பிரசவம் பண்புகள்

அதன் வளர்ச்சி ஆரம்ப கட்டங்களில் கருப்பை சுருங்குவதற்கான நடவடிக்கை மீறலின் தன்மை புரிந்து கொள்வதற்கு, ஒருங்கிணைப்பு, வலிமை மற்றும் ஃப்ரீக்குவன்சி, காலநேரம் மற்றும் கருப்பை சுருக்கங்கள் தாளத்துடன் ஆய்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய கருதப்படுகிறது கருப்பை தொனியில் மீறல்கள் வேண்டும்.

உள் Lindgren பிரசவத்தின் போதோ கருப்பை எல்லா இடங்களிலும் போதுமான பிரசவத்தின்போது கருப்பையில் நீர் அளவை, ஒரே அழுத்தம் உள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது மற்றும் அதே அழுத்தம் உட்கொள்ள கருப்பைத் திறன் சாதாரண விநியோக முறை போது கர்ப்பப்பை வாய் விரிவு இந்த இயக்கவியல் ஆய்வுக்கு போது therebetween ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, Malmstroma பதிவாளர் பயன்படுத்தும் போது, அதே அழுத்தம் கருப்பையில் குழி மற்றும் தலை கீழ் துருவ இரண்டு சண்டை போது காணப்படுகிறது. கருவின் தலைவிற்கும் கருப்பை சுவருக்கும் இடையிலான அழுத்தம் அளவிடக்கூடிய பதிவுகளில் லிண்ட்கென் அம்மோனிய அழுத்தத்தின் மதிப்பைப் பொருட்படுத்தாத பிற அழுத்த விகிதங்களை வெளிப்படுத்தியது.

அறியப்பட்டதைப் போல, பல நாடுகளில் அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் அதிகரிப்பு பிரசவத்தில் டிஸ்டோசிக்கா அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பெருக்கத்தில் முன்னேற்றமின்மை காரணமாக இருக்கிறது. இந்த கர்ப்பிணிகளின் வயிற்றில் உள்ள சிசேரியன் அதிர்வெண் குறைக்கும் பொருட்டு ஆக்சிடோசின் அதிக அளவு பயன்படுத்தி தொழிலாளர் சுறுசுறுப்பான நிர்வாகம் அளித்தது, ஆனால் பல தாதிகளையும் இந்தப் பரிந்துரைகளை மிகவும் எச்சரிக்கையாக உள்ளன. இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பெருக்கத்தின் உடலியல் பற்றிய அறியாமை காரணமாகும். இதைச் செயல்படுத்த இல்லாமல் தூண்டிய பிறக்கும் போது, தலைமை மற்றும் கருப்பை வாய் இடையே அழுத்தம் போதுமான கருப்பையகமான அழுத்தம் போதிலும் குறைவாக இருந்தது என்று காட்டப்பட்டுள்ளது எனவே தலை அழுத்தம், குறைந்த பிரிவு, மற்றும் கருப்பை வாய் இடையே சரியான தொடர்பை உருவாக்குதல் அவசியம் சாதாரண டெலிவரிக்கு. இருப்பினும், இந்த ஆசிரியர்கள் 'முடிவுகளை முற்றிலும் ஊகிக்கக்கூடியவை, போதுமான உண்மைத் தரவு இல்லாமல். சில ஆசிரியர்கள் ஆரம்பகால படைப்புகளின் விளக்கம் முக்கிய சிரமம் அவர்கள் தலை மற்றும் கருப்பை வாய் இடையே அழுத்தம் இல்லை படை மிகவும் அளவிடப்படுகின்றன என்று. 5-121 மி.கி. Hg க்குள் செயலில் உள்ள கருவிழி அழுத்தம் மாறாமல் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. கலை. (சராசரியாக 41.75 ± 16.16 மிமீ Hg), மற்றும் செயல்படும் விசை 0-ISO GWT (சராசரி 35 ± 30.59) ஆகும். இந்த வேலை பல புள்ளிகளில் ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் கருவி தலையில் மற்றும் தொழிலாளர் உள்ள கருவிழி இடையே இருக்கும் சக்திகளை அளவிடப்படுகிறது இதில் முதல் ஆய்வு இருந்தது. தலையில் மற்றும் கருப்பைக்கு இடையேயான செயல்புரியும் சக்தியானது உட்சுரெடின் அழுத்தத்திலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது. எனவே, கரு தலை மற்றும் கருப்பை வாய் இடையிலான உயர் வலிமை வளர்ச்சி புணர்புழை பிறந்த முடிவுக்கு ஒரு உண்மையான வாய்ப்பு, பல்வேறு பிரசவம் உள்ள கருப்பை நடவடிக்கை போதுமான அளவில் கூட உள்ளது. கருப்பை வாய் திறக்க செயல் மூன்று முக்கிய கூறுகள் ஒரு இணக்கமான தாக்கம் விளைவாக:

• கருப்பை செயல்பாட்டு பகுதிகள் ஷெல் மென்மையான தசை செல்கள் சுருங்குதல் சம அளவு கட்டுப்பாடு;
• தசை நீர்த்தேக்கங்களில் வைக்கப்பட்டிருக்கும் என்மிமெட்ரியத்தின் அளவு, நிரந்தரமான உறை மற்றும் இரத்தத்தின் கருப்பை வாய் ஆகியவை;
• கர்ப்பப்பை வாய்ந்த குறைபாட்டிற்கு எதிர்ப்பின் உகந்த மதிப்பு.

