கருச்சிதைவுக்கான பாக்டீரியா காரணங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வைரஸ் தொற்றுக்கு கூடுதலாக, பாக்டீரியா தொற்று மற்றும் பாக்டீரியா-வைரஸ் சங்கங்கள் கர்ப்பத்தின் குறுக்கீடுகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கர்ப்பத்தின் முன்கூட்டிய முடிவில் பிறப்புறுப்புக் குழாயின் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளொராவில் தொந்தரவுகள் இருப்பதை வேலை காட்டுகிறது. பரவலான குறுக்கீடு மூலம், தொற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது டிரிமேஸ்டர்களில். கொரியோமோனினோனிஸ் பொதுவாக ஏறிக்கொண்டிருக்கும் தொற்றுநோயின் விளைவு ஆகும், இது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மிகவும் பொதுவானது. தொற்று நேரடியாக கர்ப்பத்தை பாதிக்கக்கூடும், மேலும் சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகளைக் கொண்ட சார்பு அழற்சியற்ற சைட்டோகீன்களின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும். கர்ப்பத்தின் இழப்பு, ஹைபர்தர்மியாவுடன் தொடர்புடையது, புரோஸ்டாலாண்டினின் அதிகரித்த அளவு, நுண்ணுயிரிய புரதங்களின் காரணமாக சிறுநீர்ப்பின் முன்கூட்டிய முறிவு.
பழக்கத்திற்குரிய கருச்சிதைவுக்கு பொறுப்பான, தொற்றுநோய்களின் பங்கு பல விவாதிக்கக்கூடிய கேள்விகளை எழுப்புகிறது மற்றும் பலர் அவ்வளவு பாதிப்பிற்குள்ளான பாதிப்பில் உள்ள தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்று பலர் நம்புகின்றனர். ஆயினும்கூட, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பல ஆய்வுகள் கர்ப்பத்தின் பழக்கமான கருக்கலைப்புகளில் தொற்றுநோய்க்கான முக்கிய பாத்திரத்தைக் காட்டியுள்ளன.
பாக்டீரியல் வஜினோசிஸ் தொற்றுப் பரவலான பழக்கவழக்கத்தின் பழக்கவழக்கமான பெண்களுடன் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கும் குறைவாக காணப்படுகிறது.
பல ஆராய்ச்சியாளர்களால் கிளாமியா தொற்று ஏற்பட்டது, பெண்களுக்கு 57.1% மற்றும் 51.6% ஆகியவை முறையே கருச்சிதைவு ஏற்பட்டது. கர்ப்பம் தரிக்கும் பெண்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனைகள் கிளாம்டியா முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, க்ளெமிலியாவின் விளைவு அழற்சியற்ற சைட்டோகீன்களின் மூலமாக இருக்கிறது, இருப்பினும், பெரும்பாலான ஆய்வாளர்கள் கருவுற்றிருக்கும் நோயாளிகளுக்கு குளோமிலியல் நோய்த்தொற்று மிகவும் பொதுவானது என்று கருதுகின்றனர்.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு B, பல ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, பெரும்பாலும் கரு வளர்ச்சிக்கு தாமதம் ஏற்படுவதுடன், கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பெண்களில் 15-40% கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் அவ்வப்போது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தொற்றுநோய் நீரின் முன்கூட்டியே வெளியேறும் போது, முன்கூட்டிய பிறப்பு, கொரியோமோனினோனிஸ், பாக்டீரியா பேற்றுக்குரிய எண்டோமெட்ரிடிஸ். குழந்தைகளின் நோய்கள் 1-2% தொற்றுநோய்களில் ஏற்படும். புதிதாக பிறந்த, குறிப்பாக முன்கூட்டியே, ஸ்ட்ரீப்டோகோகஸ் சடலங்கள் B - நொயோனியா, மெனிசிடிஸ், செப்ட்சிஸ், மிகவும் கடுமையான நடவடிக்கைகளால் ஏற்படும் நோய்கள் உள்ளன.
பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, கருச்சிதைவு என்பது ஒரு monoinfection அல்ல, ஆனால் ஒரு இணைந்த சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் மூலம் பெரும்பாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அடிக்கடி சல்ப்னிங்கல் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, இது மிகவும் கடினமாக இருப்பதைக் கண்டறிகிறது.
