^

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

A
A
A

தோல் மதிப்பீட்டின் கூடுதல் முறைகள்

 
அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நவீன அழகுசாதனத்தில், சில நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைக் கண்டறிவதற்கும், பல்வேறு அழகுசாதனப் பொருட்கள் அல்லது நடைமுறைகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும், தோல் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான பல்வேறு கூடுதல் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய முறைகள் அறிவியல் ஆராய்ச்சி மற்றும் பகல்நேர நடைமுறை நடவடிக்கைகள் இரண்டிலும் பெருகிய முறையில் பிரபலமடைந்து வருகின்றன, ஏனெனில் பிந்தையவற்றில், அழகுசாதனப் பொருட்கள் மற்றும் நடைமுறைகளின் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கான தரப்படுத்தலுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

பல்வேறு மருத்துவ மற்றும் அழகுசாதன நடைமுறைகளின் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியலை மதிப்பிடுவதற்கு, புகைப்பட ஆவணப்படுத்தும் முறை பிரபலமானது. தோலை புகைப்படம் எடுக்கும்போது, தோலின் சரியான நிலையான விளக்குகளைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம்; முன் மற்றும் பக்கவாட்டு படங்களை எடுக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பூஞ்சை மற்றும் தொற்று நோய்களில் சிறப்பியல்பு பளபளப்பைக் கண்டறிய அல்லது நிறமி கோளாறுகள் மற்றும் பல அழற்சி தோல் நோய்களில் தோலின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய, மர வடிகட்டியுடன் கூடிய ஒளிரும் விளக்கில் பரிசோதனை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நவீன சாதனங்களின் (VisioFace®, CK எலக்ட்ரானிக்) உதவியுடன், அவர்கள் "வெள்ளை வரம்பில்" மற்றும் புற ஊதா ஒளியின் கீழ் ஒரு தோல் பகுதியை புகைப்படம் எடுப்பதையும் பயன்படுத்துகின்றனர், இது பல நிறமி அமைப்புகளையும் தோலுக்கு ஏற்படும் புகைப்பட சேதத்தையும் கண்டறிய முக்கியமானது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சாதாரண மற்றும் நோயியல் நிலைகளில் தோலின் ஒளியியல் பண்புகளை ஆய்வு செய்ய ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது போர்பிரின்களால் ஏற்படும் தோல் ஒளிரும் தன்மையின் தீவிரத்தில் ஏற்படும் நிலை மற்றும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதை உள்ளடக்கியது, குறிப்பாக சருமத்தில் ஏற்படும் சருமம்.

தோல் அழகுசாதனவியலில், தோல் நிவாரணத்தின் (அமைப்பு) மதிப்பீடு பொருத்தமானது. தோல் நிவாரணம் என்பது பள்ளங்களின் ஆழம் மற்றும் அகலத்தையும், தோல் மேற்பரப்பில் உள்ள பிற முறைகேடுகளின் அளவையும் குறிக்கிறது. தோல் நிவாரணம் அதன் செயல்பாட்டு நிலையின் மிக முக்கியமான அளவுருக்களில் ஒன்றாகும். தோல் நிவாரணம் ஒரு தோல்-விசியோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்படுகிறது, இது பல்வேறு புள்ளிகள் ஒளியை எவ்வாறு உறிஞ்சி பிரதிபலிக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து அவற்றின் ஆழத்தையும் உயரத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. கூடுதலாக, தோல் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு சிலிகான் அச்சுகளை அகற்றி, பின்னர் மிக மெல்லிய வைர ஊசியைப் பயன்படுத்தி அதை ஆய்வு செய்ய ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தோல் நுண் நிவாரணத்தைப் படிக்க, ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தின் மேலோட்டமான பயாப்ஸி போன்ற ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையின் நன்மைகள் எளிமை, ஊடுருவாத தன்மை மற்றும் வலியற்ற தன்மை. இந்த முறை தோல் உரிதல் விகிதத்தை மதிப்பிடவும், செயலில் மற்றும் செயலற்ற நுண்ணறைகளின் விகிதத்தை ஆய்வு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது. பசை காய்ந்த பிறகு, தோல் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு வட்டுகள் மற்றும் சயனோஅக்ரிலேட் பசை கொண்ட ஒரு படம் கார்னியோசைட்டுகளுடன் சேர்ந்து அகற்றப்படுகிறது. பசையுடன் பொருத்தப்பட்ட பொருள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல், நுண்ணுயிரியல் மற்றும் ஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி கறை படிகிறது. கார்னியோசைட் கறை படிதலின் தீவிரத்தை ஆய்வு செய்வது அவசியமானால், குரோமோமெட்ரி பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அவற்றின் அளவு மற்றும் வடிவம் மோர்போமெட்ரியைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. தற்போது, கிளாசிக்கல் முறைகள் மற்றும் கார்னியோசைட்டுகளின் இம்யூனோமார்பாலஜிக்கல், இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி ஆய்வுகள் இரண்டும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பிந்தைய முறை தோல் மேற்பரப்பில் உள்ள மைக்ரோஃப்ளோராவின் தன்மை பற்றிய தகவல்களையும் வழங்குகிறது.