அவசர உழைப்பின் போது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பெருக்கத்தின் வகைகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன, அவற்றின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. இந்த விளம்பரத்தில் பிறப்பு வழிப்பாதை மூலம் கரு வழங்குவதை பகுதியாக கர்ப்பப்பை வாய் விரிவு நிகழ்முறையுடன் மற்றும் திறந்து பிறப்பு வழிப்பாதை பகுதியாக வழங்குவதை பதவி உயர்வு துரிதப்படுத்துகிறது வாய் அதிகரித்து ஒத்திசைவாக்கம் உள்ளது. கர்ப்பத்தின் தொண்டை திறப்பு 3 செ.மீ. பிறகு, உழைப்பின் தீவிரமான காலப்பகுதியில் கருவின் முற்போக்கான இயக்கம் காணப்படுகிறது.

கருப்பையில் மிக அதிக எண்ணிக்கையிலான தசைகள் உள்ளன, மற்றும் உடற்கூறியல் பொதுவான சட்டங்களின் படி, விலங்கு உடலில் தசைகள் நியமனம் - வேலை உருவாக்க. எனவே, உழைப்பின் போது, அனைத்து பகுதிகளிலும் உள்ள கருப்பைத் தசைநார் தீவிரமாக செயல்படுவதோடு, பெரிஸ்டல்டிக் இயக்கங்களை உருவாக்குகிறது.

நீங்கள் கருப்பை வாய் தலைவர் நகர்வதால் கருப்பையகமான அழுத்தமும் அதிகரிக்கும், ரேடியல் மன அழுத்தம் காரணமாக, கருப்பை சுவரின் ஒரு நீள்வாக்குப் சுருங்குதல்: நவீன ஆராய்ச்சி பிரசவத்தின்போது கர்ப்பப்பை வாய் விரிவு இந்த இரண்டு வழிமுறைகள் சாத்தியம் காட்டியுள்ளது.

இன்றுவரை, உட்செலுத்தீன் அழுத்தம் மற்றும் ஊடுருவல் ஆகியவற்றின் தனித்தன்மையின் அளவீடு எதுவும் இல்லை. ஆசிரியர்கள் ஒரு வால்டேஜ் மாற்றி அமைத்தனர், அது உடலில் உள்ள அழுத்தத்தை குறைவாக பிரதிபலித்தது. 4 அத்தகைய ஆற்றல் கொண்டவர்களுடன் ஒரு ஆய்வு, கருவின் தலை மற்றும் தாயின் கருப்பைச் சுற்றிலும் கருவின் நீண்ட அச்சைக் கொண்டிருக்கும். ஆய்வின் முடிவில், கருப்பையில் உள்ள அழுத்தம் மாற்றும் ஆற்றல் அதே நேரத்தில் அம்மோனிய அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு சாத்தியமாக்கியது. 20 பாகுபாடுடைய பெண்களில் முதன்மையான ஆய்வுகள் கருப்பை வாய் விரிவாக்கத்தில் ரேடியல் பதட்டத்தின் சாத்தியத்தை உறுதிப்படுத்தியது.

கர்ப்ப காலத்தில் சண்டையிடுவதை அங்கீகரிப்பதற்காக, எந்தவொரு கருப்பரம்பாக்கக் கருவி இல்லாமலும், அவ்வப்போது முன்னேறுவதும் குணாதிசயம். கூடுதலாக, பின்வரும் அடிப்படைத் தத்துவத்திற்கு உண்மை: அவ்வாறாயின் கருப்பை வாய் சமநிலையாக தொடங்கவில்லை உள் OS, இன்னும் உணரக்கூடியதாக உள்ளது என்றால், விநியோக இன்னும், அவர்கள் மாறாக தீவிரமாக உணர்வதாகவும் கூட வரவில்லை சண்டை, கர்ப்ப காலத்தில் போராட்டங்கள் பார்க்கவும் வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாயுவின் ஆரம்பத்திறன் (தொடக்க உள்வழிப் புராணத்தின் பக்கத்திலிருந்து) உழைப்பின் தொடக்கத்தின் முதல் அறிகுறியாகும்.

கருப்பை வாய் ஆயரின் கரு முதிர்ச்சி மதிப்பாய்வு மூச்சை உள்ளிழுத்து முன்னிலையில் அடித்த 9 தெளிவாக "தவறான" தொழிலாளர் குறிக்கிறது குறைவாக: மற்ற மருத்துவ அடிப்படை மத்தியில், "தவறான" என்ற உண்மையான பிறப்பு வேறுபடுத்தி பொருட்டு 45 நிமிடங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் முன்னெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது அடிக்கடி மேலும் vysokostoyaschey கரு தலை கவனிக்கப்பட்ட மற்றும் நீடித்த நோயுட்புதை நிலையைத் பெண்கள் சுமார் 10% "தவறான" இனங்கள் "தவறான" இனங்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. நோயியல் குறைப்பு (தாமதமாக தளர்வு) பூசந்தி இடுப்பு உட்குழிவுக்குள் தலை தாமதமாகவே நுழைந்தது மற்றும் மறைந்த கர்ப்பப்பை வாய் தடங்கலின்மை ஒரு முக்கிய காரணமாக உள்ளது.