ஒன்றாக நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுக்கூடம், நுண்ணுயிரிகள் (நிபந்தனையின் நோய் இனங்கள் saprophytes பிரதிநிதிகள், நோய்கிருமிகள்) யோனி microcenosis, கருப்பை வாய் மற்றும் பெண்களில் மூன்றில் குழுக்கள் கர்ப்ப கருப்பையகம் வெளியே இனங்கள் அடையாளம் ஒரு பரவலான மேற்கொள்ளப்படுகிறது கொண்டு, எங்களுக்கு மூலம் கருச்சிதைவு தோற்றமாக சமயத்திற்கு நோய்கிருமிகள் பங்கு தெளிவுபடுத்த: வழக்கமான தொற்று தோற்றமாக (கோரியோஅம்னியானிடிஸ், எண்டோமெட்ரிடிஸ், தொற்று பழம்) வெளிப்படையாக கருச்சிதைவு, ஆரோக்கியமான வளமான பெண்களுக்கு தொற்று எந்த வெளிப்படையான அறிகுறிகள் கர்ப்பம் வளர்ச்சியுற்று வந்த சமயத்தில்.
பெண்கள் மூன்று குழுக்களாக கருப்பையகச் சவ்வின் பெல்ட் scrapings இன் நுண்ணுயிரியல் தேர்வு கருப்பையகம் உள்ள நுண்ணுயிர்கள் அறிகுறியில்லா நிலைபேறு கர்ப்ப உருவாவதற்கான வரலாறு, தொற்று தோற்ற கருச்சிதைவு பெண்கள் சரிவில் 67.7% கிடைக்கப் பெற்றதாகக் 20% பெண்கள் அதன் கட்டுப்பாட்டை கண்டறியப்படவில்லை காட்டியது. நுண்ணுயிரிகள் நோய் குழுக்களின் 20 க்கும் மேற்பட்ட வகையான கருப்பையகம் கண்டறியப்பட்டன. 31.8% (ஆதிக்கம் செலுத்தின பிறப்புறுப்பு mycoplasmas மற்றும் diphtheroids), விருப்பத்துக்குரிய அனேரோபசுக்கு - - 6.8% (ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் குழு மொத்த 129 விகாரங்கள் தனிமைப்படுத்தி, புலால் அனேரோபசுக்கு உட்பட 61.4% (. பாக்டியோரைட்ஸ், eubacteria, peptostreptokokki மற்றும் பலர்), Microaerophiles தொகையாக டி, பி, எபிடிமெல் ஸ்டாபிலோகோகஸ்). 7 பெண்கள் மட்டுமே தனிமைப்படுத்தப்பட்டனர், மற்றவர்கள் 2-6 வகையான நுண்ணுயிரிகளின் தொடர்புகளைக் கொண்டுள்ளனர். நுண்ணுயிர் வளர்ச்சி அளவைக் போது அது (10 என்று பாரிய விதைப்பு காட்டப்பட்டுள்ளது 3 -10 5 மட்டுமே 6 50 சாதகமான முடிவுகளை கருப்பையகத்தின் விதைக்கும் பெண்களுக்கு கருப்பையகச் சவ்வின் CFU / மிலி) நடைபெறுகிறது. இந்த அனைத்து பெண்கள் ஒரு வகை நுண்கிருமி பாக்டீரியா நோய்த்தாக்கமும் ஸ்ட்ரெப்டோகோசி குழு டி இந்த நோயாளிகள் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள் எண்ணிக்கை மிகவும் சுமந்து வரலாறு இருந்தது கொண்டு ஏரோபிக்-காற்றில்லாமல் மைக்கோப்ளாஸ்மா சங்கம் விழுகின்றன. கருப்பையகம் பெண்கள் நுண்ணுயிரிகளை மீதமுள்ள எண் 10 வரம்பில் இருந்தது 2 -5h10 5 homogenate கருப்பையகச் சவ்வின் CFU / மில்லி.
இது கருப்பையகத்தின் கட்டமைப்பில் உருமாற்ற மாற்றங்கள் கொண்டு கருப்பையகம் நுண்ணுயிர்களின் முன்னிலையில் உறவை தெளிவுபடுத்துகிறார். திசுவியலின் கண்டறிய "நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ்" கருப்பையகத்தின் இழையவேலையை கண்டுபிடிக்கும் பாடினார், நான் மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஒரு கட்டத்தில் விளைவாக, இலக்கியம் தரவு ஒப்புக்கொள்கிறார் இது நிணநீர்க்கலங்கள், பிளாஸ்மா செல்கள், மற்றும் நியூட்ரோஃபில்களின் மற்றும் gistotsitov, போன்ற நாடுகளின் மேம்பட்ட கொண்ட இன்பில்ட்ரேட்டுகள். பெண்கள் 73,1% என்று அமைக்கப்பட்டுள்ளது கடுமையான அழற்சி திசுவியலின் ஆதாரங்கள் முக்கிய குழு மற்றும் பெண்கள் ஒப்பீட்டு குழுவின் 30.8% மற்றும் கட்டுப்பாடு பெண்களுக்கு கண்டறியப்பட்டது ஆராய்ந்துள்ளது.
