எலும்பு நோய்க்கான ஜின்ஸெங்: அதன் தாவர வேதிப்பொருட்கள் உண்மையில் என்ன செய்ய முடியும்?

நியூட்ரிட்யூண்ட்ஸ் இதழில் வெளியிடப்பட்ட சமீபத்திய மதிப்பாய்வு, 2014-2024 ஆம் ஆண்டு முடிவுகளைத் தொகுத்து, ஜின்ஸெங் பைட்டோ கெமிக்கல்கள் - முதன்மையாக ஜின்செனோசைடுகள் மற்றும் பாலிசாக்கரைடுகள் - எலும்பு திசு மற்றும் கட்டி செல்களில் பல முக்கிய சமிக்ஞை பாதைகளில் ஒரே நேரத்தில் செயல்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. இது மூன்று பணிகளுக்கான வாய்ப்புகளின் சாளரங்களைத் திறக்கிறது: ஆஸ்டியோசர்கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது, ஆஸ்டியோபோரோசிஸில் எலும்புகளை வலுப்படுத்துவது மற்றும் ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸில் வீக்கத்தைக் குறைத்தல். ஆனால் மருத்துவ சான்றுகள் இன்னும் குறைவாகவே உள்ளன, மேலும் சாறுகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் தரப்படுத்தல் தடைகளாகவே உள்ளன.

ஆய்வின் பின்னணி

தசைக்கூட்டு நோய்கள் - ஆஸ்டியோசர்கோமா, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரோசிஸ் - இயற்கையில் வேறுபட்டவை (புற்றுநோய், பலவீனமான எலும்பு மறுவடிவமைப்பு, குருத்தெலும்பு சிதைவு), ஆனால் அனைத்தும் அதிக இயலாமை சுமை மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளன (ஆஸ்டியோசர்கோமாவிற்கான நச்சு/எதிர்ப்பு கீமோதெரபி, ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு முழுமையற்ற எலும்பு முறிவு தடுப்பு, ஆர்த்ரோசிஸிற்கான போக்கை மாற்றாமல் அறிகுறி கட்டுப்பாடு). இந்தப் பின்னணியில், வீக்கம், ஆஸ்டியோஜெனீசிஸ் மற்றும் மேட்ரிக்ஸ் சிதைவு ஆகியவற்றின் பல இலக்குகளை ஒரே நேரத்தில் தாக்கும் இயற்கை சேர்மங்களில் ஆர்வம் அதிகரித்து வருகிறது. இங்குதான் ஜின்ஸெங் மற்றும் அதன் பல-இலக்கு பைட்டோ கெமிக்கல்கள் பொருந்துகின்றன.

"ஜின்செங் பைட்டோ கெமிக்கல்கள்" என்றால் என்ன?

முக்கிய ஆதாரம் பனாக்ஸ் ஜின்ஸெங் CA மேயர் (வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு ஜின்ஸெங்). முக்கிய செயலில் உள்ள கூறுகள் ஸ்டீராய்டல் சபோனின்கள் ஜின்செனோசைடுகள் (100 க்கும் மேற்பட்ட வகைகள்; Rb1, Rb2, Rc, Rd, Re, Rf, Rg1, Rg3 பொதுவானவை), அத்துடன் பாலிசாக்கரைடுகள், பீனாலிக் கலவைகள் போன்றவை. தொழில்நுட்ப செயலாக்கம் (வேகவைத்தல் → "சிவப்பு" ஜின்ஸெங்) கலவையை மாற்றுகிறது மற்றும் தனிப்பட்ட பின்னங்களின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. ஒன்றாக, இந்த குழுக்கள் ஆக்ஸிஜனேற்ற, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் எலும்பு திசு மற்றும் குருத்தெலும்புக்கு ஆர்வமுள்ள பிற விளைவுகளை வழங்குகின்றன.

ஆசிரியர் எவ்வளவு தரவுகளைச் சேகரித்தார்?

