சிக்கலான பிறப்புகளை நிர்வகிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.10.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பிறப்புகள் இறுதி கர்ப்ப, இதில் தாயும் கரு தங்கள் சாதகமான விளைவு பொறுப்பை மருத்துவரின் மகப்பேறு மருத்துவமனையில் அளிக்கப்பட்டுள்ளது ஒரு படியாகும். இது குறிப்பாக பிரசவத்தில் அதிகரிக்கும், பாகுபாடுள்ள பெண்ணில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு நோய்க்குறியின் முன்னால் சிக்கலானது. இந்த நிகழ்வுகளில் தொழிலாளர் மேலாண்மை தந்திரோபாயங்கள் பற்றி சரியான முடிவை, அடிப்படையில் வேண்டும் அறிவு மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவராக அனுபவத்தின் உயர் மட்ட மட்டுமே புதிய தாய்மார்கள் அனைத்து அம்சங்கள் ஒரு விரிவான பழக்கப்பட்டுப்போன, தன் மனதில் எண்ணி வயது, தொழில், மகப்பேறியல் மற்றும் குடும்ப வரலாறு, இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது தாங்கி மீது ஆனால் அல்லது கர்ப்பம் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களின் பிற சிக்கல்கள், கருவின் நிலை, காட்டப்பட்ட நிகழ்வுகளில், தொடர்புடைய நிபுணர்களின் முடிவு. இந்த வழக்கில், மருத்துவர் நோக்குநிலை வேகமாக இருக்க வேண்டும்.
முதலில், பிரசவத்தின் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் மருத்துவரின் அடிப்படை நிலைப்பாடு தெளிவாக வரையறுக்கப்பட வேண்டும் - அவை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் இயல்பாகவே இயல்பாகவே நடத்தப்பட வேண்டுமா; அறுவைசிகிச்சைக்கான மாற்றத்திற்கான சாத்தியம் தேவைப்படுவதோடு, ஆரம்பத்தில் இருந்தே, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை விரைவுபடுத்திக் கொள்வதையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
கூடுதலாக, அனைத்து தரவுகளிலும் உங்களுக்கு தெரிந்திருந்தால், உத்திகள் மற்றும் முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே தடுப்பு நடவடிக்கைகளை முன்மாதிரியாக இருக்க வேண்டும், மேலும் மயக்கமயமாக்கும் முறையை பரிந்துரைக்கும் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணருடன். அதே நேரத்தில், பிறப்புச் சிக்கலில் ஏற்படும் எல்லா சிக்கல்களையும் முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே எதிர்பார்ப்பது எப்போதுமே சாத்தியமற்றது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். எனவே, பிரசவத்தின் மேலாண்மைக்கான திட்டமிடப்பட்ட நீண்டகாலத் திட்டம் பின்னர் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் அல்லது கூடுதலாக மேற்கொள்ளப்படலாம். எனினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பிரசவத்திற்கு முன்னர் நன்கு பரிசோதிக்கப்பட்டால் அத்தகைய "எதிர்பாராத" சிக்கல்கள் வழங்கப்படலாம், மேலும் பிறப்புத் திட்டத்தை எடுக்கும்போது ஒவ்வொருவரின் தனித்தன்மையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும். இதனால், பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் சிக்கல்களின் முன்கணிப்பு மற்றும் தற்காலிக தடுப்பு சிக்கலானது, நவீன மகப்பேறில் தொடர்புடையது.
ஒரு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட பிறப்பு மேலாண்மைத் திட்டம் பொதுவாக ஒரு முழுமையான மருத்துவ ஆய்வுக்கு (பாலியல் வயது, அதன் சிக்கல்கள், கர்ப்பம் தொடர்பான நோய்கள் மற்றும் கட்டுப்பாடான வரலாறு) கொண்டிருக்க வேண்டும். ஒரு முடிவைக் கீழே காணலாம்:
- இந்த குறிப்பிட்ட வழக்கின் அம்சங்கள், பிறப்பு வழங்குவதற்கான தந்திரங்களை நியாயப்படுத்தும்;
- உழைப்பு நடத்துவதற்கான தந்திரோபாயங்களின் உருவாக்கம்;
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகள்;
- பிரசவ வலி நிவாரண முறை.