இணை ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் கருப்பையகச் சவ்வின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை, மாதவிடாய் சுழற்சி நான் கட்டத்தில் விளைவாக முடிவுகள் ஒப்பிட்டுப் போது, அது நுண்ணுயிரிகள் வீக்கம் இழையவியலுக்குரிய அறிகுறிகள் வழக்குகள் 86.7% மும் காணப்பட்டன பிரித்தெடுத்து கருப்பையகத்தின் வழக்குகளில் கண்டறியப் பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் இழையவியலுக்குரிய கண்டறிவதில் கருப்பையகம் மலட்டு பயிர்கள் பெண்கள் 31.6% இருந்தது. எனவே வெளிப்படையாக காரணமாக ஒரு வைரஸ் அல்லது chlamydial தொற்று முதல் இடத்தில் நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் இன் நோய்க்கிருமிகள், முழுமையாக தொடர்பு கண்டறிதல், - இந்த முடிவுகள் காட்டுகின்றன ஒருபுறம், முன்னணி கருப்பையகம் மற்றும் பிற மீது அழற்சி செயல்பாட்டில் நிலைபேறானது சமயத்திற்கு நோய்கிருமிகள் பங்கு நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் சரிபார்க்கப்பட்ட ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் கண்டறிய சுமார் 1/3 போன்ற நுண்ணுயிரி தனிமைப்படுத்துதல் மூலம் உறுதி இல்லை.
கூடுதலாக, எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் நிலைத்தன்மையுடன், 70% பெண்கள், கருமுட்டையின் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் ஒரு பகுதியாக டிஸ்பியோசிஸைக் காட்டினர். அதே சமயத்தில், மலட்டுத்தசைப் பயிர்களைக் கொண்ட பெண்களின் குழுவில், மிகப்பெரிய நோயாளிகளில் (73.3%) உள்ள யோனி மைக்ரோசெனோசிஸின் அமைப்பு நெறிமுறையின் அடிப்படைகளை சந்தித்தது.
Disbiotic வெளிப்பாடுகள் யோனி lactoflora அதிக அளவில் அமெரிக்காவில் குறைக்கப்பட்டுள்ளது உள்ள கொண்டிருக்கும் microcenosis, நுண்ணுயிரிகள் gardnerellas, பாக்டீரியாரிட்ஸ், fuzobakterii, விப்ரியோ, அதாவது வகை ஆளுகை, யோனி நுண்ணுயிரிகளை பெண்களின் இந்த குழுவில் காற்றில்லாத கூறு பிணைப்பான முக்கிய, அதேசமயம் கருப்பையகத்தின் மலட்டு பயிர்கள் பெண்கள் குழுவில் யோனி Lactobacilli கலவை ஒரு முன்னணி கூறு microcenosis இருந்தன.
கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுண்ணுயிரிகளை பொறுத்தவரை, வெளியேற்ற மலட்டு பயிர்கள் ஆகியவற்றின் குழுக்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக இருந்தது (8% மற்றும் பெண்கள் 37.8% மற்றும் முக்கிய ஒப்பீடு குழு, ஆனால் முக்கிய பெண்கள் குழுவில் கணிசமாக குறைந்த இருந்தது). சந்தர்ப்பங்களில் முக்கிய குழுவின் பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய் சளி காணப்படும் நுண்ணுயிர்கள் வளர்ச்சி மிகவும் பல பாக்டீரியா உயிரினங்களில் மிகவும் பொதுவான சங்கம் எங்கே. போன்ற எஷ்சரிச்சியா, குடல்காகசு பிறப்புறுப்பு மைக்கோப்ளாஸ்மா அனேரோபிக்குகளில் (பாக்டியோரைட்ஸ், peptostreptokokki) பிணைப்பான அழற்சி செயல்முறைகள் இத்தகைய முக்கிய நோய்க்கிருமிகள் கருப்பையகம் தொடர்ந்து நுண்ணுயிரிகள் பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் அடிக்கடி 4 முறை ஏற்படும். Gardnerelly, மொபிலன்கஸ், க்ளோஸ்ட்ரிடாவின் கருப்பை வாயில் கருப்பையகம் நுண்ணுயிர்களின் நிலைபேறானது உள்ள நோயாளிகளிடத்தில் மட்டுமே காணப்படவில்லை.
