கருக்கலைப்பு காரணிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காரணிகளில் கர்ப்ப சிக்கல்கள் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது கருக்கலைப்பு பெரிய இடத்தில்: கர்ப்ப இரண்டாவது பாதியில், நஞ்சுக்கொடி கோளாறுகள், நஞ்சுக்கொடி அகால பற்றின்மை, உறுப்பு நிலை மாற்றம் நோய். அவர்கள் ஒரு உயர் பிறப்பு சார்ந்த இறப்பு சேர்ந்து மற்றும் ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கை ஆபத்தான என்பதால் கர்ப்பகால இரத்தப்போக்கு காரணமாக நஞ்சுக்கொடி previa மற்றும் தகர்வு பனிக்குடம் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கு ஆகியவை மிக முக்கியமானவை. குறைவான பாகங்களில் நஞ்சுக்கொடி நோய்த்தாக்கம் அல்லது இணைப்புக்கான காரணங்கள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படாது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், தரவு இந்த அபாயகரமான மகப்பேறியல் நோயியல் தடுப்பு சிக்கலை தீர்க்க ஒரு புதிய அணுகுமுறை அனுமதிக்க தோன்றினார்.
பொது மக்களில் நஞ்சுக்கொடியின் தாக்கம் 0.01-0.39% ஆகும். ஆராய்ச்சி படி, அல்ட்ராசவுண்ட் வெவ்வேறு மரபணு ஒரு பழக்கமான கருச்சிதைவு கொண்ட பெண்கள் 17% கர்ப்ப முதல் மூன்று மாதங்களில் predlozhenie கிளிண்டன் கிளிண்டன் அல்லது நஞ்சுக்கொடி வெளிப்படுத்தப்பட்டது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியின் போது, நஞ்சுக்கொடியின் "குடியேறுதல்" காணப்படுகிறது, பொதுவாக இது கர்ப்பத்தின் 16-24 வாரங்களில் முடிவடைகிறது.
எனினும், 2.2% பெண்களில், நஞ்சுக்கொடி previa நிலையான உள்ளது. குறைபாடுள்ள மஞ்சட்சடல கட்ட, hyperandrogenism பிறப்புறுப்பு உடலோ வளர்ச்சியடையாத, நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ், கருப்பையகமான ஒட்டுதல்களினாலும்: கர்ப்ப வெளியே previa கோரியானிக் பெண்களுக்கு 65% ஹார்மோன், உடற்கூறு மாறுபாடுகளைக் குறிப்பிடப்பட்டன. 7.7% பெண்களில் கருப்பை அறிகுறிகள் காணப்பட்டன. 7.8% வழக்குகளில், முதல் கர்ப்பம் ஹார்மோன் இனப்பெருக்கம் நீண்ட கால மலட்டுத்தன்மையை சிகிச்சை பிறகு காணப்பட்டது.
கிளைங் கோரியின் முன்னிணைப்பைக் கொண்ட பெண்களில் 80% கர்ப்பத்தின் போக்கை கர்ப்பத்தின் சுருக்கப்பட்ட செயல்பாடு அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாமலே அடிக்கடி இரத்தம் சிந்தும் தன்மை கொண்டது.
நஞ்சுக்கொடியின் "இடம்பெயர்வு" இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தை நிறுத்திக்கொண்டது. இருப்பினும், நஞ்சுக்கொடியின் உறுதியான விளக்கத்துடன் பெண்களில், கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் இரத்தப்போக்கு மீண்டும் மீண்டும் தொடர்கிறது. அவர்களில் 40 சதவிகிதம், பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் இரத்த சோகை குறிப்பிடப்படுகிறது.
கருச்சிதைவுகளுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களிடமிருந்து, கொரிய / நஞ்சுக்கொடியின் தோற்றத்தை அடிக்கடி கண்டறியலாம், கர்ப்பத்திற்கு வெளியே கர்ப்பம் தயாரிப்பதற்கான நோய்க்குறியியல் ரீதியான மறுவாழ்வு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
முதல் மூன்று மாதங்களில், கிளைங் கோரியின் விளக்கக்காட்சியை வழங்கும்போது, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி குறைபாடு ஆகியவற்றால் மாறும் கண்காணிப்புகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். நஞ்சுக்கொடி "புலம்பெயர்வு", அதன் நிலையான previa உடன் நிகழ்வுகளின் இல்லாத நிலையில், ஆட்சி மீது நோயாளியுடன் ஒரு விவாதிக்கப்படும் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால் கூட, ஒரு மருத்துவமனையில் தங்கி சாத்தியம், முதலியன விரைவான மருத்துவமனையில் சாத்தியம் வேண்டும்
சாதாரணமாக அமைந்த நஞ்சுக்கொடியை முன்கூட்டியே அகற்றும் பிரச்சினை ஆராய்ச்சியாளர்களை ஈர்க்காது என்று கூற முடியாது. ஆயினும்கூட, இந்தப் பிரச்சினையின் பல அம்சங்களும் தீர்க்கப்படாத அல்லது முரண்பாடானவை ஆகும். இந்த கடுமையான நோய்களின் பல சிக்கல்களின் முரண்பாடான கருத்துக்களைக் கருத்தில் கொள்கின்றன.
கருப்பை சுவரில் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பகுதியின் கருவி மீது கட்டமைப்பு மற்றும் ஒழுங்கமைப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் தரவின் விளக்கம் ஆகியவற்றின் மீது முரண்படும் தகவல்கள் உள்ளன.