இது புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பைட்டோ கெமிக்கல்கள் குறித்த சிறப்பு இதழில் நியூட்ரியண்ட்ஸ் (மே 31 அன்று ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டு ஜூன் 1, 2025 அன்று வெளியிடப்பட்டது) என்ற தலைப்பில் ஒரு மதிப்பாய்வுக் கட்டுரையாகும். ஆசிரியர் 2014-2024 வரையிலான இன் விட்ரோ மற்றும் இன் விவோ மாதிரிகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளைச் சுருக்கமாகக் கூறுகிறார், மேலும் மருத்துவ சரிபார்ப்புக்கான வழிமுறைகள், வரம்புகள் மற்றும் திசைகளைப் பற்றி விவாதிக்கிறார்.

ஒவ்வொரு நோசாலஜிக்கும் சுருக்கமான தற்போதைய நிலை (மதிப்பாய்வின் அறிமுகப் பகுதி)

• ஆஸ்டியோசர்கோமா. இளம் பருவத்தினர்/இளைஞர்களில் மிகவும் பொதுவான முதன்மை எலும்பு கட்டி; தரநிலை கீமோதெரபி + அறுவை சிகிச்சை; உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவத்தில் உயிர்வாழ்வு அதிகரித்துள்ளது, ஆனால் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்/மறுபிறப்புகளில் மோசமாக உள்ளது. இந்தப் பின்னணியில், அப்போப்டொசிஸைத் தூண்டுதல், இடம்பெயர்வை அடக்குதல் போன்றவற்றுக்கான தரநிலைக்கு ஒரு சேர்க்கையாக பைட்டோ கெமிக்கல்கள் (ஜின்ஸெங் உட்பட) தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ். BMD மற்றும் நுண் கட்டமைப்பு இழப்புடன் கூடிய "அமைதியான" நோய்; சிகிச்சையானது மறுஉருவாக்கத்தை மெதுவாக்குதல் மற்றும்/அல்லது எலும்பு உருவாவதைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (பெரும்பாலும் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள்). ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களை ஒரே நேரத்தில் மேம்படுத்தி ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களைத் தடுக்கும் முகவர்கள் தேடப்படுகிறார்கள் - ஜின்செனோசைடுகள்/சாறுகள் முன் மருத்துவ ஆய்வுகளில் நிரூபிக்கும் அதே விஷயம்.
• கீல்வாதம். சிதைவு மூட்டு நோய் (முக்கியமாக வயதானவர்களுக்கு), இங்கு சிகிச்சையின் கவனம் அறிகுறி கட்டுப்பாடு ஆகும்; இயற்கையான அழற்சி எதிர்ப்பு சேர்மங்கள் அழற்சி மற்றும் சிதைவு அடுக்குகளின் சாத்தியமான மாற்றியமைப்பாளர்களாகக் கருதப்படுகின்றன.

ஜின்ஸெங் ஏன் நம்பிக்கைக்குரியதாகத் தெரிகிறது (மதிப்பாய்வு தர்க்கம்)

• பல இலக்கு. ஜின்செனோசைடுகள் மற்றும் பாலிசாக்கரைடுகள் NF-κB, Wnt/β-catenin, Nrf2, PI3K/Akt/mTOR பாதைகளை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன - அதாவது வீக்கம், ஆஸ்டியோஜெனீசிஸ்/ஆஸ்டியோக்ளாஸ்டோஜெனீசிஸ் மற்றும் கட்டி செல் உயிர்வாழ்வுக்கு பொதுவான முனைகள்.
• வேதியியல் குடும்பங்களின் பன்முகத்தன்மை. ஜின்செனோசைடுகளுடன் கூடுதலாக, ஆசிரியர் பாலிசாக்கரைடுகள், பீனாலிக் சேர்மங்கள் மற்றும் ஆல்கலாய்டுகளைக் கருதுகிறார் - இது வழிமுறைகளின் வரம்பை விரிவுபடுத்துகிறது (இம்யூனோமோடூலேஷன், ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் காண்ட்ரோப்ரோடெக்டிவ் விளைவுகள்).
• சேர்க்கைகளின் வசதி. கோட்பாட்டளவில், அவற்றை நிலையான சிகிச்சை முறைகளுடன் (கீமோதெரபி, NSAIDகள்) "கலக்கலாம்", சினெர்ஜி மற்றும் டோஸ் குறைப்பு ஆகியவற்றைக் கணக்கிடலாம். நவீன இலக்கியத்தில் இதுபோன்ற போக்கை மதிப்பாய்வு பதிவு செய்கிறது.