பிறப்புறுப்பு பாதை Dysbiotic வளர்ச்சி செயல்முறைகள் microcenosis குறைந்த டிவிஷனுக்கு கருப்பையகச் சவ்வின் ஏறுவரிசையில் தொற்று பொறிமுறையை முன்னணி pathogenetic இணைப்பு, குறிப்பாக வாய் தகுதியின்மை நோயாளிகளுக்கு உள்ளது. யோனி microcenosis கலவை ஒரு ஹார்மோன் சார்ந்த நிலை இதுதான் என்று கொடுக்கப்பட்ட, யோனி குடியேற்றம் எதிர்ப்பு குறைப்பு எங்கள் பெரும்பாலான நோயாளிகள் நடைபெற்ற ஹார்மோன் குறைபாடு, காரணமாக இருக்கலாம்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளின் ஆய்வுகள் நீண்டகால உடற்காப்பு ஊக்கிகளின் பின்னணி உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மாற்றி வருவதாகக் காட்டுகிறது. ஆரோக்கியமான பெண்களின் கருப்பையகம் கர்ப்ப இருந்தால், பி, டி, என்.கே.-செல்கள், மேக்ரோபேஜுகள் சிறிய அளவுகளில் காணப்படுகிறது வழங்கப்படுகிறது பின்னர் நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் உள்ளூர் மட்டத்தில் செல்லுலார் மற்றும் கேளிக்கையான அழற்சி பதில்களை ஒரு கூர்மையான செயல்படுத்தும் உள்ளது. இந்த கருப்பையகச் சவ்வின் லியூகோசைட் ஊடுருவலின் அதிகரிப்பு பிரதிபலிக்கிறது, டி நிணநீர்க்கலங்கள் என்.கே.-செல்கள், மேக்ரோபேஜ்களின் எண், இந்த IgM, ஐஜிஏ, IgG -இன் இன் சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் அதிகரித்த. உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு வினைகளின் செயல்படுத்தல் படையெடுப்பின் placentation செயல்முறை மீறுவதாகும் மற்றும் கோரியானிக் இன், நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் பின்னணியில் மீதான தாக்குதல் வழக்கில் கர்ப்ப நீக்கம், இறுதியில் வழிநடத்தலாம்.
Persistiruya நீண்ட நேரம், வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று, செல்லின் மரபணு தீர்மானிக்கப்படுகிறது சவ்வு மேற்பரப்பில் கட்டமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது உண்மையில் பாதிக்கப்பட்ட உடற்காப்பு ஊக்கிகளினால் ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு பாதிப்புக்குள்ளான உயிரணுக்கள் ஒரு மாற்றம், மற்றும் புதிய செல்லுலார் எதிர்ச்செனிகளின் உருவாக்கம், ஏற்படலாம். இவ்வாறு autoantigens நோயெதிர்ப்புத் திறனை உருவாக்குகின்ற ஒரு புறம், உடலின் சொந்த செல்களின் மீது அழிவு தாக்கத்தை வைத்துள்ளது ஆனால் மறுபுறம் ஹோமோஸ்டோஸிஸை பராமரிக்க இலக்காகக் கொண்ட பாதுகாப்பு எதிர்வினை தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் தோற்றத்தை வழிவகுத்து geterogenezirovannye. தன்னுடனான எதிர்வினைகள், எக்ஸோமெட்ரியின் வைரஸ்-பாக்டீரியல் காலனித்துவம் ஆகியவை DIC நோய்க்குறியின் நீண்டகால வடிவத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் மிகவும் பொதுவான காரணி காரணிகளாகும்.
கர்ப்ப ஆட்டோ இம்யூன் பதில்களை மற்றும் தொற்று செயல்படாமலும் வழக்கில் பரவிய intravascular உறைதல் வளர்ச்சிக்கு ஏற்படலாம், placentation உள்ளூர் mikrotrombozov நிகழ்வு நஞ்சுக்கொடி அடுத்தடுத்த பற்றில்லாமல் இன்பார்க்சன் அமைக்க.
இவ்வாறு, மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்ப இழப்பை ஏற்படுத்துவதுடன் நோயாளிகளுக்கு ஒரு கலவையான நாள்பட்ட வைரல் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று உடலில் மிகக் நீண்ட நேரம் persistiruya, அறிகுறிகளில்லாமல் மீதமுள்ள போது, குருதிதேங்கு அமைப்பு செயல்படாமலும் மற்றும் நேரடியாக மரணம் மற்றும் சினை முட்டை நிராகரிப்பு செயல்முறைகளில் உட்படுத்தப்படுவதானது உள்ளூர் மட்டத்தில் நோயெதிர்ப்பு வழிவகுத்து.
கருவுற்று நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புகள் பரிணாமவியல் நிர்ணயிக்கப்பட்ட அங்கீகாரம் மற்றும் வெளிப்புரதங்களுக்கு சவாலாக நீக்குதல் போது நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் நிலைமைகள், கர்ப்பம் வளர்ச்சியில் தாயின் போதுமானதாக பதில் ஏற்படுத்தும்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆய்வுகள் chtou மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்ப இழப்பை இரத்த அணுக்கள் விட்ரோவில் trophoblastic செல்கள் அடைகாக்கும் பிறகு (ஒற்றை உயிரணுக்கள் மற்றும் lymphokines) பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு 60% க்கும் அதிகமாக காட்டியுள்ளன கரு மற்றும் trophoblast அபிவிருத்தி அடைந்து வந்த செயல்முறைகள் ஒரு நச்சு விளைவை என்று கரையும் காரணிகளாகிய தயாரிக்கின்றன. மரபணு அல்லது உடற்கூறான காரணங்களால் கருச்சிதைவு செய்யப்பட்ட இனப்பெருக்க செயல்பாடு மற்றும் பெண்களில் கருச்சிதைவுகள், இந்த நிகழ்வு கண்டறியப்படவில்லை. உயிரியக்கவியல் ஆய்வில், டைப் 1 CD4 + செல்கள் மற்றும் குறிப்பாக, இண்டர்ஃபெரோன் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் சைட்டோகின்களின் உறுப்புகளின் பண்புகள்.
