆகியவை காண்பிக்கப்படுகின்றன.

எதிர்மறையான விளைவாக HCT க்கு எதிர்விளைவு பலமுறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். நவீன நிலைகளில், முற்போக்கான குழல் கர்ப்பத்திற்கான முக்கிய சிகிச்சையானது எண்டோஸ்கோபி அணுகலுடன் ஒரு உறுப்பு-பாதுகாப்பற்ற நடவடிக்கையாகக் கருதப்படுகிறது.

[4], [5], [6], [7], [8]

சிகிச்சை குழாய் எட்டோபிக் கர்ப்பம்

அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் நோக்கம் கருப்பை கோணத்தின் உச்சம் மற்றும் இரண்டு வரிசைகளில் தனி வரிசை பூச்சிகள்: காய்ச்சல்-தசை மற்றும் செர்ரஸ்-தசை. சுற்று கருப்பைத் தசைநாளின் ஈடுபாட்டோடு பெரிட்டோனேஷன் செய்யப்படுகிறது.