தோல் வடுக்களின் வகைப்பாடு

வடு என்பது உடலின் ஹோமியோஸ்டாசிஸைப் பராமரிக்க பல்வேறு அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளால் ஏற்படும் தோல் சேதத்தின் இடத்தில் தோன்றும் ஒரு இணைப்பு திசு அமைப்பாகும்.

வடு எதுவாக இருந்தாலும், அது அதன் உரிமையாளருக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக உடலின் திறந்த பகுதிகளில் அமைந்திருக்கும் போது, அதன் தோற்றத்தை மேம்படுத்துவதற்கான தீவிர ஆசையையும் ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், வடுக்கள் பிரச்சினைக்கு ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை இல்லாதது, விரிவான மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வகைப்பாடு: சொற்களஞ்சியத்தின் குழப்பம் மற்றும் வடுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளைப் பற்றிய தவறான புரிதல் ஆகியவை மருத்துவர்கள் தொடர்புடைய நிபுணர்களைத் தொடர்பு கொள்ளாமல், சில சமயங்களில், பல்வேறு வகையான வடுக்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்களில் வேறுபாட்டைக் காட்டாமல், நோயாளிகளுக்குத் தாங்களாகவே உதவ முயன்றதற்கு வழிவகுத்தன. இதன் விளைவாக, இது சிறந்த முறையில், சிகிச்சையிலிருந்து எந்த விளைவும் இல்லாததற்கும், மோசமான நிலையில் - வடுவின் தோற்றத்தில் சரிவுக்கும் வழிவகுத்தது.

வடுக்களை குணப்படுத்தும் முறைகளைத் தீர்மானிப்பதற்கு, அவற்றின் மருத்துவ வகை தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் வெவ்வேறு அளவுகள், இருப்பு காலங்கள் மற்றும் நோசோலாஜிக்கல் வடிவத்தின் வடுக்கள் வெவ்வேறு சிகிச்சை தேவைப்படுகின்றன. மேலும் ஒரு வடுவின் தோற்றத்தை மேம்படுத்துவதற்கு எது நல்லது என்பது மற்றொரு வகை வடுக்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முற்றிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

தோல் மருத்துவர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் வடுக்களை முறைப்படுத்தி அவற்றை ஒரு வகைப்பாட்டாக இணைக்க முயற்சித்துள்ளனர், ஆனால் அத்தகைய நோயாளிகளின் மேலாண்மை, மருத்துவர்களுக்கிடையேயான உறவு, அவர்களின் சிகிச்சையில் நிலைகள் மற்றும் தொடர்ச்சி ஆகியவற்றில் ஒருங்கிணைந்த வழிமுறை அணுகுமுறை இல்லாததால், ஏராளமான வகைப்பாடுகள் எதுவும் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவரை திருப்திப்படுத்தவில்லை, திருப்திப்படுத்த முடியவில்லை.

இவ்வாறு, தோல் வடுக்களின் மருத்துவ வகைப்பாட்டின் பல வகைகள் முன்மொழியப்பட்டன. வடுக்களை வகை (நட்சத்திர வடிவ, நேரியல், Z- வடிவ); இருப்பு காலம் (வயதான மற்றும் இளம்); காயத்தின் தன்மை (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், தீக்காயத்திற்குப் பின், அதிர்ச்சிக்குப் பின், வெடிப்புக்குப் பின்); அழகியல் பண்புகள் (அழகியல் ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது மற்றும் அழகியல் ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது): செயல்பாடுகளில் செல்வாக்கு (பாதிப்பு மற்றும் பாதிப்பில்லாதது) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்த முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. கே.எஃப். சிபிலேவா கெலாய்டு வடுக்களை வடிவத்தின் அடிப்படையில் (நட்சத்திர வடிவ, விசிறி வடிவ, கெலாய்டு சிகாட்ரிசியல் வடங்கள்) மற்றும் அவை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் (காயமடைந்த இடத்தில், அழற்சி செயல்முறைகளுக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு) வகைப்படுத்த முன்மொழிந்தார். ஏ.இ. பெலூசோவ் வடுக்களை வடிவத்தின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தினார் (நேரியல், வளைந்த, உருவம், பிளானர்); ஆழம் (ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான): உள்ளூர்மயமாக்கல் (உடலின் திறந்த பகுதிகள் மற்றும் உடலின் மூடிய பகுதிகள்); நோய்க்கிருமி கொள்கையின்படி (நோயியல் மற்றும் எளிமையானது), மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் கொள்கையின்படி (அட்ரோபிக், ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு).