நோயெதிர்ப்புடன் ஒரே நேரத்தில் ஃபைளோஜெனேயாக இண்டர்ஃபெரன் அமைப்பு உருவானது, ஆனால் பிந்தையவரால் இது வேறுபடுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு உயிரினம், அதன் செயல்களும் புரதம் சூழல் ஒரே சீரான பாதுகாத்தல் இலக்காக உள்ளது என்றால் - அடையாள மற்றும் வைரஸ்கள், பாக்டீரியா உள்ளிட்ட வெளிநாட்டு அடி மூலக்கூறு, உடல் ஒரு ஊடுருவும் நீக்குதல், என்று இண்டர்ஃபெரான் சேதத்தை விளைவுகளில் இருந்து அன்னிய பாரம்பரியத் தகவல்களின் பரவல் மற்றும் அதன் சொந்த மரபணு மூலப்பொருள்கள் இருந்து உடலை பாதுகாக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு போலன்றி, இன்டர்ஃபெரன் அமைப்புக்கு சிறப்பு உறுப்புகள் மற்றும் செல்கள் இல்லை. இது ஒவ்வொரு உயிரணுவிலும் உள்ளது, ஏனெனில் ஒவ்வொரு உயிரணுவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது மற்றும் வைரல் நியூக்ளிக் அமிலங்கள் உட்பட வெளிநாட்டு மரபணு தகவலை அங்கீகரித்து அகற்றுவதற்கு ஒரு அமைப்பு இருக்க வேண்டும்.
உற்பத்தி மூலத்தைப் பொறுத்து, இண்டர்ஃபெரோன்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன
- நான் தட்டச்சு செய்கிறேன் - அல்லாத நோயெதிர்ப்பு (இங்கே ஒரு IFN மற்றும் பீட்டா- IFN எடுத்து). இண்டர்ஃபெரன் இந்த வகையிலான அனைத்து அணுசக்தி உயிரணுக்களாலும் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது அல்லாத நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் உட்பட;
- இரண்டாம் வகை - நோயெதிர்ப்பு-இ-ஐஎஃப்என் - அதன் உற்பத்தி தடுப்பாற்றல் செல்கள் ஒரு செயல்பாடாக இருக்கிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்புப் பதிவின் செயல்பாட்டில் உணரப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு வகையிலும் இண்டர்ஃபெரோன் ஒரு மரபணு உள்ளது. இன்டர்ஃபெரன் மரபணுக்கள் 21 ஆம் மற்றும் 5 வது நிறமூர்த்தங்கள் மீது அமைந்துள்ளன. பொதுவாக, அவர்கள் துண்டிக்கப்பட்ட நிலையில் உள்ளனர் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டிற்காக, தூண்டுதல் அவசியம். IFN தூண்டல் சுற்றியுள்ள இரத்த ஓட்டத்தில் அல்லது கலத்திடையிலுள்ள திரவங்களினுள் செல்கள் மூலம் வெளியிடப்பட்டது விளைவாக சுரக்கும். ஆரம்பத்தில் அது இண்டர்ஃபெரான் முக்கிய உயிரியல் பங்கு வைரஸ் தொற்று எதிர்ப்பு நிலையில் உருவாக்க அதன் திறனை குறைந்திருப்பதைத் கருதப்பட்டது. இப்போது, இன்டர்ஃபெரன்ஸ் நடவடிக்கை மிகவும் பரந்ததாக இருப்பதை உறுதி செய்யப்பட்டுள்ளது. . புரத கைனேஸ் மற்றும் 2-5 'oligoadenylate சிந்தட்டேஸ் - அவர்கள் இயற்கை கொலையாளி செல்கள், உயிரணு விழுங்கல், antigenprezentatsii மற்றும் ஹிஸ்டோகம்பேடிபிலிட்டி எதிர்ச்செனிகளின் வெளிப்பாடு, செயல்படுத்துவதன் மோனோசைட்கள் விழுங்கணுக்களினால், முதலியன இரண்டு நொதிகள் உயிரணுவிற்கு தங்களுடைய கூட்டிணைப்பு தொடர்புடைய இண்டர்ஃபெரான் தூண்டல் வைரஸ் விளைவு சைட்டோடாக்சிசிட்டி அதிகரிப்பதன் மூலம் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி செயல்படுத்த. இந்த இரு நொதியங்களும் வைரஸ் நோய்த்தடுப்புக்கு விதிவிலக்கான ஒரு மாநிலத்தை உருவாக்குவதற்கும், பராமரிப்பதற்கும் பொறுப்பாகும்.