சுருக்கெழுத்து வளையத்தின் அசாதாரண நிலையை கொண்ட பிறப்புகள் மேல் அல்லது கீழ் சுழற்சியின் இடமறிந்த நோயியல் சுருக்கத்தை காரணமாக காணப்படுகின்றன. குழந்தையின் பிறப்புறுப்பு நிலைக்குள் மறைந்த நிலை மாற்றத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். சிக்கலற்ற பிறப்புகளில், முதன்மை மற்றும் தாய்வழி பெண்களில் கருப்பை தொண்டை திறந்த அதே இயக்கவியல் உள்ளது. கருப்பை வாய்வை கண்டுபிடிப்பது உழைப்பின் போக்கை குணாதிசயப்படுத்துவதற்கு போதுமானதாகும். 5 செ.மீ. மணிக்கு திறந்திருக்கும் போது, பாகுபாடுடைய பெண்களின் 90% செயலில் கட்டத்தில் உள்ளது, 4 செ.மீ. குறைவான திறப்புடன், பாகுபாடுடைய பெண்களில் 25% இன்னும் உழைப்பின் மறைந்த நிலையில் உள்ளது. 5 செ.மீ இடைவெளியில் கருப்பைப் புணர்ச்சியைத் திறக்கும்போது செயலில் உள்ள கட்டத்தின் தொந்தரவைக் கண்டறிய இது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

எஃப் மற்றும் ஈ தொடர் மற்றும் அவர்களின் வளர்சிதை மாற்றங்களின் prostaglandins அளவு சாதாரண பிறப்பு மற்றும் நோயியல் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும் என்று சில ஆசிரியர்கள் [ஜான்ஸ்டன், க்ரேர், கெல்லி, கால்டெர்] நம்புகின்றனர். தாயும் PHF இரத்தப் பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரோஸ்டாகிளாண்டின் வளர்ச்சிதைமாற்றப் அதிகரிப்பு தொடர்புடைய தன்னிச்சையான தொழிலாளர் ₂ கருப்பை நடவடிக்கை குறித்த முக்கியமான தூண்டியான, இது உறவினர் பற்றாக்குறை வகையான செயலிழந்து போயிருந்தது வழிவகுக்கிறது. தற்போது, உடலியல் மரபணுவைப் புரிந்துகொள்வதில் கருவித் தலத்தை ஊக்குவிப்பதில் இடுப்புக் குழாயின் பங்குக்கு கவனம் செலுத்துகிறது. கருப்பை குழியில் உள்ள ஹைட்ரோஸ்டிடிக் அழுத்தம் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அடிவயிற்று சுவரின் தசைகள் மற்றும் கருப்பை சுவர்களின் சுருக்கங்களின் சக்திகள் சிறு வயிற்றுப்போக்கு குழாயில் உள்ள நீர்ம அழுத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கும், கருவின் தலையின் முன்னேற்றத்தை தூண்டுகின்றன.

சமீப ஆண்டுகளில், கர்ப்பகாலத்தின் போது கருப்பையில் உள்ள கருப்பை மற்றும் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவுக்கு பல கேள்விகள் தெளிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன. கருப்பையின் அதிகரித்த இரத்த நிரப்பு என்மிரியரியத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, இது உள்நாட்டு விஞ்ஞானிகளின் ஆய்வுகள் மூலம் ஏற்படுகிறது. Amniotomy படி Brotanek, எப்போதும் இரத்த ஓட்டம் குறைவு சேர்ந்து மற்றும் கருப்பை தொனி அதிகரிக்க ஓட்ட விகிதம் வெட்டிச்சோதித்தல் சவ்வுகளில் முன் காட்டிலும் குறைவான ஸ்திரப்படுத்தப்பட்டால் பின்னரே தொடங்குகிறது. செயல்திறன் விநியோக கட்டத்தில், மீத்தோமீரியின் ஒவ்வொரு சுருங்குதலும் முன்கூட்டியே கருவிழியில் இரத்த ஓட்டம் குறைந்து 30 வினாடிகளுக்கு குறைக்கப்படுகிறது. சுருங்குதல் ஆரம்பத்தில், அதன் நிலை சமன் செய்யத் தொடங்குகிறது, ஆனால் கருப்பைச் சுருக்கங்களின் சக்தியை 30 mm Hg ஐ தாண்டத் தொடங்குகையில் மீண்டும் மீண்டும் தீவிரமாக விழுகிறது. கலை. உயரம் (acme) சுருங்குதலில் இரத்த ஓட்டத்தின் குறைவின் உச்சநிலையில்.

கருப்பை மற்றும் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவைப் பற்றிக் கற்றுக் கொள்வதால், இரத்த ஓட்டம் குறையும் போது, இரத்த ஓட்டம் குறையும் போது, கருப்பை உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக அது அதிக அளவிற்கு குறைகிறது. கடுமையான சுருக்கத்தின் போது, கருப்பையில் உள்ள குறைந்தபட்ச இரத்த ஓட்டம் சுருங்குதல் வளைவின் இறங்கு பகுதிக்குள் விழுகிறது. மருத்துவர்கள் "இந்த கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை குறைப்பதற்கான நிகழ்வு" என்று குறிப்பிட்டனர். கடைசி 20-40 விநாடிகள். இந்த வழக்கில், வகை "டிப் 2" இன் பிற்பகுதியில் தாக்கங்கள் வளர்ச்சி இந்த நிகழ்வு சாத்தியம் இணைப்பு வலியுறுத்தினார்.