ஆசிரியர் முன்கூட்டியே புல வரம்புகள் என்று குறிப்பிடுவது

• சாறு கலவையின் மாறுபாடு மற்றும் தொகுதிகளின் தரப்படுத்தல். வேதியியல் சான்றிதழ் இல்லாமல், அளவுகள் மற்றும் விளைவுகளை ஒப்பிடுவது கடினம்.
• உயிர் கிடைக்கும் தன்மை. இரைப்பைக் குழாயில் நீர் கவர்ச்சி/வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் குறுகிய T½ - ஸ்மார்ட் டெலிவரி அமைப்புகள் (நானோ கேரியர்கள், ஹைட்ரோஜெல்கள்) மற்றும் செறிவூட்டல் முறைகளுக்கான ஒரு வாதம்.
• உயர்தர RCT-கள் இல்லாதது. செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பின் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட குறிப்பான்களைக் கொண்ட பல மைய சோதனைகள் தேவை.

என்ன படித்தார்கள்?

இது ஜின்ஸெங் சேர்மங்களின் முக்கிய குழுக்களான ஜின்செனோசைடுகள் (Rb1, Rg1, Rg3, Rg5, Rh2, CK/கலவை K, முதலியன), பாலிசாக்கரைடுகள், பீனாலிக் கூறுகள் மற்றும் ஆல்கலாய்டுகள் பற்றிய இன் விட்ரோ மற்றும் இன் விவோ சோதனைத் தரவை முறைப்படுத்தும் ஒரு மதிப்பாய்வுக் கட்டுரை (Nutrients, 2025). செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள், அணுகுமுறைகளின் வரம்புகள் மற்றும் மேலும் ஆராய்ச்சிக்கான வழிமுறைகள் பற்றியும் ஆசிரியர் விவாதிக்கிறார்.

முக்கிய கதாபாத்திரங்கள்

ஜின்செனோசைடுகள் ஸ்டீராய்டல் சபோனின்கள் ஆகும், அவற்றில் 100 க்கும் மேற்பட்டவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன; அதிகம் ஆய்வு செய்யப்பட்டவை Rb1, Rb2, Rc, Rd, Re, Rf, Rg1, Rg3. பாலிசாக்கரைடுகள் மற்றும் பீனாலிக் கலவைகள் படத்தை நிறைவு செய்கின்றன, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற இணைப்புகளைப் பாதிக்கின்றன. ஒன்றாக, அவை NF-κB, PI3K/Akt/mTOR, Wnt/β-catenin, Nrf2 பாதைகள் மற்றும் RANKL/OPG அடுக்கை "தாக்குகின்றன", அவை வீக்கம், எலும்பு மறுவடிவமைப்பு, கட்டி செல் உயிர்வாழ்வு மற்றும் குருத்தெலும்பு சிதைவை பாதிக்கின்றன.

ஆஸ்டியோசர்கோமா: ஜின்ஸெங் உதவும் இடம்

ஆஸ்டியோசர்கோமாவிற்கான தரவு தொகுப்பு குறிப்பாக நிறைந்தது. தனிப்பட்ட ஜின்செனோசைடுகள்:

• Rg3/Rg5/Rh2/CK - ஆஸ்டியோசர்கோமா செல்களின் பெருக்கம் மற்றும் இடம்பெயர்வைத் தடுக்கிறது (MG63, U2OS, 143B), அப்போப்டோசிஸ் மற்றும் தன்னியக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, PI3K/Akt/mTOR, MAPK, NF-κB, EMT மற்றும் Wnt/β-catenin அச்சில் தலையிடுகிறது.
• கீமோதெரபியுடன் சினெர்ஜி: Rg3 டாக்ஸோரூபிசினின் விளைவை மேம்படுத்தியது; CK சிஸ்பிளாட்டினுக்கு செல்களின் உணர்திறனை அதிகரித்தது; (20S)-புரோட்டோபனாக்சாட்ரியால் மூலம், MG63 இன் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செனோகிராஃப்ட்களின் அளவு குறைக்கப்பட்டது.
• பாலிசாக்கரைடுகள் அப்போப்டோசிஸ்/ஆட்டோஃபேஜியைத் தூண்டியது மற்றும் p38 MAPK மற்றும் Akt இன் பாஸ்போரிலேஷனைக் குறைத்தது; பாலிசாக்கரைடுகளுடன் இணைந்து γ-கதிர்வீச்சு காலனி உருவாக்கத்தை மிகவும் வலுவாக அடக்கியது.