எம்.எல். பிரியுகோவ், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கொள்கையின்படி வடுக்களை வகைப்படுத்த முன்மொழிந்தார். அவர் வடுக்களை ஹைலினைஸ் செய்யப்பட்டவை; கூர்மையான ஹைலினோசிஸ் கொண்ட பழைய வடுக்கள்; சிறப்பு அல்லாத இழைகளுடன் நார்ச்சத்து; ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் வலுவான பெருக்கத்துடன் கூடிய ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக்: மேல் அடுக்குகளில் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் குவிய பெருக்கம் மற்றும் மென்மையான ஃபைப்ரோமாக்கள் போன்ற வளர்ச்சிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் ஃபைப்ரோமாட்டஸ் எனப் பிரித்தார். ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழுவால் செய்யப்பட்ட சிறந்த பணிகள் இருந்தபோதிலும், பெறப்பட்ட முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு மிகவும் தெளிவற்ற, தகவல் இல்லாத மற்றும் நடைமுறை வேலை வகைப்பாட்டிற்கு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத வகைப்பாட்டை உருவாக்க வழிவகுத்தது.

எனவே, மேற்கூறிய அனைத்து வகைப்பாடுகளும் வடுக்களின் வகைகளை வரையறுப்பதில் தெளிவைச் சேர்க்கவில்லை என்றும், இதன் விளைவாக, அவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான திசையையும் சிகிச்சைக்கான பகுத்தறிவு அணுகுமுறையையும் மருத்துவருக்கு வழங்க முடியவில்லை என்றும் கூறலாம்.

எங்கள் பார்வையில், ஒரு பயிற்சி மருத்துவருக்கு மிகவும் தகவலறிந்த மற்றும் பயனுள்ளது மருத்துவ-உருவவியல் வகைப்பாடு ஆகும், இது அடிப்படையாகக் கொண்டது: சுற்றியுள்ள தோலின் நிலை மற்றும் அதன் நோய்க்குறியியல் பண்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது வடுவின் நிவாரணம். இந்த யோசனைக்கு மிக நெருக்கமானவர்கள்: AI Kartamyshev மற்றும் MM Zhaltakov, அவர்கள் வடுக்களை அட்ரோபிக், ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் பிளாட் எனப் பிரித்தனர்: IM Serebrennikov - நார்மோட்ரோபிக், ஹைப்போட்ரோபிக் மற்றும் ஹைபர்டிராஃபிக் என: VV Yudenich மற்றும் VM Grishkevich - அட்ரோபிக், ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்கள். AE Reznikova நோயியல் மற்றும் எளிய வடுக்களை வேறுபடுத்தினர். இதையொட்டி, நோயியல் வடுக்கள் ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு எனப் பிரிக்கப்பட்டன, மேலும் எளிய வடுக்கள் - தட்டையான மற்றும் பின்வாங்கப்பட்டவை. மேலே உள்ள ஒவ்வொரு வகைப்பாடுகளும் பிரச்சினையின் சாரத்தை ஓரளவு மட்டுமே பிரதிபலிக்கின்றன, மேலும் ஒரு பயிற்சி மருத்துவர் ஒரு வடுவை ஒரு குறிப்பிட்ட வகையாக வகைப்படுத்தவும், சரியான நோயறிதலைச் செய்யவும், அதிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியை நிர்வகிப்பதற்கும் வடுவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தந்திரோபாயங்கள் பின்பற்றப்படும் ஒரு தெளிவான திட்டம் அல்ல. வடுக்களை வகைப்படுத்த முயற்சிகளின் பகுப்பாய்வு இந்த பிரச்சனையின் "அகில்லெஸ் குதிகால்" ஐ வெளிப்படுத்தியது. உலகளாவிய பிரச்சினை இருந்தபோதிலும், பல்வேறு வகையான வடுக்களின் வரையறை பற்றிய தெளிவான யோசனை இல்லை என்பது மாறிவிடும். இந்த விஷயத்தில், தட்டையான, அட்ரோபிக் மற்றும் ஹைப்போட்ரோபிக் என்றால் என்ன வடுக்கள் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றால், நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களை எவ்வாறு முறைப்படுத்தி ஒரு வகைப்பாட்டை உருவாக்க முடியும். இவை வெவ்வேறு வடுக்கள் அல்லது ஒரே மாதிரியானவையா? இலக்கியத்தில், சில ஆசிரியர்கள் முகப்பரு வடுக்களை அட்ரோபிக் என்று விளக்குவதை நீங்கள் படிக்கலாம். அப்படியானால் - ஹைப்போட்ரோபிக் அல்லது பின்வாங்கப்பட்ட அல்லது ஆழமான (மற்ற ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி) என்ன? ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு என்ன, இந்த வடுக்களின் சிகிச்சையில் உள்ள வேறுபாடு என்ன? இவை செயலற்ற கேள்விகள் அல்ல, ஏனெனில் வடுக்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சரியான தந்திரோபாயங்கள் பெரும்பாலும் சரியான நோயறிதலைப் பொறுத்தது.