கருப்பை நடவடிக்கை இயல்பு எங்கள் அவதானிப்புகள் இதயவிரிவு (வளைவு கருப்பை சுருங்குதலின் இறங்கு பகுதி) உழைப்பின் பலவீனத்தைத், கருப்பை கோளாறுகள் சுயகட்டுப்பாட்டு அம்சங்களில் ஒன்றாகும் இருக்கலாம் வழிவகுக்கும் கருப்பை தொண்டை வெளிப்படுவதற்கு போன்ற மாற்ற இதனால் உட்பட்டது அல்ல என்று ஒரு இரண்டு சேனல் உள் கருப்பைத் திறன் நிகழ்ச்சியான வளைவு வெட்டுக்கள் இறங்கு பகுதியாக தீர்மானிப்பதில் நேரத்தில் கூடிய இரத்த ஓட்டம் கீழே. அது echographic ஆய்வுகள் இந்த சண்டைக்குப் மற்றும் சுருக்கங்கள் இடையே இடைநிறுத்தம் நேரத்தில் கருப்பை வடிவத்தை தன்னை மாற்றங்கள் கூட காரணமாக இருக்கலாம் என்று சாத்தியமாகும். அது சுருக்கங்கள் கருப்பை போது குறுக்கு வருடுதலானது வட்ட வடிவம் கொண்டுள்ளது என்பதை, மற்றும் சுருக்கங்கள் இடையே இடைநிறுத்தம் அதை ஒரு கிடைமட்ட முட்டை வடிவம் எடுக்கிறது தெரியவந்தது. கோட்பாட்டளவில், அது அதிகரித்துள்ளது கருப்பையகமான அழுத்தத்தை இந்த ஆய்வு மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது இது கருப்பை கோள வடிவம், கொடுக்கிறது என்று கருதப்படுகிறது முடியும். கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட் திருவெலும்பில் நோக்கி கருப்பை (உடல்) சிறப்பியல்பு வீக்கம் nizhnezadney சுவர் அடையாளம் கண்டுள்ளது.

அது ஒரு இரத்த ஓட்ட மனித கருப்பை அமைப்பின் பரிணாமத்தில் போது இறுதியில் குறைந்த பிரிவில் துவாரத்தின் உருளை பகுதியில் கருப்பை உடல் துவாரமும் இருந்து நீரியக்க விசை சார்ந்த extraovular தொகுதி ekspulsiruemogo செயல்பாட்டு உருவாக்கம் அளவில் ஒரு கருவியாக, மற்றும் மிக திரும்ப இது உள் வாஸ்குலர் கருப்பை நாளங்களில் ஒரு பொறிமுறையை இரத்த வைப்பு உள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது மனிதர்கள் தொழிலாளர் நான் மேடைக்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் விரிவு இந்த பயோமெக்கானிக்ஸ் தீர்மானிக்கிறது தொழிலாளர் வலி செயலற்ற பகுதியாக, இந்த அளவு.

பிரசவம் போது கருப்பை மோட்டார் செயல்பாடு முக்கிய காரணிகள். கருப்பொருளின் சுருக்கப்பட்ட செயல்பாடு குறித்த நவீன தரவு பற்றிய சுருக்கமான ஆய்வு மூலம், வெவ்வேறு வேலைகளில் கருப்பையின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் அதே செயல்பாடு (அளவுருக்கள்) வித்தியாசமான விளக்கம் கிடைக்குமென்பதை காணலாம். வேறுபாடு பெரும்பாலும் புராண சூத்திரத்தின் ஆவிக்குரியதாக கருதப்பட முடியாது: சில ஆய்வுகள் கருப்பை சுருக்கப்பட்ட செயல்பாட்டின் இயல்புக்கு உண்மையான படம் கொடுக்கின்றன, மற்றொன்று - சிதைந்துபோனது. இது வெளிப்படையானது, ஏனெனில் கருப்பை சுய ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் செயல்முறைகள் பல, இன்னும் அறியப்படாத பக்கங்களும் முகங்களும் உள்ளன.

கருப்பை தொண்டை திறப்பதில் உழைப்பின் முன்னேற்றத்தை மதிப்பிடுவதற்கான முறை மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்பட்டது. 1954 இல் ஈ.ஏ. ப்ரைட்மன் அவர்களால் ஆரம்பிக்கப்பட்ட ஒரு கிராபிக் பிரதிநிதித்துவம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், இந்த முறையின் பயன்பாடு எப்பொழுதும் கருப்பைச் செயல்பாட்டின் இயக்கவியல் மற்றும் கருப்பைத் தொண்டை திறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பு இல்லை என்பதை அங்கீகரிக்க வேண்டும். இது கருப்பரம்பினின் மெதுவான திறப்பு முக்கியமாக, ஒரு சிறிய, மற்றும் உகந்ததாக இல்லை, கருப்பை செயல்பாடு பொறுத்தது என்று சில ஆசிரியர்கள் எழுச்சி கொடுத்தது.

சிறப்பு கணினி நிரல்கள் உருவாக்கப்பட்டு நடைமுறைப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் அவை வெறிபிடித்த தரவுகளுக்கான பிரசவம் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு பிரசாரம் செய்யப்பட்டன. உழைப்பு ஆரம்பத்தில் சரியான ஆய்வுக்கு விரைவாக நீங்கள் நிறுவக்கூடிய மிக நுட்பமான குறிகாட்டிகளை தீர்மானிப்பதே பிரதான கஷ்டமாகும்.

குறிப்பிடத்தக்க ஒழுங்கின்மை தரம் மற்றும் அளவு குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட மாறுபாடு இயக்கவியல் மற்றும் கணிசமாக பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட partograficheskuyu மற்றும் tokograficheskuyu பண்புகள் இனங்கள் சிக்கலாக்குகிறது முக்கிய கட்டத்தில் குழந்தை பிறப்பு, கால இணைந்து பிரசவம் போது கருப்பை சுருக்கங்கள் அறிகுறிகளாக வெளிப்படுத்தியது ஐந்து சேனல் வெளி கருப்பைத் திறன் படி எடுக்கப்பட்ட பெரும்பாலான அறிவுறுத்தும் அம்சங்கள் கணிதவியல் பகுப்பாய்வுகள் முயற்சிகள் பொதுவாக. இந்த ஒரு திட்டமிட்ட தங்கள் கட்டங்களாக நடைமுறை பயன்பாட்டில் ztapno-டைனமிக் பகுப்பாய்வு வகைகளில் செயலாக்க நிரூபிக்கிறது மற்றும் tokograficheskogo கர்ப்பப்பை வாய் நிலையில் மற்றும் சாதாரண சிக்கலற்ற பிரசவம் பொதுவான தாய் சுழற்சி அளவுருக்கள் வீச்சு மற்றும் நேரம் அளவுருக்கள் திட்டமிட்ட ஒப்பீடு பரிசீலித்து கட்டுப்படுத்த partograficheskogo.

