சிவப்பு இறைச்சி இல்லாத நாட்கள்: பெருங்குடல் புற்றுநோய் தடுப்புக்கான ஒரு செயல்பாட்டு உத்தி

பல ருமேனிய மருத்துவமனைகளைச் சேர்ந்த விஞ்ஞானிகள், 18-50 வயதுடையவர்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான ஒரு நாள் மெனுவை எவ்வளவு விரும்புகிறார்கள் என்பதை சோதித்தனர்: சிவப்பு இறைச்சி இல்லை, நார்ச்சத்து, முழு தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், காய்கறிகள்/பழங்கள் மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள புரத மாற்றுகள் (மீன், கோழி) ஆகியவற்றில் முக்கியத்துவம் அளிக்கப்பட்டது. 75% பேர் இந்த உணவை "மிகவும்" அல்லது "மிகவும் கவர்ச்சிகரமானதாக" கண்டறிந்தனர், 77% - திருப்தி மற்றும் ஆற்றலின் அடிப்படையில் போதுமானது; 90% பேர் வாரத்தில் குறைந்தது பல நாட்களாவது இப்படி சாப்பிடத் தயாராக உள்ளனர். முக்கிய தடையாக சிவப்பு இறைச்சியைக் கைவிடுவதில் உள்ள சிரமம் உள்ளது (பங்கேற்பாளர்களில் 62% பேர் இதைச் சொன்னார்கள்). பெண்கள் ஆண்களை விட மெனுவை அதிகமாக மதிப்பிட்டனர்.

பின்னணி

• பெருங்குடல் புற்றுநோய் (CRC) புற்றுநோய் இறப்பு விகிதத்தில் முன்னணியில் உள்ளது. GLOBOCAN மதிப்பீடுகளின்படி, உலகில் புற்றுநோய் இறப்புக்கான முதல் மூன்று முதல் நான்கு பொதுவான புற்றுநோய்களில் CRC ஒன்றாகும். 2020 ஆம் ஆண்டில், இது புதிய வழக்குகளில் சுமார் 10% மற்றும் புற்றுநோய் இறப்புகளில் சுமார் 9% ஆகும்.

• 50 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் "ஆரம்பகால" CRC விகிதம் அதிகரித்து வருகிறது. 1990 களில் இருந்து ஆரம்பகால CRC இல் உலகளாவிய மதிப்புரைகள் நிலையான அதிகரிப்பை ஆவணப்படுத்தியுள்ளன; 2019 வாக்கில், வழக்குகள் மற்றும் இறப்புகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, மேலும் மருத்துவ நடைமுறையில் இது தடுப்பை சிக்கலாக்குகிறது, ஏனெனில் நிலையான பரிசோதனைகள் பொதுவாக 45-50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தொடங்குகின்றன.

• உணவுமுறை ஒரு சக்திவாய்ந்த மாற்றியமைக்கக்கூடிய ஆபத்து காரணி.

  • IARC பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சியை குரூப் 1 புற்றுநோயாக வகைப்படுத்துகிறது (நிச்சயமாக CRC-ஐ ஏற்படுத்துகிறது), சிவப்பு இறைச்சியை குரூப் 2A புற்றுநோயாக வகைப்படுத்துகிறது (அநேகமாக புற்றுநோயை உண்டாக்கும்). WCRF/AICR சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சி இரண்டையும் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது. மெட்டா பகுப்பாய்வுகளில், பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சியின் ஒவ்வொரு 50 கிராம்/நாளுக்கும் CRC-யின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது; சிவப்பு இறைச்சியைப் பொறுத்தவரை, மருந்தளவுடன் ஆபத்தும் அதிகரிக்கிறது.

  • உணவு நார்ச்சத்து மற்றும் 'முழு' உணவுகள் பாதுகாப்பானவை: முறையான மதிப்புரைகள், ஒவ்வொரு 10 கிராம்/நாள் நார்ச்சத்து அதிகரிப்பிற்கும் CRC ஆபத்து சுமார் 10% குறைவதையும், முழு தானியங்கள் மற்றும் பருப்பு வகைகளிலிருந்து கிடைக்கும் நன்மைகளையும் காட்டுகின்றன.