இருப்பினும், "வடுக்கள்" மற்றும் "கெலாய்டுகள்" இடையே எந்த வித்தியாசத்தையும் காணாத ஆசிரியர்கள் உள்ளனர், அதன்படி, அவர்கள் அவற்றுக்கு ஒரே சிகிச்சையை வழங்குகிறார்கள்! இத்தகைய "தொழில்முறை" இலக்கியங்கள் மறுவாழ்வு மருத்துவத்திற்கும் அதில் பணிபுரியும் நிபுணர்களுக்கும் மிகப்பெரிய தீங்கு விளைவிக்கின்றன. இதுபோன்ற முதன்மை ஆதாரங்களைப் படிப்பதன் விளைவாக, மருத்துவர்கள் வடுக்கள் பிரச்சினை பற்றி முற்றிலும் தவறான கருத்தை உருவாக்குகிறார்கள் என்பதை விளக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, இது முதலில், சில சமயங்களில் மிகவும் வியத்தகு முறையில், நம் நோயாளிகளைப் பாதிக்கிறது, இரண்டாவதாக, மறுவாழ்வு மருத்துவ நிபுணர்களின் நற்பெயரைப் பாதிக்கிறது.

மேற்கூறியவற்றைச் சுருக்கமாகக் கூறினால், வடுவின் வடிவம், உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தோற்றம் அதன் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களில் எதையும் தீர்மானிக்கவில்லை என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் சுற்றியுள்ள தோலுடன் ஒப்பிடும்போது வடுவின் நிவாரணம் அதன் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறையை தீவிரமாக மாற்றும். எடுத்துக்காட்டாக, ஹைப்போட்ரோபிக் வடுவின் தோற்றத்தை மேம்படுத்துவதற்கு அவசியமான மற்றும் சாத்தியமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அட்ரோபிக் வடுக்களின் சிகிச்சைக்கு முற்றிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை. ஒரு ஹைபர்ட்ரோபிக் வடுவை கிட்டத்தட்ட பயமின்றி அகற்றலாம் அல்லது அரைக்கலாம், அதே நேரத்தில் அகற்றப்பட்ட பிறகு ஒரு கெலாய்டு வடு முந்தையதை விட 1.5-2 மடங்கு பெரியதாக மாறும். ஒரு கெலாய்டு வடுவை அரைப்பதும் சாத்தியமற்றது. எனவே, தோல் வடுக்களின் வகைப்பாட்டை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, இது தொடர்புடைய சிகாட்ரிசியல் நோயியலின் நோய்க்கிருமி அடிப்படை, அதன் மருத்துவ படம், அதன் விளைவாக ஏற்படும் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை போக்குகள், தோல் மருத்துவர்கள், அழகுசாதன நிபுணர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களை அவர்களின் பணியில் உதவுதல் ஆகியவற்றை வழங்குகிறது.

1996 ஆம் ஆண்டில், வியன்னாவில் தோல் வடுக்கள் குறித்த சர்வதேச மாநாடு நடைபெற்றது. மாநாட்டில், அனைத்து தோல் வடுக்களையும் உடலியல் மற்றும் உடலியல் அல்லாத (நோயியல்), நோயியல் - ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு எனப் பிரிக்க முடிவு செய்யப்பட்டது. இருப்பினும், எங்கள் கருத்துப்படி, இந்த வகைப்பாடு ஆராய்ச்சி விஷயத்தின் முழுமையான படத்தைக் கொடுக்கவில்லை மற்றும் பெரிய அளவிலான வடுக்களை முறைப்படுத்த அனுமதிக்காது. தோல் மருத்துவர்களின் பார்வையில், ஒரு வடு எப்போதும் ஒரு நோயியல், மற்றும் வடு என்பது ஒரு நோயியல் செயல்முறை. இருப்பினும், போதுமான நோயியல் இயற்பியல் எதிர்வினைகளின் விளைவாக உருவாகும் வடுக்கள் உள்ளன (ஹைப்போட்ரோபிக், நார்மோட்ரோபிக், அட்ரோபிக்) - குழு எண். 1. மேலும் பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த கூடுதல் நோயியல் இயற்பியல் காரணிகள் பங்கேற்கும் நிகழ்வில் வடுக்கள் உள்ளன (குழு எண். 2)

