பிறந்த குழந்தைகளின் மறுபிறப்பு

சுமார் 10% பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, டிகிரி மாறுபடும், பிரசவம் போது மறுபடியும் தேவைப்படுகிறது . இதற்கான காரணங்கள் ஏராளமானவை, ஆனால் அவர்களில் பெரும்பாலோர் மூச்சுத் திணறல் அல்லது சுவாசக் கோளாறு அடங்கும். பிறந்த எடை 1500 கிராமுக்கு குறைவாக இருக்கும்போது அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.

[1], [2], [3],

கணக்கெடுப்பு

அவரின் நிலைக்கு (தோற்றம், துடிப்பு, எதிர்வினை, செயல்பாடு, சுவாசம்) 5 குறிகளுக்கு 0 முதல் 2 புள்ளிகளிலிருந்து எ.கா. மதிப்பீடு என்பது உடற்கூறியல் முதிர்ச்சி, கருவிழியில் உள்ள தாயின் சிகிச்சையும், கருவில் உள்ள கார்டியோஸ்பிரேட்டரி மற்றும் நரம்பியல் சீர்குலைவுகளையும் சார்ந்துள்ளது. 5 வது நிமிடத்தில் 7 முதல் 10 வரையிலான புள்ளிகள் சாதாரணமாக மதிப்பிடப்படுகின்றன; 4 முதல் 6 வரை - மிதமான குறைந்த மற்றும் 0 முதல் 3 - குறைந்த. ஒரு குறைந்த ஆஃப்கர் ஸ்கோர் தானே தீங்கு விளைவிக்கும் ஆஸ்பிஐசியாவிற்கான ஒரு கண்டறியும் அளவுகோலாக இல்லை, ஆனால் நீண்ட கால நரம்பியல் செயலிழப்பு ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. அபரிமிதமான நீண்ட (> 10 நிமிடம்) அப்கர் அளவிலான ஒரு தொடர்ச்சியான குறைந்த மதிப்பெண், வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் மரணத்தின் அதிக ஆபத்தை குறிக்கிறது.

மூச்சுத்திணறல் இயக்கத்தின் முதலாவது அறிகுறி akrozianoz அவருக்குப் பின்னால் கோளாறு மூச்சு வேண்டும் குறைந்திருக்கின்றன தசை, அனிச்சை மற்றும் இதய துடிப்பு. பயனுள்ள இயக்க மீட்பு ஆரம்பத்தில் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு, தோலின் நிறம், சுவாசம் மற்றும் தசை நிர்பந்தமான பதில் முன்னேற்றம் தொடர்ந்து வழிவகுக்கிறது. பிரசவத்தின்போது கரு துயரத்தில் அறிகுறிகள், உயர் ரத்த அழுத்தம், கோமா, உட்பட பிறந்த, 0 3 புள்ளிகள் வரை 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் Apgar மதிப்பெண் தொப்புழ்கொடி தமனி இரத்த பிஎச் 7 குறைவாக, அதே போல் நரம்பியல் நோய்த்தொகுப்பு தொடர்ந்து வலிப்பு மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்பு அறிகுறிகள் பிறப்பு சார்ந்த மூச்சுத்திணறல் காணப்படுகிறது. தீவிரத்தன்மை மற்றும் நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு posthypoxic என்செபலாபதி EEG, இணைந்து சார்நாத் வகைப்பாடு பயன்படுத்தி ஆராயலாம் மற்றும் புறணி செவிப்புல ஆற்றல்களின் பெற்றது.

Reanimation

அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் ஆரம்ப நடவடிக்கைகள் சளி உறிஞ்சும் மற்றும் தந்திர உந்துதல் அடங்கும். இருந்து சக்சன் சளி வாய், மூக்கு பாதைகளை மற்றும் தொண்டை உடனடியாக பிறந்த பின்னர், குறிப்பாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மெகோனியம் முன்னிலையில் அமனியனுக்குரிய திரவங்களினுள் மேற்கொள்ளப்படுதல் வேண்டும், மற்றும் ஒரு ஆழமான துப்புரவு oropharynx தவிர்த்து அதே சமயத்தில் அப்போது இடைவிட்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சருக்கின் உறிஞ்சுதலுக்கு, ஒழுங்காக அளவிலான வடிகுழாய்கள் மற்றும் 100 மிமீ HG வரை அழுத்தம் வரம்பு தேவைப்படுகிறது. (136 செமீ H2O). தொட்டுணரக்கூடிய தூண்டுதல் (எ.கா., மீண்டும் பக்கவாதம் மீது பாதத்தின் அங்கால் மேற்பரப்பில் ஒரு தட்டியும்,) தன்னிச்சையாக வழக்கமான மூச்சு உருவாக்குதல் அவசியம் இருக்கலாம். போதுமான சுவாசம் மற்றும் இதய துடிப்பு ஒன்றினைக் கொண்டிருக்காத பிறந்த குழந்தைக்கு, ஓ 2 அம்பு பையில், சில நேரங்களில் செருகல் கணிசமான அளவில் குறைந்த மார்பு அழுத்தங்களின் பயன்படுத்தி ஒரு மாஸ்க் மூலம் நியமனம், காற்றோட்டம் தேவை.

குழந்தை விரைவாக ஒரு உலர்ந்த சூடான டயப்பருடன் துடைக்கப்பட்டு, பின்புறத்தில் உள்ள நிலையில் ஒரு கதிர்வீச்சு வெப்ப மூலத்தின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது. கழுத்து தோள்பட்டை கீழ் வைக்கப்படும் ஒரு மூடப்பட்ட துண்டு மூலம் நடுத்தர நிலையில் துணைபுரிகிறது.

ஆக்ஸிஜன் முகமூடி ஒரு சுயமாக உறிஞ்சும் அல்லது மயக்க மருந்து பையில் இணைக்கப்பட்ட ஆக்ஸிஜன் முகமூடி மூலம் 10 லிட்டர் / நிமிடத்தின் விகிதத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; முகமூடி இல்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு நபருக்கு அடுத்த ஒரு ஆக்ஸிஜன் குழாய் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் ஒரு நிமிடத்திற்கு 5 லிட்டர் வேகத்தில் ஆக்ஸிஜனை வழங்கும். தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லை அல்லது இதய விகிதம் நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் குறைவாக இருந்தால், அம்மோ பையைப் பயன்படுத்தி முகமூடி மூலம் துணை காற்றோட்டம் பயன்படுத்தவும். RDS உடன் குழந்தை உள்ள பிரடார்டு கார்டியோ இருப்பதால், இதையொட்டி கார்டைக் கைது செய்யலாம்; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தக் கொதிப்புடன் பிராடி கார்டியாவை உருவாக்குகின்றன.