பிரசவத்தின்போது கருப்பையகமான அழுத்தத்தைப் அளவிட மிக அதிகமாகக் காணப்படும் வெளிநாட்டு இலக்கியம் எங்கே கருப்பையகமான அழுத்தம் (அடித்தள கோடு வழியாக வீச்சு குறைப்பு) சராசரி மதிப்பு 10 நிமிடங்கள் கருப்பை சுருக்கங்கள் எண்ணிக்கை ஒரு பல பெருக்கி உள்ளது மொண்டேவீடியோ அலகுகள், உள்ள கருப்பை நடவடிக்கை மதிப்பீடு முறையாகும்.

மேலும் அலெக்ஸாண்ட்ரியா யூனிட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மான்டிவீடியோ அலகுக்கு கூடுதலாக, நிமிடத்திற்கு குறைவான சராசரி காலத்தையும் கொண்டுள்ளது.

10 நிமிடங்களுக்குள் உள்ள உள்விசை அழுத்தத்தின் தொடர்ச்சியான வளைவின் கீழ், மற்றும் "பொதுத் திட்ட அளவியல் அலகு" - 10 நிமிடத்தில் வளைவின் செயல்பாட்டு அழுத்தம் மேலே உள்ள பகுதி - ஒரு "செயல்திறன் செயல்திறன்மயமாக்கல் அலகு" உள்ளது. எனினும், இந்த முறைகள் மிகவும் உற்சாகமானவை, மேலும் வெட்கக்கேடுகளின் பகுப்பாய்வுக்காக நிறைய நேரம் தேவைப்படுகின்றன.

மில்லர் படி, கருப்பையின் தொனி மற்றும் சுருக்கங்களின் வீச்சுகள் ஆகியவை கருப்பை தொண்டை திறனின் முன்னேற்றத்தை இன்னும் முழுமையாகக் குறிக்கக்கூடும் என்பதால், கருப்பையில் அழுத்தம் வளைவின் கீழ் உள்ள மொத்த பகுதியை மிகவும் அறிவார்ந்த முறையில் பயன்படுத்தலாம். கருப்பைச் செயல்பாடு டோரர்-நிமிடங்களில் அளவிடப்படுகிறது (அதாவது, மி.கி. Hg / நிமிடத்தில்). இந்த முறை கருப்பை செயல்பாட்டின் மதிப்புகள் மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் அடைய முடியாத கருப்பை திறப்புக்கு இடையில் உயர்ந்த சார்புடையது.

வீட்டு வேலைகளில் கூட வெட்டுக்காயங்களைப் பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான முயற்சிகளும் உள்ளன.

மேலும் அது ஒரு ரிதம் மற்றும் பெருகிய முறையில் குறுகிய இடைவெளியில், மேலும் அதிகரிக்கும் வளாகங்களில் வளர்ச்சியடைந்த காலம் வரையிலும் சுருக்கங்கள் இடையே கருப்பை தொனி அவரது சுருக்கங்கள் diskoordinirovannyh ஆகிறது என நம்பி சுருக்கங்கள் அதிர்வெண் பெரும் முக்கியத்துவம் இணைக்கவும். சாதாரண விநியோகத்தின் போது தொனி மிகவும் மெதுவாக மாறுபடும், 1 மிமீ Hg அதிகரிக்கும். கலை. பொதுவான செயலின் ஒவ்வொரு மணி நேரமும். தொனியில் அதிகரிப்பு எப்போதுமே அதிக சுருக்கங்களுடன் சேர்ந்துகொள்கிறது. மருத்துவர்கள் தொனி மற்றும் சுருங்குதல் சார்ந்திருக்கும் மற்றும் அவர்களின் இயல்பில் உள்ள அதிர்வெண் ஒன்றாகும் மற்றும் கருப்பை தசை அருட்டப்படுதன்மை பொறுத்தது தெரிவிக்கின்றன. ஆராய்ச்சியின்படி, கருப்பைக்குரிய தொனியில் எந்த அளவுக்கு அதிகமான அதிகரிப்பு ஏற்படவில்லை என்பதை ஆராய்ச்சியின் மூலம் வலியுறுத்த முடியாது. இந்த அடிப்படையில், அவர்கள் பிரசவ கருப்பை நடவடிக்கை மதிப்பிட பயன்படுத்தப்படும் எல்லா குறிகாட்டிகள், அளவு அடிப்படையில் தொனி மாற்றங்கள், குறைந்தது வெளிப்படுத்துகிறது உள் கருப்பைத் திறன் படி, இல்லை வெளிப்புற கருப்பைத் திறன் குறிப்பிட என்று, மற்றும் மற்றவற்றை விட குறைவான அளவில் முடிவுக்கு குறிகாட்டிகள் - ஒருங்கிணைப்பு, வலிமை, கால, அதிர்வெண் மற்றும் உழைப்பு தாளம், இவை உடனடியாக மதிப்பீடு செய்யக்கூடியவை. ஆகையால், ஆசிரியர்கள் பல்வேறு மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்கும் பிரதான குறிகாட்டியாக தொனியில் மாற்றங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான நடைமுறைக்கேற்ற சந்தேகத்தை சந்தேகிக்கின்றனர். எனவே, ஆசிரியர்கள் கருப்பையின் தொனி அடிப்படையிலான உழைப்பின் அசாதாரணங்களின் வகைப்பாடுகளைப் பயன்படுத்துவதன் பயனைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