மேற்கூறியவை தொடர்பாகவும், இலக்கியத் தரவுகள் மற்றும் எங்கள் சொந்த ஆராய்ச்சியின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் முடிவுகளின் அடிப்படையிலும், தோல் வடுக்களின் விரிவான மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வகைப்பாட்டை நாங்கள் முன்மொழிந்தோம்.

வழங்கப்பட்ட வகைப்பாடு வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியின் வடுக்களை கருதுகிறது. விரிவான வடுக்கள், சிக்காட்ரிசியல் சிதைவுகள், சுருக்கங்கள் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் தனிச்சிறப்பு. டெர்மோகோஸ்மெட்டாலஜிக்கல் திருத்தம் மூலம் இத்தகைய நோயியலை சரிசெய்வது சாத்தியமற்றது, எனவே இந்த வகையான வடுக்கள் இந்த வகைப்பாட்டில் வழங்கப்படவில்லை. விரிவான வடுக்கள், சிறிய பகுதியின் வடுக்கள், குழு எண். 1 மற்றும் குழு எண். 2 இரண்டையும் சேர்ந்தவை.

குழு எண் 1, தோல் சேதத்திற்கு உடலின் போதுமான நோய்க்குறியியல் எதிர்வினையின் விளைவாக உருவாகும் பெரும்பாலான வடுக்களை உள்ளடக்கியது. அவை அனைத்தும் ஒரே மாதிரியான நோய்க்குறியியல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தோல் அழிவின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, அத்தகைய வடுக்கள் வெவ்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இவ்வாறு, தோலுடன் ஒரே சீராக அமைந்து, தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களின் சிதைவை ஏற்படுத்தாத ஒரு வடு நார்மோட்ரோபிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

காயம் உடலின் மேற்பரப்பில் ஹைப்போடெர்மிஸ் நடைமுறையில் இல்லாத இடத்தில் (முழங்கால், கால்களின் பின்புறம், கைகள், முன்பக்கப் பகுதி போன்றவை) அமைந்திருக்கும் போது, வடு மெல்லியதாகவும், தட்டையாகவும், ஒளிஊடுருவக்கூடிய பாத்திரங்களுடன் - அட்ரோபிக் (அட்ரோபிக் தோலைப் போன்றது) தோற்றமளிக்கும். இந்த வடுக்கள் சுற்றியுள்ள தோலுடன் சமமாக அமைந்துள்ளன, எனவே அவை நார்மோட்ரோபிக் வடுக்களின் மாறுபாடாகக் கருதப்படலாம்.

காயம் (தீக்காயம், வீக்கம், காயம்) உடலின் மேற்பரப்பில் போதுமான அளவு வளர்ந்த தோலடி கொழுப்பின் அடுக்குடன் அமைந்திருந்தால் மற்றும் ஆழமாக அழிவுகரமானதாக இருந்தால், வடு ஹைப்போடெர்மிஸின் அழிவின் காரணமாக பின்வாங்கப்பட்ட, ஹைப்போட்ரோபிக் அல்லது (-) திசுக்களுடன் கூடிய வடுவின் வடிவத்தை எடுக்கலாம். இத்தகைய வடுக்கள் மருத்துவ ரீதியாக ஹைபர்டிராஃபிக்கிற்கு எதிரானவை, அதாவது தோலில் (+ திசு) உருவாகும் வடுக்கள் என்பதால், ஹைப்போட்ரோபிக் என்ற பெயர் அதன் உருவவியல் சாராம்சம் மற்றும் மருத்துவ படத்துடன் முற்றிலும் ஒத்துப்போகிறது மற்றும் சொற்களஞ்சியத்தின் ஒருங்கிணைப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