நோய் கண்டறிதல் "குறிப்பாக மகப்பேறியல் வரலாறு" சேர்த்தல் தொழிலாளர் தரவு, அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், அகால பிறந்த வழக்கமான, இறந்து பிறத்தல் வரலாறு, மற்றும் பலர் போன்ற மேலாண்மை போன்ற முக்கியமான மருத்துவ கவனத்தை சரிசெய்ய இலக்காக.
கர்ப்பிணிப் பெண் கண்டறியப்பட்ட முன்- மற்றும் பிறப்புறுப்பு ஆபத்து காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதை கண்காணிப்பதற்கான செயல்பாட்டில் டெலிவரி திட்டம் உருவாக்கப்பட வேண்டும் என்று கருதப்படுகிறது. முதலில், மருத்துவர் உழைக்கும் பெண்களுக்கு அவசரகால நிறுவனங்களின் நிலைப்பாட்டை தெளிவுபடுத்த வேண்டும். விநியோக காலத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது முக்கியம். ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி விநியோகிப்பதற்கான திட்டத்தை வரைவதற்கு அடுத்த கார்டினல் அம்சம், சாத்தியமான சிக்கல்களின் முன்னறிவிப்பால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட முறையின் தேர்வு ஆகும். உழைப்பு கணிப்பின் தரம் இணைந்த சிந்தனைக்கான மகப்பேறின் திறனை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. ஒரு குறிப்பிட்ட வகை பெண்களில், திட்டமிடப்பட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் முன்னோக்கிலிருந்து டெலிவரி முறையை தேர்வு செய்ய வேண்டும்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மதிப்பெண்களை மதிப்பெண்களுடன் வழங்குவதற்கு முன்கூட்டியே முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. எவ்வாறாயினும், இந்த முன்மொழிவு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, எனினும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அமைப்புகள் பிரசவத்தின் விளைவுகளை பாதிக்கும் பல காரணிகளுக்கு வழங்குவதில்லை.
சிக்கலான பிறப்புகளை நடத்தும் தந்திரோபாயங்களை திட்டமிடும் போது காரணிகள் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்
வயது. 30 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய பிரதான பெண்களுக்கு முதன்மை கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். அவை பழையபடி, சில நேரங்களில் முதியவர்கள், முதன்மையானவை (வெளிநாட்டு இலக்கியங்களில் - முதிர்ந்த வயது முதிர்ந்த வயது). இளம் வயதினருக்கு 18 வயதிற்கு உட்பட்ட இரண்டாம் வயதில் குறைந்த கவனம் செலுத்தப்படக் கூடாது.
தொழில். ஒரு தொழில்முறை காரணி கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் விளைவுக்கு அலட்சியமாக இருக்கலாம். தற்போது, அம்மா மற்றும் கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் விளைவுகளில் பல ஆய்வுகள் உள்ளன. இந்த விஷயத்தில், தொழில் நிறுவனங்களுக்கு சேவை செய்யும் மருத்துவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அட்டையில் சரியான தகவலை வழங்குவது பெரும் உதவியாக இருக்கும்.
மகப்பேறியல் அனெஸ்னீஸ். இந்த சுமந்து மகப்பேறியல் வரலாறு (கருக்கலைப்பு, இறந்து பிறத்தல், நியோனடால் இறப்பு, கருவில் பிறந்த குறைபாடுகள், அகால பிறந்த பழக்கமாக கர்ப்ப, கருப்பை அறுவை சிகிச்சை, பிறந்த அதிர்வு, உடல் மற்றும் மனவளர்ச்சி குன்றிய குழந்தை பிறந்தபிறகு, சிவப்பு செல் நோய் முதலியன) குறிக்கிறது.