• பிராந்திய சூழல் (ருமேனியா): IARC/உலகளாவிய புற்றுநோய் ஆய்வகத்தின்படி, நாட்டில் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் CRC தொடர்ந்து முதலிடத்தில் உள்ளது, இதனால் உணவுத் தடுப்பு இன்னும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படாத இளைஞர்களுக்குப் பொருத்தமானதாக அமைகிறது.

• அறிவு-செயல்படுத்தல் இடைவெளி. "குறைவான சிவப்பு/பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சி - அதிக நார்ச்சத்து" இணைப்பு நன்கு நிறுவப்பட்டிருந்தாலும், மக்கள் நிஜ வாழ்க்கையில், குறிப்பாக கிழக்கு ஐரோப்பாவிலும், 18-50 வயதுடையவர்களிடையேயும், குறிப்பிட்ட "CRC எதிர்ப்பு" மெனுக்களை தொடர்ந்து பின்பற்ற எவ்வளவு தயாராக உள்ளனர் என்பது குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது. சிவப்பு இறைச்சி இல்லாமல் மற்றும் நார்ச்சத்தை மையமாகக் கொண்ட ஒரு நாள் உணவின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க தன்மை குறித்த ருமேனிய ஆய்வு துல்லியமாக இந்த இடைவெளியை நிவர்த்தி செய்கிறது.

இது ஏன் அவசியம்?

பெருங்குடல் புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவான மற்றும் ஆபத்தான புற்றுநோயியல் நோய்களில் ஒன்றாக உள்ளது; அதன் சுமை இளையவர்களில் (50 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்) அதிகரித்து வருகிறது. உணவுமுறை ஒரு முக்கியமான காரணியாகும்: ஒவ்வொரு 100 கிராம்/நாள் சிவப்பு இறைச்சியும் CRC அபாயத்தை சுமார் 12-18% அதிகரிக்கிறது, மேலும் 50 கிராம்/நாள் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சி - ~17% அதிகரிக்கிறது; மாறாக, நார்ச்சத்து மற்றும் "முழு" பொருட்கள் பாதுகாப்பாக செயல்படுகின்றன (நுண்ணுயிரி, குறுகிய சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள், அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகள்).

அவர்கள் சரியாக என்ன செய்தார்கள்?

• நாங்கள் ஒரு நாள் "CRC எதிர்ப்பு" உணவை வடிவமைத்துள்ளோம்: சிவப்பு இறைச்சி இல்லை; நிறைய நார்ச்சத்து (முழு தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், காய்கறிகள், பழங்கள், கொட்டைகள்) மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள்; மீன் மற்றும் கோழி இறைச்சி புரதத்தின் மூலங்கள்.
• 18–50 வயதுடைய 395 ஆரோக்கியமான பெரியவர்களிடம் (ருமேனியா) ஆன்லைன் கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தி ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மதிப்பிடப்பட்டது. சராசரி வயது 32.4 வயது, 63.5% பெண்கள், 90% நகர்ப்புறவாசிகள்; சராசரி பிஎம்ஐ 25.1 கிலோ/சதுர மீட்டர்.

அவர்கள் என்ன கண்டுபிடித்தார்கள்?

• கவர்ச்சி: 74.9% - “மிகவும்/மிகவும் கவர்ச்சிகரமானது”.
• திருப்தி/ஆற்றல்: 77.2% பேர் உணவைப் போதுமானதாகக் கருதுகின்றனர்.
• மாற விருப்பம்: 90.4% - வாரத்திற்கு குறைந்தது பல முறையாவது இப்படி சாப்பிடத் தயாராக உள்ளது.
• நிதி: 77.2% பேர் இந்த உணவுமுறை மலிவு விலையில் இருப்பதாகக் கருதினர்.
• தடை #1: 61.8% - சிவப்பு இறைச்சியை தவிர்ப்பது கடினம்.
• பாலினம்: பெண்கள் அதிக கவர்ச்சிகரமான மதிப்பீடுகளை வழங்கினர் (p = 0.041). தயார்நிலை மாதிரிகளில், அதிக மதிப்பெண் ↔ அதிக தயார்நிலை; BMI அல்லது கல்வியின் எந்த விளைவும் காணப்படவில்லை.

இது ஏன் முக்கியமானது?