குழு எண் 2 ஐப் பொறுத்தவரை, பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதில் கெலாய்டு மற்றும் ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்களை உள்ளடக்கியுள்ளனர். நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள், சிகாட்ரிசியல் செயல்முறையின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் படம் இரண்டு குழுக்களின் வடுக்களின் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த நிலைப்பாட்டை முழுமையாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது. ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்களை இணைக்கும் முக்கிய அம்சம் ஆரோக்கியமான வடுவின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டு செல்லும் நிவாரணம், அதாவது (+) திசு. பொதுவான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் வெளிப்புற பண்புகள், அதே போல் அவை ஒரு குழுவில் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன என்பதும் பெரும்பாலும் தவறான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் கெலாய்டு வடுக்கள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கெலாய்டு வடுவைத் தவறவிடாமல் இருப்பது மற்றும் அதை அகற்றாமல் இருப்பது அல்லது அறுவை சிகிச்சை மெருகூட்டலுக்கு உட்படுத்தாமல் இருப்பது முக்கியம். ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள் இருக்கும்போது, இந்த சிகிச்சை முறைகள் இருப்பதற்கு உரிமை உண்டு. எனவே, ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள் ஒரு தனி குழுவாக வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் வழக்கமாக பெயரிடப்பட்ட குழுக்கள் எண். 1 மற்றும் எண். 2 க்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமிக்க வேண்டும்.

கெலாய்டு வடுக்களின் பிரச்சனை மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் தோல் மருத்துவம், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அழகுசாதனவியல் ஆகியவற்றிற்கு எல்லைக்கோடு கொண்டது, மேலும் நோயாளிகள் இந்த நிபுணர்களின் உதவியை நாடுவதால் மட்டுமல்லாமல், இந்த நிபுணர்கள் நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய வடுக்கள் தோன்றுவதற்கு மறைமுகமாக குற்றவாளிகளாக இருப்பதாலும். உண்மையான நோயியல் வடுக்கள் (கெலாய்டு) நவீன மருத்துவத்தின் கொடுமை. உடலின் திறந்த பகுதிகளில் (முகம், கழுத்து, கைகள்) நோயாளிகளில் கெலாய்டு வடுக்கள் தோன்றுவதை அனுபவிப்பது மிகவும் கடினம். அசிங்கமான மற்றும் கரடுமுரடான தோற்றமுடைய "வடு" தவிர, கெலாய்டு நீல-சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வலி மற்றும் அரிப்பு உணர்வால் நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்கிறது. கெலாய்டுகள் தாங்களாகவே மறைந்துவிடாது, அவை ஒரு சிறப்பு தந்திரோபாயத்தைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அகற்றப்பட்ட ஒன்றிற்கு பதிலாக ஒரு பெரிய கெலாய்டு வளரக்கூடும்.

சமீபத்தில், காயங்கள், அறுவை சிகிச்சைகள், இரண்டாம் நிலை தொற்றுக்கு எதிரான அழகுசாதன நடைமுறைகள், நோயெதிர்ப்பு நிலை குறைதல், எண்டோக்ரினோபதிகள் மற்றும் பிற காரணிகளுக்குப் பிறகு கெலாய்டு வடு உருவாவதற்கான வழக்குகள் அடிக்கடி நிகழ்ந்துள்ளன. நாள்பட்ட வீக்கம் சருமத்தின் இணைப்பு திசுக்களின் மேக்ரோமாலிகுலர் கூறுகளின் சமநிலையற்ற குவிப்பு, அதன் சிதைவுக்கு பங்களிக்கிறது. ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள், அழிவுகரமான புரதங்கள், NO, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கம் மற்றும் செயற்கை செயல்பாட்டைத் தூண்டுகின்றன, இதன் விளைவாக, காயம் குறைபாட்டின் எபிதீலலைசேஷன் செய்யப்பட்ட பிறகும், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் வடு திசுக்களின் இணைப்பு திசு கூறுகளை தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கின்றன, இது முந்தைய காயத்தின் இடத்தில் கட்டி போன்ற வடிவங்கள் ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, கெலாய்டு வடுக்களின் அனைத்து வகைகளும் (ஆரிக்கிள்களின் கெலாய்டுகள், பரப்பளவில் வரையறுக்கப்பட்ட கெலாய்டுகள், முகப்பரு கெலாய்டுகள், விரிவான கெலாய்டுகள் மற்றும் கெலாய்டு நோய்) மட்டுமே குழு எண் 2 இன் உண்மையான வடுக்கள் என வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும். கெலாய்டு வடுக்களை மருத்துவ வடிவங்களாகப் பிரிப்பது பொதுவான நோய்க்கிருமி மற்றும் நோய்க்குறியியல் காரணிகள் இருந்தபோதிலும் அத்தகைய நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான வெவ்வேறு தந்திரோபாயங்களால் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. கெலாய்டு வடுக்களின் நோயியல் தன்மை, இந்த சிறப்பு வடிவ வடுக்கள் அதன் சொந்த விதிகளின்படி தோன்றி உருவாகின்றன என்பதன் மூலமும் விளக்கப்படுகிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியியல் மற்றும் மருத்துவ படம் உள்ளது, இதன் காரணமாக இந்த வடுக்கள் கட்டிகளாக வகைப்படுத்த முயற்சிக்கப்பட்டன. கெலாய்டு வடுக்கள் பெரும்பாலும் காயக் குறைபாட்டின் எபிதீலலைசேஷன் பிறகு சிறிது நேரம் தோன்றும், அனைத்து திசைகளிலும் முந்தைய காயத்திற்கு அப்பால் சென்று, ஊதா நிறத்தைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் நோயாளியை அரிப்பால் தொந்தரவு செய்கின்றன. முந்தைய காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் இல்லாமல் அப்படியே தோலில் கெலாய்டு வடுக்கள் இருப்பது "கெலாய்டு நோய்" என்றும் விளக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில் விளைந்த கெலாய்டுகளின் எட்டியோபாதோஜெனீசிஸ் உண்மையான கெலாய்டு வடுக்களின் எட்டியோபாதோஜெனீசிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