உடலில் உள்ள வைரஸ் துகள்களின் உட்புகுதல் தடுக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் அதன் பரவலானது பரவலாக கட்டுப்படுத்துகிறது. அதே சமயத்தில், இண்டெர்பரோனின் antiproliferative மற்றும் immunomodulatory நடவடிக்கைகள் இண்டர்ஃபெரோன் வைரஸ் எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பாக செய்யலாம். இன்டர்ஃபெரன் அமைப்பு வைரஸ்-பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் பரவலை தடுக்க முடியும் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் நோய்க்கிருமியை அகற்ற கிட்டத்தட்ட எல்லா நோய்களையும் தடுக்கும். இது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மற்றும் இண்டர்ஃபெர்ன் அமைப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தலுக்கான இணைப்பு ஆகும். இந்த வழக்கில், இண்டர்ஃபெர்ன் பாதுகாப்பு முதல் வரியாகும் "வைரஸ், சிறிது பின்னர் இணைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. அளவை பொறுத்து, இண்டர்ஃபெரோன் B- செல்கள் மூலம் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி பாதிக்கிறது. ஆன்டிபாடி உருவாக்கம் செயல்முறை T- உதவியாளர்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. T- உதவியாளர்களே, அவர்கள் மீது வெளிப்படுத்தப்படும் முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாடிபீடியா சிக்கலான ஆன்டிஜென்களைப் பொறுத்து, Th1 மற்றும் Th2 ஆகிய இரண்டு துணைப் பிரிவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. Cytokines, u-IFN சொந்தமானது, ஆன்டிபாடி உருவாக்கம் ஒடுக்கப்படுகிறது. இண்டெர்பான்ஸின் வடிவங்கள் மேக்ரோபாய்களின் அனைத்து செயல்பாடுகளை தூண்டுகின்றன மற்றும் NK செல்கள் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கின்றன, இவை வைரஸ்-பாதிக்கப்பட்ட செல்களைக் குறித்த முரண்பாடான மற்றும் ஆன்டிஜென்-சார்ந்த சிதைவுகளை முன்னெடுக்கின்றன.
உடலியல் கர்ப்பத்தின் செயல்பாட்டில், கர்ப்ப காலத்தின் அடிப்படையில், இண்டர்ஃபெர்ன் முறைக்கு ஒரு சிக்கலான மறு சீரமைத்தல் உள்ளது. முதல் மூன்று மாதங்களில் பல ஆசிரியர்கள் இண்டர்ஃபெரோன்-ஆற்றலை செயல்படுத்துவதை கவனிக்கிறார்கள் மற்றும் இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் டிரிம்ஸ்டெர்ஸில் அதன் தொடர்ச்சியான குறைவு. கர்ப்பகாலத்தின் போது, இண்டர்ஃபெரன் தாயின் இரத்த அணுக்களால் மட்டுமல்லாமல், செல்கள் மற்றும் பழங்களின் மூலக்கூறுகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது. அதன் உடல் மற்றும் உயிரியல் பண்புகள் படி, trophoblastic interferon IFN- ஒரு குறிக்கிறது மற்றும் தாயார் மற்றும் கருவின் இரத்த தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மூன்று மாதங்களில், ட்ரோபோபாக்ளாஸ்ட் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் விட 5-6 மடங்கு அதிகமான இண்டர்ஃபெரன் உற்பத்தி செய்கிறது, மேலும் வைரஸ்களின் செயல்பாட்டின் கீழ், ட்ரோபோபால்ட் interferons கலவையை இரகசியப்படுத்துகிறது.
கர்ப்பகாலத்தின் போது இண்டர்ஃபெரோன் செயல்பாடுகளை வைரஸ் தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கிறது. ஒரு வைரஸ் தொற்றினால், இன்டர்ஃபெரின் உள்ளடக்கம் தாயின் இரத்தத்திலும் மற்றும் கருவின் இரத்தத்திலும் அதிகரிக்கிறது.