இந்த நோய்க்குறி உள்ள myometrium இன் மாற்றத்தின் தன்மை பற்றிய சர்ச்சைக்குரிய காட்சிகள். மக்கள் தொகையில் இந்த நோய்க்குறியீட்டின் அதிர்வெண் 0.09 முதல் 0.81% வரை இருக்கும். பற்றின்மைக்கான காரணம் நிறுவப்படுவதற்கு மிகவும் கடினமானதாக இருக்கலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். 15.5% பெண்கள் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதிப்பின் நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டிருப்பது அல்லது மற்றொரு தோற்றத்தை உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்டிருப்பதாக தரவுகளின் பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. மீதமுள்ள polyhydramnios, பல கருவுற்றிருக்கும், இரத்த சோகை, தாமதமாக அம்னிடோமி. 17.2% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இந்த நோய்க்குறியின் காரணத்தை அடையாளம் காணவோ அல்லது பரிந்துரைக்கவோ முடியாது. 31.7% பெண்களில், கைவிடப்படுதல் முதிர்ச்சியின் பிற்பகுதியில் ஏற்பட்டது, 50% இல் இது தொழிலாளர் தொழிலை தொடங்கியது. 18.3 சதவீதத்தில் பிளேனென்டல் குறுக்கீடு கொண்ட பெண்கள் எதிர்காலத்தில் உழைப்புக்கான அடையாளங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
நஞ்சுக்கொடி தன்னை (நஞ்சுக்கொடி circumvaelate, நஞ்சுக்கொடி marginata) முரண்பாடுகள் பாரம்பரியமாக கர்ப்பம் முன்கூட்டியே இழப்பு தொடர்புடைய.
முரண்பாடுகள் gemohorialnoy நஞ்சுக்கொடி எப்போதும் கரு குரோமசோம் குறைபாடுகளுடன் துணையாக இல்லை. நஞ்சுக்கொடி ஒழுங்கின்மை காரணமாக படையெடுப்பின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆழம் - அது கர்ப்ப எக்லம்ஸியா, கருப்பையகமான வளர்ச்சி மந்தம் மற்றும் அடிக்கடி abruptio பனிக்குடம் தொடர்புடைய pathogenetically ஒற்றை பொறிமுறையை சிக்கலாகவே வருகிறது நம்பப்படுகிறது. கருப்பை தொடர்பு நஞ்சுக்கொடி இடம் அதிகரிக்கும் அல்லது விரிவாக்கும் தொகைப் பெருக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த என்று காரணிகள் உள்ளன, படையெடுப்பின் ஆழம் கட்டுப்படுத்தும் சைட்டோகின்ஸின் ஒரு மிகவும் மென்மையானது சமநிலை, உள்ளது. போன்ற சைட்டோகின்கள் Th1 அதன் (IL-12 வழியாக குறைக்க போது koloniestimulruyuschy வளர்ச்சிக் காரணி-1 (CSF இன்-1) மற்றும் IL-3, trophoblast படையெடுப்பு அதிகரிக்க Th2 சைட்டோகீன்ஸ் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகள், TGF-ப. மேக்ரோபேஜ்கள் இந்த செயல்முறை ஒரு ஒழுங்குமுறை பங்கு வகிக்கின்றன கட்டுப்படுத்தும் நடவடிக்கை IL-10 மற்றும் IFN நஞ்சுக்கொடி -. நான் மூன்று மாதத்தில் மற்றும் தொந்தரவு போன்ற IL-12 காரணிகள் நோக்கி சைட்டோகின்ஸின் சமன் உடல் உருவாகி 1TGF-பி, ஒய் IFN, இந்த கோளாறுகள் trophoblast படையெடுப்பு, உடன் கட்டுப்படுத்த இந்த சரியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளதா இல்லை trophoblast மற்றும் சுழல் தமனிகளூடாக இயல்பான வளர்ச்சிக்கு வரை உடைக்கிறது intervillous விண்வெளி. ஒரு குறைபாடுள்ள படையெடுப்பு, trophoblast மெல்லிய அடுக்கு குறுக்கிடலாம். பற்றின்மை மேம்பட்டதாக இருக்கிறது என்றால், கர்ப்ப இழக்கப்படும். பற்றின்மை ஒரு பகுதி, மேலும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை இருந்தால் தாய்வழி சுழல் தமனிகள் அதிக அழுத்தம் காரணமாக கருப்பையகமான வளர்ச்சி மந்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் கர்ப்ப தூண்டப்படுகிறது கொண்டு உருவாகிறது என்றால்.
நஞ்சுக்கொடியில் உள்ள அப்போப்டொசிஸ் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வயதான காலத்தில் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. அப்போப்டொசிஸின் முன்கூட்டி தூண்டல் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புக்கு காரணமாகிறது, இதன் விளைவாக கர்ப்ப இழப்பு ஏற்படலாம். தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு மற்றும் தூண்டப்பட்ட பெண்களில் நஞ்சுக்கொடியைப் பற்றிய ஆய்வுகளில், புரதங்கள் தடுப்பு அபோப்டோசிஸில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்பட்டது. நஞ்சுக்கொடி புரதங்களின் குறைபாடு உற்பத்தி அப்போப்டொசிஸ் மற்றும் கருக்கலைப்பின் ஆரம்ப வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
[