இது என்ன தருகிறது? கட்டி செல்களின் உயிர்வாழ்வு, அவற்றின் இடம்பெயர்வு/படையெடுப்பு மற்றும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கும் கூட்டு சிகிச்சை முறைகளில் சாத்தியக்கூறு உள்ளது. ஜின்செனோசைடுகளுடன் இணைக்கப்பட்ட நானோ டெலிவரி மற்றும் ஃபோட்டோடைனமிக் சிகிச்சை அடிவானத்தில் உள்ளது. ஆனால் இவை அனைத்தும் இன்னும் முக்கியமாக முன் மருத்துவ மட்டத்தில் உள்ளன.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்: ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களுக்கு இடையிலான சமநிலை

மற்றொரு தரவுத் தொகுப்பு, ஜின்ஸெங் எலும்பு மறுவடிவமைப்பு ஊசலை எலும்பு உருவாவதை நோக்கி "முனை" செய்யக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகிறது:

• CK (கலவை K) β-catenin/Runx2 ஐ செயல்படுத்துகிறது, எலும்பு முறிவு மண்டலங்களில் ஆஸ்டியோஜெனீசிஸ் மற்றும் H-வகை நாள உருவாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது; NF-κB-சார்ந்த ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட் வேறுபாட்டை அடக்குகிறது மற்றும் காஸ்ட்ரேட்டட் எலிகளில் BMD ஐ அதிகரிக்கிறது.
• சிவப்பு ஜின்ஸெங் சாறுகள் குளுக்கோகார்டிகாய்டு தூண்டப்பட்ட ஆஸ்டியோபோரோசிஸை எதிர்க்கின்றன: கார பாஸ்பேடேஸ் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன, TRAP மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்டோஜெனீசிஸைத் தடுக்கின்றன; மைக்ரோ-CT BMD இன் வீழ்ச்சியில் மந்தநிலையைக் காட்டுகிறது.

முடிவு: இயக்கவியல் ரீதியாக, இது உறுதியானதாகத் தெரிகிறது - அதிக ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள், குறைவான ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்கள், மேலும் மேம்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோஆர்கிடெக்சர். ஐயோ, மருத்துவ சரிபார்ப்பு இன்னும் இல்லை.

கீல்வாதம்: வீக்கத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் குருத்தெலும்புகளைப் பாதுகாத்தல்

இங்கே, Rb1 மற்றும் பல ஜின்செனோசைடுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன:

• Rb1 iNOS மற்றும் NF-κB ஐ அடக்குகிறது (IκBα பாஸ்போரிலேஷன் மற்றும் p65 இடமாற்றத்தைக் குறைக்கிறது), IL-1β/IL-6 மற்றும் MMP-13 வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது; மாதிரிகளில் (ACLT, MIA) இது குருத்தெலும்பு சிதைவு மற்றும் மூட்டு இட தடிமன் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மதிப்பெண்களை மேம்படுத்துகிறது.
• அற்பமற்ற விநியோக அணுகுமுறைகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன - Rb1 உடன் ஹைட்ரஜல் தகடுகள், அவை முயல் மாதிரியில் குருத்தெலும்புகளை உள்ளூரில் பாதுகாக்கின்றன.

நடைமுறை அர்த்தம்: ஆர்த்ரோசிஸின் மெதுவான ஆனால் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்தின் விஷயத்தில், குருத்தெலும்பு அணியை அழிக்கும் அழற்சி அடுக்கையும் நொதிகளையும் குறைப்பதே சரியாகத் தேவைப்படுகிறது.

இது ஏன் இன்னும் "அனைத்தையும் குணப்படுத்தும்" மாத்திரையாக இல்லை?