தோல் அமைப்பு மற்றும் பல தடிப்புகளின் தனித்துவமான அம்சங்கள் டெர்மடோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி ஆராயப்படுகின்றன. தோல் பகுதியின் பெரிதாக்கப்பட்ட (90 வரை) படம் பகுப்பாய்விற்காக ஒரு மானிட்டருக்கு அனுப்பப்படுகிறது, மேலும் சரியான பரிமாணங்கள், எல்லைகள், நிறம், தனிமங்களின் மேற்பரப்பு அமைப்பு மற்றும் சில இன்ட்ராஎபிடெர்மல் (இன்ட்ராடெர்மல்) கட்டமைப்புகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. மெலனோமா-அபாயகரமான நெவி, பிரீமெலனோமாக்கள் மற்றும் மெலனோமாக்கள் உள்ளிட்ட தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க தோல் நியோபிளாம்களை முன்கூட்டியே கண்டறிய டெர்மடோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சரும அமிலத்தன்மையை தீர்மானிக்க லிட்மஸ் காகிதம் முன்பு பயன்படுத்தப்பட்டது. தோல் அழற்சியின் அதிக ஆபத்து மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் சந்தேகம் காரணமாக இந்த முறை இப்போது நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை. pH மீட்டர் அல்லது pH-மெட்ரியைப் பயன்படுத்தி ஒரு மின்வேதியியல் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் கொள்கை, பஃபர் கரைசலுக்கும் ஆய்வு செய்யப்படும் தோல் பகுதியின் ஹைட்ரோலிப்பிட் மேன்டலுக்கும் இடையிலான சாத்தியமான வேறுபாட்டை அளவிடுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கணினி செயலாக்கம் மற்றும் மின்னழுத்த மதிப்புகளை பத்தில் ஒரு பங்கு துல்லியத்துடன் pH மதிப்புகளாக மீண்டும் கணக்கிடுவது, தோலின் ஹைட்ரோலிப்பிட் மேன்டலின் அமில-அடிப்படை நிலை குறித்த தரவைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

சரும நீரேற்றத்தின் அளவை மதிப்பிடும்போது, ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தின் ஈரப்பதம் ஒரு கார்னியோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. சாதனத்தின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை மின் கடத்துத்திறன் பற்றிய ஆய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. தோலின் மின் கடத்துத்திறன் அதிகமாக இருந்தால், அதன் ஈரப்பதம் அதிகமாகும். அளவிடும் ஆய்வு இரண்டு மின்முனைகளைக் கொண்டுள்ளது - நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை கட்டணங்கள். அவற்றுக்கிடையே ஒரு மின்கடத்தா உள்ளது. தோலுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, மின்முனைகளுக்கு இடையில் ஒரு மின்சாரம் உருவாகிறது, மேலும் அதன் வலிமை மின் கடத்துத்திறனையும், அதன்படி, தோலின் ஈரப்பதத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. முறையின் நன்மை அதன் எளிமை. குறைபாடுகளில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடத்தில் தோல் அழற்சி உருவாகும் அபாயமும் அடங்கும்.

தோலால் உறிஞ்சப்படும் நீரின் அளவையும் அது வெளியேறும் வேகத்தையும் (டிரான்ஸ்பிடெர்மல் நீர் இழப்பு - TEWL) அளவிடுவதன் மூலம், தோலின் நீர் உறிஞ்சும் தன்மை மற்றும் தடை பண்புகள் பற்றிய முக்கியமான தகவல்களை ஆவியாக்கி சாதனம் வழங்க முடியும். இந்த செயல்முறையின் தீவிரம் சிறப்பு சென்சார்கள் பொருத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையின் ஒரு தீவிர குறைபாடு என்னவென்றால், காற்றிலும் அதன் வெப்பநிலையிலும் ஏற்படும் சிறிதளவு ஏற்ற இறக்கங்களை அளவீட்டு முடிவுகள் சார்ந்து இருப்பதுதான்.

