மாதவிடாய் அறிகுறிகள் எவ்வாறு இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்

சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் இரவு வியர்வை உள்ளிட்ட வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் நடுத்தர வயது பெண்களில் நடைமுறையில் உள்ளன.

மெனோபாஸ் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய ஆய்வில், சமூக பொருளாதார காரணிகள் மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் மனச்சோர்வு அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி வரலாறு ஆகியவை பிற்கால வாழ்க்கையில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று தெரிவிக்கிறது.

கூடுதலாக, அதே ஆராய்ச்சி குழுவின் மெனோபாஸ் இதழில் வெளியிடப்பட்ட மற்றொரு ஆய்வு, நடுத்தர வயதில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றின் கலவையானது பிற்கால வாழ்க்கையில் இருதய நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகிறது. மற்ற இருதய நோய் ஆபத்து காரணிகளைக் கணக்கிட்ட பிறகு இந்த சங்கம் நீடித்ததாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர்.

ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் தனித்தனியாக இருதய ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை என்றாலும், இருதய நோய்க்கான அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த விளைவுகளை ஆராய்வதில் புதிய ஆய்வு ஒன்றாகும்.

ஆய்வில் ஈடுபடாத கலிபோர்னியாவில் உள்ள மெமோரியல் கேர் சாடில் பேக் மருத்துவ மையத்தில் தலையீட்டு இருதயநோய் நிபுணரும், கட்டமைப்பு இதய திட்டத்தின் மருத்துவ இயக்குநருமான டாக்டர் செங்-ஹான் சென் கூறினார்:

"இந்த மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வு, ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் கலவையானது எதிர்கால அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான அதிக தீவிர தலையீடு மற்றும் ஆபத்து காரணி மாற்றத்திலிருந்து பயனடையக்கூடிய மக்கள்தொகையின் ஆரம்ப குறிப்பாக செயல்படக்கூடும் என்று கூறுகிறது. மேலும் ஆராய்ச்சி இந்த குறிப்பிட்ட மக்கள்தொகையில் இருதய ஆபத்து காரணிகளை மிகவும் ஆக்கிரோஷமான மேலாண்மை சிறந்த சுகாதார பாதைகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை ஆராயக்கூடும்.

மாதவிடாய் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகள் இதய ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படும் சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் இரவு வியர்வைகள் நடுத்தர வயது பெண்களில் பொதுவானவை, இது இந்த வயதினரில் கிட்டத்தட்ட 70% ஐ பாதிக்கிறது. இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக மாதவிடாய் காலத்தில் அனுபவிக்கப்படுகின்றன.

குறிப்பிடத்தக்க வகையில், இந்த வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கில் கடுமையானவை அல்லது அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, இது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் அதிகமாக இருந்தபோதிலும், வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கான ஆபத்து காரணிகள் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

மெனோபாஸுக்கு முன்னும் பின்னும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டாலும், வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு எளிதில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் காரணிகள் முந்தைய வயதில் ஏற்படலாம். மெனோபாஸ் இதழில் வெளியிடப்பட்ட இரண்டு ஆய்வுகளில் ஒன்றில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் வாஸோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கான ஆபத்து காரணிகளை ஆய்வு செய்தனர், அவை ஆரம்பகால இளமைப் பருவத்தில் இருக்கக்கூடும்.

வாழ்க்கைத் தரத்தில் அவற்றின் தாக்கத்திற்கு மேலதிகமாக, ஆய்வுகள் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் இருதய நோயின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை என்பதைக் காட்டுகின்றன. ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு இடையிலான இணைப்பை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஐக் கவனித்துள்ளனர்.

மேலும், ஒற்றைத் தலைவலி இருதய நோய்க்கான அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் வரலாறு ஆகியவற்றின் கலவையானது இருதய நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்க முடியுமா என்பது தெரியவில்லை.

கூடுதலாக, வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் இரத்த அழுத்தம், இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிட் அளவுகள் மற்றும் புகைபிடித்தல் போன்ற அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளைக் கொடுக்கும் இருதய அபாயத்தை அதிகரிக்க முடியுமா என்பது தெளிவாக இல்லை. எனவே, மற்றொரு ஆய்வு இருதய ஆபத்தில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றின் விளைவை ஆய்வு செய்தது.

