அச்சுறுத்தப்பட்ட கருக்கலைப்புக்கான சிகிச்சை

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்கள் கர்ப்பத்தின் மிகவும் கடினமான காலமாகும், மேலும் அதன் போக்கை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நஞ்சுக்கொடி உருவாகிறது, கரு உருவாக்கம் மற்றும் தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையிலான சிக்கலான உறவுகள் உருவாகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில் சிகிச்சையானது இந்த சிக்கலான செயல்முறைகளை சீர்குலைக்காத வகையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதனால் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் டெரடோஜெனிக் அல்லது கரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் சிக்கலான ஹார்மோன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு உறவுகளை சீர்குலைக்காது.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (2-4 வாரங்கள்) தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள் 50% க்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களால் ஏற்படுகின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, கருச்சிதைவுக்கான காரணம் தெளிவாகத் தெரியாத மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு முன் எந்த பரிசோதனையும் கர்ப்பத்திற்கான தயாரிப்பும் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் ஹார்மோன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை நாங்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை. ஹார்மோன் மருந்துகள் உட்பட மருந்துகள் கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மற்றும் குறைந்தபட்ச ஆனால் பயனுள்ள அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் கால அளவைக் கட்டுப்படுத்த, மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம் நிறுத்தப்படும் அச்சுறுத்தல் இருந்தால், கருவின் நம்பகத்தன்மையை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அவசரமாக செய்ய வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் கரு இறந்த பிறகு பெரும்பாலும் அச்சுறுத்தலின் அறிகுறிகள் தோன்றும். கருவின் இதயத்துடிப்பு இருப்பதை நிறுவிய பிறகு, சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும்:

1. உடல் மற்றும் பாலியல் அமைதி;
2. உளவியல் சிகிச்சை, மயக்க மருந்துகள்: மதர்வார்ட் காபி தண்ணீர், வலேரியன். பன்முக ஆளுமை ஆராய்ச்சி முறையைப் பயன்படுத்தி கருச்சிதைவு மருத்துவமனையில் நடத்தப்படும் மனோதத்துவ நோயறிதல் சோதனை.

கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்துடன், பதட்டம்-மனச்சோர்வு நரம்பியல் நோய்க்குறி, உள் பதற்றம், நிச்சயமற்ற தன்மை, பதட்டம், மனநிலை குறைதல், கண்ணோட்டத்தின் அவநம்பிக்கை மதிப்பீடு ஆகியவற்றின் நிலையால் வகைப்படுத்தப்பட்டது, இது குறிப்பிடத்தக்க உளவியல் அசௌகரியம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. சைக்கோவெஜிடேட்டிவ் சிண்ட்ரோமின் நோய்க்கிருமி அடிப்படையானது மூளையின் குறிப்பிட்ட அல்லாத ஒருங்கிணைந்த அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் பல்வேறு வகையான சிதைவுகளால் ஆனது, இதன் விளைவாக தகவமைப்பு இலக்கு சார்ந்த நடத்தை மீறப்பட்டது. உடலின் மனோதத்துவ ஒற்றுமை, கர்ப்பத்தின் வெற்றிகரமான வளர்ச்சியை உறுதி செய்யும் அந்த உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் பழக்கமான கருச்சிதைவு உள்ள பெண்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான நோயியல் மாற்றங்களை பராமரிக்க பங்களிக்கிறது என்று கருதலாம், இது ஒரு தீய வட்டத்தை உருவாக்குகிறது. சைக்கோவெஜிடேட்டிவ் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், மனநல காரணிகளுக்கான அணுகுமுறையை மாற்றுவதன் மூலமும், கர்ப்பத்தின் விளைவு பற்றிய நம்பிக்கையான மதிப்பீட்டின் மூலமும் பதட்டத்தின் அளவைக் குறைப்பதாகும், இது உளவியல் சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம் ஆகியவற்றின் உதவியுடன் அடையப்படலாம், அதே போல் குறுக்கீடு அச்சுறுத்தலைக் கையாளுதல் மற்றும் பதட்ட உணர்வை அதிகரிக்கும் காரணிகளாக வலி நோய்க்குறியை நீக்குதல். சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பில் மனோதத்துவ கோளாறுகளுக்கான சரியான சிகிச்சை இல்லாதது, இந்த பெண்களின் குழுவில் கருச்சிதைவுக்கான மருந்து சிகிச்சையின் போதுமான செயல்திறனை பெரும்பாலும் விளக்குகிறது.

