டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய சிகிச்சைகளுக்கு மூளை இலக்காக இருக்கலாம்

ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக, இன்சுலின் இல்லாவிட்டாலும், டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கலான நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் (DKA), லெப்டின் என்ற ஹார்மோனைப் பயன்படுத்தி மாற்றியமைக்க முடியும் என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்தனர்.

லெப்டின் மூளையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் எதிர்கால சிகிச்சை அணுகுமுறைகளில் அதை எவ்வாறு பயன்படுத்தலாம் என்பதை ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் இன்வெஸ்டிகேஷன் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வறிக்கை விளக்குகிறது.

உடல் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய முடியாமல், ஆற்றலுக்காக கொழுப்புகளை உடைக்கத் தொடங்கும் போது DKA ஏற்படுகிறது. இது இரத்தத்தில் சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) மற்றும் கீட்டோசைடுகளின் உயிருக்கு ஆபத்தான குவிப்புக்கு வழிவகுக்கும். மருத்துவர்கள் பாரம்பரியமாக DKA க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலினை வழங்குகிறார்கள் என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

ஆனால் இன்சுலின் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது, மூளை DKA வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் இப்போது கிடைத்துள்ளன, 2011 முதல் UW மருத்துவத்தில் நடத்தப்பட்ட இலக்கிய மதிப்பாய்வு மற்றும் ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில் ஒரு புதிய பகுப்பாய்வு தெரிவிக்கிறது.

"கணையத்தால் இன்சுலின் தயாரிக்க முடியாதபோது, உடல் எரிபொருள் தீர்ந்து போவதற்கான சமிக்ஞையை மூளை பெறுகிறது, அது இல்லாவிட்டாலும் கூட. இந்தத் தகவல் இரத்தத்தில் உள்ள லெப்டின் என்ற ஹார்மோனின் குறைந்த அளவுகளால் ஓரளவு தெரிவிக்கப்படுகிறது," என்று வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியின் மருத்துவம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம், நாளமில்லா சுரப்பியியல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துப் பிரிவின் பேராசிரியரான மூத்த எழுத்தாளர் டாக்டர் மைக்கேல் ஸ்வார்ட்ஸ் கூறினார்.

லெப்டின் மூளை பசியையும் உடல் எடையையும் சீராக்க உதவுகிறது. இந்த ஹார்மோன் கொழுப்பு செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு இரத்த ஓட்டம் வழியாக மூளைக்கு, குறிப்பாக ஹைபோதாலமஸுக்கு, எப்போது, எவ்வளவு சாப்பிட வேண்டும் என்பதைக் கட்டுப்படுத்தும் பகுதிக்குச் செல்கிறது. லெப்டின் குறைவாக இருக்கும்போது, குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன்கள் உள்ளிட்ட ஆற்றல் இருப்புகளைத் திரட்ட மூளை பாதைகளை செயல்படுத்துகிறது.

2011 ஆம் ஆண்டு, டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட எலிகள் மற்றும் எலிகளின் மூளையில் லெப்டினை நேரடியாக செலுத்தியபோது, ஸ்க்வார்ட்ஸ் மற்றும் அவரது குழுவினர் இந்த தொடர்பைக் கண்டுபிடித்தனர். முதலில், எதுவும் நடக்கவில்லை. ஆனால் நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு, கடுமையான இன்சுலின் குறைபாடு இருந்தபோதிலும், விலங்குகளின் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன் அளவுகள் முற்றிலும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியதைக் கண்டு ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆச்சரியப்பட்டனர்.

"மிகவும் ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், சர்க்கரை அளவு குறையவில்லை, அது நிலையாகவே இருந்தது," என்று அவர் விளக்கினார். "அவர்கள் அதை உயர்த்த முயற்சித்தால், அது மீண்டும் குறைந்தது; அவர்கள் அதைக் குறைக்க முயற்சித்தால், அது மீண்டும் உயர்ந்தது."

இன்சுலின் இல்லாவிட்டாலும் மூளை சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க முடியும் என்று இத்தகைய பதில்கள் தெரிவிக்கின்றன என்று ஸ்வார்ட்ஸ் குறிப்பிட்டார்.

அந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நிபுணர்களின் அறிவியல் சமூகத்திற்கு இந்தக் கண்டுபிடிப்பு பற்றி என்ன நினைப்பது என்று தெரியவில்லை.

"2011 இல் பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கப்பட்ட ஒரு நிகழ்வைப் பற்றி இப்போது நமக்கு மிகச் சிறந்த புரிதல் உள்ளது" என்று ஸ்வார்ட்ஸ் கூறினார்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லெப்டினின் மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்துவதற்கான அனுமதிக்காக அவர் FDA-விடம் விண்ணப்பிக்க திட்டமிட்டுள்ளார், இதனால் நோயாளிகளின் இரத்த சர்க்கரை அளவை ஹார்மோன் இயல்பாக்க முடியுமா என்பதை அவர் பரிசோதிப்பார்.

நேர்மறையான முடிவுகள், டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான மூளையை இலக்காகக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு வழி வகுக்கும்.

"இது எனது தொழில் வாழ்க்கையின் மிகவும் உற்சாகமான கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்றாகும்" என்று UW மருத்துவத்தில் நீரிழிவு பராமரிப்பு மற்றும் கல்வித் துறையின் தலைவரும் வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியின் வளர்சிதை மாற்றம், நாளமில்லா சுரப்பியியல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பேராசிரியருமான இணை ஆசிரியர் டாக்டர் இர்ல் ஹிர்ஷ் கூறினார்.

லெப்டினுடன் குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது நோயாளிகளுக்கு புதிய சிகிச்சை விருப்பங்களைத் திறக்கும் என்று ஹிர்ஷ் கூறினார்.

"என்னைத் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளாதீர்கள்: 104 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இன்சுலின் கண்டுபிடிப்பு கடந்த நூற்றாண்டின் சிறந்த கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்றாகும்," என்று அவர் மேலும் கூறினார், "ஆனால் இது அடுத்த படியாகும். இது சிறந்த வழியாக இருக்கலாம்."

நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் இன்சுலின் மேலாண்மை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சுமையாகும் என்று ஸ்வார்ட்ஸ் வலியுறுத்தினார்.

"தினசரி இன்சுலின் ஊசிகள் மற்றும் தொடர்ச்சியான சர்க்கரை கண்காணிப்பு இல்லாமல் டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடிந்தால், நோயாளிகள் அதை ஒரு பெரிய சாதனையாகக் கருதுவார்கள்" என்று அவர் கூறினார்.

எரிபொருள் இருப்புக்கள் குறையவில்லை என்பதை மூளையை நம்ப வைப்பதன் மூலமோ அல்லது குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன் உற்பத்தியைத் தூண்டும் குறிப்பிட்ட நியூரான்களை அணைப்பதன் மூலமோ, உடல் கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் DKA க்கு வழிவகுக்கும் எதிர்வினையை நிறுத்துகிறது.

"இன்சுலின் குறைபாடுதான் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸுக்கு ஒரே காரணம் என்ற நீண்டகாலக் கருத்தை இந்தப் புதிய கருத்து சவால் செய்கிறது, இது பல தசாப்தங்களாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது" என்று ஸ்வார்ட்ஸ் கூறினார்.

"கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் மூளை ஒரு சக்திவாய்ந்த பங்கை வகிக்கிறது என்பதையும், புதிய சிகிச்சைகளுக்கு இது முக்கியமாக இருக்கலாம் என்பதையும் இது காட்டுகிறது."