கார்டியா பெண்களில் இருதய நோய் ஆபத்து காரணிகள் குறித்த ஆய்வு

இரண்டு ஆய்வுகள் இளைஞர்களான (கார்டியா நம்பகமான மூல) ஆய்வில் கரோனரி தமனி ஆபத்து வளர்ச்சியில் பங்கேற்ற 1,900 க்கும் மேற்பட்ட பெண்கள் அடங்குவர். இந்த நீண்டகால ஆய்வு இளம் வயதுவந்தோரின் காரணிகளை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது பிற்கால வாழ்க்கையில் இருதய நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

கார்டியா ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள் சேர்க்கும் நேரத்தில் 18 முதல் 30 வயது வரை இருந்தனர். பங்கேற்பாளர்கள் சேர்க்கையில் இருதய ஆபத்து காரணிகளுக்காக மதிப்பிடப்பட்டனர், பின்னர் ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும். பதிவுசெய்த 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பங்கேற்பாளர்களுக்கு சுமார் 60 வயதாக இருந்தபோது கடைசி தரவு சேகரிப்பு நிகழ்ந்தது.

சேர்க்கப்பட்ட 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பங்கேற்பாளர்கள் 40 களின் முற்பகுதியில் இருந்தபோது, வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் பற்றிய தரவுகளையும் இந்த ஆய்வு சேகரித்தது. ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் தரவு சேகரிக்கப்பட்டது.

ஒவ்வொரு மதிப்பீட்டிற்கும் முன்னர் மூன்று மாத காலப்பகுதியில் பங்கேற்பாளர்களின் சூடான ஃப்ளாஷ் அல்லது இரவு வியர்வையின் அடிப்படையில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் இருப்பு மற்றும் தீவிரத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் தீர்மானித்தனர். காலப்போக்கில் இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையின் மாற்றங்களின் அடிப்படையில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் பங்கேற்பாளர்களை குறைந்த, அதிகரிக்கும் அல்லது தொடர்ச்சியான வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழுக்களாகப் பிரித்தனர்.

இந்த இரண்டு ஆய்வுகளின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், முந்தைய ஆய்வுகளைப் போலல்லாமல், மகளிர் மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு உட்பட்ட பெண்களை அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சையைப் பெறும் பெண்களை உள்ளடக்கியது.

வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் இருதய ஆபத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன

ஒரு ஆய்வில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றின் வரலாற்றின் இருப்புக்கு இடையிலான தொடர்பை ஆய்வு செய்தனர், தனியாக அல்லது ஒன்றாக, பின்தொடர்தல் தொடங்கிய 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இருதய நிகழ்வுகள் நிகழ்கின்றன.

ஆய்வில் கணக்கிடப்பட்ட இருதய நிகழ்வுகள் மாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு மற்றும் பக்கவாதம் உள்ளிட்ட அல்லாத மற்றும் அபாயகரமான இருதய நிகழ்வுகளை உள்ளடக்கியது. பிற இருதய ஆபத்து காரணிகளைக் கணக்கிட, ஆராய்ச்சியாளர்கள் இரத்த அழுத்தம், இரத்தக் குலஸ்ட்ரால் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவுகள், உடல் நிறை குறியீட்டெண் மற்றும் புகையிலை பயன்பாடு ஆகியவற்றை ஆய்வு நுழைந்த 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அளவிட்டனர்.

மகளிர் மருத்துவ அறுவை சிகிச்சை, வாய்வழி கருத்தடை பயன்பாடு அல்லது பாலியல் ஹார்மோன் சிகிச்சை உள்ளிட்ட வயது, இனம் மற்றும் இனப்பெருக்க காரணிகள் போன்ற காரணிகளுக்காக பகுப்பாய்வு சரிசெய்யப்பட்டது.

ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் தொடர்ச்சியான வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள் மட்டுமே இரு நிபந்தனைகளின் வரலாறும் இல்லாமல் மற்ற பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒப்பிடும்போது இருதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தை விட இரண்டு மடங்கு அதிகம். முந்தைய ஆய்வுகளுக்கு மாறாக, தொடர்ச்சியான வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி இருப்பது இருதய நிகழ்வுகளின் வாய்ப்பை சுயாதீனமாக அதிகரிக்கவில்லை.