தோல் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை ஆய்வு செய்ய கட்டோமெட்ரி பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு ஆப்டிகல் அளவீட்டு அமைப்பு ஆய்வு துளையில் அமைந்துள்ள தோல் பகுதி பற்றிய தகவல்களை செயலாக்குகிறது, முடிவுகள் மானிட்டரில் ஒரு நெகிழ்ச்சி வளைவின் வடிவத்தில் (ஒரு மில்லிமீட்டரில் நூறில் ஒரு பங்கு) பதிவு செய்யப்படுகின்றன. கட்டோமீட்டர் கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவையும் தீர்மானிக்கிறது. சாதனத்தின் குறைபாடு என்னவென்றால், அது தோலின் மேலோட்டமான அடுக்கின் ஒரு தனி பகுதியில் மட்டுமே நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மதிப்பிட முடியும்.

அழகுசாதனத்தில் பெரும்பாலும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டை மதிப்பிட வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. தோலின் மேற்பரப்பில் சருமத்தின் சரியான அளவை தீர்மானிப்பது செபோமெட்ரிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அளவிடும் கேசட்டின் தலையில் ஒரு சிறப்பு ஒளிபுகா பிளாஸ்டிக் படம் உள்ளது, இது தோலில் 30 விநாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர் கேசட் ஒரு செபோமீட்டர்-ஃபோட்டோமீட்டரில் வைக்கப்பட்டு கொழுப்பு முத்திரையை ஆய்வு செய்கிறது. ஸ்பெக்ட்ரோஃபோட்டோமெட்ரியின் கொள்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது: இதன் விளைவாக கொழுப்பு முத்திரையால் ஒளி கதிர்வீச்சை உறிஞ்சும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

லிபோமெட்ரி முறை அதன் சாராம்சத்தில் செபோமெட்ரிக்ஸைப் போன்றது. இது சுத்தப்படுத்தப்படாத தோலின் மேற்பரப்பில் உள்ள சருமத்தின் அளவை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது (அடிப்படை). டைனமோமீட்டரின் இருப்பு தோல் மேற்பரப்பில் தரப்படுத்தப்பட்ட கண்ணாடி அழுத்தத்தை அனுமதிக்கிறது. ஆய்வில் நிலையான அளவுத்திருத்தத்தைப் பயன்படுத்துவது (mg lipid/sm2 ) ஆய்வு முடிவுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வை எளிதாக்குகிறது. சாதாரண தோலின் சரும உள்ளடக்கம் 100-200 mg lipid/sm2, எண்ணெய் சருமம் - 500 mg lipid/sm2 க்கும் அதிகமாக , வறண்ட சருமம் - 50 mg lipid/ sm2.

செபுடேப் முறை, ஹைட்ரோபோபிக் மைக்ரோபோரஸ் பாலிமரால் ஆன சிறப்பு படலங்களைப் பயன்படுத்தி பிசின் மேற்பரப்புடன் செய்யப்படுகிறது. இந்தப் படலம் 20-30 நிமிடங்கள் வெளிப்படும் வரை சுத்தமான தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுரக்கும் லிப்பிடுகள் பிசின் அடுக்கு வழியாக மைக்ரோபோர்களுக்குள் ஊடுருவியதன் விளைவாக உருவாகும் கொழுப்புப் புள்ளியின் பரப்பளவு, செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாட்டிற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். பொதுவாக, சரும சுரப்பு மீண்டும் தொடங்குவது, இந்த முறையின்படி, 0.6-2 மிகி / (sm 2 • நிமிடம்) ஆகும்.

தற்போது, தோலின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நீரேற்றத்தின் அளவு, கொலாஜன் மற்றும் சருமத்தின் மீள் இழைகளின் நிலை ஆகியவற்றை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.