புகழ்பெற்ற ஜெர்மன் விஞ்ஞானி என். ஜங் அவரது மருத்துவ மற்றும் சோதனை ஆய்வுகள் பார்வையில் எதிர் புள்ளிக்கு பின்பற்றுகிறது. எங்கள் ஆராய்ச்சி மேலும் உறுதிப்படுத்துகிறது. ஆசிரியரின் கருத்தை "டானிக் மற்றும் கட்டத்தின் இரட்டை கோட்பாடு கருப்பை சுருக்கம்" என்று அறிமுகப்படுத்தியது. கருப்பையின் டானிக் மற்றும் கட்ட அமைப்பு பற்றிய கேள்வியைக் கருத்தில் கொண்டு, சுருக்கம் முற்றிலும் tetanic சுருக்கம் என்று சுட்டிக்காட்டுகிறது, மற்றும் சுருங்குதல் சக்தி முதன்மையாக உற்சாகத்தின் அதிர்வெண் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. தனிப்பட்ட நார்களின் ஆற்றல்களின் வேறு வழிகளில் திசைதிருப்ப ஆய்வுகள் விலங்கு மற்றும் மனித கருப்பை இயந்திர அதிர்வெண் அதிகரித்து மற்றும் tonus உறங்கிக்கொண்டிருக்கும் போது பொட்டாசியம் சவ்வு சாத்தியமான குறையும் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலார் செறிவினை அதிகப்படுத்தியுள்ளது பதிலளிக்கும் காட்டுகின்றன. திறன் குறைகிறது என்றால். ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பு, சோடியம் கேரியர் செயலிழக்க, தசை கூடுதல் depolarization மட்டுமே டானிக் reacts. இந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில், அதிர்வெண் வலுவான அதிகரிப்பு காரணமாக ஒரு சுருக்கமான தளர்வு நேரத்தின் மூலம் ஆக்ஸிடாஸின் மூலம் ஏற்படும் தொனியில் உயர்வு என்பதை விளக்க முடியாது .

எங்கள் ஆய்வின்படி, ஆழ்ந்த வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தேக்கத்தை தீவிரத்தை தொழிலாளர் பலவீனம் குறிக்கப்பட்டுள்ளது போது, நியூக்ளிக் அமிலங்கள், பொட்டாசியம் மற்றும் கால்சியம், கிரியேட்டின் phosphokinase oksitotsinazy மற்றும் ஒடுக்கு அதிகரித்த செயல்பாட்டுடன் சேர்ந்து மொத்த உள்ளடக்கத்தில் குறைவு. Tris, பொட்டாசியம் குளோரைடு, CaCl கொண்ட பஃப்பரில் ஆக்சிடோசின் அறிமுகம் ₂ குறிப்பிட்ட விகிதங்களில், சோதனை ஆய்வுகள், ஹெச் யுங் காட்டப்பட்டிருந்ததைப் போல், பொதுவான நடவடிக்கை normalizes. மேலும், ஒரு திறனாயாமல் gisterogramm ஆசிரியர் மகப்பேறு ஆக்சிடோசின் தொனியில் அறிமுகத்திற்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவ அமைப்பில் அசல் நன்கு திரும்பவில்லை என்று மற்றும் சுருக்கங்கள் உள்ள கால இடைவெளி சாதாரணமாக ஒருமுறையாவது நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது போது குறிப்பிட்டார். ஆக்ஸிடாஸின் அளவைக் காட்டிலும் அதிர்வெண் மற்றும் தொனியை அதிகரிப்பது பொட்டாசியத்தை அகற்றுவதன் மூலம் ஒத்த தன்மையை அளிக்கிறது. 1957 இல் என்.ஜுங் முதல் முறையாக சார்புடையது விளக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது, ஆக்ஸிடோஸின் செயல்திறன் மூலம் மென்படல திறன் குறைவதைக் குறைக்கிறது. அதிர்வெண் மற்றும் தொனியில் அதிகரிப்பு மற்றும் அதிகரிக்கும் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன், குறைபாடு காரணமாக, வாசலின் குறைப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. இந்த வழிமுறை 1961 ஆம் ஆண்டில் A. Csapo மூலமாகவும் மற்ற ஆசிரியர்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

கருப்பை மீது ஆக்சிடோசின் நடவடிக்கை முக்கிய உயிரிவேதியியல் இயங்கமைப்புகளைப் பாஸ்போ வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் அடினைலேட் சைக்ளேசு நடவடிக்கை மட்டுப்படுதல் பலப்படுத்தல் ஆகியவை அடங்கும். அது forskolin (அடினைலேட் சைக்ளேசு இயக்குவிப்பி), அதே போல் செல் ஏற்படும் சுழற்சி அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட்டின் நிலை அதிகரிக்க பிற பொருள்களைப் விளைவு குறிப்பாக தொனி பராமரிக்க, அடினைலேட் சைக்ளேசு அமைப்பு myometrial சுருக்கங்கள் ஈடுபட்டதை குறிக்கிறது என்று காட்டப்பட்டுள்ளது.