இதனால், உள்ளூர்மயமாக்கல், காயத்தின் தன்மை, அழிவின் ஆழம், மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் சுகாதார நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, பல்வேறு வகையான வடுக்கள் தோலில் தோன்றக்கூடும், இது பெரும்பாலும் நோயாளிகளை அவற்றின் அழகற்ற தோற்றத்தால் தொந்தரவு செய்கிறது. வடுக்களை சிகிச்சையளிப்பதற்கான சரியான முறையைத் தேர்வுசெய்ய, ஒரு மருத்துவர் வடுக்களை வகைப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் மேலாண்மையின் தந்திரோபாயங்கள், பயன்படுத்தப்படும் வழிமுறைகள், முறைகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்கள் அவற்றின் வகையை தீர்மானிப்பதைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையை எளிதாக்க வடுக்களை கண்டறிவதற்கான உகந்த முறைகளைக் கண்டறிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் பல முயற்சிகளை மேற்கொண்டுள்ளனர். இதனால், பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன: எக்ஸ்ரே கட்டமைப்பு, ரேடியோஐசோடோப், ரேடியோஆட்டோகிராஃபிக், நோயெதிர்ப்பு, அமினோ அமிலங்களின் கட்டமைப்பை தீர்மானித்தல், ஹிஸ்டோஎன்சைம். தொழில்நுட்ப சிக்கல்கள் காரணமாக அவை அனைத்தும் அவற்றின் நடைமுறை பயன்பாட்டைக் கண்டறியவில்லை. இருப்பினும், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் மிகவும் உறுதியானவை. ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு அவை மிகவும் பொருத்தமானவை. ஆயினும்கூட, வடுக்கள் நோயறிதலில் முக்கிய பங்கு மருத்துவப் படத்திற்கு சொந்தமானது என்று கூறலாம், இது காயத்தின் எட்டியோபாதோஜெனீசிஸ் மற்றும் அதன் பழுதுபார்க்கும் வழிகளுடன் மிக நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

