கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான அச்சுறுத்தலைத் தடுத்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வரும் அச்சுறுத்தலின் அளவு தீர்மானிக்கப்படலாம்:

• பெண்களுக்கு அகநிலை புகார்கள்;
• colpocytological ஹார்மோன் மாற்றங்கள்;
• என்மிமெட்ரியத்தின் சுருக்கம் சார்ந்த செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட தடிப்பு மற்றும் புற ஊசலாட்டங்கள்;
• வெளி மற்றும் உள் ஆய்வு தரவு;
• கர்ப்பகாலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
• இரத்தக்களரி வெளியேற்ற;
• சமூக பொருளாதார காரணிகள்;
• ஆய்வக முறைகள் (கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சீரத்திலுள்ள வரையறுக்கப்பட்ட அளவுகளை collagenase: cervico-யோனி சுரப்பு உள்ள வரையறை granulotsitelastazy மற்றும் oncofetal ஃபைப்ரோனெக்டின்.

குறுக்கீடு என்ற அச்சுறுத்தலை பின்வரும் அம்சங்களால் கண்டறிய வேண்டும்:

• குறைந்த அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் இழுத்தல், வலுவூட்டுதல் அல்லது நசுக்கிய தன்மை ஆகியவற்றின் கீழ், சுருக்கங்கள் 10-15 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக இருக்கும், அவற்றின் கால அளவு 20 விநாடிகளுக்கு குறைவாக இருக்கும்.
• கருப்பையின் அதிகரிப்பு மற்றும் தொனி அதிகரிப்பு;
• இரத்தம் தோய்ந்த மற்றும் புனிதமான வெளியேற்றம் பிறப்புறுப்புக் குழாயிலிருந்து;
• கருப்பை வாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (அதைக் குறைத்தல் மற்றும் மென்மையாக்குதல், புலன்விசாரணைக்குரிய கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் காப்புரிமை);
• சிறிய இடுப்பு நுழைவாயிலின் முன் கருவின் பாகத்தின் குறைந்த நிலை.

தொடர்ந்த பொதுவான செயல்பாடு அடிவயிற்றில் உள்ள அடிவயிற்று வலி காரணமாக கண்டறியப்படுகிறது, இது சுருக்கங்கள் 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடிக்கடி ஏற்படும், மற்றும் அவற்றின் கால அளவு 30 வினாடிகள் ஆகும். கருப்பை வாய் கூழ்மப்பிரித்தல் அல்லது மென்மையாக்கப்படுதல், கருப்பை சருமத்தின் திறப்பு 1 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாகும். தற்போதைய பகுதி சிறிய அல்லது இடுப்புக்கு நுழைவாயிலுக்கு குறைந்த அல்லது பின்னால் அமைந்துள்ளது, பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்பு குழாயில் இருந்து சாயங்கள் உள்ளன.

கர்ப்பத்தின் முறிவின் அச்சுறுத்தலை அளவிடுவதற்கு, மாற்றப்பட்ட சானா ட்ரோஷ்சின்ஸ்கி குறியீட்டைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது .

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அச்சுறுத்தல் கருக்கலைப்பு ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறித்து மருத்துவர் கூடாது: samopalpatsii காலையும் மாலையும் அடிவயிற்றில் ஒளி வலி, சில நேரங்களில் கருப்பை அழுத்தம் போன்று menstrualnopodobnye, வயிற்றில் வலி போன்றவை ஒரு உணர்வு, நுரையீரல் வலி மற்றும் பிறப்புறுப்பு இருந்து சிறிய வெளியேற்ற தோற்றத்தினால் முன்னணி போது கருப்பை சுருக்கங்கள் முன்னிலையில் வழிகளில்.

தடுப்பு மற்றும் அதிக ஆபத்து குழுக்களில் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு குறைப்பிரசவ பிறந்த சரியான நேரத்தில் நோய் கண்டறிதல் 1 வாராந்திர அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்பப்பை வாய் நிலையில் மற்றும் உள் வாய் பகுதியில் மற்றும் கருப்பை சுருக்கங்கள் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது myometrium முன் மற்றும் ஒவ்வொரு கருப்பை அல்லது உள் ஆய்வு பின்பக்க சுவர் இருவரும் மின்வலியளவை கருச்சிதைவு கர்ப்ப 26-30 வாரங்கள் இடையே மற்றும் கர்ப்பத்தின் 34 வாரங்கள், டி. இ வரை வாரம் கர்ப்ப. கர்ப்ப ஆரம்ப கட்டங்களில் மூன்றாம் மூன்றுமாத.

பெரும்பாலான கர்ப்பிணிப் பெண்களில், 3 அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பின்,

• 1 செ.மீ. உள் அகச்சிவப்பு திறப்பு;
• கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நீளம் 1 செ.மீ க்கும் குறைவானது;
• வலி கருப்பை சுருக்கங்கள் இருப்பது.

முன்கூட்டிய உழைப்பின் Luminescent colpocytological வகைப்பாடு

, பக்கவாட்டு யோனி பெட்டகத்தை மற்றும் காற்று உலர்ந்த இருந்து எடுக்கப்பட்ட சொந்த யோனி swabs படிக்க fluorochrome அக்ரிடைனிலிருந்து ஆரஞ்சு பயன்படுத்தி 100 மடங்கிற்கும் உருப்பெருக்கத்தில் ஒரு நுண்ணோக்கி குறித்த பரிந்துரைகளையும் தயாரிக்கின்றன.

அது வகைப்பாடு ஸ்கிமிட் நிறைவேற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறது கர்ப்ப 36 வாரங்கள், இது அன்று ஸ்மியர் ஆகியவற்றைப் மதிப்பீடு எதிர்வினை 1 நிகழ்ச்சிகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு வெட்டும், 2 எதிர்வினை - ஓர் மிதமான ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு, எதிர்வினை 3 - மிதமான எஸ்ட்ரோஜெனிக் செல்வாக்கு, 4 எதிர்வினை - ஒரு கூர்மையான எஸ்ட்ரோஜெனிக் செல்வாக்கு. 28-36 வாரங்களில் 'கருவுற்று மணிக்கு 300 ஆரோக்கியமான பெண்களில் நடத்திய யோனி ஸ்மியர்களின் ஒரு ஆய்வு அது ஒரு குறிப்பிட்ட சினைக்கரு பருவத்தில் சராசரி போன்ற ஏற்க பரிந்துரை செய்யப்படுகின்றது எதிர்வினை 2 வெளிப்படுத்தினார். இந்த குழுவில் நல்வாழ்வின் அளவுகோல் கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தலின் அறிகுறிகளாகும்.

முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தலுக்கு உட்பட்டால், 9500 பெண்களில் ஒரு ஒளி வீசும் கொலோசியோடாலஜி ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 85% கருவுற்ற பெண்களில், யோனி ஸ்மியர் மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது எதிர்விளைவுகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டன, இது ஈஸ்ட்ரோஜென் அதிகரித்த அளவைக் குறிக்கிறது. 15% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், ஈஸ்ட்ரோஜென் அளவு குறைந்து இருப்பதைக் குறிக்கும் பிளாட் எப்பிடிலியின் சீரழிவின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. பின்வரும் உருமாற்ற மாற்றங்கள் வகைப்படுத்தப்படும் ஒளிரும் colpocytologic விசாரணையின் கீழ் சீர்கேட்டை செதிள் பொறுத்தவரை - போதாமையின் செல் சுற்றுகள் கருக்கள் குழியமுதலுருவிலிருந்து புறப்படுகிறது, ஒருபடித்தான செல் வளாகங்களில், அவர்களுக்கு உள்ள leukocytic ஊடுருவலை அழற்சி செல் மாற்றங்கள் இல்லாத உருவாவது தடுக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் சீர்குலைவுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, கொலோசியோடாலஜி ஆய்வுகளின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல், கர்ப்பகாலத்தின் முறிவு அச்சுறுத்தலின் பின்வரும் வகைப்பாடு காலோசிட்டாலஜின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஹைட்ரெஸ்ட்ரோஜெனிக் வடிவத்துடன்:

• அச்சுறுத்தலின் பலவீனமான அளவு (62%);
• மிதமான "» (27%);
• கூர்மையான "» (11%). ஹைப்போஸ்ட்ரோஜெனிக் வடிவம்:
• குறைந்த அளவு அச்சுறுத்தல் (78%);
• மிதமான »» (16%);
• கூர்மையான "» (6%).

இவ்வாறு மிரட்டலில் கருக்கலைப்பு கர்ப்பமடைந்த பெண்களுக்கு 15% அம்சங்கள் மற்றும் ஒரு அடையாளம் gipozstrogenii நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பிரதிபலிக்கும் என செதிள் புறச்சீதப்படலத்தின் சிதைவு மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டது. - குறைப்பிரசவத்தை க்கான kolpotsitogramm ஒளிர்வு முறை படிக்கும் முக்கியமான அறிகுறியான சோதனை அனுமதிக்கிறது , செதிள் புறச்சீதப்படலத்தின் சீர்கேட்டை நஞ்சுக்கொடி உட்சுரப்புச் செயல்பாட்டைச் குறைகிறது, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை வளர்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது.

Cardiotocography. அது 180 துடிப்புகள் என்று குறைப்பிரசவத்தை கரு மிகை இதயத் துடிப்பு அச்சுறுத்தி ஆரம்ப அறிகுறிகள் / நிமிடம் மாறாக ஹைப்போக்ஸியா போன்ற விட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள், முதிர்ச்சி அடையாத ஒரு அடையாளமாக (கர்ப்ப 26-32 வாரங்கள்) கருதப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆக்ஸிடோசினேஸின் உறுதிப்பாட்டின் தரவரிசைக்கு இணையானதைப் பொறுத்து, கருத்தரித்தல் கருவின் செயல்பாடு அறிகுறிகள்.

வெளிநாட்டில், கருச்சிதைவுகளுக்கான கர்ப்பிணி அபாயக் குழுவில் உள்ள மிமிமெட்ரியின் சுருக்கம் சார்ந்த செயற்திட்டத்தின் வீட்டில் வளர்ந்து வரும் கண்காணிப்பு மிகவும் பொதுவானதாகி வருகிறது.

இரத்த சீரில் உள்ள ஆக்ஸிடோடிசினேஸ் செயல்பாடு. சீரியத்தில் ஆக்ஸிடோசைனேஸின் செயல்பாடு டூரி மற்றும் பலரின் முறையால் தீர்மானிக்கப்பட்டது. பாபூன் மற்றும் பலர் மாற்றம். கர்ப்ப oksitotsinazy செயல்பாட்டு நிலையின் 16 வது 36 வது வாரத்தில் இருந்து அச்சுறுத்தப்பட்ட கருச்சிதைவு கொண்டு 120 கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு கணிசமாக இருந்தது குறைந்த அதே காலத்தில் சாதாரண கர்ப்ப (கர்ப்ப 16-32 வாரங்கள்) ஒப்பிடுகையில். கர்ப்பகாலத்தின் 33-36 வாரத்தில், ஒரு வித்தியாசமான நேரம் மற்றும் நம்பமுடியாத அளவிற்கு இந்த வேறுபாடு இருந்தது. கருக்கலைப்பு மற்றும் கருச்சிதைவு ஆகியவற்றின் அச்சுறுத்தலுடன் இணைந்து, ஆக்ஸிடோசினேஸ் செயல்பாடு மிகவும் குறைவாக இருந்தது.