கருப்பை மீது ஸ்கார். அது பரிந்துரைத்தலும் செயல்படும் முறை தெளிவுபடுத்த வேண்டும் - ரீதியான அல்லது அறுவைசிகிச்சை பிரசவம் கடந்த குறிப்பிடுதல்களில் இருந்த குறைந்த கருப்பை பிரிவில் உள்ள, எப்படி அறுவை சிகிச்சை புண் ஆறி உள்ளது (எ.கா., இரண்டாம் காயம் கருப்பை மீது வடு போதாமைக், எனினும் குறிக்கிறது, மற்றும் முதன்மை சிகிச்சைமுறை எப்போதும் அதன் பயனை என்பதை அல்ல ).
அது தெரிந்த ஆபத்து அதன் தோல்விக்கு செயல்பாட்டு வடு நிலைப்படுத்தல் அதன் பரவல் உள்ளது, அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நஞ்சுக்கொடி பரவல் தீர்மானிக்க முக்கியமானது; மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும், இந்த கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை பிளப்பு அச்சுறுத்தி என்பதை அவர்கள் அடிக்கடி தெளிவாக இல்லை என தீர்மானிக்க. குறிப்பாக முக்கியமான அறுவை சிகிச்சை துறையில் வழக்கமாக மொழிபெயர்க்கப்பட்ட வலி தோற்றம் மற்றும் குறுகலாக சுருங்குதல் போது அதிகரிக்கிறது. அவர்கள் வடு சன்னமான சேர்ந்து இருக்கலாம், வாழ்க்கை பழம் ஒரு மீறல் தோற்றத்தை, தொழிலாளர் நடவடிக்கைகளை, தாய் மற்றும் மற்றவர்களின் அமைதியற்று நடத்தை பலவீனம். பிறப்புறுப்பு பாதை இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தை ஏற்கனவே கருப்பை பிளப்பு வரும் அறிவிக்க முடியும்.
மேலும் சிக்கலான காரணமாக பிரசவத்தின்போது கருப்பை பிளப்பு செய்ய உதரத்திறப்பு கடந்து வந்திருந்த பெண்கள் தொழிலாளர் தந்திரோபாயங்கள் என்ற கேள்வியும் இருக்கிறது. எல்.எஸ் Persianinov கருப்பை பயனை கேள்வி கருத்தில் கொள்ள, அல்லது அச்சுறுத்தும் முறிவு அறிகுறிகள் பிடிக்க சிறப்பு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றின் மீதான கர்ப்பிணி பெண் பெற்றெடுக்கும் எடுக்க ஒவ்வொரு வழக்கில் அவசியத்தை சுட்டிக். அதே எச்சரிக்கையுடன் பழமைவாத தசைக்கட்டி நீக்கம் கடந்து வந்திருந்த மகப்பேறியல் நோயாளிகளுக்கு வெட்டி எடுக்கும் தாய் அதன் இறுதியில் கருப்பை மற்றும் பெல்லோப்பியன் குழாய்கள் அகற்றுதல் கடந்த துளை இருந்தது நபர்களில், குறிப்பாக கருப்பை குழி திறப்பு செலுத்தப்படவேண்டும் அதே. வளர்ந்த நாடுகளில் அத்தகைய கண்காணிப்பு தேவையை வலியுறுத்திய ஏனெனில் NN நேரத்தில் Vaganov (1993) சுட்டிக் காட்டுவது போன்ற இன்றைய காலகட்டத்தைப் பொறுத்தவரை போதுமானதல்ல வரை கருப்பை பிளப்பு, ஐரோப்பிய நிலை ஒரு இரண்டு மடங்கு அதிகமாக, மற்றும் தாய்வழி இறப்பு நிகழ்வை குறைப்பதற்கான இல்லை இந்த சட்டவிதிகள் முக்கியம்.