தோல் மருத்துவர், தோல் அழகுசாதன நிபுணர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவ, சுற்றியுள்ள தோலின் நிலைக்கும் வடுவின் மேற்பரப்புக்கும் இடையிலான உறவின் கொள்கையின் அடிப்படையில் வடுக்களின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வகைப்பாடு முன்மொழியப்பட்டது. இவ்வாறு, அனைத்து வடுக்களும் 5 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டன - நார்மோட்ரோபிக், அட்ரோபிக், ஹைப்போட்ரோபிக், ஹைப்பர்ட்ரோபிக் மற்றும் கெலாய்டு. நார்மோட்ரோபிக், அட்ரோபிக், ஹைப்போட்ரோபிக் வடுக்கள் குழு எண் 1 இல் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இவை அதிர்ச்சி அல்லது அழிவுகரமான வீக்கத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக தோலின் போதுமான நோய்க்குறியியல் எதிர்வினையின் விளைவாக உருவாகும் வடுக்கள். அவை ஒத்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. இந்த குழுவிற்கும் கெலாய்டு வடுக்களுக்கும் இடையிலான எல்லையில் ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள் வைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ படம் கெலாய்டு வடுக்களைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு மற்றும் சிகாட்ரிசியல் செயல்முறையின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், அவை வடுக்கள் எண் 1 இலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. இதையொட்டி, கெலாய்டு வடுக்கள் குழு எண் 2 ஐச் சேர்ந்தவை மற்றும் அவை பின்வருமாறு பிரிக்கப்படுகின்றன: காது மடல்களின் கெலாய்டு வடுக்கள், முகப்பரு கெலாய்டு, விரிவான கெலாய்டுகள், பரப்பளவில் வரையறுக்கப்பட்ட கெலாய்டுகள் மற்றும் கெலாய்டு நோய் (தன்னிச்சையான கெலாய்டுகள்). கெலாய்டு வடுக்களின் பட்டியலிடப்பட்ட வகைகளை தனித்தனி நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளாக வேறுபடுத்துவது பொருத்தமானது என்று நாங்கள் நம்புகிறோம், ஏனெனில் அவை மருத்துவ படத்தில் மட்டுமல்ல, சிகிச்சையிலும் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. 1869 ஆம் ஆண்டில், கபோசி முகப்பரு கெலாய்டை ஒரு சுயாதீனமான நோயாக விவரித்தார் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த வகைப்பாடு சிறிய பகுதி வடுக்கள் மற்றும் பெரிய பகுதி வடுக்கள் இரண்டிற்கும் பொருந்தும், இவற்றை முதல் படியாக அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மூலம் மேம்படுத்தலாம்.

பெரிய பகுதி வடுக்கள், வடு சுருக்கங்கள், வடு சிதைவுகள் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கான பொருள்கள். வழக்கமாக, இத்தகைய நோயியலை "அறுவை சிகிச்சை வடுக்கள்" என்று அழைக்கலாம். ஒரு ஸ்கால்பெல் மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கைகள் இல்லாமல், இந்த வடுக்களின் தோற்றத்தை மேம்படுத்துவது சாத்தியமில்லை. ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அறுவை சிகிச்சை திருத்தத்திற்குப் பிறகும், நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்யும் வடுக்கள் இருக்கும், மேலும் தோல் அழகுசாதனவியல் வழிமுறைகள் மற்றும் முறைகளால் மட்டுமே அவற்றை மேம்படுத்த முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் பணிக்குப் பிறகு அல்லது சில காரணங்களால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத வடுக்கள், தோல் மருத்துவர்கள், தோல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் அழகுசாதன நிபுணர்கள் வேலை செய்ய வேண்டிய மற்றும் செய்யக்கூடிய "அழகு வடுக்கள்" என்று அழைக்கப்படும் குழுவிற்கு நிபந்தனையுடன் காரணமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இவை வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியின் வடுக்கள். சில நோயாளிகள் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகளில் திருப்தி அடைகிறார்கள், ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகள் வடுக்களின் தோற்றத்தை மேலும் மேம்படுத்த விரும்புகிறார்கள். அத்தகைய நோயாளிகள் தோல் அழகுசாதன நிபுணர்களிடம் திரும்புகிறார்கள், அவர்கள் பின்னர் வடுக்களுடன் வேலை செய்கிறார்கள். வரைபடம் எண் 1, நாங்கள் அடையாளம் கண்டுள்ள பல்வேறு வடுக்கள் உள்ள நோயாளிகளின் சதவீதத்தைக் காட்டுகிறது. மருத்துவ உதவியை நாடும் மொத்த நோயாளிகளில், சுமார் 18% பேர் கெலாய்டு வடுக்கள் உள்ள நோயாளிகள், இருப்பினும் அத்தகைய நோயாளிகளின் சதவீதம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரிக்கிறது. சுமார் 8% பேர் ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள் உள்ள நோயாளிகள், தோராயமாக 14% பேர் ஹைப்போட்ரோஃபிக் வடுக்கள் உள்ள நோயாளிகள். அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு நார்மோட்ரோஃபிக் வடுக்கள் (சுமார் 60%) மற்றும் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையில் அட்ரோஃபிக் வடுக்கள் (சுமார் 4%) உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]