ஆக்ஸிடோநினேஸின் செயல்பாடு குறைவதோடு, ஆக்ஸிடோசினேஸின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு அச்சுறுத்தும் பிறப்புகளின்போது அனுசரிக்கப்படலாம் என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகளின் முன்கூட்டியே பிறந்த, 35-36 வாரங்களில், கருவின் உச்சநிலை ஹைபோக்சியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்டு கருத்தரித்தனர்.

இவ்வாறு, சீரம் oksitotsinazy உள்ள நடவடிக்கையின் நிலை நஞ்சுக்கொடி செயல்பாட்டு மாநில தொடர்புடைய, எனவே நடவடிக்கை oksitotsinazy உறுதியை ஏற்படலாம் கோளாறுகள் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் முன்கணிப்புக்கான ஒரு துணை செயல்பாட்டு சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம் போது அகால தொழிலாளர் நஞ்சுக்கொடி செயல்பாட்டு தாழ்வு.

கூடுதலாக, oksitotsinazy சீரம் நஞ்சுக்கொடி செயல்பாடு, குறைப்பிரசவத்தை உள்ள கரு நிலை ஆகியவை குறியீட்டு பயன்படுத்த முடியும், அது நஞ்சுக்கொடி பிரசவக்காலம் குறிப்பிட்ட சீரம் oksitotsinazy கல்வி ஒரு இடம் உள்ளது என்று அறியப்படுகிறது. இந்த நொதி நஞ்சுக்கொடியின் ஒத்திசைவு உயிரணுக்களில் இடமளித்து, intravavitary இடத்தில் இரகசியமாக உள்ளது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆக்ஸிடோசினேஸ் செயல்பாட்டில் நேரியல் அதிகரிப்பு உடலியல் ரீதியாக ஏற்படும் கர்ப்பத்தின் சிறப்பம்சமாகும். வளைவின் வழக்கமான போக்கிலிருந்து குறைத்தல், குறைவு மற்றும் அதிகரிக்கும் திசையில் இருவரும் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறையை விவரிக்கிறது.

இதனால், இந்த நொதியின் செயல்பாட்டின் இயக்கவியல் கண்டுபிடிப்பு முன்கூட்டிய பிறப்பை அச்சுறுத்தும் வழக்கில் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான மிக நுட்பமான சோதனை என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கருவின் சுவாச இயக்கங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் உறுதிப்பாடு. 24-36 மணிநேரத்திற்கு பிறப்பதற்கு முன்பே, முழு கால கர்ப்பத்துடன் உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்கும், சுவாச இயக்கங்களின் குறைவு அல்லது முற்றிலுமாக மறைந்துவிடும்.

குறைப்பிரசவ பிறந்த முன்னறிவிப்பு கணக்கில் கரு சுவாச இயக்கங்கள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது சுவாச இயக்கங்கள் என்றால் இல்லாமலே, பிரசவம் இல் அடுத்த 48 மணி ஏற்படும். முன்னிலையில் கூட சிகிச்சை, ஒரு வாரத்திற்குள் ஒப்படைப்பு, மேலும் பலவற்றைப் இல்லாமல், குறைப்பிரசவத்தை உள்ள கரு சுவாச இயக்கங்கள்.

கருப்பை சுருக்கம். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ள பிறப்புறுப்புக் கழகத்தின் சூழலில், அது கர்ப்பத்தின் சுருக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளை பதிவு செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறது. வீட்டில், குறிப்பாக மாலையில், அது கருப்பை சுய தொல்லை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் சில நேரங்களில் வெளிநாட்டில் நடத்தப்பட்ட ஒரு சிறப்பு தற்போதைய மீட்டர், பயன்படுத்தி. இந்த ஏனெனில் samopalpatsii மணிக்கு கருப்பை போன்ற அந்தளவிற்கு அவர்கள் கூட கவனமாக அறிவுறுத்தல் கர்ப்பிணி மற்றும் பயன்படுத்தி tokodinamometra கொண்டு ஆரம்பகட்டத்தில் கர்ப்பிணி பெண்ணின் அகநிலை உணர்வுகளை விட அச்சுறுத்தல் கருக்கலைப்பு ஆரம்ப கட்டங்களில் ஈர்த்தெடுக்கிறது.

ஒரு மணி நேரத்திற்கு 40-45 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலப்பகுதியை கருப்பையில் 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சுருக்கங்கள் இருந்தால், மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அவசியம். இது தற்காலிக சிகிச்சையின் காரணமாக முன்கூட்டிய பிறப்புகளை தடுக்க 85% ஐ அனுமதிக்கிறது.

மல்டிஹின்னல் வெளிப்புற ஹிஸ்டெரோக்ராஃபி படி படிப்படியாக பிறக்கும் நான்கு நிலைகள் உள்ளன:

• / மேடை - சிறிய கருப்பை சுருக்கங்கள் இருப்பது - 15 நிமிடங்களில் குறைவாக 8;
• // நிலை - கருப்பை சுருக்கங்கள் வரை 150 சிறிய மற்றும் குறைக்க அதிர்வெண் கொண்ட பெரிய கருப்பை சுருக்கங்கள் தோற்றத்தை (கருப்பை சுருக்கங்களையும் Breksa அல்வரெஜ் தொனியில் GIAC வகையைப் பொறுத்து);
• மூன்றாம் கட்டம் - கருப்பை சுருள் செயல்பாடு 150 முதல் 250 வினாடிகள் வரை, தீவிரம் - 10 முதல் 25 மிமீ வரை;
• படி நான்காம் கருக்கலைப்பு 250 க்கும் மேற்பட்டோர் அடங்கிய கால அதிகரித்த கருப்பை நடவடிக்கை வகைப்படுத்தப்படும் அச்சுறுத்தி, தீவிரம் - 25 மிமீ அதிகமாக, ஒரு பெரிய குறைப்பு, ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு மேலாதிக்க கீழே மற்றும் மூன்று கீழ்நோக்கி சாய்வு, அரிதாக பதிவு ஒரு சிறிய குறைப்பு (1-2 15 நிமிடம்) ஒரு நிகழ்வும் உள்ளது.

யோனி pH அளவிடுதல். யோனி சூழலின் சாதாரண அமிலத்தோடு அறியப்பட்டதைப் போலவே, நோய்க்கிரும நோய்க்குரிய நோய்களுக்கான முக்கிய செயல்பாடு கடினமாக உள்ளது. யோனி உள்ள pH இல் <4.2 சூழல் மிகவும் அமிலமானது. எனவே, குறுக்கீடு என்ற அச்சுறுத்தலை தடுக்கும் ஒரு எளிமையான மற்றும் பயனுள்ள முறையானது pH இன் அளவீடு ஆகும், இது pH மின்னோட்டத்தின் உதவியுடன் அல்லது ஒரு அடையாள அட்டையை உதவுகிறது. PH 4.2 இல், ஒரு விருப்பமான நோய்க்குறியீடு கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சிகிச்சை அவசியம்.

சீரம் சீரம் relaxin முன்கூட்டியே விநியோக ஒரு சாத்தியமான மார்க்கர். 30 வாரங்களுக்கான கருவூட்டலுக்கான இரத்தம் செம்மையாக்கப்படுவதை செறிவூட்டல் தீர்மானிப்பதில், அதிக அளவு டெலிவரி -455 ± 169 pg / ml 75 ± 7 mmol / l என்ற அச்சுறுத்தலைக் குறிக்கிறது. பொதுவாக, ஓய்வெடுப்பின் அளவு 327 ± 139 pg / ml அல்லது 54 ± 4 mmol / l ஆகும்.

சவ்வுகளின் முறிவின் துல்லியமான கண்டறிதல் பெரும் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகும், இது நிர்வாகத்தின் தந்திரோபாயங்களையும் முந்தைய வேலைகளின் விளைவு பற்றிய முன்னறிவிப்பையும் தீர்மானிக்கிறது. நைட்ரஜன் காகிதத்துடன் அமோனியோடிக் திரவத்தின் மாதிரியை பரிசோதிக்கும்போது, கார்பன் எதிர்வினை கண்டறியப்படுகிறது, உலர்ந்த கண்ணாடிகளில் - ஃபெர்னின் ஒரு படம் . சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு echography தரவு இருந்து மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

அம்மோனோசெண்டெசிஸ் முதிர்ச்சியற்ற பிறப்புகளை நிர்வகிப்பதில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கருப்பையின் முதிர்ச்சி அளவை மதிப்பிடும் போது, 10-20% வழக்குகளில் கண்டறியப்படும் கருப்பையக நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

நீராவி சோதனை 1994 ஆம் ஆண்டில் Iannetta விவரித்த முதல் சவ்வு சிதைவைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு கரைசலில் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு பொருட்களின் ஆவியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீராவி பிறகு தண்ணீர் முன்னிலையில், வெள்ளை இல்லாத நிலையில், ஒரு நீர் பற்றாக்குறை உள்ளது, ஒரு பழுப்பு மழை . 89.5% இல் சோதனை முடிவுகள் நேர்மறை, 10,5% - தவறான-எதிர்மறை. தவறான நேர்மறையான முடிவு எதுவும் இல்லை, 100% வழக்குகளில் உண்மையான எதிர்மறை தகவல்கள் உறுதி செய்யப்பட்டன.

அம்மோனியோ திரவத்தின் பாய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான லுமினெண்டெண்ட்-கொல்போகாடாலர் ஆய்வுகள், ஆனால் ஒரு யோனி ஸ்மியர். நீர் வெளியேற்றத்தை கண்டறியும் பிரச்சினை பற்றிய அதிகமான ஆய்வுகள், ஒரு துல்லியமான மற்றும் எளிதில் செயலாக்கக்கூடிய கண்டறியும் சோதனை இல்லாமைக்கு நிரூபணமாகின்றன, இது நம்பகத்தன்மையாக நீர் பாய்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.