மனித myometrium படிநிலையை கூறு குறைப்பு - இவ்வாறு, மேம்பட்ட கருப்பை உயிர் வேதியியல் நிலையில் விஞ்ஞானிகள் வெளிப்படையாக சைக்ளேசு அமைப்பு டானிக் கூறு மற்றும் பாஸ்போ பொறுப்பு என்று முந்தைய அவதானிப்புகள் உறுதி. எனவே, இந்த செயல்கள் ஆக்ஸிடாஸின் வாங்கிகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த, மற்றும் செல்லினுள் செயல்முறைகள் மற்றும் டானிக் கட்ட கூறு குறைப்பு செயல்படுத்த விளைவுகள் மூலம் தொழிலாளர் வழிமுறைப்படுத்த மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய உள்ளது. ஆக்சிடோசின் ஒப்புமைகளை தடுப்பது அல்லது ஆக்ஸிடாஸின் வாங்கிகளின் பல்வேறு உட்பிரிவுகள் தூண்டுவது தொகுப்பு, அது தேர்ந்தெடுத்து செயல்படுத்த அல்லது டானிக் அல்லது phasic சுருக்கங்கள் கூறு குறைப்பது சாத்தியமாக செய்யும்.

இது கருப்பையில் உள்ள டோனஸின் செயல்பாட்டுரீதியாக சுயாதீனமான கொள்கையை நிரூபிக்கிறது மற்றும் சவ்வின் தொனி மற்றும் திறன் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு உறவைக் கண்டறிந்துள்ளது.

மிமிமெட்ரியின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள மேலாதிக்க ஒப்பந்தப்பொருளாதார வளர்ச்சியின் வளர்ச்சி தூண்டுதலின் தீவிரத்தன்மையையும், உற்சாகத்தன்மையின் அளவையும், மீத்தோமீரியின் கடத்துத்திறமையையும் சார்ந்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. அவர்களின் நிரந்தர இடம் கருப்பை சுருக்கங்களை ஏற்படுத்தும் மையங்கள் இருப்பது பார்வையில் விமர்சனத்திற்கு உட்பட்டது:

• எந்தவொரு உள்ளூர் உருவியல் அம்சங்கள் இல்லாதது;
• கருப்பையின் அடிப்படை பிரிவுகளில் நரம்பு இழைகள் அதிக அளவில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன;
• அறியப்பட்ட சோதனை ஆய்வுகள், என்மீரியின் எந்தப் பகுதியிலும் செயல்திறன் திறனை தோற்றுவிக்கும் சாத்தியம் என்பதைக் குறிக்கும்.

"கட்டம் (தாளம்) மற்றும் டோனிக் சுருக்கம் அமைப்புகள்" என்று அழைக்கப்படுபவை ஒருவருக்கொருவர் செயல்படுகின்றன. இருப்பினும், நெருங்கிய செயல்பாட்டு உறவு இயல்பானதாகவும் சவ்வுகளின் சாத்தியமான சராசரி மதிப்பீடுகளிலும் காணப்படுகிறது.

தொனி அதிகரிப்பு, எனினும், சுருக்கங்கள் இரண்டாம் உயர் அதிர்வெண் மூலம் மட்டுமே விளக்க முடியாது. இந்த நிலையை ஆதரவாக சுருக்கங்கள் இடையே தனிப்பட்ட நீண்ட வரிக்கு கவனிப்பு கொண்டு, எண்ணற்ற gisterogramm உயர் தொனி மற்றும் சுருக்கங்கள் ஒரு உயர் அதிர்வெண் துல்லியமான பகுப்பாய்வோடு யுங் மருத்துவரீதியான ஆய்விற்கு வழிவகுக்கிறது, தொனி இந்த நிகழ்வுகளில் மேலும் கீழ் வரவில்லை.

இந்த ஆய்வுகள், தற்காலிக மாற்றங்கள் தொழிலாளர் மாறுபாடுகளை நிர்ணயிக்கும் பிரதான குறிகாட்டியாக வைக்கப்பட்ட நிலையில், 50-70 மிமீ Hg வீச்சினால் உகந்த பிறப்புச் செயற்பாடு இருக்கும்போது சாதாரண உழைப்பை மட்டுமே கவனிக்க முடியும் என்பதற்கு ஏராளமான ஆதாரங்கள் உள்ளன. கலை. மற்றும் 10 நிமிடங்களில் குறைந்தது 3 வெட்டுக்கள் ஒரு சுருக்கம் அதிர்வெண் கொண்ட.

உட்செலுத்தலின் அழுத்தத்தின் படி உழைப்பின் பலவீனம், கருப்பைச் சுருக்கங்களின் வீச்சின் அளவுருக்கள், 25-30 மிமீ Hg க்கு சமமாக இருக்கும். கலை. அல்லது அசாதாரணமான குறைந்த அதிர்வெண் சுருக்கங்கள் - 10 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக 3 சண்டை. கருப்பரின் செயல்பாடு 100 அலகுகளுக்கு குறைவாக இருந்தால். மான்டிவிடியோ, உழைப்பு முன்னேற்றம் இயல்பை விட மெதுவாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், கருப்பையின் சுருக்கங்கள் சராசரியாக 50 மி.கி. எச்.ஜி. கலை. மற்றும் 10 நிமிடங்களில் 4 மற்றும் 5 சுருக்கங்களுக்கு இடையில் இடைவெளிகளின் அதிர்வெண் பராமரிக்கப்படுகிறது, I காலத்தின் காலம் 3 மற்றும் 6 மணி நேரங்களுக்கு இடையில் இருக்கும்.