Trophoblast எதிரியாக்கி வகுப்பு I மேஜர் ஹிஸ்டோகம்பேடிபிலிட்டி சிக்கலான வெளிப்பாட்டை தூண்ட அதன் திறனை தொடர்புடைய இண்டர்ஃபெரான் ஆன்டிவைரல் செயல்பாடுகளைக் trophoblast மற்றொரு pathogenetic பொறிமுறையை. இந்த வைரஸ்கள் ஒருங்கிணைப்பு ஈடுபட்டு செல்கள் அதிகப்படியான செயல்பாட்டை வழிவகுக்கிறது: செல்நச்சு T செல்கள், மேக்ரோபேஜுகள் என்.கே. அதன் மூலம், கரு தாயிடமிருந்து வைரஸ் தொற்று பரவுவதை தடுக்கப்படும் மூலம் அழற்சி மாற்றங்கள் உள்ளூர் செயல்படுத்தும் அர்ப்பணஞ்செய்கிறது. எனினும், அழற்சி சைட்டோகைன்களை இன்டர்பெரானை உட்பட அளவுக்கதிகமான செயல்படுத்தும், தொற்றுநோய் அதிக அளவு சாதாரண முன்னேற்றம் மற்றும் trophoblast நஞ்சுக்கொடி செயல்பாடு ஒரே நேரத்தில் இடையூறு கொண்டு கிருமியினால் நீக்குதல் எதிரான நேரடி நோயெதிர்ப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
சமீபத்தில், இண்டர்ஃபெர்சன்- y பழக்கமான கருச்சிதைவு கொண்ட பெண்களில் சைட்டோடாக்ஸிக் காரணி என்று கருதப்படுகிறது. பொதுவாக இன்டர்ஃபெரான் நிலை என்பது குறைந்த சீரம் உள்ளடக்கம் (> 4 யூ / மில்லி) மற்றும் லிகோசைட்கள் மற்றும் லிம்போசைட்கள் ஆகியவற்றின் உச்சக்கட்ட திறனைக் கொண்டிருப்பது, இந்த புரதங்களை தயாரிப்பாளர்களுக்குப் பிரதிபலிக்கும். சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், அனைத்து வகையான இண்டர்ஃபெரன்ஸும் ஒரு குறிப்பிட்ட விகிதாச்சார உறவில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. பல்வேறு வகையான இண்டர்ஃபெரன் உற்பத்திகளின் உற்பத்தியின் அளவுகோல் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான வைரஸ் தொற்றுகள் இடைமருவு சார்ந்த ஆன்ட்ரைரல் முறைமைகளை ஏற்படுத்தும் அதே நேரத்தில் செரெம் இன்டர்ஃபெரன் அளவில் தீவிரமாக அதிகரிக்கின்றன. பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் ஆரம்ப எபிசோடில், வைரஸ் பரவுவதை மெதுவாக அதிகப்படுத்தாத வைரஸ் தடுப்பு மின்கலத்தில் உள்ள இன்டர்ஃபெரன் முறையை சேர்க்கும் விகிதம். இந்த, வெளிப்படையாக, செயலி மற்றும் இந்த நோய் காரணங்களில் ஒன்றாக இருக்க முடியும்.
மீண்டும் மீண்டும் வைரஸ் தொற்று இண்டர்ஃபெரான் செயல்முறைகள் ஒடுக்கியது அனுசரிக்கப்பட்டது உடன், இது பெருமளவில் இணைந்து அடிப்படை சீரம் இண்டர்ஃபெரான் அடிப்படையில் அடக்கி, beta- மற்றும் காமா-இண்டர்ஃபெரான் alpha- தயாரிக்க நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் திறன் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இண்டர்ஃபெரன் அமைப்பின் அத்தகைய நிலை, இன்டர்ஃபெரன் குறைபாடு என அழைக்கப்படுகிறது.
ஒரு கலவையான நீண்டகால வைரஸ் தொற்றுடன், IFN- நிலை லீகோசைட்-ஐ உருவாக்கும் IFN-γ கிட்டத்தட்ட முழுமையான பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
ஆட்டோ இம்யூன் குறைபாடுகளுக்கு, மற்றும் இண்டர்ஃபெரான் அமைப்புகள் நோயெதிர்ப்பு நிலையை பெரும்பாலும் தலைகீழ் இயைபுபடுத்தல் பண்புறுத்தப்படுகிறது உள்ளன: நோய் எதிர்ப்புக்காக சாதாரண அல்லது இன்னமும் அதிகம் அளவில், ஒடுக்குமுறை interferongeneza உள்ளது.
இவ்வாறு, இருவகை நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறிகள் மற்றும் வைரல் தன்மையின் நீண்டகால நோய்களுக்கும், இண்டர்ஃபரன்-எஸ்தெஸ்டன்-இண்டர்ஃபெரன் பற்றாக்குறையின் ஆழமான அடக்குமுறை என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும். அவர்களுக்கு இடையேயான வேறுபாடு செரெம் இண்டர்ஃபெரனின் பக்கத்திலிருந்து எதிர் இயக்கத்தில் மட்டுமே உள்ளது: தன்னுடனான காலகட்டத்தில் பிந்தையது உயர்ந்ததாக, நீண்டகால கலப்பு வைரஸ் தொற்றுகளுடன் - பின்புல மதிப்புகளுக்குள்ளேயே உள்ளது.