யோனி swabs உள்ளடக்கத்தை பயன்படுத்த அனுசரிப்பு யோனி பெட்டகத்தை உள்ள அமனியனுக்குரிய திரவம் கூறுகள் கண்டுபிடிக்கும், இறுதியில் ஒரு மர தட்டைக்கரண்டி அல்லது குழாயி தடிமனான கண்ணாடி ஊதுகுழல் பயன்படுத்தி ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் மெல்லிய டெபாசிட். மேலும், அதே கண்ணாடி ஸ்லைடில் படிகமாக்கல் புள்ளிவிவரங்கள் கண்டறியும் யோனி உள்ளடக்கங்களை தடிமனான துளி பூசிய. பூச்சுக்கள் 3-4 நிமிடங்கள் காற்றில் காயவைக்கப்பட்டு, பின்னர் 100-மடங்கு உருப்பெருக்கம் ஒரு சாதனத்தை கொண்டு ஒரு ஒளிரும் நுண்ணோக்கியில் ஆராய்ந்தார். 1 ஒரு கணித்தல் மணிக்கு fluorochrome அக்ரிடைனிலிருந்து ஆரஞ்சு பயன்படுத்தி ஃப்ளோரசன்ஸின் உருவாவதற்கு: 30 000 ஒளிரும் நுண்ணோக்கி குறித்த ஆய்வின் (FS -1) குறைத்தது மின்தேக்கி fluorochrome நுண்ணோக்கி மணிக்கு sinefioletovogo வடிகட்டி இல்லாமல் நடத்தப்பட்ட அமனியனுக்குரிய திரவம் படிகமாக்கல் புள்ளிவிவரங்கள் படிகமாக்கல் புள்ளிவிவரங்கள் கண்டறியும் பயன்படுத்த சாத்தியமற்றதாக சொன்னதனால் கண்டறிய படிகமாக்கல் புள்ளிவிவரங்கள் மஞ்சள் பின்னணியில் தெளிவாக தெரியும், ஆனால் ஃப்ளோரோக்ரோம் மூலம் வேறுபடுவதில்லை.

அம்னோடிக் திரவ உறுப்புகளை கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்மொழியப்பட்ட முறைகள் கண்டறியும் மதிப்பை தெளிவுபடுத்தும் பொருட்டு, நாம் ஒரே நேரத்தில் Zeyvang சோதனை, eosin staining மற்றும் amnioscopy கொண்டு படிகமாக்கல் ஒரு மாதிரி நடத்தப்பட்டது.

பின்னணி தாய் செதிள் தோலிழமம், லியூகோசைட், சளி மற்றும் பெண்ணுறுப்பில் மீது யோனி ஸ்மியர் ஆகியவற்றைப் ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டது anuclear செல்கள் flake- கரு அமனியனுக்குரிய திரவம் யோனி உள்ளடக்கத்தில் இருப்பை மறுக்கமுடியாத அடையாளம் இவை. ஸ்மியர் உள்ள, கருவி செதில் செல்கள் தாய்வழி பிளாட் epithelium மத்தியில் தனித்தனியாக மற்றும் குழுக்கள் இரு அமைந்துள்ளது. தாயின் தட்டையான எபிடீலியத்தின் அளவைக் காட்டிலும் 2 மடங்கு குறைவானது, மெதுவாக-பச்சை அல்லது சற்று இளஞ்சிவப்பு. லுமினினென்ஸின் தீவிரம் யோனி ஸ்மியர் பிற கூறுகளை விட குறைவாக உள்ளது. அவர்களின் வடிவம் ஓவல் அல்லது பலகோணமாகும். யோனி உள்ளடக்கத்தில் சிறிய அளவில் செதிள் செல்கள் முன்னிலையில் அவை முக்கியமாக ஸ்மியர் மண்டலத்தை சுற்றி அமைந்துள்ளது.

அம்மோனிக் திரவத்தின் படிகமயமாக்கத்திற்கான சோதனை, நீர் அளவு மற்றும் நீரிழப்பு இடைவெளியின் கால அளவு ஆகியவற்றில் பெரும்பாலும் தங்கியுள்ளது, கருவி அளவைக் கண்டறிவதைக் காட்டிலும் குறைவான நம்பகமானதாக இருக்கிறது. நீளமான நீரிழப்பு இடைவெளியுடன் (6-8 மணிநேரத்திற்கு மேலாக), படிகமயமாக்கல் புள்ளிவிவரங்களை கண்டறிதல் கண்டறியும் மதிப்பு கூர்மையாக குறைகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் படிகமயமாக்கல் போலல்லாமல், நீரின் படிகமாக்கல், ஸ்னோஃப்ளேக்ஸ் மற்றும் நட்சத்திரங்களின் உருவங்களை உருவாக்குகிறது, இது ஒருவருக்கொருவர் அருகில் இருப்பதுடன், திறந்த வெளிப்புற எம்பிராய்டரி உணர்வைக் கொடுக்கும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் படியின் படிமமாக்கல் ஃபெர்ன் தாள்களின் புள்ளிவிவரங்கள் ஆகும்.

இதனால், தண்ணீர் திசைமாற்றத்திற்கான மிக நம்பகமான சோதனை, கருவி செதில்களின் கண்டுபிடிப்பின் மூலம் ஒளி வீசுகின்ற கொப்பொசொட்டாலஜி முறை ஆகும், இதில் 98% வழக்குகளில் சரியான முடிவு கிடைக்கும். இந்த முறை நம்பகத்தன்மை வெளியேறும் நீர் நீரற்ற இடைவெளியின் அளவு மற்றும் கால சார்ந்தது இல்லை, அது கரு மேல் தோல் மிகவும் குறைந்தளவு வெளிப்படுத்தினர் கர்ப்ப நிராகரிப்பு முந்தைய கட்டங்களில் போன்ற, 33-34 வாரங்களில் கருவுற்றிருக்கும் பொருந்தும்.

முன்கூட்டிய பிறப்பு ஒரு மார்க்காக பழம் fibronectin. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், முன்கூட்டிய பிறப்புகளின் ஒரு உயிர்வேதியியல் மார்க்கர் பரவலாக விவாதிக்கப்படுகிறது - கருப்பை வாய் ஃபைப்ரோனிக்டின், கர்ப்பப்பை வாய்-யோனி உள்ளடக்கங்களில் வரையறுக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் யோனி சுரப்பு உள்ள கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் செறிவு தீர்மானிப்பதில், அத்துடன் கலோரி-அமனியனுக்குரிய திரவம் மற்றும் தாயின் இரத்தம் பிளாஸ்மாவில் நாம் நோய் எதிரணுக்கள் நிர்ணயிக்க முக்கிய முறையைப் பயன்படுத்தப்பட்டன. செயற்பாட்டு நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஆய்வுகள் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பனிக்குடம் மற்றும் வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு உள்ள கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் விநியோகம் தீர்மானிக்க. மிகவும் விரிவான ஆய்வுகள் லாக்வுட் மற்றும் எல். உடலியல் கால கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் பழம் ஃபைப்ரோனெக்டின் அரிதாக க்கும் மேற்பட்ட 0.05 வழங்கக்கூடாது என்ற செறிவை cervico-யோனி சுரப்பு வரையறுக்கப்பட்ட என்று அது நிறுவப்பட்டது கிராம் / மில்லி யோனி சுரப்பு உள்ள கர்ப்ப 21-27 வாரங்கள் கருப்பை வாய் (4%) மற்றும் 3% இடையே . அமனியனுக்குரிய திரவத்தில் கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் உயர் நிலைகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் மென்படலங்களின் முறிவு (93.8%) கர்ப்பமடைந்த பெண்களுக்கு cervico-யோனி சுரப்பு அதிகமாக நிகழ்கின்றன.

கர்ப்பிணி மற்றும் ஒரு முழு கருப்பை நீர்ப்பிடிப்பு அதிகரித்த சுருக்கம் செயல்பாடு பின்னணியில் முன்கூட்டல் பிறப்புகளை அச்சுறுத்தும் கர்ப்பிணி பெண்கள் 50.4% கர்ப்பப்பை வாய்-கருப்பை பிணைய fibronectin காணப்பட்டது. 81.7% மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மை - 81.5 % என்ற ஒரு உணர்வுடன் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு ஃபைப்ரோனிக்கின் தீர்மானிக்கப்படுகிறது . நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பழ சவ்வு, பழ fibronectin கருப்பை சுவர் தொடர்பு இடங்களில் காணப்படுகிறது.

இதனால், இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பழம் fibronectin முன்னிலையில் முன்கூட்டியே பிறந்த அதிக ஆபத்து கர்ப்பிணி பெண்கள் ஒரு துணை அடையாளம். இந்த நிகழ்வு யோனி உள்ள புறவணுவின் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் அப்படியே அல்லது வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு சிதைந்து பாகங்களாகப் பிரித்தல் கொண்டு வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு கருப்பை சவ்விலுள்ள போன்ற ரிஃப்ளெக்ஸ் பிரிப்பு அடுக்கு விளக்க முடியும்.

இது 17-பீட்டா-எஸ்ட்ராடாலியோ அல்லது ரத்த பிளாஸ்மாவில் ப்ரோஜெஸ்டிரோன் அல்லது சி-எதிர் எதிர் புரோட்டீனும் முன்கூட்டிய பிறப்பு குறிப்பான்கள் என்று குறிப்பிடப்பட வேண்டும். ஃபைப்ரோனெக்டின் «oncofetal டொமைன்» இலக்கியத்திலும் குறிப்பிடப்பட்டு வைப்புகள்-6 நோய் எதிரணுக்கள் துப்பறிந்து பிளாஸ்மா, புறவணுவின், அமனியனுக்குரிய திரவம், நஞ்சுக்கொடி, வீரியம் மிக்க செல்கள் காணப்படுகிறது. பழம் சவ்வுகளின் பகுதியில் அழற்சி முன்னிலையில் பழம் fibronectin கர்ப்பப்பை மற்றும் புணர்புழையின் வெளியேற்ற முடியும் என்று பரிந்துரைப்புகள் உள்ளன, இது இந்த வழக்கில் சேதமடைந்துள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தின் போது காணப்படும் என்று அதன் சிக்கலற்ற 22 வாரங்கள் பழம் ஃபைப்ரோனெக்டின் போது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் 24% நோயாளிகளில் காணப்பட்டுள்ளது போது ஒரு இரகசிய யோனி 17 கர்ப்பிணிப் பெண்களில்%. கர்ப்பம் 37 வாரங்களுக்கு பிறகு, முறையே, 32% மற்றும் 17% வழக்குகளில்.

21-37 வாரங்களுக்கிடையில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புணர்ச்சியின் சுரப்பியில் பழம் fibronectin 4% மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் புணர்புழையின் சுரப்பியில் - 3% மட்டுமே. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சுரப்பியில் பழம் fibronectin சராசரி செறிவு 0.26 ± 0.22 μg / மில்லி மற்றும் யோனி 0.27 ± 0.23 μg / மிலி. தாயின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஃபைப்ரோனிகின் சராசரி செறிவு, கர்ப்பத்தின் I, II மற்றும் III மூன்று மாதங்களில் - 1.3 ± 0.7 μg / மில்லி; 2.0 ± 2.3 μg / மில்லி மற்றும் 3.5 μg / மில் ± 2.2 μg / மிலி. அதே சமயத்தில், தாயின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஃபைப்ரோனிக்கின் அளவு கர்ப்பத்தின் காலத்துடன் தொடர்புடையது.