கூடுதல் பகுப்பாய்வுகள் புகைபிடித்தல் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் போன்ற இருதய ஆபத்து காரணிகளைச் சேர்ப்பது, தொடர்ச்சியான வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி ஆகியவற்றின் கலவைக்கும் இருதய நிகழ்வுகளின் ஆபத்துக்கும் இடையிலான தொடர்பைக் கண்டறிந்தது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பிற ஆபத்து காரணிகளுடன் இணைந்து தொடர்ச்சியான வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் இருப்பு இருதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தை அதிகரித்திருக்கலாம்.

எனவே, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலியுடன் தொடர்புடைய இருதய நிகழ்வுகளின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கான ஆபத்து காரணிகள்

பெண்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் தாக்கத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆராய்ச்சியாளர்கள் இரண்டாவது ஆய்வில் பெண்களை தொடர்ச்சியான வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு முந்திய காரணிகளை ஆராய்ந்தனர். குறிப்பாக, அரிதான அறிகுறிகளுக்கு எதிராக தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளுக்கு பெண்களைத் தூண்டக்கூடிய காரணிகளை அவர்கள் பகுப்பாய்வு செய்தனர்.

கறுப்பின பெரியவர்களும், புகைபிடித்த மக்களும் ஒரு உயர்நிலைப் பள்ளி கல்வியைக் காட்டிலும் குறைவாகவோ அல்லது அடிப்படை மீது ஒற்றைத் தலைவலி அல்லது மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவோ அல்லது நுழைந்த 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டதாகவோ ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர், தொடர்ந்து வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கும். மேலும், கறுப்பின பெரியவர்கள் மற்றும் அடிப்படை பி.எம்.ஐ உள்ளவர்கள் வயதுக்கு ஏற்ப வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்புடன் ஒரு தொடர்பைக் காட்டினர்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் பின்னர் கூடுதல் பகுப்பாய்வை மேற்கொண்டனர், பெண்கள் தொடர்ந்து குறுக்கிடும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளை அனுபவித்தார்களா அல்லது குறுக்கிடாத அறிகுறிகளை அனுபவித்தார்களா என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு வகைப்படுத்தினர். குறுக்கிடும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் பெண்கள் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களைப் போன்ற ஆபத்து காரணிகளைப் பகிர்ந்து கொண்டனர்.

கூடுதலாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறுக்கிடும் அறிகுறிகளுக்கும் தைராய்டு நோய்க்கும் இடையே ஒரு தொடர்பைக் கண்டறிந்தனர். மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்பட்டாலும், இந்த முடிவுகள் தைராய்டு நோயைத் திரையிடுவதும் சிகிச்சையளிப்பதும் பிற்கால வாழ்க்கையில் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் அபாயத்தை குறைக்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன.

ஆய்வின் பலம் மற்றும் பலவீனங்கள்

இரண்டு ஆய்வுகளின் பலங்கள் அவற்றின் வருங்கால வடிவமைப்பை உள்ளடக்கியது, இதில் பங்கேற்பாளர்களை நீண்ட காலத்திற்கு கண்காணிப்பதை உள்ளடக்கியது. மேலும், இரண்டு ஆய்வுகள் ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் மகளிர் மருத்துவ அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளிட்ட பல மாறிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டன, அவை பகுப்பாய்வை பாதித்திருக்கலாம்.

இருப்பினும், இரண்டு ஆய்வுகளும் தொடர்பு கொண்டவை, எனவே ஒரு காரண உறவை நிறுவவில்லை. பங்கேற்பாளர்களை அவர்களின் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின்படி வகைப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் மற்ற ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டவற்றிலிருந்து வேறுபட்டவை. எனவே, வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு வேறுபட்ட வகைப்பாடு முறையைப் பயன்படுத்துவது வெவ்வேறு முடிவுகளுக்கு வழிவகுத்திருக்கலாம்.

இறுதியாக, இரண்டு ஆய்வுகள் சுய-அறிக்கை ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளைப் பயன்படுத்தின, இந்தத் தரவை தவறாக சித்தரிப்பதற்கு உட்படுத்தியது.