இரத்த அழுத்த மருந்துகள் எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன

உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் ஏறக்குறைய 30,000 நர்சிங் ஹோம் நோயாளிகளுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான எலும்பு முறிவு அபாயத்தை இருமடங்காக அதிகரிப்பதாக ரட்ஜர்ஸ் ஹெல்த் ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

JAMA Internal Medicine இல் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வின் ஆசிரியர்கள், இந்த மருந்துகள் சமநிலையைக் குறைப்பதால், குறிப்பாக நோயாளிகள் முதலில் எழுந்து நிற்கும் போது, அதிக ஆபத்து இருப்பதாகக் கூறுகின்றனர். மற்றும் தற்காலிகமாக குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறது, இது மூளைக்கு ஆக்ஸிஜனை இழக்கிறது. பல நர்சிங் ஹோம் நோயாளிகளில் போதைப்பொருள் தொடர்புகள் மற்றும் குறைந்த அடிப்படை சமநிலை ஆகியவை பிரச்சனைக்கு பங்களிக்கின்றன.

"நர்சிங் ஹோம் நோயாளிகளுக்கு எலும்பு முறிவுகள் அடிக்கடி கீழ்நோக்கிச் சுழலைத் தூண்டும். இடுப்பு எலும்பு முறிந்தவர்களில் சுமார் 40 சதவீதம் பேர் அடுத்த வருடத்திற்குள் இறந்துவிடுவார்கள், எனவே அனைத்து முதியோர் இல்லங்களில் 70 சதவிகிதம் பேர் மருந்து வகைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது உண்மையிலேயே கவலையளிக்கிறது. குடியிருப்பாளர்கள் எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்குகின்றனர்" என்று ரட்ஜர்ஸ் மையத்தின் சுகாதார முடிவுகள், கொள்கை மற்றும் பொருளாதாரத்திற்கான கல்வி இயக்குநரும், ஆய்வின் முதன்மை ஆசிரியருமான சிந்தன் டேவ் கூறினார்.

பல நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தாலும், சிகிச்சையின் நன்மைகள் ஆபத்துக்களை விட அதிகமாக இருக்கும், "அந்த நோயாளிகளுக்கு கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், அது நடக்காது," என்று டேவ் கூறினார். "நர்சிங் ஹோம் ஊழியர்கள் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை மிகக் குறைந்த ஆபத்து என்று கருதுகின்றனர், மேலும் இந்த நோயாளிகளின் குழுவிற்கு இது உண்மையல்ல."

2006 முதல் 2019 வரையிலான நீண்ட கால பராமரிப்பு வசதிகளில் 29,648 வயதான நோயாளிகளுக்கான படைவீரர்களின் சுகாதார நிர்வாகத் தரவை டேவ் குழு ஆய்வு செய்தது. பயன்படுத்தத் தொடங்கிய நோயாளிகளுக்கு இடுப்பு, இடுப்பு, மூட்டு, ஆரம் அல்லது உல்னா எலும்பு முறிவுகளின் 30 நாள் ஆபத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்பிட்டனர். அவற்றைப் பயன்படுத்தாத ஒத்த நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்த மருந்துகள். வேறு சில காரணிகளைக் காட்டிலும் மருந்துகளின் பயன்பாடு வேறுபட்ட முடிவுகளுக்கு வழிவகுத்த வாய்ப்பை அதிகரிக்க, நோயாளியின் புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு போன்ற 50 க்கும் மேற்பட்ட அடிப்படை கோவாரியட்டுகளுக்கு அவை சரிசெய்தன.

இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளத் தொடங்கிய குடியிருப்பாளர்களுக்கு 30 நாள் எலும்பு முறிவு அபாயம் ஆண்டுக்கு 100 பேருக்கு 5.4 ஆக இருந்தது, மேலும் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாத குடியிருப்பாளர்களின் விகிதம் ஆண்டுக்கு 100 பேருக்கு 2.2 ஆக இருந்தது.

கூடுதலான பகுப்பாய்வு மருந்துகளின் பயன்பாடு குறிப்பாக சில துணைக்குழுக்களில் எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. டிமென்ஷியா நோயாளிகள், 139 க்கும் அதிகமான சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (இரத்த அழுத்த அளவீட்டில் முதல் எண்), 79 க்கும் அதிகமான டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் (இரண்டாவது எண்), அல்லது இரத்த அழுத்த மருந்துகளின் சமீபத்திய பயன்பாடு இல்லாதவர்கள் ஒப்பிடும்போது குறைந்தது மூன்று மடங்கு எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அனுபவித்தனர். மருத்துவம் அல்லாத நோயாளிகளுடன்.

சுமார் 2.5 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் முதியோர் இல்லங்கள் அல்லது உதவி வாழ்க்கை வசதிகளில் வாழ்கின்றனர். அவர்களில் 50 சதவீதம் வரை ஒரு வருடத்திற்குள் விழும், மேலும் 25 சதவீதம் வரை இந்த வீழ்ச்சிகள் கடுமையான காயத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

ரட்ஜர்ஸ் ஹெல்த் ஆராய்ச்சி இரத்த அழுத்த மருந்துகள் இந்த வீழ்ச்சிகளில் பலவற்றை ஏற்படுத்துவதாகக் காட்டுகிறது, மேலும் குறைவான மருந்துகள் மற்றும் சிறந்த ஆதரவின் கலவையானது சிக்கலைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.

"ஊழியர்கள் துல்லியமான இடர் தகவல் இல்லாதவரை, ஆபத்து மற்றும் நன்மையின் சமநிலையை சரியாக மதிப்பிட முடியாது" என்று டேவ் கூறினார். "இந்த ஆய்வு அவர்களின் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பாகச் சேவை செய்ய உதவும் தகவலை அவர்களுக்கு வழங்கும் என்று நம்புகிறேன்."