சவ்வுகளில் நீர் ஃபைப்ரோனெக்டின் இன் பெற்றோர் ரீதியான முறிவு cervico-யோனி சுரப்பு நீர் 93,8% முறையே சராசரி செறிவு நிர்ணயிக்கப்படுகிறது போது 11.4 ± 5.5 UG / மில்லி மற்றும் 11.1 ± 6.9 பக் / மிலி; முழு கால கர்ப்பத்தில், அமினோடிக் திரவத்தில் ஃபைப்ரோனிக்கின் அளவு 27.1 ± 17.3 μg / மில்லி ஆகும். 21 நாட்கள் - அது cervico-யோனி சுரப்பு மற்றும் பெற்றோர் ரீதியான வெளிப்பாட்டை கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் சிறுநீர்ப்பை முறிவு மற்றும் அகால பிறந்த இடையே சராசரி நேரம் இடைவெளி 2.1 நாட்கள் இருந்தது நனைத்து போது, அதன் இல்லாத நிலையில், அந்த குறிப்பிடுவது முக்கியமாகும். அதிகரித்த கருப்பை செயல்பாடு மற்றும் கரு சிறுநீர்ப்பை உடன் பொதுவாக கர்ப்பமாக தலைமுறைகளின் 51.3% ஆக ஃபைப்ரோனெக்டின் முன்னிலையில் கர்ப்ப 37 வாரம் 83,1% (ப <0.01) இல் இல்லாமல் வந்தது.

1.5 ± 3.4 UG / மில்லி மற்றும் 0 - cervico-யோனி சுரப்பு உள்ள கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் நிரந்தர தொழிலாளர் சராசரி செறிவு நிறைமாத கர்ப்ப ஒப்பிடும்போது முறையே 2.2 ± 5.7 மற்றும் 2.3 ± 5.7 பக் / மிலி இருந்தன , 4 ± 1.0 μg / மில்லி. பழம் fibronectin நுழைவாயில் 0.025-0.075 μg / மில் உள்ளது.

குறைந்த கருப்பை பிரிவில் அகால தொழிலாளர் வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு decidual அடுக்கிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட அல்லது கலை வீக்கம் உள்ளது என்பதால், ஃபைப்ரோனெக்டின் நியூட்ரோஃபில்களின் செயல்படுத்தப்படுகிறது போது புறவணுவின் கோரியானிக் இருந்து விடுதலை. Decidual அடுக்கிலிருந்து வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு பிரிப்பது - எனவே, நிறைமாத கர்ப்ப மணிக்கு ஃபைப்ரோனெக்டின் பழம் தோற்றத்தை தொழிலாளர் தொடங்கிய ஒரு மார்க்கர், கால, குறைப்பிரசவத்தை இரண்டு முதல் பொதுவான வேறுபாடுகள் உள்ளது. அதே சமயம், கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணி-யோனி ரகசியத்தில் பழம் ஃபைப்ரோனிக்கின் இருப்பை முன்கூட்டியே பிறந்த ஒரு மார்க்கர். இது பழம் fibronectin basal decidua மற்றும் intervorsin இடைவெளியின் செல்லுல்புற அணி தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்று immunohistochemically காட்டப்பட்டுள்ளது.

அதே நேரத்தில், பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் முன்நிகழ்வு மற்றும் வாஸ்குலர் எண்டோஹெலியமைக்கு சேதம் விளைவிப்பதாக fibronectin அதிகரித்துள்ளனர்.

இதுவரை, "பழம்" fibronectin மூல முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. எனவே, ஃபைன்பெர்க், க்ளிமானன் (1992) பழம் இழைநார் நுண்ணுயிர் தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, சுரக்கும் மற்றும் trophoblast இன் செல்லுலார் மாத்திரையில் அமைந்துள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டது. இந்த கருத்தடை அணிவரிசையில் கோரியத்தின் கோபமடைதல் என்பது சால்விக்-யோனி சுரப்பியில் உள்ள ஃபைப்ரோனிக்கின் முக்கிய ஆதாரமாக இருக்கிறது. முந்தைய பிறப்புகளில், chorion உள்ள fibronectin என்ற புரோட்டோலிசிடிக் சீரழிவு ஏற்படலாம். மூலம், fibronectin isoenzymes அல்லாத கர்ப்பமாக மற்றும் கர்ப்பிணி பெண்கள் இருவரும் காணப்படுகின்றன. ஃபிஃபெரெக்டின் உறுதிப்பாடு கருமுட்டை சவ்வுகளின் கோர்ஸில் ஒரு அழற்சியின் செயல்பாட்டிற்கு முன்னதாகவே முந்தைய வேலைகளுடனான ஒரு குறிப்பிட்ட மார்க்கர் என்று ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர்.

தொடர்ந்த பொதுவான செயல்பாடு பின்வரும் அறிகுறிகளால் கண்டறியப்பட்டது:

• அடிவயிற்றில் ஏற்படும் நரம்புகள், 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சுருக்கங்கள் அடிக்கடி நிகழும், மேலும் அவற்றின் கால அளவு 30 வினாடிகள் ஆகும்.
• கருப்பை வாய் கூழ்மப்பிரித்தல் அல்லது மென்மையாக்கப்படுகிறது, கருப்பை பைனெக் 1 செமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது;
• வழங்கல் பகுதி குறைவான அல்லது சிறிய இடுப்பு நுழைவாயிலுக்கு அழுத்தம்;
• பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்புக் குழாயில் இருந்து பைகள் உள்ளன.

அது உழைப்பின் கட்டுப்பாட்டு மற்றும் தாயும் கருவில் பிறந்த அதிர்ச்சி தடுப்பு முன்னெடுக்க அனுமதிக்கிறது கூட வழக்கமான சுருக்கங்களையும் பொருத்தமான விளைவு இல்லாத நிலையில் மென்மையான கருப்பை வாய் tocolytic சிகிச்சையுடன், கர்ப்ப பராமரிக்க என்று கருதப்படுகிறது. மேலும், இது உருவாக்க பொருட்டு தகவமைப்பு வழிமுறைகள் கரு தேவையான 15 மணி குறைப்பிரசவ என்று அறியப்படுகிறது. மேலும் பீட்டா-அட்ரெனர்ஜிக் இயக்கியை பயன்பாடு, தொழிலாளர் நடவடிக்கைகளை ஒழுங்குப்படுத்தலுடன் கூடுதலாக, முதிராத கரு நுரையீரல் திசு பரப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்திருக்கிறது குறிப்பு.

கருப்பை சுருக்கங்கள் குறைந்தது ஒவ்வொரு 10-15 நிமிடங்கள், முற்போக்கான குறுக்கல் மற்றும் தடங்கலின்மை முழுமையற்றதாகவோ கர்ப்பம் கரு கர்ப்பப்பை வாய் முன்வைக்கப்படும் பகுதியாக குறைப்பது முன்னிலையில் குறைபிரசவ நோய்க்கண்டறிதலுக்கான அடிப்படையாகும்.

முன்கூட்டிய பிறப்பு அடிக்கடி மகப்பேறியல் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே வெளியேற்றம்;
• கருவின் அசாதாரண நிலை;
• கருவின் இடுப்பு விளக்கல்;
• நஞ்சுக்கொடியின் விளக்கமும் குறைந்த இணைப்புகளும்;
• பொதுவாக அமைந்த நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டியே அகற்றப்படுதல்;
• பல கர்ப்ப;
• மகப்பேற்றுக்கு மற்றும் ஆரம்பகால மகப்பேற்றுக்குரிய இரத்தப்போக்கு.

பிரசவத்தில் பிறப்புறுப்பின் பிறப்பு, விரைவான அல்லது விரைவான ஓட்டம், பிறப்புச் செயலின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது. இதனால், வேகமான மற்றும் வேகமான பிறப்பு ஒவ்வொரு மூன்றாவது பெண்ணுக்கும் உழைக்கின்றது, நான்கு பேரில் ஒருவர் உழைப்பின் பலவீனம். நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜன், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், ஈஸ்ட்ரோஜன், pregnandiol அளவிலான ஒரு கூர்மையான துளி மேலெழும்பிய நிலைகள்: இந்த காரணமாக அகால பிறப்பு கடுமையான ஹார்மோன் நஞ்சுக்கொடி செயல்பாட்டுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் என்ற உண்மையை இருக்கலாம்.

சிகிச்சை மற்றும் அச்சுறுத்தல் கருக்கலைப்பு முன்னணியில் ஒதுக்கப்படும் வேலையை தடுக்க சிக்கலான நடவடிக்கைகளை பொருள் myometrium இன் சுருங்குவதற்கான நடவடிக்கை தடுப்பு: மெக்னீசியம் சல்பேட், metacin, தடுப்பான்கள், புரோகஸ்டரோன் பீட்டா-இயக்கிகள் குறிப்பாக தோலடி நிர்வாகம் சிறப்பு perfusors / அமைப்பின், காபா-நேர்மறை பொருள் க்கான புரோஸ்டாகிளாண்டின் (எ.கா. , Phenibut) மற்றும் fenazepamom, ஆக்சிடோசின் எதிரிகளால், மற்றும் பலர் உடன் கலந்ததே. தொழிலாளர் பலவீனம் அடிக்கடி வளர்ச்சி கொடுக்கப்பட்ட, நாம் குறைப்பிரசவத்தை பெண்களுக்கு பின்வரும் விருப்பத்தை rodostimulyatsii பரிந்துரைக்கிறோம். ஆமணக்கு 30 கிலோகிராம் எண்ணெய், சுத்தப்படுத்தி எரியும். மலம் கழித்தல் பரிந்துரைக்கப்படும் குயினைன் 0.05 கிராம் 15 நிமிடம் 30 நிமிடங்கள் 5 முறை உள்ள 4 முறை, பின்னர் ஆக்சிடோசின் intramuscularly 0.2 மில்லி பிறகு. இந்த உடற்பயிற்சி kardiomonitornoe தொழிலாளர் செயல்பாடு மற்றும் கரு நிலையில் இயக்கவியல் தொடர்ந்து கண்காணிப்போம். அதை ரத்து இருக்கலாம் எந்த நிலையிலும் தொழிலாளர் rodostimulyatsiya குறித்த கூர்மையான அதிகரிப்பு அல்லது மருந்துகள் பயன்பாட்டிற்க்கிடையேயான இடைவெளியில் வழக்கில் அதிகரிக்கலாம்.

குறைப் பிரசவத்தில் பிறந்த தொழிலாளர் மற்றும் தொடங்கியது கரு ஹைப்போக்ஸியா அச்சுறுத்தி யோனி விநியோக பெண்களுக்கு 90% தீர்வு போன்ற, குழந்தை பிறக்கும் பொழுது தாய்க்கு நிகழ்கிற கரு பாதுகாப்பு சிறப்பு கவனம் செலுத்த தேவைப்படுவதைக் காட்டிலும் பிரசவம் தொடர்பாக ஐந்தில் ஒருவர் புதிய தாய்மார்கள் ஏற்படுகிறது. முன்கூட்டி கர்ப்பத்திலுள்ள செசரியன் பிரிவின் நிகழ்வு சராசரியாக 10% ஆகும். இந்த வழக்கில் வயிற்று விநியோக முக்கிய அறிகுறியாகும் பொதுவாக அமைந்துள்ளது நஞ்சுக்கொடி அகால பற்றின்மை, மற்றும் நஞ்சுக்கொடி previa, தண்டு தொங்கல் சுழல்கள், கருப்பை வடு தோல்வியாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முக்கியமாக தாயிடமிருந்து வாழ்வின் அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், கருத்தரிடமிருந்து சாட்சியத்தின் படி.