மாற்று சிகிச்சையாக Magne-Vb மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். பரிசோதனை ஆய்வுகள் மெக்னீசியத்தின் மன அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவின் செயல்திறனைக் காட்டுகின்றன. மருத்துவ ஆய்வுகள் பதட்டத்தின் தீவிரம் 60% குறைக்கப்பட்டதாகக் காட்டுகின்றன. மெக்னீசியம் நொதி செயல்பாட்டிற்கு ஒரு வினையூக்கியாகும், புரதங்கள், நியூக்ளின்கள், லிப்பிடுகள் மற்றும் குளுக்கோஸின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தொடங்குகிறது. பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் B6) ஒரு மன அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவையும் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது புரத வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு நொதியின் பாத்திரத்தையும் வகிக்கிறது. மெக்னீசியம் கால்சியம் செல்லுக்குள் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் தசை பிடிப்பை நீக்குகிறது, புரோஸ்டாசைக்ளின்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிப்பதன் மூலம் ஆன்டித்ரோம்போடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

Magne-Vb என்ற மருந்து ஒரு நாளைக்கு 4 மாத்திரைகள் என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காலையில் 2 மாத்திரைகள் மற்றும் இரவில் 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ளலாம்; அதே போல் காலையில் 1 மாத்திரை, மதிய உணவில் 1 மாத்திரை மற்றும் இரவில் 2 மாத்திரைகள். 2 வாரங்கள் முதல் கிட்டத்தட்ட முழு கர்ப்ப காலம் வரை நோயாளியின் நல்வாழ்வைப் பொறுத்து நிர்வாகத்தின் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, பக்க விளைவுகள் கிட்டத்தட்ட யாரிடமும் காணப்படவில்லை. கர்ப்பத்தின் 5-6 வாரங்களிலிருந்து, குறிப்பாக அதிக அளவு பதட்டம் மற்றும் கடுமையான வலி நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு Magne-Vb பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெக்னீசியம் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டிலிருந்து கரு வளர்ச்சியில் எந்த மீறல்களும் குறிப்பிடப்படவில்லை.

200க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் 2 வருடங்களாக Magne-Vb-ஐப் பயன்படுத்திய அனுபவம் பின்வரும் முடிவுகளைக் காட்டியது:

• 85% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மயக்க விளைவு, பதட்டம் குறைதல், தூக்கத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன;
• 65% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அடிவயிறு மற்றும் கீழ் முதுகில் வலி குறைப்பு காணப்பட்டது;
• மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் குடல் செயல்பாடு இயல்பாக்கம் காணப்பட்டது.

எனவே, மிகவும் சிக்கலான நோயாளிகளில் எட்டியோபாதோஜெனடிக் முறைகளுடன் சேர்ந்து கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுக்கு மேக்னே-விபி ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும். மேக்னே-விபி உகந்த அளவிலான செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தை வழங்குகிறது மற்றும் மென்மையான அமைதிப்படுத்தியாக செயல்படுகிறது, அதை மாற்றுகிறது. மகப்பேறியல் நடைமுறையில், உள்நோயாளி மற்றும் வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில், ஒரு சுயாதீனமான தீர்வாக, அத்துடன் முன்கூட்டிய கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் பிற முறைகளை வலுப்படுத்தும் மருந்தாக மேக்னே-விபி பரவலாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக பழக்கமான கருச்சிதைவு உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் போன்ற சிக்கலான குழுவில்.

• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் சிகிச்சை: நோ-ஷ்பா 0.04 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, பாப்பாவெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 0.02 - 3-4 முறை கொண்ட சப்போசிட்டரிகள் ஒரு நாளைக்கு. கடுமையான வலி ஏற்பட்டால், நோ-ஷ்பா 2.0 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலராக ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, பாரால்ஜின் 2.0 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலராக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• குறுக்கீடு அச்சுறுத்தலுக்கான காரணங்கள், ஹார்மோன் குறிகாட்டிகள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தைப் பொறுத்து நோய்க்கிருமி ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோன் சிகிச்சை. மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக தரவுகளின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மருந்துகளின் அளவுகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.