தோல் நுண் சுழற்சியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு வெப்ப அளவியல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை திசுக்களின் துளையிடல் பலவீனமடையும் போது அவற்றின் வெப்பநிலை குறைவதன் விளைவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த முறையின் நன்மைகள் பல தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும் திறன் ஆகும். இரத்த ஓட்டம் இல்லாவிட்டாலும் வெப்பநிலை மாற்றம் மிகவும் மந்தமாக இருப்பது இந்த முறையின் தீமை. செல்லுலைட்டில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கு திரவ படிக வெப்ப அளவியல் ஒரு நல்ல முறையாகும். இது உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் நுண் சுழற்சியின் தீவிரத்திற்கு ஒத்த வெப்பநிலை புலங்கள் மற்றும் வெப்ப ஓட்டங்களைக் காட்சிப்படுத்தவும் அளவிடவும் அனுமதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் தெர்மல் பகுதிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நிறம், அளவு மற்றும் வடிவத்தின் குவியங்களின் வடிவத்தில் நெகிழ்வான தெர்மோகிராஃபிக் தட்டுகளில் அமைந்துள்ள இணைக்கப்பட்ட திரவ படிகங்களால் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி தோலின் நுண் சுழற்சியையும் மதிப்பிடலாம். நுண் சுழற்சி படுக்கையில் இரத்த ஓட்டத்தின் இயக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, அதன் நேரியல் மற்றும் அளவீட்டு வேகத்தை தீர்மானிக்கிறது. இந்த முறை தோலின் பாத்திரங்களில் எரித்ரோசைட்டுகளின் இயக்கத்தைப் பதிவு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் விளைவாக வரும் சமிக்ஞை ஒலி அல்லது கிராஃபிக் ஆக மாற்றப்படுகிறது. லேசர் டாப்ளர் ஃப்ளோமெட்ரியின் கொள்கை, இரத்த அணுக்களை நகர்த்துவதன் மூலம் ஒரு ஒற்றை நிற ஒளிக்கற்றையின் நிறமாலை சிதறலைப் பதிவு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி மற்றும் லேசர் ஃப்ளோமெட்ரியை நீண்ட கால டைனமிக் கண்காணிப்புக்கு பயன்படுத்தலாம். இலவச மடல் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நுண் சுழற்சியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், ஓனிகோடிஸ்ட்ரோபியில் கைகால்களின் தொலைதூர பகுதிகளின் நுண் சுழற்சியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் இந்த முறைகள் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், வாஸ்குலர் வினைத்திறனை தீர்மானிக்க மருத்துவர்கள் டாப்ளர் ஆய்வுகளை அசிடைல்கொலின் (எண்டோதெலியம் சார்ந்த வாசோடைலேஷன்) மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் (எண்டோதெலியம்-சுயாதீன வாசோடைலேஷன்) ஆகியவற்றுடன் மருந்தியல் சோதனைகளுடன் கூடுதலாக வழங்குகிறார்கள், இது விவரிக்கப்பட்ட முறைகளின் திறன்களை கணிசமாக விரிவுபடுத்துகிறது.

பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஆணி படுக்கை கேபிலரோஸ்கோபி, நுண் சுழற்சியின் பல முக்கியமான நிலையான மற்றும் மாறும் அளவுருக்களை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. வயது தொடர்பான தோல் மாற்றங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை வகைப்படுத்த இந்த முறை பயன்படுத்தத் தொடங்கியது.

கதிரியக்க ஐசோடோப்பு பரிசோதனையானது திசு இரத்த விநியோகம் பற்றிய புறநிலை தகவல்களை வழங்குகிறது. இது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் தானியங்கி மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் நம்பகத்தன்மையை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த முறையின் திறன்கள் கதிரியக்க பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளால் கணிசமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன.

மின்மறுப்பு ரியோப்லெதிஸ்மோகிராபி மென்மையான திசுக்களின் இரத்த நிரப்புதல் ஏற்ற இறக்கங்களின் போது ஏற்படும் மின் எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பதிவு செய்கிறது. இந்த முறை வெவ்வேறு அதிர்வெண்களில் மாற்று மின்னோட்டத்தின் மொத்த எதிர்ப்பை அளவிடுவதன் மூலம் துருவமுனைப்பு குணகத்தின் அடுத்தடுத்த தீர்மானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

தோல் உரித்தல் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு சருமத்தின் நிலையைக் கண்காணிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுண்குழாய்களின் இரத்த நிரப்புதலை மைக்ரோ பிளெதிஸ்மோகிராபி தீர்மானிக்கிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மெக்ஸாமெட்ரி அல்லது கேபிலரி மெட்ரி, கேபிலரிகளின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், இயக்கவியலில் கேபிலரிகளின் குறுக்குவெட்டின் விட்டத்தை தீர்மானிப்பதற்கும், கேபிலரிகளின் இரத்த நிரப்புதலின் வெளிப்பாட்டின் அளவின் மூலம் மைக்ரோசர்குலேஷனின் நிலையை ஆய்வு செய்வதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.