குறைப்பிரசவ தொழிலாளர் நிச்சயமாக பண்புகள் ஆராய்வதன் மூலம், அது முதல் இடத்தில் கர்ப்ப பராமரிக்க குறிப்பாக பீட்டா இயக்கிகள், மேலும் திறனுள்ள மருந்தாக சூத்திரங்கள் பரந்த பயன்படுத்த வேண்டும் என்று முடிவு செய்ய முடியும். ஈடன், சோகோல், சோரோக்கின் மற்றும் பலர். அதே நேரத்தில், குறைப்பிரசவ பிறந்த நிகழ்வதற்கான நிகழ்தகவு கணிக்க பொருட்டு கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மம்மரி சுரப்பிகள் முலைக்காம்புகளை கிளர்சியூட்டிய சோதனையிடும் கொடுப்பதன் 50% இந்த சோதனை கருச்சிதைவு அதிக ஆபத்து கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு கருப்பை நடவடிக்கை பாத்திரம் நாளின் ஒட்டுமொத்த கண்காணிப்பு தேவை குறைக்கிறது என்று குறிப்பிடுகின்றன. லாரோஸ், கிட்மேன், ஹெயில்ரோன் மற்றும் பலர். மிகவும் குறைவான பிறப்பு எடை (<1500 g) பீட்டா-இயக்கிகள் பெற்று rodorazresheny பழங்கள் இருந்த கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு கர்ப்ப மற்றும் குழந்தையின் மாற்றாந்தாய் விளைவுகளை ஆய்வு குறைந்த எடையுடன் isoxsuprine, ritodrine, டெர்ப்யூடாலின், மற்றும் சேர்க்கைகள் அதன் கொண்டு பிறந்த பல்வேறு விளைவு எதையும் காட்டவில்லை. அது குறைந்த பிறப்பு அதிர்ச்சி டெர்ப்யூடாலின் ஒப்பிடுகையில் ritodrine பயன்பாட்டில் குறிப்பிட்டார் கண்டறியப் பட்டுள்ளது.

பல உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு மருத்துவ வல்லுநர்கள் இந்த மருந்துகளின் உயர் செயல்திறன் பற்றிய தகவல்களை மேற்கோள் காட்டுகின்றனர்.

தற்போது, கர்ப்பத்தை பராமரிக்க பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மூன்று குழுக்களாக உள்ளன : மெக்னீசியம் சல்பேட் ஒரு தீர்வு, ப்ராஸ்டாலாண்டினின் சினேடெஸ்ஸேஸ் தொகுப்பு மற்றும் இன் பீட்டா-அட்ரெஞ்செரிக் மருந்துகள் ஆகியவற்றின் தடுப்பான்கள்.

பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மெக்னீசியம் சல்பேட் 10 மில்லி ஒரு 25% தீர்வு வடிவில் 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு; ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அச்சுறுத்தலுடன் கூடிய மெட்டாசின் முதன்முதலில் நறுமணம் - 2 மிலி 0.1% தீர்வு 500 மில்லி உள்ள 5% குளுக்கோஸ் அல்லது ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வு 20 மடங்கு / நிமிடத்தின் விகிதத்தில் வழங்கப்பட்டது. எதிர்காலத்தில் மெட்டசின் 0.1% தீர்வு 1 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைவான கடுமையான அச்சுறுத்தலுடன், மெத்தசின் உடனடியாக intramuscularly அல்லது 0.002 கிராம் மாத்திரைகள் வடிவத்தில் ஒரு நாள் 2-3 முறை ஒரு நாள் வழங்கப்படுகிறது.

Partusisten குளுக்கோஸ் அல்லது ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வு 5% தீர்வு 500 மில்லி உள்ள 0.5 மில்லி ஒரு டோஸ் உள்ள நரம்பு சொட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் வீதம் 10-20 சொட்டு / நிமிடம் ஆகும். மருந்துகளின் நரம்பு மண்டலம் 6-8 மணி நேரம் தொடர்கிறது. தொடர்ந்து வரும் டோகோலிடிக் விளைவை அடைந்தால், பாக்டீசிஸ்டனின் மாத்திரைகள் 5 மி.கி 6 முறை ஒரு நாளுக்கு வழங்கப்படும். தேவைப்பட்டால், நரம்பு கோளாறு மீண்டும் மீண்டும். கர்ப்பகாலத்தில் கர்ப்பிணி பெண்களில் பாகுபடுத்தப்படக்கூடாது. ஏழை தாங்கக்கூடியதிலிருந்து நாங்கள் ரத்து செய்யப்படவில்லை போது, ஆனால் கூடுதலான tocolytic விளைவு பீட்டா-அட்ரெனர்ஜிக் வாங்கிகளின் உணர்ச்சி தாமதப்படுத்தப்படுகிறது அநேகமாக காரணமாக புணர்புழை அல்லது தோலுக்கடியிலோ இதனால் அறிமுகப்படுத்த. முன்கூட்டிய உழைப்பை தடுக்க, tocolytics என்ற சர்க்கரைச் சுழற்சிக்கான ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை பயன்படுத்துவதற்கு இது முன்மொழியப்பட்டது. சிறிய அளவுகளில் மெக்னீசியம் சல்பேட் உபயோகத்திற்கு திரும்புவதற்கான ஒரு போக்கு குறிப்பிடத்தக்கது. இது மெக்னீசியம் சல்பேட், கருவின் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்காது என்பதோடு, fetoplacental sufficiency இன் சிகிச்சையில் ஒரு சிறந்த கருவியாகும்.

Alupent முதலில் நறுமணமாக சொட்டு சொட்டு - 1 மில்லி ஒரு 0.05% தீர்வு 500 மிலி குளுக்கோஸ் 5% தீர்வு அல்லது சோடியம் குளோரைடு ஒரு ஐசோடோனிஷ் தீர்வு 10-20 சொட்டு / நிமிடம் விகிதம். ஒரு நிலையான tocolytic விளைவு (6-8 மணி நேரம் கழித்து) அடைய பிறகு, alupent intramuscularly 1 ml 4 முறை ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

N-holinolitik Spasmolitin 0.1 g 3-4 முறை ஒரு நாள் பொடி வடிவில் ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; Isadrin - மாத்திரைகள் உள்ள 0.0025 - 0.005 கிராம் 3-6 முறை ஒரு நாள்.

பயமுறுத்துதல் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புகளைத் தொடும் சிகிச்சையில் பரந்த பயன்பாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, குறிப்பாக பீட்டா-அட்ரனோமிமெடிக்ஸ் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளையும் முரண்பாடுகளையும் குறிப்பாக வாழ வேண்டும்.

Beta-adrenomimetics ஐ நியமிக்கும் அறிகுறிகள்:

• பிற்பகுதியில் கருச்சிதைவுகள் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புகளை தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்காக என்மோட்டீரியத்தின் சுருக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளை தடுப்பதற்கான அவசியம்;
• பிரசவத்தின் நோயியல் செயல்முறையிலான உழைப்பு ஒழுங்குமுறை - அதிக உழைப்பு, கருப்பை முறிவு அச்சுறுத்தல்;
• ஈஸ்டிமிகோ-கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய், மயோமாமியாஸ் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்;
• நஞ்சுக்கொடி குறைபாடு சிகிச்சை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பிற்போக்கு நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளில் சில ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பீட்டா இயக்கிகள் பயன்படுத்த முன் நிபந்தனை இல்லாத உள்ளது எதிர்அடையாளங்கள் இன்.. பிறவியிலேயே மற்றும் ருமாட்டிக், இன்சுலின் சார்ந்து நீரிழிவு நோய், அதிதைராய்டியம் abruptio - இரத்த அழுத்தம் 20/12 kPa அல்லது 150/90 mm Hg க்கு, மற்றும் இதய குறைபாடுகளுடன் (கர்ப்ப உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம் நஞ்சுக்கொடி அல்லது கருப்பை இரத்தப்போக்கு, 4 செ.மீட்டரை, தொழிலாளர், கரு குறைபாட்டுக்கு மற்றும் இறந்த கருவை போது ஒரு உயர் வெப்பநிலை, கோரியோஅம்னியானிடிஸ்) விட கருப்பை தொண்டை திறப்பு. முக்கிய ஒருமைப்பாடு கரு நீர்ப்பை, கருப்பை வாய் திறந்து மற்றும் பிரசவத்தில் ஒன்றிற்கும் மேற்பட்ட உள்ள செ.மீ. விட முடியாது 3 முதல் முறையாக கருவுறுகிற உள்ள செ.மீ. விட முடியாது 4. போட்டியின் காலம் 30 க்கும் மேற்பட்டது அல்ல. சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. வழக்கமான சுருக்கங்களின் காலம் 2-3 மணி நேரத்திற்கு மேல் அல்ல.

Beta-adrenomimetics ஐப் பயன்படுத்தும் போது, இந்த மருந்துகளின் மருந்தாக்கவியல் வகைக்குரிய சிறு சிறு பக்க விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்தை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் நிமிடத்திற்கு 120-130 பீட்ஸிற்கு டாக்ரிக்கார்டியா தோற்றமளிப்பதோடு இதயத் துடிப்புக்கு மேலதிகமாக மருந்துகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும்; இந்த பக்க விளைவை தடுக்க, ஐசோப்ட்டின் (ஃபைனோபிடின், வெராபமில்) 1 பீட்டா-அட்ரனொமிமெடிக் உடன் ஒரே நேரத்தில் 1-2 முறை மாத்திரையைப் பயன்படுத்த நல்லது.

தாயின் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தல் 20 மி.கி. Hg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. கலை. தொடக்கத்தில் இருந்து, மற்றும் இதய அழுத்தம் அழுத்தம் குறைவாக 20 மிமீ Hg குறைக்க கூடாது. கலை. எனவே, மருந்துகளின் நிர்வாகம், குறிப்பாக உட்புகுந்த, கர்ப்பிணிப் பெண்களில், அவற்றிற்கு 15 பக்கமும் அவசியம் தேவைப்பட வேண்டும்.