• தடுப்பு பரிந்துரைகள் பெரும்பாலும் செயல்படுத்தும் கட்டத்தில் சிக்கிக் கொள்கின்றன. இந்த ஆய்வு, குறிப்பாக நீங்கள் 100% "எப்போதும்" மறுப்பைக் கோராமல், யதார்த்தமான "வாரத்தில் பல நாட்கள்" ஆட்சியை வழங்கினால், இந்த யோசனை புரிந்து கொள்ளப்பட்டு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.
• பொது சுகாதாரத்தைப் பொறுத்தவரை, இது அளவிடக்கூடிய ஒரு சமிக்ஞையாகும்: கல்வி பிரச்சாரங்கள், சிற்றுண்டிச்சாலைகள்/கஃபேக்களுக்கான "உத்வேக மெனுக்கள்", சுகாதார பயன்பாடுகளில் ஊக்குவிப்பு, சிவப்பு இறைச்சியைக் கைவிடுவது கடினமாக இருக்கும் குழுக்களுடன் இலக்கு வைக்கப்பட்ட பணி.

தட்டில் என்ன இருக்கிறது (அன்றைய உதாரணம்)

காலை உணவில் முழு தானியங்கள், மதிய உணவிற்கு பீன்ஸ்/காய்கறிகள், சிற்றுண்டிகளுக்கு பழங்கள்/கொட்டைகள், இரவு உணவிற்கு புரத அடிப்படையாக மீன்/கோழி, சிவப்பு இறைச்சி இல்லை மற்றும் அதிக நார்ச்சத்து - இதுவே முன்மொழியப்பட்ட நாளின் "எலும்புக்கூடு" என்று பங்கேற்பாளர்கள் தெரிவித்தனர். இரவு உணவும் முதல் சிற்றுண்டியும் மிகவும் பிரபலமானவை.

வரம்புகள் (நேர்மையாகச் சொன்னால்)

• இது ஒரு குறுக்குவெட்டு மற்றும் ஒரு கணக்கெடுப்பு: நாங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் நோக்கங்களைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், உண்மையான மாதங்களின் பின்தொடர்தல் மற்றும் மருத்துவ விளைவுகளைப் பற்றி அல்ல.
• இந்த மாதிரி நகர்ப்புறமாகவும், படித்ததாகவும் இருப்பதால், ஏற்றுக்கொள்ளும் தன்மை மதிப்பீட்டை மிகைப்படுத்தலாம். மற்ற குழுக்களிலும், நீண்ட தூரத்திலும் (ஒட்டுதல், உயிரியக்கவியல் குறிப்பான்கள், எடை/லிப்பிடுகள்/மலச் சோதனைகள்) சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

இது வாசகருக்கு என்ன அர்த்தம்?

• "வார நாள் விதியுடன்" தொடங்குங்கள்: வாரத்தில் 3-5 நாட்கள், சிவப்பு இறைச்சி இல்லாத தட்டில் சாப்பிடுங்கள், நார்ச்சத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள் (≥25-30 கிராம்/நாள்).
• மாற்றவும், "தடை" செய்யாதீர்கள்: ஸ்டீக் → மீன்/கோழி/பருப்பு வகைகள்; தொத்திறைச்சி → கொண்டைக்கடலை/பீன்ஸ் + முழு தானிய துணை உணவு; வெள்ளை ரொட்டி → முழு தானியம்.
• பைசாவுக்கு பைசா: பருப்பு வகைகள், தானியங்கள் மற்றும் பருவகால காய்கறிகள் பட்ஜெட்டுக்கு ஏற்றவை.
• மேலும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்: குடலுக்கு நிலைத்தன்மை முக்கியம் - ஒரு "பகுதி வாரம்" கூட ஏற்கனவே நுண்ணுயிரிகளுக்கு நன்மை பயக்கும். (இது வாரத்தில் பல நாட்கள் இந்த வழியில் சாப்பிட அதிக விருப்பத்துடன் ஒத்துப்போகிறது.)

மூலம்: பெலியன் எம்.-சி. மற்றும் பலர். நியூட்ரிட்யூண்ட்ஸ் (2025) - “சிவப்பு இறைச்சி குறைப்பு மற்றும் அதிகரித்த நார்ச்சத்து மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்து உட்கொள்ளலை ஊக்குவிக்கும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்-தடுப்பு உணவின் ஏற்றுக்கொள்ளல்: ருமேனிய பெரியவர்களில் ஒரு குறுக்குவெட்டு ஆய்வு.” https://doi.org/10.3390/nu17142386