இண்டர்ஃபெரன் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் அளவு கடுமையான செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் தேவையான சிகிச்சைக்கான தேவை ஆகியவற்றை IFN- நிலை அளவுருவில் கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக் காட்டுகிறது.
Th1 மற்றும் Th2: ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டபடி, உதவி T செல்கள் இரண்டு வகைகளாக வெளிப்படுத்தினர் MHC ஆன்டிஜென்கள் பொறுத்து, அத்துடன் சுரக்கும் சைட்டோகின்ஸின் வகை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. டிஎம் செல்கள் IL-2, TNF- பீட்டா, IFN-y, உயிரணு நோய் தடுப்பு செயல்முறைகளை தூண்டுகிறது. Il-4, il-5, il-10, திசு 2 செல்கள் தனிமைப்படுத்தி உயிரணு நோயெதிர்ப்பு செயல்களை தடுக்கிறது மற்றும் ஆன்டிபாடி தொகுப்பு ஊக்குவிக்கின்றன. சாதாரணமாக வளரும் கர்ப்பம், ஆரம்ப காலங்களில் இருந்து தொடங்குகிறது, சைட்டோகின்கள் Th2 - ஒழுங்குமுறைக் காரணிகள் சைட்டோகீன்களிலிருந்து இரத்தத்தில் உள்ளன. அவை மூன்று டிரிம்ஸ்டெஸ்ட்களின் போது ஃபெரோபிளசினல் சிக்கல் மூலம் வேறுபடுகின்றன, மேலும் ஒரே நேரத்தில் டிசிடிசுவல் திசு மற்றும் நஞ்சுக்கொடிய செல்கள் ஆகியவற்றில் நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன. முதல் மூன்று மாதங்களில் சைட்டோகைன்களின் அளவை ஒப்பிடும்போது சிறிய அளவிலான Th1 சைட்டோகைன்கள் (IFN-y மற்றும் IL-2) ஆகியவை இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் டிரிம்ஸ்டெர்ஸில் வரையறுக்கப்படவில்லை. Th1 மற்றும் Th2 சைட்டோக்கின்கள் பகைமை உறவுகளில் உள்ளன. இது வழக்கமான கர்ப்பத்தில் அதிகமான Th2 இன் இருப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. அது Th2 சைட்டோகின்கள் செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு தடுக்கும் நம்பினார், trophoblast படையெடுப்பு வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்க, அதே போல் steoidogenez (புரோகஸ்டரோன் புரோக்கர்கள்) தூண்டுகிறது உள்ளது. சிறிய அளவிலான IFN-y என்ற ஒரே தடவை trophoblast படையெடுப்பைத் தடுக்க வேண்டும்.
கர்ப்பத்தின் குறுக்கீடு என்ற மருத்துவ அச்சுறுத்தலுடன், சைட்டோகின் விவரமானது, Y-IFN மற்றும் IL-2 ஆகியவற்றின் மேலாதிக்கத்திற்கு மாறுகிறது, இது H-4 மற்றும் IL-10 இன் குறைந்தபட்ச உள்ளடக்கமாகும். பழக்கவழக்க கருச்சிதைவு உள்ள பெண்களின் எண்டோமெட்ரிமில் உள்ள பெரும்பாலான T- உதவியாளர்கள் Th1 வகையினர். சைட்டோகின் மறுமொழியின் இந்த மாறுபாடு il-2, y-IFN ஆகியவற்றின் உற்பத்தியுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் இந்த விடை வயது, முந்தைய கருத்தரிப்புக்களின் எண்ணிக்கையை சார்ந்தது அல்ல.
Proinflammatory சைட்டோகின்கள் செல்நெச்சியத்தைக் பண்புகள் NK- செல்கள் மற்றும் நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ் கொண்டு நோயாளிகளுக்கு கருப்பையகமும் decidual திசு பெரிய அளவில் காணப்படுகின்றன இரத்த விழுங்கணுக்களால், இன் பேகோசைடிக் நடவடிக்கை செயல்படுத்த மற்றும் trophoblast மீது நேரடி பாதிப்பை இருக்கலாம். இது Th1 சைட்டோகீன்கள் கோரியோனிக் கோனாடோட்ரோபின் ஏற்புத்தன்மையை தடுக்கும் என்று அறியப்படுகிறது. மொத்தத்தில், அழற்சி சார்பு சைட்டோகின்கள் தூண்ட தடுக்கும் இறுதியில் என்று நிகழ்முறை அதனுடைய மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு தோன்றும் முறையில் உள்ள இதனால் பங்கேற்கும் ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்ப வளர்ச்சி நிறுத்தலாம்.