சில நேரங்களில் தாய் ஹைப்பர்கிளைசிமியா உள்ளது. கூடுதலாக, மருந்துகளின் நரம்பு மண்டலம் ஒவ்வொரு 10-20 நிமிடங்களிலும், இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாசத்தின் இயல்பு அளவிடப்பட வேண்டும். இரத்த அழுத்தம், குறிப்பாக, இதய சுருக்கம், 20 மி.கி. கலை. குறைந்த மற்றும் சிஸ்டாலிக் - 30 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவில் குறைக்கப்படும், அதனுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

மக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் மெத்தாகீன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது இந்த முகவர்களுடனான சிகிச்சையின் முழுமையான மற்றும் ஒப்பீட்டளவிலான செயல்திறன் 54.4% இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது என்பதை பல்வேறு மருந்தியல் முகவர்கள் ஆய்வு செய்தனர். கர்ப்பம் 36 வாரங்களுக்கு நீட்டிக்கப்படலாம், மேலும் - கர்ப்பம் 36 வாரங்கள் வரை நீடித்திருக்காது, ஆனால் 10 நாட்களுக்கு அல்லது அதற்கு மேலாக நீடித்திருந்தால் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாகக் கருதப்படுகிறது. Partusisten 95.5% இல் சிறந்தது, இது 83.5% நரம்பு மற்றும் 72% - ஊசி ஊசி மூலம்; 78 சதவிகிதம், 78 சதவிகிதத்தில் மெட்டாசின் , ஈஸ்டிரின் - 86 சதவிகிதம் மற்றும் ஸ்பேஸ்மோலிடின் இணைந்து 91.3 சதவிகிதம் ஆகியவை இணைந்து ஸ்பாமாளிட்டினுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன.

மாற்றப்பட்ட Baumgarten மற்றும் Tsan-Troshchinsky குறியீடுகள் கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் மதிப்பீடு வசதியான அளவுகோலாகும், இது வேறுபட்ட சிகிச்சையான முறைகள் மூலம் மிகவும் திறமையுடன் சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க எங்களுக்கு உதவுகிறது.

அது குறைபிரசவ மற்றும் tocolytic சிகிச்சை தொடக்கத்தில் அச்சுறுத்தி சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை அளவைகள் மணிக்கு alupenta spazmolitin கொண்டு பீட்டா-அட்ரெனர்ஜிக் இயக்கியை சேர்க்கையை மெக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் metatsina பயன்படுத்தி ஒப்பிடுகையில் ஒரு பீட்டா-அட்ரெனர்ஜிக் இயக்கி ஒப்பிடுகையில் 20% செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் 30% என்று குறிப்பிடுவது முக்கியமாகும்.

இந்த பொருட்கள் எல்லாம் கருவில் நஞ்சுக்கொடி அதாவது காரணமாக நஞ்சுக்கொடியும் கருவும், ஹார்மோன் செயல்பாடு மாற்றம் கரு முன்னேற்றம் ஏற்படும் ..; ஒரே நேரத்தில் ஆதாயம் tocolytic விளைவு தீர்மானிக்கிறது ஈத்திரோன், எஸ்ட்ரடயலில் மற்றும் estriol, - அவற்றின் பயன்பாடு எஸ்ட்ரோஜன்கள் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது பிறகு. இந்த பீட்டா-இயக்கிகள் கருவின் தீய விளைவுகள் ஆபத்து எதுவும் இன்றி கர்ப்ப இரண்டாம் பாதியில் பயன்படுத்த முடியும் மிகவும் பயனுள்ள tocolytic முகவர், என்று குறிக்கிறது. இந்த குழுவில் மருந்துகள் மேலும், இந்த பொருட்களில் கரு எடை அதிகரித்து பங்களிக்க இது குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால் ஆடியொத்த சவ்வு தடுக்க ஒரு பயனுள்ள முறையாகும், மற்றும் நுரையீரல் பரப்பு மற்றும் வேகமாக கரு நுரையீரல் முதிர்வு உருவாக்கம் ஊக்குவிக்கும், uteroplacental புழக்கத்தில் ஒரு நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் அவற்றின் பயன்பாடு முப்பரிமாண விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுக்கு முரணாக உள்ளது.

அது ஆரம்ப குழந்தை பிறந்த காலத்தில் தைராக்சின் கரு வளர்ச்சி, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பிறந்த ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய பயன்பாடாக கருத வேண்டும். தற்போது, எலிகள் மீதான பரிசோதனைகள் தாய், தைராக்ஸின் அளவுகள் குறைந்து போது கருவின் மூளை செல்கள் சேதமடைந்த மற்றும், எனவே, தைராய்டு ஹார்மோன்கள் பாலூட்டிகளின் மூளையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு அத்தியாவசியமாக தேவைப்படும் காட்டியுள்ளன. அதே சமயம், நஞ்சுக்கொடியானது இந்த பொருள்களுக்குப் பொருத்தமற்றது. மனிதர்களிடத்தில், இவை செயல்முறைகள் நன்கு அறியப்படவில்லை என்றாலும், ஆனால் அது 7 வார கரு ஏற்கனவே தைராய்டு ஹார்மோன்கள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் கர்ப்பத்தின் 9-10 வாரங்களில் என்று அறியப்படுகிறது - கரு மூளையில், இந்த ஹார்மோன்கள் நல்ல பழம் தொகுப்பாக்கம் செய்யப்படுகின்றன. தைராய்டு கருவில் மற்றும் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பரிசோதனையில் விரிவான ஆராய்ச்சி கர்ப்பமாக எலிகள் தைராக்சின் (டி நிர்வாகம் என்று காட்டியது ₄ ஊசி மூலம் 10 மிகி ஒரு டோஸ் உள்ள) தாயின் இரத்தத்தில் 10 மடங்கு அதிகரிப்பு தைராக்சின் செறிவு விளைவித்தது மேலும் 12 மணி நேரம் உயர்ந்த இருந்தது மற்றும் 24 மணி பிறகு அடித்தள நிலை திரும்பியது. அதே நேரத்தில் கரு எந்த டி அதிகரிப்பு குறித்தது ₄. டி அறிமுகம் ₄ 10, 20 மற்றும் 50 .mu.g / நாள் அளவுகள் இடத்தில் நஞ்சுக்கொடியையும் 14.6% எடை 20% மீது பழங்கள் வெகுஜன ஒரு அதிகரித்தது. கூடுதலாக, பிறந்த காலப்பகுதியில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை வேகமாக வளர்ந்தது. தாயின் இரத்த பிளாஸ்மாவின் டி _-4 இன் அரை வாழ்வு சுமார் 6 மணி நேரம் ஆகும், அதாவது கர்ப்பிணி அல்லாத விலங்குகளை விட குறைவாக உள்ளது. ஹைப்போதைராய்டியம் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் பலவீனமான வளர்ச்சியுடன் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன கரு hypotrophy ஏற்படுத்துகிறது, முறையே, வளர்ச்சி தாமதப்படுத்தும். இது தைராய்டு ஹார்மோன்கள் தாயிடமிருந்து கருவில் இருந்து நஞ்சுக்கொடி வழியாக செல்லாதென நிறுவப்பட்டது. இருப்பினும், நவீன ஆராய்ச்சியில் இந்த ஹார்மோன்களின் சில பகுதிகளுக்கு கருப்பைக்குரிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளது. பெரும்பாலும், தைராய்டு (கூட கருவுக்கு நஞ்சுக்கொடி மூலம் ஹார்மோன்களின் பரிமாற்ற இல்லாமல்) உடன் தாய்வழி வளர்சிதை மாற்றத்தில் இரண்டாம் மாற்றங்கள் கரு வளர்ச்சி பாதிக்கக்கூடும். அது அவர் காட்டியிருந்தார் அதிதைராய்டியத்தில் இன்னும் சில நேர்வுகளில் ஆகியோரிடம் அடையாளம் காணப்பட்ட இன் குழந்தை பிறந்த விளைவுகள், தைராக்ஸினின் அதிக அளவுகள் கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி எடை அதிகரித்த அல்லது சிசுவுக்கு நஞ்சுக்கொடி ஹார்மோன்கள் உருவாக்கத்தில் அதிகரிப்பு இந்த நிலைமைகளின் கீழ் கடக்கும் சத்துகளின் அளவு அதிகரிப்பு மூலமாக மறைமுகமாக செல்ல முடியும் கொடுக்கப்பட்ட போது எஸ்ட்ரோஜன்கள் அறிமுகம். கருப்பையில் வெகுஜன வளர்ச்சியானது கருப்பையில் திரவத் தக்கவைத்தல் அல்லது கருத்தியல் ஹைபர்பைசியாவின் பல்வேறு வடிவங்களுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. டி ₄ குழந்தைகளுக்கு பிறப்புக்குப் பிறகான வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் எதிர்ப்புடன் சிகிச்சையில் காட்டப்பட்டுள்ளது போல. எனவே, அகால பிறந்த அதிக ஆபத்து கரு அடர்த்தி அதிகரித்துக்கொண்டே மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பிறப்பு சார்ந்த நோயுற்ற இறப்பு மேலும் குறைப்பு ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய அவென்யூ இருக்க முடியும் என்று குறைந்த அளவுகளாக மற்ற பொருட்களை மணிக்கு கரு முற்காப்பு பயன்படுத்த தைராக்சின் மணிக்கு கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு ஏற்படுவதனால்.

புரோஜெஸ்ட்டரோனுடன் அச்சுறுத்தும் பிறப்புகளின் சிகிச்சை

பிரபஞ்சத்தின் படி, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அச்சுறுத்தும் கருக்கலைப்பு சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் சோதனை மற்றும் சோதனை முறைகளாக கருதப்படுகிறது. சோதனை தாமதமாக கர்ப்பம் உழைப்பு, எலி கருப்பையில் ஹைப்போதலாமில் நியூரான்கள் மற்றும் ஆக்சிடோசின், mRNA வெளிப்பாடு பெரிய உயிரணு செயல்படுத்தும் மீது ப்ரோஜெஸ்டிரோன்களின் விளைவு ஆராய்ந்தார். இது கர்ப்பகாலத்தில் நாள் 20 ப்ரோஜெஸ்டிரோன்களின் ஐ.எம் ஊசி பிரசவம் போது மிகவும் குறைந்த ஆக்சிடோசின் mRNA இன் நியூரான்கள் பெரிய உயிரணு செயல்படுத்தும் கருப்பை குறைதலுமான ஹிப்போதாலமஸூக்கான உள்ளடக்கத்தை இருந்தபோதும், கட்டுப்பாடு விலங்குகள், இது, எனினும், ஏற்படும் ஒப்பிடுகையில் 28.2 மணி பிரசவம் தொடங்கிய தாமதப்படுத்துகிறது என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது . நவீன ஆராய்ச்சி மருத்துவர் தொடர் வாரத்திற்கு சுமார் 500 கூட 1,000 மிகி வாரத்திற்கு 250 மிகி ஒரு டோஸ் உள்ள புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பயன்பாடு அகால தொழிலாளர் தடுக்கலாம் காட்டுகின்றன.

கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தலுக்கும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சை ஒன்றுக்கு 10-15 நாட்களுக்கு 0.01 கிராம் (1% தீர்வு 1 மிலி) தேதி தினசரி செய்ய intramuscularly மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவ நடைமுறையில் முக்கிய நிகழ்ச்சியாக இருந்தது. இந்த வழக்கில், அதன் விளைவு உடனடியாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் 7-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இதன் விளைவை ஏற்படுத்துவது கடினமாக உள்ளது: புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பயன்பாடு, ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது பிற மருந்துகளில் நீண்ட கால சிகிச்சை. 10-15 நாட்களுக்கு கருக்கலைப்பு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அச்சுறுத்தி ஒரு நாள் intramuscularly முறை 0.01 கிராம் சிகிச்சை அதிகரித்துள்ளது கருப்பை நடவடிக்கை குறைப்பு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் சில அரிதான நிகழ்வுகளில் மட்டும் அது சீராக்கி உதவுகிறது. கருப்பையின் அதிகரித்த சுருட்டு செயல்பாடு இயல்பாக்கத்திற்கு இது பயனற்றது. கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு வரும் ஒரு அச்சுறுத்தலுக்கான இந்த மருந்தின் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறன், இந்த நோய்க்குரிய சிகிச்சையை கர்ப்பத்தின் நோய்க்குறியின் நிலைக்கு கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்பதைக் காட்டுகிறது.

கர்ப்ப முடிக்கப்படும் கடுமையான அச்சுறுத்தல், குறிப்பாக செயல்பாட்டு கர்ப்பப்பை வாய் திறமையின்மை இணைந்து வழக்கத்தை விட கணிசமாக அதிக அளவுகளில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் நடத்தப்பட. இதற்கான காரணம் 0.05 குறைவாக கிராம், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்டிருக்கும் கர்ப்பிணிகளை தினசரி தேவையானது அல்ல விரைவில் உடலிலிருந்து வெளிப்புறமாக உள்ளிட்ட புரோகஸ்டரோன் டோஸ் மேலும் அதிகரிக்க வேண்டும் என்று பரிசீலித்து என்று காட்டியது கல்வி பயின்றார். முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு அச்சுறுத்தலாக பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள், 1 மில்லி என்ற அளவில் 0.1 மில்லி கொண்டிருக்கும் ஆக்ஸைப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் கப்ரோனேட் ஆகும். சிகிச்சை வரம்பில் ஒவ்வொரு 5-7 நாட்கள் 0.25 கிராம் 0,125 கிராம் இருந்து ஊசி ஒன்றுக்கு மருந்து ஒன்றின் அளவை 2 12 கிராம் அல்லது மேலே ஒதுக்கப்படும் அதன் பல்வேறு சூத்திரங்கள் மருந்தளவுகளுக்கு xid = ஹார்மோன். மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான ஊசிக்கு இடையில் பல்வேறு இடைவெளிகளுடன் 36 வார கர்ப்ப காலம் வரை சிகிச்சை தொடர்கிறது. சிகிச்சையின் திறன் 80 முதல் 93% வரை இருக்கும். அண்மையில் திடமான தாவரங்கள் வரை பெரிய அளவுகளில் புரோஜெஸ்ட்டரோனுடன் சிகிச்சையளிக்கும் பல சிக்கல்களில் வரையறுக்கப்படவில்லை என இலக்கியத்தின் தரவு காட்டுகிறது. இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது, மருந்துகளின் உகந்த அளவு தேர்வு,

கர்ப்ப அதே நேரத்தில் மேலே அளவுகளில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பயன்படுத்தி சேர்த்து கர்ப்ப ஆரம்ப கட்டங்களில் செயல்பாட்டு வாய் தகுதியின்மை பற்றிய அறிகுறிகள், உடன் பழக்கமான கர்ப்பக் கலைப்பு பின்னணியில் மீது குறுக்கீடு அச்சுறுத்தல் உடன் 10 000 அலகுகள் பின்னர் 5000 ஆரம்ப டோஸ் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (Pregnil) நியமிக்கப்படுகிறார்கள் IU கர்ப்ப வாரங்கள் இருமுறை ஒரு வாரம் வரை 12, மற்றும் வாரத்திற்கு பின்னர் 16 வாரங்கள் கருவுற்று 5,000 IU 1 முறை.

நீண்ட கால முடிவுகளை ஆய்வு செய்ததின்படி, கருவில் உள்ள ஆர்கோஜெனீசிஸ் மீது இந்த சிகிச்சையின் பாதகமான விளைவு எதுவும் இல்லை. அறியப்பட்டபடி, பெண் கருவில் கஸ்டமன்களின் கசப்பான விளைவுகளின் இலக்கியத்தில் அறிகுறிகள் இருந்தன, ஆனால் அத்தகைய செல்வாக்கை செலுத்தாத அல்லிலெஸ்டிரோனல் (கெஸ்டானின்) போன்ற தயாரிப்புகளும் உள்ளன. பிரபஞ்சத்தின் நவீன தகவல்கள் புரோஜெஸ்ட்டெரோனை எதிர்மறை விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை.

சிகிச்சை ஒரு 12.5% தீர்வு oksiprogesterona kapronat (0.125 கிராம்), 1 மிலி தசையூடான நிர்வாகம் 2 முறை ஒரு வாரம் தொடங்க வேண்டும், மற்றும் டோஸ் வெளி கருப்பைத் திறன் நிறுவுவதில் (ஒரு வாரத்துக்கு 500 மி.கி வரை) இரண்டு மடங்காக உள்ளது கருப்பை நடவடிக்கைகள் அதிகரிக்கக். பல்வேறு அளவுகளில், உட்புற OS கடுமையான குறுகலாகி விரல் கண்டுபிடிப்பதற்கும் சில நேரங்களில் சுதந்திரமாக பொருத்தமான வகையில் சுமாரான முன்னாள் காணப்பட்ட மருந்து 3-4 ஊசிகள் பிறகு - அது சிகிச்சை oksiprogesterona kapronat திறன் முக்கிய அறிகுறிகள் ஒரு முன்னிலைப்படுத்த முக்கியம். இதனுடன் கூட, கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களின் நீரிழிவு அதிகரித்தது. 250 மிகி (2 மிலி 12.5% கரைசல்), 36 வாரங்கள் வாரத்திற்கு 1 நேரம் மருந்தளவுகள் நாளின் ஒட்டுமொத்த மருந்து நோக்கத்துடன் - ஒரு மருத்துவ சூழலில் சிகிச்சை அவுட், குறிப்பாக வரை 3 வாரங்கள், பின்னர் க்கான செயல்பாட்டு கர்ப்பப்பை வாய் திறமையின்மை இணைந்து கொண்டு செல்லப்படுகின்றன வேண்டும் கர்ப்ப.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை மற்றும் கர்ப்ப காலத்தின் திறன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவை நிறுவ முடியாது.

குழந்தையின் பிறப்பு, குழந்தைகளின் பிறப்பு மற்றும் ஆக்ஸிடோஜெஸ்ட்டிரோன் கபோன்னைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அவற்றின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி ஆகியவை - நெறிமுறையின் விலகல்கள் இல்லாமல்.

மத்தாசினுடன் அச்சுறுத்தும் பிறப்புகளின் சிகிச்சை

மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை ஆய்வுகள் கர்ப்பம் 25-34 வாரங்கள் என்றால், ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 4 முறை மெட்டாஸின் 0,002 கிராம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Metatsina தூள் எடுத்து பிறகு அச்சுறுத்தல் கருக்கலைப்பு மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை மாறாக நேர்மறையான விளைவை ஆரம்ப கட்டங்களில் அனுசரிக்கப்பட்டது அதிகரித்துள்ளது கருப்பை நடவடிக்கை முழு அளவில் இயல்புக்கு முதல் 15 நிமிடங்களில் கவனிக்கப்பட்டு வருகிறது என்று காட்டப்பட்டுள்ளது கருப்பைத் திறன் உடன். காலை மற்றும் மாலை 0.1% தீர்வு 6 முறை ஒரு நாள் அல்லது ஊசி தோலுக்கடியிலோ நிரப்பு அல்லது intramuscularly 1 மில்லி - குறிப்பிட்ட அளவுகளில் அச்சுறுத்தல் கருக்கலைப்பு metacin கடுமையான அறிகுறிகள் (0.002 கிராம்) கர்ப்பமடைந்த பெண்களுக்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் என்று வேண்டும் அது கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மெத்தசின் பயன்பாடு ஹார்மோன் சிகிச்சையின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தலுடன் நோயாளிகளின் சிகிச்சையின் காலத்தை குறைக்கிறது.

பயமுறுத்தும் மற்றும் பிறப்பு பிறப்புகளை ப்ரோஸ்டாக்லாந்தின் ஒருங்கிணைப்புடன் தடுக்கும் சிகிச்சைகள்

புரோஸ்டாக்லான்டின் தொகுப்புகளின் தடுப்பான்கள் நேரடியாக கருப்பைச் சுருக்கங்கள் மற்றும் அவற்றின் வீச்சுகளின் அதிர்வெண் கட்டுப்படுத்த முடியும். , இண்டோமீத்தாசின் மருத்துவரீதியாக அடிக்கடி உயர் வீச்சு மற்றும் கருப்பை சுருக்கங்கள் அதிர்வெண் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்று உடல் எண்டோஜெனியஸ் ப்ராஸ்டாகிளாண்டின்களின் மிகவும் உயர்ந்த செறிவான காட்டப்பட்டுள்ளது - அது புரோஸ்டாகிளாண்டின் தொகுப்பில் மிகவும் திறனுள்ளவைகளாக ஒன்றைப் பயன்படுத்த உகந்த சூழ்நிலை உள்ளது. இண்டெமெத்தசின் 1-8 மணி நேரத்திற்குள் கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் தடுக்கிறது.

இண்டோமீத்தாசின் முறை குறைப்பிரசவத்தை -threatening பின்வரும் தொடங்கியது: இண்டோமீத்தாசின் சிகிச்சை ரீதியான அளவு ஆரம்பத்தில் வாய்வழியாக ஒரு மாத்திரை (காப்ஸ்யூல் அல்லது சிறந்த dragees 0,025 கிராம்) இண்டோமீத்தாசின், மற்றும் இரண்டாவது டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது அங்குதான் மலக்குடல் இரண்டு 0.05 க்கான suppositories வடிவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது 0,125 கிராம், மேல் இருக்கக் கூடாது 0.1 கிராம் rectally மற்றும் 0,025 கிராம் வாய்வழியாக - 1-2 மணி விளைவு இல்லாத நிலையில் மீண்டும் 0.05 கிராம் இரண்டு மலக் குடலில் நுழைத்து அங்கேயே விடப்படும் குளிகை போன்ற மருந்து வடிவில் மற்றும் 2-4 மணிநேரம் வேலையை இண்டோமீத்தாசின் 0.1 கிராம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இண்டோமீத்தாசின் ஆரம்ப சிகிச்சை டோஸ் 0.2-0.25 கிராம் / நாள் இருக்க வேண்டும் பரிமாற்றப்பட்ட வேகமாக மற்றும் முற்றிலும், குடலில் இருந்து உள்வாங்கிக்கொண்டு, 90% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் இணைந்திருக்கும் பிறகு 0.3 கிராம் இண்டோமீத்தாசின் அதிகரிக்கவில்லை.

75 மி.கி. (இண்டோமேதசின் ரெட்டர்டு, மீதிண்டோல் ரிடார்டு) நீண்டகால மருந்தளவு வடிவத்தில் இண்டோமெத்தேசின் உள்ளது.