10 நிமிடங்கள் 5 க்கும் அடிக்கடி கருப்பை சுருக்கங்கள் மணிக்கு கரு இரத்தம் தொடக்கத்தில் முத்திரையிலிருந்து அமில கார நிலையை மாற்றங்கள் அதிக என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியமாகும் அல்லது அடித்தள (எஞ்சிய) கருப்பை தொனி 12 mm Hg க்கு மீறுகிறது. கலை. பி.ஹெச்.எல் மதிப்பில் குறைவு ஏற்படுகிறது, அதாவது, உகந்த contractile செயல்பாட்டிற்கு மேலே உள்ள கருப்பைச் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு கருச்சிதைவு ஹைபோக்சியாவின் அதிர்வெண்ணிற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனென்றால் கருப்பைச் சுருக்கங்கள் பிரசவத்தில் கருவுக்கு ஒரு தொடர்ச்சியான மன அழுத்தம் ஆகும்.

சுருக்கங்களின் தீவிரம் 30 மிமீ Hg வரை அதிகரிக்கிறது. கலை. பிரசவம் ஆரம்பத்தில் 50 மி.எம். கலை. உழைப்பு முதல் கட்டத்தின் முடிவில். சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் 10 நிமிடங்களில் 3 முதல் 5 வெட்டுக்கள் மற்றும் 8 முதல் 12 மிமீ HG வரை கருப்பையின் அடிப்பகுதி அதிகரிக்கிறது. கலை. ப்ரிபீரார்களில், கருப்பை சுருக்கங்கள் தீவிரமடைந்தவர்களின் எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக உள்ளது.

கருத்தரிடமும், கருவின் நிலைப்பாட்டிலும் முறையே, தன் பக்கத்திலுள்ள பாகுபாடுள்ள பெண்ணின் நிலைப்பாட்டில் உள்நாட்டு உத்திகள் நீண்டகாலமாக உழைப்பு தீவிரத்தை கவனித்திருக்கின்றன.

Caldeyro-பார்சியா (1960) தொழிலாளர் ஒரு பெண் (வலது அல்லது இடது) அதன் பக்கத்தில் பொய் போது ", நிலை விதி" முறைப்படுத்தலாம் - கருப்பை சுருக்கங்கள் மீண்டும் தொழிலாளர் பெண்களின் நிலையை ஒப்பிடுகையில் சுருக்கங்கள் ஃப்ரீக்வெனிசியில் ஒரு ஒரே நேரத்தில் குறைவு அதிகரிக்கும். என்று அழைக்கப்படும் tachysystole (அடிக்கடி ஓவியமாக) மற்றும் கருப்பை அதிவிறைப்பு, அத்துடன் தன்னிச்சையான தொழிலாளர் மற்றும் சிறிய வெளிப்படுத்தல் கருப்பை தொண்டை (1 செ.மீ.) போது ஒருங்கிணைக்கப்படாத கருப்பை சுருக்கங்கள் முன்னிலையில் முன்னிலையில் உள்ளது, ஒரு புறம், அடித்தள தொனியில் குறைப்பு மற்றும் - இந்த பெறப்பட்ட மற்றும் நடைமுறை ஆலோசனை வருகின்றனர் சுருக்கங்கள் அதிர்வெண் குறைப்பு மற்றும் கருப்பை சுருக்கங்கள் தீவிரம் அதிகரிப்பு. மறுபுறம், கருப்பையில் ஏற்படும் சுருக்கம் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, ஆனால் இந்த இயக்கமுறைமைக்கும் பகுதியில் தெரியவில்லை. சட்டம் நிலையை தன்னிச்சையான தொழிலாளர் இருந்த கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 90%, 76% கடைபிடிக்கப்படுகின்றது - ஆக்சிடோசின் தூண்டிய உழைப்பின் மீதான. நிலை மாற்றங்கள் சோதனையின் தீவிரத்தை பொறுத்து சராசரி மதிப்புகள் வேறுபாடு - 7.6 மிமீ Hg. கலை. மற்றும் சுருக்கங்கள் அதிர்வெண் மீது 10 நிமிடங்களில் 0.7 வெட்டுக்கள். பிரசவ காலத்திலிருந்தும், வெளிப்படையான காலத்திலிருந்தும் வேறுபாடுகள் குறிப்பிடப்படவில்லை என்பது சுவாரஸ்யமானது.

எனவே, கருப்பையின் உயர் இரத்த அழுத்தம் இணைந்து அடிக்கடி போட்ஸ் முன்னிலையில், தொழிலாளர் அவரது பெண் வைக்கப்பட வேண்டும். சில ஆராய்ச்சியாளர்கள், எடுத்துக்காட்டாக பின்டோ க்கான, மெக்கானிக்கல் இணைப்பான்களில் செயல்பாடு மற்றும் கருப்பை கருப்பை வாய் வெளிப்படுத்தல் கருத்து மட்டுமே காலம் இரண்டாம் (வெளியேற்றத்தின் காலகட்டம்) அடுத்தடுத்த காலத்தின் முடிவில் மிகையாக உள்ளதாகவும், ஆனால் வெளிப்படுத்தல் காட்டப்படவில்லை நம்புகிறேன்.

கருப்பொருளின் சுருக்கப்பட்ட செயற்பாடுகளின் முக்கிய குறிகள் தொனி மற்றும் உற்சாகத்தன்மை. கருப்பை சுவர் அடிவயிற்று சுவர் அல்லது ஒரு டோனோமீட்டர் மூலம் தடிப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கீழ் கருப்பைக்குரிய பகுதிக்குப் - இது சாதாரண விநியோக உள்ள கருப்பை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறார்கள் என்பது முக்கியமான அம்சம் கருப்பை வழக்கமாகவும், ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு சுருக்கங்கள் பிறந்த முன்னேற்றத்தை பின்னர் தீவிரம் மற்றும் கால அதிகரித்திருக்கும் மற்றும் கீழிருந்து உடல் குறைகிறது என்று கிடைப்பது என்றும் அவர் குறிப்பிட்டார்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]