மது அருந்துதலுக்கும் தீவிரமான கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கும் இடையிலான தொடர்பு குறித்த புதிய சான்றுகள்

அதிகப்படியான மது அருந்துதல் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான நன்கு அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணி என்றாலும், மது அருந்துவது ஆல்கஹாலிக் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (A-HCC) வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் சரியான வழிமுறைகள் தெளிவாக இல்லை.

ஹெபடாலஜி இதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்த மதிப்பாய்வு, A-HCC இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், பன்முகத்தன்மை, முன் மருத்துவ அணுகுமுறைகள், எபிஜெனெடிக் மற்றும் மரபணு சுயவிவரங்கள் ஆகியவற்றின் விரிவான சுருக்கத்தை வழங்குகிறது. மற்ற வகை கல்லீரல் புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது, A-HCC பெரும்பாலும் பிந்தைய கட்டங்களில், நோய் ஏற்கனவே மிகவும் முன்னேறியிருக்கும் போது கண்டறியப்படுகிறது. மது அருந்தும் கல்லீரல் நோய் (ALD) உள்ள நபர்களுக்கு கிடைக்கக்கூடிய ஸ்கிரீனிங் கருவிகள் இல்லாததே இதற்குக் காரணம்.

"A-HCC ஒரு பெரிய பொது சுகாதாரப் பிரச்சினை" என்று மதிப்பாய்வின் முதன்மை ஆசிரியரான யாவோஜி ஃபூ கூறினார். "கல்லீரல் புற்றுநோயின் இந்த தீவிரமான வடிவத்திற்கு ஆல்கஹால் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் எவ்வாறு பங்களிக்கின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதன் முக்கியத்துவத்தை எங்கள் பணி எடுத்துக்காட்டுகிறது. A-HCC இன் தனித்துவமான பண்புகளை ஆராய்வதன் மூலம், சிறந்த நோயறிதல் கருவிகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை உருவாக்க நாங்கள் நம்புகிறோம்."

மது அருந்துவதற்கும் A-HCC அபாயத்திற்கும் இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பு உள்ளது. அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கு இந்த தீவிரமான கல்லீரல் புற்றுநோய் உருவாகும் ஆபத்து மிக அதிகம். இருப்பினும், A-HCC வளர்ச்சிக்கு மது ஏன் பங்களிக்கிறது என்பதற்கான சரியான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

மற்ற காரணங்களின் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (HCC) உடன் ஒப்பிடும்போது, A-HCC பெரும்பாலும் பிந்தைய கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறது, நோய் ஏற்கனவே மிகவும் முன்னேறியிருக்கும் போது. ALD உள்ள நபர்களுக்கு கிடைக்கக்கூடிய ஸ்கிரீனிங் முறைகள் இல்லாததால் இது விளக்கப்படலாம். இது சம்பந்தமாக, ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் நோயாளிகளிடையே HCC ஸ்கிரீனிங் மற்றும் கண்காணிப்பு, அத்துடன் மிகவும் துல்லியமான ஆபத்து அடுக்கு முறைகள், A-HCC இல் ஆரம்பகால தலையீட்டிற்கு மிக முக்கியமானவை என்று ஆசிரியர்கள் முன்மொழிந்தனர்.

எத்தனால் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள், எபிஜெனடிக் மாற்றங்கள், பல்வேறு வகையான வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு கட்டி நுண்ணிய சூழல் (TME), மற்றும் ஆன்கோஜெனிக் சமிக்ஞை பாதைகள் ஆகியவை ஆல்கஹால் தூண்டப்பட்ட ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (A-HCC) வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
ஆதாரம்: ஃபூ, யாவோஜி, மேசியோனி, லூகா, வாங், ஜின் வெய், கிரேட்டன், டிம் எஃப், காவோ, பின்.

இந்த மதிப்பாய்வில், A-HCC வளர்ச்சியில் மரபியலின் சாத்தியமான பங்கையும் ஆசிரியர்கள் விவாதித்தனர். சில குறிப்பிட்ட மரபணுக்களின் ஒற்றை நியூக்ளியோடைடு பாலிமார்பிஸங்கள் (SNPகள்) ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் அபாயத்தையும் A-HCCக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவதையும் மாற்றக்கூடும். இருப்பினும், SNPகள் A-HCC முன்னேற்றத்தை பாதிக்கும் சாத்தியமான வழிமுறைகளைப் புரிந்துகொள்ள கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

மேலும், இந்த மதிப்பாய்வு A-HCC இன் மூலக்கூறு வழிமுறைகள் மற்றும் பன்முகத்தன்மையையும் எடுத்துக்காட்டுகிறது. சிறந்த முன் மருத்துவ மாதிரிகளின் வளர்ச்சி, பண்புகளை ஆழமாகப் புரிந்துகொள்வதற்கும், மருத்துவ நடைமுறையில் A-HCC இன் தடுப்பு மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கும் மிக முக்கியமானது.