கர்ப்பத்தின் முடிவைக் குறைப்பதற்கான அச்சுறுத்தலுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்து, கர்ப்பிணிப் பெண்களால் தாங்கமுடியாதது, பக்க விளைவுகள் குறைவாக இருப்பதால், அடுத்தடுத்து வரும் உழைப்பு, கருத்தரித்தல் மற்றும் பிறப்புக்குரிய நிலை ஆகியவற்றை மோசமாக பாதிக்காது. குழந்தைகள் நீண்ட கால வளர்ச்சி விளைவுகளை நல்லது.

இரைத்தெரெஸ்டின், சிறுநீரக மற்றும் சி.என்.எஸ் நோய்களிலும், நோய்த்தொற்றுகளிலும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் 10 மில்லி மிலிட்டோக்கள் கொண்ட மருந்துகளின் போது பயன்படுத்தப்படும்போது மருந்துகளின் டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் குறைக்கப்படலாம். Phenibutum 50 மி.கி / கி.கி ஒரு டோஸ் மற்றும் Phenazepamum 2.5 மி.கி / கி.கி நரம்பூடாக அல்லாத கர்ப்பிணி மற்றும் கர்ப்பிணி முயல்களை கருப்பை சுருங்குவதற்கான நடவடிக்கை மீது தடைபடுத்தும் விளைவை ஏற்படுத்துவதாக உள்ளது எனக் நிர்ணயிக்கப்பட்டது. கூடுதலாக, phenibut (150 mg / kg) மற்றும் phenazepam (3 mg / kg) எலிகள் உள்ள கரு வளர்ச்சி வளர்ச்சி மோசமாக இல்லை என்று காட்டப்பட்டது. கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அச்சுறுத்தலைக் கருத்தில் கொண்டு, பியூனிபுட் மற்றும் பெனசீப்பம் ஆகியவற்றின் மருத்துவ ஆய்வுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 100 மி.கி / கிலோ அளவுக்கு Phenibutum அறிமுகம் மூலம், சுருக்கங்கள் ஒரு இடைநிறுத்தம் உள்ளது. 3-5 நாட்களுக்கு 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 0.5 மில்லி / கி.மு. மூன்றாவது நாளில் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முதல் 2 நாட்களில் 0.75 மி.கி / கி.கி எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படி, 5-7 நாட்கள் இடைவெளி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஈனெரோலிட்டிக் மற்றும் ஃபெரோபோரட்டிக் விளைவுகளின் பரஸ்பர மேம்பாட்டின் விளைவாக pheneepam உடன் இணைந்து போது phenibut இன் மிகவும் பயனுள்ள விளைவு வெளிப்படுகிறது. இவ்வாறு, வெளிப்படுத்தினர் அச்சுறுத்தல் மற்றும் உள கிளர்ச்சி 0.5 மிகி பயன்படுத்துவதையே பரிந்துரைக்கின்றன phenibut போது / 0.001 fenaeepamom (1 மி.கி.) குறுக்கீடு 3-5 நாட்கள் தொடர்ந்து 5-7 நாட்கள் 3 முறை ஒரு நாள் சேர்ந்து கிலோ. அவசரக்காலக் குழாயில், phenibut ஆனது 1-2 மில்லி 0.1% ஊசி மூலம் தீர்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Phenibut மற்றும் phenazepam கருப்பை ஒப்பந்த நடவடிக்கை தடுக்கும் ஒரு உடலியல் GABA- எர்சி நுட்பம் உள்ளது. காபா-நேர்மறை பொருள்: Phenibut - nootropic மருந்து மற்றும் antihypoxic நடவடிக்கை மற்றும் Phenazepamum - நடவடிக்கை tranquilizer GABAergic பொறிமுறையை கர்ப்ப பயனுள்ள பாதுகாவலர்களாக இருக்கின்றனர்.

சமீபத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள் (மெக்னீசியம் சல்பேட், கால்சியம் ஆன்டகனிஸ்டுகள், ஆக்ஸிடாசின் எதிரொலிகள், டைஜாக்ஸைடு) இன்னும் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை.

கருச்சிதைவு கர்ப்பம் கர்ப்பத்தில் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணி பெண்களில் இஸ்கிமிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறையின் அறுவை சிகிச்சை

அதிர்ச்சிகரமான தன்மையின் இஸ்கெமிம்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சிகிச்சையின் முக்கிய வழி அறுவைச் சிகிச்சை ஆகும். 1954 இல் முதன் முறையாக வால் ஷிரோட்கர், கருப்பை வாயில் கருப்பை வாயில் ஒரு நைலான் நூல் மூலம் உள்வாங்கிக் கருவிகளை வலுப்படுத்த பரிந்துரைத்தார். அடுத்த ஆண்டுகளில், இந்த நடவடிக்கையின் பல மாற்றங்கள் முன்மொழியப்பட்டன.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் சாதகமான நேரம், 12 முதல் 20 வாரங்கள் வரை கருவூட்டல் காலம் ஆகும், ஏனெனில் குறிப்பிட்ட நேரத்தில் செயல்பாட்டு நன்மைக்கான செயல்திறன் அதிகமாக இருக்கும், ஏனென்றால் கருப்பை திறப்பு இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அடையாது. கூடுதலாக, இந்த கர்ப்ப காலங்களில் அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை கருவுற்ற வயதில் அதிகரிக்கும் கருப்பை வாயின் கருச்சிதைவுகளுக்கு கருப்பையின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு பற்றிய தகவல்கள் உறுதி செய்யப்படுகின்றன. கர்ப்பத்தின் மென்மையான போக்கில், அது 36-38 வாரம் தைலத்தை அகற்ற பரிந்துரை, மற்றும் சண்டை மற்றும் கண்டறிதல் விஷயத்தில் - உடனடியாக இந்த நாட. இருப்பினும், ஷிரோட்கர் இயக்கமும் அதன் மாற்றங்களும் ஐச்த்மிகோ-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறையை தற்காலிகமாக அழிக்கின்றன. அடுத்த கர்ப்பங்களில், மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகுதல். மாலை, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, கர்ப்பிணி பெண் ஒரு சுத்தப்படுத்தி எனிமாவில் வைக்கப்படுகிறது. இரவு நேரத்தில், 0.9 கிராம் (0.1 கிராம்), மற்றும் gosholpene (0.025 கிராம்) உள்ளே வைக்கவும். இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு கர்ப்பிணி நிலையில் வயதான அல்லது தியோபாலியல் மயக்க மருந்து கீழ் ஒரு உயர்ந்த இடுப்புடன் நிகழ்த்தப்படுகிறது.

ஆபரேஷன் நுட்பம். இரண்டு உதடுகள் கர்ப்பப்பை வாயிலின் ஸ்பூன் வடிவ வடிவிலான கண்ணாடியுடன் நிர்வாணமாகவும், மைசோ ஃபோர்செப்ஸுடன் பிணைத்து, கீழே இழுக்கவும். ஒரு சராசரி நீள்வெட்டு உச்சநிலை யோனி fornix 0.5 செ.மீ. நீளம் தயாரிக்க கருப்பை வாய் ஸ்கால்பெல் கத்தியால் யோனி சீதச்சவ்வின் முன்புற வளைவின் இடைமுகத்தில். மேலும், கருப்பை வாய் உயரிய மற்றும் முன்புறமாக திரும்ப உள்ளது. கருப்பை வாய் ஒரு புணர்புழையின் இடைமுகம் சளி பின்பக்க fornix, ஒரு இரண்டாவது ஷெல் தயாரிக்க 0.5 செ.மீ. முதல் நீள்வெட்டு உச்சநிலை யோனி fornix நீளம் இணையாக. யோனி சுவரில் ஒரு மழுங்கிய இறுதியில் ஒரு ஊசி முன்புற மற்றும் பின்புற பிரிவுகளுக்கு இடையே letilanovuyu 0.5 செ.மீ. பரந்த நாடா தொடர்ந்து நடத்தப்படுகிறது

டேப் இலவச முனைகளிலும், முன் பகுதி வழியாக வெளியீடு, விட்டம் வடிகுழாய் 0.5 செ.மீ. உள்ளிட்ட உள் OS ஆல் இறுக்கினார் உள்ளன. டை ரிப்பன் இரண்டு முனைகள் முனைகள். வெடிப்பு நாடா இரத்தப்போக்கு மென்சவ்வுகளையும் முரிவு -. ரிப்பன் இன் பற்றவைப்பு முனைகளிலும் அகற்றுதல் வசதியாக கடந்த போது 3 செ.மீ. இந்த நுட்பம் செயல்படும் எந்த சிக்கல்கள் ஏற்பட அகலமும் கொண்டது. அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் கர்ப்பிணி, முதல் 3 நாட்கள் கடுமையான படுக்கை ஓய்வுடன் இணங்க வேண்டும். 2 நாட்கள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் நடத்திய சிகிச்சை 10 நாட்கள் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன் metacin, பீட்டா-அட்ரெனர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்ஸ், மெக்னீசியம் சல்பேட்) அதே நேரத்தில் intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது க்கான, கருப்பை அருட்டப்படுதன்மை குறைக்கும் நோக்கத்துடனான. பிற்பகுதியில், கர்ப்பிணி பெண்கள் 4 வது நாளில் படுக்கையில் இருந்து வெளியேற அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், மருத்துவமனையில் இருந்து ஒரு சாறு - 10 வது நாளில்.

அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களுடனும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றுவதற்கு காய்ச்சல், அழுத்தம் புண்கள், திசு இறுக்குவது, கருப்பை வாய் மற்றும் இஸெஸ்மியா மற்றும் எடிமா ஆகியவற்றை கொடுக்காது. டேப் அகற்றுவது எந்தவொரு கஷ்டமும் இன்றி ஏற்படுகிறது.

இவ்வாறு, முன்கூட்டியே மாற்றம் அறுவை சிகிச்சை Shirodkara வரை கர்ப்பப்பை வாய்ப் திறமையின்மை மண்ணில் அன்று பிறந்தார் சிகிச்சை பெண்கள் 85% பிறப்புக்களின் வசதி. செயல்முறைகள் பற்றிய சாதகமற்ற விளைவு ஒரு prolapsed சிறுநீர்ப்பை கர்ப்பமடைந்த பெண்களுக்கு அதிகமாக காணப்படுகிறது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் Scheeier, லாம், Bartolucci இல், கட்ஸ் prolapsed சிறுநீர்ப்பை தோல்வியடைவதற்கு அதிர்வெண் குறைப்பதற்கு ஒரு புதிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தை உருவாக்கினார் - நடத்த அதிகபட்ச சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல் மற்றும் போலே வடிகுழாய் வழியாக மயக்கத்திற்கு ftorotanovym கீழ் Shirodkara செயல்படும் மன்னன், 250 மில்லி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது பின்னர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் மெக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் ritodrine ஒதுக்க. அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களுக்கும் வெற்றி கண்டது.

[1], [2], [3], [4],