ஈர்க்கக்கூடிய முன் மருத்துவ விளைவுகள் இருந்தாலும், முறையான தடைகள் உள்ளன:

• மாறுபடும் கலவை மற்றும் தரப்படுத்தல்: மருத்துவமனையில் என்ன அளவுகள் மற்றும் தர மதிப்பெண்கள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்? சாறுகளின் முழுமையான வேதியியல் தன்மை தேவை.
• உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: பல ஜின்செனோசைடுகள் ஹைட்ரோஃபிலிக், குடல் தாவரங்களால் விரைவாக வளர்சிதை மாற்றமடைகின்றன, மேலும் குறுகிய T½ அளவைக் கொண்டுள்ளன; அதனால்தான் நானோகேரியர்கள், நீடித்தல் மற்றும் இலக்கு விநியோகத்தில் ஆர்வம் ஏற்படுகிறது.
• பாதுகாப்பு மற்றும் சூழல்: இரைப்பை குடல் எதிர்வினைகள், கீமோதெரபி காரணமாக நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு; இலக்குகளின் அகலம் காரணமாக ஹார்மோன் உணர்திறன் நிலைகளில் "தெளிவற்ற" விளைவுகளின் தத்துவார்த்த ஆபத்து (NF-κB, Wnt/β-catenin, Nrf2).
• மருத்துவ பரிசோதனைகள்: ஆசியாவில் மிகக் குறைவானவை, பன்முகத்தன்மை கொண்டவை, மற்றும் புவியியல் ரீதியாக குவிந்துள்ளன; பொருத்தமான ஆறுதல் நிலைகளுடன் (மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, முதியவர்கள்) பல மைய RCTகள் தேவை.

செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் - ஒரு "விரைவான ஏமாற்றுத் தாள்"

• கட்டி எதிர்ப்பு (ஆஸ்டியோசர்கோமா): அப்போப்டோசிஸ்/ஆட்டோஃபேஜி, PI3K/Akt/mTOR மற்றும் MAPK ஐத் தடுத்தல், EMT மற்றும் இடம்பெயர்வை அடக்குதல், டாக்ஸோரூபிகின்/சிஸ்பிளாட்டினுக்கு உணர்திறன்.
• மறுஉருவாக்க எதிர்ப்பு/ஆஸ்டியோஜெனிக்-சார்பு (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்): BMP-2/Runx2 மற்றும் β-கேடெனின் செயல்படுத்தல், RANKL- தூண்டப்பட்ட ஆஸ்டியோக்ளாஸ்டோஜெனீசிஸைக் குறைத்தல், மாதிரிகளில் BMD அதிகரிப்பு.
• அழற்சி எதிர்ப்பு/காண்ட்ரோப்ரோடெக்டிவ் (ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ்): NF-κB, iNOS மற்றும் புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்களைத் தடுப்பது, MMP-13 குறைப்பு, குருத்தெலும்புகளைப் பாதுகாத்தல்.

அடுத்து என்ன?

மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியவை: (1) கீமோதெரபியூடிக் முகவர்கள்/NSAIDகள் மற்றும் பிற பைட்டோ கெமிக்கல்களுடன் ஜின்செனோசைடுகளின் சேர்க்கைகள்; (2) ஸ்மார்ட் டெலிவரி (நானோ கேரியர்கள், ஹைட்ரோஜெல்கள், ஃபோட்டோடைனமிக்ஸ்); (3) பயோமார்க்கர் சார்ந்த மருந்தளவு திட்டங்கள் மற்றும் நோயாளி தேர்வு; (4) மீண்டும் உருவாக்கக்கூடிய சுயவிவரத்துடன் தரப்படுத்தப்பட்ட சாறுகள். இவை அனைத்தும் கடுமையான RCTகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் முன் மருத்துவ ஆய்வு "அடுப்பில்" இருக்கும்.

மூலம்: பார்க் எஸ்.எச். ஆஸ்டியோசர்கோமா, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் மேலாண்மையில் ஜின்ஸெங்கிலிருந்து பைட்டோ கெமிக்கல்களின் பங்கு குறித்த சமீபத்திய ஆராய்ச்சி. ஊட்டச்சத்துக்கள். 2025;17(11):1910. https://doi.org/10.3390/nu17111910